DE60219144T2 - Führungsdrahtverriegelungsmechanismus - Google Patents
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Description
- Die Erfindung betrifft allgemein Vorrichtungen zur Behandlung okkludierter oder stenotischer Blutgefäße. Insbesondere betrifft die Erfindung Vorrichtungen zum temporären Plazieren eines Filters in einem Blutgefäß während eines Verfahrens zur Entfernung einer Okklusion oder Stenose.
- Angioplastie, Atherektomie und Stentsetzung sind u. a. Verfahren mittlerweile zur Behandlung koronarer Läsionen weithin anerkannt. Oft führt man diese Verfahren als Alternative zum Koronarbypass durch. Allerdings ist auch möglich, daß ein Rosenvenenimplantat, das zum Umgehen koronarer Läsionen zum Einsatz kommt, selbst eine Läsion entwickeln kann. Diese Läsionen lassen sich ebenfalls durch minimal invasive Verfahren behandeln, z. B. Angioplastie, Atherektomie und/oder Stentsetzung.
- Bei der Behandlung von Läsionen durch diese minimal invasiven, perkutanen Verfahren besteht die Möglichkeit, daß Plaque-, Thrombus- oder andere Materialteilchen von der Läsion abbrechen und distal in die kleineren Koronararterien treiben. Werden diese minimal invasiven Verfahren an nativen Arterien durchgeführt, verursachen die Plaque oder die Thromben, die während des Verfahrens freigesetzt werden, kaum Embolisierung. Bei Durchführung dieser Verfahren an Rosenvenenimplantaten ist aber die Emboliehäufigkeit infolge des Abbruchs von Plaque oder Thromben vom Venenimplantat wesentlich größer als bei nativen Arterien.
- Man geht davon aus, daß das verstärkte Auftreten von Embolisierung mindestens teilweise Folge des größeren Durchmessers des Bypassimplantats gegenüber der nativen Arterie ist.
- Der größere Durchmesser des Implantats führt zu einer langsameren Blutflußgeschwindigkeit durch das Implantat als in der nativen Arterie. Außerdem sind die Plaque und die Thromben von Venenimplantaten etwas brüchiger als die, die man in nativen Arterien vorfindet.
- Angesichts des festgestellten Embolieunterschieds im Zusammenhang mit der Behandlung von nativen Arterien und Venenimplantaten wäre es wünschenswert, Techniken zu entwickeln, um Embolien im Zusammenhang mit der Behandlung von Venenimplantatläsionen zurückzudrängen. Werden Stentsetzungs- oder andere minimal invasive Behandlungen an der Halsschlagader durchgeführt, wäre es zudem wünschenswert, das Abtreiben von Plaque und Thromben zum Gehirn zu begrenzen.
- Die EP-A-0371486 betrifft einen Gefäßkatheter mit einem Mittellumen, das geeignet ist, einen Führungsdraht mit einer inflatierbaren Manschette gleitfähig aufzunehmen, um den Führungsdraht im Lumen lösbar zu befestigen oder zu fixieren, so daß der Katheter und der Führungsdraht als Einheit vorgeschoben werden können.
- Die Erfindung ist durch die Merkmale der Ansprüche festgelegt und betrifft allgemein Vorrichtungen zur Behandlung okkludierter oder stenotischer Blutgefäße. Insbesondere betrifft die Erfindung Vorrichtungen zum temporären Plazieren eines Filters in einem Blutgefäß während eines Verfahrens zur Entfernung einer Okklusion oder Stenose. Ein erfindungsgemäßes System verfügt über einen Außenschaft mit einem proximalen Ende, einem distalen Ende und einer Wand, die ein Außenschaftlumen bildet. Außerdem weist das System einen Anschlagmechanismus auf, der im Außenschaftlumen angeordnet ist. Vorzugsweise ist der Anschlagmechanismus so konfiguriert, daß relative Axialbewegung zwischen dem Führungsdraht und dem Außenschaft selektiv unterbunden werden kann.
- In bestimmten Realisierungen der Erfindung erstreckt sich ein proximaler Führungsdrahtanschluß durch die Wand des Außenschafts, damit der Führungsdraht die Wand durchlaufen kann, so daß er teilweise im Schaftlumen angeordnet ist. In einer vorteilhaften Ausführungsform ist der Anschlagmechanismus distal zum proximalen Führungsdrahtanschluß angeordnet.
- In einem Aspekt der Erfindung ist der Anschlagmechanismus geeignet, den Führungsdraht mechanisch zu ergreifen. In einem zusätzlichen Aspekt der Erfindung ist der Anschlagmechanismus geeignet, den Führungsdraht reibschlüssig zu ergreifen. In noch einem weiteren Aspekt der Erfindung ist der Anschlagmechanismus geeignet, eine Druckkraft auf den Führungsdraht auszuüben.
- Der Anschlagmechanismus kann über ein Anschlagteil verfügen. In bestimmten Realisierungen verfügt das Anschlagteil über einen Ring, und der Anschlagmechanismus weist einen am Führungsdraht befestigten Anschlag auf. In einer Ausführungsform bildet das Anschlagteil eine Öffnung mit einem Innenradialmaß, und der Anschlag hat ein Außenradialmaß. In einer vorteilhaften Ausführungsform bildet das Anschlagteil eine Öffnung mit einem Innenradialmaß, und der Anschlag hat ein Außenradialmaß, das allgemein größer als das Innenradialmaß der durch das Anschlagteil gebildeten Öffnung ist.
- In bestimmten Realisierungen der Erfindung verfügt das Anschlagteil über eine distale Anlagefläche, und der Anschlag verfügt über eine proximale Anlagefläche. In einer vorteilhaften Ausführungsform sind der Anschlag und das Anschlagteil so konfiguriert, daß die proximale Anlagefläche des Anschlags an der distalen Anlagefläche des Anschlagteils anliegt.
- In bestimmten Realisierungen verfügt das System über einen Innenschaft, der im Außenschaftlumen gleitend angeordnet ist. Ein Greifer kann zwischen dem Innenschaft und dem Außenschaft betrieblich gekoppelt sein. Vorzugsweise ist der Greifer so konfiguriert, daß relative Axialbewegung zwischen dem Innenschaft und dem Außenschaft bewirkt, daß der Greifer den Führungsdraht erfaßt. In bestimmten Realisierungen verfügt der Greifer über eine Klemmhülse.
- In bestimmten Realisierungen ist der Greifer am Außenschaft befestigt. In anderen Realisierungen ist der Greifer am Innenschaft befestigt.
