DK143315B - Terapeutisk stroempe - Google Patents

Description

143315 i

Opfindelsen angår en terapeutisk strømpe med en i omkredsretningen strækkelig bendel med et lårfelt, en livunderstøtning og et i lodret retning strækkeligthoftefelt, som forløber mellem livunderstøtningen og lårfeltet, og som har en sidekant, 5 der afgrænser en udskæring til den nederste del af bærerens mave og bærerens sæde.

Der kendes en strømpe af denne art, som imidlertid ikke specielt er beregnet til terapeutisk brug,fra beskrivelsen til USA patent nr. 3362029. Ved denne kendte strømpe er den side-10 kant, der afgrænser udskæringen til den nederste del af bærerens mave og bærerens sæde, kantet med et elastisk bånd.

I den senere tid er terapeutiske strømper i vidt omfang blevet foreskrevet for at formindske risikoen for blodpropper hos en patient. Når en patient er sengeliggende, f.eks. efter 15 en operation, er tilbøjeligheden til blodpropper markant for øget på grund af en formindskelse af blodstrømningshastigheden i patientens ben. Terapeutiske strømper udøver et kompressivt tryk mod patientens ben, som gradvis aftager fra anklen og mod den øverste del af benet. Sådanne strømper forøger blodstrøm-20 ningshastigheden i benene og formindsker muligheden for blod propper.

En strømpe af den indledningsvis nævnte art, som understøttes omkring patientens liv ved hjælp af livunderstøtningen, er velegnet til terapeutisk brug, idet en sådan strømpe kan udøve 25 et kompressivt tryk mod bærerens ben med et trykprofil, der stort set aftager fra anklerne og til lårene, hvor strømpens lårfelt udøver et forudbestemt tryk. Da strømpen endvidere har en udskæring til den nederste den af maven og sædet, tillader den kateterindlægning og sårbehandling efter operative indgreb 30 i skridtområdet, og at patienten kan forrette sin nødtørft uden fjernelse af strømpen. Imidlertid har sidekanten, der afgrænser udskæringen ved den i det foregående nævnte kendte strømpe, en tendens til at skære ind i indersiden af patientens lår og således begrænse blodstrømmens passage gennem lårvenen, navnlig 35 hvis sidekanten indtager en forholdsvis vandret stilling under anvendelsen. Yderligere kan en sådan sidekant medføre, at der løber masker i strømpen.

Strømpen ifølge den foreliggende opfindelse er ejendommelig 2

U331G

ved, at en ikke-elastisk kantning er blevet fastgjort til hoftefeltet langs sidekanten, medens hoftefeltet var strakt langs sidekanten. Herved undgås det, at sidekanten får tendens til at blive trukket ind i og snærer mod inderdelen af den øverste del 5 af låret, således at det undgås, at der fremkommer en hæmning af blodstrømmen gennem lårets årer. Den ikke-elastiske kantning sikrer endvidere, at hoftefeltet og lårfeltet vil forblive i deres rigtige stillinger under anvendelsen af strømpen, og at hoftefeltets sidekant ikke har nogen tendens til at dække 10 den nederste del af maven og karambolere med anvendelsen af et kateter, hæmme blodstrømning eller forhindre sårheling.

En udførelsesform for den terapeutiske strømpe ifølge opfindelsen er ejendommelig ved et løbemodstandsdygtigt afsnit mellem hoftefeltet og lårfeltet. Dette afsnit tjener til forhindring 15 af løbemasker i strømpen og bidrager samtidig til at forhindre, at strømpen snærer sig ind i låret og tillader, at strømpen bæres af patienter med ben med forskellig omkreds. Da et sådant løbemodstandsdygtigt afsnit endvidere er let genkendeligt, kan det tjene som referenceorgan, idet det, når det anbringes i pa-20 tientens sædefurer, vil sikre, at det dertil opstødende lårfelt vil strække sig nedefter i rigtig stilling.

En yderligere udførelsesform for den terapeutiske strømpe ifølge opfindelsen er ejendommelig ved, at kun den nederste del af sidekanten er bueformet, og at en linie trukket mellem den 25 nederste og den øverste ende af den bueformede del hælder under en vinkel (a) på 35-55° i forhold til en linie, som forløber i sideretningen fra den nederste ende af den bueformede del.

