DE19846625B4 - Spritze für ein Endoskop - Google Patents
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Abstract
Spritze
für ein
Endoskop, mit einer flexiblen Umhüllung (1 ), an deren proximalem
Ende ein Bedienteil (10) angeordnet ist, mit einer flexiblen Flüssigkeitstransferröhre (2),
die in axialer Richtung beweglich in der Umhüllung (1) angeordnet ist, mit
einer hohlen Nadel (3), die mit dem distalen Ende der Flüssigkeitstransferröhre (2) verbunden
ist und aus dem distalen Ende der Umhüllung (1) durch axiales Bewegen
der Flüssigkeitstransferröhre (2)
mittels des Bedienteils (10) hervorgeschoben und in dieses zurückgezogen
werden kann, und mit einem Schleimhauthalteelement (5) zum Drücken gegen
eine Fläche
der Schleimhaut, das über
ein Verbindungselement (6) derart mit dem distalen Ende der Umhüllung (1)
verbunden ist, daß es
dem distalen Ende der Umhüllung
(1) in einem vorbestimmten Abstand gegenüberliegt, wobei das Schleimhauthalteelement
(5) durch das in eine Hakenform gebogene distale Ende des Verbindungselementes
(6) gebildet ist und das Schleimhauthalteelement (5) und das Verbindungselement
(6) durch eine Nut (7) parallel zur axialen Richtung jeweils in...
Description
- Die Erfindung betrifft eine Spritze zum Injizieren z.B. einer flüssigen Medizin in einen Körperhohlraum durch ein Endoskop.
- Im allgemeinen ist eine Spritze für ein Endoskop folgendermaßen aufgebaut. Eine flexible Flüssigkeitstransferröhre mit einer hohlen Nadel an deren distalem Ende ist in axialer Richtung beweglich in einer Umhüllung angeordnet. Die Nadel wird aus dem distalen Ende der Umhüllung hervorgeschoben oder in dieses zurückgezogen, indem die Flüssigkeitstransferröhre an dem proximalen Ende der Umhüllung zum Bewegen in axialer Richtung betätigt wird.
- Um eine Injektion in einen Körperhohlraum mit einer solchen Spritze endoskopisch zu geben, wird die von dem distalen Ende der Umhüllung vorstehende Nadel in den betroffenen Teil gesteckt. Zu dieser Zeit kann es schwierig sein, die Nadel sicher in den betroffenen Teil zu stecken, weil die inneren Organe ständig in Bewegung sind. Speziell im Fall der Speiseröhre, bei der die Oberfläche der Schleimhaut durch den Herzschlag ständig vibriert, ist es sehr schwierig, die Nadel in die richtige Position zu stecken.
- Aus der
DE 689 17 930 T2 ist eine Schutzvorrichtung bekannt, mit der die Nadel einer Spritze arretiert werden kann, wenn diese aus dem Patienten entfernt wird. Diese Schutzvorrichtung hat einen axial bewegbaren Schlauch, an dessen distalem Ende eine hohle Nadel angeordnet ist. Durch axiales Bewegen des Schlauchs kann die Nadel aus dem Endteil der Schutzvorrichtung hervorgeschoben und in dieses zurückgezogen werden. Die Schutzvorrichtung weist ferner einen Anker auf, der die Funktion hat, die manuelle Bewegung eines Nadelansatzstücks aus einer ausgezogenen Stellung in eine eingezogene Stellung entlang der Längsachse zu erleichtern. - Die
DE 689 04 353 T2 offenbart eine Schutzvorrichtung für eine Spritze, die den Benutzer vor einer möglichen Kontaminierung durch die benutzte Nadel schützen soll. Diese Schutzvorrichtung weist einen aus einem flexiblen Körper und einer Haube bestehenden Nadelschild auf, durch den die vorstehend genannte Schutzfunktion realisiert ist. Dabei wird zunächst die Haube auf die Haut des Patienten aufgesetzt. Durch Einschieben der Nadelspitze in die Haut löst sich der flexible Körper von der Nadel. Ist die Nadel in die Haut eingestochen, so befindet sich also die Haube noch immer außerhalb des Körpers des Patienten. - Zum Stand der Technik wird ferner auf die
US 5 336 222 verwiesen, die eine Katheterinstrument offenbart, an dessen proximalem Ende ein Bedienteil angeordnet ist. Dieses Instrument hat eine Nadel, die durch Betätigen des Bedienteils aus dem Instrument hervorgeschoben und in dieses zurückgezogen werden kann. - Es ist Aufgabe der Erfindung eine Spritze für ein Endoskop anzugeben, die so aufgebaut ist, daß die Nadel genau und sicher selbst in eine sich kräftig bewegende Schleimhautfläche gesteckt werden kann.
- Andere Aspekte und Vorteile der Erfindung werden aus der folgenden detaillierten Beschreibung eines illustrierten Ausführungsbeispieles der Erfindung unter Bezugnahme auf die Zeichnung deutlich.
- Nach der Erfindung wird eine Spritze für ein Endoskop angegeben, die eine flexible Umhüllung und an deren proximalem Endbereich ein Bedienteil hat. Eine flexible Flüssigkeitstransferröhre ist in axialer Richtung beweglich in der Umhüllung angeordnet. Das distale Ende der Flüssigkeitstransferröhre ist mit einer hohlen Nadel versehen und steht mit dieser in Verbindung. Die Nadel kann durch Bewegen der Flüssigkeitstransferröhre mit dem Bedienteil in axialer Richtung aus dem distalen Ende der Umhüllung hervorgeschoben und in dieses zurückgezogen werden. Die Spritze hat außerdem ein Schleimhauthalteelement zum Drücken gegen eine Schleimhautfläche. Das Schleimhauthalteelement ist mit einem Verbindungselement dem distalen Ende der Umhüllung in einem festen Abstand gegenüberliegend angeordnet.
- Im folgenden wird ein Ausführungsbeispiel der Erfindung an Hand der Zeichnung näher erläutert. Es zeigen:
-
1 eine Seitenansicht der gesamten Anordnung einer Spritze für ein Endoskop, bei der ein Betätigungsteil der Spritze in einer geschnittenen Ansicht gezeigt ist, -
2 eine Schnittansicht eines distalen Endbereiches der Spritze in einem Zustand, in dem die Nadel der Spritze über das distale Ende einer Umhüllung vorsteht. -
3 eine perspektivische Ansicht des distalen Endbereiches der Spritze in einem Zustand, in dem die Nadel über das distale Ende der Hülle vorsteht, -
4 eine geschnittene Ansicht des distalen Endbereichs der Spritze in einem Zustand, in dem die Nadel von dem distalen Ende der Umhüllung zurückgezogen ist, -
5 eine schematische Ansicht, die zeigt, wie eine Spritze gerade benutzt wird, -
6 eine geschnittene Seitenansicht des distalen Endbereichs der Spritze während des Betriebes, -
7 eine geschnittene Seitenansicht des distalen Endbereiches der Spritze während des Betriebes, und -
8 eine geschnittene Seitenansicht des distalen Endbereiches der Spritze unter anderen Betriebsbedingungen. -
1 zeigt die Gesamtanordnung einer Spritze für ein Endoskop. Eine flexible Umhüllung1 ist entnehmbar in einen Instrumenteneinführkanal eines Endoskopes (nicht gezeigt) eingeführt. Als Umhüllung1 wird ein Spiralrohr verwendet, das z.B. durch dichtes Wickeln eines dünnen Edelstahldrahtes mit gleichem Durchmesser erzeugt wird. - Eine Flüssigkeitstransferröhre
2 verläuft in axialer Richtung beweglich in der Umhüllung1 über deren vollständige Länge. Die Flüssigkeitstransferröhre2 besteht aus einem flexiblen Schlauch. Eine hohle Nadel3 steht mit dem distalen Ende der Flüssigkeitstransferröhre2 in Verbindung und ist mit deren distalen Ende so verbunden, daß sie nach vorne hin gerade vorsteht. Die Nadel soll in die Schleimhaut eines Körperhohlraums gesteckt werden. In diesem Ausführungsbeispiel ist die Nadel3 durch schräges Abschneiden des distalen Endes der Flüssigkeitstransferröhre2 ausgebildet. In jedem Fall kann die Nadel3 aus einem metallischen Material oder aus einem Plastikmaterial bestehen. - Wie in der vergrößerten Ansicht von
2 gezeigt, ist ein Schleimhauthalteelement5 dem distalen Ende der Umhüllung1 in einem vorbestimmten Abstand gegenüberliegend vorgesehen, um die Schleimhaut beim Durchstechen mit der Nadel3 zu halten. Das Schleimhauthalteelement5 ist über ein Verbindungselement6 mit dem distalen Ende der Umhüllung1 verbunden. Das Schleimhauthalteele ment5 ist durch hakenförmiges, nahezu rechtwinkliges Biegen des distalen Endes des Verbindungselementes6 gebildet. - Das Verbindungselement
6 geht in ein röhrenförmiges Element4 über, das auf das distale Ende der Umhüllung1 gesteckt und daran befestigt ist. Das Verbindungselement6 steht von dem röhrenförmigen Element4 nach vorne hin vor. Dadurch ist das Schleimhauthalteelement5 in einer vorbestimmten Position fest angeordnet. - Wie
3 zeigt, sind das Verbindungselement6 und das Schleimhauthalteelement5 jeweils in zwei parallele Arme durch eine Trennungsnut7 aufgespalten, die parallel zu der Richtung der Achse verläuft (insbesondere die Erstreckungsrichtung der Achse des distalen Endbereiches der Umhüllung1 ). - In
2 hat das röhrenförmige Element4 eine Anschlagswand8 für die distale Endfläche der Umhüllung1 . Der mittlere Bereich der Anschlagswand8 hat zum Durchlassen der Nadel eine Bohrung mit einem Durchmesser, der es der Nadel3 erlaubt, lose darin zu stecken und hindurchzugelangen. - Die Nadel
3 hat eine an ihrer äußeren Randfläche befestigte Begrenzungshülse9 . Diese besteht aus einer Metallhülse und ist so angeordnet, daß sie am distalen Ende der Umhüllung1 zu liegen kommt, wenn das distale Ende der Nadel3 etwa bis in einen mittleren Bereich des Verbindungselementes6 vorsteht. - Die Begrenzungshülse
9 hat einen solchen äußeren Durchmesser, daß sie nicht durch die Nadeldurchlaßbohrung in der Anschlagswand8 paßt. Dementsprechend kann die Nadel3 nicht weiter aus der Umhüllung1 vorstehen, wenn die Begrenzungshülse9 an der Anschlagswand8 anliegt, wie in2 gezeigt. -
1 zeigt ein Betätigungsteil10 , das mit dem proximalen Ende der Umhüllung1 verbunden ist. Eine mit der Umhüllung1 verbundene Verbindungsröhre12 ist auf das distale Ende des Körpers11 des Betätigungsteiles10 geschraubt. - Ein mittlerer Bereich des Körpers
11 hat einen Längsschlitz14 . Ein Gleiter15 ist an dem proximalen Ende der Flüssigkeitstransferröhre2 befestigt. Der Gleiter15 steckt verschiebbar in dem Schlitz14 . - Der Gleiter
15 hat ein Paar von zwei voneinander abgewandten Öffnungen des Schlitzes14 vorstehende Fingeraufnahmebereiche16 und17 . Diese können als Teil des Gleiters15 ausgebildet sein. Alternativ können die Fingeraufnahmebereiche16 und17 als separate Elemente ausgebildet und mit dem Gleiter15 verbunden sein. Ein Daumenaufnahmebereich18 ist an dem hinteren Ende des Körpers11 angeordnet. - Dementsprechend bewegt sich die Nadel
3 axial, wie durch den Pfeil A gezeigt ist, durch die Flüssigkeitstransferröhre2 , wenn der Gleiter15 in dem Schlitz14 durch die in den Fingeraufnahmebereichen16 ,17 und18 aufgenommenen Finger eines Anwenders bewegt wird, wie durch den Pfeil B gezeigt. - Durch Betätigen des Gleiters
15 am Betätigungsteil10 ist es somit möglich, zwischen einem in2 gezeigten Zustand, in dem die Nadel3 über das distale Ende der Umhüllung1 vorsteht, und einem in4 gezeigten Zustand zu wechseln, in dem die Nadel3 in das distale Ende der Umhüllung1 zurückgezogen ist. - Wie in
1 gezeigt, steht das proximale Ende der Flüssigkeitstransferröhre2 mit einem Aufnahmesockel20 für die Spritzenröhre an dem Gleiter15 in Verbindung. Wenn dementsprechend z.B. eine flüssige Medizin durch eine mit dem Aufnahmesockel20 verbundene Spritzenröhre (nicht gezeigt) injiziert wird, gelangt diese durch die Flüssigkeitstransferröhre2 und fließt aus dem distalen Ende der Nadel3 . Die Anordnung kann auch so sein, daß das proximale Ende der Flüssigkeitstransferröhre2 sich von dem an dem Gleiter15 befestigten Bereich zu dem proximalen Ende des Körpers11 erstreckt, und daß der Aufnahmesockel20 für die Spritzenröhre an dem Ende der ausgedehnten Flüssigkeitstransferröhre2 angeordnet ist. - Im Gebrauch der Spritze für ein wie oben beschrieben angeordnetes Endoskop, wie in
5 gezeigt, steht der distale Endbereich der Umhüllung1 über das distale Ende eines Instrumenteneinführkanales eines Endoskopes50 vor, wobei die Nadel3 in die Umhüllung1 zurückgezogen ist. Ein befallener Teil100 , in den mit der Nadel3 gestochen werden soll, wird vor dem distalen Ende der Umhüllung1 positioniert. Dann wird die Oberfläche der Schleimhaut mit dem Schleimhauthalteelement5 niedergehalten. - Dementsprechend ist die Ortsbeziehung zwischen dem befallenen Teil
100 , in den mit der Nadel3 gestochen werden soll, und dem distalen Ende der Umhüllung1 fest. Es ist zu bemerken, daß der vorstehende Bereich der Schleimhaut durch die Trennungsnut7 vorsteht, wie in6 gezeigt, wenn die Schleimhaut des befallenen Teiles100 weich ist. - Wenn das distale Ende der Umhüllung
1 wie in7 gezeigt, fest zu dem befallenen Teil100 steht, wird die Nadel3 aus dem distalen Ende der Umhüllung1 hervorgeschoben. Dadurch kann die Nadel3 genau in den befallenen Teil100 gesteckt werden, um eine flüssige Medizin oder ähnliches in diesen zu injizieren. -
8 zeigt die Art, in der die Nadel3 in einen betroffenen Teil100 gesteckt wird, der nicht weich ist und der auf einer schrägen Fläche der Schleimhaut liegt. In diesem Fall wird das Verbindungselement6 durch elastische Deformation leicht verbogen, wenn das Schleimhauthalteelement5 gegen die Oberfläche der Schleimhaut gedrückt wird. In diesem Zustand steht die Umhüllung1 gegen den betroffenen Teil100 fest. Unter diesen Bedingungen kann die Nadel3 genau in die gewünschte Position gestochen werden. Anschließend kehrt das Verbindungselement6 in die ursprüngliche, gerade Form zurück. - Nach der Erfindung ist ein Schleimhauthalteelement an dem distalen Ende der Umhüllung durch ein Verbindungselement in einer solchen Weise angeordnet, daß es dem distalen Ende der Umhüllung über einen vorbestimmten Zwischenraum hinweg gegenüberliegt. Dementsprechend kann die Lage des distalen Endes der Umhüllung gegen den betroffenen Teil dadurch fixiert werden, daß das Schleimhauthalteelement gegen die Schleimhaut gedrückt wird, selbst in einem Teil des Körpers, in dem die Oberfläche der Schleimhaut sich kräftig bewegt. Somit kann die Nadel sicher in die richtige Position gesteckt werden.
Claims (6)
- Spritze für ein Endoskop, mit einer flexiblen Umhüllung (
1 ), an deren proximalem Ende ein Bedienteil (10 ) angeordnet ist, mit einer flexiblen Flüssigkeitstransferröhre (2 ), die in axialer Richtung beweglich in der Umhüllung (1 ) angeordnet ist, mit einer hohlen Nadel (3 ), die mit dem distalen Ende der Flüssigkeitstransferröhre (2 ) verbunden ist und aus dem distalen Ende der Umhüllung (1 ) durch axiales Bewegen der Flüssigkeitstransferröhre (2 ) mittels des Bedienteils (10 ) hervorgeschoben und in dieses zurückgezogen werden kann, und mit einem Schleimhauthalteelement (5 ) zum Drücken gegen eine Fläche der Schleimhaut, das über ein Verbindungselement (6 ) derart mit dem distalen Ende der Umhüllung (1 ) verbunden ist, daß es dem distalen Ende der Umhüllung (1 ) in einem vorbestimmten Abstand gegenüberliegt, wobei das Schleimhauthalteelement (5 ) durch das in eine Hakenform gebogene distale Ende des Verbindungselementes (6 ) gebildet ist und das Schleimhauthalteelement (5 ) und das Verbindungselement (6 ) durch eine Nut (7 ) parallel zur axialen Richtung jeweils in zwei parallele Arme aufgespalten sind. - Spritze nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß das Verbindungselement (
6 ) elastisch verformbar ist. - Spritze nach einem der vorhergehenden Ansprüche, gekennzeichnet durch einen Begrenzer (
9 ) zum Begrenzen eines maximalen Überstandes der Nadel (3 ) über das distale Ende der Umhüllung (1 ). - Spritze nach Anspruch 3, dadurch gekennzeichnet, daß das distale Ende der Nadel (
3 ) zwischen dem distalen Ende der Umhüllung (1 ) und dem Schleimhauthalteelement (5 ) liegt, wenn die Nadel (3 ) aus dem distalen Ende der Umhüllung (1 ) maximal vorsteht. - Spritze nach einem der vorhergehenden Ansprüche, gekennzeichnet durch ein röhrenförmiges Element (
4 ), das auf dem distalen Ende der Umhüllung (1 ) steckt und daran befestigt ist und mit dem Schleimhauthalteelement (5 ) sowie dem Verbindungselement (6 ) einstückig ausgebildet ist. - Spritze nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß die Umhüllung (
1 ) aus einem dicht gewickelten Spiraldrahtrohr besteht.
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