DE4213599A1 - Prothesenkomponente und Verfahren zu ihrer Herstellung - Google Patents

Prothesenkomponente und Verfahren zu ihrer Herstellung

Info

Publication number
DE4213599A1
DE4213599A1 DE4213599A DE4213599A DE4213599A1 DE 4213599 A1 DE4213599 A1 DE 4213599A1 DE 4213599 A DE4213599 A DE 4213599A DE 4213599 A DE4213599 A DE 4213599A DE 4213599 A1 DE4213599 A1 DE 4213599A1
Authority
DE
Germany
Prior art keywords
prosthesis
bone
section
cross
component according
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Withdrawn
Application number
DE4213599A
Other languages
English (en)
Inventor
Klaus Draenert
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Individual
Original Assignee
Individual
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Individual filed Critical Individual
Priority to DE4213599A priority Critical patent/DE4213599A1/de
Priority to DE4213597A priority patent/DE4213597A1/de
Priority to DE4213598A priority patent/DE4213598A1/de
Priority to EP93909837A priority patent/EP0637230A1/de
Priority to PCT/EP1993/001002 priority patent/WO1993021863A1/de
Priority to JP5518900A priority patent/JPH07508190A/ja
Priority to EP93909838A priority patent/EP0637231A1/de
Priority to PCT/EP1993/001003 priority patent/WO1993021864A1/de
Priority to PCT/EP1993/001001 priority patent/WO1993021862A1/de
Priority to JP5518899A priority patent/JPH07508189A/ja
Priority to US08/325,350 priority patent/US5554190A/en
Priority to JP5518901A priority patent/JPH07508191A/ja
Priority to EP93909839A priority patent/EP0637232A1/de
Publication of DE4213599A1 publication Critical patent/DE4213599A1/de
Withdrawn legal-status Critical Current

Links

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/3094—Designing or manufacturing processes
    • A61F2/30942—Designing or manufacturing processes for designing or making customized prostheses, e.g. using templates, CT or NMR scans, finite-element analysis or CAD-CAM techniques
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/32—Joints for the hip
    • A61F2/36—Femoral heads ; Femoral endoprostheses
    • A61F2/3662—Femoral shafts
    • G—PHYSICS
    • G05—CONTROLLING; REGULATING
    • G05B—CONTROL OR REGULATING SYSTEMS IN GENERAL; FUNCTIONAL ELEMENTS OF SUCH SYSTEMS; MONITORING OR TESTING ARRANGEMENTS FOR SUCH SYSTEMS OR ELEMENTS
    • G05B19/00—Programme-control systems
    • G05B19/02—Programme-control systems electric
    • G05B19/18—Numerical control [NC], i.e. automatically operating machines, in particular machine tools, e.g. in a manufacturing environment, so as to execute positioning, movement or co-ordinated operations by means of programme data in numerical form
    • G05B19/4097—Numerical control [NC], i.e. automatically operating machines, in particular machine tools, e.g. in a manufacturing environment, so as to execute positioning, movement or co-ordinated operations by means of programme data in numerical form characterised by using design data to control NC machines, e.g. CAD/CAM
    • G05B19/4099—Surface or curve machining, making 3D objects, e.g. desktop manufacturing
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B34/00—Computer-aided surgery; Manipulators or robots specially adapted for use in surgery
    • A61B34/10—Computer-aided planning, simulation or modelling of surgical operations
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
    • A61F2002/30003—Material related properties of the prosthesis or of a coating on the prosthesis
    • A61F2002/30004—Material related properties of the prosthesis or of a coating on the prosthesis the prosthesis being made from materials having different values of a given property at different locations within the same prosthesis
    • A61F2002/30014—Material related properties of the prosthesis or of a coating on the prosthesis the prosthesis being made from materials having different values of a given property at different locations within the same prosthesis differing in elasticity, stiffness or compressibility
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
    • A61F2002/30108—Shapes
    • A61F2002/3011—Cross-sections or two-dimensional shapes
    • A61F2002/30112—Rounded shapes, e.g. with rounded corners
    • A61F2002/30131—Rounded shapes, e.g. with rounded corners horseshoe- or crescent- or C-shaped or U-shaped
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/3094—Designing or manufacturing processes
    • A61F2/30942—Designing or manufacturing processes for designing or making customized prostheses, e.g. using templates, CT or NMR scans, finite-element analysis or CAD-CAM techniques
    • A61F2002/30952—Designing or manufacturing processes for designing or making customized prostheses, e.g. using templates, CT or NMR scans, finite-element analysis or CAD-CAM techniques using CAD-CAM techniques or NC-techniques
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/46—Special tools or methods for implanting or extracting artificial joints, accessories, bone grafts or substitutes, or particular adaptations therefor
    • A61F2002/4631—Special tools or methods for implanting or extracting artificial joints, accessories, bone grafts or substitutes, or particular adaptations therefor the prosthesis being specially adapted for being cemented
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2230/00—Geometry of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
    • A61F2230/0002—Two-dimensional shapes, e.g. cross-sections
    • A61F2230/0004—Rounded shapes, e.g. with rounded corners
    • A61F2230/0013—Horseshoe-shaped, e.g. crescent-shaped, C-shaped, U-shaped
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2250/00—Special features of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
    • A61F2250/0014—Special features of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof having different values of a given property or geometrical feature, e.g. mechanical property or material property, at different locations within the same prosthesis
    • A61F2250/0018—Special features of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof having different values of a given property or geometrical feature, e.g. mechanical property or material property, at different locations within the same prosthesis differing in elasticity, stiffness or compressibility
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2310/00—Prostheses classified in A61F2/28 or A61F2/30 - A61F2/44 being constructed from or coated with a particular material
    • A61F2310/00005—The prosthesis being constructed from a particular material
    • A61F2310/00011—Metals or alloys
    • A61F2310/00017—Iron- or Fe-based alloys, e.g. stainless steel
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2310/00—Prostheses classified in A61F2/28 or A61F2/30 - A61F2/44 being constructed from or coated with a particular material
    • A61F2310/00005—The prosthesis being constructed from a particular material
    • A61F2310/00011—Metals or alloys
    • A61F2310/00023—Titanium or titanium-based alloys, e.g. Ti-Ni alloys
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2310/00—Prostheses classified in A61F2/28 or A61F2/30 - A61F2/44 being constructed from or coated with a particular material
    • A61F2310/00005—The prosthesis being constructed from a particular material
    • A61F2310/00011—Metals or alloys
    • A61F2310/00029—Cobalt-based alloys, e.g. Co-Cr alloys or Vitallium
    • Y—GENERAL TAGGING OF NEW TECHNOLOGICAL DEVELOPMENTS; GENERAL TAGGING OF CROSS-SECTIONAL TECHNOLOGIES SPANNING OVER SEVERAL SECTIONS OF THE IPC; TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC CROSS-REFERENCE ART COLLECTIONS [XRACs] AND DIGESTS
    • Y10—TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC
    • Y10S—TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC CROSS-REFERENCE ART COLLECTIONS [XRACs] AND DIGESTS
    • Y10S623/00—Prosthesis, i.e. artificial body members, parts thereof, or aids and accessories therefor
    • Y10S623/901—Method of manufacturing prosthetic device
    • Y—GENERAL TAGGING OF NEW TECHNOLOGICAL DEVELOPMENTS; GENERAL TAGGING OF CROSS-SECTIONAL TECHNOLOGIES SPANNING OVER SEVERAL SECTIONS OF THE IPC; TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC CROSS-REFERENCE ART COLLECTIONS [XRACs] AND DIGESTS
    • Y10—TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC
    • Y10S—TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC CROSS-REFERENCE ART COLLECTIONS [XRACs] AND DIGESTS
    • Y10S623/00—Prosthesis, i.e. artificial body members, parts thereof, or aids and accessories therefor
    • Y10S623/912—Method or apparatus for measuring or testing prosthetic
    • Y10S623/914—Bone

