DE3604059A1 - Zahnersatzkrone aus mineralischem verbund und ihre herstellung - Google Patents

Description

Bisherige Herstellungsverfahren von Zahnersatzkronen in natürlicher Form und Farbe beruhen darauf, daß auf dem Modellstumpf eines beschliffenen Zahnes eine passgenaue Trägerkappe aus Metallfolie, Gußmetall oder aufgesinterter Keramik angefertigt wird. Auf dieses Basis- bzw. Trägergerüst wird der innere Dentinkern aus plastisch angeteigter Keramik oder Porzellanmasse aufgetragen, auf den dann die transpa­ rente Zahnschmelzmasse aufmodelliert wird.

Das Basisgerüst wird auf einen Objektträger gestellt, die modellierte Krone getrocknet und in einem Keramikofen bei ca. 1000°C gebrannt mit dem Ziel entweder eine metallkeramische Verbundkrone oder eine Jacketkrone anzufertigen.

Ein früher angewandtes Verfahren bestand darin, eine ganze Zahnkrone als Fertigteil derart innen hohl herzustellen, daß seine Unterkante näherungsweise auf den Zahnstumpf aufge­ schliffen werden konnte. Der zwischen Zahnstumpf und Porzellan-Hohlkrone verbleibende Raum wurde mit Modell-Guß­ wachs ausgefüllt und danach als Positiv in Metall gegossen, einerseits auf den Zahnstumpf und andererseits in die Porzellankrone einzementiert.

Bei dem in jüngster Zeit bekannt gewordenen Verfahren der Glaskrone- bzw. Gießkeramikkrone wird die Krone insgesamt in Wachs modelliert, in eine Schamottform eingebettet und nach Ausbrennen des Wachses in massiv Glas oder Gießkeramik gegossen.

Metallkeramik-Verbundkronen sowie Jacketkronen sind infolge der bei jeder einzelnen Krone erforderlichen manuellen Herstellung sehr kostenintensiv, störanfällig infolge unvermeidlicher Inhomogenität, nur begrenzt bruchfest und häufig in Form und Farbe nicht ausreichend. Porzellanhohlkronen konnten bisher nur auf nervtoten Wurzelstümpfen verwendet werden, da die Porzellanhohlkrone eine große Wandstärke besitzt. Die Glaskrone wiederum verlangt ein extremes Beschleifen des Zahnes und ist in Form und Farbe abermals vom Geschick und Können des Zahntechnikers abhängig.

Die erfindungsgemäße Zahnersatzkrone umgeht diese Nachteile dadurch, daß der strukturelle Aufbau einer natürlichen Zahnkrone, Zahnschmelz (1), Dentin (2) in umgekehrter Reihen­ folge zu den derzeit üblichen Verfahren, d.h. von oben nach unten, gestaltet wird. Die erfindungsgemäße Krone besteht aus einer äußeren industriell vorgefertigten mineralischen Kronenkappe (3) die der Form, Schichtstärke und Farbgebung des natürlichen Zahnschmelzes annähernd nachgebildet ist und einer inneren mineralischen Dentin-Ersatzmasse (5), die sekundär dem beschliffenen Zahnstumpf oder dessen Modell (6) angepaßt und mit der Kronenkappe (3) zu einem homogenen Kronenverbund (8) verschmolzen bzw. zusammengesintert ist (Fig. 3).

Ein sekundärer Verbund zwischen dem koronalen Fertigteil und der Ersatzdentinmasse als Unterbau wird dadurch ermöglicht, daß der Schmelzpunkt der Dentinmasse niedriger ist, während die thermischen Ausdehnungskoeffizienten beider Werkstoffe aufeinander abgestimmt sind, sodaß nach Abkühlung und Erstarrung der Innenmasse neutrale Spannungsverhältnisse vorliegen. Bei der Wahl eines Werkstoffes als Dentin-Ersatz­ masse, der nicht primär mit der erhitzten Innenfläche des mineralischen Fertigteils zusammengesintert ist, wird das Fertigteil innen mit einer Haft- bzw. Verbindungsschicht (4) beschichtet, die auch gleichzeitig als mechanisch-thermische Ausgleichsschicht dient.

Als Werkstoff für die Herstellung des erfindungsgemäßen Fertigteils und seiner sekundär einsinterbaren Unterbaumassen finden alle schmelz- und sinterbaren Materialien, basierend auf mineralischen, silikatischen Rohstoffen, bevorzugt glas­ kerämik- und porzellanartige Massen, Verwendung.

