DE60220680T2

DE60220680T2 - Vorrichtung zur kompression einer gewebestruktur

Info

Publication number: DE60220680T2
Application number: DE60220680T
Authority: DE
Inventors: Sheryl W. Silverado HIGGINS; George D. Portola HERMANN; David Palo Alto WILLIS; Thomas A. Palo Alto HOWELL; Gail Beverley Hills LEBOVIC
Original assignee: Biolucent Inc
Current assignee: Biolucent LLC
Priority date: 2001-08-03
Filing date: 2002-07-24
Publication date: 2008-03-06
Anticipated expiration: 2022-07-25
Also published as: EP1836962A2; CA2454633C; EP1836962B1; CA2454633A1; US6765984B2; JP2005523043A; WO2003013358A2; EP1836962A3; ATE503422T1; EP1420695B1; WO2003013358A3; DE60239642D1; AU2002322630B2; DE60220680D1; EP1420695A2; US20030007597A1; JP4373210B2; NZ530933A; ATE364351T1

Description

Gebiet der Erfindung
Die Erfindung betrifft eine Vorrichtung zur Kompression einer Gewebestruktur nach Anspruch 1.
Hintergrund der Erfindung
Während der Mammographie wird die Brust einer Patientin durch einander gegenüberliegende Platten zusammengepresst, welche an der Mammographie-Einheit angebracht sind. Im zusammengepressten Zustand kann eine Röntgenaufnahme genommen werden, um festzustellen, ob verdächtige Läsionen im Brustgewebe vorhanden sind oder nicht, beispielsweise Kalkablagerungen oder Tumoren. Ein wichtiger Grund für das Zusammenpressen der Brust während der Mammographie ist, einen dünneren Querschnitt des Gewebes zum Durchdringen mit Röntgenstrahlen bereitzustellen. Wenn das Brustgewebe zusammengepresst ist, kann eine optimale Bilderfassung des Gewebes auf Abnormalitäten hin und/oder eine geringere Dosis von Röntgenstrahlen verwendet werden, wodurch die Röntgenstrahlenbelastung des Patienten verringert wird.
1, 2A und 2B zeigen eine Mammographieeinheit 10, welche eine Basis 12 und einer Rotationsanordnung 14 aufweist, welche eine Röntgenstrahlenquelle 16, ein Kompressionsplatte 18, und einen Röntgenstrahlenteller 20 aufweist. Der Röntgenstrahlenteller 20, oft auch als "Rasteraufnahme" bezeichnet, ist relativ zu der Rotationsanordnung 14 stationär anordnet, während die Kompressionsplatte 18 an einer Wechseleinrichtung 22 anordnet sein kann und relativ zu dem Röntgenstrahlenteller 20 beweglich ist.
Wie am besten in 2A zu sehen ist, weist der Röntgenstrahlenteller 20 allgemein zwei Patienten-Kontaktflächen auf, nämlich eine primäre Gewebekontaktfläche 24 und eine Frontfläche 26, sowie Seitenflächen 28 auf. Zumindest eine der Seitenflächen 28 kann eine Öffnung 30 aufweisen, in welche eine Röntgenaufnahmekassette 32 eingeschoben werden kann. 4A und 4B zeigen Zubehörteile, welche auf dem Röntgenstrahlenteller 20 anordnet sein können, um die Bilderfassung zu verbessern, beispielsweise ein Zubehörteil 40 zum punktförmigen Zusammenpressen und ein Zubehörteil 42 zur Vergrößerung.
Wie am besten in 2B zu sehen ist, weist die Kompressionsplatte 18 grundsätzlich zwei Patienten-Kontaktflächen auf, nämlich eine primäre Kontaktfläche 34 und eine Frontfläche 36, sowie zwei Seitenflächen 38. 3A–3C zeigen eine andere Konfiguration einer Kompressionsplatte 44–48, welche verschiedene Formen und Größen haben, die entsprechend der Anatomie des Patienten und/oder der Art von zu erfassender Röntgenaufnahme gewählt werden können.
Wenn sich die Patientin (nicht dargestellt) gegen die Frontfläche 26, 36 lehnt, wird die Brust der Patientin (ebenso nicht dargestellt) auf der primären Kontaktfläche 24 des Röntgenstrahlentellers 20 platziert und die Kompressionsplatte 18 wird nach unten zu dem Röntgenstrahlenteller 20 hin bewegt, um die Brust zwischen den primären Kontaktflächen 24, 34 zusammenzupressen. Eine Serie von Röntgenaufnahmen kann von dem Brustgewebe genommen werden, beispielsweise mit Hilfe der Rotationsanordnung 14 und/oder durch Repositionierung der Brust der Patientin nach jeder Röntgenaufnahme.
Eines der Probleme in der Mammographie ist, dass die Patientin das Zusammenpressen der Brust als sehr unangenehm empfinden kann. Aufgrund dessen vermeiden einige Frauen eine Mammographie, anstatt die Schmerzen in Kauf zu nehmen, welche dabei entstehen. Auch wenn Patientinnen die Schmerzen hinnehmen, welche durch ein Zusammenpressen von etwa zehn bis elf (10–11) Kompressionseinheiten entstehen, kann die klinische Mammographie bis zu sechzehn bis achtzehn (16–18) Kompressionseinheiten mit sich bringen. Ein stärkeres Zusammenpressen kann die Qualität des Mammographie verbessern, was dem Arzt ermöglicht, Krebs oder verdächtige Läsionen besser zu erkennen. Ein stärkeres Zusammenpressen ist jedoch im verstärkten Maße unangenehm.