Denne udførelsesform er fordelagtig ved, at kantningen vedblivende vil indtage en stort set buelinieformet form forløbende fra 30 patientens skridtområde og til patientens liv under anvendelsen af strømpen, således som dette ønskes.

En udførelsesform for den terapeutiske strømpe ifølge den foreliggende opfindelse skal herefter forklares nærmere under henvisning til tegningen, hvor 35 fig. 1 viser et billede af strømpen set forfra og i perspektiv i stilling på en patient, fig. 2 et tilsvarende perspektivisk billede set fra siden, fig. 3 en del af et tilsvarende perspektivisk billede set bagfra.

3 143315 fig. 4 dele af et frontlukke til strømpen, fig. 5 en del af et bageste lukke til strømpen, fig. 6 et billede af den øverste del af strømpen, fig. 7 en del af et billede af strømpens tådel, 5 fig. 8 strømpen set fra siden, fig. 9 et typisk elastisk stof til et hoftefelt til strømpen, fig.10 et typisk elastisk stof til en nederste bendel til strømpen, 10 fig.11 et typisk elastisk stof til strømpens lårfelt, fig.12 et typisk elastisk stof til et løbemodstandsdygtigt afsnit af strømpen, og fig.13 en del af et billede til belysning af den øverste del af strømpen under fremstilling.

15 Fig. 1 til 3 viser en terapeutisk strømpe 20 med en bendel 22, som optager begge bærerens ben, en livunderstøtning 24 og et par hoftefelter 26, som strækker sig langs hofterne mellem livunderstøtningen 24 og bendelen 22. Bendelen 22 udøver et kom-pressivt tryk mod patientens ben til forøgelse af blodstrømnings-20 hastigheden i benene og for at formindske risikoen for blodpropper. Det trykprofil, som tilvejebringes ved hjælp af strømpen, aftager gradvis fra anklerne og til lårene, idet dog det kompressive tryk kan være formindsket lidt indenfor knæenes område. Bendelen 22 omfatter et par lårfelter 28 til udøvelse af et 25 forudbestemt kompressivt tryk mod patientens lår. Strømpen 20 er også forsynet med et løbemodstandsdygtigt afsnit 29, som forløber i omkredsretningen omkring strømpen, og som befinder sig mellem lårfelterne 28 og hoftefelterne 26 med et i det følgende nærmere forklaret formål for øje. Skønt strømpen ifølge 30 den foreliggende opfindelse kan anvendes på enhver passende patient, har den vist sig særlig nyttig, når det drejer sig om overvægtige eller særlig store patienter, idet strømpen tillader akkurat placering af lårfelterne 28 på de rigtige steder på patientens ben til fastlæggelse af det ønskede trykprofil uden 35 nedglidning langs benet.

Som vist i fig. 1 til 5 omfatter livunderstøtningen 24 et par elastiske sidebånd 30a og 30b, som er fastgjort på passende måde f.eks. ved hjælp af overkastningssømme til de pågældende øverste ender af hoftefelterne 26. $om vist strækker båndet 30a 143315 4 sig rundt langs patientens ryg, og den ene 32a af dets ender er løsneligt fastgjort til den tilsvarende ende 34b af båndet 30b ved hjælp af et par tryklåse 36,38. Som vist i fig. 1 og 4 omfatter strømpen 20 også et elastisk eller uelastisk frontbånd 5 40, som er smallere end sidebåndene 30a og 30b. De modstående ender af frontbåndet 40 er forskydeligt anbragt i et par fastgørelseselementer 42 for at tillade indstilling af båndet 40 mellem de ydre ender 44a og 44b af sldebåndene 30a og 30b.

Enderne af frontbåndet 40 kan være udløseligt fastgjort ved 10 hjælp af fastgørelseselementer 42 til enderne 44a og 44b af sidebåndene 30a og 30b ved hjælp af tryklåse 46, 48. Omkredsen af livunderstøtningen 24 kan tilpasses efter en patients livvidde ved at indstille frontbåndet 40 i fastgørelseselementerne 42, og frontbåndet 40 kan helt fjernes fra en anvendt strømpe 15 for vask. Strømpen kan også omfatte et andet sæt fastgørelses organer for fjernelse af rygdelen af båndet 30a fra strømpen.