Die industrielle Vorfertigung der Ersatz-Schmelzkappe und ihre Verwendung als Ersätzkronenfertigteil bei der Herstel­ lung der Verbundkrone, bringt verschiedene signifikante Vorteile: die mechanische Festigkeit wird technisch optimiert und standardisiert und ist um ein Vielfaches höher als bei bisheriger, individueller Herstellung. Daraus ergibt sich eine Reduzierung der Wandstärke als deren Folge ein vitaler Zähn weniger als bisher beschliffen werden muß. Die industrielle Vorfertigung ermöglicht die Standardisierung der anatomischen Form, der Zahnfarbe und lichtoptischen Effekte völlig unabhängig von der individuell-manuellen Herstellung und ihrer Streuung durch Zahntechniker.

Die Herstellung der erfindungsgemäßen Zahnersatzkrone aus mineralischem Verbund beginnt mit der Auswahl der vorgefertigten Ersatzschmelzkappe (3) nach individuellen Gegebenheiten aus dem Sortiment. Nach Isolation des beschliffenen Zahnstumpfes oder seines Modelles (6) wird die Ersätzschmelzkappe (3) mit auf die individuellen Gegebenheiten abgestimmter mineralischer plastischer Unterbaumasse (Fig. 4) gefüllt und dem Zahnstumpf oder dessen Modell (6) soweit aufgeschoben, daß die Ersatzschmelzkappe harmonisch in den Zahnbogenverlauf eingefügt ist (Fig. 5). Nach Entfernen und Modellieren der am Rande der Ersatz­ schmelzkappe ausgeflossene Überschuß (7) der mineralischen Unterbaumasse wird die Ersatzschmelzkappe zusammen mit der paßgenau eingeformten Unterbaumasse vom Zahnstumpf oder dessen Modell abgezogen. Durch Erhitzen auf die erforderliche Temperatur wird die Unterbaumasse mit der Ersatzschmelzkappe zu einem festen Verbund, der Zahnersatzkrone (8), zusammen­ gesintert.

Die erfindungsgemäßen mineralischen Zahnersatzkronen ersparen signifikant Herstellungszeit und entsprechen ideal den Forderungen nach Kostensenkung des Zahnersatzes in dem jegliches metallisches Trägergerüst und deren Herstellung entfällt. Die erfindungsgemäße Zahnkrone ist vollkommen biologisch neutral und entspricht dadurch der Spezifikation Gewebsverträglichkeit.

Claims (13)

1. Zahnersatzkrone aus mineralischem Verbund und ihre Herstellung dadurch gekennzeichnet, daß sie zusammen­ gesetzt ist aus einem industriell vorgefertigtem mine­ ralischem äußerem Hohlkörper in Form einer Zahnschmelz­ kappe, die bei minimaler Schichtstärke eine optimale, physiologisch abgestimmte Festigkeit besitzt und einem dem beschliffenem Zahnstumpf oder dessen Modell ange­ paßten sekundären, das Zahnbein nachbildenden, Unterbau aus einer Ersatzdentinmasse, die mit dem Fertigteil zu einem festen Verbund zusammengefügt ist.

2. Zahnersatzkrone aus mineralischem Verbund und ihre Herstellung nach Anspruch 1 dadurch gekennzeichnet, daß der äußere Hohlkörper, der der anatomischen Form der Zähne nachgebildet ist, aus schmelz- und sinterbaren Materialien, basierend auf mineralischen, silikatischen Rohstoffen, bevorzugt aus glas- keramik- und porzellan­ artigen Massen oder deren Kombinationen, besteht.

3. Zahnersatzkrone aus mineralischem Verbund und ihre Herstellung nach Anspruch 1 und 2 dadurch gekennzeich­ net, daß der Unterbau aus einer Masse, basierend auf mineralischen, silikatischen Rohstoffen, besteht, die an die Innenflächen des äußeren Hohlkörpers angesintert oder mittels geeigneter Elemente fest verbunden ist.

4. Zahnersatzkrone aus mineralischem Verbund und ihre Herstellung nach Anspruch 1 bis 3 dadurch gekenn­ zeichnet, daß die als Fertigteil verwendete Außenhülle aus hochschmelzender Substanz gefertigt ist, deren Innenfläche mit einer niederschmelzenden Substanz beschichtet ist, die sich mit der niederschmelzenden mineralischen Unterbaumasse verbindet.

5. Zahnersatzkrone aus mineralischem Verbund und ihre Herstellung nach Anspruch 1 bis 3 dadurch gekenn­ zeichnet, daß die Innenfläche der Außenhülle mit geeigneten Retentionsschichten oder Haftschichten belegt ist, die sich mit mineralischen Unterbaumassen ver­ binden.

6. Zahnersatzkrone aus mineralischem Verbund und ihre Herstellung nach Anspruch 1 bis 5 dadurch gekenn­ zeichnet, daß die thermischen Ausdehnungskoeffizienten der Fertigteil-Schmelzkappen-Außenhülle und der sekun­ dären Dentin-Unterbaumasse derart aufeinander abgestimmt sind, daß nach Abkühlung bzw. Erstarrung neutrale Spannungsverhältnisse vorliegen.

7. Zahnersatzkrone aus mineralischem Verbund und ihre Herstellung nach Anspruch 1 bis 6 dadurch gekennzeichnet, daß die Außenhülle mit einer Innenschicht belegt ist, die einen thermisch-mechanischen Spannungsausgleich bewirkt.

8. Zahnersatzkrone aus mineralischem Verbund und ihre Herstellung nach Anspruch 1 bis 7 dadurch gekenn­ zeichnet, daß der Hohlraum der mineralischen Außenhülle auf die mittleren Abmaße beschliffener Zähne so abge­ stimmt ist, daß eine universelle Anwendung bei geringem Zahngewebsverlust im Einzelfall möglich ist.

9. Zahnersatzkrone aus mineralischem Verbund und ihre Herstellung nach Anspruch 1 bis 8 dadurch gekenn­ zeichnet, daß die mineralischen Außenhüllen-Fertigteile entsprechend einem natürlichen Zahnbogen in Molaren, Prämolaren, Eck- und Schneidezähnen vorgeformt sind und in verschiedenen Größen in einem Auswahlsortiment vorhanden sind.

10. Zahnersatzkrone aus mineralischem Verbund und ihre Herstellung nach Anspruch 1-9 dadurch gekennzeichnet, daß durch den Verbund aus Außenhülle und variablen sekundären Unterbaumassen die erforderlichen mecha­ nischen und optischen Eigenschaften gegeben sind.

11. Zahnersatzkrone aus mineralischem Verbund und ihre Herstellung nach Anspruch 1-9 dadurch gekennzeichnet, daß die lichtoptische Wirkung dadurch gegeben ist , daß die Innenfläche des mineralischen Außenhüllenfertigteils mit einer lichtopaken Schicht gegen die Farbwirkung der sekundären Unterbaumassen abgeschirmt ist.

12. Zahnersatzkrone aus mineralischem Verbund und ihre Herstellung nach Anspruch 1-11 dadurch gekennzeichnet, daß die Ersatzschmelzkappe nicht vollständig die gesamte Außenform einnimmt, sondern teilweise ausgespart ist und ein Teil der Außenform durch Modellation der Unterbau­ masse entstanden ist.

13. Zahnersatzkrone aus mineralischem Verbund und ihre Herstellung nach Anspruch 1-11 dadurch gekennzeichnet, daß durch:
Entnahme eines in Größe, Form und Farbe geeigneten vorgefertigten Schmelzkappenhohlkörpers aus einem Sortiment Ggf. Beschleifen dieses äußeren Hohlkörpers in Anpassung an den beschliffenen Zahnstumpf oder dessen Modell gemäß physiologischen Erfordernissen.
Isolieren des beschliffenen Zahnstumpfes oder dessen Modelles.
Einbringen der in Farbe und sonstigen Eigenschaften geeigneten mineralischen Unterbaumasse in bevorzugt plastischer Konsistenz in den Hohlkörper.
Aufsetzen des gefüllten Hohlkörpers auf den Zahnstumpf oder dessen Modell.
Modellation der Unterbaumasse längs der Präparations­ grenze.
Abheben des Verbundes aus Außenhülle mit paßgenau eingeformter Unterbaumasse.
Erhärtung der Unterbaumasse durch geeignete Maßnahmen, bevorzugt durch Erhitzung auf die Sintertemperatur der Unterbaumasse,
die erfindungsgemäße Zahnersatz-Verbundkrone herge­ stellt ist.