US Patent Nr. 5,541,972 , erteilt für Anthony, offenbart eine Polsterungseinrichtung, welche hinzugefügt werden kann, um die Frontfläche eines Röntgenstrahlentellers zu bedecken. Weil die Polsterungseinrichtung aus einem röntgenstrahlenundurchlässigen Material hergestellt ist, ist diese grundsätzlich so positioniert, dass vermieden wird, dass diese in das Feld des Röntgenstrahlentellers hineinragt.
US Patent Nr. 5,185,776 offenbart eine röntgenstrahlendurchlässige Polsterung, welche an eine Hülse geklebt ist. Eine Röntgenaufnahmekassette kann in die Hülse eingeschoben werden und eine Patientin kann gegen die Polsterung positioniert werden, und eine Röntgenaufnahme kann genommen werden. Die Hülse und die Polsterung werden nach Schiessen der Röntgenaufnahme entsorgt. Das Entsorgen der gesamten für die Röntgenaufnahme verwendeten Hülse nach einer einzigen Verwendung kann jedoch die Kosten für den Vorgang des Röntgens erhöhen.
Entsprechend wären verbesserte Vorrichtungen und Verfahren zum Verbessern des Komforts für die Patientin während der Mammographie und/oder zum Ermöglichen eines stärkeren Zusammenpressens ohne wesentlich erhöhte Beschwerden sinnvoll.
Aus der WO 03/013358 ist eine Polsterung zum Abpolstern einer Vorrichtung zur Kompression bekannt. Diese Polsterung kann entfernbar an der Vorrichtung zur Kompression anordnet sein.
Zusammenfassung der Erfindung
Es ist eine Aufgabe der Erfindung, eine Röntgenaufnahme zu verbessern, welche mittels einer Vorrichtung gemäß Anspruch 1 genommen wird, insbesondere durch bessere Skalierung und Positionierung. Diese und andere Aufgaben werden durch die Merkmale im kennzeichnenden Teil des Anspruchs 1 erreicht. Vorteilhafte Ausgestaltungen sind in den abhängigen Ansprüchen 2–14 beansprucht.
Kurzbeschreibung der Zeichnungen
1 zeigt eine perspektivische Ansicht einer Mammographieeinheit, welche eine Kompressionsplatte und einen Röntgenstrahlenteller aufweist.
2A und 2B sind perspektivische Ansichten des Röntgenstrahlentellers und der Kompressionsplatte, wie sie in 1 dargestellt sind.
3A bis 3C sind perspektivische Darstellungen anderer Konfigurationen der Kompressionsplatte, wie sie im Zusammenhang mit der Mammographieeinheit nach Anspruch 1 verwendet werden kann.
4A und 4B sind perspektivische Darstellungen von Zubehör, welches auf dem Röntgenstrahlenteller der Mammographieeinheiten nach 1 anordnet werden kann.
5 ist eine Schnittdarstellung einer erfindungsgemäßen Polsterung.
6 ist eine Detail-Schnittdarstellung der Klebeschicht der Polsterung nach 5.
7A–7C sind Draufsichten auf verschiedene Ausführungsbeispiele der erfindungsgemäßen Polsterung.
8 ist eine perspektivische Darstellung einer Kompressionsplatte, welche mit einer daran angebrachten Polsterung nach 7A versehen ist.
9 ist einer Draufsicht auf ein weiteres Ausführungsbeispiel einer erfindungsgemäßen Polsterung mit Schlitzen.
10A–10C sind perspektivische Darstellungen von verschiedenen Ausführungsbeispielen von erfindungsgemäßen Überzugs-Polsterungen.
11 zeigt eine Schnittdarstellung einer erfindungsgemäßen Umwickel-Polsterung, welche an der Vorrichtung zur Kompression befestigt ist.
12A–12D sind Draufsichten auf Umwickel-Polsterungen, welche an eine Vorrichtung zur Kompression befestigt werden können.
13A ist einer Draufsicht auf eine weitere erfindungsgemäße Polsterung mit für Röntgenstrahlen undurchlässigen Markierungen.
13B ist eine Schnittdarstellung der Polsterung nach 13A.
14 ist eine Draufsicht auf eine U-förmige Polsterung für die Verwendung in einer stereotaktischen Biopsievorrichtung.
Detaillierte Beschreibung des bevorzugten Ausführungsbeispiels
In den 5 und 6 ist eine Schnittdarstellung eines bevorzugten Ausführungsbeispiels einer erfindungsgemäßen Polsterung 110 dargestellt. Grundsätzlich weist die Polsterung eine Polsterschicht 112 aus komprimierbarem und/oder nachgiebigem Material auf, welches eine erste Oberfläche 114 und eine zweite Oberfläche 116 ausbildet, und weist eine Klebeschicht 118 auf, welche an der ersten Oberfläche 114 angebracht ist.
