DE60312756T2 - Katheter mit einer kreisförmigen Ablationseinheit - Google Patents

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Description

  • Die vorliegende Erfindung betrifft einen verbesserten Ablationskatheter, der besonders nützlich zum Abladieren in einem röhrenförmigen Bereich des Herzens oder in der Nähe des Herzens ist.
  • Vorhofflimmern ist eine verbreitete, anhaltende Herzrhythmusstörung und eine der wesentlichen Ursachen für Schlaganfall. Dieser Zustand wird durch wieder eintretende Signale („wavelets") aufrechterhalten, die in einem abnormen Vorhofgewebesubstrat voranschreiten. Verschiedene Ansätze wurden entwickelt, um die Signale zu unterbrechen, darunter chirurgische oder katheter-gestützte Atriotomie. Ein gängiges Verfahren umfaßt das Abladieren einer Läsion, um die Signale mittels einer oder mehrerer Elektroden, die auf dem distalen Ende eines im allgemeinen geraden Katheters angebracht sind, zu unterbrechen. Dieses Verfahren funktioniert gut, wenn beispielsweise eine Blockierlinie im Vorhof abladiert wird. Für röhrenförmige Bereiche im Herzen oder in der Nähe des Herzens ist dieses Vorgehen weniger wirksam. Wenn beispielsweise die Blockierlinie entlang einer Kreislinie eines röhrenförmigen Bereichs erzeugt werden soll, ist es schwierig, das distale Ende eines geraden Katheters so zu manipulieren und steuern, daß es entlang der Kreislinie effektiv abladiert. Daher besteht ein Bedarf nach einem verbesserten Katheter, der besonders nützlich für solche Anwendungen ist.
  • EP-A-0861676 behandelt einen Elektrodenarray-Katheter. Er umfaßt einen Katheterkörper mit einer Elektrodenanordnung an seinem distalen Ende. Die Elektrodenanordnung hat eine im allgemeinen runde Form und hat eine Spitzenelektrode an ihrem distalen Ende. Die Spitzenelektrode ist an einen isolierten Leitungsdraht angeschlossen.
  • Die vorliegende Erfindung zielt auf einen Katheter, der eine an seinem distalen Ende angebrachte im allgemeinen kreisförmige Ablationsanordnung umfaßt, die eine Spitzenelektrode trägt. In einer Ausführung umfaßt der Katheter einen verlängerten, flexiblen, röhrenförmigen Katheterkörper mit einer Achse und einem proximalen und distalen Ende. Eine Ablationsanordnung wird an dem distalen Ende des röhrenförmigen Körpers angebracht. Die Ablationsanordnung hat eine vorgeformte, im allgemeinen kreisförmige Kurve, die im allgemeinen quer zu der Achse des Katheterkörpers ist, der eine flexible Rohranordnung mit einem proximalen und einem distalen Ende umfaßt und eine Spitzenelektrode an seinem distalen Ende trägt. Ein Leitungsdraht erstreckt sich durch den Katheterkörper und in die Ablationsanordnung und hat ein distales Ende, das mit der Spitzenelektrode verbunden ist. Die Spitzenelektrode hat einen exponierten Bereich, der im allgemeinen birnenförmig („bulb-shaped") ist.
  • Im Gebrauch wird das distale Ende des Katheters in das Herz eines Patienten eingeführt. Zumindest ein Teil der äußeren Kreislinie der im allgemeinen kreisförmigen Kurve wird in Kontakt mit der inneren Kreislinie des röhrenförmigen Bereichs gebracht, so daß die Spitzenelektrode in einer ersten Position in Kontakt mit Gewebe entlang der inneren Kreislinie ist. Die Spitzenelektrode wird verwendet, um Gewebe an der ersten Position zu abladieren. Die Ablationsanordnung kann dann gedreht werden, so daß die Spitzenelektrode in einer zweiten Position, die sich von der ersten Position unterscheidet, in Kontakt mit Gewebe entlang der inneren Kreislinie ist, und die Spitzenelektrode wird verwendet, um Gewebe an der zweiten Position zu abladieren. Dieser Vorgang kann wiederholt werden, um eine Läsion der angestrebten Länge entlang der inneren Kreislinie auszubilden. Dieses Design erlaubt es, daß der Nutzer eine bessere Kontrolle hat, wenn er entlang einer Kreislinie eines röhrenförmigen Bereichs im Herzen oder in der Nähe des Herzens, z.B. einer Pulmonalvene, des Koronarsinus, der Vena cava superior oder der pulmonalen Ausflußbahn, abladiert.
  • Ausführungen der Erfindung werden nun mittels Beispielen beschrieben, mit Bezug auf die beigefügten Zeichnungen, wobei gilt:
  • 1 ist eine perspektivische Ansicht einer Ausführung des Katheters der Erfindung.
  • 2 ist eine Querschnitt-Seitenansicht eines Katheterkörpers nach der Erfindung einschließlich des Übergangs zwischen dem Katheterkörper und dem mittleren Abschnitt.
  • 3 ist eine Querschnitt-Seitenansicht des mittleren Abschnitts einschließlich des Übergangs zwischen dem mittleren Abschnitt und der Ablationsanordnung.
  • 4 ist eine schematische perspektivische Ansicht einer Ablationsanordnung, die nützlich für das Verständnis der Erfindung ist.
  • 5 ist eine schematische perspektivische Ansicht einer alternativen Ablationsanordnung, die nützlich für das Verständnis der Erfindung ist.
  • 6 ist eine Seitenansicht der Ablationsanordnung von 5.
  • 7 ist eine Querschnitt-Seitenansicht des distalen Endes einer Ablationsanordnung, die nützlich für das Verständnis der Erfindung ist.
  • 8 ist eine perspektivische Ansicht einer alternativen Spitzenelektrode nach der Erfindung.
  • Bezug nehmend auf die Zeichnungen, zeigt 1 einen Katheter mit einer Ablationsanordnung an seinem distalen Ende. Der Katheter umfaßt einen länglichen Katheterkörper 12 mit einem proximalen und einem distalen Ende, einem mittleren Abschnitt 14 an dem distalen Ende des Katheterkörpers, einem Steuergriff 16 am proximalen Ende des Katheterkörpers und eine Ablationsanordnung 17, die am distalen Ende des Katheters an dem mittleren Abschnitt angebracht ist.
  • Mit Bezug auf 2 umfaßt der Katheterkörper eine längliche, röhrenförmige Konstruktion mit einem einzelnen axialen oder zentralen Lumen 18. Der Katheterkörper 12 ist flexibel, d.h. biegbar, aber entlang seiner Länge im wesentlichen nicht kompressibel. Der Katheterkörper 12 kann nach jeder geeigneten Konstruktion gefertigt sein und aus jedem geeigneten Material bestehen. Eine gegenwärtig bevorzugte Konstruktion umfaßt eine Außenwand 20, die aus Polyurethan oder einem Block-Copolymer, wie etwa das, welches unter dem Markennamen PEBAX gehandelt wird, besteht. Die Außenwand 20 umfaßt ein eingebettetes geflochtenes Netz aus rostfreiem Stahl oder ähnlichem, um die Torsionssteifigkeit des Katheterkörpers 12 zu erhöhen, so daß, wenn der Steuergriff 16 gedreht wird, sich der mittlere Abschnitt 14 des Katheters 10 in einer entsprechenden Weise dreht.
  • Der Außendurchmesser des Katheterkörpers 12 ist nicht entscheidend, beträgt aber vorzugsweise nicht mehr als etwa 8 Charr, im besseren Fall etwa 7 Charr. Ebenso ist die Dicke der Außenwand 20 nicht entscheidend, ist aber dünn genug, so daß das zentrale Lumen 18 einen Zugdraht, einen oder mehr Leitungsdrähte und alle anderen erwünschten Drähte, Kabel oder Röhren aufnehmen kann. Wenn erwünscht, wird die innere Oberfläche der Außenwand 20 mit einem versteifenden Rohr (nicht gezeigt) ausgekleidet, um verbesserte Torsionsstabilität bereitzustellen. Ein spezieller bevorzugter Katheter umfaßt eine Außenwand 20 mit einem Außendurchmesser von etwa 2,29 mm (0,090 Zoll) bis etwa 23,9 mm (0,94 Zoll) und einen Innendurchmesser von etwa 1,55 mm (0,061 Zoll) bis etwa 1,65 mm (0,065 Zoll).
