DE9012098U1 - Dynamische externe Fixiervorrichtung für die Knochensynthese eines Bruchs an einem Knochengelenk - Google Patents

Dynamische externe Fixiervorrichtung für die Knochensynthese eines Bruchs an einem Knochengelenk

Info

Publication number
DE9012098U1
DE9012098U1 DE9012098U DE9012098U DE9012098U1 DE 9012098 U1 DE9012098 U1 DE 9012098U1 DE 9012098 U DE9012098 U DE 9012098U DE 9012098 U DE9012098 U DE 9012098U DE 9012098 U1 DE9012098 U1 DE 9012098U1
Authority
DE
Germany
Prior art keywords
fixing device
rod
housing
bone
joint
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Expired - Lifetime
Application number
DE9012098U
Other languages
English (en)
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Stryker GmbH
Original Assignee
Jaquet Orthopedie SA
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Jaquet Orthopedie SA filed Critical Jaquet Orthopedie SA
Publication of DE9012098U1 publication Critical patent/DE9012098U1/de
Anticipated expiration legal-status Critical
Expired - Lifetime legal-status Critical Current

Links

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/42—Joints for wrists or ankles; for hands, e.g. fingers; for feet, e.g. toes
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/60—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like for external osteosynthesis, e.g. distractors, contractors
    • A61B17/64—Devices extending alongside the bones to be positioned
    • A61B17/6425—Devices extending alongside the bones to be positioned specially adapted to be fitted across a bone joint
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/50—Prostheses not implantable in the body
    • A61F2/54—Artificial arms or hands or parts thereof
    • A61F2/58—Elbows; Wrists ; Other joints; Hands

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Transplantation (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Cardiology (AREA)
  • Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
  • Vascular Medicine (AREA)
  • Surgical Instruments (AREA)
  • Prostheses (AREA)
  • Flanged Joints, Insulating Joints, And Other Joints (AREA)
  • Magnetic Heads (AREA)
  • Sealing Devices (AREA)
  • Machine Tool Sensing Apparatuses (AREA)
  • Clamps And Clips (AREA)
  • Orthopedics, Nursing, And Contraception (AREA)
  • Magnetic Resonance Imaging Apparatus (AREA)
  • Accommodation For Nursing Or Treatment Tables (AREA)

