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Gebiet der
Erfindung
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Die
vorliegende Erfindung bezieht sich auf medizinische Elektroden,
die auf die Haut eines Patienten aufgebracht werden, zum Überwachen
von Biopotentialen und insbesondere auf Elektroden, die die Haut
des Patienten durchdringen, um die Haut elektrisch permeabler zu
machen.
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Hintergrund
der Erfindung
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Diagnosetests,
Behandlungen und das Vorliegen einer Krankheit erfordern ein Erhalten
und Überwachen
von elektrischen Signalen, die durch das physiologische Funktionieren
eines Patienten erzeugt werden. Typische elektrische Signale oder
Biopotentiale, die gewöhnlich überwacht
werden, sind diejenigen, die Elektrokardiogramme (EKG) vom Herzen,
Elektroenzephalogramme (EEG) vom Gehirn und Elektromyogramme (EMG)
von den Muskeln erzeugen. Derartige Signale weisen einen relativ niedrigen
Pegel auf und können
sehr schwach sein, z. B. die Signale von 100 Mikrovolt oder weniger,
die bei einem Elektroenzephalogramm (EEG) vorhanden sind. Der Frequenzbereich
der Signale erstreckt sich von 0,05 für Elektrokardiogramme bis 3.000
Hz für evozierte
Hirnstammpotentiale.
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Hautbefestigte Überwachungselektroden werden
normalerweise verwendet, um die im Vorhergehenden genannten Biopotentiale
zu erhalten. Die Haut des Menschen besteht aus drei verschiedenen Schichten:
Stratum Corneum, lebensfähige
Epidermis und Dermis. Die äußeren 10–15 Mikrometer Haut,
die Stratum Corneum genannt werden, sind totes Gewebe, das die Primärbarriere
für den
Körper bildet.
Das Stratum Corneum liefert den Hauptbeitrag zu einer Hautimpedanz
und zu einer Verringerung von Biopotentialsignalbeträgen sowie
einen Hauptfaktor bei den Signal-Rausch-Verhältnis-Charakteristika von hautbefestigten
Elektroden. Unter dem Stratum Corneum liegt die lebensfähige Epidermis (50–100 Mikrometer).
Die lebensfähige
Epidermis ist aus lebenden Zellen gebildet, enthält jedoch wenig Nerven und
keine Blutgefäße. Ein
Durchdringen der Haut zu der lebensfähigen Epidermis ist schmerzfrei, da
die Nerven in tieferen Geweben zu finden sind. Unter der lebensfähigen Epidermis
liegt die Dermis. Die Dermis bildet den Großteil des Hautvolumens und
enthält
lebende Zellen, Nerven und Blutgefäße.
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Schwierigkeiten
treten oft auf, wenn schwache Biopotentiale mit hautbefestigten
Elektroden gemessen werden. Ein Problem besteht darin, dass die äußerste Hautschicht
eine hohe elektrische Impedanz aufweist. Eine hohe elektrische Impedanz
verringert den Signalbetrag, so dass es sein kann, dass ein Datensignal
schwierig zu erhalten ist, wenn elektrisches Rauschen vorliegt.
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Rauschen
kann auch aufgrund einer Bewegung der Haut in das Biopotentialsignal
injiziert werden. Dies führt
zu einer Schwankung bei der Hautimpedanz. Diese Schwankung bei Hautcharakteristika verursacht
elektrisches Rauschen, das nicht einfach von dem interessierenden
Biopotentialdatensignal zu trennen ist. Falls das Signal-Rausch-Verhältnis aufgrund
Hautimpedanz oder Bewegungsartefakten ausreichend niedrig ist, kann
dasselbe korrekte Analysen des Zustands eines Patienten verschleiern oder
behindern.
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Eine
verbreitete Praxis besteht darin, das Stratum Corneum vor dem Aufbringen
der Biopotentialelektrode abzuscheuern, um die Hautimpedanz zu verringern.