- Im folgenden werden bevorzugte Ausführungsformen der Erfindung anhand der Zeichnungen beschrieben. Es zeigen:
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1 eine Teilquerschnittsansicht eines Filterhandhabungssystems gemäß einer exemplarischen Ausführungsform der Erfindung; -
2 eine vergrößerte Querschnittsansicht eines Abschnitts des Filterhandhabungssystems von1 ; -
3 eine zusätzliche vergrößerte Querschnittsansicht des Abschnitts des Filterhandhabungssystems von2 ; -
4 eine zusätzliche Teilquerschnittsansicht des Filterhandhabungssystems von1 ; -
5 eine Teilquerschnittsansicht eines Filterhandhabungssystems gemäß einer zusätzlichen exemplarischen Ausführungsform der Erfindung; -
6 eine zusätzliche Teilquerschnittsansicht des Filterhandhabungssystems von5 ; -
7 eine Teilquerschnittsansicht eines Filterhandhabungssystems gemäß einer exemplarischen Ausführungsform der Erfindung; -
8 eine vergrößerte Querschnittsansicht eines Abschnitts des Filterhandhabungssystems von7 ; -
9 eine zusätzliche vergrößerte Querschnittsansicht des Abschnitts des Filterhandhabungssystems von8 ; -
10 eine zusätzliche Teilquerschnittsansicht des Filterhandhabungssystems von7 ; -
11 eine Teilquerschnittsansicht eines Filterhandhabungssystems gemäß einer zusätzlichen exemplarischen Ausführungsform der Erfindung; -
12 eine zusätzliche Teilquerschnittsansicht des Filterhandhabungssystems von11 ; -
13 eine Teilquerschnittsansicht eines Filterhandhabungssystems gemäß einer zusätzlichen exemplarischen Ausführungsform der Erfindung; und -
14 eine zusätzliche Teilquerschnittsansicht des Filterhandhabungssystems von13 . - Die folgende nähere Beschreibung sollte anhand der Zeichnungen studiert werden, in denen gleiche Elemente in unterschiedlichen Zeichnungen gleiche Bezugszahlen tragen. Die Zeichnungen, die nicht unbedingt maßstäblich sind, zeigen ausgewählte Ausführungsformen und sollen den Schutzumfang der Erfindung nicht einschränken. In einigen Fällen können die Zeichnungen stark schematisiert sein. Beispiele für Aufbauten, Materialien, Abmessungen und Herstellungsverfahren sind für verschiedene Elemente gegeben. Dem Fachmann wird klar sein, daß viele der dargestellten Beispiele geeignete Alternativen haben, die genutzt werden können.
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1 ist eine Teilquerschnittsansicht eines Filterhandhabungssystems100 gemäß einer exemplarischen Ausführungsform der Erfindung. Das Filterhandhabungssystem100 weist einen Katheter102 auf, der einen Außenschaft104 , der ein Außenschaftlumen106 bildet, und einen Innenschaft108 hat, der im Außenschaftlumen106 gleitend angeordnet ist. - Der Außenschaft
104 weist ein proximales Ende158 und ein distales Ende160 auf. Der Außenschaft104 verfügt über einen proximalen Abschnitt120 , einen distalen Abschnitt122 und einen längs zusammendrückbaren bzw. kollabierbaren Abschnitt124 , der zwischen dem proximalen Abschnitt120 und distalen Abschnitt122 angeordnet ist. In der Ausführungsform von1 ist ein Filter126 des Filterhandhabungssystems100 in einem Abschnitt des Außenschaftlumens106 angeordnet, der durch den distalen Abschnitt122 des Außenschafts104 ge bildet ist. In der Ausführungsform von1 befindet sich das Filter126 in einer zusammengelegten Konfiguration. - Vorzugsweise kann das Filterhandhabungssystem
100 verwendet werden, das Filter126 in einem Blutgefäß128 zu entfalten. Ferner kann das Filterhandhabungssystem100 vorzugsweise verwendet werden, ein Filter zu bergen, das in einem Blutgefäß angeordnet ist. In einer bevorzugten Ausführungsform nimmt das Filter126 eine entfaltete Konfiguration an, wenn es im Blutgefäß128 angeordnet wird, und nimmt eine zusammengelegte Konfiguration an, wenn es im Außenschaftlumen106 des Katheters102 angeordnet wird. - Das Filterhandhabungssystem
100 von1 weist einen Führungsdraht130 mit einem distalen Ende auf, das am Filter126 befestigt ist. In der Ausführungsform von1 erstreckt sich der Führungsdraht130 durch ein Innenschaftlumen132 , das durch den Innenschaft108 gebildet ist. Außerdem verfügt das Filterhandhabungssystem100 über einen Anschlagmechanismus134 zum selektiven Begrenzen der Längsbewegung des Führungsdrahts130 relativ zum proximalen Abschnitt120 des Außenschafts104 . - In der Ausführungsform von
1 weist der Anschlagmechanismus134 einen Greifer136 auf, der vorzugsweise geeignet ist, den Führungsdraht130 selektiv zu erfassen. In der Ausführungsform von1 weist der Greifer136 eine Klemmhülse138 auf. Zu beachten ist, daß der Greifer136 verschiedene Greifelemente aufweisen kann, ohne vom Grundgedanken und Schutzumfang der Erfindung abzuweichen. Zu Beispielen für Greifelemente, die in einigen Anwendungen geeignet sein können, zählen ein Satz gegenüberliegender Klemmbacken und eine federnde Buchse. -
2 ist eine vergrößerte Querschnittsansicht eines Abschnitts des Filterhandhabungssystems100 von1 . In2 hat die Klemmhülse138 darstellungsgemäß eine Ruheform. Vorzugsweise hat die Klemmhülse138 auch eine kontra hierte Form, in der die Klemmhülse138 den Führungsdraht130 erfaßt. - Aus
2 wird deutlich, daß die Klemmhülse138 mehrere Klemmbacken140 aufweist, die jeweils einen zulaufenden Abschnitt142 und einen Gelenkabschnitt144 haben. Der Innenschaft108 weist eine Gegenverjüngung146 auf. In einer bevorzugten Ausführungsform kann Relativbewegung zwischen dem Innenschaft108 und dem proximalen Abschnitt120 des Außenschafts104 dazu dienen, die Klemmbacken140 der Klemmhülse130 selektiv an den Führungsdraht130 zu drücken. In der Ausführungsform von2 verursacht das distale Drücken des Innenschafts108 relativ zum proximalen Abschnitt120 des Außenschafts104 vorzugsweise, daß die Klemmbacken140 der Klemmhülse138 den Führungsdraht130 erfassen. -