Description

* ft
^£2.^August ia?O..t
.:jec xrih.) *eojs;:..;
JACQUET ORTHOPEDIE S.A. 5 Chemin Des AuIx 1228 pian-Les-Ouates Genf / Schweiz
externe Fixiervorrichtung für dif? eines Bruchs an eine?*? Knochenoelenk
Die Neuerer 7 liegt im Feld aediidnischer Gerätscnaften und bezieht sich au* eine dynaiüxsche exr^rne fixiervorrichtung für einen Bruch an einem Knochengelenkr insbesondere am Eandwurzelgelenk.
Es ist aeit einigen Jahren bekannt, daß als Sekundareffekt der Immobilisierung eines gebrochenen Knochens in der Nachbarschaft -sines Gelenks dieses Gelenk starr werden kann, was häufig eine lange Wiedereinübung erforderlich macht. Es wurde deshalb eine Technik mit Verwendung von Stiften entwickelt, die in den Knochen auf beiden Seiten der Bruchstslle eingesetzt werden und durch eine Fixiervorrichtung mit einer Gelenkverbindung verbunden werden, die unter medizinischer Aufsicht eine natürliche Bewegung des Knochengelenks ermöglicht.
Beispielsweise müssen im Fall von Brüchen im distalen Teil der Speiche die externen Fixiervorrichtungen eine natürliche Bewegung des Handgelenks ermöglichen, wobei das Ausmaß dieser Bewegung im Verlauf der Konsolidierung des Knochens erhöht werden kann. Die Stifte werden hierbei einerseits in die Speiche und andererseits in die Mittelhand eingesetzt.
Für die Fixiervorrichtung ist es wichtig, daß sie der natürlichen Gelenkbewegung folgt, und sie muß deshalb relativ zur anatomischen Bewegung des Handwurzelgelenks justierbar sein, um eine Verschiebung an der Bruchstelle zu verhindern.
Aus der ÜS-PS 4 628 919 (Clyburn) ist eine Fixiervorrichtung bekannt, die an der Innenseite des Unterarms zu tragen ist und zwei über ein Kugelgelenk verbundene Teillängen, nämlich eine hintere und eine vordere Teillänge, umfaßt, von denen jede für die Befestigung veü Stiften diest &Ggr;' &idigr; vordere Teillänge erlaubt zugleich eine gesteuerte Verlängerung oder Verkürzung. Außerdem thält das Kugelgelenk Kittel zur Einstellung des Grads der relativen Bewegung zwischen der hinteren und der vorderen feiilänge.
Es hat sich als vorteilhaft erwiesen, wenn im Verlauf der Konsolidierung die Handwurzelbewecfung auf eine Biegebewegung der Hand relativ zum Unterarm begrenzt wird und keine Bewegung der Hand in allen Richtungen zugelassen wird.
Die Anmelderin hat eine diesem Zweck dienende dynamische externe Fixiervorrichtung für die Knochensynthese eines gebrochenen Gelenks vorgeschlagen (EP-A 0 248 138), die aus folgenden Teilen besteht: einem ersten Glied mit einer Befestigungsstange, die mit Stiften verbunden werden kann, die auf einer Seite des Gelenks in den Knochen eingesetzt sind; einem zweiten Glied mit einer Befestigungsstange, die mit Stiften verbunden werden kann, die in einen Knochen auf der anderen Seite des Gelenks eingesetzt sind; und aus einem Gelenkverbinder, der eine gekurvte Gleitfläche mit einer virtuellen Achse und Mittel zur Ausrichtung der Achse der Gleitfläche umfaßt.
Es hat sich nun gezeigt, daß es nicht genügt, die Achse der Gleitfläche auf das Knochengelenk-Verdrehungszentrum auszurichten, sondern daß es wichtig ist, den Gelenkverbinder relativ zur Längsachse der Vorrichtung quer zu neigen, ohne jedoch diese Achse zu stören, um so die Fixiervorrichtung genauer an die Anatomie des Patienten anpassen zu können.
Die Neuerung bezieht sich auf eine dynamische externe Fixiervorrichtung für die Knochensynthese eines Bruchs an einem Knochengelenk, mit:
lit · · « *
einem mit Stiften, die in den Knochen auf einer Seite des Knochengelenke eingesetzt sind, verbindbaren ersten Glied mit einer Befestigungsstange;
einem mit Stiften, die in den Knochen auf der anderen Seite des Knochengelenks eingesetzt sind, verbinbaren zweiten Glied mit einer Befestigungsstange; und einem Gelenkverbinder, der die Verbindungsstangen verbindet und eine gekrümmte Gleitfläche mit einer virtuellen Achse sowie eine Einrichtung zum Anzielen der Achse des Knochengelenks aufweist.
Diese Fixiervorrichtung ist dadurch gekennzeichnet, daß die Gelenkverbindung ein Gehäuse umfaßt, das die Gleitfläche und ein bogenförmiges Segment aufweist, das auf der Gleitfläche gleiten kann, und daß wenigstens eine der Stangen auf ihrer Achse relativ zum Gehäuse verschwenkbar ist, um die Querpositionierung der Gelenkverbindung ohne Beeinflussung der Längsjustierung zu ermöglichen.
Gemäß einer bevorzugten AusführungsVariante umfaßt die externe Fixiervorrichtung außerdem eine Vorrichtung, die einer der Befestigungsstangen ein gewisses Spiel relativ zur Gelenkverbindung ermöglicht.
Weitere Einzelheiten, Vorteile und Weiterbildungen der Neuerung ergeben sich aus der anschließenden Beschreibung von bevorzugcen Ausführungsbeispielen unter Bezugnahme auf die Zeichnung. Es zeigen:
Figur l in Seitenansicht ein Handwurzeigelenk, auf dem eine neuerungsgemäße dynamische externe Fixiervorrichtung montiert ist; Figur 2 eine Draufsicht auf die Anordnung nach Figur 1;
Figur 3 die Fixiervorrichtung nach Figur 1 in Seitenansicht, von der entgegengesetzten Seite gesehen, unter Darstellung des maximalen Ausmaßes der möglichen Bewegung; Figur 4 einen Längsschnitt durch das Element nach Figur 3;
Figur 5 einen Querschnitt in einer Ebene V-V in Figur 4 unter Darstellung der Verriegelung der Winkeljustierung eines Frontteils;
Figur 6 einen Querschnitt in einer Ebene VI-VI in Figur 4 unter Darstellung der die Winkeljustiervorrichtung des hinteren Teils bildenden Komponenten;
Figur 7 in größerem Maßstab einen Querschnitt in einer Ebene VII-VII in Figur 4 unter Darstellung von Führungselementen einer bogenförmigen Gleitführung;
Figur 8 im einzelnen die die Winkeljustiervorrichtung des vorderen Teils bildenden Komponenten, wobei in der unteren Zeichnungshälfte die Ansicht von oben und in der oberen Zeichnungshälfte eine Schnittdarstellung gezeigt sind;
Figur 9 eine Ansicht entsprechend Figur 8, wobei in der unteren Zeichnungshälfte die Komponenten in Seitenansicht und in der oberen Hälfte im Schnitt dargestellt sind;
Figur 10 einen Querschnitt in einer Ebene X-X in Figur 9;
Figur 11 eine Seitenansicht einer entfernbaren Vorrichtung zum Führen von Zieljustiernadeln;
Figur 12 einen Querschnitt in einer Ebene XII-XII in Figur
t.»i_ i_ ^~~ pim.ron &igr; «inrt 5 ersichtlich ist. umfaßt die neuerungsgemäße dargestellte dynamische externe Fixiervorrichtung einen Gelenkverbinder 10, der zwischen einer Justiervorrichtung 20 und einer ein Spiel zulassenden Vorrichtung 30 angeordnet ist.
Die Vorrichtungen 20 und 30 sind jeweils integral mit einer hinteren Baugruppe 40 bzw. einer vorderen Baugruppe 50 für die Befestigung von Stiften 60 und 70, die an beiden Seiten eines Knochengelenks 80 in die Knochen eingesetzt sind, ausgebildet. Mit dem Gelenkverbinder 10 integrale Nadeln 90 ermöglichen ein Anzielen des zentralen Punkts oder Drehpunkts des Knochengelenks SO.
Die hintere Baugruppe 40 und die vordere Baugruppe 50 bestehen in an sich bekannter Weise aus Stifthaltern 41 bzw. 51, die relativ zu einem Positionier- und Verriegelungsflansch 42 bzw. 52 auf einer Befestigungsstange 43 bzw. 53 orientierbar sind, die mit den Vorrichtungen 20 bzw. 30 verbunden sind.
Beim dargestellten Knochengelenk handelt es sich um das Handwui'zelgelenk 80. Im Fall des Bruchs des Gelenkkopfs 81 der Speiche 82 des Handwurzelgelenks 80 sind die Gruppen der stifte 60 und 70 in die Speiche 82 bzw. in den Mittelhandknochen 83 des Zeigefingers 84 eingesetzt. Die Baugruppen 40 und 50 der Fixiervorrichtung sind auf den Stiften und den Befestigungsstangen 43 und 53 montiert und der Gelenkverbinder 10 ist mit Hilfe der Nadeln 90 justiert worden., die es ermöglichen, die Achse des Handwurzelgelenks anzuzielen. Durch Einwirken auf die Baugruppen 40 und 50 kann der Gelenkverbinder 10 entsprechend Pfeilen A und B in Figur 1 verschoben werden.
Wie in Figur 2 dargestellt ist, kann der Gelenkverbinder 10 auch winkelraäßig gemäß einem Pfeil C verstellt werden, also relativ zur Längsachse der Vorrichtung in Querrichtung.
