DE112021005977T5 - Ultraschallendoskop und distale endeinheit davon - Google Patents

Ultraschallendoskop und distale endeinheit davon Download PDF

Info

Publication number
DE112021005977T5
DE112021005977T5 DE112021005977.7T DE112021005977T DE112021005977T5 DE 112021005977 T5 DE112021005977 T5 DE 112021005977T5 DE 112021005977 T DE112021005977 T DE 112021005977T DE 112021005977 T5 DE112021005977 T5 DE 112021005977T5
Authority
DE
Germany
Prior art keywords
distal end
ultrasonic
end side
ultrasonic transducer
proximal end
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Pending
Application number
DE112021005977.7T
Other languages
English (en)
Inventor
Yuto SHIMOYAMA
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Fujifilm Corp
Original Assignee
Fujifilm Corp
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Fujifilm Corp filed Critical Fujifilm Corp
Publication of DE112021005977T5 publication Critical patent/DE112021005977T5/de
Pending legal-status Critical Current

Links

Images

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B8/00—Diagnosis using ultrasonic, sonic or infrasonic waves
    • A61B8/12—Diagnosis using ultrasonic, sonic or infrasonic waves in body cavities or body tracts, e.g. by using catheters
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B1/00—Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor
    • A61B1/06—Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor with illuminating arrangements
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B1/00—Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor
    • A61B1/267—Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor for the respiratory tract, e.g. laryngoscopes, bronchoscopes
    • A61B1/2676—Bronchoscopes
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B8/00—Diagnosis using ultrasonic, sonic or infrasonic waves
    • A61B8/44—Constructional features of the ultrasonic, sonic or infrasonic diagnostic device
    • A61B8/4444—Constructional features of the ultrasonic, sonic or infrasonic diagnostic device related to the probe
    • A61B8/445—Details of catheter construction
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B1/00—Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor
    • A61B1/04—Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor combined with photographic or television appliances
    • A61B1/05—Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor combined with photographic or television appliances characterised by the image sensor, e.g. camera, being in the distal end portion
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B1/00—Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor
    • A61B1/06—Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor with illuminating arrangements
    • A61B1/07—Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor with illuminating arrangements using light-conductive means, e.g. optical fibres

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Biophysics (AREA)
  • Pathology (AREA)
  • Radiology & Medical Imaging (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Physics & Mathematics (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Optics & Photonics (AREA)
  • Pulmonology (AREA)
  • Otolaryngology (AREA)
  • Physiology (AREA)
  • Ultra Sonic Daignosis Equipment (AREA)

Abstract

Es werden ein Ultraschallendoskop und eine distale Endeinheit davon bereitgestellt, die es ermöglichen, ein Ultraschallbild in einem proximalen Endteil eines Ultraschallwandlers sichtbar zu machen. Eine Außenumfangsfläche eines distalen Endteilkörpers enthält eine erste Oberfläche, die an einer proximalen Endseite eines Ultraschallwandlers vorgesehen ist und die sich entlang einer Längsachse eines Einführteils erstreckt, eine zweite Oberfläche, die an einer proximalen Endseite der ersten Oberfläche vorgesehen ist und die sich entlang der Längsachse erstreckt, wobei die zweite Oberfläche auf einer Richtungsseite einer ersten Richtung senkrecht zu der Längsachse in Bezug auf die erste Oberfläche positioniert ist, und eine abgestufte Fläche, die proximale Endseite der ersten Oberfläche und eine distale Endseite der zweiten Oberfläche verbindet, und in einem Fall, in dem eine Richtung senkrecht zu sowohl der Längsachse als auch der ersten Richtung als eine zweite Richtung bezeichnet wird, ein Winkel, der einen Bestrahlungsbereich einer von dem Ultraschallwandler emittierten Ultraschallwelle in einem Fall angibt, in dem der distale Endteilkörper von einer zweiten Richtungsseite aus gesehen wird, als ein effektiver Winkel bezeichnet wird, und ein Schnittpunkt einer Tangentenlinie in Kontakt mit dem Ultraschallwandler und in Kontakt mit der abgestuften Fläche an einer Position, die der einen Richtungsseite und dem Ultraschallwandler am nächsten liegt, als ein erster Schnittpunkt bezeichnet wird, ist der erste Schnittpunkt in einem Bereich von 1/3 auf einer proximalen Endseite des effektiven Winkels enthalten.

Description

  • HINTERGRUND DER ERFINDUNG
  • 1. Gebiet der Erfindung
  • Die vorliegende Erfindung betrifft ein Ultraschallendoskop und eine distale Endeinheit davon.