Das so entfernte Gewebe und Hautfette werden z. B. mit Alkohol weggespült. Die
abgescheuerte Haut wird mit einer Elektrolytpaste bedeckt, und die
Elektrode wird auf den Patienten aufgebracht.
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Diese
Prozedur ist jedoch zeitaufwendig, insbesondere wenn mehrere Elektroden
aufzubringen sind, und ist in vielen klinischen Situationen, wie
z. B. dem Vorbereiten des Patienten für einen chirurgischen Eingriff,
unpraktisch.
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Ein
Durchstoßen
der Haut, um ihre Impedanz zu verringern, wurde vorgeschlagen. Eine
Vorrichtung, um dies auszuführen,
wird durch Lewes u. a., U.S.-Patent 3,505,993, offenbart. Die Elektrode von
Lewes u. a. ist eine starre Metallschicht, die eine Anordnung von
Vorsprüngen
oder Dornen aufweist. Die Dornen weisen eine Länge von etwa 1,5 Millimetern
auf und weisen einen Basisdurchmesser von etwa 1 Millimeter auf.
Die Dornen drücken
sich in die Haut, wenn dieselben aufgebracht werden, und die Elektrode
wird durch ein Gummiband oder eine andere ähnliche Einrichtung in Position
gehalten. Ein Nachteil der Elektrode, die bei Lewes u. a. offenbart ist,
besteht darin, dass die Dornen ziemlich groß sind und für den Patienten
unangenehm sein könnten
sowie eine unangemessene Wunde in der Haut verursachen, sollte die
Elektrode sich bezüglich
der Haut bewegen.
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Gadsby
u. a., U.S.-Patent 5,309,909, offenbart eine kombinierte Hautvorbereitungs-
und Überwachungselektrode,
bei der eine Mehrzahl von Zinken auf einer elastischen Kuppel angeordnet
ist. Die Kuppel wird mit einem Haftmittel in Position gehalten. Wenn
die Kuppel zu der Haut des Patienten hinuntergedrückt wird,
durchdringen die Zinken die Haut, und wenn ein Druck auf die Kuppel
aufgehoben wird, ziehen sich die Zinken aus der Haut zurück. Gadsby
u. a. ist dahingehend nachteilig, dass man daran denken muss, die
elastische Kuppel herunterzudrücken, oder
es werden verschlechterte Ablesungen erhalten. Ferner erfordert
diese Elektrode die Verwendung eines ionischen Gels und kann nicht
trocken verwendet werden.
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Fendrock,
U.S.-Patent 5,305,746, offenbart eine Einmalselbstvorbereitungselektrode,
die ein Array von flexiblen Kunststoffzinken verwendet, das dazu
dient, äußere Schichten
der Haut mit einer hohen Impedanz zu zertrennen, um die mit Blut
angereicherten Schichten mit einer niedrigen Impedanz ohne Kratzen
oder Abscheuern freizulegen. Die Zinken sind in eine leitfähige Gelschicht
eingebettet. Ein Mittelelektrodenstift kontaktiert das Gel und stellt eine
elektrische Verbindung mit der Überwachungsvorrichtung
her. Die Zinken weisen eine Länge
zwischen etwa 0,64 und 2,8 Millimeter auf und biegen sich ohne Weiteres
auf eine Aufbringung auf die Haut hin. Die Elektrode von Fendrock
ist dahingehend nachteilhaft, dass dieselbe die Verwendung einer Gelschicht
erfordert und es sein kann, dass die Zinken die Haut aufgrund ihrer
Flexibilität
nicht ausreichend durchdringen.