Description

Die Erfindung betrifft eine Zement frei oder mit Knochenze­ ment zu verankernde Prothesenkomponente und ein Verfahren zu ihrer Herstellung.
Der künstliche Gelenkersatz ist in der Chirurgie und Ortho­ pädie des Bewegungsapparates zu einem Standardeingriff ge­ worden und stellt heute eine der häufigsten Operationen überhaupt dar. Die Langzeitergebnisse von ersetzten Gelenken sind sehr unterschiedlich und reichen am Beispiel des Hüft­ gelenkes von wenigen Wochen bis zu 27 Jahren (Draenert und Draenert 1992).
Wissenschaftliche Untersuchungen führten zu dem Ergebnis, daß unterschiedlichste Faktoren für das Auslockern einer En­ doprothesenkomponente verantwortlich zu machen sind, u. a. Infektionen, mangelnde Operationstechnik, falsche Implantat­ wahl und zu große Beanspruchung. Trotzdem blieben bisher viele Lockerungsfälle ohne eine befriedigende Erklärung. Es fiel lediglich auf, daß bestimmte Faktoren häufig zusammen­ kamen, um eine Lockerung herbeizuführen, wie z. B. der Kno­ chen eines Rheumatikers in Verbindung mit einem massiven ze­ mentfreien Implantat. Prothesendesigns, die sich im Knochen verblocken sollten und die zusammen mit Knochenzement im­ plantiert wurden, ließen erkennen (Draenert 1988), daß Kno­ chenzement als Füllmaterial zwischen Metall und Knochen keine Verankerungsfunktion erfüllen kann, sondern zerrieben wird.
Das Problem der Verankerung der Prothesenkomponenten konnte letztlich auf das Phänomen der Deformierbarkeit des Knochens zurückgeführt werden. Hieraus wurde verständlich, warum ein leicht deformierbarer Knochen eines Rheumatikers durch eine zementfrei verankerte Metallprothese so deformiert wird, daß eine schnelle Auslockerung die Folge war. Auf der anderen Seite konnte gezeigt werden, daß eine fragile oder weiche, aber auch eine ganz normale Spongiosa (Schwammknochen) mit einem PNMA-Knochenzement ausgesteift werden kann und dadurch enorme Steifigkeit bekommt (Draenert und Draenert 1992). Eine so versteifte Knochenstruktur wurde bei all denjenigen Implantaten gefunden, die 10 bis 20 Jahre erfolgreich getra­ gen worden waren und histologisch untersucht werden konnten. Auf der anderen Seite wurden sehr kompakte Femurknochen mit Prothesenkomponenten versorgt, ohne daß Knochenzement als Verankerungsmittel benutzt wurde, und diese Prothesenkompo­ nenten sind teilweise bereits etwa 10 Jahre erfolgreich im­ plantiert (Draenert und Draenert 1992). Allerdings waren auch bei diesen Fällen die Ergebnisse wenig reproduzierbar.
Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, eine mit oder ohne Knochenzement zu verankernde Prothesenkomponente bereitzu­ stellen, die gute Langzeitergebnisse bei der Implantation erwarten läßt.
Diese Aufgabe wird durch die Erfindung gelöst.
Im Rahmen der Erfindung stellte sich das Problem, wie die Festigkeit des Knochens mit der Dauerhaftigkeit einer Im­ plantation zusammenhängt. Histologische Studien konnten ein­ deutig nachweisen, daß die weichen, deformierbaren Knochen nur dann stabile Verankerungen erkennen ließen, wenn Implan­ tate mit geringer Nasse eingesetzt worden waren.
Die Erfindung basiert auf den folgenden Erkenntnissen bezüg­ lich der Prothesenverankerung: Jeder Knochen hat eine indi­ viduelle Form und eine individuelle Festigkeit; beide Fakto­ ren müssen bei der Wahl der Prothese deshalb berücksichtigt werden. Die Form der Markhöhle zu berücksichtigen ist deswe­ gen wichtig, da eine unvollständige Zementscheide zur frühen Zerstörung derselben führt.
Es wurde zwar frühzeitig ver­ sucht, den Prothesenstiel der Markhöhle anzupassen, vgl. z. B. EP-A-0 038 908, doch zeigte sich schnell, daß die Viel­ zahl der verschiedenen Formen der Knochen mit einem einzigen Implantatdesign nicht abzudecken waren (Noble et al., 1987); auch gab es keine Möglichkeiten, die Festigkeiten des Kno­ chens zu erfassen. Im Rahmen der Erfindung zeigte sich je­ doch, daß eine gute Korrelation besteht zwischen der Dichte eines Knochens und seiner Festigkeit. Durch Kombination ver­ schiedener bildanalytischer und computerunterstützter Be­ rechnungen konnte eine Methode gefunden werden, die es er­ laubte, sowohl die Morphologie der Markhöhle als auch die Festigkeit zu erfassen. Aus diesen Versuchen ergab sich ein Design einer Prothese, welches sich in idealer Weise in die Markhöhle einpassen läßt und in seiner Masse so verändert werden kann, daß die größtmögliche Oberfläche für die Kraft- Übertragung zwischen Prothese und Knochen zur Verfügung steht.
Im einzelnen kann, um eine solche individuelle Prothese kon­ struieren und herstellen zu können, folgendermaßen vorgegan­ gen werden:
Ein Patient mit einem deformierten und arthrotisch veränder­ ten Gelenk wird im Computertomographen untersucht, und es werden Stapelbilder des Gelenks digitalisiert und als Quer­ schnittsbilder abgespeichert. Von den Querschnittsbildern werden über bildanalytische Verfahren sogenannte Binärbilder erzeugt, d. h. schwarz-weiß Kontrastbilder, die mit ihrer in­ neren und äußeren Kontur erfaßt werden können. Die innere Kontur wird in einem 3-D Modell zusammengesetzt. Vom Gelenk wird die Achse bzw. die Achsen ermittelt und mit Hilfe der Bildanalyse zusammen mit dem Konturmodell mit den Gelenkflä­ chen dargestellt (siehe Figur). Auf diese Weise kann die Schaftform der Prothese an die Form der Markhöhle angepaßt werden. An mehreren, vorzugsweise insgesamt neun Schnitten, die gleichmäßig über die Länge des Knochens verteilt sind, wird die Flächendichte des Knochens am Binärbild bestimmt und in Vergleich zu einem korrespondierenden Schnitt eines entsprechenden Normalknochens gesetzt. Hieraus ergibt sich ein Korrelationsfaktor der Festigkeit des Knochens. Ent­ spricht die spezifische Knochendichte der des Normalkno­ chens, so wird das Konturmodell bei der zementierten Kompo­ nente um 20 bis 50% verkleinert, bei der zementfreien um 1 bis 20%,vorzugsweise 5 bis 10%,und zwar z. B. exzentrisch und/oder konzentrisch. Der Datensatz des Konturmodells wird zusammen mit dem Rotationszentrum bzw. der Gelenkachse an eine CAD-Einheit weitergegeben. In der CAD-Einheit wird die Achse des Konturmodells bestimmt, Hinterschneidungen im De­ sign korrigiert, und zwar in der Weise, daß das Implantat, ohne am Knochen anzustoßen, gegebenenfalls im Knochenzement geradlinig und/oder mit einer leichten Schraubbewegung ein­ gesetzt werden kann. Die so erhaltene Konstruktion wird an die Bildanalyse-Einheit zurückgegeben, wo ein Doppelkontur­ modell mit der äußeren und inneren Kontur des Knochens er­ zeugt wird, in den das Implantat eingepaßt werden kann. Un­ ter Berücksichtigung und Korrektur des Vergrößerungsfaktors wird zum Schluß das Implantat in das ap-Röntgenbild (Strahlengang anterior-posterior) und axiale Röntgenbild projiziert und jeweils entlang seiner Implantationsachse eingesetzt. Die Masse der Prothese wird proportional zur Knochendichte festgelegt. Danach wird der CAD-Datensatz ver­ vollständigt mit den Standardkonstruktionsdaten der Prothese und des Implantationsinstrumentariums und an eine Fräsein­ heit weitergegeben. In der Fräseinheit wird von einem Roh­ ling, z. B. in V4A-Stahl, die Prothese gefräst. Nach Bearbei­ tung der Oberfläche wird die Prothese gewaschen und sterili­ siert und ist dann einsatzbereit.
Die Erfindung wird nachstehend anhand der beiliegenden Figur noch näher erläutert. Die Figur zeigt eine Ausführungsform der erfindungsgemäßen Prothesenkomponente am Beispiel einer Femurprothesenkomponente, wobei zur näheren Erläuterung Querschnitte der Prothese sowie des inneren und äußeren Kon­ turmodells des Femur in den verschiedenen Schnittebenen eingezeichnet sind.
In der Figur ist die Prothese als (im implantierten Zustand) Vorderansicht gezeigt.
Die schematisch im Femurknochen dargestellte Prothese gemäß der Figur weist einen aufsteckbaren kugelförmigen Kopf 1 auf, der auf dem Konus 2 des Prothesenhalses 3 aufsitzt. Mit dem Bezugszeichen 4 ist das Rotationszentrum bezeichnet. Der Hals 3 ist fest mit einem Schaft 5 der Prothese verbunden. In den etwa gleichmäßig über die Länge des proximalen Femur verteilten Schnittebenen, in denen die Flächendichte des Knochens bestimmt wird, sind die sich ergebenden optimalen Schaftquerschnitte 5′ eingezeichnet. Mit dem Bezugszeichen 6 ist das äußere Konturmodell und mit dem Bezugszeichen 7 das innere Konturmodell beispielhaft in den einzelnen Schnittebenen dargestellt, die sich jeweils aus der Bildanalyse ergeben. Die Masse der Prothese in den einzelnen Schnittebenen kann durch geeignete Gestaltung der Schaftquerschnitte 5′ eingestellt werden. Wenn eine niedrige Masse erwünscht ist, wird die Ausnehmung in den U-förmigen Schaftquerschnitt entsprechend vergrößert, wobei gleichzeitig im medialen Bereich der Prothese die größtmögliche Oberfläche für die Kraftübertragung zwischen Prothese und Knochen zur Verfügung steht. Mit dem Bezugszeichen 8 ist die Konstruktionsachse der Prothese bezeichnet, die gleichzeitig auch die Markhöhlenachse und die Implantationsachse darstellt.
Literatur
Draenert K. (1988), Forschung und Fortbildung in der Chirur­ gie des Bewegungsapparates 2, zur Praxis der Zementveranke­ rung, München, Art and Science.
Draenert K. und Draenert Y. (1992), Forschung und Fortbil­ dung in der Chirurgie des Bewegungsapparates 3, die Adapta­ tion des Knochens an die Deformation durch Implantate, Mün­ chen, Art and Science.
Noble PC, Scheller AD, Tullus HS, Levy RN, and Turner RH (1987), Applied design criteria for total hip prostheses, in: Stillwell WT (Ed), The Art of Total Hip Arthroplasty, pp. 51-68, Grune and Stratton, Orlando, Florida, USA.

