DE2324415B1 - Chirurgisches Sauginstrument - Google Patents
Chirurgisches SauginstrumentInfo
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Description
Die Erfindung betrifft ein chirurgisches Sauginstrument zum Absaugen von Flüssigkeiten und/oder Gewebsteilen
aus dem Operationsbereich mit einem Saugrohr aus einem elektrisch isolierenden Stoff, das an seinem
freien Ende eine Saugöffnung und an seinem anderen Ende einen Anschlußstutzen zum Anschließen eines
Saugschlauches aufweist.
Ein Sauginstrument dieser Art ist z. B. durch die DT-PS 885 915 bekannt.
Es sind auch chirurgische Sauginstrumente bekannt (US-PS 2 888 928), bei denen das Saugrohr aus Metall,
vorzugsweise aus Edelstahl oder vernickeltem oder verchromten Messing, besteht. Die elektrische Leitfähigkeit
der bekannten Saugrohre wird oft dazu ausgenutzt, daß das Saugrohr mit einer Hochfrequenz-Stromquelle
verbunden und zum Koagulieren des Gewebes, vorzugsweise von Blutgefäßen im Operationsbereich, verwendet wird. Dies hat jedoch den Nachteil,
daß das Gewebe nicht nur an der gewünschten Stelle im Operationsbereich koaguliert wird, sondern daß
auch die vom Saugrohr aufgesaugten Gewebsteile innerhalb des Saugrohres koagulieren und dadurch sehr
schnell zu einer Verstopfung des Saugrohres führen.
Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, ein chirurgisches Sauginstrument mit einem Saugrohr zu schaffen,
bei dem auch bei Verwendung des Sauginstruments als Koagulationsinstrument eine Verstopfung des Saugrohrs
durch Koagulation nicht eintritt
Diese Aufgabe ist bei einem chirurgischen Sauginstrument der eingangs genannten Art gemäß der Erfindung
dadurch gelöst, daß an der Saugöffnung des Saugrohres eine Koagulationselektrode angeordnet ist, die
mit einer elektrischen, an eine HF-Stromquelle anschließbaren Leitung verbunden ist Dadurch wird erreicht,
daß die Koagulation nur an der Koagulationselektrode eintreten kann, so daß das Saugrohr durch
die Koagulation nicht verstopfen kann. Sollte sich beim Koagulieren durch Überhitzung der Koagulationselektrode
an dieser koaguliertes Material festsetzen, dann kann dies leicht entfernt werden, weil sich die Koagulationselektrode
außerhalb des Saugrohres befindet
Durch entsprechende Formgebung der Elektrode kann darüber hinaus erreicht werden, daß eine Verstopfung
der Saugöffnung durch an der Koagulationselektrode koaguliertes Gewebe mit Sicherheit vermie-
den werden kann. Auch kann die außerhalb des Saugrohres befindliche Koagulationselektrode jederzeit,
z. B. auch während der Operation durch die Operationsschwester, leicht gereinigt werden, z. B. mittels
eines entsprechend ausgebildeten Instruments.
Die elektrische Leitung kann in beliebiger Weise mit der Elektrode verbunden sein, z. B. in Form eines frei
zur Elektrode geführten Drahtes.
Bei einer vorteilhaften Ausführungsform der Erfindung ist vorgesehen, daß die elektrische Leitung längs
des Saugrohres verläuft. Bei einer anderen vorteilhaften Ausführungsform der Erfindung kann die elektrische
Leitung ein ihre Biegesteifigkeit erhöhendes Profil aufweisen und mit dem Saugrohr mechanisch verbunden
sein, so daß die elektrische Leitung zur Versteifung des Saugrohres beiträgt und so eine metallische Armierung
des Saugrohres bildet.
Zum Isolieren der außen am Saugrohr anliegenden elektrischen Leitung kann ein das Saugrohr und die
elektrische Leitung umfassender Isolierschlauch vorhanden sein. Dadurch wird gleichzeitig eine mechanische
Verbindung zwischen dem Saugrohr und der elektrischen Leitung geschaffen.
Bei einer weiteren vorteilhaften Ausführungsform der Erfindung ist vorgesehen, daß die Koagulationselektrode
eine Verengung der Saugöffnung des Saugrohres bildet. Dies kann in verschiedener Weise geschehen,
z. B. bei einer ringförmigen Elektrode dadurch, daß der lichte Durchmesser der Elektrode klei-
ner ist als der lichte Durchmesser des Saugrohres oder bei einer anders geformten Elektrode, daß diese etwas
vor die Saugöffnung ragt und dadurch den Querschnitt der Saugöffnung verringert. Durch diese Verengung
der Saugöffnung des Saugrohres wird erreicht, daß nur solche Gewebsteile vom Saugrohr aufgesaugt werden
können, die kleiner sind als der lichte Durchmesser des Saugrohres, so daß eine einwandfreie Abfuhr dieser
Teile durch das Saugrohr gewährleistet und eine Verstopfung des Saugrohres durch zu große angesaugte
Teile mit Sicherheit vermieden wird.
Das Saugrohr für das erfindungsgemäße Sauginstrument kann aus einem beliebigen elektrisch isolierenden
Stoff bestehen. Bei einer vorteilhaften Ausführungsform ist als elektrisch isolierender Stoff Polytetrafluoräthylen
vorgesehen. Tetrafluoräthylen hat den Vorteil, daß an ihm praktisch kein Stoff haftenbleibt und so die
der Erfindung zugrunde liegende Aufgabe, ein Verstopfen des Saugrohres durch angesaugte Gewebsteile zu
verhindern, besonders gut gelöst wird.
Ausführungsbeispiele der Erfindung werden an Hand der F i g. 1 bis 8 erläutert Es zeigt
F i g. 1 eine teilweise im Schnitt und abgebrochen dargestellte Ansicht eins ersten Ausführungsbeispiels,
F i g. 2 eine Ansicht der Saugöffnung des Sauginstruments
nach F i g. 1,
F i g. 3 einen Schnitt nach der Linie III-III in F i g. 1,
F i g. 4 eine perspektivische Ansicht der Koagulationselektrode des Ausführungsbeispiels nach den
F i g. 1 bis 3,
F i g. 5 und 6 der F i g. 4 entsprechende Darstellungen von zwei verschiedenen abgewandelten Ausführungsbeispielen
von Koagulationselektroden,
F i g. 7 eine Ansicht der Saugöffnung eines Sauginstruments
mit der Koagulationselektrode nach F i g. 6,
F i g. 8 einen Schnitt durch das Sauginstrument nach F i g. 6 und 7.
Das in den F i g. 1 bis 4 dargestellte Ausführungsbeispiel eines chirurgischen Sauginstruments zum Absaugen
von Flüssigkeiten und/oder Gewebsteilen aus dem Operationsbereich ist mit einem Saugrohr 10 aus Tetrafluoräthylen
versehen, das an seinem freien Ende eine Saugöffnung 11 aufweist und an seinem anderen
Ende mit einem Handgriff 12 verbunden ist, der einen Anschlußstutzen 13 zum Anschließen eines in der
Zeichnung nicht dargestellten Saugschlauches bildet, mittels dessen das Saugrohr 10 mit einer ebenfalls nicht
dargestellten Vakuumquelle in bekannter Weise verbunden werden kann. Der Handgriff 12 ist an seinem
dem Anschlußstutzen 13 abgekehrten Ende mit einer Ausnehmung 14 versehen, die einen Sitz für das der
Saugöffnung 11 abgekehrte Ende des Saugrohres 10 bildet. Die Ausnehmung 14 geht in einen Kanal 15 über,
der den Hohlraum des Saugrohres 10 mit dem Hohlraum des Anschlußstutzens 13 verbindet. In den Kanal
15 mündet eine Belüftungsöffnung 16, die beim Ansaugen von Flüssigkeiten und/oder Gewebsteilen aus dem
Operationsbereich mit dem Daumen der den Handgriff 12 haltenden Hand verschlossen werden kann. Der
Handgriff 12 besteht aus einem verhältnismäßig steifen Isolierstoff, z. B. aus einem Kunststoff.
Am Saugrohr 10 liegt eine elektrische Leitung 17 an, die sich längs des ganzen Saugrohres 10 und über einen
Teil des Handgriffs 12 erstreckt. Diese elektrische Leitung ist ein Rundstab, der in dem Bereich, in dem er an
dem Saugrohr 10 und am Handgriff 12 anliegt, mit einer eingefrästen Rinne 18 versehen ist, die dem Umfang
des Saugrohres 10 und des Handgriffs 12 angepaßt ist. Dadurch wird eine optimale Anlage der elektrischen
Leitung 17 am Saugrohr 10 erreicht und Raum gespart.
Der restliche Teil 19 des die elektrische Leitung 17 bildenden Randstabes hebt sich in einem Winkel vom
Handgriff 12 ab und ist als Anschlußbuchse 24 ausgebildet, mittels deren die elektrische Leitung 17 mit einer
HF-Stromquelle verbindbar ist.
Das der Saugöffnung 11 zugekehrte Ende der elekirischen Leitung 17 ist mit einer ringförmig, die Saugöffnung 11 umfassenden Koagulationselektrode 21 verbunden, z. B. verschweißt. Die lichte Öffnung der Koagulationselektrode 21, die gleichzeitig die eigentliche Saugöffnung 11 bildet, hat, wie das aus F i g. 2 ersicht-Hch ist, einen etwas kleineren Durchmesser als die lichte öffnung des Saugrohres 10. Die Koagulationselektrode 21 besteht aus einem Material, das thermisch und elektrisch leitfähiger ist als nichtrostender Chromstahl, z. B. aus Silber oder einer Legierung Silber-Gold, SiI-ber-Kupfer, Silber-Paladium, Silber-Cadmium, Silber-Cadmiumoxyd, Silber-Nickel, Kupfer-Beryllium od. dgl., und erstreckt sich zur Vergrößerung seiner Wärmekapazität ein Stück 22 längs des Saugrohres 10.
Um die sich längs dem Saugrohr 10 erstreckende elektrische Leitung 17 nach außen zu isolieren, ist ein das Saugrohr 10 und die elektrische Leitung 17 umfassender und diese beiden mechanisch zusammenhalternder Isolierschlauch 23 vorgesehen. Der sich längs dem Handgriff 12 und dann von diesem weg erstreckende Teil der elektrischen Leitung 17 ist mit einer weiteren Isolation versehen, so daß nur das dem Handgriff 12 abgekehrte Ende des Teils 19 der elektrischen Leitung 17 zur Bildung der Anschlußbuchse 24 nicht isoliert ist.
Das der Saugöffnung 11 zugekehrte Ende der elekirischen Leitung 17 ist mit einer ringförmig, die Saugöffnung 11 umfassenden Koagulationselektrode 21 verbunden, z. B. verschweißt. Die lichte Öffnung der Koagulationselektrode 21, die gleichzeitig die eigentliche Saugöffnung 11 bildet, hat, wie das aus F i g. 2 ersicht-Hch ist, einen etwas kleineren Durchmesser als die lichte öffnung des Saugrohres 10. Die Koagulationselektrode 21 besteht aus einem Material, das thermisch und elektrisch leitfähiger ist als nichtrostender Chromstahl, z. B. aus Silber oder einer Legierung Silber-Gold, SiI-ber-Kupfer, Silber-Paladium, Silber-Cadmium, Silber-Cadmiumoxyd, Silber-Nickel, Kupfer-Beryllium od. dgl., und erstreckt sich zur Vergrößerung seiner Wärmekapazität ein Stück 22 längs des Saugrohres 10.
Um die sich längs dem Saugrohr 10 erstreckende elektrische Leitung 17 nach außen zu isolieren, ist ein das Saugrohr 10 und die elektrische Leitung 17 umfassender und diese beiden mechanisch zusammenhalternder Isolierschlauch 23 vorgesehen. Der sich längs dem Handgriff 12 und dann von diesem weg erstreckende Teil der elektrischen Leitung 17 ist mit einer weiteren Isolation versehen, so daß nur das dem Handgriff 12 abgekehrte Ende des Teils 19 der elektrischen Leitung 17 zur Bildung der Anschlußbuchse 24 nicht isoliert ist.
Durch das sichelförmige Profil des am Saugrohr 10 anliegenden Teils der elektrischen Leitung 17 ist die
elektrische Leitung verhältnismäßig steif. Dadurch, daß die elektrische Leitung 17 mit dem Saugrohr 10 durch
den Isolierschlauch 23 mechanisch fest zusammengehalten wird, erhält damit das an sich verhältnismäßig
weiche Saugrohr 10 die für den Einsatz erforderliche Steifigkeit. Dadurch, daß die lichte öffnung der ringförmigen
Koagulationselektrode 21 kleiner ist als die lichte Öffnung des Saugrohres 10, können nur Gewebsteile
in das Saugrohr 10 gelangen, deren äußere Abmessungen kleiner sind als der Durchmesser des Saugrohres,
so daß diese Gewebsteile leicht durch das Saugrohr 10 abgesaugt werden können, ohne zu Verstopfungen zu
führen, wozu auch noch die Eigenschaft des das Saugrohr 10 bildenden Polytetrafluoräthylens beiträgt daß
diese Gewebsteile nicht haftenbleiben können.
Dadurch, daß die Koagulationselektrode 21 aus einem thermisch und elektrisch sehr leitfähigen Material
besteht, wird die sich beim Koagulieren bildende Wärme schnell abgeführt und ein Erwärmen der Koagulationselektrode
durch den Koagulationsstrom vermieden, so daß es zu keiner Überhitzung der Koagulationselektrode
und damit nicht zum Anhaften von Gewebsteilen an der Koagulationselektrode kommt, wozu
die durch das Stück 22 vergrößerte Wärmekapazität der Koagulationselektrode 21 beiträgt Sollte sich beim
Koagulieren trotzdem in der öffnung der Koagulationselektrode 21 koaguliertes Gewebe festsetzen und
diese Öffnung verstopfen, dann kann sie sehr einfach von außen noch während der Operation wieder freigemacht
werden.
Bei dem in F i g. 5 dargestellten Ausführungsbeispiel umfaßt die Koagulationselektrode 121 die Saugöffnung
111 nur halbkreisförmig, was bei verschiedenen An-
wendungsfällen von Vorteil sein kann. Aber auch hier
ragt die Koagulationselektrode 121 die lichte öffnung des Saugrohres 10 verringernd vor die Ansaugöffnung
111, um dadurch das Ansaugen von eventuell zur Verstopfung
führenden Gewebsteilen zu verhindern.
Bei dem in den Fig.6 bis 8 dargestellten Ausführungsbeispiel
bildet die Koagulationselektrode 221 lediglich einen in die Saugöffnung 211 ragenden Lappen.
Bei diesem Ausführungsbeispiel ist die elektrische Leitung 217, ebenso wie das Verlängerungsstück 222,
das an das Ende der elektrischen Leitung 217 angeschweißt ist, rinnenförmig ausgebildet, so daß sie mit
ihrer Innenseite am Saugrohr 10 anliegt und durch die rinrienförmige Wölbung ein seine Steifigkeit erhöhendes
Profil aufweist
Bei einem in der Zeichnung nicht dargestellten Ausführungsbeispiel
ist die elektrische Leitung als das Saugrohr 10 umfassendes Rohr ausgebildet, wodurch
ebenfalls die angestrebte Versteifung des Saugrohres 10 erreicht wird. Bei diesem Ausführungsbeispiel
braucht als Isolation der rohrförmigen elektrischen Leitung kein diese umfassender Isolierschlauch vorgesehen
zu sein. Es genügt, wenn die äußere Oberfläche der rohrförmigen elektrischen Leitung mit einer Isolierschicht
versehen ist.
Die elektrische Leitung kann aber auch jedes andere beliebige Profil aufweisen, das gewährleistet, daß die
Leitung eine ausreichende Biegesteifigkeit hat, um das Saugrohr 10 den diesbezüglichen Anforderungen entsprechend
zu versteifen.
Die erforderliche Steifigkeit des Saugrohres kann aber auch durch entsprechende Stoffauswahl oder
Formgebung desselben, z. B. durch angeformte Längsrippen od. dgl., erreicht werden, so daß dann auf die
versteifende Wirkung durch die elektrische Leitung verzichtet und diese lose an die Koagulationselektrode,
z. B. als isolierter Draht, herangeführt werden kann.
Hierzu 1 Blatt Zeichnungen
Claims (10)
1. Chirurgisches Sauginstrument zum Absaugen von Flüssigkeiten und/oder Gewebsteilen aus dem
Operationsbereich mit einem Saugrohr aus einem elektrisch isolierenden Stoff, das an seinem freien
Ende eine Saugöffnung und an seinem anderen Ende einen Anschlußstutzen zum Anschließen eines
Saugschlauches aufweist, dadurch gekennzeichnet,
daß an der Saugöffnung (11) des Saugrohres
(10) eine Koagulationselektrode (21) angeordnet ist, die mit einer elektrischen, an eine
HF-Stromquelle anschließbaren Leitung (17) verbunden ist.
2. Sauginstrument nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß die elektrische Leitung (17) längs
des Saugrohres (10) verläuft.
3. Sauginstrument nach Anspruch 2, dadurch gekennzeichnet, daß die elektrische Leitung (17) ein
ihre Biegesteifigkeit erhöhendes Profil aufweist und mit dem Saugrohr (10) mechanisch verbunden ist.
4. Sauginstrument nach Anspruch 2 oder 3, dadurch gekennzeichnet, daß zum Isolieren der außen
am Saugrohr (10) anliegenden elektrischen Leitung (17) ein das Saugrohr (10) und die elektrische Leitung
(17) umfassender Isolierschlauch (23) vorhanden ist.
5. Sauginstrument nach einem der Ansprüche 2 bis 4, dadurch gekennzeichnet, daß die elektrische
Leitung als das Saugrohr umfassendes Rohr ausgebildet ist.
6. Sauginstrument nach einem der Ansprüche 2 bis 4, dadurch gekennzeichnet, daß die elektrische
Leitung (17) ein Rundstab ist, in den eine Rinne (18) eingefräst ist, die dem Umfang des Saugrohres (10)
angepaßt ist.
7. Sauginstrument nach Anspruch 2 oder 3, dadurch gekennzeichnet, daß zum Isolieren der elektrischen
Leitung (17) diese in die vorzugsweise äußere Oberfläche des Saugrohres (10) eingelassen ist.
8. Sauginstrument nach einem der Ansprüche 1 bis 7, dadurch gekennzeichnet, daß die Koagulationselektrode
(21, 121, 221) eine Verengung der Saugöffnung (11, 111, 211) des Saugrohres (10) bildet.
9. Sauginstrument nach einem der Ansprüche 1 bis 8, dadurch gekennzeichnet, daß als elektrisch
isolierender Stoff für das Saugrohr (10) Polytetrafluoräthylen vorgesehen ist.
10. Sauginstrument nach einem der Ansprüche 1 bis 9, dadurch gekennzeichnet, daß die Koagulationselektrode
(21) aus einem Material besteht, das thermisch und elektrisch leitfähiger ist als nichtrostender
Chromstahl, und daß sich die Koagulationselektrode zur Vergrößerung ihrer Wärmekapazität
ein Stück (22) in die Isolation (23) der elektrischen Leitung (17) erstreckt.
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