DE2625744A1 - Ellbogenprothese - Google Patents

Ellbogenprothese

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DE2625744A1 DE19762625744 DE2625744A DE2625744A1 DE 2625744 A1 DE2625744 A1 DE 2625744A1 DE 19762625744 DE19762625744 DE 19762625744 DE 2625744 A DE2625744 A DE 2625744A DE 2625744 A1 DE2625744 A1 DE 2625744A1
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Description

Ellbogenprothese. "
Die Erfindung bezieht sich auf eine Ellbogenprothese.
Zahlreiche unterschiedliche Ellbogen- und Knieprothesen werden hergestellt und eingesetzt. Ein grundsätzlicher Unterschied besteht bei den Anforderungen an eine Knieprothese und jenen an eine Ellbogenprothese: Die Kräfte, die normalerweise auf ein Kniegelenk ausgeübt werden (beispielsweise das Gewicht des Körpers), wirken so, daß die beiden Teile einer Knieprothese zusammengeschoben werden, während die normalerweise auf ein Ellbogengelenk wirkenden Kräfte (z. B. das Gewicht irgendeines in der Hand getragenen Gegenstandes) so wirken, d~aß die beiden Teile der Ellbogenprothese voneinander abgezogen werden. Diese Faktoren müssen berücksichtigt werden, wenn die Prothese konzipiert wird.
Aufgabe der Erfindung ist es eine dementsprechende Ellbogenprothese zu schaffen.
Zur Lösung dieser Aufgabe ist gemäß der Erfindung vorgesehen, daß die Ellbogenprothese ein oberarmseitiges
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oder-Humeralteil und ein unterarmseitiges oder Ulnarteil umfaßt, von denen jedes Teil einen Verbindungsabschnitt aufweist zur Ausbildung des Prothesengelenkes sowie einen Implantatabschnitt für die Verbindung mit dem Knochen. Dabei soll der Verbindungsabschnitt des Humeralteils so ausgebildet sein, daß er von dem Verbindungsabschnitt des ülnarteils in Einschnappverbindung aufgenommen wird, jedoch gelichwohl dem Humeralteil gestattet, sich relativ zum ülnarteil gelenkig zu bewegen.
Der Verbindungsabschnitt des Humeralteils kann im wesentlichen zylindrisch sein mit einem zentralen ringförmigen Verjüngungsabschnitt, der von dem Verbindungsabschnitt des Ülnarteils in Schnappverbindung aufnehmbar ist. Vorteilhafterweise hat der Verjüngungsabschnitt die Form von zwei koaxialen Kegelstümpfen, die an ihren kleineren Enden aneinander-stoßend liegen.
Der Verbindungsabschnitt des ülnarteils kann eine im wesentlichen kubusförmige Gestalt haben mit einer Ausnehmung, die sich von einer Seite bis zur gegenüberliegenden Seite hindurch erstreckt und die einen im wesentlichen ü-förmigen Querschnitt in jeder Ebene parallel zu den beiden Seiten aufweist; diese Ausnehmung dient zur Aufnahme des Verjüngungsabschnitts des Humeralteils. Die Innenoberflächen der Ausnehmung schmiegen sich vorteilhafterweise an die Oberflächen des Verjüngungsabschnitts an und die Breite des Kubus gemessen zwischen den beiden Seiten ist vorteilhafterweise im wesentlichen gleich der axialen LängenerStreckung des Verjüngungsabschnitte.
Die Schnappverbindung des Verbindungsteils des Humeralteils in den Verbindungsabschnitt des ülnarteils kann zweckmäßigerweise so ausgebildet werden, daß die Tiefe der Ausnehmung im Dinarteil etwas größer ist als der Radius des entsprechenden Teils des Verjüngungsabschnitts im Humeralteil, derart, daß der im wesentlichen ü-förmige Querschnitt der Ausnehmung das größere Segment eines Kreises definiert.
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Auf diese Weise kann der Verbindungsabschnitt des Humeralteils in der Ausnehmung mit etwas mehr als der Hälfte aufgenommen werden und wird an Ort und Stelle gehalten durch jene Teile des Verbindungsabschnitts des Ulnarteils, die sich über die Halbkreisform hinaus erstrecken.
Der Implantatabschnitt des Humeralteils ist vorteilhafterweise starr verbunden mit dem Verbindungsabschnitt des Humeralteils. Vorzugsweise ist er im wesentlichen flächig oder laminar und erstreckt sich in einer Richtung im wesentlichen rechtwinklig zur Gelenkachse der Prothese. Der laminare Implantatabschnitt kann im wesentlichen U- oder V-förmig in der Aussenkontur sein, wobei das breitere Ende mit dem Verbindungsabschnitt verbunden ist. Er kann leicht gekrümmt sein in einer solchen Richtung, daß eine Tangente an die Kurve sich im wesentlichen rechtwinklig zur Gelenkachse erstreckt. Dieser Implantatabschnitt ist vorzugsweise perforiert, da der Knochen dann durch die Perforationen wachsen kann und damit sicherstellt, daß der Implantatabschnitt starr im Knochen fixiert wird möglicherweise ohne die Verwendung von Zement, -der sich nach einer Weile wieder lösen könnte.
Der Implantatabschnitt des Ulnarteils kann lösbar von dem Verbindungs- oder Gelenkabschnitt des Ulnarteils ausgebildet sein. Vorteilhafterweise umfaßt er eine Basisplatte mit zwei Fortsätzen, vorzugsweise einem an jedem Ende, die sich von einer Seite der Basisplatte wegerstrecken und in zwei entsprechenden Ausnehmungen des Verbindungsabschnitts aufgenommen werden und mit zwei Flanschen, die sich von der anderen Seite wegerstrecken für die Einfügung in den Knochen. Diese Flansche sind vorzugsweise perforiert aus den gleichen Gründen wie oben erläutert.
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Das gesamte Humeralteil und der Implantatabschnitt des ülnarteils bestehen vorzugsweise insgesamt aus Metall und der Verbindungs- oder Gelenkabschnitt des ülnarteils ist vorzugsweise aus einem federnden Kunststoffmaterial. Das verwendete Metall ist vorzugsweise Titan oder eine Chrom-Kobalt-Legierung, da diese mit Körpergewebe kompatibel sind. Der federnde Kunststoff ,der verwendet wird, ist vorzugsweise hochverdichtetes Polyäthylen oder ein ähnlicher Polymer.
Die Prothese gemäß der Erfindung hat den Vorteil eines weicharbeitenden Gelenks, wobei die beiden Teile miteinander in Schnappverbindung stehen. Mit dem Humeralgelenkabschnitt aus Metall und dem Ulnargelenkabschnitt aus einem elastischen Kunststoff material können die zusammenwirkenden Flächen glatt aufeinander arbeiten, ohne daß Schwierigkeiten bezüglich der genauen maschinellen Bearbeitung zweier zusammenwirkender Metallflächen notwendig wären.
Eine Ausfürhungsform der Ellbogenprothese gemäß der Erfindung wird nachstehend als Beispiel unter Bezugnahme auf die beigefügten Zeichnungen näher erläutert.
Fig. 1 zeigt perspektivisch die Prothese, wobei das Humeralteil und das ülnarteil getrennt dargestellt sind und
Fig. 2 ist ein Vertikalschnitt durch die Prothese bei verbundenem Humeralteil und ülnarteil.