  • Der mittlere Abschnitt 14 umfaßt einen kurzen Abschnitt von Rohrleitungen 22 mit drei Lumen. Das erste Lumen 30 enthält einen oder mehrere Leitungsdrähte 50 oder andere Drähte, die unten weiter beschrieben werden, das zweite Lumen 32 trägt einen Zugdraht 64 und das dritte Lumen 34 trägt ein Halteelement 24. Die Rohrleitungen 22 bestehen aus einem geeigneten ungiftigen Material, das vorzugsweise flexibler als der Katheterkörper 12 ist. Ein gegenwärtig bevorzugtes Material für die Rohrleitungen 22 ist geflochtenes Polyurethan, d.h. Polyurethan mit einem eingebetteten Netz aus geflochtenem rostfreiem Stahl oder ähnlichem. Die Größe jedes der Lumen ist nicht entscheidend, ist aber groß genug, um die Leitungsdrähte, Zugdrähte oder Halteelemente aufzunehmen.
  • Die verwendbare Länge des Katheters, d.h. der Anteil, der in den Körper eingefürt werden kann, abzüglich der Ablationsanordnung 17, kann wie gewünscht variieren. Vorzugsweise beträgt die verwendbare Länge von etwa 110 cm bis etwa 120 cm. Die Länge des mittleren Abschnitts 14 ist ein relativ kleiner Anteil der verwendbaren Länge und liegt vorzugsweise zwischen etwa 3,5 cm und etwa 10 cm, vorzugsweise zwischen etwa 5 cm und etwa 6,5 cm.
  • Ein bevorzugtes Mittel, um den Katheterkörper 12 an dem mittleren Abschnitt 14 zu befestigen, wird in 2 dargestellt. Das proximale Ende des mittleren Abschnitts 14 umfaßt eine äußere umlaufende Ausnehmung 26, welche die Innenfläche der Außenwand 22 des Katheterkörpers 12 empfängt. Der mittlere Abschnitt 14 und der Katheterkörper 12 werden mit Klebstoff oder ähnlichem angeheftet.
  • Wenn dies erwünscht ist, kann ein Abstandhalter (nicht gezeigt) innerhalb des Katheterkörpers zwischen dem distalen Ende der Versteifungsröhre (wenn sie vorgesehen ist) und dem proximalen Ende des mittleren Abschnitts angebracht werden. Der Abstandhalter stellt einen Übergang an Flexibilität an dem Übergang zwischen Katheterkörper und mittlerem Abschnitt bereit, was es diesem Übergang erlaubt, sich glatt zu biegen ohne sich zu falten oder zu knicken. Ein Katheter mit einem solchen Abstandhalter ist in US-5964757 offenbart.
  • Am distalen Ende des mittleren Abschnitts 14 liegt die Ablationsanordnung 17, wie in 3 bis 7 gezeigt ist. In der dargestellten Ausführung umfaßt die Ablationsanordnung 17 das distale Ende des Halteelements 24, das mit einer nichtleitenden Beschichtung 28 beschichtet ist. In der Ausführung von 4 umfaßt die Ablationsanordnung 17 einen im allgemeinen geraden proximalen Bereich 38 und einen im allgemeinen kreisförmigen Bereich 39, der im allgemeinen quer zum Katheterkörper ist. Der proximale Bereich 38 wird am mittleren Abschnitt 14 angebracht, wie unten genauer beschrieben wird, so daß seine Achse im allgemeinen parallel zur Achse des mittleren Bereichs ist. In dieser Ausführung liegt der proximale Bereich 38 im allgemeinen im Zentrum des im allgemeinen kreisförmigen Hauptbereichs 39. Der proximale Bereich 38 hat vorzugsweise eine freiliegende, d.h. nicht innerhalb des mittleren Abschnitts 14 enthaltene, Länge, die zwischen etwa 3 mm und etwa 12 nun liegt, vorzugsweise zwischen etwa 3 mm und etwa 8 mm liegt, im noch besseren Fall bei vorzugsweise etwa 5 mm liegt, kann jedoch nach Wunsch variieren.
  • Der im allgemeinen kreisförmige Hauptbereich 39 muß keinen vollständigen Kreis bilden, sollte aber mindestens etwa 180° durchmessen, d.h. einen Halbkreis bilden, vorzugsweise mindestens etwa 270°, im noch besseren Fall mindestens etwa 320° durchmessen. In der bevorzugten Ausführung bildet der im allgemeinen kreisförmige Hauptbereich 39 mindestens einen Vollkreis, d.h. durchmißt mindestens 360°. Wenn erwünscht, kann der im allgemeinen kreisförmige Hauptbereich mehr als eine Schleife oder einen Kreis umfassen, so daß er beispielsweise eine Spiral- oder Konusform aufweist. Der im allgemeinen kreisförmige Hauptbereich 39 ist im allgemeinen quer zu dem Katheterkörper 12 und dem mittleren Abschnitt 14 und bildet vorzugsweise mit dem Katheterkörper einen Winkel, der zwischen etwa 80° und etwa 100°, vorzugsweise bei etwa 90° liegt. Der im allgemeinen kreisförmige Hauptbereich 39 hat einen Außendurchmesser, der vorzugsweise zwischen etwa 2 mm und etwa 40 mm, im besseren Fall zwischen etwa 10 mm und etwa 25, im noch besseren Fall zwischen etwa 12 mm und etwa 20 mm liegt und im noch besseren Fall etwa 15 mm beträgt.
  • In einer alternativen Ausführung, wie sie in 5 und 6 gezeigt ist, umfaßt die Ablationsanordnung 17 weiter einen im allgemeinen geraden distalen Bereich 40, der sich jenseits des im allgemeinen kreisförmigen Hauptbereichs 39 erstreckt. In dieser Ausführung liegt der proximale Bereich 38 an der Seite des im allgemeinen kreisförmigen Hauptbereichs 39, wie am besten in 6 dargestellt ist.
  • Das Halteelement 24 ist aus einem Material mit Formgedächtnis gefertigt, d.h. es kann durch Anwendung einer Kraftwirkung gerade gerichtet oder aus seiner ursprünglichen Form verbogen werden und ist fähig, im wesentlichen wieder zu seiner ursprünglichen Form zurückzukehren, nachdem die Kraftwirkung aufgehoben wurde. Ein besonders bevorzugtes Material für das Halteelement 24 ist eine Nickel/Titan-Legierung. Solche Legierungen enthalten üblicherweise etwa 55 % Nickel und 45 % Titan, können aber von etwa 54 % bis zu etwa 57 % Nickel enthalten, wobei der Rest aus Titan besteht. Eine bevorzugte Nickel/Titan-Legierung ist Nitinol, die ein exzellentes Formgedächtnis zusammen mit Formbarkeit, Festigkeit, Korrosionsbeständigkeit, spezifischem Widerstand und Temperaturstabilität aufweist. Die nichtleitende Beschichtung 28 kann aus jedem geeigneten Material gefertigt sein und wird vorzugsweise aus einem biokompatiblen Kunststoff, wie etwa Polyurethan oder einem Blockcopolymer, wie etwa dem, das unter dem Markennamen PEBAX gehandelt wird, gefertigt. Wenn erwünscht, kann das Halteelement 24 eliminiert werden, und das distale Ende der nichtleitenden Beschichtung 28 kann vorgeformt werden, um die angestrebte Kurve der Ablationsanordnung zu haben.
  • Eine Spitzenelektrode 35 ist an dem distalen Ende der Ablationsanordnung 17 befestigt, um Gewebe zu abladieren. Wie in 7 gezeigt ist, die als ein zum Verständnis der Erfindung nützliches Beispiel angegeben ist, umfaßt die Spitzenelektrode 35 einen freiliegenden Bereich 35a und einen Schaft 35b, der sich in die nichtleitende Beschichtung 28 erstreckt. In der Ausführung von 7 umfaßt die Spitzenelektrode 35 einen im allgemeinen zylindrischen freiliegenden Bereich 35a mit einem Außendurchmesser, der entlang im wesentlichen der gesamten Länge des freiliegenden Bereichs etwa gleich groß wie der Außendurchmesser der nichtleitenden Beschichtung 28 ist. Der Schaft 35b wird vorzugsweise an der Innenseite der nichtleitenden Beschichtung 28 durch Polyurethanklebstoff oder ähnliches befestigt.
  • Nach der vorliegenden Erfindung hat, wie in 8 gezeigt ist, der freiliegende Bereich 35a der Spitzenelektrode eine Birnenform mit einem variierenden Außendurchmesser, wobei sich zumindest ein Teil des freiliegenden Bereichs über den Außendurchmesser der nichtleitenden Beschichtung 28 hinaus erstreckt. Man hat erkannt, daß ein Katheter mit einer birnenförmigen Spitzenelektrode, basierend auf der nach außen wirkenden federartigen Kraft, die von der im allgemeinen kreisförmigen Ablationsanordnung ausgeübt wird, einen besseren Kontakt mit dem Gewebe bereitstellen kann. Andere Spitzenelektrodenformen werden für den Fachmann deutlich sein. Eine asymmetrische Spitzenelektrode (nicht gezeigt) könnte beispielsweise bereitgestellt werden, wobei die Seite der Elektrode, die im Kontakt mit dem Gewebe, d.h. an der Außenseite der Ablationsanordnung, wäre, sich über die äußere Wand der nichtleitenden Beschichtung 28 hinaus erstreckt, und die innere Seite der Spitzenelektrode im allgemeinen auf gleicher Höhe mit der Wand der nichtleitenden Beschichtung ist.