Die Polsterschicht 112 kann aus einem oder mehreren Materialien in einer solchen Konfiguration hergestellt sein, dass keine wesentlichen visuellen Störungen auf einem Mammogramm zu sehen sind (das heißt, ist röntgensstrahlendurchlässig), und/oder ist unter Druck nachgiebig deformierbar, um Komfort zu bieten. Darüber hinaus ist es wünschenswert, dass die Materialien an eine oder mehrere Oberflächen einer Vorrichtung zur Kompression angepasst sind, beispielsweise einen Röntgensstrahlenteller oder eine Kompressionsplatte, wie diese in den 2A–4C dargestellt sind, und/oder direkt an das den Gewebe angepasst ist. Diese Anpassbarkeit minimiert das Risiko von Lufträumen und/oder Falten, welche auf einem Röntgenbild sichtbar sein können. Darüber hinaus kann es wünschenswert sein, dass das Material externe Flüssigkeiten absorbiert, wie beispielsweise Schweiß. Weiter kann es wünschenswert sein, dass das Material wärmeisolierend ist.
Vorzugsweise ist die Polsterschicht 112 aus einem einzigen Blatt von Elastomer oder Gel geformt, beispielsweise einem offenzelligen Schaum wie Polyolefin oder Polzurethan. Besonders bevorzugt ist die Polsterschicht 112 aus einem Blatt aus offenzelligem Polyurethanschaum hergestellt, wie beispielsweise einem fünf- oder sechs Pfund Dichte Schaum (5–6 lb), der eine ausgezeichnete Durchlässigkeit für Röntgenstrahlen aufweist und im Wesentlichen ein weiches Tastgefühl vermitteln. Gemäß bevorzugter Ausführungsbeispiele weist die Polsterschicht 112 eine Dicke auf, welche zwischen 1,27 Millimeter (0,050 Inch) und 12,7 Millimeter (0,500 Inch) liegt, und vorzugsweise zwischen 5,08 Millimeter (0,200 Inch) und 6,35 Millimeter (0,250 Inch).
Gemäß eines alternativen Ausführungsbeispiels, wie es in 12A gezeigt ist und weiter unten beschrieben ist, weist die Polsterschicht eine oder mehrere Bereiche auf, welche im Wesentlichen eine gute Durchlässigkeit für Röntgenstrahlen aufweist, und einen oder mehrere Bereiche auf, welche für Röntgenstrahlen undurchlässig sind. Beispielsweise das exemplarische Polster 710', wie es in 12A dargestellt ist, weist ein zentrales, für Röntgenstrahlen durchlässiges Fenster 721', und einen Umfangsbereich 720' auf, welcher für Röntgensstrahlen durchlässig ist.
Bezug nehmend auf 6 ist die Klebeschicht 118 vorzugsweise als beschichtetes Band 120 ausgebildet, welches eine erste und eine zweite Oberfläche 122, 124 aufweist, welche jeweils mit Klebestoff 126, 128 beschichtet ist. Beispielsweise kann das Band 120 einen Polyester- oder Polyethylenfilm aufweisen. Polyethylen kann elastischer sein, das heißt flexibler und/oder dehnbarer als Polyester, und kann daher bevorzugt werden, wenn das Polster 110 gedehnt und/oder entlang von Flächen gebogenen werden muss, wie weiter unten beschrieben ist. Das Band 120 kann eine Dicke zwischen einem und zehn mil (1–10) aufweisen, und ist vorzugsweise nicht dicker als etwa 3 mil.
Vorzugsweise ist der Klebestoff 126, 128 druckempfindlich, wie ein mit Acryl oder synthetischem Gummi hergestellter Klebestoff. Der Klebestoff 126 auf der ersten Oberfläche 122 kann das Band 120 im Wesentlichen permanent an der Polsterschicht 112 befestigen. Der Klebestoff 128 auf der zweiten Oberfläche 122 kann eine ausreichende Klebrigkeit aufweisen, um das Polster 110 an einer Oberfläche lösbar zu befestigen, beispielsweise an einer Vorrichtung zur Kompression von Gewebe (nicht dargestellt). Vorzugsweise erlaubt der Klebestoff 128, dass sich das Polster 110 leicht von der Oberfläche entfernen lässt, beispielsweise im Wesentlichen ohne Rückstände des Klebestoffs der Oberfläche zu hinterlassen. Der Klebestoff 126 auf der ersten Oberfläche 122 kann eine Dicke von zwischen einem und fünf (1–5) mil haben, vorzugsweise nicht mehr als etwa 1,25 mil. Der Klebestoff 128 auf der zweiten Oberfläche 124 kann eine Dicke von zwischen etwa einem und fünf mil haben, vorzugsweise nicht mehr als 1,25 mil.