Claims (14)

1. Prothesenkomponente zur Verankerung mit oder ohne Kno­ chenzement im epiphysären, meta- oder diaphysären Kno­ chenabschnitt, welche die größtmögliche Oberfläche für die Kraftübertragung bietet und in ihrer Masse auf die individuellen Eigenschaften des Knochens einstellbar ist.
2. Prothesenkomponente nach Anspruch 1, wobei die Schaft­ form der Prothese an die Form des Knochenabschnitts an­ paßbar ist.
3. Prothesenkomponente nach Anspruch 1 oder 2, wobei das Verhältnis von Prothesenquerschnitt zu Markhöhlenquer­ schnitt durch einen Korrelationsfaktor der Festigkeit des Knochens bestimmt ist, welcher aufgrund der spezifi­ schen Knochendichte pro Flächeneinheit festgelegt wird.
4. Prothesenkomponente nach einem der Ansprüche 1 bis 3, wobei die Fläche des Prothesenquerschnittes zwischen 30 und 90%, vorzugsweise 40 bis 80% des Markhöhlen­ querschnitts ausmacht.
5. Prothesenkomponente nach einem der Ansprüche 1 bis 4, wobei der Umfang des Querschnittes der Prothese bei der zementierten Prothese konstant 60 bis 80%,bei der ze­ mentfreien Prothese 70 bis 95%, vorzugsweise 80 bis 90% der inneren Markhöhlenkontur ausmacht, die Quer­ schnittsfläche jedoch auf zwischen 30 und 80% des Mark­ höhlenquerschnittes eingestellt werden kann.
6. Prothesenkomponente nach einem der Ansprüche 1 bis 5, wobei die spezifische Masse der Prothese jeweils pro­ portional zur Knochendichte ist.
7. Prothesenkomponente nach einem der Ansprüche 1 bis 6, wobei als Material der Prothese eine CoCrMo-Legierung, Titan oder eine Titanlegierung, Stahl oder Kunststoff oder ein Verbundwerkstoff verwandt wird.
8. Verfahren zur Herstellung einer Prothesenkomponente nach einem der Ansprüche 1 bis 7, wobei die Schaftform der Prothese zunächst an die Form der Markhöhle angepaßt wird, indem die Markhöhle aus einer Serie von Schnitten, z. B. computertomographischen Schnitten oder Kernspin- oder histologischen Schnitten, dreidimensional rekon­ struiert wird, indem Stapelbilder digitalisiert und elektronisch gespeichert und anschließend, z. B. über Binärbilder, zu einem Konturmodell mit äußeren und inne­ ren Konturen verarbeitet werden.
9. Verfahren nach Anspruch 8, wobei an einzelnen Schnitten Knochendichten ermittelt werden, aus denen bestimmte Flächenverhältnisse von Prothesenschaftquerschnitt und Markhöhlenquerschnitt festgelegt werden.
10. Verfahren nach Anspruch 9, wobei die Knochendichte pro Flächeneinheit, verglichen mit der korrespondierenden spezifischen Flächendichte eines Normalknochens, einen Faktor ergibt, der als Korrelationsfaktor der Festigkeit des Knochens bei der Bestimmung des Verhältnisses von Prothesenquerschnitt zu Markhöhlenquerschnitt verwendet wird.
11. Verfahren nach Anspruch 10, wobei das innere Konturmo­ dell entsprechend dem Korrelationsfaktor bei der zemen­ tierten Prothese um 20 bis 50%,bei der zementfreien von 1 bis 20%,vorzugsweise 5 bis 10% im Querschnitt verkleinert wird, und zwar z. B. entweder exzentrisch oder konzentrisch, oder entlang der Konstruktionsachse der Prothese wechselnd exzentrisch und konzentrisch.
12. Verfahren nach einem der Ansprüche 8 bis 11, wobei die Daten des Konturmodelles der Prothese an eine CAD/CAM- Einheit oder ein ähnliches Konstruktionssystem übertra­ gen werden und dort in der Weise verarbeitet werden, daß das Konturmodell der Prothese so in das Konturmodell des Knochens eingepaßt wird, daß es entlang einer Implanta­ tionsachse geradlinig und/oder mit einer Schraubbewegung implantiert werden kann.
13. Verfahren nach einem der Ansprüche 9 bis 12, wobei aus der gemittelten Dichte einzelner Knochenschnitte die Masse der Prothese in der Weise festgelegt wird, daß sie sich proportional zur Dichte des Knochens verhält und daß sich die Knochenzementschichtdicke der Zementscheide umgekehrt proportional zur Knochendichte verhält.
14. Prothesenkomponente zur Verankerung mit oder ohne Kno­ chenzement im epiphysären, meta- oder diaphysären Kno­ chenabschnitt, herstellbar mit einem Verfahren nach ei­ nem der Ansprüche 8 bis 13.
DE4213599A 1992-04-24 1992-04-24 Prothesenkomponente und Verfahren zu ihrer Herstellung Withdrawn DE4213599A1 (de)

Priority Applications (13)

Application Number Priority Date Filing Date Title
DE4213599A DE4213599A1 (de) 1992-04-24 1992-04-24 Prothesenkomponente und Verfahren zu ihrer Herstellung
DE4213597A DE4213597A1 (de) 1992-04-24 1992-04-24 Mit Knochenzement zu verankernde Femurprothesenkomponente und Verfahren zu ihrer Herstellung
DE4213598A DE4213598A1 (de) 1992-04-24 1992-04-24 Zementfreie Femurprothesenkomponente und Verfahren zu ihrer Herstellung
EP93909837A EP0637230A1 (de) 1992-04-24 1993-04-26 Mit knochenzement zu verankernde femurprothesenkomponente und verfahren zu ihrer herstellung
PCT/EP1993/001002 WO1993021863A1 (de) 1992-04-24 1993-04-26 Prothesenkomponente und verfahren zu ihrer herstellung
JP5518900A JPH07508190A (ja) 1992-04-24 1993-04-26 人工構成部及びその製造方法
EP93909838A EP0637231A1 (de) 1992-04-24 1993-04-26 Prothesenkomponente und verfahren zu ihrer herstellung
PCT/EP1993/001003 WO1993021864A1 (de) 1992-04-24 1993-04-26 Zementfreie femurprothesenkomponente und verfahren zu ihrer herstellung
PCT/EP1993/001001 WO1993021862A1 (de) 1992-04-24 1993-04-26 Mit knochenzement zu verankernde femurprothesenkomponente und verfahren zu ihrer herstellung
JP5518899A JPH07508189A (ja) 1992-04-24 1993-04-26 骨接合剤の手段により固定するための大腿骨の人工構成部及びその製造方法
US08/325,350 US5554190A (en) 1992-04-24 1993-04-26 Prosthesis component and a method of producing it
JP5518901A JPH07508191A (ja) 1992-04-24 1993-04-26 接合剤を使用しない大腿骨の人工構成部及びその製造方法
EP93909839A EP0637232A1 (de) 1992-04-24 1993-04-26 Zementfreie femurprothesenkomponente und verfahren zu ihrer herstellung

Applications Claiming Priority (3)