  • Ein Elektroden-Leitungsdraht 50 verbindet die Spitzenelektrode 35 mit einer geeigneten Quelle für Ablationsenergie (nicht gezeigt), vorzugsweise Radiofrequenz(RF)-Energie. Das distale Ende des Leitungsdrahtes 50 wird in ein erstes Sackloch 51 in dem proximalen Ende der Spitzenelektrode 35 gelötet. Der Leitungsdraht 50 erstreckt sich zwischen der nichtleitenden Beschichtung 28 und dem Halteelement 24. Das proximale Ende des Leitungsdrahtes 50 wird elektrisch mit einem geeigneten Anschluß 37 verbunden, der mit der Quelle für Ablationsenergie verbunden ist, wie aus dem Stand der Technik bekannt ist. Der Leitungsdraht 50 erstreckt sich durch das erste Lumen 30 des mittleren Abschnitts 14, das zentrale Lumen 18 des Katheterkörpers 12 und den Steuergriff 16 und endet an dessen proximalem Ende im Anschluß 37. In der dargestellten Ausführung ist der Teil des Leitungsdrahtes 50, der sich durch das zentrale Lumen 18 des Katheterkörpers 12, den Steuergriff 16 und das proximale Ende des mittleren Abschnitts 14 erstreckt, von einem Schutzmantel 62 umgeben, um Kontakt mit anderen Komponenten innerhalb des Lumens des Katheterkörpers und in dem Griff zu verhindern. Der Schutzmantel 62 kann aus jedem geeigneten Material gefertigt sein, vorzugsweise aus Polyimid. Der Schutzmantel 62 wird an seinem distalen Ende im proximalen Ende des mittleren Abschnitts 14 verankert, indem er in das erste Lumen 30 mit einem Polyurethankleber oder ähnlichem geklebt wird. Wie für einen Fachmann klar ist, kann der Schutzmantel, wenn gewünscht, fortgelassen werden.
  • Ein Temperatursensor wird bereitgestellt, um die Temperatur der Spitzenelektrode 35 zu überwachen. Jeder gängige Temperatursensor, z.B. ein Thermoelement oder Thermi stor, kann verwendet werden. In der Ausführung, die in 7 gezeigt ist, umfaßt der Temperatursensor ein Thermoelement, das durch ein emailliertes Leiterpaar ausgebildet wird. Eine Leitung des Leiterpaars besteht aus einem Kupferdraht 53, z.B. einem Nummer-40-Kupferdraht. Die andere Leitung des Leiterpaars besteht aus einem Konstantandraht 54. Die Leitungen 53 und 54 des Leiterpaars sind elektrisch von einander isoliert, außer an ihren distalen Enden, wo sie zusammen verdrillt, mit einem kurzen Stück aus Kunststoffummantelung 55 bedeckt und mit Epoxid beschichtet sind. Die Kunststoffummantelung 55 wird dann mittels Polyurethankleber oder ähnlichem in einem zweiten Sackloch 56 der Spitzenelektrode 35 befestigt. Alternativ können die Leitungen 53 und 54 in das zweite Sackloch 56 gelötet oder anderweitig an der Spitzenelektrode 35 befestigt werden. Die Leitungen 53 und 54 erstrecken sich zusammen mit dem Leitungsdraht 50 durch das erste Lumen 30 in dem mittleren Abschnitt 14 und durch das zentrale Lumen 18 des Katheterkörpers 12. Die Leitungen 53 und 54 erstrecken sich dann nach außen durch den Steuergriff 16 und zu einem Verbinder (nicht gezeigt), der an eine Temperaturanzeige (nicht gezeigt) angeschlossen werden kann. Vorzugsweise erstrecken sich die Leitungen 53 und 54 durch den Schutzmantel 62 im Katheterkörper 12.
  • Zusätzlich wird ein Sicherungsdraht 57 bereitgestellt, um die Spitzenelektrode 35 weitergehend an der Ablationsanordnung 17 zu sichern und um sicherzustellen, daß die Spitzenelektrode nicht im Körper des Patienten abfällt. Der Sicherungsdraht besteht vorzugsweise aus einem Metalldraht, dessen distales Ende in ein drittes Sackloch 58 in der Spitzenelektrode 35 gelötet ist, und dessen proximales Ende in den Steuergriff 16 gelötet oder anderweitig in ihm befestigt ist. In der dargestellten Ausführung erstreckt sich der Sicherungsdraht 57 durch das erste Lumen 30 in dem mittleren Abschnitt 14 und durch das zentrale Lumen 18 des Katheterkörpers 12 zusammen mit dem Leitungsdraht 50 und den Thermoelement-Leitungen 53 und 54. Andere Anordnungen zur Befestigung des Sicherungsdrahts können bereitgestellt werden, wie für einen Fachmann deutlich ist, oder der Sicherungsdraht kann fortgelassen werden.
  • Wenn erwünscht, können eine oder mehrere Ringelektroden (nicht gezeigt) an der nichtleitenden Beschichtung 28 des im allgemeinen kreisförmigen Hauptbereichs 39 der Ablationsanordnung 17 angebracht werden. Solche Ringelektroden können zum Beispiel wünschenswert sein, um den Bereich, der abladiert werden soll, abzubilden, bevor die Ablation beginnt, oder um nach der Ablation sicherzustellen, daß die Läsionen die elektrische Aktivität wie gewünscht blockiert haben. Eine Beschreibung eines Katheters, der solche Ringelektroden umfaßt, ist in EP-A-1120082 mit dem Titel „Catheter Having Mapping Assembly" (Katheter mit Abbildungsanordnung) beschrieben. Wenn gewünscht, könnten zusätzliche Ringelektroden (nicht gezeigt) an anderen Orten entlang der Ablationsanordnung 17 und/oder des mittleren Abschnitts 14 angebracht werden.
  • Der Übergang zwischen dem mittlerem Abschnitt 14 und der Ablationsanordnung 17 wird in 3 gezeigt. Die nichtleitende Beschichtung 28 ist an der Rohrleitung 22 des mittleren Abschnitts durch Klebstoff oder ähnliches befestigt. Das Halteelement 24 erstreckt sich von dem dritten Lumen 34 in die nichtleitende Beschichtung 28. Das proximale Ende des Halteelements 24 endet in kurzem Abstand, ungefähr 5 mm, innerhalb des dritten Lumens 34, um die Fähigkeit des mittleren Abschnitts 14, sich zu biegen, nicht zu beeinträchtigen. Wenn gewünscht kann sich das proximale Ende des Halteelements 24 jedoch in den Katheterkörper 12 erstrecken.
  • Der Leitungsdraht 50, die Thermoelement-Leitungen 53 und 54 und der Sicherungsdraht 57 erstrecken sich durch das erste Lumen 30 des mittleren Abschnitts 14, durch das zentrale Lumen 18 des Katheterkörpers 12 und den Steuergriff 16 und enden an ihrem proximalen Ende im Verbinder 37. Wie oben angemerkt sind der Teil der Drähte, der sich durch das zentrale Lumen 18 des Katheterkörpers 12, den Steuergriff 16 und das proximale Ende des mittleren Abschnitts 14 erstreckt, mit einem Schutzmantel 62 umhüllt, der aus jedem geeigneten Material bestehen kann, vorzugsweise Polyimid. Der Schutzmantel 62 ist an seinem distalen Ende in dem proximalen Ende des mittleren Abschnitts 14 verankert, indem er mit einem Polyurethankleber oder ähnlichem in das erste Lumen 30 geklebt ist.
  • Der Zugdraht 64 wird zur Biegung des mittleren Abschnitts 14 bereitgestellt. Der Zugdraht 64 erstreckt sich durch den Katheterkörper 12, ist an seinem proximalen Ende in dem Steuergriff 16 verankert und ist an seinem distalen Ende an dem mittleren Abschnitt 14 verankert. Der Zugdraht 64 besteht aus irgendeinem geeigneten Metall, wie etwa rostfreiem Stahl oder Nitinol, und ist vorzugsweise mit TeflonTM oder ähnlichem beschichtet. Die Beschichtung verleiht dem Zugdraht 64 Gleitfähigkeit. Der Zugdraht 64 hat vorzugsweise einen Durchmesser, der zwischen etwa 152 μm und etwa 254 μm (0,006 und 0,010 Zoll) liegt.