  • 2. Beschreibung des Standes der Technik
  • Als ein Ultraschallendoskop ist ein Ultraschallendoskop bekannt, das einen Ultraschallwandler des elektronischen Abtasttyps (auch als eine Ultraschalloszillatoranordnung und eine Ultraschalleinheit bezeichnet) in einem harten Teil am distalen Ende (distale Endeinheit) umfasst, der einen distalen Endteil eines Einführteils eines Endoskops konfiguriert. Das Ultraschallendoskop verwendet eine Punktionskanüle, die aus einem Behandlungswerkzeug-Auslassanschluss des Hartteils am distalen Ende durch einen Behandlungswerkzeugkanal herausgeführt und in einen Läsionsteil eingeführt wird, um Behandlung durchzuführen, wie beispielsweise Sammeln eines zellulären Gewebes des Läsionsteils, während ein Ultraschallbild des Läsionsteils (eine Beobachtungsstelle, eine Teststelle, eine Untersuchungsstelle oder dergleichen kann ebenfalls verwendet werden) unter Verwendung des Ultraschallwandlers erfasst wird. Zum Beispiel wird bei dem Sammeln eines zellulären Gewebes eines Lymphknotens einer Bronchie Behandlung des Punktierens in den Lymphknoten mit der Punktionskanüle durchgeführt, während ein Ultraschallbild des Lymphknotens mit dem Ultraschallendoskop erfasst wird.
  • Bei dem Beobachten des Lymphknotens via Ultraschallwellen wird in einem Fall, in dem es einen Spalt zwischen dem Ultraschallwandler und einer Bronchialwandoberfläche gibt, ein Bild des Lymphknotens nicht erhalten, da die Ultraschallwelle nicht durch Luft übertragen wird. Aus diesem Grund besteht ein Bedarf, den Ultraschallwandler in engen Kontakt mit der Bronchialwandoberfläche zu bringen, um ein klares Ultraschallbild des Lymphknotens ohne Verwendung eines Ballons zu erfassen.
  • JP2002-306489A offenbart ein Ultraschallendoskop, bei dem ein Winkel zwischen einer Mittellinie eines Ultraschallabtastbereichs (effektiver Winkel) und einer Hauptachse (Längsachse) eines Hartteils am distalen Ende so definiert ist, dass Ultraschallabtastung in einem Lymphknoten an einer beliebigen Position in der Nähe und einer Position entfernt von einer Bronchialwandoberfläche durchgeführt werden kann.
  • JP2000-354597A offenbart ein Ultraschallendoskop, bei dem zum gleichen Zweck wie bei der in JP2002-306489A beschriebenen Erfindung ein distales Endteil eines an einem Ultraschallwandler befestigten Hartteils am distalen Ende nach vorne (geneigt) zu einer Seite gekippt ist, die einer Seite gegenüberliegt, an der eine Auslassöffnung eines Behandlungswerkzeugs (Punktionskanüle oder dergleichen) gebildet ist. W02012/067010A und JP1995-143985A ( JP-H7-143985A ) offenbaren ein Ultraschallendoskop, bei dem zum Verbessern der Einfügbarkeit oder zum Verringern der Einführungskraft einer Punktionskanüle ein distaler Endteil eines Hartteils am distalen Ende nach vorne gekippt ist, ähnlich wie bei der in JP2000-354597A beschriebenen Erfindung.
  • ZUSAMMENFASSUNG DER ERFINDUNG
  • In dem Einführteil des Ultraschallendoskops und einem Hartteil am distalen Ende davon wird eine weitere Reduzierung des Durchmessers erreicht, um eine Belastung eines Patienten zu reduzieren und um Einfügbarkeit zu verbessern. Es ist anzumerken, dass beim Reduzieren des Durchmessers des Hartteils am distalen Ende Visualisierung eines Ultraschallbildes durch einen proximalen Endteil des Ultraschallwandlers, das heißt einen Endteil nahe einer Auslassöffnung, aus der die Punktionskanüle (Behandlungswerkzeug) herausgeführt wird, bei einem Verfahren des Ultraschallendoskops wichtig ist. In diesem Fall, während ein Kontaktbereich des proximalen Endteils des Ultraschallwandlers in Bezug auf die Oberfläche der Bronchialwandoberfläche erhöht werden muss, gibt es keine Offenbarung oder keinen Vorschlag über diesen Punkt in den jeweiligen oben beschriebenen Patentdokumenten.
  • Bei dem hier in JP2000-354597A , WO2012/067010A und JP1995-143985A ( JP-H7-143985A ) beschriebenen Ultraschallendoskop kommt der proximale Endteil des Ultraschallwandlers leicht mit der Bronchialwandoberfläche in Kontakt, da der distale Endteil des Hartteils am distalen Ende nach vorne gekippt ist. Es ist anzumerken, dass es selbst in diesem Fall nicht sicher ist, ob ein Bereich, in dem der proximale Endteil des Ultraschallwandlers mit der Bronchialwandoberfläche in Kontakt kommt, in Abhängigkeit von einem nach vorne geneigten Winkel des distalen Endteils des Hartteils am distalen Ende erhöht wird oder nicht.