Gemäß einem alternativen Ausführungsbeispiel kann ein druckempfindlicher Klebestoff (nicht dargestellt) direkt auf die erste Oberfläche 114 der Polsterschicht 112 aufgetragen werden. Gemäß eines weiteren, alternativen Ausführungsbeispiels kann ein nichtklebendes Gel auf die erste Oberfläche 114 und/oder die Kompressionsfläche (nicht dargestellt) aufgetragen sein, welches einen ausreichenden Reibkoeffizienten zwischen dem Polster 110 und der Kompressionsfläche bereitgestellt, um das Polster 110 an seinem Platz zu halten. Gemäß einer noch weiteren Alternative kann die erste Oberfläche 114 der Polsterschicht 112 mit einer Textur (nicht dargestellt) versehen sein, so dass die erste Fläche ausreichende Hafteigenschaften aufweist, um ein entfernbares Anhaften des Polsters an einer Fläche zu ermöglichen, beispielsweise durch Reibung mit oder ohne einen Bedarf an Klebestoff. Beispielsweise kann die dem Schaum eigene Textur der Polsterschicht 112 ausreichende Hafteigenschaften aufweisen, um auf einer oberen Fläche der Vorrichtung verwendet zu werden, beispielsweise einem Röntgenstrahlenteller. Alternativ kann eine weitere Textur in der ersten Fläche 114 erzeugt werden, um erhöhte Haftreibung mit einer Kontaktfläche zu erzeugen. Gemäß einer weiteren Alternative kann ein Material (nicht dargestellt) auf die erste Oberfläche 114 aufgetragen werden, um die geeignete Textur zu erzeugen.
In einem bevorzugten Ausführungsbeispiel kann die Klebeschicht 118 die gesamte erste Oberfläche 114 bedecken, und die Klebeschicht sollte deshalb durchlässig für Röntgenstrahlen sein. Alternativ kann die Klebeschicht 118 nur einen oder aber mehrere Bereiche der ersten Fläche 114 bedecken, beispielsweise entlang deren äußerem Rand (nicht dargestellt). In diesem alternativen Ausführungsbeispiel kann die Klebeschicht für Röntgenstrahlen in einem oder mehreren Bereichen strahlenundurchlässig sein, die außerhalb des Bereichs des Röntgenstrahlentellers liegt, und für Röntgenstrahlen durchlässig im Inneren des Bereichs des Röntgenstrahlentellers sein.
Wahlweise kann, wie in 5 dargestellt ist, ein Abzieh-Deckblatt 130 über der Klebeschicht 118 vorgesehen sein. Alternativ kann eine Abziehpackung (nicht dargestellt) vorgesehen sein, in welcher das Polster 110 vor der Verwendung aufbewahrt sein kann.
In den 7A und 8 ist ein erstes bevorzugtes Ausführungsbeispiel eines Polsters 210 gezeigt, welches im Wesentlichen T-förmig ist, und einen Zentralbereich 220 aufweist sowie ein Paar von Seitenflügelteilen 222, welche sich ausgehend von den einander gegenüberliegenden Kanten 224 des Polsters 210 erstrecken. Vorzugsweise erstrecken sich die Seitenflügelteile 222 entlang einer Vorderkante 226 des Polsters, und bilden so einen Frontbereich 228 zwischen den Seitenflügelteilen 222 aus.
Wie am besten aus 8 hervorgeht, kann das Polster 210 an der primären Kontaktfläche, Frontfläche, sowie den beiden Seitenflächen 34, 36, 38 der Kompressionsplatte 18 befestigt sein. Das Polster 210 kann an einer zweiten Fläche angeordnet sein, welche nach unten oder von der Kompressionsplatte weg weist. Ein Deckblatt (falls vorgesehen) kann von der Klebeschicht (nicht dargestellt) entfernt werden, und der Zentralbereich 220 kann zu der primären Kontaktfläche 34 derart ausgerichtet sein, dass ein Frontbereich 228 umgebogen werden kann und so an die Frontfläche 36 der Kompressionsplatte 18 aufgebracht werden kann. Die Seitenflügelteile 222 können dann umgebogen werden und so entlang der Seitenflächen 38 angebracht werden. Dadurch kann das Polster 210 eine Polsterung entlang der Front- und Seitenflächen 36, 38 bereitstellen, als auch der primären Kontaktfläche 34, um so das Wohlbefinden der Patientin zu erhöhen, insbesondere, wenn der Körper der Patientin gegen die Front- und Seitenflächen 36, 38 gedrückt wird, und/oder die Ecken zwischen diesen.
In 7B ist ein alternatives Ausführungsbeispiel eines Polsters 310 dargestellt, welches einen Zentralbereich 320, Seitenbereiche 322 mit Ohren 330, und einen Frontbereich 328 aufweist. Ähnlich wie im ersten Ausführungsbeispiel kann der Zentralbereich 320 auf die primäre Kontaktfläche 34 der Kompressionsplatte 18 (nicht dargestellt in 7B) ausgerichtet und auf dieser angebracht werden, so dass der Frontbereich 328 umgebogen und so an der Frontfläche 36 angebracht werden kann. Die Seitenbereiche 322 können umgebogen und so an den Seitenflächen 38 angebracht werden, und dann können die Ohren 330 umgebogen werden, um den Rest der Frontfläche 36 zu bedecken. Ein Vorteil nach diesem Ausführungsbeispiel ist, dass Abfall-Polstermaterial im Vergleich zum Ausschneiden oder Formen auf andere Weise des T-förmigen Polster 220 nach 7A minimiert werden kann.
