DE2930142C2 - Einrichtung zur Registrierung von Zahnbefunden - Google Patents

Description

a) einem Zähler (F i g. 6) mit einer der Anzahl der Untersuchungspositionen entsprechenden Anzahl von Zählstellungen, der von der Eingabevorrichtung bei jedem Befundungsergebnis um eine Zählposition weitergeschaltet wird, und

b) einer der Anzahl der Untersuchungspositionen entsprechenden Anzahl von Schaltverstärkern (Fig.4) zur Ansteuerung des zugeordneten Heizelements (17) des Registriergerätes, welche Schaltverstärker nur dann durchschalten, wenn ein positives Befundungsergebnis vorliegt und die der jeweiligen Untersuchungsposition zugeordnete Zählerstellung erreicht ist.

5. Einrichtung nach einem oder mehreren der Ansprüche 1 bis 4, gekennzeichnet durch eine Anzeigevorrichtung mit einer der Anzahl der vorgesehenen Untersuchungspositionen entsprechenden Anzahl von ebenfalls nach dem Zahnschema angeordneten Anzeigeelementcn (II), die zur Anzeige der jeweiligen Untersuchungsposition nacheinander ansteuerbar sind.

6. Einrichtung nach einem oder mehreren der Ansprüche 1 bis 5 zur Registrierung und Auswertung von zwei verschiedenen Befundungsergebnissen (positiver Befund oder negativer Befund), gekennzeichnet durch einen angeschlossenen (Anschluß 16) Rechner, mit dem zunächst die Summe aller positiven Befunde gebildet, anschließend durch die Anzahl aller eingegebenen Untersuchungspositionen dividiert und schließlich der Quotient in Prozent ermittelt wird.

Die Erfindung betrifft eine Einrichtung zur Registrierung von Zahnbefunden, die von einer Untersuchungsperson in einer vorgegebenen Reihenfolge nacheinan- der erfaßt und deren Registrierung in einem vorgegebenen Zahnschema jeweils örtlich zugeordnet erfolgt

Zur Kontrolle der Mundhygiene im Rahmen einer systematischen Parodontalbehandlung ist eine mehrfache, in bestimmten Zeitabständen wiederholte exakte Befundung des Gebisses über eventuell vorhandene Zahnbeläge (Plaque) unerläßlich. Bisher erfolgten diese Untersuchungen derart, daß die von einem Zahnarzt visuell ermittelten Befunde von einer Hilfskraft entweder nur in der Anzahl festgehalten und der sogenannte PIaque-Index (Anzahl der positiven Befunde dividiert durch die Anzahl der Untersuchungspunkte und Bildung des Indexes in Prozent) ermittelt oder die Befunde entsprechend dem Zahnschema in einen Vordruck manuell eingetragen wurden. Der ermittelte PIaque-Index hat für den Patienten nur eine geringe Aussagekraft und bietet wenig Motivationsanreiz zur besseren Pflege seiner Zähne, weil die räumliche Verteilung der Zahnbeiäge nicht ersichtlich ist Das manuelle Eintragen der Befunde dagegen bedeutet wegen der zusätzlich erforderlichen Hilfskraft einen verhältnismäßig hohen Aufwand, so daß sich diese Methode für eine breite Anwendung verbietet.

Der vorliegenden Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, eine Einrichtung zur Registrierung von Zahnbefunden vorzuschlagen, die sich nicht auf das bloße Festhalten der Anzahl besiimmter Befundungsergebnisse beschränkt, sondern eine automatische räumliche Aufzeichnung der Ergebnisse entsprechend dem Zahnschema erlaubt, ohne daß eine Hilfskraft (außer dem untersuchenden Zahnarzt) erforderlich ist. Aus der deutschen Patentschrift 8 62 381 ist es zwar schon bekannt, bei bestimmten Untersuchungen, die von einem Beobachter und einem mitschreibenden Aussistenten durchgeführt werden, die vom Beobachter ermittelten Unteisuchungswerte über eine Fußtaste in ein elektrisch gesteuertes Gerät einzugeben, damit der Beobachter beide Hände für die Untersuchung frei hat. Mit dieser bekannten Einrichtung ist jedoch keine automatische räumliche Aufzeichnung von Untersuchungsergebnissen, die verschiedenen Untersuchungspunkten zugeordnet werden müssen, möglich.