3 ist eine zusätzliche vergrößerte Querschnittsansicht des Abschnitts des Filterhandhabungssystems100 von2 . In der Ausführungsform von3 wurde der Innenschaft108 relativ zum Außenschaft104 distal bewegt, und die Klemmbacken140 der Klemmhülse138 wurden an den Führungsdraht130 gedrückt. In der Ausführungsform von3 wurde die Klemmhülse138 in eine kontrahierte Form gedrückt. - Aus
3 wird ebenfalls ersichtlich, daß der Greifer136 ein Loch148 bildet. Darstellungsgemäß erstreckt sich eine Schubstange150 durch das Loch148 . Die Schubstange150 kann vorzugsweise verwendet werden, den längs zusammendrückbaren Abschnitt124 des Außenschafts104 selektiv zusammenzudrücken und auseinanderzuziehen. - Mit erneutem Bezug auf
1 wird deutlich, daß ein distales Ende der Schubstange150 an einem Ring152 befestigt ist. Vorzugsweise ist der Ring152 am distalen Abschnitt122 des Außenschafts104 distal zum längs zusammendrückbaren Abschnitt124 befestigt. Das proximale Ende der Schubstange150 ist an einem Gleitstück154 befestigt. Das Gleitstück154 ist im Gleiteingriff mit einer Nabe156 angeordnet, die um ein proximales Ende158 des Außenschafts104 angeordnet ist. In einer bevorzugten Ausführungsform können das Gleitstück154 und die Schubstange150 verwendet werden, den längs zusammendrückbaren Abschnitt124 des Außenschafts104 selektiv zusammenzudrücken und auseinanderzuziehen. -
4 ist eine zusätzliche Teilquerschnittsansicht des Filterhandhabungssystems100 von1 . In der Ausführungsform von4 wurde der längs zusammendrückbare Abschnitt124 des Außenschafts104 zusammengedrückt, indem das Gleitstück154 relativ zur Nabe156 proximal gedrückt wurde. In der Ausführungsform von4 liegt das distale Ende160 des Außenschafts104 proximal zum Filter126 , und das Filter126 ist außerhalb des Außenschaftlumens106 angeordnet. Aus4 wird ersichtlich, daß das Filter126 frei ist, eine entfaltete Konfiguration anzunehmen, wenn es außerhalb des Außenschaftlumens106 liegt. - Vorzugsweise kann das Filterhandhabungssystem
100 von4 verwendet werden, das Filter126 aus dem Blutgefäß128 zu bergen. Beispielsweise kann das Filter126 aus dem Blutgefäß128 geborgen werden, indem der Führungsdraht130 nahe dem Filter126 selektiv erfaßt und der längs zusammendrückbare Abschnitt124 durch distales Schieben am Gleitstück154 auseinandergezogen wird. Durch Auseinanderziehen des längs zusammendrückbaren Abschnitts124 kann der distale Abschnitt122 des Außenschafts104 über das Filter126 gedrückt werden, so daß das Filter126 im Außenschaftlumen106 angeordnet wird. In einer bevorzugten Ausführungsform nimmt das Filter126 eine entfaltete Konfiguration an, wenn es im Blutgefäß128 angeordnet wird, und nimmt eine zusammengelegte Konfiguration an, wenn es im Außenschaftlumen106 des Katheters102 angeordnet wird. Außerdem kann das Filterhandhabungssystem100 vorzugsweise dazu dienen, ein Filter in einem Blutgefäß zu setzen. -
5 ist eine Teilquerschnittsansicht eines Filterhandhabungssystems200 gemäß einer zusätzlichen exemplarischen Ausführungsform der Erfindung. Das Filterhandhabungssystem200 weist einen Katheter202 mit einem Außenschaft204 auf, der ein Außenschaftlumen206 bildet. Ein Innenschaft208 ist im Außenschaftlumen206 gleitend angeordnet. - Der Außenschaft
204 verfügt über einen proximalen Abschnitt220 , einen distalen Abschnitt222 und einen längs zusammendrückbaren Abschnitt224 , der zwischen dem proximalen Abschnitt220 und distalen Abschnitt222 angeordnet ist. Eine Wand262 des proximalen Abschnitts220 des Außenschafts204 bildet einen proximalen Führungsdrahtanschluß264 . Weiterhin verfügt der Katheter202 über ein Röhrenteil266 mit einem ersten Ende270 , das an der Wand262 des proximalen Abschnitts220 des Außenschafts204 befestigt ist, und einem zweiten Ende272 , das im Außenschaftlumen206 nahe dem Innenschaft208 angeordnet ist. Das Röhrenteil266 bildet ein Führungsdrahtlumen268 , das mit dem proximalen Führungsdrahtanschluß264 in Fluidverbindung steht. - Verschiedene Ausführungsformen des proximalen Führungsdrahtanschlusses
264 sind möglich, ohne vom Grundgedanken und Schutzumfang der Erfindung abzuweichen. Beispielsweise kann der proximale Führungsdrahtanschluß264 durch die Wand262 des proximalen Abschnitts220 des Außenschafts204 gebildet sein. Als zweites Beispiel kann der proximale Führungsdrahtanschluß264 durch das erste Ende270 des Röhrenteils266 gebildet sein. - Aus
5 wird ersichtlich, daß der Innenschaft208 des Katheters202 ein Innenschaftlumen232 bildet. Eine Wand des Innenschafts208 bildet eine Öffnung274 , die mit dem Innenschaftlumen232 in Fluidverbindung steht. In5 erstreckt sich ein Führungsdraht230 darstellungsgemäß durch den proximalen Führungsdrahtanschluß264 , das Führungsdrahtlumen268 , die Öffnung274 und einen Abschnitt des Innenschaftlumens232 . - Das Filterhandhabungssystem
200 verfügt über einen Anschlagmechanismus234 zum selektiven Begrenzen der Längsbewegung des Führungsdrahts230 relativ zum proximalen Abschnitt220 des Außenschafts204 . In der Ausführungsform von5 weist der Anschlagmechanismus234 einen Greifer236 auf, der vorzugsweise geeignet ist, den Führungsdraht230 selektiv zu erfassen. In der Ausführungsform von5 weist der Greifer236 eine Klemmhülse238 auf. Vorzugsweise bildet die Klemmhülse238 einen distalen Führungsdrahtanschluß276 . In5 erstreckt sich der Führungsdraht230 darstellungsgemäß durch den distalen Führungsdrahtanschluß276 , einen Abschnitt des Innenschaftlumens232 , die Öffnung274 , das Führungsdrahtlumen268 und den proximalen Führungsdrahtanschluß264 . - In der Ausführungsform von