  • Der distale Endteil des Hartteils am distalen Ende steht in Bezug auf einen Außenumfang des proximalen Endteils in Abhängigkeit von dem oben beschriebenen nach vorne geneigten Winkel nach außen vor, und es kann einen Einfluss auf Bedienbarkeit, wie beispielsweise die Einfügbarkeit des Einführteils, geben. Darüber hinaus muss auch ein Bereich für elektrische Verdrahtung des Ultraschallwandlers gesichert werden.
  • In einem Fall, in dem nur der distale Endteil des Hartteils am distalen Ende nach vorne gekippt ist, wird eine Punktionstiefe der Punktionskanüle in Bezug auf den Lymphknoten erhöht, da ein Vorsprungswinkel der Punktionskanüle in Bezug auf eine Visualisierungsfläche des Ultraschallwandlers ein spitzer Winkel ist. Infolgedessen kann Punktion in den Lymphknoten, die vorher möglich war, unmöglich gemacht werden. Um einen relativen Winkel des Ultraschallwandlers und der Punktionskanüle beizubehalten, muss ein Winkel einer Rohrleitung für ein Behandlungswerkzeug, das in dem distalen Endteil vorgesehen ist, moderiert werden. Da in diesem Fall der distale Endteil verlängert ist, kann es einen Einfluss auf Bedienbarkeit, wie beispielsweise die Einfügbarkeit des Einführteils, geben.
  • Die vorliegende Erfindung wurde im Hinblick auf eine solche Situation verwirklicht, und eine Aufgabe der vorliegenden Erfindung besteht darin, ein Ultraschallendoskop und eine distale Endeinheit davon bereitzustellen, die in der Lage sind, zuverlässige Visualisierung eines Ultraschallbildes in einem proximalen Endteil eines Ultraschallwandlers durchzuführen.
  • Um die Aufgabe der vorliegenden Erfindung zu erzielen, ist ein Ultraschallendoskop bereitgestellt, das einen distalen Endteilkörper, der an einer distalen Endseite eines Einführteils vorgesehen ist, und einen Ultraschallwandler, der an einer distalen Endseite des distalen Endteilkörpers vorgesehen ist, umfasst, wobei eine Außenumfangsfläche des distalen Endteilkörpers eine erste Oberfläche, die an einer proximalen Endseite des Ultraschallwandlers vorgesehen ist und die sich entlang einer Längsachse des Einführteils erstreckt, eine zweite Oberfläche, die an einer proximalen Endseite der ersten Oberfläche vorgesehen ist und die sich entlang der Längsachse erstreckt, wobei die zweite Oberfläche auf einer Richtungsseite einer ersten Richtung senkrecht zu der Längsachse in Bezug auf die erste Oberfläche positioniert ist, und eine abgestufte Fläche, die die proximale Endseite der ersten Oberfläche und eine distale Endseite der zweiten Oberfläche verbindet, enthält, und in einem Fall, in dem eine Richtung senkrecht zu sowohl der Längsachse als auch der ersten Richtung als eine zweite Richtung bezeichnet wird, ein Winkel, der einen Bestrahlungsbereich einer von dem Ultraschallwandler emittierten Ultraschallwelle in einem Fall angibt, in dem der distale Endteilkörper von einer zweiten Richtungsseite aus gesehen wird, als ein effektiver Winkel bezeichnet wird, und ein Schnittpunkt einer Tangentenlinie in Kontakt mit dem Ultraschallwandler und in Kontakt mit der abgestuften Fläche an einer Position, die der einen Richtungsseite und dem Ultraschallwandler am nächsten liegt, als ein erster Schnittpunkt bezeichnet wird, ist der erste Schnittpunkt in einem Bereich von 1/3 auf einer proximalen Endseite des effektiven Winkels enthalten. Es ist bevorzugt, dass der erste Schnittpunkt in einem Bereich von 1/4 auf der proximalen Endseite des effektiven Winkels enthalten ist.
  • Da mit dem Ultraschallendoskop ein Kontaktbereich eines proximalen Endteils des Ultraschallwandlers mit einer Wandoberfläche erhöht werden kann, ist es möglich, Visualisierung eines Ultraschallbildes in dem proximalen Endteil zuverlässig durchzuführen.
  • Es ist das Ultraschallendoskop gemäß einem weiteren Aspekt der vorliegenden Erfindung bereitgestellt, das ferner eine Auslassöffnung, die in der Außenumfangsfläche des distalen Endteilkörpers vorgesehen ist und die auf der einen Richtungsseite geöffnet ist, und aus der ein Behandlungswerkzeug herausgeführt wird, eine Rohrleitung, die mit der Auslassöffnung in dem distalen Endteilkörper verbunden ist und in die das Behandlungswerkzeug eingeführt wird, und ein Beobachtungsfenster eines optischen Beobachtungssystems, das in der abgestuften Fläche vorgesehen ist, umfasst, wobei ein zweiter Schnittpunkt, der ein Schnittpunkt einer Mittellinie eines distalen Endteils der Rohrleitung, die mit der Auslassöffnung verbunden ist, und der Tangentenlinie ist, auf einer proximalen Endseite des distalen Endteilkörpers in Bezug auf den ersten Schnittpunkt in einem Fall positioniert ist, in dem der distale Endteilkörper von der zweiten Richtungsseite aus gesehen wird. Infolgedessen kann das aus der Auslassöffnung herausgeführte Behandlungswerkzeug mit dem optischen Beobachtungssystem beobachtet werden.