Die Prothese besteht aus einem Humeralteil 10 und einem ülnarteil 11. Das Humeralteil 10 umfaßt einen im wesentlichen zylindrischen Verbindungs- oder Gelenkabschnitt 12 mit einem zentralen ringförmigen Verjüngungsabschnitt 13 in Form zweier koaxialer Kegelstümpfe, die mit ihren kleineren Enden aneinander sitzen. Ein im wesentlcihen V-förmiger perforierter laminarer Implantatabschnitt 14 ist starr verbunden mit dem Verbindungsoder Gelenkabschnitt 12 und dieser laminare Implantatabschnitt 14 ist leicht gekrümmt (wie man deutlicher in Fig. 2 sieht) in einer solchen Richtung, daß eine Tangente
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an die Kurve sich im wesentlichen unter rechten Winkeln zur Achse des zylindrischen Gelenkabschnitts 12 erstreckt. Das gesamte Humeralteil 10 besteht aus Titan.
Das ülnarteil 11 umfaßt einen im wesentlichen kubischen Verbindungs- oder Gelenkabschnitt 15 aus Polyäthylen hoher Dichte und einen Implantatabschnitt 16 aus Titan. Der Verbindungsabschnitt 15 besitzt eine Ausnehmung 17 zur Aufnahme des Verjüngungsabschnitts 13 in Schnappverbindung. Die Innenoberflächen der Ausnehmung 17 schmiegen sich an die Oberflächen des Verjüngungsabschnitts 13 an. Der Querschnitt der Ausnehmung 17 ist im wesentlichen U-förmig und entspricht dem größeren Segment eines Kreises, derart, daß die Oberseite 18 dieses Gelenkabschnitts 15 sich etwas oberhalb des Durchmessers 19 dieses Kreises befindet. Dieser Durchmesser 19 erstreckt sich durch die Gelenkachse 20, die zusammafällt mit der Achse des zylindrischen Gelenkabschnitts 12.
Der Implantatabschnitt 16 des Ulnarteils 11 umfaßt eine Basisplatte 21 mit zwei Fortsätzen 22,22', die sich von einer Seite der Basisplatte 21 erstrecken und in zwei zugeordneten Ausnehmungen 23,23' des Gelenkabschnitts 15 sitzen. Zwei perforierte Flansche 24,24' erstrecken sich von der anderen Seite der Basisplatte 21 zur Implantation in den Knochen.
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Claims (18)

  1. Patentansprüche.
    λ! Ellbogenprothese, gekennzeichnet durch ein oberarmseitiges Humeralteil und ein unterarmseitiges ülnarteil, von denen jedes einen Verbindungsabschnitt aufweist zur Ausbildung des Prothesengelenks und einen Implantatabschnitt für die Verbindung mit dem Knochen, wobei der Verbindungsabschnitt des Humeralteils in dem Verbindungsabschnitt des ülnarteils einschnappbar ist, jedoch eine Drehbewegung des Humeralteils relativ zum Ulnarteil gestattet.
  2. 2. Ellbogenprothese nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß der Verbindungsabschnitt des Humeralteils im wesentlichen zylindrisch ausgebildet ist mit einem zentralen ringförmigen verjüngten Abschnitt, der in den Verbindungsabschnitt des ülnarteils einschnappbar ist.
  3. 3. Ellbogenprothese nach Anspruch 2, dadurch gekennzeichnet, daß der Verjüngungsabschnitt die Form zweier an ihren kleineren Enden aneinanderstoßender koaxialer Kegelstümpfe aufweist.
  4. 4. Ellbogenprothese nach den Ansprüchen 2 oder 3, dadurch gekennzeichnet, daß der Verbindungsabschnitt des ülnarteils im wesentlichen ktibusförmig ist mit einer sich von einer Seite zur anderen erstreckenden Ausnehmung, die einen im wesentlichen D-förmigen Querschnitt in jeder Ebene parallel zu den beiden Seiten besitzt und für die Aufnahme des Verjüngungsabschnitts ausgebildet ist.
  5. 5. Ellbogenprothese nach Anspruch 4, dadurch gekennzeichnet, daß die Innenoberflächen der Ausnehmung sich an die Oberflächen des VerjüngungsabSchnitts anschmiegend ausgebildet sind und daß die Breite des Ktfbus gemessen zwischen den beiden Seiten im wesentlichen gleich der axialen Länge des Verjüngungsabschnitts beim Humeralteil entspricht.
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  6. 6. Ellbogenprothese nach einem der Ansprüche 4 oder 5, dadurch gekennzeichnet, daß die Tiefe der Ausnehmung etwas größer ist als der Radius des zugeordneten TEiIs des Verjüngungsabschnitts derart, daß der im wesentlichen U-förmige Querschnitt der Ausnehmung das größere Segment eines Kreises definiert.
  7. 7. Ellbogenprothese nach einem der Ansrpüche von
    1 bis 6, dadurch gekennzeichnet, daß der Implantatabschnitt des Humeralteiles starr mit dem Verbindungsabschnitt desselben verbunden ist.
  8. 8. Ellbogenprothese nach einem der Ansprüche von 1 bis 7, dadurch gekennzeichnet, daß der Implantatabschnitt des Humeralteils im wesentlichen flächig ist und sich in einer Richtung im wesentlichen rechtwinklig zur Gelenkachse der Prothese erstreckt.
  9. 9. Ellbogenprothese nach Anspruch 8, dadurch gekennzeichnet, daß der im wesentlichen flächige Implantatabschnitt im wesentlichen U- oder V-förmig in der Kontur ausgebildet ist, wobei das breitere Ende mit dem Verbindungsabschnitt des Humeralteils verbunden ist.
  10. 10. Ellbogenprothese nach Anspruch 8 oder 9, dadurch gekennzeichnet, daß der im wesentlichen flächige Implantatabschnitt leicht gebogen ist in einer solchen Richtung, daß eine Tangente an die Kurve sich im wesentlichen rechtwinklig zur Gelenkachse der Prothese erstreckt.
  11. 11. Ellbogenprothese nach einem der Ansrpcühe von 8 bis 10, dadurch gekennzeichnet, daß der im wesentlichen flächige Implantatabschnitt perforiert ist.
  12. 12. Ellbogenprothese nach einem der Ansprüche von 1 bis 11, dadurch gekennzeichnet, daß der Implantatabschnitt des Ulnarteiles von dem Verbindungsabschnitt des Ulnarteils lösbar ist.
  13. 13. Ellbogenprothese nach Anspruch 12, dadurch gekennzeichnet, daß der Implantatabschnitt des Ulnarteils eine Grundplatte mit zwei Fortsätzen umfaßt, die sich von einer Seite der Grundplatte wegerstrecken und zur Aufnahme in entsprechende Ausnehmungen des Verbindungsabschnitt s des ulnarteils ausgebildet sind, während sich 6Ü9852/0306
    zwei Flansche von der andaren Seite weger strecken für : die Einfügung in den Knochen.
  14. 14. Ellbogenprothese nach Anspruch 13, dadurch gekennzeichnet, daß die Flansche perforiert sind.
  15. 15. Ellbogenprothese nach Anspruch 13 oder 14, dadurch gekennzeichnet, daß die beiden Fortsätze jeweils an einem Ende der Grundplatte angeordnet sind.
  16. 16. Ellbogenprothese nach einem der Ansprüche von 1 bis 15, dadurch gekennzeichnet, daß das gesamte Humeralteil und der Implantatabschnitt des Ulnarteiles aus Metall bestehen und daß der Verbindungsabschnitt des ülnarteils aus einem federnd elastischen Kunststoffmaterial besteht.
  17. 17. Ellbogenprothese nach Anspruch 16, dadurch gekennzeichnet, daß das Metall Titan oder eine Chrom-Kobalt-Legierung ist.
  18. 18. Ellbogenprothese nach Anspruch 16 oder 17, dadurch gekennzeichnet, daß das Kunststoffmateri0al hoch verdichtetes Polyäthylen ist.
    b(Jb8b2/t)306
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