Som vist i fig. 7 har hver af strømpens foddele 50 en dobbeltrand, som omgiver en tåinspektionsåbning 54, som befinder sig under tæerne, når strømpen bæres.Følgelig kan man trække 20 den yderste tådel 56 af strømpen tilbage over tæerne for at inspicere disse gennem åbningen 54, uden at det er nødvendigt at fjerne strømpen fra patienten.

Strømpen 20 kan være fremstillet, således som det herefter vil blive beskrevet under henvisning til fig. 8. Den nederste 25 del 58 af benet er fremstillet af et i omkredsretningen elastisk stof med begrænset strækbarhed i lodret retning og omfatter et lægfelt 60 og et knæfelt 62, som forløber mellem lægfeltet 60 og lårfeltet 28, og lægfeltet 60 udøver et større kompressivt tryk mod bærerens ben end knæfeltet 62. Et nederste lårfelt 30 kan være indsat mellem knæfeltet 62 og lårfeltet 28, hvis det ønskes. Som vist i fig. 10 har både feltet 62 og feltet 60 vekslende rækker af jerseybindingsmasker af ikke-elastomere garner 64 og 66. Garnerne 64 er fortrinsvis af Z-snoede stræknylon f.eks. 70/1, 17 filament Z-snoet nylon 60 garn, medens 35 garnerne 66 fortrinsvis består af S-snoet stræknylon f.eks.

70/1, 17 filament S-snoet nylon 66 garn. Et omspundet elastomert garn 68 f.eks. et enkeltomspundet elastomert garn med en 280 denier spandexkerne og en omspinding bestående af 70/1, 5 143315 34 filament nylon 6 garn er indlagt i hveranden af jerseymaske-rækkerne. De elastomere garner kan være indlagt i maskerækkerne bestående af S-snoede garner eller i maskerækkerne af Z-snoede garner. Hvis det ønskes, kan de elastomere garner 68 være ind-5 lagt i hver af jerseymaskerækkerne i lægfelterne 60 for at til vejebringe et større kompressivt tryk mod benenes nederste dele.

Som vist i fig. 11 har lårfelterne 28 til hinanden opstødende maskerækker af jerseybindingsmasker af ikke-elastomere garner 70, 72 og 74. Garnerne 74 består hensigtsmæssigt af 10 Z-snoet nylon, som f.eks. 70/1,17 filament Z-snoet nylon 66 garn, medens garnerne 70 hensigtsmæssigt består af S-snoet nylon som f.eks. 70/1, 17 filament S-snoet nylon 66 garn. Maskerækkerne af garnerne 72 befinder sig mellem maskerækkerne af henholdsvis S- og Z-snoede garner 70 og 74, og garnerne 72 15 består fortrinsvis af et balanceret garn, som f.eks. 40/2, 13 filament halvmat stræknylon 66 garn. Et omspundet elastomert garn 76 f.eks. et enkelt omspundet elastomert garn med en 280 denier spandexkerne og en omspinding af 70/1, 34 filament nylon 6 garn er indlagt i maskerækkerne af Z-snoede garner 74 eller i maske-20 rækkerne af S-snoede garner 70 alt efter ønske. Følgelig er de elastomere garner 76 indlagt i hver tredie maskerække i lårfelterne 28 og mellem maskerækkerne bestående af S-snoede garner 70 og balancerede garner 72. Strukturen af lårfeltet 28 tillader udvidelse af rammen under strikning til tilvejebrin-25 gelse af de kritiske reducerede kompressive tryk i patientens lårområder og medfører begrænset strækbarhed i lodret retning i felterne med det i det følgende nærmere forklarede formål for øje.