5 ist der distale Führungsdrahtanschluß276 proximal zu einem distalen Ende260 des Außenschafts204 angeordnet, und der proximale Führungsdrahtanschluß264 ist proximal zum distalen Führungsdrahtanschluß276 angeordnet. Aus5 wird deutlich, daß der distale Führungsdrahtanschluß276 und proximale Führungsdrahtanschluß264 durch einen Längsabstand getrennt sind. In einer bevorzugten Ausführungsform ist der Längsabstand zwischen dem proximalen Führungsdrahtanschluß264 und distalen Führungsdrahtanschluß276 weniger als 55 Zentimeter. In einer besonders bevorzugten Ausführungsform ist der Längsabstand zwischen dem proximalen Führungsdrahtanschluß264 und distalen Führungsdrahtanschluß276 weniger als 45 Zentimeter. In einer speziell bevorzugten Ausführungsform ist der Längsabstand zwischen dem proximalen Führungsdrahtanschluß264 und distalen Führungsdrahtanschluß276 weniger als 35 Zentimeter. - In der Ausführungsform von
5 ist ein Filter226 des Filterhandhabungssystems200 in einem Abschnitt des Außenschaftlumens206 angeordnet, der durch den distalen Abschnitt222 des Außenschafts204 gebildet ist. In der Ausführungsform von5 befindet sich das Filter226 in einer zusammengelegten Konfiguration. Der Katheter202 des Filterhandhabungssystems200 kann vorzugsweise verwendet werden, das Filter226 in einem Blutgefäß228 zu entfalten. Entfalten läßt sich das Filter226 beispielsweise durch Erfassen des Führungsdrahts230 nahe dem Filter226 und Zusammenziehen des längs zusammendrückbaren Abschnitts224 . Dadurch kann der distale Abschnitt222 des Außenschafts204 vom Filter226 abgezogen werden, so daß das Filter226 außerhalb des Außenschaftlumens206 angeordnet ist. In einer bevorzugten Ausführungsform nimmt das Filter226 eine entfaltete Konfiguration an, wenn es außerhalb des Außenschaftlumens206 angeordnet wird, und nimmt eine zusammengelegte Konfiguration an, wenn es im Außenschaftlumen206 des Katheters202 angeordnet wird. Außerdem kann das Filterhandhabungssystem200 vorzugsweise verwendet werden, ein Filter zu bergen, das in einem Blutgefäß angeordnet ist. -
6 ist eine zusätzliche Teilquerschnittsansicht des Filterhandhabungssystems200 von5 . In der Ausführungsform von6 ist das Filter226 im Blutgefäß228 angeordnet. Bergen läßt sich das Filter226 z. B. durch Erfassen des Führungsdrahts230 mit dem Greifer236 und Auseinanderziehen des längs zusammendrückbaren Abschnitts224 des Außenschafts204 . In einer bevorzugten Ausführungsform nimmt das Filter226 eine entfaltete Konfiguration an, wenn es im Blutgefäß228 angeordnet wird, und nimmt eine zusammengelegte Konfiguration an, wenn es im Außenschaftlumen206 des Katheters202 angeordnet wird. - Aus
6 wird ersichtlich, daß eine Schubstange250 im Außenschaftlumen206 angeordnet ist, das durch den Außenschaft204 gebildet ist. Ein distales Ende der Schubstange250 ist an einem Ring252 befestigt. Vorzugsweise ist der Ring252 am distalen Abschnitt222 des Außenschafts204 di stal zum längs zusammendrückbaren Abschnitt224 befestigt. Das proximale Ende der Schubstange250 ist an einem Gleitstück254 befestigt. Das Gleitstück254 ist im Gleiteingriff mit einer Nabe256 angeordnet, die um ein proximales Ende258 des Außenschafts204 angeordnet ist. In einer bevorzugten Ausführungsform können das Gleitstück254 und die Schubstange250 verwendet werden, den längs zusammendrückbaren Abschnitt224 des Außenschafts204 selektiv zusammenzudrücken. - Darstellungsgemäß ist ein distales Ende des Führungsdrahts
230 am Filter226 befestigt. In der Ausführungsform von6 erstreckt sich der Führungsdraht230 durch den distalen Führungsdrahtanschluß276 , einen Abschnitt des Innenschaftlumens232 , die Öffnung274 , das Führungsdrahtlumen268 und den proximalen Führungsdrahtanschluß264 . Der Anschlagmechanismus234 kann vorzugsweise verwendet werden, den Führungsdraht230 an einer Stelle nahe dem Filter226 selektiv zu erfassen. -
7 ist eine Teilquerschnittsansicht eines Filterhandhabungssystems300 gemäß einer exemplarischen Ausführungsform der Erfindung. Das Filterhandhabungssystem300 weist einen Katheter302 mit einem Außenschaft304 auf, der ein Außenschaftlumen306 bildet. Der Außenschaft304 verfügt über einen proximalen Abschnitt320 , einen distalen Abschnitt322 und einen längs zusammendrückbaren Abschnitt324 , der zwischen dem proximalen Abschnitt320 und distalen Abschnitt322 angeordnet ist. In der Ausführungsform von7 ist ein Filter326 des Filterhandhabungssystems300 in einem Abschnitt des Außenschaftlumens306 angeordnet, der durch den distalen Abschnitt322 des Außenschafts304 gebildet ist. In der Ausführungsform von7 befindet sich das Filter326 in einer zusammengelegten Konfiguration. - Vorzugsweise kann das Filterhandhabungssystem
300 verwendet werden, das Filter326 in einem Blutgefäß328 zu entfalten. Ferner kann das Filterhandhabungssystem300 vorzugs weise dazu dienen, ein Filter zu bergen, das in einem Blutgefäß angeordnet ist. In einer bevorzugten Ausführungsform nimmt das Filter326 eine entfaltete Konfiguration an, wenn es im Blutgefäß328 angeordnet wird, und nimmt eine zusammengelegte Konfiguration an, wenn es im Außenschaftlumen306 des Katheters302 angeordnet wird. - Das Filterhandhabungssystem
300 von7 weist einen Innenschaft308 auf, der im Außenschaftlumen306 gleitend angeordnet ist. Ein Führungsdraht330 ist in einem durch den Innenschaft308 gebildeten Innenschaftlumen332 gleitend angeordnet. Die Längsbewegung des Führungsdrahts330 relativ zum Innenschaft308 kann durch einen Anschlagmechanismus334 des Filterhandhabungssystems300 selektiv begrenzt werden. In der Ausführungsform von7 weist der Anschlagmechanismus334 einen Greiferabschnitt378 des Innenschafts308 auf, der geeignet ist, den Führungsdraht330 selektiv zu erfassen. -