  • Eine Kompressionswendel 66 ist innerhalb des Katheterkörpers 12 in einem umgebenden Verhältnis zum Zugdraht 64 angeordnet, wie in 2 gezeigt ist. Die Kompressionswendel 66 erstreckt sich vom proximalen Ende des Katheterkörpers 12 zum proximalen Ende des mittleren Abschnitts 14. Die Kompressionswendel 66 besteht aus irgendeinem geeigneten Metall, vorzugsweise rostfreiem Stahl. Die Kompressionswendel 66 ist eng aufgewickelt, um Flexibilität bereitzustellen, d.h. sich zu biegen, aber Kompression zu widerstehen. Der Innendurchmesser der Kompressionswendel 66 ist vorzugsweise etwas größer als der Durchmesser des Zugdrahts 64. Die Teflon®-Beschichtung auf dem Zugdraht 64 erlaubt es ihm, innerhalb der Kompressionswendel 66 frei zu gleiten. Die Außenfläche der Kompressionswendel 66 ist mit einem flexiblen, nichtleitenden Mantel 68, der z.B. aus Polyimid-Rohrmaterial besteht, bedeckt.
  • Die Kompressionswendel 66 ist an ihrem proximalen Ende in der Außenwand 20 des Katheterkörpers 12 durch eine proximale Klebeverbindung 70 und an seinem distalen Ende in dem mittleren Abschnitt 14 durch eine distale Klebeverbindung 72 verankert. Beide Klebeverbindungen 70 und 72 umfassen vorzugsweise Polyurethankleber oder ähnliches. Der Klebstoff kann mittels einer Spritze oder ähnlichem durch ein Loch, das zwischen der Außenfläche des Katheterkörpers 12 und dem zentralen Lumen 18 erstellt wird, aufgetragen werden. Ein solches Loch kann beispielsweise mit einer Nadel oder ähnlichem, welche die Außenwand 20 des Katheterkörpers 12 durchstößt und die ausreichend erhitzt ist, um ein permanentes Loch auszubilden, erstellt werden. Der Klebstoff wird dann durch das Loch in der Außenfläche der Kompressionswendel 66 eingebracht und fließt rings um den Außenumfang, um eine Klebeverbindung rund um den gesamten Umfang der Kompressionswendel auszubilden.
  • Der Zugdraht 64 erstreckt sich in das zweite Lumen 32 des mittleren Abschnitts 14. Vorzugsweise wird der Zugdraht 64 an seinem distalen Ende in dem distalen Ende des mittleren Abschnitts 14 verankert, wie in 3 gezeigt ist. Speziell wird ein T-förmiger Anker ausgebildet, der ein kurzes Stück aus röhrenförmigem rostfreiem Stahl 80, z.B. Injektionsnadel-Material („hypodermic stock"), aufweist, das auf das distale Ende des Zugdrahts 64 aufgesetzt und gecrimpt wird, um es fest an dem Zugdraht zu befestigen. Das distale Ende des röhrenförmigen rostfreien Stahls 80 wird, z.B. durch Schweißen, fest an einem Querstück 82, das aus rostfreiem Stahlband oder ähnlichem ausgebildet wird, angebracht. Das Querstück 82 liegt jenseits des distalen Endes des zweiten Lumens 32. Das Querstück 82 ist größer als die Lumenöffnung und kann daher nicht durch die Öffnung gezogen werden. Das distale Ende des zweiten Lumens 32 wird dann mit Klebstoff oder ähnlichem, vorzugsweise einem Polyurethankleber, angefüllt. Innerhalb des zweiten Lumens 32 des mittleren Abschnitts 14 erstreckt sich der Zugdraht 64 durch einen Zugdraht-Mantel (nicht gezeigt) aus Kunststoff, vorzugsweise Teflon®, der den Zugdraht 64 davon abhält, in die Wand des mittleren Abschnitts 14 einzuschneiden, wenn der mittlere Abschnitt gebogen wird.
  • Longitudinale Bewegungen des Zugdrahtes 64 relativ zum Katheterkörper 12, die zu Verbiegungen des mittleren Abschnitts 14 führen, werden durch geeignete Handhabung des Steuergriffs 16 erreicht. Beispiele von geeigneten Steuergriffen zur Verwendung in der vorliegenden Erfindung sind beispielsweise in US-Re 34502 und US-5897529 offenbart.
  • Im Gebrauch wird ein geeigneter Führungskanal oder –mantel („guiding sheath") in den Patienten eingeführt, wobei sein distales Ende an dem angestrebten Abbildungsort positioniert wird. Ein Beispiel eines geeigneten Führungsmantels zur Verwendung im Zusammenhang mit der vorliegenden Erfindung ist das PrefaceTM Braided Guiding Sheath, das im Handel von Biosense Webster Inc. (Diamond Bar, Kalifornien) erhältlich ist. Das distale Ende des Mantels wird in eine der Vorhöfe geleitet. Ein Katheter nach der vorliegenden Erfindung wird durch den Führungskanal bzw. –mantel geführt, bis sein distales Ende sich aus dem distalen Ende des Führungskanals heraus erstreckt. Wenn der Katheter durch den Führungskanal geführt wird, wird die Ablationsanordnung 17 geradegerichtet, um durch den Mantel zu passen. Sobald das distale Ende des Katheters an dem angestrebten Abbildungsort positioniert ist, wird der Führungskanal in proximale Richtung gezogen, um dem biegbaren mittleren Abschnitt 14 und der Ablationsanordnung 17 zu erlauben, sich außerhalb des Kanals zu erstrecken, und die Ablationsanordnung 17 kehrt zu ihrer ursprünglichen Gestalt zurück. Die Ablationsanordnung 17 wird dann in eine Pulmonalvene oder anderen röhrenförmige Bereich (wie etwa den Koronarsinus, die Vena cava superior oder die Vena cava inferior) eingeführt, so daß der Außenumfang des im allgemeinen kreisförmigen Hauptbereichs 39 der Anordnung in Kontakt mit einer Kreislinie innerhalb des röhrenförmigen Bereichs ist, und die Spitzenelektrode 35 im allgemeinen in Kontakt mit dem Gewebe kommt.
  • Die kreisförmige Anordnung der Ablationsanordnung 17 stellt einen stabilen Mechanismus bereit, um die Spitzenelektrode 35 an einem angestrebten Ort zum Abladieren zu halten. Um eine kreisförmige Läsion in dem röhrenförmigen Bereich zu abladieren, dreht der Nutzer die Ablationsanordnung 17 durch das Drehen des Steuergriffs 16 und legt Ablationsenergie durch die Spitzenelektrode 35 an angrenzende Punkte entlang der Kreislinie an. Das Design der Ablationsanordnung erlaubt es dem Nutzer, einfacher entlang einer Kreislinie zu abladieren, verglichen mit der Verwendung einer Spitzenelektrode an einem geraden Katheter, bei dem es schwieriger ist, die Spitzenelektrode präzise entlang der Kreislinie des röhrenförmigen Bereichs zu bewegen.
  • Wie vom Fachmann ersehen wird, ist es leichter, die Ablationsanordnung in eine solche Richtung zu bewegen, daß die Spitzenelektrode gezogen anstatt geschoben wird. In der in 4 und 5 dargestellten Ausführung beispielsweise, wo die Ablationsanordnungen in einer Richtung im Uhrzeigersinn ausgebildet sind, ist es vorzuziehen, die Anordnungen in einer Richtung entgegen dem Uhrzeigersinn zu drehen. Es kann daher, wenn erwünscht, ein Pfeil oder anderer Hinweis (nicht gezeigt) auf dem Griff oder proximalen Ende des Katheter körpers vorgesehen werden, um dem Nutzer die bevorzugte Richtung zur Drehung der Ablationsanordnung im Körper anzuzeigen.
  • Wenn erwünscht können zwei oder mehr Zugdrähte bereitgestellt werden, um die Fähigkeit zur Manipulation des mittleren Abschnitts zu verbessern. In einer solchen Ausführung erstrecken sich ein zweiter Zugdraht und eine zweite umgebende Kompressionswendel durch den Katheterkörper und in ein zusätzliches Lumen außerhalb der Achse in dem mittleren Abschnitt. Der erste Zugdraht wird vorzugsweise proximal zum Verankerungsort des zweiten Zugdrahts verankert. Geeignete Designs von Kathetern mit zwei oder mehr Zugdrähten einschließlich geeigneter Steuergriffe für solche Ausführungen werden beispielsweise in US-6123699 , US-6171277 , US-6183435 , US-6183463 , US-6198974 , US-6210407 und US-6267746 beschrieben.
  • Alternativ kann ein zweiter Zugdraht (nicht gezeigt) vorgesehen werden, um den Durchmesser des distalen Endes der Ablationsanordnung zu verändern. Eine solche Anordnung ist im allgemeinen in US-5626136 beschrieben. Die oben erwähnten Steuergriffe können verwendet werden, um den zweiten Zugdraht zu manipulieren.