Hoftefelterne 26 er fremstillet af stof, som er strækbart 30 i to retninger, således som vist i fig. 9, og som har vekslende rækker af jerseybindingsmasker af et omspundet elastomert garn 78, som f.eks. et med en 7o denier spandexkerne, som er dobbelt omspundet med 20/6 nylon 6 omspindingsgarner og skiftende maskerækker af ikke-elastomert garn, der udgøres af maskerækker af 35 et S-snoet garn 80, som f.eks. et 70/1, 17 filament S-snoet nylon 66 garn og maskerækker af Z-snoet garn 82, som f.eks. et 70/1, 17 filament Z-snoet nylon 66 garn. De S- og Z-snoede garner, henholdsvis 80 og 82, optræder følgelig i hver fjerde 143315 6 maskerække i hoftefelterne 26. Stoffet til hoftefelterne giver strækbarhed i omkredsretningen og i loderet retning med det i det følgende nærmere forklarede formål for øje.

Som vist i fig. 12 har afsnittene 29 af løbemodstandsdygtigt 5 stof maskerækker af et omspundet elastomert garn 92, f.eks. et garn med en 70 denier spandexkerne, der er dobbelt omspundet med 20/6 nylon 6 omspindingsgarner. I hveranden maskestav har garnerne 92 jerseybindingsmasker, og i de andre maskestave er de adskilt af ikke-elastomere garner 94 og 96 i forskellige maske-10 rækker. Som vist er de hosværende bindinger af garnerne 92 adskilt i hveranden maskestav af bindinger af garnerne 94 eller 96 i forskellige maskerækker, og der er således tilvejebragt en vekslende bindings- og fangmaskekonstruktion af de ikke-elastomere ganer 94 og 96 og en ubrudt knytning af de elastomere 15 garner 92, således at afsnittet 29 er strækbart i to retninger.

På de:n anden side kan de elastomere garner have en skiftende knytte- og fangmaskestruktur, medens de ikke-elastomere garner har en ubrudt knytning. Garnerne 94 kan bestå af S-snoet nylon, som f.eks. 70/1, 17 filament S-snoet nylon 66 garn, medens 20 garnerne 96 kan bestå af Z-snoet nylon, som f.eks. 70/1, 17 filament Z-snoet nylon 66 garn. Det løbemodstandsdygtige afsnit tjener til at forhindre binding mod bæreren uanset variationer i benomkredsen af de patienter, som forsynes med strømperne.

Som vist i fig. 13 kan strømpeemnerne, efter at disse er 25 blevet strikket og afsluttet langs kanterne, være skåret til afgrænsning af en indersidekant 84 langs hoftefelterne 26, hvilken kant strækker sig fra et nederste punkt A af sidekanterne 84 og til en øverste kant 86 af hoftefelterne 26. Sidekanterne 84 har en nederste bueformet del 88, som strækker sig fra punktet 30 A til et punkt B, som befinder sig med afstand under overkanten 86. En linie 90 trukket gennem punkterne A og B hælder en spids vinkel a i forhold til en tænkt linie 98, som forløber i sideretningen gennem strømpen fra punktet A, og som er beliggende i afsnittet 29. Vinklen α ligger indenfor området 35° til 55° og 35 er fortrinsvis større end eller lig med 45°. Som vist har sidekanterne 84 også en øverste lodret forløbende del 100, som står vinkelret på henføringslinien 98, og som forløber mellem punktet B og overkanten 86.

7 143315

Afsnitttet 29 af løbemodstandsdygtigt materiale forhindrer udbredelse af løbemasker gennem sig og mod lårfelterne 28.

Som yist i fig. 6 og 8 er en ikke-elastisk kantning 102 fastgjort langs indersidekanterne 84 af hoftefelterne 26 for til-5 vejebringelse af en komfortabel indersidekant og for at forhin dre elastomere garner i hoftefelterne fra udtrækning af kantningen 102. Kantningen 102 minimerer også dannelsen af løbemasker i hoftefelterne. Kantningen 102 kan være af enhver passende art f.eks. i form af en Mauser-maskerække eller -kantning, 10 der indenfor denne gren af teknikken kendes som"stitch type 607", således som angivet i Federal Standard nr. 751a, fra januar 25, 1966 med benævnelsen "Stitches, Seams and Stitching". Hoftefelterne 26 er for-strakte langs deres indre sidekanter 84, før kantningen 102 dannes langs sidekanterne. Efter dannelsen af kant-15 ningerne 102 på det for-strakte stof aflastes hoftefelternes sider, og kantningerne danner nu en rynket form langs hoftefelternes inderkanter. Således som vist i fig. 6, hælder en linie 104, som er trukket gennem punktet A og et punkt C ved skæringspunktet mellem kantningen 102 og overkanten 86 en spids vinkel g 20 i forhold til linien 98. Skønt kantningen 102 i sig selv er uelastisk og ikke kan strækkes, er sidekantområderne 106 af hoftefelterne 26 langs kantningen 102 i stand til at udvide sig under strømpens anvendelse, fordi kantningen 102 blev udført eller fastgjort, medens sidekantpartierne af hoftefelterne var for-25 strakt. Følgelig begrænser kantningerne 102 og sidekantområ-derne 106 af hoftefelterne 26 binding af strømpen mod indersiden af patientens lår og tillader optagelse af ben med forskellige omkredsmål ved den nederste ende af kantningerne i nærheden af punktet A. Når strømpen er anbragt på en patient, snoes den 30 nederste bendel og lårfelterne 26 lidt til anbringelse af indersidekantningen 102 i en vinkel på tilnærmelsesvis 90° i forhold til strømpens foddel, således som det tydeligst fremgår af fig. 1-3.

Under anbringelsen af strømpen bør lårfelterne 28 anbringes 35 nøjagtigt på patientens lår til fastlæggelse af det ønskede trykprofil i patientens lår og også i de områder af benene, som befinder sig under lårene. De let genkendelige afsnit 29 tjener som referenceorganer, der, når de anbringes i patientens sædefure, vil sikre, at lårfelterne 28 strækker sig nedefter i

Claims (1)

143315 i rigtig stilling fra afsnittene 29. Det er vigtigt, at lårfelterne 28 ikke forskydes til en forkert stilling under strømpens anvendelse. Det er af denne grund, at hoftefelterne 26 har en strækbarhed i lodret retning, som 5 tillader eftergivelighed af hoftefelterne, når livunderstøtningen anbringes omkring patientens liv. Lårfelterne 28 forbliver derfor i deres rigtige stilling, når strømperne er blevet anbragt på patienten, idet hoftefelterne 26 kan antage en ændret længde afhængig af afstanden mellem livet og lårene hos de 3-0 enkelte patienter, hvilken afstand varierer fra patient til patient. Det vil huskes, at vinklen α mellem linierne 90 og 98 er større end 35° og mindre end 55°. Det har vist sig, at hvis vinklen g er for lille, vil kantningen 102 indtage en stort set vandret form omkring patientens ben under strømpens anvendelse, og navnlig når strømpen bæres af en overvægtig patient. Den nederste indre del af kantningen 102 i nærheden af punktet A vil i så tilfælde skære ind i eller binde mod indersiden af patientens lår, navnlig da der udøves træk i strømpen fra livunder-30 støtningen over hoftefelterne 26, og dette vil kunne hæmme blodstrømmen gennem lårvenerne. Det er konstateret, at hvis vinklen α gøres større end 35° og fortrinsvis større end 45°, vil kantningen 102 forblive i en stort set buelinieformet form forløbende fra patientens skridtområde og til hans liv under 35 anvendelsen af strømpen, således som dette ønskes. Hvis vink len α derimod er større end 55°, vil hoftefelterne 26's indre kantpartier dække den nederste mavedel af patienten og vil forhindre indføring og udtagning af katetre eller vil forhindre heling i dette område. Endvidere er det ønskeligt, at den bage-30 ste del af kantningen 102 placerer omkring siderne af sædepuderne mellem skridtet og livet for at give bæreren den størst mulige komfort og for at tillade patienten at forrette sin nødtørft uden fjernelse af strømpen. Patentkrav. 35 l. Terapeutisk strømpe med en i omkredsretningen strækkelig , bendel med et lårfelt (28), en livunderstøtning(24) og et i lodret retning strækkeligt hoftefelt (26), som forløber mellem livunderstøtningen (24) og lårfeltet (26), og som har en side-