Gemäß einer weiteren Alternative, wie sie in 7C dargestellt ist, ist ein Polster 410 vorgesehen, welches Front- und Seitenbereiche 428, 422 aufweist, welche sich ausgehend von einem Zentralbereich 420 erstrecken. Die Front- und Seitenbereiche 428, 422 können an den Front- und Seitenflächen 36, 38 einer Kompressionsplatte 18 angebracht werden, wenn der Zentralbereich 420 an einer primären Kontaktfläche 34 angebracht ist. Für die Ausführungsbeispiele nach den 7A–7C wird vorzugsweise ein doppelseitig beschichtetes Polyethylenband (nicht dargestellt) als Klebeschicht verwendet. Ein Polyethylenfilm kann im Vergleich zu einem Polyesterfilm besser gedehnt und/oder auf andere Weise angepasst werden, wenn dieser um eine Ecke in einer Kompressionsplatte gebogenen werden muss.
Ein ähnliches Polster 210, wie dieses in 7A dargestellt ist, kann an einem Röntgenstrahlenteller 20 angebracht werden, wie in 2A gezeigt ist. Wenn der Zentralbereich 220 des Polsters 210 an einer primären Gewebekontaktfläche 24 angebracht wird, kann ein Frontbereich 228 an einer Frontfläche 26 angebracht werden, und Seitenflügelteile 222 (oder andere Seitenbereiche, nicht dargestellt) können die Seitenflächen 28 bedecken. Während eines Mammographievorgangs kann es jedoch erforderlich sein, Zugriff auf eine Öffnung 30 in einer oder beiden Seitenflächen 28 zu ermöglichen, beispielsweise um eine Röntgenaufnahmekassette 32 (in 2A dargestellt) einzusetzen. Um einen solchen Zugriff zu ermöglichen, können das (die) Seitenflügelteil(e) 222 einen wiederverwendbaren Klebestoff (nicht dargestellt) aufweisen, welcher das Anbringen des (der) Seitenflügelteils(e) 222 an der (den) Seitenflächen) 28 zulässt, aber das Entfernen ohne eine Störung des übrigen Polsters 222 zulässt, um ein Einsetzen der Röntgenaufnahmekassette 32 zu ermöglichen. Die Seitenflügelteile 222 können dann erneut an der Seitenfläche 28 angebracht werden, um eine Polsterung entlang der Seitenfläche 28 für das weitere Verfahren zu gewährleisten.
In 9 ist ein weiteres bevorzugtes Ausführungsbeispiel eines Polsters 510 für die Abpolsterung entlang eines Röntgensstrahlentellers 20 (in 9 nicht gezeigt, siehe 2A) dargestellt, während Zugriff zu einer Öffnung 30 in einer Seitenflächen 28 des Röntgensstrahlentellers 20 ermöglicht wird. Das Polster 510 weist allgemein einen Zentralbereich 520, einen Frontbereich 528 und Seitenbereiche 522 auf, welche mit Ohren 530 versehen sind, ähnlich wie in dem Ausführungsbeispiel nach 7B. Darüber hinaus sind einer oder beide Seitenbereiche 522 ebenfalls mit einem Schlitz 532 versehen, welcher sich im Wesentlichen mit der Form der Öffnung 30 in der Seitenflächen 28 des Röntgensstrahlentellers 20 deckt. Wenn das Polster 510 an dem Röntgensstrahlenteller 20 angebracht ist, können die Schlitze 532 das Einsetzen und/oder Entfernen einer Röntgenaufnahmekassette 32 in und/oder aus der (den) Öffnung(en) 30 in dem Röntgensstrahlenteller 20 ermöglichen.
Alternativ können andere Polsterkonfiguration, wie diese beispielsweise in den 7A oder 7C dargestellt sind, mit Schlitzen (nicht dargestellt) verwendet werden, die in den Seitenflügelteilen 222 oder Seitenbereichen 422 anordnet sein können. Als weitere Alternative können verschiedene Polsterabschnitte entfernbar und/oder permanent an dem Röntgensstrahlenteller, der Kompressionsplatte, und oder der Kompressionsvorrichtung befestigt sein.
Wie in den 10A–10C dargestellt ist, können Überziehpolster anstatt den im Wesentlichen ebenen Polstern, wie sie oben beschrieben wurden, vorgesehen sein. Die Überziehpolster können so vorgeformt sein, dass diese eine Mehrzahl von Platten aufweisen, die entfernbar an Kompressionseinrichtungen anordnet werden können, wie beispielsweise dem Röntgensstrahlenteller, wie dieser in 2A dargestellt ist.
Wie gemäß eines ersten, in 10A dargestellten Ausführungsbeispiels, ist ein mit fünf Seiten versehenes Überziehpolster 610 dargestellt, das eine obere Platte 620, Seitenplatten 622, und eine untere Platte 624 aufweist, sowie eine Öffnung 628 umgrenzt, und wahlweise eine Rückplatte 626 aufweist. Das Überziehpolster 610 kann aus einem oder mehreren Blättern von Material hergestellt sein, ähnlich wie das oben beschriebene Polster. Vorzugsweise sind die Platten 620, 622, 624, 626 aus einem einzigen Blatt von Polstermaterial hergestellt, welches geschnitten und/oder in eine hülsenförmige Form gefaltet wurde. Alle Nähte (nicht dargestellt) können durch Anschneiden auf Gehrung, Überlappen, und/oder Zusammenfügen auf Stoß der Kanten oder Flächen der Blätter miteinander verbunden werden, und angehaftet werden, beispielsweise mittels eines Klebstoffs, Ultraschallschweißen, und ähnlichem.