  • Bei dem Ultraschallendoskop gemäß einem weiteren Aspekt der vorliegenden Erfindung ist der zweite Schnittpunkt zwischen dem Ultraschallwandler und der abgestuften Fläche positioniert. Infolgedessen kann das aus der Auslassöffnung herausgeführte Behandlungswerkzeug mit dem optischen Beobachtungssystem beobachtet werden.
  • Es ist das Ultraschallendoskop gemäß einem weiteren Aspekt der vorliegenden Erfindung bereitgestellt, das ferner eine Auslassöffnung, die in der Außenumfangsfläche des distalen Endteilkörpers vorgesehen ist und die auf der einen Richtungsseite geöffnet ist, und aus der ein Behandlungswerkzeug herausgeführt wird, und eine Rohrleitung, die mit der Auslassöffnung in dem distalen Endteilkörper verbunden ist und in die das Behandlungswerkzeug eingeführt wird, umfasst, wobei ein Winkel zwischen der Längsachse und einem distalen Endteil der Rohrleitung 20° bis 35° in einem Fall beträgt, in dem der distale Endteilkörper von der zweiten Richtungsseite aus gesehen wird. Infolgedessen wird Bedienbarkeit, wie beispielsweise Einfügbarkeit des Ultraschallendoskops, gewährleistet, und eine Erhöhung von Last, die von dem Behandlungswerkzeug auf die Rohrleitung ausgeübt wird, wird verhindert.
  • Bei dem Ultraschallendoskop gemäß einem weiteren Aspekt der vorliegenden Erfindung weist der distale Endteil der Rohrleitung einen ersten distalen Endteil, der mit der Auslassöffnung verbunden ist, und einen zweiten distalen Endteil, der an einer proximalen Endseite des ersten distalen Endteils vorgesehen ist, auf, und in einem Fall, in dem der distale Endteilkörper von der zweiten Richtungsseite aus gesehen wird, beträgt ein erster Winkel zwischen der Längsachse und dem ersten distalen Endteil 20° bis 35° und ein zweiter Winkel zwischen der Längsachse und dem zweiten distalen Endteil beträgt 5° bis 20° und ist ein Winkel, der kleiner als der erste Winkel ist. Infolgedessen wird Bedienbarkeit, wie beispielsweise Einfügbarkeit des Ultraschallendoskops, gewährleistet, und eine Erhöhung von Last, die von dem Behandlungswerkzeug auf die Rohrleitung ausgeübt wird, wird verhindert.
  • Bei dem Ultraschallendoskop gemäß einem weiteren Aspekt der vorliegenden Erfindung beträgt ein Winkel zwischen einer Mittellinie des effektiven Winkels und dem distalen Endteil der Rohrleitung 15° bis 60° in einem Fall, in dem der distale Endteilkörper von der zweiten Richtungsseite aus gesehen wird. Infolgedessen ist es möglich, das Behandlungswerkzeug in einem geeigneten Winkel in Bezug auf eine Visualisierungsfläche des Ultraschallwandlers einzuführen.
  • Bei dem Ultraschallendoskop gemäß einem weiteren Aspekt der vorliegenden Erfindung ist ein Beobachtungsfenster eines optischen Beobachtungssystems in der abgestuften Fläche vorgesehen, und der Ultraschallwandler ist in einem Gesichtsfeldbereich des optischen Beobachtungssystems enthalten. Infolgedessen kann Kontakt des Ultraschallwandlers mit einer Wandoberfläche mit dem optischen Beobachtungssystem beobachtet werden.
  • Bei dem Ultraschallendoskop gemäß einem weiteren Aspekt der vorliegenden Erfindung ist ein Mittelpunkt des Beobachtungsfensters auf der einen Richtungsseite in Bezug auf den Ultraschallwandler in einem Fall positioniert, in dem der distale Endteilkörper von der zweiten Richtungsseite aus gesehen wird. Infolgedessen kann Kontakt des Ultraschallwandlers mit einer Wandoberfläche mit dem optischen Beobachtungssystem beobachtet werden.
  • Bei dem Ultraschallendoskop gemäß einem weiteren Aspekt der vorliegenden Erfindung sind ein Beobachtungsfenster eines optischen Beobachtungssystems und ein Beleuchtungsfenster eines optischen Beleuchtungssystems in der abgestuften Fläche vorgesehen.