8 ist eine vergrößerte Querschnittsansicht eines Abschnitts des Filterhandhabungssystems300 von7 . In8 hat der Greiferabschnitt378 des Innenschafts308 darstellungsgemäß eine Ruheform. Vorzugsweise hat der Greiferabschnitt378 des Innenschafts308 auch eine kontrahierte Form, in der der Greiferabschnitt378 des Innenschafts308 den Führungsdraht330 erfaßt. - Aus
8 wird deutlich, daß der Greiferabschnitt378 des Innenschafts308 mehrere Klemmbacken340 aufweist, die jeweils einen zulaufenden Abschnitt342 und einen Gelenkabschnitt344 haben. Deutlich ist auch, daß der Anschlagmechanismus334 eine Schließhülse380 mit einer Gegenverjüngung346 aufweist. In der Ausführungsform von8 ist die Schließhülse380 vorzugsweise am proximalen Abschnitt320 des Außenschafts304 befestigt. In einer bevorzugten Ausführungsform kann Relativbewegung zwischen dem Innenschaft308 und dem proximalen Abschnitt320 des Außenschafts304 verwendet werden, die Klemmbacken340 des Greiferabschnitts378 des In nenschafts308 selektiv an den Führungsdraht330 zu drücken. In der Ausführungsform von8 bewirkt das proximale Drücken des Innenschafts308 relativ zum proximalen Abschnitt320 des Außenschafts304 vorzugsweise, daß die Klemmbacken340 des Greiferabschnitts378 des Innenschafts308 den Führungsdraht330 erfassen. -
9 ist eine zusätzliche vergrößerte Querschnittsansicht des Abschnitts des Filterhandhabungssystems300 von8 . In der Ausführungsform von9 wurde der Innenschaft308 relativ zum Außenschaft304 proximal bewegt, und die Klemmbacken340 des Greiferabschnitts378 des Innenschafts308 wurden an den Führungsdraht330 gedrückt. In der Ausführungsform von9 wurde der Greiferabschnitt378 des Innenschafts308 in eine kontrahierte Form gedrückt. - Aus
9 geht auch hervor, daß die Schließhülse380 ein Loch348 bildet. Darstellungsgemäß erstreckt sich eine Schubstange350 durch das Loch348 . Die Schubstange350 kann vorzugsweise verwendet werden, den längs zusammendrückbaren Abschnitt324 des Außenschafts304 selektiv zusammenzudrücken und auseinanderzuziehen. - Mit erneutem Bezug auf
7 wird deutlich, daß ein distales Ende der Schubstange350 an einem Ring352 befestigt ist. Vorzugsweise ist der Ring352 am distalen Abschnitt322 des Außenschafts304 distal zum längs zusammendrückbaren Abschnitt324 befestigt. Das proximale Ende der Schubstange350 ist an einem Gleitstück354 befestigt. Das Gleitstück354 ist im Gleiteingriff mit einer Nabe356 angeordnet, die um ein proximales Ende358 des Außenschafts304 angeordnet ist. In einer bevorzugten Ausführungsform können das Gleitstück354 und die Schubstange350 verwendet werden, den längs zusammendrückbaren Abschnitt324 des Außenschafts304 selektiv zusammenzudrücken und auseinanderzuziehen. -
10 ist eine zusätzliche Teilquerschnittansicht des Filterhandhabungssystems300 von7 . In der Ausführungs form von10 wurde der längs zusammendrückbare Abschnitt324 des Außenschafts304 zusammengedrückt, indem das Gleitstück354 relativ zur Nabe356 proximal gedrückt wurde. In der Ausführungsform von10 liegt das distale Ende360 des Außenschafts304 proximal zum Filter326 , und das Filter326 ist außerhalb des Außenschaftlumens306 angeordnet. Aus10 wird ersichtlich, daß das Filter326 frei ist, eine entfaltete Konfiguration anzunehmen, wenn es sich außerhalb des Außenschaftlumens306 befindet. - Vorzugsweise kann das Filterhandhabungssystem
300 von10 verwendet werden, das Filter326 aus dem Blutgefäß328 zu bergen. Beispielsweise kann das Filter326 aus dem Blutgefäß328 geborgen werden, indem der Führungsdraht330 nahe dem Filter326 selektiv erfaßt und der längs zusammendrückbare Abschnitt324 durch distales Schieben am Gleitstück354 auseinandergezogen wird. Durch Auseinanderziehen des längs zusammendrückbaren Abschnitts324 kann der distale Abschnitt322 des Außenschafts304 über das Filter326 gedrückt werden, so daß das Filter326 im Außenschaftlumen306 angeordnet wird. In einer bevorzugten Ausführungsform nimmt das Filter326 eine entfaltete Konfiguration an, wenn es im Blutgefäß328 angeordnet wird, und nimmt eine zusammengelegte Konfiguration an, wenn es im Außenschaftlumen306 des Katheters302 angeordnet wird. Außerdem kann das Filterhandhabungssystems300 vorzugsweise verwendet werden, ein Filter in einem Blutgefäß zu setzen. -
11 ist eine Teilquerschnittsansicht eines Filterhandhabungssystems400 gemäß einer zusätzlichen exemplarischen Ausführungsform der Erfindung. Das Filterhandhabungssystem400 weist einen Katheter402 mit einem Außenschaft404 auf, der ein Außenschaftlumen406 bildet. Der Außenschaft404 verfügt über einen proximalen Abschnitt420 , einen distalen Abschnitt422 und einen längs zusammendrückbaren Abschnitt424 , der zwischen dem proximalen Abschnitt420 und distalen Abschnitt422 angeordnet ist. Eine Wand462 des proximalen Abschnitts420 des Außenschafts404 bildet einen proximalen Führungsdrahtanschluß464 . Weiterhin verfügt der Katheter402 über ein Röhrenteil466 mit einem ersten Ende470 , das an der Wand462 des proximalen Abschnitts420 des Außenschafts404 befestigt ist, und einem zweiten Ende472 , das im Außenschaftlumen406 nahe dem Innenschaft408 angeordnet ist. Das Röhrenteil466 bildet ein Führungsdrahtlumen468 , das mit dem proximalen Führungsdrahtanschluß464 in Fluidverbindung steht. - Verschiedene Ausführungsformen des proximalen Führungsdrahtanschlusses