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Rau,
U.S.-Patent 4,685,466, offenbart einen Messsensor für biomedizinische
Signale, wobei ein oder mehr kurze Nadelpunkte das Stratum Corneum in
etwa 10–15
Zellschichten von der Hautoberfläche aus
durchdringen. Die Vorrichtung von Rau verwendet keine Elektrodenpaste
und kein -gel. Schwache Signale können durch ein Anschließen einer
mikrominiaturisierten Halbleiteranordnung direkt an die Elektrode
zur aktiven Impedanzanpassung und/oder Verstärkung verbessert werden. Rau
ist dahingehend nachteilhaft, dass es eine getrennte elektrische
Verbindung für
jede Nadel erfordert. Somit werden nur 1–5 Nadeln verwendet, und das
Biopotentialsignal ist extrem örtlich
begrenzt. Ferner ist die Verstärkungseinrichtung
hinderlich, da dieselbe nicht zu der medizinischen Elektrode selbst
gehört.
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Kurze Zusammenfassung
der Erfindung
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Es
ist die Aufgabe der vorliegenden Erfindung, eine Elektrode zu schaffen,
die für
ein Befestigen an der Haut eines Patienten geeignet ist und die dem
bioelektrischen Signal, das durch die Elektrode erhalten wird, ein
verbessertes Signal-Rausch-Verhältnis
liefert.
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Eine
weitere Aufgabe der vorliegenden Erfindung besteht darin, eine solche
Elektrode zu schaffen, die ohne ein Vorbereiten der Haut vor der
Aufbringung verwendet werden kann und die keine Paste oder Gele
benötigt.
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Eine
weitere Aufgabe der vorliegenden Erfindung besteht darin, eine Elektrode
zu schaffen, die schwache bioelektrische Signale verstärken kann.
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Die
Elektrode für
bioelektrische Signale der vorliegenden Erfindung verringert Hautimpedanz
und Bewegungsartefakte und erhöht
somit die Signalqualität.
Die Verringerung/Zunahme wird durch die Elektrode durch die Verwendung
einer Dorneneinrichtung, um die Haut in die lebensfähige Epidermis
zu durchdringen, erhalten. Der Träger für die Dornen ist ausreichend
groß,
so dass die Elektrode stabil auf die Haut des Patienten aufgebracht
werden kann.
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Somit
wird gemäß der Erfindung
eine Elektrode zum Erhalten eines Biopotentialsignals von der Haut
einer Person geliefert, wobei die Elektrode folgende Merkmale aufweist:
einen Träger,
der eine Oberfläche
aufweist, die angrenzend an die Haut der Person positioniert ist,
wenn die Elektrode auf die Haut der Person aufgebracht wird, wobei
der Träger an
der Oberfläche
elektrisch leitfähig
ist; eine Mehrzahl von Dornen, die sich von der Oberfläche des Trägers erstrecken,
um in und unter die Oberfläche der
Haut der Person eingeführt
zu werden, wenn die Elektrode auf die Haut der Person aufgebracht
wird, wobei die Dornen eine Länge
von 50–250 μm aufweisen,
um sich in die lebensfähige
Epidermisschicht der Haut zu erstrecken, wenn die Elektrode auf
die Haut der Person aufgebracht wird, wobei die Elektrode zwischen
100 und 10.000 Dornen an der Trägeroberfläche aufweist;
und einen Verbinder zum Erhalten des Biopotentialsignals und zum
Verfügbarmachen
des Signals außerhalb
der Elektrode.
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Die
Dornen können
50–250
Mikrometer voneinander beabstandet sein. Es kann erwünscht sein, die
Dornenlänge
zu variieren, so dass verschiedene Tiefen der lebensfähigen Epi dermisschicht
kontaktiert werden. Die Basis der Dornen weist bevorzugt eine Breite
von bis zu 35 Mikrometern auf. Eine Spitzigkeit bei den Dornen erleichtert
die Hautdurchdringung. Die Größe des Trägers für die Dornen
beträgt normalerweise
etwa 25 Quadratmillimeter.
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Falls
dies erwünscht
ist, kann die Elektrode mit einem leitfähigen Gel verwendet werden,
das zwischen der Haut und dem Träger
angeordnet ist. Ein leitfähiges
Gel ist jedoch nicht immer notwendig, und die Bioelektrode kann
trocken verwendet werden. Falls ein leitfähiges Gel verwendet wird, kann
dasselbe antibakterielle Mittel enthalten, um eine Reizung oder
Infektion aufgrund der Dornendurchdringung der Haut zu verhindern.
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Bei
einem alternativen Ausführungsbeispiel der
Erfindung sind die Dornen elektrisch nicht leitfähig und erstrecken sich durch
ein leitfähiges
Element auf der unteren Seite der Elektrode. Die nicht isolierten
Dornen machen die Haut permeabler. Ein Elektrolytgel oder eine -paste
wird zusammen mit einer Elektrode verwendet, die so aufgebaut ist,
um ein Bewegungsartefakt weniger auffallend zu machen und das Signal-Rausch-Verhältnis zu
verbessern.
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Wenn
dieselbe verwendet wird, um schwache Biopotentialsignale zu überwachen,
wird die Elektrode für
bioelektrische Signale, die das im Vorhergehenden erwähnte Array
von Dornen aufweist, auf die Haut eines Patienten aufgebracht, so
dass die Dornen die Haut zu der lebensfähigen Epidermisschicht durchdringen.
Elektrische Anschlussleitungen werden zwischen der Elektrode und
einer Überwachungseinrichtung
angebracht, so dass das Biopotential, das von der Elektrode erhalten
wird, zur Anzeige oder zum Aufzeichnen verstärkt werden kann.
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Bei
einem weiteren Ausführungsbeispiel
der vorliegenden Erfindung sind ein Verstärker und eine Batterie an die
Bioelektrode angeschlossen, um das Signal zu verstärken, das
von der Person erhalten wird. Der Verstärker wird nicht aktiviert,
bis sich die Bioelektrode in Verwendung befindet. Diese Aktivierung
kann durch ein Entfernen eines Schutzstreifens von der Batterie
und der Schaltungsanordnung gestartet werden.
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Verschiedene
andere Merkmale, Aufgaben und Vorteile der Erfindung werden aus
der folgenden detaillierten Beschreibung und den Zeichnungen deutlich
gemacht.
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Kurze Beschreibung
der mehreren Ansichten der Zeichnung
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Die
Zeichnungen zeigen:
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1 eine
isometrische Ansicht einer Elektrode, die gemäß der vorliegenden Erfindung
aufgebaut ist;
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2A und 2B etwas
schematische Teilschnittansichten von Elek- troden der vorliegenden Erfindung,
die Dornenelemente der Elektrode in die Haut eingebettet zeigen;
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3A und 3B schematische
Teilschnittansichten, die ein alter- natives Ausführungsbeispiel der Erfindung
zeigen;
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4A bis 4C schematische
Ansichten, die weitere alternative Ausführungsbeispiele der Erfindung
zeigen.
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Detaillierte
Beschreibung der Erfindung
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Wie
es in den 1, 2 und 3 gezeigt ist, ist eine Elektrode 10 im
Allgemeinen aus einem Träger 12 gebildet,
der ein Array von Dornen 14 aufweist, die aus einer gemeinsamen
Oberfläche 16 hervorstehen.
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2A zeigt
eine schematische Darstellung der Elektrode 10 der vorliegenden
Erfindung, die auf die Haut 11 des Patienten aufgebracht
ist. Die Haut 11 ist aus drei Schichten gebildet: Stratum
Corneum 18, lebensfähige
Epidermis 20 und Dermis 22. Das Stratum Corneum 18 ist
10–15
Mikrometer dick und besteht aus totem Gewebe. Unter dem Stratum
Corneum 18 befindet sich die lebensfähige Epidermis 20. Die
lebensfähige
Epidermis 20 ist 50–100
Mikrometer dick und besteht aus Gewebe, das lebende Zellen enthält. Dieses
Gewebe enthält
wenig Nerven und keine Blutgefäße. Unter
der lebensfähigen
Epidermis 20 befindet sich die Dermis 22. Die
Dermis 22 ist aus lebenden Zellen, Nerven und Blutgefäßen gebildet.
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Bevorzugt
durchdringen die Dornen 14, die aus dem Träger 12 hervorstehen,
die Haut 10 so, dass Dornenspitzen 24 innerhalb
der lebensfähigen Epidermis 20 liegen.
Dies liefert impedanzverringernde elektrische Signalübertragungswege
durch das Stratum Corneum 18, ohne Schmerzen oder ein Bluten
des Patienten zu verursachen. Die Elektrode kann durch Klebeband 19 an
der Haut des Patienten zum Halten der Dornen in der Epidermisschicht
während
der Verwendung befestigt werden. Oder ein geeignetes Haftmittel 13 kann
auf den Umfang des Trägers 12 aufgebracht
werden, wie es in 1 zu sehen ist. Oder ein geeignetes
Haftmittel 13, bevorzugt ein elektrisch leitfähiges Haftmittel,
kann auf eine Oberfläche 16 oder
benachbart zu derselben aufgebracht werden, wie es in 2B gezeigt
ist.
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Jede
Bioelektrode enthält
100–10.000
Dornen 14, die auf der Oberfläche 16 50–250 Mikrometer voneinander
beabstandet sind. Es wird jedoch bevorzugt, dass eine Dornendichte
von 400–2.000
Dornen vorliegt. Die Länge
der Dornen reicht von 50 bis 250 Mikrometer, mit einer bevorzugten
Länge von 100–200 Mikrometern.
Die Basis 26 jedes Dorns ist bis zu 35 Mikrometer breit.
Die Dornen 14 können spitz
sein, um eine Hautdurchdringung zu erleichtern, so dass die Spitzen 24 eine
wesentlich kleinere Breite als die Basen aufweisen.
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Es
kann erwünscht
sein, die Länge
der Dornen 14 innerhalb eines beliebigen gegebenen Arrays zu
variieren, so dass Messungen von unterschiedlichen Tiefen der lebensfähigen Epidermis
anstatt einer konstanten Tiefe erhalten werden. Ein Verwenden von
unterschiedlichen Längen
der Dornen 14 ist vorteilhaft, da die Schichten der Haut
bezüglich
der Dicke schwanken und die Haut nie eben ist.
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Die
Dornen 14 können
aus Metall oder Metalllegierungen (z. B. Silber, Platin, Stahl oder
dergleichen), elektrisch leitfähigem
Kunststoff oder einem Halbleitermaterial, wie z. B. Silizium, durch
maschinelle Mikrobearbeitung hergestellt werden.
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Wie
es in den 2A und 2B gezeigt ist,
kann die Oberfläche
der Dornen 14 auch mit einem geeigneten Material 21,
wie z. B. einem Metall, bedeckt werden und dann mit einem geeigneten
Salz beschichtet werden. Zum Beispiel kann jeder Dorn 14 mit
Silber/Silberchlorid-Schichten beschichtet sein, um das Signal-Rausch-Verhältnis zu
verbessern.
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Der
Abschnitt der Elektrode 10, der die Dornen 14 enthält, weist
bevorzugt eine Fläche
von 4 Quadratmillimetern bis 25 Quadratmillimetern auf. Normalerweise
beträgt
die Fläche
etwa 25 Quadratmillimeter.
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Eine
elektrische Verbindung zwischen der Elektrode 10 und einer
bioelektrischen Überwachungseinrichtung
(nicht gezeigt) kann durch eine Anzahl von verschiedenen Einrichtungen
erreicht werden, die in der Technik bekannt sind. Zu diesem Zweck
kann die Elektrode 10 mit einem hervorstehenden Anschluss 23 ausgestattet
sein. Wenn der Träger 12 aus
einem leitfähigen
Material gebildet ist, kann der Anschluss 23 direkt mit
dem Träger 12 verbunden
sein, wie es in den 2A und 2B gezeigt
ist. Eine flache, leichte Anschlussleitung 27 verbindet
eine oder mehrere Bioelektroden 10 unter Verwendung eines
Klemmverbinders 25, der mit dem Anschluss 23 zusammenpasst,
mit der Überwachungseinrichtung.
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Vor
einer Verwendung können
die Dornen 14 durch ein Schutzpapier oder einen Schutzfilm
und eine andere geeignete Einrichtung geschützt sein, und/oder die Elektrode
kann in einer geeigneten Verpackung platziert sein. Das Schutzpapier
oder der Schutzfilm wird von der Elektrode 10 entfernt,
unmittelbar bevor die Elektrode auf die Haut 11 des Patienten
aufgebracht wird. Bei einer Verwendung sollte die Haut des Patienten
bevorzugt relativ sauber und frei von übermäßiger Behaarung in dem Bereich
sein, auf den die Bioelektrode aufgebracht wird. Übermäßige Behaarung
könnte
verhindern, dass die Dornen 14 die lebensfähige Epidermis
ausreichend durchdringen. Die Elektrode 10 wird auf die
Haut 11 durch ein festes Herunterdrücken auf die gesamte Oberfläche der
Bioelektrode 10 zu der Haut des Patienten hin aufgebracht.
Diese Drückaktion
bewirkt, dass die Dornen 14 die Haut 11 in Eingriff
nehmen und durchdringen, wie es in den 2A und 2B gezeigt ist,
und bewirkt, dass das Haftmittel 13 einen ausreichenden
Kontakt mit der Haut 11 herstellt, um die Elektrode 10 in
Position zu halten. Die elektrischen Anschlussleitungen 27 werden
dann an die Elektroden, wie es im Vorhergehenden beschrieben ist,
und an die bioelektrische Überwachungseinrichtung,
die bioelektrische Signale aufzeichnet oder anzeigt, angebracht.
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Bei
einem alternativen Ausführungsbeispiel der
vorliegenden Erfindung weist, wie es in den 3A und 3B gezeigt
ist, die Elektrode 10 eine elektrisch leitfähige Schicht 29,
z. B. eine Silber/Silberchlorid-Schicht, auf der unteren Oberfläche des Trägers 12 auf.
Die Dornen 14 sind elektrisch nicht leitfähig. Bei
der Konfiguration, die in den 3A und 3B gezeigt
ist, sind die Dornen 14 so gezeigt, dass dieselben einstückig mit
einem nicht leitfähigen Träger 12 gebildet
sind. Die Dornen 14 können
jedoch, falls dies erwünscht
ist, als getrennte Elemente gebildet und an dem Träger angebracht
sein. Die elektrisch leitfähige Schicht 29 kann
durch einen Leiter 30 mit dem Anschluss 23 verbunden
sein.
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Ein
leitfähiges
Medium, wie z. B. eine Elektrolytpaste 32, kann zwischen
die elektrisch leitfähige Schicht 29 und
die Haut 11 des Patienten eingefügt werden. Die erhöhte Permeabilität der Haut,
die sich aus der Durchdringung der Dornen 14 ergibt, verbessert
eine Elektrode-Haut-Kopplung durch die Elektrolytpaste. Die Verwendung
der Elektrolytpaste verringert Bewegungsartefakte, da die Paste
inhärent
flexibel ist und durch geringe mechanische Störungen nicht beeinträchtigt wird.
Die Paste 32 kann antibakterielle Mittel enthalten, falls
dies gewünscht
ist.
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Wie
es in 3B gezeigt ist, kann eine Haltevorrichtung 34 in
Form eines Netzes oder eines Gitters verwendet werden, um die Elektrolytpaste
an der Elektrode 10 zu halten und um ein unangemessenes Ausbreiten
der Paste zu verhindern, wenn die Elektrode auf die Haut des Patienten
aufgebracht wird. Bei der Haltevorrichtung 34 handelt es
sich bevorzugt um ein Kunststoffmaterial, das über die Dornen 14 platziert
werden kann, um eine Paste oder ein Gel in dem Bereich der Dornen 14 zu
halten. Das Kunststoffmaterial ist derart, dass sich dasselbe zusammendrückt, wenn
die Elektrode auf dem Patienten platziert wird, und nicht die Durchdringung
der Haut durch den Dorn 14 stört. Die Elektrolytpaste geht durch
das Gitter hindurch in Kontakt mit der Haut des Patienten.