  • Es ist das Ultraschallendoskop gemäß einem weiteren Aspekt der vorliegenden Erfindung bereitgestellt, das ferner eine Auslassöffnung, die in der ersten Oberfläche geöffnet ist und aus der ein Behandlungswerkzeug herausgeführt wird, und ein Beobachtungsfenster eines optischen Beobachtungssystems, das in der abgestuften Fläche vorgesehen ist, umfasst. Infolgedessen kann das aus der Auslassöffnung herausgeführte Behandlungswerkzeug mit dem optischen Beobachtungssystem beobachtet werden.
  • Bei dem Ultraschallendoskop gemäß einem weiteren Aspekt der vorliegenden Erfindung enthält der distale Endteilkörper ein Ultraschall-Befestigungsteil, an dem der Ultraschallwandler befestigt ist, einen ersten oberflächenbildenden Teil, der an einer proximalen Endseite des Ultraschall-Befestigungsteils vorgesehen ist und der die erste Oberfläche aufweist, einen Körperteil, der an einer proximalen Endseite des ersten oberflächenbildenden Teils vorgesehen ist und der die zweite Oberfläche aufweist, und einen vorstehenden Abschnitt, der in mindestens dem Ultraschall-Befestigungsteil vorgesehen ist und der zu der anderen Richtungsseite gegenüber der einen Richtungsseite in Bezug auf den Körperteil vorsteht. Infolgedessen ist es möglich, die Einfügbarkeit des distalen Endteilkörpers (Einführteil) zu gewährleisten, da es möglich ist, nur den Ultraschallwandler in Bezug auf die Längsachse nach vorne zu kippen, ohne den distalen Endteil oder den gesamten distalen Endteilkörper in Bezug auf die Längsachse nach vorne zu kippen.
  • Bei dem Ultraschallendoskop gemäß einem weiteren Aspekt der vorliegenden Erfindung wird eine Auslassöffnung, aus der ein Behandlungswerkzeug herausgeführt wird, in der ersten Oberfläche geöffnet, und der vorstehende Abschnitt ist von einem Öffnungsbereich der Auslassöffnung zu einer distalen Endseite des Ultraschall-Befestigungsteils in einem Fall gebildet, in dem der distale Endteilkörper von der zweiten Richtungsseite aus gesehen wird.
  • Bei dem Ultraschallendoskop gemäß einem weiteren Aspekt der vorliegenden Erfindung weist der vorstehende Abschnitt geneigte Oberflächen von zwei oder mehr Stufen, die unterschiedliche Neigungswinkel in Bezug auf die Längsachse aufweisen, von einer proximalen Endseite in Richtung einer distalen Endseite des vorstehenden Abschnitts in einem Fall auf, in dem der distale Endteilkörper von der zweiten Richtungsseite aus gesehen wird, und die Neigungswinkel der geneigten Oberflächen nehmen allmählich in Richtung der distalen Endseite des vorstehenden Abschnitts ab. Infolgedessen wird eine Belastung eines Patienten reduziert.
  • Bei dem Ultraschallendoskop gemäß einem weiteren Aspekt der vorliegenden Erfindung ist eine Auslassöffnung, aus der ein Behandlungswerkzeug herausgeführt wird, in der ersten Oberfläche geöffnet, und eine Position in der ersten Richtung der Auslassöffnung und eine Position eines Apex in der ersten Richtung des Ultraschallwandlers sind in einem Fall ausgerichtet, in dem der distale Endteilkörper von der zweiten Richtungsseite aus gesehen wird. Ein Zwischenraum zwischen einem distalen Ende des Behandlungswerkzeugs, das aus der Auslassöffnung herausgeführt wird, und dem Ultraschallwandler ist zuverlässig gesichert.
  • Bei dem Ultraschallendoskop gemäß einem weiteren Aspekt der vorliegenden Erfindung enthält der distale Endteilkörper ein Ultraschall-Befestigungsteil, an dem der Ultraschallwandler befestigt ist, einen ersten oberflächenbildenden Teil, der an einer proximalen Endseite des Ultraschall-Befestigungsteils vorgesehen ist und der die erste Oberfläche und eine Auslassöffnung eines in der ersten Oberfläche gebildeten Behandlungswerkzeugs aufweist, und einen Körperteil, der an einer proximalen Endseite des ersten oberflächenbildenden Teils vorgesehen ist und der die zweite Oberfläche aufweist, und eine Breite in der zweiten Richtung des Ultraschall-Befestigungsteils ist so gebildet, dass sie kleiner als eine Breite in der zweiten Richtung des ersten oberflächenbildenden Teils in einem Fall ist, in dem der distale Endteilkörper von einer ersten Richtungsseite aus gesehen wird. Infolgedessen ist es möglich, die Größe des Ultraschall-Befestigungsteils zu reduzieren, um Einfügbarkeit zu verbessern.