Application Number Priority Date Filing Date Title
DE4213597A DE4213597A1 (de) 1992-04-24 1992-04-24 Mit Knochenzement zu verankernde Femurprothesenkomponente und Verfahren zu ihrer Herstellung
DE4213599A DE4213599A1 (de) 1992-04-24 1992-04-24 Prothesenkomponente und Verfahren zu ihrer Herstellung
DE4213598A DE4213598A1 (de) 1992-04-24 1992-04-24 Zementfreie Femurprothesenkomponente und Verfahren zu ihrer Herstellung

Publications (1)

Publication Number Publication Date
DE4213599A1 true DE4213599A1 (de) 1993-10-28

Family

ID=27203664

Family Applications (3)

Application Number Title Priority Date Filing Date
DE4213597A Withdrawn DE4213597A1 (de) 1992-04-24 1992-04-24 Mit Knochenzement zu verankernde Femurprothesenkomponente und Verfahren zu ihrer Herstellung
DE4213598A Withdrawn DE4213598A1 (de) 1992-04-24 1992-04-24 Zementfreie Femurprothesenkomponente und Verfahren zu ihrer Herstellung
DE4213599A Withdrawn DE4213599A1 (de) 1992-04-24 1992-04-24 Prothesenkomponente und Verfahren zu ihrer Herstellung

Family Applications Before (2)

Application Number Title Priority Date Filing Date
DE4213597A Withdrawn DE4213597A1 (de) 1992-04-24 1992-04-24 Mit Knochenzement zu verankernde Femurprothesenkomponente und Verfahren zu ihrer Herstellung
DE4213598A Withdrawn DE4213598A1 (de) 1992-04-24 1992-04-24 Zementfreie Femurprothesenkomponente und Verfahren zu ihrer Herstellung

Country Status (5)

Country Link
US (1) US5554190A (de)
EP (3) EP0637232A1 (de)
JP (3) JPH07508191A (de)
DE (3) DE4213597A1 (de)
WO (3) WO1993021862A1 (de)

Families Citing this family (134)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
DE4304570A1 (de) * 1993-02-16 1994-08-18 Mdc Med Diagnostic Computing Vorrichtung und Verfahren zur Vorbereitung und Unterstützung chirurgischer Eingriffe
AU684546B2 (en) * 1993-09-10 1997-12-18 University Of Queensland, The Stereolithographic anatomical modelling process
DE4406230C1 (de) * 1994-02-25 1995-08-31 Fehling Medical Ag Hüfttotalendoprothese
US8556983B2 (en) 2001-05-25 2013-10-15 Conformis, Inc. Patient-adapted and improved orthopedic implants, designs and related tools
US7534263B2 (en) * 2001-05-25 2009-05-19 Conformis, Inc. Surgical tools facilitating increased accuracy, speed and simplicity in performing joint arthroplasty
US8480754B2 (en) 2001-05-25 2013-07-09 Conformis, Inc. Patient-adapted and improved articular implants, designs and related guide tools
US10085839B2 (en) 2004-01-05 2018-10-02 Conformis, Inc. Patient-specific and patient-engineered orthopedic implants
US8083745B2 (en) 2001-05-25 2011-12-27 Conformis, Inc. Surgical tools for arthroplasty
US7468075B2 (en) 2001-05-25 2008-12-23 Conformis, Inc. Methods and compositions for articular repair
US8771365B2 (en) 2009-02-25 2014-07-08 Conformis, Inc. Patient-adapted and improved orthopedic implants, designs, and related tools
US9603711B2 (en) 2001-05-25 2017-03-28 Conformis, Inc. Patient-adapted and improved articular implants, designs and related guide tools
US8545569B2 (en) 2001-05-25 2013-10-01 Conformis, Inc. Patient selectable knee arthroplasty devices
US8882847B2 (en) 2001-05-25 2014-11-11 Conformis, Inc. Patient selectable knee joint arthroplasty devices
US8735773B2 (en) 2007-02-14 2014-05-27 Conformis, Inc. Implant device and method for manufacture
US6165193A (en) * 1998-07-06 2000-12-26 Microvention, Inc. Vascular embolization with an expansible implant
US6459927B1 (en) * 1999-07-06 2002-10-01 Neutar, Llc Customizable fixture for patient positioning
AU772012B2 (en) 1998-09-14 2004-04-08 Board Of Trustees Of The Leland Stanford Junior University Assessing the condition of a joint and preventing damage
US9289153B2 (en) * 1998-09-14 2016-03-22 The Board Of Trustees Of The Leland Stanford Junior University Joint and cartilage diagnosis, assessment and modeling
US7184814B2 (en) 1998-09-14 2007-02-27 The Board Of Trustees Of The Leland Stanford Junior University Assessing the condition of a joint and assessing cartilage loss
US7239908B1 (en) * 1998-09-14 2007-07-03 The Board Of Trustees Of The Leland Stanford Junior University Assessing the condition of a joint and devising treatment
US8133421B2 (en) * 1999-02-23 2012-03-13 Warsaw Orthopedic, Inc. Methods of making shaped load-bearing osteoimplant
US20070233272A1 (en) * 1999-02-23 2007-10-04 Boyce Todd M Shaped load-bearing osteoimplant and methods of making same
DE19922279A1 (de) * 1999-05-11 2000-11-16 Friedrich Schiller Uni Jena Bu Verfahren zur Generierung patientenspezifischer Implantate
US8781557B2 (en) 1999-08-11 2014-07-15 Osteoplastics, Llc Producing a three dimensional model of an implant
AU6634800A (en) 1999-08-11 2001-03-05 Case Western Reserve University Method and apparatus for producing an implant
US9208558B2 (en) 1999-08-11 2015-12-08 Osteoplastics Llc Methods and systems for producing an implant
AU2621601A (en) 1999-11-03 2001-05-14 Case Western Reserve University System and method for producing a three-dimensional model
US6712856B1 (en) * 2000-03-17 2004-03-30 Kinamed, Inc. Custom replacement device for resurfacing a femur and method of making the same
US20030127181A1 (en) * 2000-03-17 2003-07-10 3M Innovative Properties Company Image graphic system comprising a highly tacky adhesive and method for using same
US20040026808A1 (en) * 2000-07-04 2004-02-12 Peter Litschko Method for the production of faithfully-reproduced medical implants and epiprostheses and said implants and epiprostheses
ATE426357T1 (de) 2000-09-14 2009-04-15 Univ Leland Stanford Junior Beurteilung des zustandes eines gelenkes und planung einer behandlung
WO2002037423A2 (en) * 2000-10-31 2002-05-10 École De Technologie Supérieure High precision modeling of a body part using a 3d imaging system
US6827723B2 (en) * 2001-02-27 2004-12-07 Smith & Nephew, Inc. Surgical navigation systems and processes for unicompartmental knee arthroplasty
WO2002096268A2 (en) 2001-05-25 2002-12-05 Imaging Therapeutics, Inc. Methods and compositions for articular resurfacing
US8951260B2 (en) 2001-05-25 2015-02-10 Conformis, Inc. Surgical cutting guide
US9308091B2 (en) 2001-05-25 2016-04-12 Conformis, Inc. Devices and methods for treatment of facet and other joints
US8439926B2 (en) 2001-05-25 2013-05-14 Conformis, Inc. Patient selectable joint arthroplasty devices and surgical tools
DE60336002D1 (de) 2002-10-07 2011-03-24 Conformis Inc Minimal invasives gelenkimplantat mit einer den gelenkflächen angepassten dreidimensionalen geometrie
EP3075356B1 (de) 2002-11-07 2023-07-05 ConforMIS, Inc. Verfahren zur auswahl eines meniskusimplantats
EP1981409B1 (de) 2006-02-06 2017-01-11 ConforMIS, Inc. Vom patienten auswählbare gelenkarthroplastie-vorrichtungen und chirurgische instrumente
US8623026B2 (en) 2006-02-06 2014-01-07 Conformis, Inc. Patient selectable joint arthroplasty devices and surgical tools incorporating anatomical relief
US8864769B2 (en) 2006-02-27 2014-10-21 Biomet Manufacturing, Llc Alignment guides with patient-specific anchoring elements
US8608749B2 (en) 2006-02-27 2013-12-17 Biomet Manufacturing, Llc Patient-specific acetabular guides and associated instruments
US9345548B2 (en) 2006-02-27 2016-05-24 Biomet Manufacturing, Llc Patient-specific pre-operative planning
US8603180B2 (en) 2006-02-27 2013-12-10 Biomet Manufacturing, Llc Patient-specific acetabular alignment guides
US8535387B2 (en) 2006-02-27 2013-09-17 Biomet Manufacturing, Llc Patient-specific tools and implants
US9289253B2 (en) 2006-02-27 2016-03-22 Biomet Manufacturing, Llc Patient-specific shoulder guide
US8070752B2 (en) 2006-02-27 2011-12-06 Biomet Manufacturing Corp. Patient specific alignment guide and inter-operative adjustment
US7967868B2 (en) 2007-04-17 2011-06-28 Biomet Manufacturing Corp. Patient-modified implant and associated method
US9918740B2 (en) 2006-02-27 2018-03-20 Biomet Manufacturing, Llc Backup surgical instrument system and method
US8133234B2 (en) 2006-02-27 2012-03-13 Biomet Manufacturing Corp. Patient specific acetabular guide and method
US8298237B2 (en) 2006-06-09 2012-10-30 Biomet Manufacturing Corp. Patient-specific alignment guide for multiple incisions
US8407067B2 (en) 2007-04-17 2013-03-26 Biomet Manufacturing Corp. Method and apparatus for manufacturing an implant
US9907659B2 (en) 2007-04-17 2018-03-06 Biomet Manufacturing, Llc Method and apparatus for manufacturing an implant
US8568487B2 (en) 2006-02-27 2013-10-29 Biomet Manufacturing, Llc Patient-specific hip joint devices
US8282646B2 (en) 2006-02-27 2012-10-09 Biomet Manufacturing Corp. Patient specific knee alignment guide and associated method
US8092465B2 (en) 2006-06-09 2012-01-10 Biomet Manufacturing Corp. Patient specific knee alignment guide and associated method
US8591516B2 (en) 2006-02-27 2013-11-26 Biomet Manufacturing, Llc Patient-specific orthopedic instruments
US9173661B2 (en) 2006-02-27 2015-11-03 Biomet Manufacturing, Llc Patient specific alignment guide with cutting surface and laser indicator
US8473305B2 (en) 2007-04-17 2013-06-25 Biomet Manufacturing Corp. Method and apparatus for manufacturing an implant
US8241293B2 (en) 2006-02-27 2012-08-14 Biomet Manufacturing Corp. Patient specific high tibia osteotomy
US8858561B2 (en) 2006-06-09 2014-10-14 Blomet Manufacturing, LLC Patient-specific alignment guide
US10278711B2 (en) 2006-02-27 2019-05-07 Biomet Manufacturing, Llc Patient-specific femoral guide
US9113971B2 (en) 2006-02-27 2015-08-25 Biomet Manufacturing, Llc Femoral acetabular impingement guide
US8608748B2 (en) 2006-02-27 2013-12-17 Biomet Manufacturing, Llc Patient specific guides
US8377066B2 (en) 2006-02-27 2013-02-19 Biomet Manufacturing Corp. Patient-specific elbow guides and associated methods
US9339278B2 (en) 2006-02-27 2016-05-17 Biomet Manufacturing, Llc Patient-specific acetabular guides and associated instruments
US20150335438A1 (en) 2006-02-27 2015-11-26 Biomet Manufacturing, Llc. Patient-specific augments
US9795399B2 (en) 2006-06-09 2017-10-24 Biomet Manufacturing, Llc Patient-specific knee alignment guide and associated method
GB0622930D0 (en) * 2006-11-16 2006-12-27 Benoist Girard Sas One-piece short femoral prosthesis
EP2591756A1 (de) 2007-02-14 2013-05-15 Conformis, Inc. Implantat und Herstellungsverfahren
US8265949B2 (en) 2007-09-27 2012-09-11 Depuy Products, Inc. Customized patient surgical plan
US8357111B2 (en) 2007-09-30 2013-01-22 Depuy Products, Inc. Method and system for designing patient-specific orthopaedic surgical instruments
US8398645B2 (en) 2007-09-30 2013-03-19 DePuy Synthes Products, LLC Femoral tibial customized patient-specific orthopaedic surgical instrumentation
WO2009111626A2 (en) 2008-03-05 2009-09-11 Conformis, Inc. Implants for altering wear patterns of articular surfaces
US8078440B2 (en) 2008-09-19 2011-12-13 Smith & Nephew, Inc. Operatively tuning implants for increased performance
US8170641B2 (en) 2009-02-20 2012-05-01 Biomet Manufacturing Corp. Method of imaging an extremity of a patient
US8808297B2 (en) 2009-02-24 2014-08-19 Microport Orthopedics Holdings Inc. Orthopedic surgical guide
US9017334B2 (en) 2009-02-24 2015-04-28 Microport Orthopedics Holdings Inc. Patient specific surgical guide locator and mount
US8808303B2 (en) 2009-02-24 2014-08-19 Microport Orthopedics Holdings Inc. Orthopedic surgical guide
WO2010099231A2 (en) 2009-02-24 2010-09-02 Conformis, Inc. Automated systems for manufacturing patient-specific orthopedic implants and instrumentation
WO2010121147A1 (en) 2009-04-16 2010-10-21 Conformis, Inc. Patient-specific joint arthroplasty devices for ligament repair
DE102009028503B4 (de) 2009-08-13 2013-11-14 Biomet Manufacturing Corp. Resektionsschablone zur Resektion von Knochen, Verfahren zur Herstellung einer solchen Resektionsschablone und Operationsset zur Durchführung von Kniegelenk-Operationen
US8632547B2 (en) 2010-02-26 2014-01-21 Biomet Sports Medicine, Llc Patient-specific osteotomy devices and methods
US9066727B2 (en) 2010-03-04 2015-06-30 Materialise Nv Patient-specific computed tomography guides
ITRM20100036U1 (it) 2010-03-15 2011-09-16 Paolo Palombi Stelo protesico femorale a presa dorsale
JP6027533B2 (ja) 2010-08-20 2016-11-16 ケース ウェスタン リザーブ ユニバーシティＣａｓｅ Ｗｅｓｔｅｒｎ Ｒｅｓｅｒｖｅ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ インプラントの連続デジタル光処理による付加的製造
US11865785B2 (en) 2010-08-20 2024-01-09 H. David Dean Continuous digital light processing additive manufacturing of implants
US9271744B2 (en) 2010-09-29 2016-03-01 Biomet Manufacturing, Llc Patient-specific guide for partial acetabular socket replacement
US9968376B2 (en) 2010-11-29 2018-05-15 Biomet Manufacturing, Llc Patient-specific orthopedic instruments
EP2754419B1 (de) 2011-02-15 2024-02-07 ConforMIS, Inc. Patientenadaptierte und verbesserte orthopädische implantate
US9241745B2 (en) 2011-03-07 2016-01-26 Biomet Manufacturing, Llc Patient-specific femoral version guide
US8715289B2 (en) 2011-04-15 2014-05-06 Biomet Manufacturing, Llc Patient-specific numerically controlled instrument
US9675400B2 (en) 2011-04-19 2017-06-13 Biomet Manufacturing, Llc Patient-specific fracture fixation instrumentation and method
US8956364B2 (en) 2011-04-29 2015-02-17 Biomet Manufacturing, Llc Patient-specific partial knee guides and other instruments
US8668700B2 (en) 2011-04-29 2014-03-11 Biomet Manufacturing, Llc Patient-specific convertible guides
CA2835427A1 (en) 2011-05-11 2012-11-15 Microvention, Inc. Device for occluding a lumen
US8532807B2 (en) 2011-06-06 2013-09-10 Biomet Manufacturing, Llc Pre-operative planning and manufacturing method for orthopedic procedure
US9084618B2 (en) 2011-06-13 2015-07-21 Biomet Manufacturing, Llc Drill guides for confirming alignment of patient-specific alignment guides
US8764760B2 (en) 2011-07-01 2014-07-01 Biomet Manufacturing, Llc Patient-specific bone-cutting guidance instruments and methods
US20130001121A1 (en) 2011-07-01 2013-01-03 Biomet Manufacturing Corp. Backup kit for a patient-specific arthroplasty kit assembly
US8597365B2 (en) 2011-08-04 2013-12-03 Biomet Manufacturing, Llc Patient-specific pelvic implants for acetabular reconstruction
US9066734B2 (en) 2011-08-31 2015-06-30 Biomet Manufacturing, Llc Patient-specific sacroiliac guides and associated methods
US9295497B2 (en) 2011-08-31 2016-03-29 Biomet Manufacturing, Llc Patient-specific sacroiliac and pedicle guides
US9386993B2 (en) 2011-09-29 2016-07-12 Biomet Manufacturing, Llc Patient-specific femoroacetabular impingement instruments and methods
US9554910B2 (en) 2011-10-27 2017-01-31 Biomet Manufacturing, Llc Patient-specific glenoid guide and implants
US9301812B2 (en) 2011-10-27 2016-04-05 Biomet Manufacturing, Llc Methods for patient-specific shoulder arthroplasty
KR20130046337A (ko) 2011-10-27 2013-05-07 삼성전자주식회사 멀티뷰 디바이스 및 그 제어방법과, 디스플레이장치 및 그 제어방법과, 디스플레이 시스템
ES2635542T3 (es) 2011-10-27 2017-10-04 Biomet Manufacturing, Llc Guías glenoideas específicas para el paciente
US9451973B2 (en) 2011-10-27 2016-09-27 Biomet Manufacturing, Llc Patient specific glenoid guide
US9237950B2 (en) 2012-02-02 2016-01-19 Biomet Manufacturing, Llc Implant with patient-specific porous structure
US9486226B2 (en) 2012-04-18 2016-11-08 Conformis, Inc. Tibial guides, tools, and techniques for resecting the tibial plateau
US9675471B2 (en) 2012-06-11 2017-06-13 Conformis, Inc. Devices, techniques and methods for assessing joint spacing, balancing soft tissues and obtaining desired kinematics for joint implant components
US8906108B2 (en) * 2012-06-18 2014-12-09 DePuy Synthes Products, LLC Dual modulus hip stem and method of making the same
US9060788B2 (en) 2012-12-11 2015-06-23 Biomet Manufacturing, Llc Patient-specific acetabular guide for anterior approach
US9204977B2 (en) 2012-12-11 2015-12-08 Biomet Manufacturing, Llc Patient-specific acetabular guide for anterior approach
US9839438B2 (en) 2013-03-11 2017-12-12 Biomet Manufacturing, Llc Patient-specific glenoid guide with a reusable guide holder
US9579107B2 (en) 2013-03-12 2017-02-28 Biomet Manufacturing, Llc Multi-point fit for patient specific guide
US9826981B2 (en) 2013-03-13 2017-11-28 Biomet Manufacturing, Llc Tangential fit of patient-specific guides
US9498233B2 (en) 2013-03-13 2016-11-22 Biomet Manufacturing, Llc. Universal acetabular guide and associated hardware
US9517145B2 (en) 2013-03-15 2016-12-13 Biomet Manufacturing, Llc Guide alignment system and method
US20150112349A1 (en) 2013-10-21 2015-04-23 Biomet Manufacturing, Llc Ligament Guide Registration
US10282488B2 (en) 2014-04-25 2019-05-07 Biomet Manufacturing, Llc HTO guide with optional guided ACL/PCL tunnels
US9408616B2 (en) 2014-05-12 2016-08-09 Biomet Manufacturing, Llc Humeral cut guide
US9561040B2 (en) 2014-06-03 2017-02-07 Biomet Manufacturing, Llc Patient-specific glenoid depth control
US9839436B2 (en) 2014-06-03 2017-12-12 Biomet Manufacturing, Llc Patient-specific glenoid depth control
US9833245B2 (en) 2014-09-29 2017-12-05 Biomet Sports Medicine, Llc Tibial tubercule osteotomy
US9826994B2 (en) 2014-09-29 2017-11-28 Biomet Manufacturing, Llc Adjustable glenoid pin insertion guide
US9820868B2 (en) 2015-03-30 2017-11-21 Biomet Manufacturing, Llc Method and apparatus for a pin apparatus
US10226262B2 (en) 2015-06-25 2019-03-12 Biomet Manufacturing, Llc Patient-specific humeral guide designs
US10568647B2 (en) 2015-06-25 2020-02-25 Biomet Manufacturing, Llc Patient-specific humeral guide designs
US10722310B2 (en) 2017-03-13 2020-07-28 Zimmer Biomet CMF and Thoracic, LLC Virtual surgery planning system and method
EP3498227B1 (de) * 2017-12-12 2020-11-04 Tornier Schulterprothesenkomponente wie etwa eine humeruskomponente oder eine glenoidkomponente für einen patienten und verfahren zur herstellung solch einer schulterprothesenkomponente für einen patienten
US11051829B2 (en) 2018-06-26 2021-07-06 DePuy Synthes Products, Inc. Customized patient-specific orthopaedic surgical instrument

Family Cites Families (15)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US3893196A (en) * 1970-08-06 1975-07-08 Robert F Hochman Body implant material
FR2438469A1 (fr) * 1978-10-11 1980-05-09 Tornier Sa Ets Prothese de la hanche a tige femorale elastique
DE3213434C1 (de) * 1982-04-10 1983-10-27 Günther Dr.med. 7400 Tübingen Aldinger Verfahren zur Herstellung individuell gestalteter Endoprothesen oder Implantate
US4436684A (en) * 1982-06-03 1984-03-13 Contour Med Partners, Ltd. Method of forming implantable prostheses for reconstructive surgery
US4936862A (en) * 1986-05-30 1990-06-26 Walker Peter S Method of designing and manufacturing a human joint prosthesis
DE3626549A1 (de) * 1986-08-06 1988-02-11 Mecron Med Prod Gmbh Verfahren zur herstellung einer endoprothese mit individueller anpassung
DE3627097A1 (de) * 1986-08-09 1988-02-18 S & G Implants Gmbh Stiel fuer gelenk-endoprothesen
DE3715000A1 (de) * 1987-05-06 1988-11-17 Krupp Gmbh Gelenkprothese und verfahren zu ihrer herstellung
US4873707A (en) * 1987-09-11 1989-10-10 Brigham & Women's Hospital X-ray tomography phantoms, method and system
DE3743329C1 (en) * 1987-12-21 1989-06-22 Krupp Gmbh Endoprosthesis hollow stem for cement-free implantation
WO1989010730A1 (en) * 1988-05-11 1989-11-16 Dall Desmond Meiring Hip joint femoral prosthesis
CH676196A5 (de) * 1988-08-30 1990-12-28 Sulzer Ag
JP3045511B2 (ja) * 1988-09-09 2000-05-29 ドレナート、クラウス 人工腰関節およびその使用
EP0425714A1 (de) * 1989-10-28 1991-05-08 Metalpraecis Berchem + Schaberg Gesellschaft Für Metallformgebung Mbh Verfahren zur Herstellung einer Implantat-Gelenkprothese
US5274565A (en) * 1990-10-03 1993-12-28 Board Of Regents, The University Of Texas System Process for making custom joint replacements

Also Published As

Publication number Publication date
JPH07508191A (ja) 1995-09-14
EP0637232A1 (de) 1995-02-08
EP0637231A1 (de) 1995-02-08
JPH07508189A (ja) 1995-09-14
WO1993021862A1 (de) 1993-11-11
EP0637230A1 (de) 1995-02-08
WO1993021864A1 (de) 1993-11-11
DE4213597A1 (de) 1993-10-28
DE4213598A1 (de) 1993-10-28
JPH07508190A (ja) 1995-09-14
WO1993021863A1 (de) 1993-11-11
US5554190A (en) 1996-09-10

Similar Documents

Publication Publication Date Title
DE4213599A1 (de) Prothesenkomponente und Verfahren zu ihrer Herstellung
DE3213434C1 (de) Verfahren zur Herstellung individuell gestalteter Endoprothesen oder Implantate
US5824083A (en) Cement-free femoral prosthesis component and method of producing it
DE4434539C2 (de) Verfahren zur Herstellung einer Endoprothese als Gelenkersatz bei Kniegelenken
DE69233072T2 (de) Längliche Hüftgelenkpfanne
US6786930B2 (en) Molded surgical implant and method
DE60108479T2 (de) Variable geometrie des randabstandstückes einer gelenkpfanne
DE69830052T2 (de) Ersatz für verstärktes knochentransplant
DE69923004T2 (de) Aus knochen entstammendes implantat für lasttragende anwendungen
DE4421153A1 (de) Verfahren zur Herstellung einer Prothese
EP1917051B1 (de) Spongiös-metallisches implantat und verfahren zu seiner herstellung
Magee et al. A Canine Composite Femoral Stem: An In Vivo Study.
CH660122A5 (de) Verfahren zur herstellung eines implantates als knochenersatz.
WO2005079696A1 (de) In knochengewebe zu implantierendes implantat und verfahren zu dessen herstellung und implantation
EP0731675A1 (de) Verfahren zur herstellung von endoprothesen
CH689725A5 (de) Gelenkkopf-Prothese.
WO2002043628A1 (de) Verfahren und vorrichtung zum aufweiten einer körperhöhle
EP0013863A1 (de) Zementfrei einsetzbare Schalenprothese, insbesondere für das Hüftgelenk
WO2007118856A1 (de) Implantat fuer die rueckenchirurgie
DE102007014285A1 (de) Implantat
DE19610741C1 (de) Verriegelungsendoprothese für ein künstliches Hüftgelenk
DE69828577T2 (de) Hüftgelenkpfanne mit bidirektionalen Stufen
DE10006851C2 (de) Verfahren zur Herstellung einer künstlichen Schädelkalotte
Albrektsson Osseous penetration rate into implants pretreated with bone cement
EP2097046B1 (de) Verfahren zur herstellung eines implantats

Legal Events

Date Code Title Description
8141 Disposal/no request for examination