Figur 3 zeigt den Gelenkverbinder 10 in Seitenansicht. Er besteht aus einem Gehäuse 11 aus zwei Gehäuseteilen 111 und 112, die mit Hilfe von schrauben 12 mit im Gehäuse versenkten Schraubenköpfen aneinandergepreßt sind. Eine Schraube 13 ermöglicht die
_..;_, &igr;_»«^ ,&igr; ;«^»iim/i He»- vm-ri ehtuna 30. die nach der
Positionierung der Baugruppe ein Spiel relativ zum Gelenkverbinder 10 gemäß einem Pfeil D ermöglicht. Die Gehäusehälfte 111 weist einen bogenförmigen Schlitz 14 auf, dessen Bogenmittelpunkt auf der Achse O des Knochengelenks liegt, und weist außerdem eine in Winkelgrad skalierte Skala 15 auf. Im Schlitz 14 sitzt eine Feststellschraube 16, die mit einem später beschriebenen Reiter 162 verbunden ist. Es wird darauf hingewiesen, daß beide Schrauben 13 un* 16 den gleichen hexagonalen Schraubenkopf haben, so daß die Justierung mit einem einzigen Werkzeug möglich ist.
Im bogenförmigen Schlitz 14 befindet sich ein bogenförmiges Gleitsegment 21, das integral mit der Justiervorrichtung 20 verbunden ist und einen quer abstehenden Zapfen 22 aufweist, der einerseits gegen den vorderen £änd des Schlitzes 14 und andererseits gegen den mit der Feststellschraube 16 verbundenen beweglichen Reiter 162 anschlagen kann.
Il M · * ♦ · ·■ ··
I i · t · ·
Der Gehäuseteil 112 weist zusätzlich zwei Durchgänge für di? Nadeln 90 auf, die im einzelnen aus der Zieleinstellung dienenden Nadeln 91 und 92 bestehen, die die Vorrichtung auf die Knochengelenkachse O zentrieren sollen, wie später qenauer boschrieben wird.
In Figur 3 ist der Geleakverbinder 10 mit ausgezogenen Linien in seiner Ruhestellung und gestrichelt in seiner stellung maximaler Biegung da> jestellt. Es ist ersichtlich, daß in der in ausgezogenen Linien dargestellten Ruhestellung die Stange 43 einen Winkel a von etwa 10* relativ zur Achse der Justiervorrichtung 20 einnimmt, um besser der Konfiguration der Ruhestellung des Handwurzelgelenks folgen zu können. In Abhängigkeit von der individuellen Anatomie des Patienten kann die Befestigungsstange 53 auch um einon Winkel b gekrümmt ausgeführt sein, der etwa 20* erreichen kann.
Die Vorrichtung 20 für die Justierung in Quervorrichtung besteht aus einem mit Gewinde versehenen zylindrischen Körper 23, der am bogenförmigen Gleitsegment 21 sitzt und außen eine zentrale öffnung 24 aufweist. Die hintere Befestigungss*-ange 43 kann axial in der zentraler, öffnung 24 des zylindrischen Körpers 23 entsprechend einem Pfeil E mit Hilfe gerändelter Schraubenmuttern 25 und 26 verschoben werden, die beiderseits eines am Ende der Stange a3 sitzenden Vorsprungs 44 angeordnet sind.
Aus dem Querschnitt der Justiervorrichtvrk/ 10 in Figur 4 ist ersichtlich, daß die zentrale öffnung 24 durch eine seitliche Ausnehmung 27 nach oben erweitert ist, um eine Orientierung des Vorsprungs 44 gemäß einem Pfeil F in Figur 6 zu ermöglichen. In dieser in der Zeichnung veranschaulichten Ausführungsform ist die Verbindung zwischen dem bogenförmigen Gleitsegment 21 und dem zylindrischen Körper 23 mit Hilfe eines Stilts 28 verwirklicht.
Die Innenfläche 17 der Gehäuseteile 111 und 112 des Gehäuses 11 weist eine Anzahl von Ausnehmungen auf, nämlich:
eine zylindrische Ausnehmung 171 für eine innere Stange 31 der ein Spiel zulassenden Vorrichtung 30;
einen Hohlraum 172 für einen Kopf 311 der Stange 31 zum Halten der ein spiel zulassenden vorrichtung 30 im Gehäuse &xgr; li; j
eine bogenförmige Ausnehmung 173 zur Ermöglichung des Durchtritts des bogenförmigen Gleitsegments 21;
zwei plane Ausnehmungen 174, die an gegenüberliegenden \ Flächen geschaffen sind und deren Verwendung später beschrieben wird;
vier öffnungen 175 bis 178 zur Aufnahme von Wälzlager-Anordnungen 19, die das Gleiten des Gleitsegments 21 erleich- \ tern.
Einer der Gehäuseteile 111 und 112 weist zusätzlich eine mit Gewinde versehene in eine Ausnehmung 179 führende öffnung auf, wie in Figur 5 dargestellt ist, in die die Schraube 13 eingeschraubt ist, welche die winkelmäßige Positionierung der Vorrichtung 30 ermöglicht. Die Schraube 13 wirkt mit einem Klotz 18 zusammen, der in der Ausnehmung 179 angeordnet ist. Eine der Flächen des Klotzes 13 weist eine zylindrische Ausnehmung auf, deren Maße der inneren Stange 31 entsprechen.
Der Querschnitt nach Figur 7 zeigt die das Gehäuse 11 bildenden Gehäuseteile 111 und 112 des Gelenkverbinders und eine der sie verbindenden Schrauben 12. Außerdem ist die Schraube 13 erkennbar, die der winkelmäßigen Positionierung dient, sowie die Feststellschraube 16, deren Kopf auf eine Ringscheibe 161 drückt, die mit dem beweglichen Reiter 162 verbunden ist, welcher im bogenförmigen Schlitz 14 liegt und als Anschlag für den querverlaufenden Zapfen 22 der bogenförmigen Gleitführung 21 dient.
Es wird auf die spezielle Querschnittsform des bogenförmigen Gleitsegments 21 hingewiesen, das zwei schulterartige Rippen 211 und 212 von konischem oder dreieckigem Querschnitt aufweist, welche mit Wälzlagerbaugruppen 191 und 192 zusammenwirken, mit denen die Wälzlager-Anordnungen 19 aufgebaut sind. Bs ist zu beachten, daß die Wälzlagerbaugruppen 191 zum Zusammenwirken mit der bogenförmigen Ripps 211 sich von d«n WMlÄlageranordnungen 192 unterscheiden,
die mit der bogenförmigen Rippe 212 zusammenwirken/ wie der Figur 7 entnehmbar ist.
Jede der Wälzlagerbaugruppen 191 umfaßt eine Rolle 193 mit einer um den Umfang laufenden Rille 194, deren Form komplementär der der bogenförmigen Rippe 211 ist. Die Endflächen tier Rolle 193 weisen Ausnehmungen 195 suf, die der Aufnahme von Kugellagern '96 dienen, die mit einer zentralen Achse 197 verbunden sind.
Dl !4Slzlsgerb»"^ruppe 192 weist zusätzlich u.s3r 198 auf, die in den öffnungen 175 und 177 in den als Wand wirkenden Gehäuseteilen 111 und 112 au^aordnet sind. Die Lager 198 sind vcb elastomeren Leitungen 199 umgeben. Gemäß einer Abwandlung können diese Dichtungen durch eine Reihe von O-Ringen ersetzt sein. Der Zweck der Einführung des elastomeren Materials ist, eine leichte Vorbelastung einzustellen, die eine Eliminierung von Spiel ermöglicht.
Die Figuren 8 bis 10 zeigen im einzelnen die Komponenten, die die ein Spiel zulassende Vorrichtung 30 bilden. Die innere Stange 31 ist mit ihrem Kopf 311 erkennbar, der die Baugruppe relativ zum Gehäuse 11 hält, An der Außenseite weist die Stange 31 weiterhin eine umlaufende Rinne 312 und eine Schulter 313 auf und sie endet in einem zylindrischen Teil 314, der seinerseits eine konische zentrale öffnung 315 und zwei gegenüberliegende seitliche Abflachungen 316 (die in den Figuren 9 und 10 sichtbar sind) hat, die einen Halteflansch 317 ergeben, der die Verbindung mit der Befestigungsstange S3 liefert.
Die Befestigungsstange 53 weist eine mit Gewinde versehene Schulter 531 auf und endet in einem konischen Ende 532 einer Form entsprechend der der zentralen öffnung 315 der inneren stange 31. Das konische Ende 532 nimmt einen Haltestift 533 auf. Eine teilweise gestrichelt in d$r Zeichnung dargestellte Feder 34 ist zwischen die Schultern 531 und 313 eingespannt und dient der gegenseitigen Beabstandung der Stangen 31 und 53.
Eine Hülse 32 soll die beschriebene Baugruppe überdecken und umfaßt an einem Ende ein Gewinde 321, das auf die mit Gewinde versehene Schulter 531 aufschraubbar ist, und am anderen Ends einen nach innen abstehenden Rand 322 zum Zusammenwirken mit der Schulter 313, um so die Feder 34 zusammenzudrücken. Der Rand 322 begrenzt eine zentrale öffnung 323, die einen Durchtritt für die innere Stange 31 schafft, Zweckmäßigen* 3ise ist als Verlängerung dsr Schalter 531 eine Silikondichtung 534 bicrzugefiigt, die eine Bremswirkoüg ausübt, um eine Lockerung der Hüls-s 32 zur ü'nzeit zu. verhindern.
Die Figuren 11 ulj 12 ?«dgen eins abgehandelte Ausführung, mit Positioniert!^ der der 7r^' justierung dienenden Nadeln 91 und 92 rait "Mfe eii^r Federplatte 93. uxe Platte 93 umfaßt zwei Abzweige 931 und 932, die zweite.--!*, «im 90* so einwärts gefaltet sind, daß ihre Seiten 933 und 934 an die Fon» der Gehäuseteile des Gehäuses 11 angefaßt sind und ihre Enden in die beiden planen Ausnehmungen 143 eingreifen, die unter Bezugnahme auf Figur 4 beschrieben wurden. Die Platte 93 umfaßt zwei seitliche Arme 935, a. a gegenüberliegende Ränder jeweils in schrägen Zungen 936 bis 939 auslaufen, welche jeweils eine öffnung für den Durcfc tritt einer der Nadeln 91 und 92 aufweisen.
Aufgrund der Elastizität der Platte 93 ist es leicht möglich, sie am Gehäuse 11 durch Deformation der Seiten 933 und 934 während der Einführung der klauenartigen Enden der Abzweige 931 und 932 in die Ausnehmungen 174 zu positionieren. Die schrägen Zungen 936 und 937 sind in Richtung aufeinander zu gedrückt, um die Positionierung der zielenden Nadel 91 zu ermöglichen, und in gleicher Weise sind die Zungen 238 und 239 in Richtung aufeinander zu gedrückt, um den Durchtritt der Nadel 92 zu ermöglichen.
Der Großteil der Bestandteile der Fixiervorrichtung besteht aus rostfreiem stahl, nur das Gehäuse 10 und das bogenförmige Gleitsegment 21 bestehen aus einer leichten Legierung, um das Gewicht der Vorrichtung zu vermindern.
Vor der Obergabe an den Arzt wird die Vorrichtung in der in der Zeichnung dargestellten Weise zusammengestellt.
Zu diesem Zweck weist das bogenförmige Gleitsegment 21 als Anschlag seinen Zapfen 22 auf und ist mit Hilfe des Stifts 28 mit dem mit Gewinde versehenen zylimirv^ len Körper 23 verbunden, der die Befestigungsstange 43 aufnimmt, die ihrerseits mit Hilfe der y»bändelten Schraubenmutter!* 25 und 26 fixiert wird (Fig. 4).
Die innere Stange 31 der Vorrichtung 30 und die '!efestigungsstange 53 werden befestigt, indem der Haltestift 533 nach der Positionierung der Feder 34 eingesetzt wird. Sodann wird die Hülse 32 über die Vorrichtung gegeben (Fig. 8 - 10).
Solange die Hülse 32 nicht vollständig festgezogen ist, können die innere Stange 31 der ein Spiel zulassenden Vorrichtung 30 und die Befestigungsstange 53 relativ zueinander verschwenkt werden. Das konische Ende 532 ist nämlich nur teilweise von der konischen öffnung 315 ergriffen, und zwar unter der Wirkung der Feder 34, die die Schultern 531 und 313 auseinanderdrückt. Die Stargen 31 und 53 bleiben jedoch ständig miteinander verbunden, da der Haltestift 533 in der am weitesten auseinandergeschobenen Stellung gegen den Halteflansch 317 anliegt.
Die Enden des Haltestifts 533 können in den gegenüberliegenden seitlichen Abflachungen 316 der Stange 31 frei verschoben werden und die resultierende Bewegung der Hülse 32 relativ zur Stange 31 ict dadurch möglich, daß ihr nach innen abstehender Rand 322 in der umlaufenden Rinne 312 verschoben werden kann. Zusätzlich zur relativen Verschwenkung der Stangen 31 und 53 ermöglicht die beschriebene Konstruktion eine leichte Verdrehung der Stange 53 relativ zur stange 31, wobei diese Verdrehung dann eine Grenze findet, wenn die Enden des Haltestifts 533 gegen den Anschnitt der zentralen konischen öffnung 315 durch die Ränder der Afoflachungen 316 stoßen. Beim weiteren Aufschrauben der Hülse 32 auf die Schulter 531 wird der Spielraum der relativem Bewegung zwischen den stsngsn 51 und 53 Kleiner,
St &bgr; &bgr;
lilt···» · · »I ··
Wie bereite erwähnt, dient die Slllkondichtung 534 als Bremse für die Bewegung der Hülse 32, um eine Verschiebung zur Unzeit zu verhindern.
Zur Fertigstellung der Montage der neuerungsgemäßen Fixiervorrichtung werden die Vorrichtungen 20 und 30 im Gehäuse Il angeordnet. Das bogenförmige Gleitsegment 21 wird zwischen den Wälzlager-Anordnungen 19 so angeordnet, daß der Zapfen 22 in den bogenförmigen Schlitz 14 zwischen der Feststellschraube 16 und dem vorderen Rand des Schlitzes vorsteht. Der Kopf 311 zum Halten der Stange 31 wird im Hohlraum 172 angeordnet und der Klotz 18 wird in seiner Ausnehmung 179 angeordnet. Die Gehäuseteile 111 und 112 werden dann mit Hilfe der Schrauben 12 verbunden. Es können Abdeckungen der Köpfe der Schrauben 12 vorgesehen werden, um zu verhindern, daß der Arzt sie versehentlich betätigt.
Die Vorrichtung ist dann fertig zum Gebrauch. Zum Zeitpunkt der Positionierung wird sie in folgender Weise verriegelt:
Die Hülse 32 wird auf der Schulter 531 festgezogen,
die innere Stange 31 wird winkelmäßig in der Ebene der Vorrichtung mit Hilfe der Schraube 13 blockiert, die auf den Klotz 18 drückt,
die Feststellschraube 16 und der bewegliche Reiter 162 werden festgezogen, um das bogenförmige Gleitsegment 21 an jeder Bewegung zu hindern,
die Muttern 25 und 26 werden beiderseits des Vorsprungs 44 angezogen, der in Längsrichtung und hinsichtlich seines Winkels in einer Mittelposition angeordnet ist.
Während der Operation setzt der Arzt die Stifte 60 und 70 in die Knochen ein, vorzugsweise in einem Winkel von et%?s 45" relativ zur Handebene, und positioniert dann die Baugruppen 40 und 50 für die Befestigung der Stifte. Sodann werden die der Zieljustierung dienenden Nadeln 91 und 92 hinzugefügt und die Justierung der Flansche 42 und 52 erlaubt die Positionierung der gelenkigen Fixiervorrichtung entsprechend den Pfeilen A und B in Figur 1 so, daß die Achse der drehenden Komponenten mit der Achse des Knochen-
gelenks übereinstimmt. Diese Justierung findet statt, während die Position der Knochen am Röntgenschirm überwacht wird.
Die der Ziel justierung dienenden Nadeln 91 und 92 worden danin entfernt, desgleichen die Platte 93 im Fall der Ausführungsform,, bei der anstelle von durch öffnungen im Gehäuse verlaufenden Nadeln die entfernbare Platte verwendet wird.
Der Arzt lockert <\zr.n die Schraube 13 und eine der gerändelten Muttern 25 oder 26, um die Quer justierung entsprechend dem Pfeil C in Figur 2 durchzuführen. Nachdem vorübergehend die Schraube 16 und ihr Reiter 162 im bogenförmigen Schlitz verstellt worden sind, bewirkt der Arzt durch Bewegung der Hand des Patienten die automatische Positionierung des Gelenkverbinders 10 in der Querebene, woraufhin er die Vorrichtung mit Hilfe der Schraube 13 und der gerändelten Muttern 25 und 26 verriegelt. Es ist zu beachten, daß die Muttern 25 und 26 das Aufbringen einer leichten Spannung auf der Höhe des gebrochenen Knochens ermöglichen, um eine Dekompression des Bruchs zu erzielen.
Wie erläutert, wird die Positionierung so speziell mit der Art der beschriebenen Fixiervorrichtung vereinfacht, da die Justierung in der Ebene der Pfeile A und B in Figur 1 unabhängig von der Quer justierung entsprechend dem Pfeil C in Figur 2 ist. Bei den bekannten Fixiervorrichtungen ist es dahingegen notwendig, auf die positionierenden Flansche 42 und 52 einzuwirken, mit dem resultierenden Risiko, daß die Vorrichtung bei Bewirken einer Querkorrektur gestört wird.
Die Vorrichtung bleibt dann für etwa 15 Tage starr, damit die Knochenkonsolidierung beginnt. Dann werden die Feststellschraube 16 und ihr Reiter 162 fortschreitend versetzt, um so innerhalb einiger Wochen den in Figur 3 dargestellten maximalen Biegungsspielraum zu erreichen.
indem die gerändelten Muttern 25 und 26 nach außen verschoben werden, kann eine Längung der Bänder erreicht werden, um die Wiedereinübung am Ende der Behandlung zu erleichtern.
I f t t f t · 9 · · · · * · I
Außerdem kann die Hülse 32, die es ermöglicht,, der Vorrich tung 30 Spiel zu geben, allmählich gelockert werden. Der Arzt führt diese Behandlung in Abhängigkeit von der speziellen Anatomie des Patienten aus, so daß letzterer die durch den Gelenkverbinder ermöglichte Flexionsbewegung ungehindert durchführen kann.
Kurz zusammengefaßt, umfaßt die beschriebene dynamische externe Fixiervorrichtung insbesondere für das Handwurzelgelenk den gelenkigen Verbinder 10, der zwischen den Baugruppen 40 und 50 für die Befestigung von Gruppen der Stifte 60 und 70 angeordnet ist, welche ihrerseits beiderseits des Knochengelenks 80, dessen Achse mit Hilfe von Zielnadeln 90 festgestellt wird, eingesetzt ist. Die Baugruppen 40 und 50 ermöglichen die Positionierung der Fixiervorrichtung in der Ebene der Pfeile A und B, während die Justiervorrichtung 20 und eine ein Spiel ermöglichende Vorrichtung 30 ihre Querneigung relativ zu dieser Ebene ermöglichen, ohne die vorhei erzielte Positionierung zu zerstören.

Claims (18)

14 Schutzansprüche
1. Dynamische externe Fixiervorrichtung für die Rnochensynthese eines Knochenbruchs an einem Knochengelenk, mit:
einem mit Stiften (60), die in den Knochen auf einer Seite des Knochengelenks (80) eingesetzt sind, verbindbaren ersten Glied (40) mit einer Befestigungsstange (43); einem mit L"iften (70), die in den Knochen auf der anderen Seite des Knochengelenks (80) eingesetzt sind, verbinbaren zweiten Glied (50) mit einer Befestigungsstange (53); und
einem Gelenkverbinder (10), der die Verbindungsstangen (43, 53) verbindet und eine gekrümmte Gleitfläche mit einer virtuellen Achse sc^ie eine Einrichtung (90) zum Anzielen der Achse der Gleitfläche aufweist,
dadurch gekennzeichnet, daß der Gfelenkverbinder (10) ein Gehäuse (11) hat, das die Gleitfläche und ein bogenförmiges Segment (21) aufweist, das auf der Gleitfläche gleiten kann, und daß wenigstens eine der Stangen (43, 53) auf ihrer Achse relativ zum Gehäuse (11) zur Ermögliciung der Querpositiünierung des Gelenkverbinders (entsprechend einem pfeil C) ohne Beeinträchtigung der Längsjustierung (entsprechend Pfeilen A und B) verschwenkbar ist.
2. Fixiervorrichtung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß ein Ende des bogenförmigen Segme-t- (21) mit einen. zylindrischen Körper (23) verbunden ist, der mit einer externen zentralen öffnung (24) versehen ist, in weiche das Ende der Stange (43) einsteckbar ist und die mit einer Einrichtung zum Befestigen dieser Stange versehen ist.
3. Fixiervorrichtung nach Anspruch 2, daaurch gekennzeichnet, daß die zentrale öffnung (24) eine seitliche Ausnehmung (27) aufweist und das Ende der Stange (43) einen radialen Vorsprung (44) hat, der in Längsrichtung und in Radialrichtung in der zentralen öffnung (24) und in der seitlichen Ausnehmung (27) verschiebbar ist.
■&bull;&bull;&bull;&bull;»it · - · > · · «I
4. Fixiervorrichtung nach Anspruch 2 oder 3, dadurch gekenn- | zeichnet, daß der zylindrische Körper (23) mit einem Gewinde | versehen ist und daß die Einrichtung zum Befestigen der | Schraube aus zwei Muttern (25 und 26) besteht.
5. Fixiervorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 4, dadurch ^ gekennzeichnet, daß die Stange (53) mit einer ein Spiel | ermöglichenden Vorrichtung (30) verbunden und mit einer '■ Einrichtung zur Fixierung des Gelenkverbinders (10) ausge- : stattet ist.
6. Fixiervorrichtung nach Anspruch 5, dadurch gekennzeichnet, daß die ein Spiel ermöglichende Vorrichtung (30) eine innere Stange (31) umfaßt, deren eines Ende mit einem Stangenkopf (311) versehen ist, der die Anordnung in einer entsprechenden Ausnehmung (171) im Gehäuse (11) des Gelenkverbinders (10) hält, und deren anderes Ende eine Schulter (313) und eine konische zentrale öffnung (315) zur Aufnahme des entsprechenden konischen Endes (532) der Befestigungsstange (53) umfaßt, die ihrerseits eine mit Gewinde versehene Schulter (531) aufweist, auf die eine Festzieh-Hülse (32) aufziehbar ist, von der die das Spiel (30) ermöglichende Vorrichtung (30) umgebbar ist.
7. Fixiervorrichtung nach Anspruch 6, dadurch gekennzeichnet, daß die zentrale öffnung (315) seitlich durch zwei gegenüberliegende Ausnehmungen (316) erweitert ist, die einen Halteflansch (317) für einen Stift (533) bilden, der in Quezrichtung am Ende (532) der Stange (53) befestigt ist.
8. Fixiervorrichtung nach Anspruch 6 oder 7, dadurch gekennzeichnet, daß zwischen die Schulter (313) der inneren stange (31) und die schulter (531) der Befestigungsstange (53) eine Druckfeder (64) eingesetzt ist.
9. Fixiervorrichtung nach einem der Ansprüche 6 bis 8, dadurch gekennzeichnet, daß das Gehfiuse (11) eine Einrichtung (13) zur Fixierung der inneren Stange (31) aufweist.
10. Fixiervorrichtung nach einem der Ansprüche l bis 9, dadurch gekennzeichnet, daß das Gehäuse (11} wen: tens drei Wälzlagernugruppen (191, 192) umfaßt, di*». mit dem be migen Segsont (21) susamBssatrirken, um das Gleiten Segments durch eine rollende Reibung zu ersetzen.
11. Fixiervorrichtung nach Anspruch 10, dadurch gekennzeichnet, daß des bogenförmige Segment (21) zwei im (Querschnitt schultorartige gegenüberliegende konische Rippen (211, 212) zum Zusammenwirken jeweils mit einer Nut (194) entsprechender Form an einer Rolle (193), die relativ zu einer im Gehäuse (10) fixierten Achse (197) drehbar ist, aufweist.
12. Fixiervorrichtung nach Anspruch 11, dadurch gekennzeichnet, daß die Enden der Achse (197) in in den gegenüberliegenden Innenwänden des Gehäuses (11) gebildeten Ausnehmungen (175 bis 178) festgelegt sind.
13. Fixiervorrichtung nach Anspruch 12, dadurch gekennzeichnet, daß von einer elastomeren Dichtung (199) umgebene Lager (198) zwischen die Enden der Achse (197) und die Ausnehmungen (175, 177) eingesetzt sind.
14. Fixiervorrichtung nach einem der Ansprüche Il bis 13, dadurch gekennzeichnet, daß zwischen der Rolle (193) und der Achse (197) Kugellager (196) angeordnet sind.
15. Fixiervorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 14, dadurch gekennzeichnet, daß das bogenförmige 3egment (21) einen querliegenden Anschlag (22) aufweist, der in eine bogenförmige öffnung (14) im Gehäuse vorsteht,
It * ·
n mm ft» ·*«■■!·
&igr; ■ · · · · Il
I 'j< III» &diams; · ·· I»
16. Fixiervorrichtung nach Anspruch 15, dadurch gekennzeichnet, daß in der bogenförmigen öffnung (14) justierbare Begrenzungen (13) angeordnet sind.
17. Fixiervorrichtung nach einem der Ansprüche l bis 16, dadurch gekennzeichnet, daß das Gehäuse hindurchgehend;s Stimmten aufweist, in die entfernbare Nadeln (91, 92), di^ Einrichtung zum Anzielen darstellen, einsteckbar sind.
18. fixiervorrichtung nach einem dar Ansprüche 1 bis 16, dadurch gekennzeichnet, daß das Gehäuse eine Einrichtung zur Befestigung eiuei imtternbaren blatte (93) aufweist, die Durchgänge /ir entferr^are Nadeln (91, 92) hat, welche die Einrichtung zum Anzielen darstellen.
&bull; ·
&bull; ·
DE9012098U 1989-08-23 1990-08-22 Dynamische externe Fixiervorrichtung für die Knochensynthese eines Bruchs an einem Knochengelenk Expired - Lifetime DE9012098U1 (de)

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
CH3060/89A CH680769A5 (de) 1989-08-23 1989-08-23

Publications (1)

Publication Number Publication Date
DE9012098U1 true DE9012098U1 (de) 1991-02-21

Family

ID=4247718

Family Applications (3)

Application Number Title Priority Date Filing Date
DE9010886U Expired - Lifetime DE9010886U1 (de) 1989-08-23 1990-07-21 Dynamischer äußerer Spanner für Handgelenke
DE69021150T Expired - Lifetime DE69021150T2 (de) 1989-08-23 1990-08-08 Dynamische Aussenbefestigung für das Handgelenk.
DE9012098U Expired - Lifetime DE9012098U1 (de) 1989-08-23 1990-08-22 Dynamische externe Fixiervorrichtung für die Knochensynthese eines Bruchs an einem Knochengelenk

Family Applications Before (2)

Application Number Title Priority Date Filing Date
DE9010886U Expired - Lifetime DE9010886U1 (de) 1989-08-23 1990-07-21 Dynamischer äußerer Spanner für Handgelenke
DE69021150T Expired - Lifetime DE69021150T2 (de) 1989-08-23 1990-08-08 Dynamische Aussenbefestigung für das Handgelenk.

Country Status (11)

Country Link
US (1) US5122140A (de)
EP (1) EP0414633B1 (de)
JP (1) JP2511564B2 (de)
KR (1) KR920010760B1 (de)
AT (1) ATE125439T1 (de)
AU (1) AU631450B2 (de)
CA (1) CA2023672C (de)
CH (1) CH680769A5 (de)
DE (3) DE9010886U1 (de)
ES (1) ES2075185T3 (de)
IE (1) IE903033A1 (de)

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
FR2728454A1 (fr) * 1994-12-21 1996-06-28 Razian Hassan Dispositif de liaison intervertebrale implantable et ancillaire de distraction pour l'implantation d'un tel dispositif
NL1015284C2 (nl) * 2000-05-24 2001-11-27 Gerrit Johannes Termaten Fixatie-inrichting voor orthopedische toepassingen.

Families Citing this family (68)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
IT1244249B (it) * 1990-08-03 1994-07-08 Ascanio Campopiano Manipolatore per l'esecuzione di manovre riduttive in uso in medicina traumatologica ed ortopedica applicabile a fissatori esterni.
FR2683446A1 (fr) * 1991-11-08 1993-05-14 Hardy Jean Marie Fixateur externe modulaire pour immobilisation d'un foyer de fracture.
IT1259765B (it) * 1992-04-30 1996-03-26 Lima Spa Fissatore esterno per polso con snodo a camme regolabile
ATE175856T1 (de) * 1992-06-18 1999-02-15 D Barclay Slocum Passer zur osteotomie
WO1994010947A1 (en) * 1992-11-10 1994-05-26 Innovative Orthopaedics Manufacturing, Inc. Dynamic external fixator for the wrist
US5358504A (en) * 1993-05-05 1994-10-25 Smith & Nephew Richards, Inc. Fixation brace with focal hinge
DE29501880U1 (de) * 1995-02-06 1995-05-24 Karl Leibinger Medizintechnik GmbH & Co. KG, 78570 Mühlheim Vorrichtung zur Knochenverlängerung
GB2300357A (en) * 1995-05-01 1996-11-06 Biomet Ltd Bone fixation system with data logging device
IT1278858B1 (it) * 1995-09-20 1997-11-28 Orthofix Srl Strumentario per il trattamento di fratture articolari della caviglia
DE29619711U1 (de) 1996-11-13 1998-03-12 Synthes AG Chur, Chur, Graubünden Vorrichtung zum Reponieren von Knochenfrakturfragmenten
DK1006918T3 (da) * 1997-01-14 2007-05-07 Res Corp Technologies Inc Knoglefastgörelsesstift med drejelig skærespids
US5941877A (en) * 1998-01-14 1999-08-24 The Board Of Regents Of The University Of Texas System Hand external fixation and joint mobilization and distraction device
EP1079751B1 (de) 1998-05-19 2007-02-28 Synthes GmbH Backe für monolaterales externes fixationssystem für traumatologie und orthopädie
US6245071B1 (en) 1999-03-10 2001-06-12 Synthes (U.S.A.) External fixation device for bone
US6162223A (en) * 1999-04-09 2000-12-19 Smith & Nephew, Inc. Dynamic wrist fixation apparatus for early joint motion in distal radius fractures
US6613049B2 (en) 2000-02-02 2003-09-02 Robert A. Winquist Adjustable bone stabilizing frame system
KR100363661B1 (ko) * 2000-03-29 2002-12-05 유앤아이 주식회사 골절 치료용 체외 고정 장치
GB0107708D0 (en) * 2001-03-28 2001-05-16 Imp College Innovations Ltd Bone fixated,articulated joint load control device
US7147640B2 (en) * 2003-03-12 2006-12-12 Acumed Llc External fixator
FR2829684B1 (fr) * 2001-09-14 2004-07-23 Obl Distracteur osseux externe
US7261713B2 (en) * 2001-10-09 2007-08-28 Synthes (Usa) Adjustable fixator
US6852113B2 (en) 2001-12-14 2005-02-08 Orthopaedic Designs, Llc Internal osteotomy fixation device
US6860883B2 (en) * 2002-02-11 2005-03-01 Pioneer Laboratories, Inc. External fixation apparatus and method
US7367977B2 (en) * 2002-02-28 2008-05-06 Estrada Jr Hector Mark Apparatus for dynamic external fixation of distal radius and wrist fractures
US6652524B1 (en) * 2002-05-30 2003-11-25 Millennium Medical Technologies, Inc. Fixator with outrigger
US6746448B2 (en) * 2002-05-30 2004-06-08 Millennium Medical Technologies, Inc. Outrigger for bone fixator
US20040097944A1 (en) * 2002-07-30 2004-05-20 Koman L. Andrew Fixation device and method for treating contractures and other orthopedic indications
AU2003295521A1 (en) * 2002-11-15 2004-06-15 Amei Technologies Inc. Apparatus and method for maintaining bones in a healing position
US7291148B2 (en) * 2003-06-03 2007-11-06 John M. Agee Trustee Of The John M. Agee Trust External fixator for Colles' fracture
WO2006013624A1 (ja) * 2004-08-03 2006-02-09 Yoshino Industry, Co., Ltd. 創外固定器
US7854752B2 (en) * 2004-08-09 2010-12-21 Theken Spine, Llc System and method for dynamic skeletal stabilization
US20060085076A1 (en) * 2004-10-15 2006-04-20 Manoj Krishna Posterior spinal arthroplasty-development of a new posteriorly inserted artificial disc and an artificial facet joint
US20060265074A1 (en) 2004-10-21 2006-11-23 Manoj Krishna Posterior spinal arthroplasty-development of a new posteriorly inserted artificial disc, a new anteriorly inserted artifical disc and an artificial facet joint
US20060229605A1 (en) * 2005-03-18 2006-10-12 Olsen Ron A Adjustable splint for osteosynthesis with incrementing assembly for adjustment in predetermined increments
US7575575B2 (en) * 2005-03-18 2009-08-18 Ron Anthon Olsen Adjustable splint for osteosynthesis with modular components
US7722609B2 (en) * 2005-04-25 2010-05-25 Synthes Usa, Llc Outrigger with locking mechanism
WO2006115395A1 (en) * 2005-04-26 2006-11-02 Flecares B.V. Hinged splint device and method for adjusting such a splint device
US8758343B2 (en) 2005-04-27 2014-06-24 DePuy Synthes Products, LLC Bone fixation apparatus
GB2425960A (en) * 2005-05-12 2006-11-15 Ali Bajwa Adjustable splint
GB2427141B (en) * 2005-06-13 2010-12-22 Intelligent Orthopaedics Ltd Fixator
US20070038217A1 (en) * 2005-08-09 2007-02-15 Brown Daniel G Orthopaedic fixation clamp and method
US7731738B2 (en) * 2005-12-09 2010-06-08 Orthopro, Llc Cannulated screw
US7985221B2 (en) * 2006-04-20 2011-07-26 Millennium Medical Technologies, Inc. External fixator
US8147519B2 (en) * 2007-10-09 2012-04-03 Warsaw Orthopedic, Inc. Variable angle rod connectors and the methods of use
IT1391406B1 (it) * 2008-09-11 2011-12-23 Orthofix Srl Dispositivo ortopedico di sostegno per un articolazione di ginocchio
EP2405834B1 (de) 2009-03-10 2016-07-20 Stryker European Holdings I, LLC Fixateur externe
US20110040331A1 (en) * 2009-05-20 2011-02-17 Jose Fernandez Posterior stabilizer
US8858555B2 (en) * 2009-10-05 2014-10-14 Stryker Trauma Sa Dynamic external fixator and methods for use
US9737336B2 (en) 2009-10-05 2017-08-22 Aalto University Foundation Anatomically personalized and mobilizing external support and method for controlling a path of an external auxiliary frame
FI122920B (fi) 2009-10-05 2012-08-31 Aalto Korkeakoulusaeaetioe Anatomisesti personoitu ja mobilisoiva eksternaalituki, menetelmä sen valmistamiseksi sekä invasiivisesti kiinnitetyn eksternaalituen osan käyttö tuettavan nivelen liikeradan määrittämisessä
US11141196B2 (en) 2010-08-11 2021-10-12 Stryker European Operations Holdings Llc External fixator system
ES2549030T3 (es) 2010-08-11 2015-10-22 Stryker Trauma Sa Sistema de dispositivo de fijación externo
US8945128B2 (en) 2010-08-11 2015-02-03 Stryker Trauma Sa External fixator system
CN107397582A (zh) 2011-03-07 2017-11-28 康文图斯整形外科公司 用于骨修复制备的装置和方法
US9439696B2 (en) * 2011-06-17 2016-09-13 Biomet Manufacturing, Llc Implant to stress bone to alter morphology
US9101398B2 (en) 2012-08-23 2015-08-11 Stryker Trauma Sa Bone transport external fixation frame
US10022153B2 (en) 2012-10-04 2018-07-17 Loubert S. Suddaby Percutaneous method for aligning a spine using deployable bone anchors
US9968379B2 (en) 2012-10-04 2018-05-15 Loubert S. Suddaby Subcutaneous implantable device for gradually aligning a spine and subcutaneous implantable device for gradually lengthening a bone
US9480519B2 (en) 2012-10-04 2016-11-01 Loubert S. Suddaby Apparatus for aligning a spine using deployable bone anchors and method for the same
ITBO20120576A1 (it) * 2012-10-23 2014-04-24 Citieffe Srl Giunto articolato per dispositivi ortopedici
ITVR20130013A1 (it) * 2013-01-21 2014-07-22 Tecres Spa Dispositivo fissatore esterno per il trattamento di fratture ossee
US9155561B2 (en) 2013-03-06 2015-10-13 Stryker Trauma Sa Mini-rail external fixator
US9962188B2 (en) 2013-10-29 2018-05-08 Cardinal Health 247. Inc. External fixation system and methods of use
TWI528954B (zh) * 2013-12-02 2016-04-11 財團法人金屬工業研究發展中心 動態外固定裝置
US10531896B2 (en) 2015-08-10 2020-01-14 Stryker European Holdings I, Llc Distraction tube with wire clamp
DE102018103566A1 (de) * 2018-02-16 2019-08-22 Universität Paderborn Fixateur externe
CN112888387B (zh) * 2018-10-30 2024-08-20 史密夫和内修有限公司 外部固定支柱
WO2020095217A1 (en) * 2018-11-06 2020-05-14 Moradi Ali External orthopedic fixation device