  • Es ist das Ultraschallendoskop gemäß einem weiteren Aspekt der vorliegenden Erfindung bereitgestellt, das ferner eine verbindende geneigte Oberfläche, die die proximale Endseite des Ultraschall-Befestigungsteils und eine distale Endseite des ersten oberflächenbildenden Teils verbindet, umfasst.
  • Um die Aufgabe der vorliegenden Erfindung zu erzielen, ist eine distale Endeinheit eines Ultraschallendoskops bereitgestellt, das einen distalen Endteilkörper, der an einer distalen Endseite eines Einführteils des Ultraschallendoskops vorgesehen ist, und einen Ultraschallwandler, der an einer distalen Endseite des distalen Endteilkörpers vorgesehen ist, umfasst, wobei eine Außenumfangsfläche des distalen Endteilkörpers eine erste Oberfläche, die an einer proximalen Endseite des Ultraschallwandlers vorgesehen ist und die sich entlang einer Längsachse des Einführteils erstreckt, eine zweite Oberfläche, die an einer proximalen Endseite der ersten Oberfläche vorgesehen ist und die sich entlang der Längsachse erstreckt, wobei die zweite Oberfläche auf einer Richtungsseite einer ersten Richtung senkrecht zu der Längsachse in Bezug auf die erste Oberfläche positioniert ist, und eine abgestufte Fläche, die proximale Endseite der ersten Oberfläche und eine distale Endseite der zweiten Oberfläche verbindet, enthält, und in einem Fall, in dem eine Richtung senkrecht zu sowohl der Längsachse als auch der ersten Richtung als eine zweite Richtung bezeichnet wird, ein Winkel, der einen Bestrahlungsbereich einer von dem Ultraschallwandler emittierten Ultraschallwelle in einem Fall angibt, in dem der distale Endteilkörper von einer zweiten Richtungsseite aus gesehen wird, als ein effektiver Winkel bezeichnet wird, und ein Schnittpunkt einer Tangentenlinie in Kontakt mit dem Ultraschallwandler und in Kontakt mit der abgestuften Fläche an einer Position, die der einen Richtungsseite und dem Ultraschallwandler am nächsten liegt, als ein erster Schnittpunkt bezeichnet wird, ist der erste Schnittpunkt in einem Bereich von 1/3 auf einer proximalen Endseite des effektiven Winkels enthalten.
  • Gemäß der vorliegenden Erfindung ist es möglich, Visualisierung eines Ultraschallbildes in dem proximalen Endteil des Ultraschallwandlers zuverlässig durchzuführen.
  • KURZBESCHREIBUNG DER ZEICHNUNGEN
    • 1 ist eine allgemeine Ansicht eines Ultraschallendoskops (Endoskops).
    • 2 ist eine perspektivische Ansicht eines Hartteils am distalen Ende einer ersten Ausführungsform.
    • 3 ist eine perspektivische Explosionsansicht des Hartteils am distalen Ende der ersten Ausführungsform.
    • 4 ist eine Schnittansicht des Hartteils am distalen Ende der ersten Ausführungsform.
    • 5 ist eine perspektivische Ansicht des Hartteils am distalen Ende, der eine Tangentenlinie enthält.
    • 6 ist eine Seitenansicht des Hartteils am distalen Ende, der die Tangentenlinie enthält.
    • 7 ist eine Schnittansicht eines Hartteils am distalen Ende eines Endoskops einer zweiten Ausführungsform.
    • 8 ist eine Schnittansicht eines Hartteils am distalen Ende eines Endoskops einer dritten Ausführungsform.
    • 9 ist eine Schnittansicht eines Hartteils am distalen Ende eines Endoskops einer vierten Ausführungsform.
    • 10 ist eine Schnittansicht eines Hartteils am distalen Ende eines Endoskops einer fünften Ausführungsform.
    • 11 ist ein Diagramm, das schematisch Punktion in einen Lymphknoten durch eine Punktionskanüle zeigt.
    • 12 ist eine Schnittansicht eines Hartteils am distalen Ende eines Endoskops einer sechsten Ausführungsform.
    • 13 ist eine Draufsicht des Hartteils am distalen Ende des Endoskops der ersten Ausführungsform bis zur sechsten Ausführungsform.
    • 14 ist eine Draufsicht, die ein Modifikationsbeispiel des Hartteils am distalen Ende des Endoskops der sechsten Ausführungsform zeigt.
    • 15 ist eine Schnittansicht eines Hartteils am distalen Ende eines Endoskops einer siebten Ausführungsform.
  • BESCHREIBUNG DER BEVORZUGTEN AUSFÜHRUNGSFORMEN
  • Nachstehend wird ein Ultraschallendoskop 1 gemäß der vorliegenden Erfindung unter Bezugnahme auf die beigefügten Zeichnungen beschrieben.