464 sind möglich, ohne vom Grundgedanken und Schutzumfang der Erfindung abzuweichen. Beispielsweise kann der proximale Führungsdrahtanschluß464 durch die Wand462 des proximalen Abschnitts420 des Außenschafts404 gebildet sein. Als zweites Beispiel kann der proximale Führungsdrahtanschluß464 durch das erste Ende470 des Röhrenteils466 gebildet sein. - Das Filterhandhabungssystem
400 von11 weist einen Innenschaft408 auf, der im Außenschaftlumen406 gleitend angeordnet ist. Aus11 geht hervor, daß der Innenschaft408 des Katheters402 ein Innenschaftlumen432 bildet. Eine Wand des Innenschafts408 bildet eine Öffnung474 , die mit dem Innenschaftlumen432 in Fluidverbindung steht. In11 erstreckt sich ein Führungsdraht430 darstellungsgemäß durch den proximalen Führungsdrahtanschluß464 , das Führungsdrahtlumen468 , die Öffnung474 und einen Abschnitt des Innenschaftlumens432 . - In der Ausführungsform von
11 kann die Längsbewegung des Führungsdrahts430 relativ zum Innenschaft408 durch einen Anschlagmechanismus434 des Filterhandhabungssystems400 selektiv begrenzt werden. Der Anschlagmechanismus434 von11 weist einen Greiferabschnitt478 des Innenschafts408 auf, der geeignet ist, den Führungsdraht430 selektiv zu er fassen. Vorzugsweise bildet der Greiferabschnitt478 des Innenschafts408 einen distalen Führungsdrahtanschluß476 . In11 erstreckt sich der Führungsdraht430 darstellungsgemäß durch den distalen Führungsdrahtanschluß476 , einen Abschnitt des Innenschaftlumens432 , die Öffnung474 , das Führungsdrahtlumen468 und den proximalen Führungsdrahtanschluß464 . - In der Ausführungsform von
11 ist der distale Führungsdrahtanschluß476 proximal zu einem distalen Ende460 des Außenschafts404 angeordnet, und der proximale Führungsdrahtanschluß464 ist proximal zum distalen Führungsdrahtanschluß476 angeordnet. Aus11 wird deutlich, daß der distale Führungsdrahtanschluß476 und proximale Führungsdrahtanschluß464 durch einen Längsabstand getrennt sind. In einer bevorzugten Ausführungsform ist der Längsabstand zwischen dem proximalen Führungsdrahtanschluß464 und distalen Führungsdrahtanschluß476 weniger als 55 Zentimeter. In einer besonders bevorzugten Ausführungsform ist der Längsabstand zwischen dem proximalen Führungsdrahtanschluß464 und distalen Führungsdrahtanschluß476 weniger als 45 Zentimeter. In einer speziell bevorzugten Ausführungsform ist der Längsabstand zwischen dem proximalen Führungsdrahtanschluß464 und distalen Führungsdrahtanschluß476 weniger als 35 Zentimeter. - In der Ausführungsform von
11 ist ein Filter426 des Filterhandhabungssystems400 in einem Abschnitt des Außenschaftlumens406 angeordnet, der durch den distalen Abschnitt422 des Außenschafts404 gebildet ist. In der Ausführungsform von11 befindet sich das Filter426 in einer zusammengelegten Konfiguration. Der Katheter402 des Filterhandhabungssystems400 kann vorzugsweise verwendet werden, das Filter426 in einem Blutgefäß428 zu entfalten. Entfalten läßt sich das Filter426 beispielsweise durch Erfassen des Führungsdrahts430 nahe dem Filter426 und Zusammenschieben des längs zusammendrückbaren Abschnitts424 . Dies kann bewir ken, daß der distale Abschnitt422 des Außenschafts404 vom Filter426 abgezogen wird, so daß das Filter426 außerhalb des Außenschaftlumens406 angeordnet ist. In einer bevorzugten Ausführungsform nimmt das Filter426 eine entfaltete Konfiguration an, wenn es außerhalb des Außenschaftlumens406 angeordnet wird, und nimmt eine zusammengelegte Konfiguration an, wenn es im Außenschaftlumen406 des Katheters402 angeordnet wird. Außerdem kann das Filterhandhabungssystem400 vorzugsweise dazu dienen, ein Filter zu bergen, das in einem Blutgefäß angeordnet ist. -
12 ist eine zusätzliche Teilquerschnittsansicht des Filterhandhabungssystems400 von11 . In der Ausführungsform von12 ist das Filter426 im Blutgefäß428 angeordnet. Bergen läßt sich das Filter426 z. B. durch Erfassen des Führungsdrahts430 mit dem Greiferabschnitt478 des Innenschafts408 und Auseinanderziehen des längs zusammendrückbaren Abschnitts424 des Außenschafts404 . In einer bevorzugten Ausführungsform nimmt das Filter426 eine entfaltete Konfiguration an, wenn es im Blutgefäß428 angeordnet wird, und nimmt eine zusammengelegte Konfiguration an, wenn es im Außenschaftlumen406 des Katheters402 angeordnet wird. - Aus
12 wird ersichtlich, daß eine Schubstange450 im Außenschaftlumen406 angeordnet ist, das durch den Außenschaft404 gebildet ist. Ein distales Ende der Schubstange450 ist an einem Ring452 befestigt. Vorzugsweise ist der Ring452 am distalen Abschnitt422 des Außenschafts404 distal zum längs zusammendrückbaren Abschnitt424 befestigt. Das proximale Ende der Schubstange450 ist an einem Gleitstück454 befestigt. Das Gleitstück454 ist im Gleiteingriff mit einer Nabe456 angeordnet, die um ein proximales Ende458 des Außenschafts404 angeordnet ist. In einer bevorzugten Ausführungsform können das Gleitstück454 und die Schubstange450 verwendet werden, den längs zusammendrückbaren Abschnitt424 des Außenschafts404 selektiv zusammenzudrücken. - Darstellungsgemäß ist ein distales Ende des Führungsdrahts
430 am Filter426 befestigt. In der Ausführungsform von12 erstreckt sich der Führungsdraht430 durch den distalen Führungsdrahtanschluß476 , einen Abschnitt des Innenschaftlumens432 , die Öffnung474 , das Führungsdrahtlumen468 und den proximalen Führungsdrahtanschluß464 . Der Anschlagmechanismus434 kann vorzugsweise verwendet werden, den Führungsdraht430 an einer Stelle nahe dem Filter426 selektiv zu erfassen. -