Des weiteren ist ein Evolventen-Prüfgerät für das automatische Messen von Zahnrädern bekannt, bei dem die durch einen Abtastkopf von einem sich drehenden, zu prüfenden Zahnrad abgenommenen Maße mit einer errechneten Evolventen-Sollkurve verglichen und die Abweichungen auf einem synchron mitlaufenden Registriergerät aufgezeichnet werden (Microtechnic. Vol. 26,1972, Nr. 8, Seiten 445 und 446).

tr> Das gestellte Ziel wird erfindungsgemäß durch eine Einrichtung der eingangs genannten Art erreicht, die dadurch gekennzeichnet ist, daß eine elektrische Eingabevorrichtung in Form eines zur Ringabc von zwei

unterschiedlichen Informationen geeigneten FuOtasters vorgesehen ist, daß der Fußtaster mit einem Registriergerät verbunden ist, das jeweils eine jeder Untersuchungsposition im vorgegebenen Zahnschema zugeordnete Markier-Vorrichtung enthält und das ferner eine Vorrichtung aufweist, die nach Registrierung eines Zahnbefundes durch selbsttätiges Weiterschalten auf die der jeweils nächsten Untersuchungsposition im Zahnschema zugeordnete Markier-Vorrichtung die Registrierung des Befundes der nächsten Untersuchungsposition vorbereitet

Vorteilhafte Ausführungsformen der erfindungsgemäßen Einrichtung sind den Unteransprüchen zu entnehmen.

An Hand der Zeichnungen werden Ausführungsbei- is spiele der Erfindung näher erläutert. Es zeigt

Fig. 1 in schematischer Darstellung das Registriergerät für die erfindungsgemäße Einrichtung,

Fig.2 einen Markierungsträger für die Einrichtung nach Fig. 1, Fig. 3 ein Netzteil für die Einrichtung nach Fig. 1,

F i g. 4 einen Schaltverstärker,

F i g. 5 einen Impulsgeber,

F i g. 6 einen Zähler, bestehend aus den Teilfiguren 6A und 6B.

Das in Fig. 1 gezeigte Gerät 10 enthält ein elektrisches Registriergerät mit einem Anschluß 15 für einen Doppel-Fußschalter und einem Anschluß 16 für einen Rechner. Es trägt auf seiner Oberseite eine Markierungsplatte 13 mit einer Vielzahl von Heize!ementen 17, die nach dem Zahnschema angeordnet sind. Auf dieser Markierungsplatte ist ein Markierungsträger 30 (Fig.2) auflegbar und durch eine klappbare Andruckplatte 14 anpreßbar. Dieser Markierungsträger ist aus wärmeempfindlichem Papier und enthält ein aufgezeichnetes Zahnschema bekannter Anordnung. Die Zahnpositionen der vier Quadranten sind mit den Ziffern 1 bis 8 bezeichnet. Das Gerät 10 weist außerdem ein Feld von Leuchtdioden 11 auf.

Das Verfahren sowie die entsprechende Vorrichtung sollen nun an Hand der Fig. 1 und 2 beschrieben werden: Auf die Markierungsplatte 13 wird ein Markierungsträger 30 aufgelegt und durch Niederklappen der Andruckplatte 14 angedrückt. Nach dem Einschalten über den Netzschalter 12 befindet sich das Gerät im Anfangszustand und ein in dem Gerät 10 befindlicher Zähler (der später in Verbindung mit F i g. 6 beschrieben wird) in der Anfangsposition. Jetzt wird das Gebiß des Patienten in bestimmter Reihenfolge auf Zahnbelag in den Interdentalräumen untersucht. Ist der w Befund positiv, so wird die Plustaste des Doppel-Fußscha'ters (Anschluß 15) gedruckt; ist der Befund negativ, die Minustaste. Durch Betätigen einer dieser beiden Tasten schaltet der Zähler in die erste Position und die erste der Leuchtdioden 11 leuchtet auf. War die y-Plustaste gedruckt, so wird gleichzeitig das erste der Heizelemente 17 eingeschaltet und bewirkt auf dem Markierungsträger 30 eine Markierung 32 zwischen den Zähnen 8 und 7 im linken oberen Quadranten (Fig. 2).