Das Polstermaterial ist vorzugsweise röntgenstrahlendurchlässig. Alternativ können eine oder mehrere Bereiche von einer oder mehreren der Platten (zum Beispiel die obere und untere Platte 620 bzw. 624) röntgenstrahlendurchlässig sein, während die übrigen Bereiche des Polstermaterials nicht strahlendurchlässig sein müssen, ähnlich wie in dem Polster gemäß 12A. Jeder Klebestoff oder Ähnliches, welche verwendet werden, können röntgenstrahlendurchlässig sein, beispielsweise falls diese innerhalb des Bereichs des Röntgensstrahlentellers 20 anordnet und so den Strahlen ausgesetzt sind.
Eine Innenfläche des Überziehpolsters 610 kann im Wesentlichen glatt und frei von Klebstoffen sein, damit der Röntgensstrahlenteller 20 in der Öffnung 628 gleitend aufgenommen werden kann, beispielsweise bis der Röntgensstrahlenteller 20 gegen die Rückplatte 626 anstößt. Die Größe des Überziehpolsters 610 kann so bemessen sein, dass dieses um den Röntgensstrahlenteller 20 passt, ohne während des Mammographievorgangs zu verrutschen, beispielsweise aufgrund von Reibung zwischen dem Polstermaterial und der Oberfläche des Röntgensstrahlentellers. Alternativ dazu oder zusätzlich dazu können eine oder mehrere Innenflächen des Überziehpolsters 610 eine Textur aufweisen, um reibschlüssig mit dem Röntgensstrahlenteller 20 in Eingriff zu stehen und/oder ein Klebestoff kann aufgetragen werden, ähnlich wie in den Ausführungsbeispielen, die oben beschrieben wurden, um das Überziehpolster 610 gleitend entfernbar an dem Röntgensstrahlenteller 20 zu sichern.
In einem alternativen Ausführungsbeispiel, wie es in der 10B dargestellt ist, kann ein Überziehpolster 610' mit einem oder mehreren Schlitzen 632 versehen sein, welche den Öffnungen in dem Röntgensstrahlenteller 20 entsprechen (nicht dargestellt, siehe 2A), ähnlich wie in dem oben beschriebenen Ausführungsbeispiel. Gemäß einer weiteren Alternative, wie diese in 10C dargestellt ist, ist ein Überziehpolster 610'' vorgesehen, welches keine Bodenplatte aufweist. In diesem Ausführungsbeispiel sind eine obere und seitliche Platten 620'', 622'' vorgesehen (und eine Rückplatte, nicht dargestellt, falls vorgesehen), und diese können eine ausreichende Steifigkeit relativ zueinander aufweisen, um eng anliegend um den Röntgensstrahlenteller zu passen, mit oder ohne Klebestoff, Textur in der Oberfläche, oder auf andere Weise geänderter Oberfläche.
In 11 ist ein Umwickel-Polster 710 dargestellt, welches allgemein einen Zentralbereich 720 und ein Paar von Seitenbereichen 722 aufweist. Der Zentralbereich 720 kann mit einer primären Gewebekontaktfläche 709 einer Kompressionsvorrichtung 708 wie dem Röntgensstrahlenteller versehen sein, während die Seitenbereiche 722 sich um die Kompressionsvorrichtung 708 herum erstrecken, um das Polster im Wesentlichen relativ zu der Kompressionsvorrichtung 708 zu fixieren. Das Polster 710 kann ähnlich den oben beschriebenen Polstern konstruiert sein, beispielsweise eine Polsterschicht aufweisen. Wie beispielsweise in 12A dargestellt ist, kann ein Polster 710 aus röntgenstrahlendurchlässigem Material hergestellt sein.
Die Seitenbereiche 722 können vollständig um die Kompressionsvorrichtung 708 gewickelt sein, bis diese einander überlappen. Die Seitenbereiche 722 können miteinander zusammenwirkende Verbindungselemente aufweisen, beispielsweise eine oder mehrere Lagen von Klebestoff, Haken- und Ösen- Verbinder, oder ähnliches, womit die Seitenbereiche 722 miteinander verbunden werden können. Alternativ kann eine Lage von Klebestoff (nicht dargestellt) entlang aller oder von einem Teil der Oberflächen des Polsters 710 angebracht sein, welche im Kontakt mit der Kompressionsvorrichtung 708 stehen. Beispielsweise können die Seitenbereiche 722 ausreichend lang sein, um sich um die untere Fläche der Kompressionsvorrichtung 708 herum zu erstrecken, ohne einander zu überlappen, aber können eine Klebeschicht, eine Textur in der Oberfläche, und/oder eine auf andere Weise veränderte Oberfläche aufweisen, um an der unteren Fläche der Kompressionsvorrichtung zu haften. Obgleich die Seitenbereiche 722 als symmetrisch dargestellt sind, kann wahlweise einer länger als der andere sein, um beispielsweise falls gewünscht ist, den Überlappbereich aus dem Feldbereich des Röntgensstrahlentellers fernzuhalten.
In 12B ist ein weiteres Polster 710' dargestellt, welches einen für Röntgenstrahlen durchlässigen Bereich 721' in einem Zentralbereich 720' aufweist, während der Rest des Zentralbereichs 720' nicht notwendigerweise für Röntgenstrahlen durchlässig ist (beispielsweise strahlenundurchlässig). Die Seitenplatten 722' sind als strahlenundurchlässig dargestellt, obgleich einige Bereiche auch strahlendurchlässig sein können, beispielsweise irgendwelche Bereiche, die sich in das Feld des Röntgensstrahlentellers erstrecken. Gemäß einer weiteren Alternative, wie diese in 12C dargestellt ist, ist ein Polster 710' vorgesehen, welches komplett oder teilweise strahlendurchlässig sein kann, und kann einen Frontbereich 728'' aufweisen, welcher umgebogen und an einer Frontfläche einer Kompressionsvorrichtung (nicht dargestellt) angebracht sein kann.
In der 12D ist ein weiteres Poster 710''' dargestellt, welche einen Frontbereich 728''' aufweist, der ausreichend lang ist, um sich zu der unteren Fläche der Kompressionsvorrichtung zu erstrecken, wobei die Seitenbereiche 722''' einander überlappen und/oder an dem Frontbereich 720''' entlang der unteren Fläche befestigt werden können. In einer weiteren Alternative (nicht dargestellt) kann jedes dieser Ausfuehrungsbeispiele einen oder mehrere Schlitze aufweisen, welche einer Öffnung in dem Röntgenstrahlenteller entsprechen (nicht dargestellt), ähnlich den oben beschriebenen Ausfuehrungsbeispielen.
In den 13A und 13B ist ein Ausführungsbeispiel eines Polsters 810 dargestellt, welches einen Zentralbereich 820 aufweist, der ein strahlendurchlässiges Material aufweist, ähnlich dem vorhergehenden Ausführungsbeispiel. Wahlweise kann das Polster 810 Schlitze, Seitenbereiche, und Frontbereiche aufweisen und/oder kann als Überzieh- und/oder Herumwickel-Polster (nicht dargestellt) ausgebildet sein, wie oben beschrieben wurde. Im Gegensatz zu den vorhergehenden Ausführungsbeispielen weist das Polster 810 darin geformte Markierungen auf, um ein Rastermuster 834 auszubilden, wie dieses am besten in 13A zu sehen ist.
In einem Ausführungsbeispiel kann das Rastermuster 834 durch Einschneiden von Kerben, Einformen von Einschnitten, oder ähnlichem in einer oder beiden der oberen und unteren Flächen des Polsters 810 ausgebildet sein, wie dies in 13B dargestellt ist. Alternativ können Kerben in einer oder mehreren der Kanten (nicht dargestellt) des Polsters 810 vorhanden sein, um ein Ausrichten der Gewebestruktur (nicht dargestellt) auf dem Polster 810 zu erleichtern. Gemäß einer weiteren Alternative kann das Rastermuster 834 auf einer oder beiden Oberflächen aufgedruckt oder in die Polsterschicht (nicht dargestellt) eingebettet sein, beispielsweise während eines Ausschäumvorgangs, des Formenschneidens, oder des Gießvorgang während der Herstellung einer Polsterschicht, oder einem Polster-Aufdruckvorgang. Gemäß einer weiteren Alternative kann das Rastermuster 834 von Hand auf einer belichteten Oberfläche des Polsters 810 kurz vor dem Durchführen des Mammographie-Vorgangs aufgedruckt werden. Obgleich ein Rastermuster 834 dargestellt ist, können auch andere Markierungen (nicht dargestellt) vorgesehen sein, welche in der Orientierung der Gewebestruktur relativ zu dem Polster 810 helfen.
In 14 ist ein weiteres Ausführungsbeispiel eines erfindungsgemäßen Polsters 910 dargestellt. Das Polster 910, welches ähnlich dem oben beschriebenen Ausführungsbeispiel aus einem solchen Material hergestellt ist und/oder einen Klebestoff oder eine Textur aufweist, kann allgemein eine Platte 912 aufweisen, in der ein Fenster 932 geformt ist. Vorteilhaft, wie dargestellt, hat die Platte 912 eine U-förmige Form, welche einander gegenüberliegende Seitenbereiche 934 auf jeder Seite des Fensters 932 aufweist. Alternativ kann die Platte rechteckig sein, oder irgendeine der oben beschriebenen Formen haben, wobei ein Fenster herausgeschnitten oder auf eine andere Weise in der Platte (nicht dargestellt) geformt ist.