Claims (11)

  1. Katheter, der folgendenes umfaßt: einen länglichen flexiblen rohrförmigen Katheterkörper (12) mit einer Achse und einem proximalen und einem distalen Ende; eine Ablationsanordnung (17) an dem distalen Ende des rohrförmigen Körpers (12), die eine vorgeformte, im allgemeinen kreisförmige Kurve (39) hat, die im allgemeinen quer zur Achse des Katheterkörpers (12) ist, wobei die Ablationsanordnung ein flexibles Rohr umfaßt und an ihrem distalen Ende eine Spitzenelektrode (35) trägt; einen Elektroden-Leitungsdraht (50), der sich durch den Katheterkörper (12) und in die Ablationsanordnung (17) erstreckt und ein distales Ende hat, das mit der Spitzenelektrode (35) verbunden ist; dadurch gekennzeichnet , daß die Spitzenelektrode (35) einen exponierten Bereich hat, der im allgemeinen birnenförmig ("bulb-shaped") ist.
  2. Katheter nach Anspruch 1, bei dem zumindest ein Abschnitt des exponierten Bereichs einen Durchmesser hat, der größer als der Außendurchmesser des flexiblen Rohrs der Ablationsanordnung (17) ist.
  3. Katheter nach Anspruch 1, bei dem die im allgemeinen kreisförmige Kurve (39) einen Außendurchmesser hat, der zwischen ungefähr 10 mm und ungefähr 25 mm liegt.
  4. Katheter nach Anspruch 1, bei dem die im allgemeinen kreisförmige Kurve (39) einen Außendurchmesser hat, der zwischen ungefähr 12 mm und ungefähr 20 mm liegt.
  5. Katheter nach Anspruch 1, bei dem die im allgemeinen kreisförmige Kurve (39) mindestens ungefähr 320° durchmißt.
  6. Katheter nach Anspruch 1, bei dem die im allgemeinen kreisförmige Kurve (39) mindestens ungefähr 360° durchmißt.
  7. Katheter nach Anspruch 1, bei dem die im allgemeinen kreisförmige Kurve (39) aus einer einzelnen, im allgemeinen kreisförmigen Kurve besteht.
  8. Katheter nach Anspruch 1, bei dem die im allgemeinen kreisförmige Kurve (39) eine Spiralform oder eine konische Form hat.
  9. Katheter nach Anspruch 1, bei dem die Ablationsanordnung (17) ferner ein Halteelement (24) umfaßt, welches ein Material mit Formgedächtnis umfaßt, welches sich zumindest durch einen Abschnitt des flexiblen Rohrs erstreckt.
  10. Katheter nach Anspruch 1, der ferner einen mittleren Abschnitt (14) zwischen dem Katheterkörper (12) und der Ablationsanordnung (17) umfaßt, wobei der mittlere Abschnitt (14) mindestens ein Lumen umfaßt, das sich durch diesen erstreckt und flexibler ist, als der Katheterkörper (12).
  11. Katheter nach Anspruch 1, der ferner folgendes umfaßt: einen Zugdraht (64) mit einem proximalen und einem distalen Ende, der sich durch den rohrförmigen Katheterkörper (12) erstreckt, wobei das distable Ende des Zugdrahtes (64) an dem distalen Ende des Katheterkörpers (12) befestigt ist; und einen Griff (16), der mit den proximalen Enden des Katheterkörpers (12) und des Zugdrahtes (64) verbunden ist, zum Bewegen des Zugdrahtes (64) longitudinal relativ zum Katheterkörper (12), wobei die longitudinale Bewegung des Zugdrahtes (64) relativ zum Katheterkörper (12) zu einer Biegung des distalen Endes des Katheterkörpers (12) führt.
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Families Citing this family (139)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US20040243118A1 (en) * 2001-06-01 2004-12-02 Ayers Gregory M. Device and method for positioning a catheter tip for creating a cryogenic lesion
US8974446B2 (en) 2001-10-11 2015-03-10 St. Jude Medical, Inc. Ultrasound ablation apparatus with discrete staggered ablation zones
US7311705B2 (en) * 2002-02-05 2007-12-25 Medtronic, Inc. Catheter apparatus for treatment of heart arrhythmia
US6733499B2 (en) * 2002-02-28 2004-05-11 Biosense Webster, Inc. Catheter having circular ablation assembly
US7653438B2 (en) 2002-04-08 2010-01-26 Ardian, Inc. Methods and apparatus for renal neuromodulation
US8774913B2 (en) 2002-04-08 2014-07-08 Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. Methods and apparatus for intravasculary-induced neuromodulation
US8150519B2 (en) 2002-04-08 2012-04-03 Ardian, Inc. Methods and apparatus for bilateral renal neuromodulation
US7588568B2 (en) * 2002-07-19 2009-09-15 Biosense Webster, Inc. Atrial ablation catheter and method for treating atrial fibrillation
US7004937B2 (en) * 2002-07-31 2006-02-28 Cryocor, Inc. Wire reinforced articulation segment
US7195625B2 (en) * 2002-12-11 2007-03-27 Cryocor, Inc. Catheter system for performing a single step cryoablation
US8256428B2 (en) * 2003-03-12 2012-09-04 Biosense Webster, Inc. Method for treating tissue
US7276062B2 (en) 2003-03-12 2007-10-02 Biosence Webster, Inc. Deflectable catheter with hinge
US7344543B2 (en) * 2003-07-01 2008-03-18 Medtronic, Inc. Method and apparatus for epicardial left atrial appendage isolation in patients with atrial fibrillation
US8007495B2 (en) * 2004-03-31 2011-08-30 Biosense Webster, Inc. Catheter for circumferential ablation at or near a pulmonary vein
US20050283146A1 (en) * 2004-06-17 2005-12-22 Lentz David J Thermally extended spiral cryotip for a cryoablation catheter
US7824408B2 (en) * 2004-08-05 2010-11-02 Tyco Healthcare Group, Lp Methods and apparatus for coagulating and/or constricting hollow anatomical structures
US20060047245A1 (en) * 2004-08-24 2006-03-02 Ruchir Sehra Catheter control unit
US20060089637A1 (en) 2004-10-14 2006-04-27 Werneth Randell L Ablation catheter
US20080249420A1 (en) * 2004-10-14 2008-10-09 Crossman Arthur W Vascular Catheter Device and Related Methods of Using the Same
US20060084939A1 (en) * 2004-10-20 2006-04-20 Lentz David J Articulation segment for a catheter
US8409191B2 (en) 2004-11-04 2013-04-02 Boston Scientific Scimed, Inc. Preshaped ablation catheter for ablating pulmonary vein ostia within the heart
US8617152B2 (en) 2004-11-15 2013-12-31 Medtronic Ablation Frontiers Llc Ablation system with feedback
US7429261B2 (en) 2004-11-24 2008-09-30 Ablation Frontiers, Inc. Atrial ablation catheter and method of use
US7468062B2 (en) 2004-11-24 2008-12-23 Ablation Frontiers, Inc. Atrial ablation catheter adapted for treatment of septal wall arrhythmogenic foci and method of use
US7625372B2 (en) 2005-02-23 2009-12-01 Vnus Medical Technologies, Inc. Methods and apparatus for coagulating and/or constricting hollow anatomical structures
CA2607935C (en) 2005-05-05 2014-07-08 Boston Scientific Limited Preshaped localization catheter and system for graphically reconstructing pulmonary vein ostia
EP2759276A1 (de) * 2005-06-20 2014-07-30 Medtronic Ablation Frontiers LLC Ablationskatheter
AU2006268238A1 (en) 2005-07-11 2007-01-18 Medtronic Ablation Frontiers Llc Low power tissue ablation system
US8657814B2 (en) 2005-08-22 2014-02-25 Medtronic Ablation Frontiers Llc User interface for tissue ablation system
US8355801B2 (en) * 2005-09-26 2013-01-15 Biosense Webster, Inc. System and method for measuring esophagus proximity
US7591817B2 (en) * 2005-10-11 2009-09-22 Northshore University Healthsystem Research Institute Surgical instrument for tissue resection and dissection
US7691081B2 (en) * 2005-11-05 2010-04-06 Crossman Arthur W Expandable component guide wire system and related method of using the same
US8137342B2 (en) * 2005-12-24 2012-03-20 Crossman Arthur W Circumferential ablation guide wire system and related method of using the same
US7918850B2 (en) * 2006-02-17 2011-04-05 Biosense Wabster, Inc. Lesion assessment by pacing
US8273016B2 (en) * 2006-03-10 2012-09-25 Biosense Webster, Inc. Esophagus isolation device
US11389232B2 (en) 2006-06-28 2022-07-19 Kardium Inc. Apparatus and method for intra-cardiac mapping and ablation
US9119633B2 (en) 2006-06-28 2015-09-01 Kardium Inc. Apparatus and method for intra-cardiac mapping and ablation
US8068920B2 (en) 2006-10-03 2011-11-29 Vincent A Gaudiani Transcoronary sinus pacing system, LV summit pacing, early mitral closure pacing, and methods therefor