13 ist eine Teilquerschnittsansicht eines Filterhandhabungssystems500 gemäß einer zusätzlichen exemplarischen Ausführungsform der Erfindung. Das Filterhandhabungssystem500 weist einen Katheter502 mit einem Außenschaft504 auf, der ein Außenschaftlumen506 bildet. Der Außenschaft504 verfügt über einen proximalen Abschnitt520 , einen distalen Abschnitt522 und einen längs zusammendrückbaren Abschnitt524 , der zwischen dem proximalen Abschnitt520 und distalen Abschnitt522 angeordnet ist. Eine Wand562 des proximalen Abschnitts520 des Außenschafts504 bildet einen proximalen Führungsdrahtanschluß564 . Weiterhin verfügt der Katheter502 über ein Röhrenteil566 mit einem ersten Ende570 , das an der Wand562 des proximalen Abschnitts520 des Außenschafts504 befestigt ist, und einem zweiten Ende572 , das vorzugsweise an einem Anschlagteil582 befestigt ist. Das Anschlagteil582 bildet einen distalen Führungsdrahtanschluß576 . Das Röhrenteil566 bildet ein Führungsdrahtlumen568 , das mit dem distalen Führungsdrahtanschluß576 und proximalen Führungsdrahtanschluß564 in Fluidverbindung steht. In13 erstreckt sich der Führungsdraht530 darstellungsgemäß durch den distalen Führungsdrahtanschluß576 , das Führungsdrahtlumen568 und den proximalen Führungsdrahtanschluß564 . - In der Ausführungsform von
13 kann Längsbewegung des Führungsdrahts530 relativ zum Anschlagteil582 durch einen Anschlagmechanismus534 des Filterhandhabungssystems500 selektiv begrenzt werden. Der Anschlagmechanismus534 von13 weist das Anschlagteil582 und einen Anschlag584 auf, der vorzugsweise am Führungsdraht530 befestigt ist. In der Ausführungsform von13 weist der Anschlag584 eine Radialvergrößerung auf. In einer bevorzugten Ausführungsform hat der Anschlag584 ein Außenradialmaß von etwa 0,36 mm (0,014 Inch), und der Führungsdraht530 hat ein Außenradialmaß von etwa 0,25 mm (0,010 Inch). In13 liegt der Anschlag584 darstellungsgemäß am Anschlagteil582 an. - In der Ausführungsform von
13 ist der distale Führungsdrahtanschluß576 proximal zu einem distalen Ende560 des Außenschafts504 angeordnet, und der proximale Führungsdrahtanschluß564 ist proximal zum distalen Führungsdrahtanschluß576 angeordnet. Aus13 wird deutlich, daß der distale Führungsdrahtanschluß576 und proximale Führungsdrahtanschluß564 durch einen Längsabstand getrennt sind. In einer bevorzugten Ausführungsform ist der Längsabstand zwischen dem proximalen Führungsdrahtanschluß564 und distalen Führungsdrahtanschluß576 weniger als 55 Zentimeter. In einer besonders bevorzugten Ausführungsform ist der Längsabstand zwischen dem proximalen Führungsdrahtanschluß564 und distalen Führungsdrahtanschluß576 weniger als 45 Zentimeter. In einer speziell bevorzugten Ausführungsform ist der Längsabstand zwischen dem proximalen Führungsdrahtanschluß564 und distalen Führungsdrahtanschluß576 weniger als 35 Zentimeter. - In der Ausführungsform von
13 ist ein Filter526 des Filterhandhabungssystems500 in einem Abschnitt des Außenschaftlumens506 angeordnet, der durch den distalen Abschnitt522 des Außenschafts504 gebildet ist. In der Ausführungsform von13 befindet sich das Filter526 in einer zusammengelegten Konfiguration. Der Katheter502 des Filterhandhabungssystems500 kann vorzugsweise verwendet werden, das Filter526 in einem Blutgefäß528 zu entfalten. Entfalten läßt sich das Filter526 z. B. durch Zusammenschieben des längs zusammendrückbaren Abschnitts524 . Dadurch kann der distale Abschnitt522 des Außenschafts504 vom Filter526 abgezogen werden, so daß das Filter526 außerhalb des Außenschaftlumens506 angeordnet ist. In einer bevorzugten Ausführungsform nimmt das Filter526 eine entfaltete Konfiguration an, wenn es außerhalb des Außenschaftlumens506 angeordnet wird, und nimmt eine zusammengelegte Konfiguration an, wenn es im Außenschaftlumen506 des Katheters502 angeordnet wird. Außerdem kann das Filterhandhabungssystem500 vorzugsweise verwendet werden, ein Filter zu bergen, das in einem Blutgefäß angeordnet ist. -
14 ist eine zusätzliche Teilquerschnittsansicht des Filterhandhabungssystems500 von13 . In der Ausführungsform von14 ist das Filter526 im Blutgefäß528 angeordnet. In einer bevorzugten Ausführungsform nimmt das Filter526 eine entfaltete Konfiguration an, wenn es im Blutgefäß528 angeordnet wird, und nimmt eine zusammengelegte Konfiguration an, wenn es im Außenschaftlumen506 des Katheters502 angeordnet wird. - Aus
14 wird ersichtlich, daß eine Schubstange550 im Außenschaftlumen506 angeordnet ist, das durch den Außenschaft504 gebildet ist. Ein distales Ende der Schubstange550 ist an einem Ring552 befestigt. Vorzugsweise ist der Ring552 am distalen Abschnitt522 des Außenschafts504 distal zum längs zusammendrückbaren Abschnitt524 befestigt. Das proximale Ende der Schubstange550 ist an einem Gleitstück554 befestigt. Das Gleitstück554 ist im Gleiteingriff mit einer Nabe556 angeordnet, die um ein proximales Ende558 des Außenschafts504 angeordnet ist. In einer bevorzugten Ausführungsform können das Gleitstück554 und die Schubstange550 verwendet werden, den längs zusammendrückbaren Abschnitt524 des Außenschafts504 selektiv zusammenzudrücken. - Nachdem die bevorzugten Ausführungsformen der Erfindung zuvor beschrieben wurden, wird der Fachmann leicht erkennen, daß noch weitere Ausführungsformen im Schutzumfang der beigefügten Ansprüche hergestellt und verwendet werden können. Zahlreiche Vorteile der durch dieses Dokument erfaßten Erfindung wurden in der vorstehenden Beschreibung dargestellt. Gleichwohl wird verständlich sein, daß diese Offenbarung in vielerlei Hinsicht nur zur Veranschaulichung dient. Änderungen können in Einzelheiten, insbesondere in Form, Größe und Anordnung von Teilen, vorgenommen werden, ohne den Schutzumfang der Erfindung zu überschreiten. Natürlich ist der Schutzumfang der Erfindung in den beigefügten Ansprüchen festgelegt.
Claims (27)
- System zum Handhaben eines Filters, das an einem Führungsdraht befestigt ist, der in einem Blutgefäß angeordnet ist, wobei das System aufweist: einen Außenschaft (
104 ) mit einem proximalen Ende, einem distalen Ende und einer Wand, die ein Schaftlumen (106 ) bildet; einen Innenschaft (108 ), der im Außenschaftlumen (106 ) gleitend angeordnet ist; einen Führungsdraht (130 ), der in mindestens einem Abschnitt des Innenschafts (1O8 ) angeordnet ist; und einen Anschlagmechanismus (134 ) zum Sichern des Führungsdrahts gegen proximale Bewegung in Relation zum Innenschaft, wobei der Anschlagmechanismus nahe dem distalen Ende des Außenschafts (104 ) angeordnet ist. - System nach Anspruch 1, wobei der Anschlagmechanismus (
534 ) ein Anschlagteil (582 ) aufweist, das am Außenschaft (504 ) befestigt ist. - System nach Anspruch 2, wobei das Anschlagteil (
582 ) einen distalen Führungsdrahtanschluß (576 ) bildet. - System nach Anspruch 1, wobei der Anschlagmechanismus (
534 ) einen Anschlag (584 ) aufweist, der am Führungsdraht (530 ) befestigt ist. - System nach Anspruch 1, wobei der Anschlagmechanismus (
134 ) einen Satz Klemmbacken (140 ) aufweist. - System nach Anspruch 1, wobei der Anschlagmechanismus (
134 ) eine Klemmhülse (138 ) aufweist. - System nach Anspruch 1, wobei der Anschlagmechanismus (
134 ) angepaßt ist, den Führungsdraht (130 ) mechanisch zu ergreifen. - System nach Anspruch 1, wobei der Anschlagmechanismus (
134 ) angepaßt ist, den Führungsdraht (130 ) reibschlüssig zu ergreifen. - System nach Anspruch 1, wobei der Anschlagmechanismus (
134 ) angepaßt ist, eine Druckkraft auf den Führungsdraht (130 ) auszuüben. - System nach Anspruch 1, wobei der Anschlagmechanismus (
534 ) aufweist: ein Anschlagteil (582 ), das am Außenschaft (504 ) befestigt ist, und einen Anschlag (584 ), der am Führungsdraht (530 ) befestigt ist; wobei das Anschlagteil (582 ) eine Öffnung mit einem Innenradialmaß bildet; und der Anschlag (584 ) ein Außenradialmaß hat, das allgemein größer als das Innenradialmaß der durch das Anschlagteil (582 ) gebildeten Öffnung ist. - System nach Anspruch 10, wobei das Anschlagteil (
582 ) einen Ring aufweist. - System nach Anspruch 10, wobei das Anschlagteil (
582 ) eine Klemmhülse aufweist. - System nach Anspruch 10, wobei das Anschlagteil (
582 ) einen Satz Klemmbacken aufweist. - System nach Anspruch 10, wobei das Anschlagteil (
582 ) eine distale Anlagefläche aufweist. - System nach Anspruch 10, wobei der Anschlag (
584 ) eine proximale Anlagefläche aufweist. - System nach Anspruch 10, wobei der Anschlag (
584 ) so konfiguriert ist, daß er am Anschlagteil (582 ) anliegt. - System nach Anspruch 10, wobei das Anschlagteil (
582 ) eine distale Anlagefläche aufweist; der Anschlag (584 ) eine proximale Anlagefläche aufweist; und der Anschlag (584 ) so konfiguriert ist, daß die proximale Anlagefläche des Anschlags (584 ) an der distalen Anlagefläche des Anschlagteils (582 ) anliegt. - System nach einem der vorstehenden Ansprüche, ferner mit einem proximalen Führungsdrahtanschluß (
264 ,564 ), der sich durch die Wand des Außenschafts (204 ,504 ) erstreckt, damit der Führungsdraht (230 ,530 ) die Wand durchlaufen kann, so daß er teilweise im Außenschaftlumen (206 ,506 ) angeordnet ist. - System nach Anspruch 1, wobei der Anschlagmechanismus (
134 ) aufweist: einen Greifer (136 ), der am Außenschaft (104 ) befestigt ist; und wobei der Greifer (136 ) eine erste, nicht abgelenkte Form und eine zweite, abgelenkte Form zum Erfassen des Führungsdrahts (130 ) hat. - System nach Anspruch 19, wobei der Greifer (
136 ) so konfiguriert ist, daß relative Axialbewegung zwischen dem Innenschaft (108 ) und dem Außenschaft (104 ) den Greifer (136 ) zwingt, die abgelenkte Form anzunehmen. - System nach Anspruch 19, wobei der Greifer (
136 ) so konfiguriert ist, daß relative Axialbewegung zwischen dem Innenschaft (108 ) und dem Außenschaft (104 ) den Greifer (136 ) veranlaßt, den Führungsdraht (130 ) zu erfassen.. - System nach Anspruch 19, wobei der Greifer (
136 ) einen Satz Klemmbacken (140 ) aufweist. - System nach Anspruch 19, wobei der Greifer (
136 ) eine Klemmhülse (138 ) aufweist. - System nach Anspruch 1, wobei der Anschlagmechanismus (
334 ) aufweist: einen Greifer (378 ), der am Innenschaft (308 ) befestigt ist; und wobei der Greifer (378 ) so konfiguriert ist, daß relative Axialbewegung zwischen dem Innenschaft (308 ) und dem Außenschaft (304 ) den Greifer (378 ) veranlaßt, den Führungsdraht (330 ) zu erfassen. - System nach Anspruch 24, wobei der Greifer (
378 ) so konfiguriert ist, daß relative Axialbewegung zwischen dem Innenschaft (308 ) und dem Außenschaft (304 ) den Greifer (378 ) zwingt, die abgelenkte Form anzunehmen. - System nach Anspruch 24, wobei der Greifer (
378 ) einen Satz Klemmbacken (340 ) aufweist. - System nach Anspruch 24, wobei der Greifer (
378 ) eine Klemmhülse (380 ) aufweist.
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