  • [Gesamtkonfiguration von Ultraschallendoskop der ersten Ausführungsform]
  • 1 ist eine allgemeine Ansicht des Ultraschallendoskops 1. Wie in 1 gezeigt, wird das Ultraschallendoskop 1 (nachstehend einfach als ein „Endoskop 1“ bezeichnet) zum Sammeln oder dergleichen eines zellulären Gewebes eines Läsionsteils (eine Beobachtungsstelle, eine Teststelle oder eine Untersuchungsstelle kann verwendet werden) verwendet. Bei der vorliegenden Ausführungsform ist Beschreibung in Zusammenhang mit einem Lymphknoten einer Bronchie als ein Beispiel eines Läsionsteils vorgesehen.
  • Das Endoskop 1 ist mit einem Betätigungsteil 10, der von einem Arzt ergriffen wird, um verschiedene Operationen durchzuführen, einem Einführteil 12, der in einen Körper eines Patienten eingeführt wird, und einem Universalkabel 14 konfiguriert. Das Endoskop 1 ist über das Universalkabel 14 mit Systemkomponenten verbunden, die ein Endoskopsystem wie beispielsweise eine Prozessorvorrichtung und eine Lichtquellenvorrichtung (nicht gezeigt) konfigurieren.
  • Der Betätigungsteil 10 ist mit verschiedenen Betätigungselementen versehen, die von dem Arzt bedient werden. Beispielsweise sind ein Winkelhebel 16, eine Absaugtaste 22 und dergleichen vorgesehen, deren Betätigungen unten angemessen beschrieben werden.
  • Der Betätigungsteil 10 ist mit einem Behandlungswerkzeug-Einlassanschluss 24 versehen, durch den ein Behandlungswerkzeug in einen Behandlungswerkzeug-Einführkanal 23 (siehe 4) eingeführt wird, der in den Einführteil 12 eingeführt wird.
  • Der Einführteil 12 erstreckt sich von einem distalen Ende des Betätigungsteils 10 und ist als Ganzes in einer länglichen Form mit kleinem Durchmesser gebildet. Der Einführteil 12 ist in der Reihenfolge von einer proximalen Endseite in Richtung einer distalen Endseite mit einem weichen Teil 30, einem biegbaren Teil 32 und einem Hartteil 34 am distalen Ende (entsprechend einem distalen Endteilkörper und einer distalen Endeinheit der vorliegenden Erfindung) als ein distaler Endteil konfiguriert.
  • Der weiche Teil 30 nimmt den größten Teil des Einführteils 12 von der proximalen Endseite her ein und weist genügend Flexibilität auf, um in jede Richtung gebogen zu werden. In einem Fall, in dem der Einführteil 12 in eine Körperhöhle eingeführt wird, wird der weiche Teil 30 entlang eines Einführweges in die Körperhöhle gebogen.
  • Der biegbare Teil 32 wird in eine Auf-Ab-Richtung (A2-Richtung) gebogen, indem der Winkelhebel 16 des Betätigungsteils 10 in eine A1-Richtung gedreht wird. Durch den Biegevorgang des biegbaren Teils 32 kann der Hartteil 34 am distalen Ende in eine gewünschte Richtung gerichtet werden.
  • Wie nachstehend unter Bezugnahme auf 2 bis 4 detailliert beschrieben wird, umfasst der Hartteil 34 am distalen Ende ein optisches Beobachtungssystem 40 und optische Beleuchtungssysteme 44, die zum Aufnehmen eines Beobachtungsbildes in dem Körper vorgesehen sind, einen Ultraschallwandler 50, der ein Ultraschallbild erfasst, und eine Auslassöffnung 52, aus der das aus dem Behandlungswerkzeug-Einlassanschluss 24 eingeführte Behandlungswerkzeug herausgeführt wird.
  • Das Universalkabel 14 enthält Signalkabel 54, ein Signalkabel 56 und Lichtleiter 58, die in 3 und 4 gezeigt und unten detailliert beschrieben werden. In einem Endabschnitt (nicht gezeigt) des Universalkabels 14 ist ein Verbinder vorgesehen. Der Verbinder ist mit vorbestimmten Systemkomponenten verbunden, die das Endoskopsystem wie beispielsweise eine Prozessorvorrichtung und eine Lichtquellenvorrichtung konfigurieren. Infolgedessen werden Energie, Steuersignale, Beleuchtungslicht und dergleichen, die für den Betrieb des Endoskops 1 erforderlich sind, von den Systemkomponenten dem Endoskop 1 zugeführt. Umgekehrt werden Daten des von dem optischen Beobachtungssystem 40 erfassten Beobachtungsbildes und Daten des von dem Ultraschallwandler 50 erfassten Ultraschallbildes von dem Endoskop 1 an die Systemkomponenten übertragen. Das Beobachtungsbild und das an die Systemkomponenten übertragene Ultraschallbild werden auf einem Monitor angezeigt, und der Arzt oder dergleichen kann die Bilder beobachten.