Jedes Betätigen einer der beiden Tasten schaltet den Zähler um eine Position weiter und die zugeordnete Leuchtdiode zeigt die jeweilige Untersuchungspositinn an. War die Positivlaste gedruckt, wird an der zugeordneten Markierposition durch Einschalten des jeweiligen Heizelements 17 eine Markierung erzeugt; war die Minustaste gedrückt, erfolgt an der zugeordneten Markierposilion keine Markierung. Dies wird so lange fortgeführt, bi.« die letzte der Markierpositionen erreicht ist. Aus dem Murkierungsträger 30 ist nun klar erkennbar, an welchen Stellen Zahnbelag vorhanden ist, und dieser Beleg kann mit solchen aus weiteren Untersuchungen verglichen werden. Ebenso kann der Plaque-Index durch Teilen der Anzahl der positiven Befunde durch die Anzahl der Gesamtpositionen ermittelt werden.

Parallel zur Markierung des Markierungsträgers wird bei jedem positiven Befund über den Anschluß 16 ein Zähliimpuls auf einen Rechner gegeben, der nach Abschluß der Untersuchung die Anzahl der positiven Befunde anzeigt. Dieses Ergebnis wird anschließend durch Eintasten der Anzahl der Untersuchungsschritte dividiert, und man erhält nach Prozentbildung den Plaque-Index.

Anschließend soll nun die Arbeitsweise der Schaltungsanordnung nach den F i g. 3 bis 6 beschrieben werden. Hierbei ist zu beachten, daß Leitungen bzw. Anschlüsse der verschiedenen Figuren mit gleichen Ziffern oder Buchstaben jeweils miteinander verbunden sind.

Das Netzteil (Pig.3) Hefen g.^enüber der Klemme fOS (Masse) an Klemme 106 und an Klemme 107 jeweils eine Gleichspannung. Die an den Klemmen 103, 104 liegende Wechselspannung ist für die Heizelemente 17 bestimmt.

F -' g. 4 zeigt einen Schaltverstärker, wie er in 30facher Ausführung zur Ansteuerung der dreißig Heizelemente 17 vorgesehen ist. Die Eingänge 110 der Schaltverstärker sind mit den zugeordneten Ausgängen 110 des Zählers (Fig.6) verbunden. Je nach Zählerstand wird also jeweils einem der Schaltverstärker über den Anschluß 110 ein Impuls zugeleitet, der über die Transistoren 51 und 52 den Thyristor 53 zündet, wenn dieses Signal nicht über den Transistor 50 kurzgeschlossen wird. Die sich aus dem Kondensator 57 und dem Widerstand 58 ergebende Zeitkonstante ist so bemessen, daß der Thyristor 53 etwa 2,5 Sekunden durchgeschaltet bleibt.

F i g. 5 zeigt eine Anordnung von zwei Impulsgebern, um aus den Betätigungen der Plustaste 111 bzw. der Minustaste 112 des an den Anschluß 15 angeschlossenen Ooppel-Fußschalters definierte Steuerimpulse für den Zähler (F i g. 6) zu gewinnen (Prellunterdrückung). Jeder Impulsgeber ist mit je zwei Transistoren 60,61 bzw. 62, 63 als Monoflop aufgebaut und liefert bei Betätigung der zugeordneten Taste 111 bzw. 112 einen Ausgangsimpuls am Kollektor des Transistors 60 bzw. 62. Diese Impulse gelangen über einen Kcppelkondensator an den Anschluß 101, der zum Zähler (F i g. 6) führt.

Wird die Plustaste Ul betätigt, so gelangt ein Zählimpuls über den Anschluß 101 an den Zähler. Gleichzeitig gelangt von dem entsprechenden Zählerausgang ein Signal an den zugeordneten Schaltverstärker (Eingang 110), so daß der Thyristor 53 das entsprechende Heizelement für 2,5 Sekunden an Spannung legt. Wird die Minustaste IJ2 betätigt, so gelangt ebenfalls ein Zählimpuls über den Anschluß 101 an den Zäiiler. Gleichzeitig werden jedoch die Transistoren 68 und 50 (F i g. 4) leitend, wodurch ein an dem Anschluß 110 des Schaltverstärkers (Fig.4) anliepndci Signal kurzgeschlossen und der zugeordnete Thyristor 53 nicht gezündet wird. An das diesem Schal; verstärker und dem jeweiligen Zählerstand zugeordnete Heizelement 17 wird also keine Spannung geleg·.