Family Cites Families (13)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JPS5246429A (en) * 1975-10-09 1977-04-13 Jeol Ltd Direct current high voltage power source
CH628798A5 (de) * 1978-06-27 1982-03-31 Synthes Ag Knochenrepositioniereinrichtung.
AU8208582A (en) * 1981-02-20 1982-09-14 Ace Orthopedic Manufacturing Inc. Colles fracture fixature device
JPS5819296A (ja) * 1981-07-24 1983-02-04 シャープ株式会社 衣類乾燥機の制御装置
NO149831C (no) * 1981-11-27 1984-07-04 Per Helland Innretning for ekstern korrigering og fikseirng av knokkeldelene i et bruddsted
US4628919A (en) * 1983-09-09 1986-12-16 Clyburn Terry Dynamic external fixator and method of use
GB8424579D0 (en) * 1984-09-28 1984-11-07 Univ London Fracture reduction apparatus
GB8504539D0 (en) * 1985-02-21 1985-03-27 Thackray C F Ltd Bone fixation system
US4919119A (en) * 1986-05-20 1990-04-24 Jaquet Orthopedie, S.A. External dynamic bone fixation device
CA1331329C (en) * 1986-08-11 1994-08-09 Juan Lazo-Zbikowski Bicompression external fixator for osteosynthesis
DE3701533A1 (de) * 1987-01-21 1988-08-04 Medi System Gmbh Osteosynthesehilfsmittel
US4848368A (en) * 1988-04-25 1989-07-18 Kronner Richard F Universal external fixation frame assembly
IT1234756B (it) * 1989-03-17 1992-05-26 Orthofix Srl Fissatore esterno particolarmente adatto per essere applicato sui bacini.

Cited By (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
FR2728454A1 (fr) * 1994-12-21 1996-06-28 Razian Hassan Dispositif de liaison intervertebrale implantable et ancillaire de distraction pour l'implantation d'un tel dispositif
NL1015284C2 (nl) * 2000-05-24 2001-11-27 Gerrit Johannes Termaten Fixatie-inrichting voor orthopedische toepassingen.
EP1157665A1 (de) * 2000-05-24 2001-11-28 Gerrit Johannes Termaten Orthopädische Fixiervorrichtung

Also Published As

Publication number Publication date
EP0414633A1 (de) 1991-02-27
US5122140A (en) 1992-06-16
CA2023672A1 (en) 1991-02-24
DE69021150D1 (de) 1995-08-31
AU631450B2 (en) 1992-11-26
AU6123390A (en) 1991-07-04
CA2023672C (en) 1994-08-02
CH680769A5 (de) 1992-11-13
ES2075185T3 (es) 1995-10-01
JPH0392151A (ja) 1991-04-17
JP2511564B2 (ja) 1996-06-26
ATE125439T1 (de) 1995-08-15
EP0414633B1 (de) 1995-07-26
KR920010760B1 (ko) 1992-12-17
IE903033A1 (en) 1991-02-27
DE9010886U1 (de) 1990-09-27
KR910004163A (ko) 1991-03-28
DE69021150T2 (de) 1996-01-18

Similar Documents

Publication Publication Date Title
DE9012098U1 (de) Dynamische externe Fixiervorrichtung für die Knochensynthese eines Bruchs an einem Knochengelenk
EP1729673B1 (de) Zervikale zwischenwirbelprothese
DE69524818T2 (de) Ausrichtungsführung zur Verwendung in der orthopädischen Chirurgie
DE69514257T2 (de) Implantat für die Behandlung von Frakturen des Femur
DE69810913T2 (de) Vorrichtung zur wirbelsäulen-osteosythese mit versetzt angeordnetem zwischenwirbelverankerungsstab
DE69918848T2 (de) Vorderseitenplatte für lendenwirbel und positionierwerkzeug dafür
DE69628916T2 (de) Hilfsvorrichtung für die wirbelsäulenosteosynthese, insbesondere zum gebrauch mitverbindungsstangen
DE68906082T2 (de) Gleitprothese für das Knie.
EP1572037B1 (de) Zwischenwirbelimplantat mit kippbaren gelenkteilen
DE69021428T2 (de) Wirbelsäulenimplantat für Osteosesyntheseeinrichtung.
DE8614898U1 (de) Dynamische Außenbefestigung für Knochen
DE60030233T2 (de) Anteriorer lumbaler Zwischenwirbelfusionskäfig mit Befestigungsplatte
DE69928389T2 (de) Wirbelsäulen-osteosynthesesystem insbesondere zur vorderen fixierung
DE60030256T2 (de) Vorrichtung zur äusseren fixierung von knochen
EP0488378B1 (de) Kniegelenkendoprothese
DE2404481C2 (de) Ellbogengelenk-Endoprothese
DE4201043C2 (de) Wirbelplatte
WO2002080818A1 (de) System von bandscheibenprothesen
EP0496950A1 (de) Zielgerät für ein Implantat zur Versorgung trochanterer und subtrochanterer Frakturen
DE2442927A1 (de) Kniegelenk-endoprothese
EP2524672A2 (de) Gelenk für Kniegelenks-Orthesen, -Prothesen bzw. -Stützen
EP0425625A1 (de) Fingerschiene.
DE69305434T2 (de) Totale Gleitprothese für das Knie
DE8913280U1 (de) Justiergerät für Unterschenkelprothesen
EP2499999A1 (de) Wirbelsäulenimpantat mit Ringen