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Obwohl
die Dornen 14 in der Haut eingebettet sein können, wenn
das bioelektrische Signal erhalten wird, ist es auch möglich, die
Dornen vorübergehend
in die Haut zu drücken,
um die Permeabilität der
Haut zu erhöhen,
und danach die Elektrode freizugeben, was ermöglicht, dass sich die Dornen
aus der Haut zurückziehen,
während
das Signal erhalten wird. Bei diesem bestimmten Ausführungsbeispiel
ist ein Träger 12 normalerweise
vorgespannt, so dass, nachdem die Bioelektrode 10 heruntergedrückt worden
ist, derselbe zu einer ursprünglichen
Form zurückfedert.
Die Federaktion bewirkt, dass sich die Dornen 14 aus der
Haut 11 zurückziehen.
Bei diesem Ausführungsbeispiel
ist ein leitfähiges
Medium, wie z. B. die Elektrolytpaste 32, notwendig, um
die Elektrode-Haut-Kopplung zu erzeugen.
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Bei
einem weiteren Ausführungsbeispiel
der vorliegenden Erfindung wird, wie es in den 4A–4C gezeigt
ist, ein Verstärker 40 verwendet,
um das Signal zu verstärken,
das durch die Elektrode 10 erhalten wird. Der Verstärker 40 kann durch
eine Batterie 42 mit Energie versorgt werden, und beide
Elemente können
in dem Träger 12 enthalten
sein. Um ein Entleeren der Batterie zu verhindern, wird die Verbindung
zwischen dem Verstärker und
der Batterie erst hergestellt, wenn sich die Bioelektrode 10 in
tatsächlicher
Verwendung befindet. Wie es in 4A gezeigt
ist, liegen unterbrochene Verbindungen an Knoten 44a–d an der
Oberfläche des
Trägers 12 vor.
Die freiliegenden Knoten sind mit Band 46 bedeckt. Wie
es in 4b zu sehen ist, ist ein Klemmverbinder 25a so
gebildet, dass, wenn derselbe an den Elektrodenanschluss 23 angeschlossen wird,
die Knoten 44a–d
und die Knoten 44c–d
durch leitfähige
Elemente in dem Verbinder überbrückt werden.
In anderen Worten verbindet ein Klemmverbinder 25a den
Verstärker 40 elektrisch
mit der Batterie 42, wenn eine Verbindung mit dem Anschluss 23 hergestellt
wird. Ein Isolator 48 trennt den Abschnitt, der die Knoten 44a–d überbrückt, von
demjenigen, der mit dem Anschluss 23 verbunden ist.
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Um
eine versehentliche Verbindung zwischen den Knoten 44a–d oder
einen Kontakt mit der Batterie 42 zu verhindern, bleibt
das Stück
Band 46 über
den Knoten, wie es in 4C gezeigt ist, bis die Elektrode 10 auf
dem Patienten platziert ist, wobei es zu diesem Zeitpunkt abgelöst wird.
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Obwohl
die Erfindung, wie es beschrieben ist, hinsichtlich bestimmter Ausführungsbeispiele
veranschaulicht worden ist, sei darauf hingewiesen, dass andere
Variationen für
Fach leute ersichtlich sein werden. Zum Beispiel würde ein
Fachmann ohne Weiteres erkennen, dass die Elektroden 10 bei Tieren
verwendet werden können.
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Es
sei darauf hingewiesen, dass andere Äquivalente, Alternativen und
Modifizierungen neben den ausdrücklich
aufgeführten
möglich
sind und in den Schutzbereich der angehängten Ansprüche fallen.