DE19854292A1 - Verfahren und Anordnung zur multiparametrischen Diagnostik von biologischem Gewebe - Google Patents
Verfahren und Anordnung zur multiparametrischen Diagnostik von biologischem GewebeInfo
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Abstract
Die Erfindung betrifft ein Verfahren und eine Anordnung zur multiparametrischen Diagnostik von biologischem Gewebe. DOLLAR A Erfindungsgemäß wird ein Meßkopf 2, der in einem Gehäuse mehrere je nach Funktion unterschiedlich gestaltete Lichtleitfasersonden und eine dielektrische Sonde enthält, mit dem zu untersuchenden Gewebe 1 in Kontakt gebracht. Während einer kurzen Meßdauer werden in bestimmter zeitlicher Zuordnung nacheinander oder parallel, die von einer zentralen Steuereinheit 125 vorgegeben wird, optische bzw. hochfrequente Signale ins Gewebe abgegeben. Dabei werden die optischen Signale über Lichtleitfasern aus zugeordneten Lichtquellen 6 und die Hochfrequenzsignale über ein Koaxialkabel zugeführt. Die zugeordneten Antwortsignale aus dem Gewebe werden jeweils über entsprechende Leitungen, die als Lichtleitfasern bzw. Koaxialkabel ausgebildet sind, zu Auswertebaugruppen 7 bis 11 übertragen, deren digitale Ausgangssignale wiederum an eine mehrkanalige digitale Verarbeitungseinheit 12 weitergeleitet werden, wo die Daten nach Vorverarbeitung und Analyse einem diagnostischen Klassifikator 123 zugeführt werden, dessen Diagnoseergebnis über ein Visualisierungssystem 1241 dargestellt werden.
Description
Die Erfindung ist für die Untersuchung von biologischem Gewebe, insbesondere zur Erken
nung pathologisch veränderter Strukturen anwendbar. Ein typisches Einsatzgebiet ist die
Diagnostik von Tumoren, um mit hoher Selektivität und Spezifität krankes von gesundem
Gewebe zu unterscheiden.
Es sind eine Anzahl von unterschiedlichen Meßanordnungen bekannt, bei denen elektro
magnetische Wellen im optischen oder Hochfrequenzbereich verwendet werden, um den
Zustand von biologischem Gewebe zu untersuchen.
Bereits in DD 227044 und DD 221556 wurden Anordnungen vorgeschlagen, die es ermög
lichen, durch Nutzung der Fluoreszenzspektroskopie am Coenzym NADH in der Atmungs
kette der Zellen Angaben über den Energiestoffwechsel des Gewebes zu erhalten.
In DE 196 08 027 wird ein die Gewebe-Fluoreszenz auswertendes endoskopisches Diagnose
gerät beschrieben, bei dem eine Fernsehkamera-Einheit mit dem Okular eines Endoskopes
verbunden ist, die neben einer Normalkamera eine Fluoreszenzkamera mit Bildverstärker
enthält.
In US 5318024 wird eine Laserendoskopanordnung unter Verwendung von Lichtleitfasern zur
spektroskopischen Bilddarstellung von Gewebe beschrieben, die sowohl für die Diagnostik als
auch für die Therapie angewandt werden kann. Dabei werden durch Absorptions-, Raman- und
Fluoreszenzspektroskopie die spektralen Eigenschaften des Gewebes bezüglich Reflexion,
elastischer und unelastischer Streuung des anregenden Laserlichtes ausgenützt. Auf diese
Weise gelingt es, ein spektral aufgelöstes Bild des untersuchten Gewebes zu erhalten, das für
die Diagnostik und Therapie genutzt werden kann.
In US 5321501 wird ein Verfahren und eine Anordnung zur optischen Kohärenztomografie
(OCT) angegeben, wodurch ein Imaging der Gewebestrukturen in einer Tiefe bis zu ca. 1 mm
vor der Meßsonde erreicht wird. Dabei ist in einem interferometrischen Meßaufbau nach Art
eines Michelson-Interferometers der Meßzweig ebenso wie der Referenzzweig als
Lichtleitfaser ausgebildet, wobei ersterer auf das Gewebe aufgesetzt wird. Die verwendete
Lichtquelle besitzt eine kurze Kohärenzlänge, um eine hohe Ortsauflösung zu erreichen.
Es ist auch bekannt, über eine Lichtleitfaser photoakustische Informationen aus dem Gewebe
zu gewinnen, die über dessen mechanische Eigenschaften Auskunft geben. (Beard, P. C. u. a.
"Optical fiber photoacustic-photothermal probe", Optics Letters, 23 (1998) 1235). Hierbei
wird der Impuls eines frequenzver doppelten gütegeschalteten Nd : YAG-Lasers zur Erzeugung
einer thermischen Stoßwelle im zu untersuchenden Material verwendet, während das Auslesen
der so erzeugten Welle mit einem kontinuierlichen He-Ne-Läser erfolgt, der Dickenänderungen
in einem aus Kunststoff (PEP) bestehenden Febry-Perot-Interferometer registriert.
Ferner ist bekannt, mit einer Koaxialsonde dielektrische Daten von lebendem Gewebe zu
gewinnen, die Hinweise für diagnostische Zwecke liefern können (Kohlsmann, S. u. a.
"Application of a miniaturised probe for the acquisition of dielectric data in living systems", Z.
Naturforschung 49a (1994) 1165-1170). Dabei wird die Koaxialsonde auf das Gewebe
aufgesetzt und mit Hilfe einer Reflexionsmethode in einem bestimmten durchstimmbaren
Frequenzbereich die komplexe Dielektrizitätskonstante gemessen, deren Frequenzverlauf
Hinweise auf den Zustand des Gewebes gibt.
Wegen der Komplexität der aus biologischem Gewebe gewonnenen Signalmuster und des
dadurch begrenzten Aussagewertes von Einzelparametern gibt es Bestrebungen, wie oben in
US 5318024 angedeutet, mehrere Meßmethoden in einer Meßanordnung zu kombinieren.
So wird in DE 195 13 643 z. B. ein Verfahren zur gleichzeitigen Untersuchung biochemischer
und elektrophysiologischer Parameter am gleichen Ort mittels optischer und elektrischer
Signale beschrieben, bei dem durch Punktion mit einer Sonde in den Körper eingedrungen
wird. Als Sonde ist dabei ein an der Spitze angeschrägter Hohlzylinder mit einem Durchmesser
von 500 µm angegeben, der einen elektrischen und einen glasfaseroptischen Leiter sowie einen
Kanal zur Applikation von Testsubstanzen enthält: Von der zu untersuchenden Stelle werden
Fluoreszenzsignale und elektrische Signale aufgezeichnet.
Für eine Diagnostik mit hoher Selektivität und Spezifität ist es jedoch unumgänglich, möglichst
viele unterschiedliche Meßmethoden in einer Meßanordnung zu kombinieren, um aus der
Kombination einer Vielzahl von Daten verläßliche diagnostische Aussagen abzuleiten.
Aufgabe der Erfindung ist es deshalb, ein Verfahren und eine Anordnung zur Verfügung zu
haben, bei der durch Kombination mehrerer, sich in ihrer Aussage ergänzender Meßverfahren
in einer Meßanordnung, durch rechentechnische Vorverarbeitung und multiparametrische
Verknüpfung der verschiedenen Meßergebnisse mittels schneller Digitaler Signalprozessoren
(DSP) und Klassifikatoren (z. B. Neuronaler Netze) Informationen über den Gewebezustand
mit hoher Sensitivität und hoher Spezifität erhalten werden.
Die Erfindung wird anhand von Ausführungsbeispielen erläutert.
Dabei zeigt
Fig. 1 Schematische Darstellung einer Anordnung zur Multiparameter-Diagnostik,
Fig. 2 Blockdarstellung einer Anordnung zur Multiparameter-Diagnostik,
Fig. 3 Meßkopf zum Aufsetzen auf das Gewebe,
Fig. 4 Endoskopvariante des Meßkopfes,
Fig. 5 Skizze zur Kopplung der Lichtquellen mit Einzellichtleitfasern für die optische
Spektroskopie.
Für die Durchführung einer Multiparameter-Diagnostik wird eine Anordnung eingesetzt, wie
sie in Fig. 1 skizziert ist. Den Kern bildet eine Diagnostik-Apparatur 5, die über ein
Verbindungskabel 3 und eine lösbare Trennstelle 4 mit einem Meßkopf 2 verbunden ist. Dieser
wird auf den Gewebeabschnitt 1 des Patienten aufgesetzt. Der Meßablauf wird durch den
diagnostizierenden Arzt mittels einer Bedieneinheit 124 gesteuert.
Die Gesamtmessung besteht aus mehreren parallel oder nacheinander auszuführenden
Einzelmessungen unterschiedlicher Parameter. Bei der Messung der optischen Parameter ist die
Parallelisierbarkeit eingeschränkt, soweit sich einzelne Verfahren hinsichtlich ihrer
Meßbedingungen gegenseitig beeinflussen. Erfindungsgemäß kann die Gesamtmessung sowohl
in Einzelschritten unter interaktiver Steuerung durch den Arzt als auch in einem
zusammenhängenden automatischen Ablauf erfolgen.
Bei der Durchführung einer multiparametrischen Diagnose kann erfindungsgemäß wie folgt
verfahren werden, wobei für die Beschreibung das Vorgehen bei der interaktiv gesteuerten
Messung zugrunde gelegt wird:
Zunächst wird durch Einschalten der Weißlichtquelle 61 (siehe Fig. 2) und bei direkter
Kopplung des optischen Lichtweges 611 mit der Einkoppellinse 2411 in die Lichtleitfasern 241
(siehe Fig. 5) das Gewebe 1 beleuchtet. Die aus dem Gewebe 1 von der Faserbildleitersonde 23
(siehe Fig. 3) aufgenommene Information wird über die Faserbildleitung 231 zur Baugruppe 7
für die Bilderfassung übertragen. Die gewonnenen Bilddaten werden über den Datenbus 76 an
die digitale Verarbeitungseinheit 12 weitergegeben, so daß auf der Visualisierungseinheit 1241
der Bedieneinheit 124 ein stationäres Schwarz/Weiß-Bild des untersuchten Gewebebereiches
dargestellt wird.
Anschließend wird eine breitbandige Fluoreszenzlichtquelle 62 (z. B. eine Xenonlampe)
eingeschaltet, nachdem das Licht des Lichtweges 621 über die Spiegel 6211 und 6212, die in
einem Verteilerkopf kippbar angeordnet sein können, auf die Einkopplungslinse 2411 der
Einzellichtleitfasern 241 umgeleitet wurde. Durch schaltbare Filter 13 im Anregungs- und im
Emissionszweig werden auf dem gleichen Wege wie zuvor multispektrale Fluoreszenzbilder
des Gewebes bei verschiedenen Anregungs- und Emissionswellenlängen aufgenommen und auf
der Visualisierungseinheit 1241 dargestellt. Alternativ können die Lichtquelle 62 und die
schaltbaren Filter im Anregungszweig 131 durch Diodenlaser verschiedener Wellenlänge
ersetzt werden.
Um die Gewebestruktur in 1 bis 2 mm Tiefe unterhalb des Meßkopfes zu analysieren, wird
nach der Fluoreszenzbilderzeugung eine optische Kohärenztomographie angeschlossen. Hierzu
wird die Lichtquelle 64 angeschaltet, die ihr Licht über die Lichtleitfaser 641 zur OCT-
Baugruppe 9 schickt, wo es in Referenzstrahl und Meßstrahl verzweigt wird, wobei letzterer
über die Monomodefaser 91 zur Sonde 26 im Meßkopf 2 gelangt. Die Bilddaten aus der OCT-
Baugruppe 9 gelangen über den Datenbus 96 zur digitalen Verarbeitungseinheit 12.
Hieran kann sich die Gewinnung von photoakustischen Daten anschließen, indem die
Impulslichtquelle 65 und die Ausleselichtquelle 66 angeschaltet werden, wobei erstere einen
Lichtimpuls und letztere das Ausleselicht über die Lichtleitfaser 651 und den Sensor 27 zum
Gewebe schickt. Über die Auslesefaser 101 wird die Meßinformation vom Meßkopf 2 zur
Photoakustik-Baugruppe 10 übertragen und mit dem Licht verglichen, das über die
Lichtleitfaser 661 zur Baugruppe 10 gelangt. Die in der Photoakustik-Baugruppe 10 erzeugten
Daten werden über den Datenbus 106 der digitalen Verarbeitungseinheit 12 zugeleitet.
Nachfolgend kann die Baugruppe für dielektrische Spektroskopie 11 eingesetzt werden, die
über die Koaxialleitung 281 und die Sonde 28 die dielektrischen Eigenschaften des Gewebes
erfaßt, indem Hochfrequenzsignale im Bereich von 0,1 bis 1000 MHz angelegt und der
komplexe Widerstand des Gewebes gemessen wird. Die so erhobenen Daten werden von der
Baugruppe 11 über den Datenbus 116 an die digitale Verarbeitungseinheit 12 weitergeleitet.
In Erweiterung der beschriebenen Meßmöglichkeiten können auch die einzelnen Lichtleitfaser
sonden 251, 252 und 253 für die Fluoreszenz-, Raman- und Infrarot-Spektroskopie eingesetzt
werden, indem einerseits Licht der spektroskopischen Lichtquelle 62 vom Lichtweg 621 direkt
über die Koppellinse 2421 in die Lichtleitfasern 242 eingekoppelt und andererseits das Infra
rotLicht der Quelle 63 vom Lichtweg 631 über Umlenkspiegel 6311, 6312 und die Linse 2421
in die Lichtleitfasern 242 eingekoppelt wird. Die Fluoreszenz-, Raman- oder Infrarot-Signale
aus dem Gewebe werden über die entsprechenden Sonden 251, 252 und 253 und die zugeord
neten Lichtleiterverbindungen 2511, 2521 und 2531 zu den jeweiligen Baugruppen 81, 82 und
83 geführt. Die in der Baugruppe 8 gewonnenen Daten werden über den Datenbus 86 von der
Baugruppe 8 zur digitalen Verarbeitungseinheit 12 übermittelt.
Die über die Datenbusse 76 bis 116 bereitgestellten spektroskopischen und Bilddaten werden
zuerst in einer Vorverarbeitungseinheit 121 aufbereitet und in einer Analysatoreinheit 122
unter Gewinnung der diagnostischen Parameter weiter verdichtet. Die Vorverarbeitungsein
heit 121 und die Analysatoreinheit 122 sind zusammen als mehrkanaliger DSP ausgelegt. Die
von der Analysatoreinheit 122 bereitgestellten Parameter werden dann einem vorzugsweise als
neuronales Netz ausgelegten Klassifikator 123 zugeführt. Das neuronale Netz wurde zuvor
durch Datensätze aus einer repräsentativen Patienten-Stichprobe angelernt. Im Klassifikator
123 erfolgt die Diagnosestellung, deren Ergebnisse durch die Visualisierungseinheit 1241 der
Bedieneinheit 124 dargestellt werden. Im interaktiven Einzelschritt-Betrieb erfolgt die Klassi
fikation inkrementell in Form einer schrittweisen Verfeinerung der Diagnose, wodurch der Arzt
die Möglichkeit besitzt, bei hinreichender Aussagesicherheit den Fortgang abzubrechen. Die
Visualisierung ihrerseits erfolgt derart, daß dem Arzt neben der globalen Diagnose selektiv
zusätzliche Informationen bereitgestellt werden, anhand derer er gegebenenfalls das Ergebnis
überprüfen, korrigieren bzw. verfeinern kann.
Bei der in Fig. 2 dargestellten Anordnung ist mit 1 das zu untersuchende Gewebe bezeichnet,
mit dem der Meßkopf 2 an seiner Stirnseite 21 in Kontakt ist. Innerhalb des Mantels 22 sind,
wie weiter unten zu Fig. 3 näher ausgeführt wird, eine Anzahl Meßsonden 23 bis 28 ange
ordnet, die bündig mit der Stirnseite 21 abschließen. Der sterilisierbare Meßkopf 2 ist über ein
Verbindungskabel 3 und eine lösbare Trennstelle 4 mit der Diagnostik-Apparatur 5 verbunden.
Diese enthält neben der Baugruppe 6, in der die verschiedenen Lichtquellen zusammengefaßt
sind, die Baugruppen 7 bis 11, die jeweils eine bestimmte Meßanordnung umfassen, und in
Baugruppe 12 eine digitale Verarbeitungseinheit, die mit irrer Steuereinheit 125 den Ablauf
der gesamten Meßwertgewinnung und Datenauswertung steuert.
Die Lichtquellen-Baugruppe 6 enthält die erforderlichen Lichtquellen. Dies sind eine
Weißlichtquelle 61, eine gepulste spektroskopische Lichtquelle 62 mit hohem UV-Anteil für
die Fluoreszenzanregung, ausgeführt als Xenonlampe mit schaltbarer Filterbank 131, als
Kombination von gepulsten LEDs verschiedener Wellenlänge oder als Mehrwellenlängen-
Diodenlaser-Baugruppe, und ein Infrarot-Diodenlaser für die Infrarot- und Ramananregung 63,
eine Superlumineszenzdiode (SLD) 64 im Infrarot-Bereich für die OCT, ein Impulslaser 65 für
die Anregung von photoakustischen Wellen, wie z. B. ein Q-switched Nd : YAG-Laser, sowie
ein Ausleselaser 66 für die photoakustisch bedingten Brechzahländerungen im Gewebe, wie
z. B. ein He-Ne-Laser.
Diese Lichtquellen in Baugruppe 6 sind jeweils über die den Lichtquellen 61 bis 66
zugeordneten Lichtleitfasern 611 bis 661 mit den entsprechenden Sonden 24 bis 25 in
folgender Weise verbunden:
Die Fasersonden 241 für die Beleuchtung des Gewebes im Bereich des Faserbildleiters 23 sind
über die Lichtwege 611 bzw. 621 umschaltbar entweder mit der Weißlichtquelle 61 oder der
Lichtquelle 62 für die Fluoreszenzanregung verbunden, während die Fasersonden 242 im
Arbeitsbereich der Meßsonden 25 für die optische Spektroskopie über den Lichtweg 621 an
die Impulslichtquelle 62 zur Anregung von Fluoreszenzsignalen oder über den Lichtweg 631
die Infrarot-Lichtquelle 63 zur Anregung von Infrarot- und Ramansignalen umschaltbar
angeschlossen sind (Fig. 3 und 5).
Die Faserbildleitersonde 23 ist über den Faserbildleiter 231 mit der Baugruppe 7 für die
Bilderfassung, die Fluoreszenzmeßsonde 251 über die Lichtleiterverbindung 2511 mit der
Fluoreszenzmeßanordnung 81, die Ramansonde 252 über die Lichtleiterverbindung 2521 mit
der Ramanmeßanordnung 82 und die Infrarot-Sonde 253 über die Lichtleiterverbindung 2531
mit der Infrarot-Meßanordnung 83 verbunden.
Der photoakustische Lichtleitfasersensor 27 ist über eine verzweigte Multimodefaser 651 mit
dem Impulslaseraufbau 65, dem He-Ne-Laser 66 und der Photoakustik-Baugruppe 10
verbunden.
Die Sonde 26 bildet das Ende einer Monomodefaser 91, die die Verbindung zwischen der
OCT-Baugruppe 9 und dem Meßkopf 2 herstellt. Das Licht der Superlumineszenzdiode 64
wird über eine Lichtleitfaser 641 zur Baugruppe 9 geführt.
Die Koaxialleitungssonde 28 ist über eine Koaxialleitung 281 mit der Baugruppe für
dielektrische Spektroskopie 11 verbunden.
Die Meßanordnungen 7 bis 11 haben jeweils digitale Ausgangsschnittstellen, die über entspre
chende Busanordnungen 76 bis 116 mit der Vorverarbeitungseinheit 121 der digitalen Ver
arbeitungseinheit 12 gekoppelt sind. An die Vorverarbeitungseinheit 121 schließt sich eine
Analysatoreinheit 122 an. Vorverarbeitungseinheit 121 und Analysatoreinheit 122 sind
zusammen als mehrkanaliger DSP ausgelegt und in diesem speichergekoppelt. Der Analysator
einheit 122 ist ein digitalen Klassifikator 123 für die Diagnosefindung nachgeschaltet. Die
Ergebnisse werden durch die Visualisierungseinheit 1241 der Bedieneinheit 124 dargestellt.
Die digitale Verarbeitungseinheit 12 verfügt weiterhin über eine Steuereinheit 125, die über
Steuerbusse 12567 bis 125611 jeweils mit den Baugruppen 6 bis 11 verbunden ist. Diese
Steuereinheit 125 kontrolliert den Meßablauf entweder automatisch oder im interaktiven
Betrieb durch Eingaben der zur Bedieneinheit 124 gehörenden Eingabeeinheit 1242.
In Fig. 3 ist der Meßkopf 2 zum Aufsetzen auf das Gewebe im Schnitt und in Draufsicht auf
die Stirnseite 21 dargestellt.
Das Schnittbild zeigt, daß der Innenraum der Meßsonde 2, der von einem vorzugsweise metal-
lischen Mantel 22 eingeschlossen wird, durch die mit 23 bis 28 bezeichneten Sonden ausgefüllt
ist, für die jeweils auch die zugehörigen Verbindungsleitungen eingetragen wurden: Mit 23 ist
eine Faserbildleitersonde bezeichnet, die über die Faserbildleitung 231 angeschlossen ist. Die
Faserbildleitersonde 23 ist, wie die Sicht auf die Stirnseite zeigt, z. B. mit 6 Einzellichtfaser
sonden 241 umgeben, die über 6 gleichbenannte Verbindungsfasern 241 angeschlossen sind.
Die Meßsonden 25 für die optische Spektroskopie können, wie dargestellt, gemeinsam von
z. B. 9 Anregungslichtleitfasern 242 umgeben sein. Es ist auch denkbar, daß die Meßsonde 251
für die Fluoreszenzspektroskopie, die Meßsonde 252 für die Ramanspektroskopie und die
Meßsonde 253 für die Infrarotspektroskopie jeweils einzeln mit einer Anzahl Anregungsfasern
242 umgeben ist. Ferner sind 3 einzelne Singlemodefasern 26 für OCT dargestellt, die an
unterschiedlichen Punkten des Querschitts angeordnet und über Verbindungsfasern 91 ange
schlossen sind. Mit 27 ist ein photoakustischer Lichtleitfasersensor bezeichnet, der über die
Lichtleitfaser 271 mit der Photoakustik-Baugruppe 10 in Verbindung steht. Die Koaxiallei
tungssonde 28 ist über die Koaxialleitung 281 angeschlossen.
In Fig. 4 ist eine Endoskopvariante des Meßkopfes im Querschnitt dargestellt. Die Darstellung
zeigt, daß innerhalb des Metallmantels 22 zentrisch die Faserbildleitersonde 23 angeordnet ist.
Um diese herum liegen Einzelfasern 241 für die Beleuchtung bzw. Anregung, Einzelfasern 242
für die spektroskopische Fluoreszenz-, Infrarot- und Raman-Anregung, Sensorfasern für das
Fluoreszenzsignal 251, das Infrarotsignal 252 und das Ramansignal 253, Anregungs- und
Auslesefasern 651 und 101 für die photoakustische Spektroskopie und eine Koaxialsonde 28
für die dielektrische Spektroskopie.
Anhand von Fig. 5 wird die Einkopplung des Lichtes der Lichtquellen 61, 62 und 63 der Bau
gruppe 6 in die Beleuchtungs- bzw. Anregungslichtleitfasern 241 und 242 erläutert. Der Licht
weg 611 der Weißlichtquelle 61 stimmt mit der optischen Achse der Linse 2411 überein, in
deren Brennpunkt das Licht in die Lichtleitfasern 241 eingekoppelt wird. Zur Erzeugung von
Fluoreszenzbildern wird das Licht der Fluoreszenzlichtquelle 62 über zwei kippbare Spiegel
6211 und 6212 vom Lichtweg 621 in die optische Achse der Linse 2411 umgelenkt und
gelangt somit ebenfalls in die Lichtleitfasern 241. Wenn eine breitbandige Lichtquelle, wie z. B.
eine Xenonlampe verwendet wird, ist es zweckmäßig, einen schaltbaren Filter 131 in den
Lichtweg 621 und einen zweiten schaltbaren Filter 132 in der Bilderfassungsbaugruppe 7 am
Ausgang des Faserbildleiters 231 einzufügen. Zur Einkopplung in die Einzellichtleitfasern 242
für die optische Spektroskopie über die Linse 2421 liegt der Lichtweg 621 der Fluoreszenz
lichtquelle 62 in der optischen Achse dieser Linse 2421, während der Lichtweg 631 der Licht
quelle 63 über die kippbaren Spiegel 6311 und 6312 umgelenkt wird.
1
Gewebe
2
Meßkopf
21
Stirnseite des Meßkopfes
22
Mantel des Meßkopfes
23
Faserbildleitersonde
231
Faserbildleitung
24
Einzellichtleitfasersonden zur Beleuchtung bzw.
Anregung
241
Einzellichtleitfasersonden, um den Faserbildleiter
angeordnet
2411
Einkoppellinsen
242
Einzellichtleitfasersonden für spektroskopische Anregung
2421
Einkoppellinsen
25
Meßsonden für die optische Spektroskopie
251
Fluoreszenzmeßsonde
2511
Lichtleiter von der Fluoreszenzmeßsonde zur
Fluoreszenzmeßanordnung (
81
)
252
Ramanmeßsonde
2521
Lichtleiter von der Ramanmeßsonde zur Raman-
Meßanordnung (
82
)
253
Infrarotmeßsonde
2531
Lichtleiter von der Infrarotmeßsonde zur Infrarot-
Meßanordnung (
83
)
26
Singlemodefasersonde für OCT
27
photoakustischer Lichtleitfasersensor
271
Lichtleitfaser zur Baugruppe
10
28
Koaxialleitungssonde
281
Koaxialleitung
3
Meßkabel
4
lösbare Trennstelle
5
Diagnostikgerät
6
Baugruppe der Lichtquellen
61
Weißlichtquelle
611
Lichtweg von der Weißlichtquelle
62
spektroskopische Lichtquelle für die Fluoreszenz
anregung
621
Lichtweg von der Fluoreszenzlichtquelle
6211
,
6212
Umlenkspiegel für Fluoreszenzanregung
63
Infrarot-Lichtquelle für Infrarot- und Ramananregung
631
Lichtweg von der Infrarotlichtquelle
6311
,
6312
Umlenkspiegel für Infrarot-Licht
64
Lichtquelle für OCT
641
Lichtleitfaser für Verbindung zur OCT-Baugruppe (
9
)
65
Impulslaser für photoakustische Anregung
651
Lichtleitfaseranschluß
66
Ausleselichtquelle für Photoakustik
661
Lichtleitfaserverbindung zur Photoakustik-
Baugruppe (
10
)
7
Baugruppe für Bilderfassung
76
Datenbus zur digitalen Verarbeitungseinheit
12
8
Baugruppe für spektroskopische Messungen
81
Fluoreszenzmeßanordnung
82
Ramanmeßanordnung
83
Infrarotmeßanordnung
86
Datenbus zur digitalen Verarbeitungseinheit
12
9
Baugruppe für optische Kohärenztomographie
(OCT-Baugruppe)
91
Monomodeverbindungsfaser zum Meßkopf (
2
)
96
Datenbus zur digitalen Verarbeitungseinheit
12
10
Photoakustik-Baugruppe
101
Ausleselichtleitfaser
106
Datenbus zur digitalen Verarbeitungseinheit
12
11
Baugruppe für dielektrische Spektroskopie
116
Datenbus zur digitalen Verarbeitungseinheit
12
12
Digitale Verarbeitungseinheit
121
Vorverarbeitungseinheit
122
Analysatoreinheit
123
Klassifikator
124
Bedieneinheit
1241
Visualisierungseinheit
1242
Eingabeeinheit
125
Steuereinheit
1256
Steuerbus
12566
Steuerbus zur Baugruppe
6
12567
Steuerbus zur Baugruppe
7
12568
Steuerbus zur Baugruppe
8
12569
Steuerbus zur Baugruppe
9
125610
Steuerbus zur Baugruppe
10
125
611
Steuerbus zur Baugruppe
11
13
Schaltbare Filter
131
Anregungsfilter
132
Emissionsfilter
Claims (4)
1. Verfahren zur Diagnostik von biologischem Gewebe, wobei das zu untersuchende Gewebe
mit elektromagnetischen Wellen bestrahlt und die Antwort des Gewebes meßtechnisch erfaßt
und ausgewertet wird,
dadurch gekennzeichnet, daß das Gewebe mittels Fluoreszenzspektroskopie und/oder
Ramanspektroskopie und/oder Infrarotspektroskopie und/oder Weißlichtimaging und/oder
Fluoreszenzimaging und/oder optischer Kohärenztomographie und/oder Photoakustik
und/oder dielektrischer Spektroskopie untersucht wird, wobei ein Meßkopf, der in einem
Gehäuse mehrere je nach Funktion unterschiedlich gestaltete Lichtleitfasersonden und eine
dielektrische Sonde enthält, mit dem zu untersuchenden Gewebe in Kontakt gebracht wird und
während einer kurzen Meßdauer in bestimmter zeitlicher Zuordnung nacheinander oder
parallel, die von der Steuereinheit einer digitalen Verarbeitungseinheit vorgegeben wird,
optische bzw. hochfrequente Signale ins Gewebe abgibt, wobei die optischen Signale über
Lichtleitfasern aus zugeordneten Lichtquellen und die Hochfrequenzsignale über ein
Koaxialkabel zugeführt werden, und deren Antwort aus dem Gewebe aufnimmt, wobei die
aufgenommenen Signale jeweils über entsprechende Leitungen, die als Lichtleitfasern bzw.
Koaxialkabel ausgebildet sind, zu verfahrensspezifischen Detektorbaugruppen übertragen
werden, deren digitale Ausgangssignale an eine mehrkanalige Vorverarbeitungs- und
Analysatoreinheit weitergeleitet werden, von wo aus die Daten nach Vorverarbeitung und
Parametergewinnung einem diagnostischen Klassifikator zugeführt werden, dessen
Ausgabewerte über eine Visualisierungseinheit dargestellt werden.
2. Anordnung zur Durchführung des Verfahrens nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet,
daß der Meßkopf (2) mindestens eine Faserbildleitersonde (23) für die bildhafte Darstellung
des Gewebes und/oder mehrere ggf in Ausführung und Querschnitt unterschiedliche
Einzellichtleitfasersonden (24), zu denen die Sonden (241) für die Beleuchtung des Gewebes
für die Bildgebung und/oder die Sonden (242) für die spektroskopische Anregung zählen, und/oder
die für die spektroskopischen Signale vorgesehenen Meßsonden (25), bei welchen eine
Fluoreszenzmeßsonde (251) und/oder eine Ramanmeßsonde (252) und/oder eine
Infrarotmeßsonde (253)vorhanden ist, und/oder die für die optische Kohärenztomografie
vorgesehene Sonde (26) und/oder die für photoakustische Daten vorgesehene Sonde (27)
gehören, und/oder eine elektrische Koaxialleitungssonde (28) aufweist, die über eine
zugeordnete Lichtleitfaserleitung (231, 241, 242, 2511, 2521, 2531) oder Koaxialleitung
(281), welche in einem flexiblen Meßkabel (3) zusammengefaßt sind, mit zugeordneten
Signalquellen (6) bzw. den in den Baugruppen (7 bis 11) untergebrachten Meßanordnungen in
einem Diagnostikgehäuse (5) über eine lösbare Trennstelle (4) derart verbunden sind, daß die
Sonde (23) über eine Faserbildleitung (231) mit der Baugruppe (7) für die Bildverarbeitung,
die Einzelsonden (241) und (242) jeweils direkt oder durch Umschalten der optischen
Lichtwege (611, 621 bzw. 631) mit entsprechenden Lichtquellen für Weißlicht (61), für
Fluoreszenzanregung (62), und Infrarotlicht. (63) für Infrarot- und Ramananregung in der
Baugruppe (6), die Einzelsonden (251, 252 und 253) jeweils über Lichtleitfasern (2511, 2521
und 2531) mit der Baugruppe (8) für spektroskopische Messungen, die Fasersonden (26) über
die Verbindungsfaser 91 umschaltbar mit der Baugruppe (9) für die optische
Kohärenztomographie, die Einzelsonde (27) über die Lichtleitfaser 271 mit der Photoakustik-
Baugruppe (10) und die Koaxialleitungssonde (28) über die Koaxialleitung 281 mit der
Baugruppe (11) für dielektrische Spektroskopie verbunden sind, wobei als weitere Baugruppe
(12) eine digitale Signalverarbeitungseinheit vorhanden ist, die neben einer Bedieneinheit
(124), bestehend aus einer Visualisierungseinheit (1241) und einer Eingabeeinheit (1242), eine
Datenvorverarbeitungs- (121), eine Analysator- (122), eine Klassifikator- (123) und eine
Steuereinheit (125) enthält, die jeweils über einen Datenbus bzw. Steuerbus (1256) mit den
Baugruppen (6 bis 11) in Verbindung stehen.
3. Anordnung nach Anspruch 2, dadurch gekennzeichnet, daß der Meßkopf (2) vorzugs
weise zylindrisch mit einer ebener Stirnseite (21)zum Aufsetzen auf das Gewebe ausgebildet
ist.
4. Anordnung nach Anspruch 2, dadurch gekennzeichnet, daß der Meßkopf als Endoskop
nadel ausgebildet ist, wobei die Stirnseite spitz, stumpf oder vorgewölbt sein kann.
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