Der in Fig.6 dargestellte Zähler ist mit acht integrierten Zählbausteinen IC 1 bis /C8 aufgebaut. Der

Baustein IC 1 ist von der Type Telefunken SAS 660 und die anderen von der Type Telefunken SAS 670. Der Baustein IC 1 (SAS 660) ist so ausgebildet, daß er beim Einschalten der Betriebsspannung den gesamten Zähler in die Anfangsstellung bringt, in der keine der an die Ausgänge angeschlossenen dreißig Leuchtdioden U erregt ist. In dieser Stellung führt auch keine der dreißig Ausgangsleitungen 110 ein Signal. Jeder an den Anschluß 101 angelegte Zählimpuls (Betätigung der Plustaste 111 oder Minustaste 112) schaltet den Zähler um eine Position weiter, so daß die den einzelnen Zählerständen zugeordneten l.euchidioden 11 nacheinander erregt werden.

Die Gesamtfunktion ist also folgende: Durch F.inschalten des Gerätes befindet sich der Zähler (Fig. 6) im Anfangszustand. |edes Betätigen der Taste 111 oder 112 schaltet den Zähler in die nächste Position, wobei die dreißig Schaltverstärker (Fig. 4) nacheinander angesteuert werden und die jeweilige Arbeitsposition durch die zugeordnete Leuchtdiode 11 angezeigt wird. War die Plustaste betätigt, so wird gleichzeitig das zugeordnete Heizelement 17 eingeschaltet und bewirkt

■ι eine entsprechende Markierung 32 des Markierungsträgers 30. War die Minustaste gedrückt, so werden die an den Eingängen 110 der Schaltverstärker liegenden Signale über den Transistor 50 kurzgeschlossen, so daß das dem jeweiligen Zählerzustand zugeordnete Heiz-

in element 17 nicht eingeschaltet wird.

Der in F i g. 5 gezeigte Anschluß 120 ist in der Buchse 16 (Fig. 1) enthalten und dient zur Ausgabe von Zählimpulsen an den Rechner. Bei jeder Betätigung der Pluslaste 111 gelangt ein Impuls vom Kollektor des

ti Transistors 65 an den Rechner, so daß dieser nach Abschluß des Arbeitsvorgangs die Anzahl der positiven Befunde addiert hat.

Hierzu 5 Blatt Zeichnuncen

Claims (4)

Patentansprüche:

1. Einrichtung zur Registrierung von Zahnbefunden, die von einer Untersuchungsperson in einer vorgegebenen Reihenfolge nacheinander erfaßt und deren Registrierung in einem vorgegebenen Zahnschema jeweils örtlich zugeordnet erfolgt, dadurch gekennzeichnet, daß eine elektrische Eingabevorrichtung in Form eines zur Eingabe von zwei unterschiedlichen Informationen geeigneten Fußtasters vorgesehen ist, daß der Fußtaster mit einem Registriergerät verbunden ist, das jeweils eine jeder Untersuchungsposition im vorgegebenen Zahnschema zugeordnete Markier-Vorrichtung enthält und das ferner eine Vorrichtung aufweist, die nach Registrierung eines Zahnbefundes durch selbsttätiges Weiterschalten auf die der jeweils nächsten Untersuchungsposition im Zahnschema zugeordnete Markier-Vorrichtung die Registrierung des Befundes der nächsten Untersuchungsposition vorbereitet

2. Einrichtung nach Anspruch 1 zur Aufzeichnung von zwei verschiedenen Befundungsergebnissen (positiver Befund oder negativer Befund), dadurch gekennzeichnet, daß das Registriergerät nur das eine Befundungsergebnis (positiver Befund) als Markierung aufzeichnet

3. Einrichtung nach Anspruch 2, dadurch gekennzeichnet, daß das Registriergerät ein Wärmeregistriergerät mit einer der Anzahl der Untersuchungspositionen entsprechenden Anzahl von Heizelementen (17) und einem darüber angeordneten wärmeempfindlichen Papiei (30) ist und daß die Heizelemente räumlich an den Untersuchungspositionen des Zahnschemas t ;geordnet und bei positivem Befund kurzzeitig zum Erzeugen einer Markierung auf dem wärmeempfindlichen Papier erregbar sind.

4. Einrichtung nach Anspruch 3, gekennzeichnet durch eine Steuereinrichtung für das Registriergerät, die aus folgenden Einheiten besteht: