DE9201411U1 - Vorrichtung zum Messen von Schmerzen - Google Patents
Vorrichtung zum Messen von SchmerzenInfo
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Description
E. Lichtinger
H. Müller
M 2044 /j,
H. Müller
M 2044 /j,
VORRICHTUNG ZUM MESSEN VON SCHMERZEN
Die Erfindung betrifft eine Vorrichtung zum Messen von Schmerzen.
Ärzte müssen sich bei der Diagnose eines Patienten zur Beurteilung
der Krankheit oder der Verletzung herkömmlicherweise auf die objektive Beurteilungsfähigkeit des Patienten verlassen,
um sich ein Bild von dessen Schmerzen machen zu können. Dies gilt beispielsweise, wenn der Arzt bei einer Diagnose
auf die zu untersuchende Körperstelle drückt, wobei es dann für den Patienten oft schwer ist, zu entscheiden, ob er
nur einen Druck spürt, oder ob ein Schmerz vorhanden ist.
Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, eine Vorrichtung zu schaffen, mit der ein konkreter Anhaltspunkt über die Höhe des
Schmerzes gewonnen wird.
Die Aufgabe wird durch die kennzeichnenden Merkmale des Anspruchs 1 gelöst.
Durch das Vorsehen einer Vorrichtung mit einer Einrichtung zum physikalischen Einwirken auf die Haut eines Körperteils, die
einen Schmerz erzeugt, und einer Einrichtung, die das Maß der Einwirkung bestimmt und einen der Einwirkung proportionalen
Wert ausgibt, kann ein Schmerz erzeugt werden, der dem zu
untersuchenden Schmerz entspricht und mit ihm sehr gut vergleichbar
ist. Durch das Aufnehmen des Wertes wird ein konkreter Anhaltspunkt für die Höhe des Schmerzes gewonnen.
Vorteilhafte Ausführungsformen sind in den Unteransprüchen angegeben.
Anhand der Zeichnungen werden Ausführungsbeispiele beschrieben. Es zeigen:
Fig. 1 ein Ausführungsbeispiel, bei dem mit Strom auf die Haut eingewirkt wird,
Fig. 2 ein Ausführungsbeispiel, bei dem mit Heißluft auf die Haut eingewirkt wird, und
Fig. 3 ein Ausführungsbeispiel mit einem Heizstab.
Das Ausführungsbeispiel aus Fig.l zeigt eine elektrische
Vorrichtung 1 zum Messen von Schmerzen, die eine regelbare Stromquelle 2 und einen Amperemeter 3 aufweist. Die Meßvorrichtung
1 ist über zwei elektrische Leitungen 4 mit einem Körperteil, hier einem Unterarm, verbunden. Der elektrische
Kontakt wird jeweils über eine Elektrode 5,6 hergestellt, die in diesem Ausführungsbeispiel durch eine Manschette 7,8 gehalten
wird. Die Elektroden können natürlich auch auf einer anderen Art und Weise an den Körper befestigt werden, wie z.B.
durch Kleben mit einem Pflaster oder dergleichen.
Die regelbare Stromquelle 2 und das Amperemter 3 der Meßvorrichtung
1 sind nur schematisch dargestellt. Die regelbare Stromquelle 2 umfaßt im allgemeinen einen Transformator zum
Umwandeln der Netzspannung in einen für die Messung geeigneten Spannungsbereich, wobei ein Gleichrichter zugeschaltet sein
kann. Ferner weist die regelbare Stromquelle 2 eine Stromregelung auf, die den Strom mit einer Genauigkeit von einigen
Milliampere steuern kann. Der Stromquelle 2 ist das Ampereme-
3
ter 3 zum Messen der Stromstärke nachgeschaltet.
ter 3 zum Messen der Stromstärke nachgeschaltet.
In dem in der Zeichnung dargestellten Ausführungsbeispiel ist die Meßvorrichtung 1 mit einem Computer 9 mit Tastatur 10 und
Bildschirm 11 als Ein- bzw. Ausgabeeinheit verbunden. Über den Computer 9 kann der gewünschte Meßvorgang eingegeben werden
und vom Bildschirm 11 aus überrwacht werden. Selbstverständlich ist auch eine Meßvorrichtung mit eigenen Eingabeelementen
und eigener Stromanzeige möglich.
In nachfolgenden wird die Funktionsweise der Meßvorrichtung 1 beschrieben.
Wenn die Meßvorrichtung 1 über die Tastatur 10 einen Startbefehl bekommt, beginnt sie den Strom kontinuierlich zu erhöhen.
Der Strom kann entweder in Form von Pulsen oder ununterbrochen als Gleich- bzw. Wechselstrom abgegeben werden. Der Strom wird
von dem Amperemeter 3 gemessen und sein Verlauf am Bildschirm 11 dargestellt. Es sind auch andere Ausgabeelemente möglich,
wie z.B. ein Schreiber, der die Stromkurve mitschreibt.
Wenn die Elektroden an der Stelle des zu messenden Schmerzes oder in dessen Umgebung angeordnet sind, kann der Patient
einfach den zu messenden Schmerz mit dem von außen zugefügtem Schmerz vergleichen und kommt zu einem eindeutigen Ergebnis.
Auch können die Elektroden zum Feststellen des Schmerzes vorteilhafterweise an einer dem Körper symmetrischen Stelle zu
der Stelle, wo der zu messende Schmerz auftritt, angelegt werden, wie z.B. am rechten Unterarm, wenn der Schmerz am
linken Unterarm auftritt. Auch dann kann der Patient den zu messenden Schmerz einfach mit dem von außen zugeführten
Schmerz vergleichen.
Der Strom wird so lange erhöht, bis der Patient ein Signal gibt, daß der von außen zugeführte Schmerz dem zu messenden
Schmerz entspricht. Daraufhin kann der Arzt, oder auch der Patient selbst die weitere Stromzufuhr beispielsweise über die
Tastatur unterbrechen. Wenn nur der Arzt die Tastatur bedienen soll, kann auch ein externer Schalter 12 vorgesehen sein, z.B.
ein Handschalter, um die weitere Stromzufuhr direkt durch den Patienten zu unterbrechen, so daß keine Verzögerung durch die
Eingabe über den Arzt entsteht und ein genauer Meßwert erhalten wird.
Anstelle einer Stromsteuerung kann natürlich auch eine Spannungssteuerung verwendet werden. Insbesondere ist bei
einer Spannungssteuerung darauf zu achten, daß die Elektroden etwa immer mit dem gleichen Abstand auf der Haut angeordnet
werden, damit sich der elektrische Widerstand nicht zu sehr ändert. Dies kann auch durch eine Elektrodenhalterung erreicht
werden, mit der beide Elektroden an die Haut angebracht werden.
Bei einer Stromüberwachung durch den Computer 9, bei der über einen Digital-Analogwandler der Ausgangsstrom der regelbaren
Stromquelle 2 vom Computer auf bestimmte Werte gesetzt bzw. entlang eines bestimmten Stromverlaufes geregelt werden kann,
entspricht der Digital-Analogwandler in äquivalenter Weise dem Amperemeter, das bei dieser Ausführungsform nicht notwendig
ist oder nur eine zusätzliche Kontrollfunktion hat.
Fig.2 zeigt ein weiteres Ausführungsbeispiel, das mit Heißluft
arbeitet. Aus einem Heißluftgebläse wird heiße Luft auf ein Körperteil geblasen. An dem Körperteil liegt ein Meßfühler an,
der vorteilhafterweise von einer schutzschildartxgen Einrichtung 14 umgeben ist, die nur eine kleine Öffnung aufweist, um
die schmerzverursachende Wirkung auf eine punktförmige Fläche zu beschränken. Im Bereich der Öffnung ist ein Temperatursensor
15 vorgesehen, der die Temperatur wahrnimmt, die an einem Anzeigegerät 16 angezeigt wird. Dieses Anzeigegerät kann mit
einer Haltetaste 17 versehen sein, die bei Erreichen des zu messenden Schmerz ausgelöst wird, um den Meßwert festzuhalten.
In Fig. 3 ist ein Ausführungsbeispiel mit Heizstab 18 dargestellt,
bei dem eine Einheit 19 eine Steuerlogik, einen Transformator und Anzeigenelemente umfaßt. An die Einheit
ist eine externe Schalteinheit 20 mit zwei Schaltknöpfen angeschlossen. Das Bezugszeichen 21 kennzeichnet einen Netzstecker.
In dem Heizstab 18 ist ein Temperatursensor integriert, mit dem beim Heizen die Temperatur einer Stirnfläche 22 des Heizstabs
18 gemessen wird. Die Steuerlogik ist so ausgebildet, daß beim Schmerzmessen, wenn der Heizstab mit der Stirnfläche
22 an die zu messende Stelle angelegt wird, durch Betätigen des ersten Schaltknopfes 20-1 der beiden Schaltknöpfe 20 ein
erster Temperaturwert abgespeichert wird und durch Betätigen des zweiten Schaltknopfes 20-2 ein zweiter Temperaturwert
abgespeichert wird, wobei erst dann der Heizvorgang beendet werden kann. Ferner kann eine Einrichtung zum Bestimmen des
Differenzwertes zwischen dem ersten und dem zweiten Temperaturwert
vorgesehen sein.
Bei dem in Fig. 3 dargestellten Ausführungsbeispiel sind drei
Anzeigenelemente 23-1,23-2,23-3 zur Anzeige des ersten- und zweiten Temperaturwertes und des Differenzwertes vorgesehen,
was den Messvorgang erleichtert. Mit einem Anzeigenelement mit Wählschalter ist es auch möglich eine Messung mit zwei Temperatuirwerten
und einem Differenzwert auszuführen, indem der entsprechende Temperaturwert, der in der Steurerlogik gespeichert
ist, durch Betätigen des Wählschalters zur Anzeige ausgewählt wird.
Es ist vorgesehen, den ersten Temperaturwert bei Schmerzbeginn, also beim Einsatz des Schmerzes, und den zweiten Temperaturwert
dann aufzunehmen, wenn der durch die Hitze erzeugte Schmerz dem zu untersuchenden Schmerz entspricht. So ergeben
sich beispielsweise folgende Meßergebnisse:
1. Anzeige = 48,5°C
2. Anzeige = 88,7°C
3. Anzeige = 40,20C
Diese Meßergebnisse sagen aus, daß der Schinerzbeginn bei 48,5°C liegt, der tatsächlich vom Körper erzeugte Schmerz bei
88,70C liegt und der Differenzwert, der einem subjektiven
Schmerzempfinden des Patienten entspricht, 40,20C beträgt.
Nach Einnahme von Schmerzmitteln ergibt sich folgende Messung:
1. Anzeige = 78,5°C
2. Anzeige = 88,7°C
3. Anzeige = 10,20C
Es zeigt sich, daß sich der absolute Schmerz, der auf der zweiten Anzeige 23-2 angezeigt wird, nicht verändert, sondern
sich nur die Schmerzschwelle erhöht, die durch die erste Anzeige 23-1 angegeben wird.
Für eine Diagnose aufgrund des Schmerzes ist der absolute Schmerz, der in der zweiten Anzeige 23-2 angezeigt wird,
maßgebend, wohingegen das subjektive Schmerzempfinden, das durch den Differenzwert zwischen der Schmerzschwelle und dem
absoluten Schmerz wiedergegeben wird, das Ausmaß einer Schmerztherapie bestimmt.
Mit diesem Schmerzmeßgerät kann sowohl eine bessere Diagnose, als auch eine genauere Dosierung von Schmerzmitteln erreicht
werden. Insbesondere kann bei einer Dauerbehandlung festgestellt werden, ob die Wirkung des Schmerzmittels nachläßt. Es
kann auch eine Überdosierung des Schmerzmittels durch genaue Messung der Schmerzschwelle vermieden werden, wodurch der
Patient nicht einer unnötigen Gefahr durch erhöhte Schmerzmitteleinnahme ausgesetzt wird.
Um Täuschungen vorzubeugen, können gleichzeitig der Blutdruck so wie die Atem- und Pulsfrequenz gemessen werden, die sich
bei bewußten Falschangaben durch den Patienten verändern.
Es ist auch eine Vorrichtung zum Messen von Schmerzen möglich, die mit anderen physikalischen Medien als Strom oder Wärme den
Schmerz erzeugt, beispielsweise können Druckelemente an die Haut angelegt werden.
Claims (17)
1. Vorrichtung zum Messen von Schmerzen, dadurch gekennzeichnet, daß die Vorrichtung eine Einrichtung zum Einwirken auf
die Haut eines Körperteils umfaßt, dessen Einwirkung einen Schmerz erzeugt und einstellbar ist, und daß eine
Einrichtung zum Messen der schmerzerzeugenden Einwirkung vorgesehen ist, wobei das Maß des durch die gemessene
Einwirkung verursachten Schmerzes dem zu messenden Schmerz entspricht.
2. Vorrichtung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß die Einrichtung zum Einwirken auf die Haut ein Heißluftgebläse
(13) ist, und daß zum Messen der Einwirkung eine Temperaturmeßeinrichtung mit Temperatursensor (15)
und Anzeigegerät (16) vorgesehen ist.
3. Vorrichtung nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, daß die Anzeigeeinheit eine Haltetaste (17) zum Festhalten
des Meßwertes aufweist.
4. Vorrichtung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß die Einrichtung zum Einwirken auf die Haut eine
Stromquelle (2) mit Elektroden (7,8) zum Anlegen auf die Haut ist, und daß ein Amperemeter (3) zum Messen der
Einwirkung vorgesehen ist.
5. Vorrichtung nach Anspruch 4, dadurch gekennzeichnet,
daß die Stromquelle so ausgebildet ist, daß die Stromstärke kontinuierlich bis zu einem Abschaltbefehl zunimmt
.
6. Vorrichtung nach Anspruch 4 oder 5, dadurch gekennzeichnet, daß die Stromquelle für Dauerbetrieb mit Gleich- bzw.
Wechselstrom ausgebildet ist.
7. Vorrichtung nach Anspruch 4 oder 5, dadurch gekennzeichnet, daß die Stromquelle für Pulsbetrieb ausgebildet ist.
8. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 4 bis 7, dadurch gekennzeichnet,
daß die Vorrichtung (1) einen Schalter (12) zum Abgeben des Abschaltbefehls aufweist.
9. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 4 bis 8, dadurch gekennzeichnet,
daß die Elektroden (5,6) mit Manschetten (7,8) an die Haut eines Körperteils angebracht sind.
10. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 4 bis 9, dadurch gekennzeichnet,
daß beide Elektroden durch eine Elektrodenhalterung an der Haut gehalten werden.
11. Vorrichtung nach einem der vorhergehenden Ansprüche dadurch gekennzeichnet,
daß die Vorrichtung (1) mit einem Computer (9) verbunden
ist.
12. Vorrichtung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß die Einrichtung zum Einwirken auf die Haut ein Heizstab
(18) ist, und daß ein Temperatursensor in den Heiz-
10
stab integriert ist.
stab integriert ist.
13. Vorrichtung nach Anspruch 12,
dadurch gekennzeichnet,
dadurch gekennzeichnet,
daß der Heizstab (18) eine Heizschlange aufweist, die in der Nähe einer Stirnfläche (22) angeordnet ist.
14. Vorrichtung nach Anspruch 12 oder 13, dadurch gekennzeichnet,
daß eine Steuerlogik vorgesehen ist, an die eine externe Schalteinheit (20) mit zwei Schaltknöpfen angeschlossen
ist, wobei die Steuerlogik so ausgebildet ist, daß beim Auslösen des ersten Schaltknopfs (20-1) ein erster Temperaturwert
abgespeichert wird und beim Auslösen des zweiten Schaltknopfs (20-2) ein zweiter Temperaturwert abgespeichert
wird.
15. Vorrichtung nach Anspruch 14,
dadurch gekennzeichnet,
dadurch gekennzeichnet,
daß die Steuerlogik so ausgebildet ist, daß beim Auslösen des zweiten Schaltknopfes (20-2) ein Abschaltbefehl
ausgegeben wird.
16. Vorrichtung nach Anspruch 12 bis 15, dadurch gekennzeichnet,
daß eine Einrichtung zum Bilden eines Differenzwertes
zwischen dem ersten und dem zweiten Temperaturwert vorgesehen ist.
17. Vorrichtung nach Anspruch 16,
dadurch gekennzeichnet,
dadurch gekennzeichnet,
daß drei Anzeigenelemente (23-1,23-2,23-3) zur Anzeige des ersten und zweiten Temperaturwertes und ihres Differenzwertes
vorgesehen sind.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| DE9201411U DE9201411U1 (de) | 1992-02-05 | 1992-02-05 | Vorrichtung zum Messen von Schmerzen |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| DE9201411U DE9201411U1 (de) | 1992-02-05 | 1992-02-05 | Vorrichtung zum Messen von Schmerzen |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| DE9201411U1 true DE9201411U1 (de) | 1992-07-02 |
Family
ID=6875783
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| DE9201411U Expired - Lifetime DE9201411U1 (de) | 1992-02-05 | 1992-02-05 | Vorrichtung zum Messen von Schmerzen |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| DE (1) | DE9201411U1 (de) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| DE10203049A1 (de) * | 2002-01-26 | 2003-07-31 | Jonathan Meyer | Gerät zur Messung sensibler Störungen bei Neuropathien |
-
1992
- 1992-02-05 DE DE9201411U patent/DE9201411U1/de not_active Expired - Lifetime
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| DE10203049A1 (de) * | 2002-01-26 | 2003-07-31 | Jonathan Meyer | Gerät zur Messung sensibler Störungen bei Neuropathien |
| DE10203049B4 (de) * | 2002-01-26 | 2004-07-15 | Jonathan Meyer | Gerät zur Messung sensibler Störungen bei Neuropathien |
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