US8641704B2 (en) 2007-05-11 2014-02-04 Medtronic Ablation Frontiers Llc Ablation therapy system and method for treating continuous atrial fibrillation
WO2009062150A1 (en) 2007-11-11 2009-05-14 Imacor Llc Transesophageal ultrasound probe with an adaptive bending section
US8906011B2 (en) 2007-11-16 2014-12-09 Kardium Inc. Medical device for use in bodily lumens, for example an atrium
US8652129B2 (en) * 2008-12-31 2014-02-18 Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. Apparatus, systems, and methods for achieving intravascular, thermally-induced renal neuromodulation
USD691269S1 (en) * 2009-01-07 2013-10-08 Salutaris Medical Devices, Inc. Fixed-shape cannula for posterior delivery of radiation to an eye
USD691268S1 (en) * 2009-01-07 2013-10-08 Salutaris Medical Devices, Inc. Fixed-shape cannula for posterior delivery of radiation to eye
USD691270S1 (en) * 2009-01-07 2013-10-08 Salutaris Medical Devices, Inc. Fixed-shape cannula for posterior delivery of radiation to an eye
USD691267S1 (en) * 2009-01-07 2013-10-08 Salutaris Medical Devices, Inc. Fixed-shape cannula for posterior delivery of radiation to eye
US8540662B2 (en) 2009-03-24 2013-09-24 St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. Medical devices having an atraumatic distal tip segment
US8979839B2 (en) 2009-11-13 2015-03-17 St. Jude Medical, Inc. Assembly of staggered ablation elements
US8920415B2 (en) 2009-12-16 2014-12-30 Biosense Webster (Israel) Ltd. Catheter with helical electrode
US8608735B2 (en) * 2009-12-30 2013-12-17 Biosense Webster (Israel) Ltd. Catheter with arcuate end section
US8936631B2 (en) * 2010-01-04 2015-01-20 Covidien Lp Apparatus and methods for treating hollow anatomical structures
US9795765B2 (en) 2010-04-09 2017-10-24 St. Jude Medical International Holding S.À R.L. Variable stiffness steering mechanism for catheters
US8906013B2 (en) 2010-04-09 2014-12-09 Endosense Sa Control handle for a contact force ablation catheter
US8870863B2 (en) 2010-04-26 2014-10-28 Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. Catheter apparatuses, systems, and methods for renal neuromodulation
US8798721B2 (en) 2010-05-26 2014-08-05 Dib Ultrasound Catheter, Llc System and method for visualizing catheter placement in a vasculature
US8909316B2 (en) 2011-05-18 2014-12-09 St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. Apparatus and method of assessing transvascular denervation
US9220433B2 (en) 2011-06-30 2015-12-29 Biosense Webster (Israel), Ltd. Catheter with variable arcuate distal section
US9662169B2 (en) 2011-07-30 2017-05-30 Biosense Webster (Israel) Ltd. Catheter with flow balancing valve
US9427579B2 (en) 2011-09-29 2016-08-30 Pacesetter, Inc. System and method for performing renal denervation verification
US9345528B2 (en) 2012-01-27 2016-05-24 Medtronic Cryocath Lp Large area cryoablation catheter with multi-geometry tip ECG/CRYO mapping capabilities
US8934988B2 (en) 2012-03-16 2015-01-13 St. Jude Medical Ab Ablation stent with meander structure
US9717554B2 (en) 2012-03-26 2017-08-01 Biosense Webster (Israel) Ltd. Catheter with composite construction
US9113929B2 (en) 2012-04-19 2015-08-25 St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. Non-electric field renal denervation electrode
US9717555B2 (en) * 2012-05-14 2017-08-01 Biosense Webster (Israel), Ltd. Catheter with helical end section for vessel ablation
US10827977B2 (en) 2012-05-21 2020-11-10 Kardium Inc. Systems and methods for activating transducers
US9693832B2 (en) 2012-05-21 2017-07-04 Kardium Inc. Systems and methods for selecting, activating, or selecting and activating transducers
US9198592B2 (en) 2012-05-21 2015-12-01 Kardium Inc. Systems and methods for activating transducers
US10639099B2 (en) 2012-05-25 2020-05-05 Biosense Webster (Israel), Ltd. Catheter having a distal section with spring sections for biased deflection
JP6301926B2 (ja) 2012-08-09 2018-03-28 ユニバーシティ オブ アイオワ リサーチ ファウンデーション カテーテル、カテーテルシステム、及び組織構造を刺通する方法
US9044156B2 (en) * 2012-12-28 2015-06-02 Biosense Webster (Israel) Ltd. Catheter with improved safety line for distal tip and related method
US9179997B2 (en) 2013-03-06 2015-11-10 St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. Thermochromic polyvinyl alcohol based hydrogel artery
EP2777739B1 (de) 2013-03-12 2018-09-05 St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. Kathetersystem
EP2777741A3 (de) 2013-03-12 2015-01-21 St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. Kathetersystem
US10328238B2 (en) 2013-03-12 2019-06-25 St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. Catheter system
US9861431B2 (en) 2013-03-13 2018-01-09 Kyphon SÀRL Radiofrequency inflatable device
US9510902B2 (en) 2013-03-13 2016-12-06 St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. Ablation catheters and systems including rotational monitoring means
US9131982B2 (en) 2013-03-14 2015-09-15 St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. Mediguide-enabled renal denervation system for ensuring wall contact and mapping lesion locations
US9028488B2 (en) 2013-03-14 2015-05-12 Kyphon Sarl Radio frequency catheter to target ligamentum flavum
US8876813B2 (en) 2013-03-14 2014-11-04 St. Jude Medical, Inc. Methods, systems, and apparatus for neural signal detection
WO2014150432A1 (en) 2013-03-15 2014-09-25 St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. Ablation system, methods, and controllers
US9186212B2 (en) 2013-03-15 2015-11-17 St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. Feedback systems and methods utilizing two or more sites along denervation catheter
US9974477B2 (en) 2013-03-15 2018-05-22 St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. Quantification of renal denervation via alterations in renal blood flow pre/post ablation
US9179973B2 (en) 2013-03-15 2015-11-10 St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. Feedback systems and methods for renal denervation utilizing balloon catheter
US9713490B2 (en) 2013-03-15 2017-07-25 St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. Ablation system, methods, and controllers
US9173701B2 (en) 2013-03-15 2015-11-03 Warsaw Orthopedic, Inc. RF enabled inflatable bone tamp
EP2988691B1 (de) 2013-04-25 2018-03-28 St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. Elektrodenanordnung für kathetersystem
US9855404B2 (en) 2013-05-03 2018-01-02 St. Jude Medical International Holding S.À R.L. Dual bend radii steering catheter
US9872728B2 (en) 2013-06-28 2018-01-23 St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. Apparatuses and methods for affixing electrodes to an intravascular balloon
US20150011991A1 (en) 2013-07-03 2015-01-08 St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. Electrode Assembly For Catheter System
USD747491S1 (en) 2013-10-23 2016-01-12 St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. Ablation generator
USD774043S1 (en) 2013-10-23 2016-12-13 St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. Display screen with graphical user interface for ablation generator
USD914883S1 (en) 2013-10-23 2021-03-30 St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. Ablation generator
US10856936B2 (en) 2013-10-23 2020-12-08 St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. Electrode assembly for catheter system including thermoplastic-based struts
EP3060151A1 (de) 2013-10-24 2016-08-31 St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. Flexibler katheterschaft und verfahren zur herstellung
US10034705B2 (en) 2013-10-24 2018-07-31 St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. High strength electrode assembly for catheter system including novel electrode
US9913961B2 (en) 2013-10-24 2018-03-13 St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. Flexible catheter shaft and method of manufacture
EP3062722B1 (de) 2013-10-28 2019-03-20 St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. Elektrodenanordnung für kathetersystem mit vernetzten streben
US9861433B2 (en) 2013-11-05 2018-01-09 St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. Helical-shaped ablation catheter and methods of use
US11096736B2 (en) * 2013-12-09 2021-08-24 Biosense Webster (Israel) Ltd. Pericardial catheter with temperature sensing array
WO2015103574A1 (en) 2014-01-06 2015-07-09 Iowa Approach Inc. Apparatus and methods for renal denervation ablation
EP2937053A1 (de) 2014-04-24 2015-10-28 St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. Ablationssysteme mit impulsratendetektor und rückkopplungsmechanismus und verfahren zur verwendung
EP4238521A3 (de) 2014-05-07 2023-11-29 Farapulse, Inc. Verfahren und vorrichtung zur selektiven gewebeablation
US9468407B2 (en) 2014-05-30 2016-10-18 Biosense Webster (Israel) Ltd. Catheter with distal section having side-by-side loops
EP3154464A4 (de) 2014-06-12 2018-01-24 Iowa Approach Inc. Verfahren und vorrichtung zur schnellen und selektiven gewebeablation mit kühlung
EP3154463B1 (de) 2014-06-12 2019-03-27 Farapulse, Inc. Vorrichtung für schnelle und selektive transurethrale gewebeablation
WO2016059027A1 (en) * 2014-10-13 2016-04-21 Dr Philippe Debruyne Bvba Limited ablation for the treatment of sick sinus syndrome and other inappropriate sinus bradycardias
WO2016060983A1 (en) 2014-10-14 2016-04-21 Iowa Approach Inc. Method and apparatus for rapid and safe pulmonary vein cardiac ablation
US10722184B2 (en) 2014-11-17 2020-07-28 Kardium Inc. Systems and methods for selecting, activating, or selecting and activating transducers
US10368936B2 (en) 2014-11-17 2019-08-06 Kardium Inc. Systems and methods for selecting, activating, or selecting and activating transducers
USD753302S1 (en) * 2015-02-11 2016-04-05 Baylis Medical Company Inc. Electrosurgical device with a curve
WO2016168381A1 (en) * 2015-04-13 2016-10-20 Bazoberry Carlos Fernando Radiofrequency denervation needle and method
US10660702B2 (en) 2016-01-05 2020-05-26 Farapulse, Inc. Systems, devices, and methods for focal ablation
US10172673B2 (en) 2016-01-05 2019-01-08 Farapulse, Inc. Systems devices, and methods for delivery of pulsed electric field ablative energy to endocardial tissue
US10130423B1 (en) 2017-07-06 2018-11-20 Farapulse, Inc. Systems, devices, and methods for focal ablation
US20170189097A1 (en) 2016-01-05 2017-07-06 Iowa Approach Inc. Systems, apparatuses and methods for delivery of ablative energy to tissue
EP3471631A4 (de) 2016-06-16 2020-03-04 Farapulse, Inc. Systeme, vorrichtungen und verfahren zur abgabe eines führungsdrahtes
US11439460B2 (en) 2016-06-23 2022-09-13 St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. Catheter system and electrode assembly for intraprocedural evaluation of renal denervation
US9987081B1 (en) 2017-04-27 2018-06-05 Iowa Approach, Inc. Systems, devices, and methods for signal generation
US10617867B2 (en) 2017-04-28 2020-04-14 Farapulse, Inc. Systems, devices, and methods for delivery of pulsed electric field ablative energy to esophageal tissue
CN115844523A (zh) 2017-09-12 2023-03-28 波士顿科学医学有限公司 用于心室局灶性消融的系统、设备和方法
CN112087980B (zh) 2018-05-07 2023-01-10 波士顿科学医学有限公司 用于将消融能量递送到组织的系统、设备和方法
WO2019217300A1 (en) 2018-05-07 2019-11-14 Farapulse, Inc. Epicardial ablation catheter
EP3790483A1 (de) 2018-05-07 2021-03-17 Farapulse, Inc. Systeme, vorrichtungen und verfahren zur filterung von hochspannungsrauschen durch gepulste feldablation
US20200038097A1 (en) * 2018-07-31 2020-02-06 Ethicon, Inc. Kit for removing a tissue lesion
US11723708B2 (en) 2018-07-31 2023-08-15 Prana Thoracic, Inc. Method for removing a tissue lesion
US20200038089A1 (en) * 2018-07-31 2020-02-06 Ethicon, Inc. Tissue resection apparatus
EP3852661A1 (de) 2018-09-20 2021-07-28 Farapulse, Inc. Systeme, vorrichtungen und verfahren zur abgabe von gepulster elektrischer feldablationsenergie an endokardiales gewebe
US11577075B1 (en) 2018-10-12 2023-02-14 Vincent A. Gaudiani Transcoronary sinus pacing of his bundle
US11648397B1 (en) 2018-10-12 2023-05-16 Vincent Gaudiani Transcoronary sinus pacing of posteroseptal left ventricular base
US10625080B1 (en) 2019-09-17 2020-04-21 Farapulse, Inc. Systems, apparatuses, and methods for detecting ectopic electrocardiogram signals during pulsed electric field ablation
US11471650B2 (en) 2019-09-20 2022-10-18 Biosense Webster (Israel) Ltd. Mechanism for manipulating a puller wire
US11541212B2 (en) 2019-10-18 2023-01-03 Biosense Wester (Israel) Ltd. Verifying proper withdrawal of catheter into sheath
US11497541B2 (en) 2019-11-20 2022-11-15 Boston Scientific Scimed, Inc. Systems, apparatuses, and methods for protecting electronic components from high power noise induced by high voltage pulses
US11065047B2 (en) 2019-11-20 2021-07-20 Farapulse, Inc. Systems, apparatuses, and methods for protecting electronic components from high power noise induced by high voltage pulses
US10842572B1 (en) 2019-11-25 2020-11-24 Farapulse, Inc. Methods, systems, and apparatuses for tracking ablation devices and generating lesion lines
US11484367B2 (en) 2019-12-27 2022-11-01 Biosense Webster (Israel) Ltd. Device and method of determining location of sheath using electromagnetic sensors on sheath
US20230008044A1 (en) 2021-07-09 2023-01-12 Biosense Webster (Israel) Ltd. Pulsed field ablation catheter
CN113616318B (zh) * 2021-09-06 2022-05-20 上海康德莱医疗器械股份有限公司 一种肾交感神经消融系统及方法
EP4338695A1 (de) 2022-09-11 2024-03-20 Biosense Webster (Israel) Ltd. System für kombinierte ablationsmodalitäten

Family Cites Families (81)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US3635212A (en) * 1969-03-03 1972-01-18 Beckman Instruments Inc Coated ion measuring electrode
US3862627A (en) * 1973-08-16 1975-01-28 Sr Wendel J Hans Suction electrode
US4882777A (en) 1987-04-17 1989-11-21 Narula Onkar S Catheter
US4920980A (en) 1987-09-14 1990-05-01 Cordis Corporation Catheter with controllable tip
US4777955A (en) 1987-11-02 1988-10-18 Cordis Corporation Left ventricle mapping probe
US4896671A (en) * 1988-08-01 1990-01-30 C. R. Bard, Inc. Catheter with contoured ablation electrode
US4984581A (en) 1988-10-12 1991-01-15 Flexmedics Corporation Flexible guide having two-way shape memory alloy
US4960134A (en) 1988-11-18 1990-10-02 Webster Wilton W Jr Steerable catheter
EP0450181B1 (de) 1990-03-30 1995-05-17 Pacesetter AB Vorrichtung zur Positionierung einer Elektrode
US5383923A (en) 1990-10-20 1995-01-24 Webster Laboratories, Inc. Steerable catheter having puller wire with shape memory
US5156151A (en) 1991-02-15 1992-10-20 Cardiac Pathways Corporation Endocardial mapping and ablation system and catheter probe
US5275162A (en) 1991-11-08 1994-01-04 Ep Technologies, Inc. Valve mapping catheter
US5423882A (en) * 1991-12-26 1995-06-13 Cordis-Webster, Inc. Catheter having electrode with annular recess and method of using same
US5354297A (en) 1992-02-14 1994-10-11 Boaz Avitall Biplanar deflectable catheter for arrhythmogenic tissue ablation
US5327905A (en) 1992-02-14 1994-07-12 Boaz Avitall Biplanar deflectable catheter for arrhythmogenic tissue ablation
US5263493A (en) 1992-02-24 1993-11-23 Boaz Avitall Deflectable loop electrode array mapping and ablation catheter for cardiac chambers
WO1993020750A1 (en) 1992-04-10 1993-10-28 Cardiorhythm Intracardiac electrical potential reference catheter
US5255679A (en) 1992-06-02 1993-10-26 Cardiac Pathways Corporation Endocardial catheter for mapping and/or ablation with an expandable basket structure having means for providing selective reinforcement and pressure sensing mechanism for use therewith, and method
DE69430916T2 (de) 1993-04-28 2002-10-31 Biosense Webster Inc Elektrophysiologiekatheter mit vorgebogener spitze
US5611777A (en) 1993-05-14 1997-03-18 C.R. Bard, Inc. Steerable electrode catheter
US5545200A (en) 1993-07-20 1996-08-13 Medtronic Cardiorhythm Steerable electrophysiology catheter
US5984909A (en) 1993-08-13 1999-11-16 Daig Corporation Coronary sinus catheter
US5423772A (en) 1993-08-13 1995-06-13 Daig Corporation Coronary sinus catheter
US5562619A (en) 1993-08-19 1996-10-08 Boston Scientific Corporation Deflectable catheter
US5673695A (en) 1995-08-02 1997-10-07 Ep Technologies, Inc. Methods for locating and ablating accessory pathways in the heart
WO1995010318A1 (en) * 1993-10-14 1995-04-20 Ep Technologies, Inc. Electrode elements for forming lesion patterns
US5582609A (en) * 1993-10-14 1996-12-10 Ep Technologies, Inc. Systems and methods for forming large lesions in body tissue using curvilinear electrode elements
US6129724A (en) 1993-10-14 2000-10-10 Ep Technologies, Inc. Systems and methods for forming elongated lesion patterns in body tissue using straight or curvilinear electrode elements
AU680569B2 (en) * 1993-11-10 1997-07-31 Cardiorhythm Electrode array catheter
US5487385A (en) 1993-12-03 1996-01-30 Avitall; Boaz Atrial mapping and ablation catheter system
US5730127A (en) 1993-12-03 1998-03-24 Avitall; Boaz Mapping and ablation catheter system
US5911739A (en) * 1994-03-04 1999-06-15 Ep Technologies, Inc. Structures for supporting diagnostic or therapeutic elements in internal body regions
US5882333A (en) 1994-05-13 1999-03-16 Cardima, Inc. Catheter with deflectable distal section
US5617854A (en) 1994-06-22 1997-04-08 Munsif; Anand Shaped catheter device and method
US5680860A (en) 1994-07-07 1997-10-28 Cardiac Pathways Corporation Mapping and/or ablation catheter with coilable distal extremity and method for using same
US5797905A (en) 1994-08-08 1998-08-25 E. P. Technologies Inc. Flexible tissue ablation elements for making long lesions
US5836947A (en) 1994-10-07 1998-11-17 Ep Technologies, Inc. Flexible structures having movable splines for supporting electrode elements
US6090104A (en) 1995-06-07 2000-07-18 Cordis Webster, Inc. Catheter with a spirally wound flat ribbon electrode
US5755760A (en) 1996-03-11 1998-05-26 Medtronic, Inc. Deflectable catheter
US5997526A (en) 1996-03-25 1999-12-07 The Uab Research Foundation Shape memory catheter
US5800428A (en) 1996-05-16 1998-09-01 Angeion Corporation Linear catheter ablation system
US5882346A (en) 1996-07-15 1999-03-16 Cardiac Pathways Corporation Shapable catheter using exchangeable core and method of use
US5826576A (en) 1996-08-08 1998-10-27 Medtronic, Inc. Electrophysiology catheter with multifunction wire and method for making
US5779669A (en) 1996-10-28 1998-07-14 C. R. Bard, Inc. Steerable catheter with fixed curve
US6096036A (en) 1998-05-05 2000-08-01 Cardiac Pacemakers, Inc. Steerable catheter with preformed distal shape and method for use
US6002955A (en) 1996-11-08 1999-12-14 Medtronic, Inc. Stabilized electrophysiology catheter and method for use
US6088614A (en) 1997-03-31 2000-07-11 Boston Scientific Corporation Tissue characterization to identify an ablation site
US6134463A (en) * 1997-03-31 2000-10-17 Cordis Webster, Inc. Electrophysiology catheter with a bullseye electrode
US5879295A (en) 1997-04-02 1999-03-09 Medtronic, Inc. Enhanced contact steerable bowing electrode catheter assembly
US6050992A (en) * 1997-05-19 2000-04-18 Radiotherapeutics Corporation Apparatus and method for treating tissue with multiple electrodes
US5827278A (en) 1997-05-20 1998-10-27 Cordis Webster, Inc. Deflectable tip electrode catheter with nylon stiffener and compression coil
US6123699A (en) 1997-09-05 2000-09-26 Cordis Webster, Inc. Omni-directional steerable catheter
US5897529A (en) 1997-09-05 1999-04-27 Cordis Webster, Inc. Steerable deflectable catheter having improved flexibility
US5964757A (en) 1997-09-05 1999-10-12 Cordis Webster, Inc. Steerable direct myocardial revascularization catheter
US6162219A (en) * 1997-10-21 2000-12-19 Akzo Nobel N.V. Electrode
US6183463B1 (en) 1997-12-01 2001-02-06 Cordis Webster, Inc. Bidirectional steerable cathether with bidirectional control handle
US6171277B1 (en) 1997-12-01 2001-01-09 Cordis Webster, Inc. Bi-directional control handle for steerable catheter
US6440127B2 (en) * 1998-02-11 2002-08-27 Cosman Company, Inc. Method for performing intraurethral radio-frequency urethral enlargement
US5951471A (en) 1998-03-09 1999-09-14 Irvine Biomedical, Inc. Catheter-based coronary sinus mapping and ablation
US6064902A (en) 1998-04-16 2000-05-16 C.R. Bard, Inc. Pulmonary vein ablation catheter
US6146381A (en) 1998-05-05 2000-11-14 Cardiac Pacemakers, Inc. Catheter having distal region for deflecting axial forces
US6198974B1 (en) 1998-08-14 2001-03-06 Cordis Webster, Inc. Bi-directional steerable catheter
US6210407B1 (en) 1998-12-03 2001-04-03 Cordis Webster, Inc. Bi-directional electrode catheter
US6183435B1 (en) 1999-03-22 2001-02-06 Cordis Webster, Inc. Multi-directional steerable catheters and control handles
US6267746B1 (en) 1999-03-22 2001-07-31 Biosense Webster, Inc. Multi-directional steerable catheters and control handles
US6702811B2 (en) 1999-04-05 2004-03-09 Medtronic, Inc. Ablation catheter assembly with radially decreasing helix and method of use
US6325797B1 (en) * 1999-04-05 2001-12-04 Medtronic, Inc. Ablation catheter and method for isolating a pulmonary vein
US7113821B1 (en) * 1999-08-25 2006-09-26 Johnson & Johnson Consumer Companies, Inc. Tissue electroperforation for enhanced drug delivery
US6607520B2 (en) * 1999-09-15 2003-08-19 The General Hospital Corporation Coiled ablation catheter system
US6745080B2 (en) * 1999-11-22 2004-06-01 Scimed Life Systems, Inc. Helical and pre-oriented loop structures for supporting diagnostic and therapeutic elements in contact with body tissue
US6628976B1 (en) 2000-01-27 2003-09-30 Biosense Webster, Inc. Catheter having mapping assembly
US6652517B1 (en) * 2000-04-25 2003-11-25 Uab Research Foundation Ablation catheter, system, and method of use thereof
US6695839B2 (en) * 2001-02-08 2004-02-24 Oratec Interventions, Inc. Method and apparatus for treatment of disrupted articular cartilage
DE60223794T2 (de) * 2001-04-27 2008-10-30 C.R. Bard, Inc. Elektrophysiologie-katheter zur mapping und ablation
US6771996B2 (en) * 2001-05-24 2004-08-03 Cardiac Pacemakers, Inc. Ablation and high-resolution mapping catheter system for pulmonary vein foci elimination
US20030083652A1 (en) * 2001-10-31 2003-05-01 Oratec Interventions, Inc Method for treating tissue in arthroscopic environment
US6733499B2 (en) * 2002-02-28 2004-05-11 Biosense Webster, Inc. Catheter having circular ablation assembly
US6987995B2 (en) * 2003-03-12 2006-01-17 Biosense Webster, Inc. Multifunctional catheter handle
US7163537B2 (en) * 2003-06-02 2007-01-16 Biosense Webster, Inc. Enhanced ablation and mapping catheter and method for treating atrial fibrillation
CN1913841B (zh) * 2004-01-27 2014-06-11 日本来富恩株式会社 烧蚀导管
US7412273B2 (en) * 2004-11-15 2008-08-12 Biosense Webster, Inc. Soft linear mapping catheter with stabilizing tip

Also Published As

Publication number Publication date
US20080281320A1 (en) 2008-11-13
EP1340469B1 (de) 2007-03-28
US7371232B2 (en) 2008-05-13
US8545495B2 (en) 2013-10-01
US20140249525A1 (en) 2014-09-04
US20030195508A1 (en) 2003-10-16
EP1340469A1 (de) 2003-09-03
US7575566B2 (en) 2009-08-18
US20040158141A1 (en) 2004-08-12
US6733499B2 (en) 2004-05-11
US20030163127A1 (en) 2003-08-28
US9301801B2 (en) 2016-04-05
DE60312756D1 (de) 2007-05-10
ATE357881T1 (de) 2007-04-15

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