Das Polster 910 kann an einer primären Kontaktfläche einer Kompressionseinrichtung anordnet sein, beispielsweise einem stereotaktischen Biopsieapparat, beispielsweise einer vertikal montierten Kompressionsvorrichtung (nicht dargestellt). Eine Gewebestruktur, beispielsweise die Brust einer Patientin, kann gegen das Polster 910 derart gedrückt werden, dass eine Zielregion der Gewebestruktur in dem Fenster erscheint, beispielsweise, um eine aus dem Stand der Technik bekannte Biopsie oder Ähnliches zu erleichtern.
Während die Erfindung verschiedenen Modifikationen und alternativen Formen zugänglich ist, wurden spezielle Beispiele in der Zeichnung gezeigt und im Detail beschrieben. Die Erfindung wird jedoch in den nachfolgenden Patentansprüchen definiert.

Claims

Vorrichtung zur Kompression einer Gewebestruktur, mit einer Kompressionseinrichtung (18), die eine primäre Kontaktfläche (34) aus einem röntgenstrahlendurchlässigen Material aufweist, und Seitenflächen (36, 38) aufweist, welche sich seitlich von der primären Kontaktfläche (34) erstrecken, und mit einem Polster (210, 310, 410, 510, 610, 710, 810, 910), welches ein zusammendrückbares Material aufweist und an der Kompressionseinrichtung fixiert ist, wobei das Polster (210, 310, 410, 510, 610, 710, 810, 910) eine Gewebekontaktfläche (220, 520, 620, 720) aufweist, welche strahlendurchlässiges Material aufweist und entfernbar an der primären Kontaktfläche (34) fixiert ist, und Seitenbereiche (222, 228, 522, 528, 622, 626, 722) aufweist, welche entfernbar entlang der jeweiligen Seitenflächen (36, 38) der Kompressionseinrichtung (18, 20) fixiert sind, wobei die Gewebekontaktfläche Markierungen (834) zum Ausrichten einer gegen die Gewebekontaktfläche anliegenden Gewebestruktur aufweist.
Vorrichtung nach Anspruch 1, wobei das gesamte Polster (210, 310, 410, 510, 610, 710, 810, 910) aus strahlendurchlässigem Material geformt ist.
Vorrichtung nach Anspruch 1 oder 2, wobei die Gewebekontaktfläche einen strahlendurchlässigen Bereich (721') und einen strahlenundurchlässigen Bereich (720') aufweist.
Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1–3, wobei die Seitenbereiche (222, 522, 622, 722) ein Paar von Seitenbereichen aufweisen, welches sich von einander gegenüberliegenden Kanten der Gewebekontaktfläche (220, 520, 620, 720) aus erstrecken, wobei die Seitenbereiche (222, 522, 622, 722) sich um die Kompressionseinrichtung (18) herum erstrecken.
Vorrichtung nach Anspruch 4, wobei die Seitenbereiche (722) derart miteinander verbunden sind, dass die Gewebekontaktfläche an die primäre Kontaktfläche der Kompressionseinrichtung (18) angrenzend fixiert ist.
Vorrichtung nach Anspruch 4 oder 5, wobei das Polster (210, 310, 510, 710) einen Frontbereich (228, 328, 528, 728'') aufweist, welcher an der Frontfläche (26) der Kompressionseinrichtung (18) befestigt ist.
Vorrichtung nach Anspruch 6, wobei ein Frontbereich (720'') ausreichend lang ist, so dass sich dieser Frontbereich (720'') und wenigstens einer der Seitenbereiche (722''') einander überlappen, um das Polster (710''') im Wesentlichen an der Kompressionseinrichtung (18) zu fixieren.
Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1–3, wobei das Polster (610) eine Hülse aufweist, welche gleitend auf wenigstens einen Teil der Kompressionseinrichtung (18) aufgeschoben werden kann, wobei das Polster (610) derart dimensioniert ist, dass das Polster mit der Kompressionseinrichtung (18) derart im Eingriff steht, dass die Gewebekontaktfläche (620) an die primäre Kontaktfläche (34) angrenzend ausreichend fixiert ist.
Vorrichtung nach Anspruch 8, wobei die Hülse (610) eine obere Platte (620) und eine Bodenplatte (624) aufweist, welche aneinander gegenüberliegend mittels sich dazwischen erstreckender Seitenplatten (622) befestigt sind.
Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1–3, wobei die Seitenbereiche einen mit einem Schlitz (532, 632) versehenen Seitenbereich (522, 622) aufweisen, wobei der Schlitz einer Öffnung (30) in einer Seitenfläche (28) der Kompressionseinrichtung (20) entspricht, wodurch Zugriff auf die Öffnung (30) ermöglicht wird, wenn der Seitenbereich (522, 622) sich an die Seitenfläche (28) anschließend befestigt ist.
Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 10, wobei das Polster (210, 310, 410, 510, 610, 710, 810, 910) entfernbar an der Kompressionseinrichtung (18, 20) befestigt ist.
Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1–11, wobei das Polster (210, 510, 710, 810) an der Kompressionseinrichtung (18, 20) mittels eines Klebestoffs befestigt ist.
Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1–12, wobei das Polster (210, 310, 410, 510, 610, 710, 810, 910) ein nachgiebiges, zusammendrückbares Material aufweist.
Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1–13, wobei das Polster (210, 310, 410, 510, 610, 710, 810, 910) ein thermisch isolierendes Material aufweist.