  • Die Konfiguration des Betätigungsteils 10 ist nicht auf den in 1 gezeigten Aspekt beschränkt. Anstelle des Winkelhebels 16 kann ein Paar Winkelknöpfe vorgesehen sein, und der biegbare Teil 32 kann durch Drehen eines Paares Winkelknöpfe in die Auf-Ab-Richtung und in eine Rechts-Links-Richtung gebogen werden. In dem Betätigungsteil 10 kann eine Luft-/Wasserzufuhr-Taste vorgesehen sein, und durch Betätigen der Luft-/Wasserzufuhr-Taste kann dem Hartteil 34 am distalen Ende Gas, wie beispielsweise Luft, eine Reinigungsflüssigkeit und dergleichen zugeführt werden.
  • [Konfiguration von Hartteil am distalen Ende der ersten Ausführungsform]
  • 2 ist eine perspektivische Ansicht des Hartteils 34 am distalen Ende der ersten Ausführungsform. 3 ist eine perspektivische Explosionsansicht des Hartteils 34 am distalen Ende der ersten Ausführungsform. 4 ist eine Schnittansicht des Hartteils 34 am distalen Ende der ersten Ausführungsform.
  • Eine Z-Richtung in der Zeichnung ist eine Richtung parallel zu einer Längsachse 38 des Hartteils 34 am distalen Ende (Einführteil 12). Eine Z(+)-Richtungsseite der Z-Richtung in der Zeichnung ist eine distale Endseite des Hartteils 34 am distalen Ende, und eine Z(-)-Richtungsseite ist eine proximale Endseite des Hartteils 34 am distalen Ende. Eine Y-Richtung in der Zeichnung entspricht einer ersten Richtung der vorliegenden Erfindung, die senkrecht zu der Z-Richtung ist, und ist in jeder Zeichnung der vorliegenden Ausführungsform eine Auf-Ab-Richtung. Eine Y(+)-Richtungsseite als eine Richtungsseite der Y-Richtung ist eine Aufwärtsrichtung in der Zeichnung, und eine Y(-)-Richtungsseite als die andere Richtungsseite gegenüber der einen Richtungsseite der Y-Richtung ist eine Abwärtsrichtung in der Zeichnung. Eine X-Richtung in der Zeichnung entspricht einer zweiten Richtung der vorliegenden Erfindung, die sowohl zu der Z-Richtung als auch der Y-Richtung senkrecht ist.
  • Wie in 2 bis 4 gezeigt, ist der Hartteil 34 am distalen Ende durch Kombinieren einer Ultraschallblockkomponente 60, einer Kanalblockkomponente 70 und einer Blockkomponente 80 eines optischen Systems konfiguriert (siehe insbesondere 3). Der Hartteil 34 am distalen Ende umfasst ein Ultraschall-Befestigungsteil 34a, einen Auslassöffnung bildenden Teil 34b (entsprechend einem ersten oberflächenbildenden Teil der vorliegenden Erfindung) und einen Körperteil 34c von der distalen Endseite in Richtung der proximalen Endseite des Hartteils 34 am distalen Ende in einem Zustand, in dem die jeweiligen Blockkomponenten kombiniert sind (siehe 2 und 4).
  • Die Ultraschallblockkomponente 60 ist aus einem Isoliermaterial, das eine Isolierung aufweist, und insbesondere aus einem Harzmaterial, zum Beispiel aus Kunststoff, wie beispielsweise Polysulfon und Polyetherimid, gebildet. Die Ultraschallblockkomponente 60 umfasst das Ultraschall-Befestigungsteil 34a und ein Befestigungsteil 62 für Blockkomponente des optischen Systems von einer distalen Endseite in Richtung einer proximalen Endseite davon (siehe 3). Das Ultraschall-Befestigungsteil 34a und das Befestigungsteil 62 für Blockkomponente des optischen Systems sind integral gebildet.
  • Der Ultraschallwandler 50 ist an dem Ultraschall-Befestigungsteil 34a in einer Ausrichtung befestigt, die in Bezug auf die Längsachse 38 nach vorne zu der Y(-)-Richtung in einem Fall gekippt (geneigt) ist, in dem der Hartteil 34 am distalen Ende von der X-Richtungsseite aus gesehen wird (entsprechend einer zweiten Richtungsseite der vorliegenden Erfindung). Der Ultraschallwandler 50 ist ein konvexer Typ, der eine Ultraschallwellenübertragungs- und -empfangsfläche aufweist, auf der Ultraschalloszillatoren, die Ultraschallwellen übertragen und empfangen, in einer gekrümmten Form entlang einer Richtung der Längsachse 38 ausgerichtet sind. Daten zum Erzeugen eines Ultraschallbildes eines Lymphknotens werden von dem Ultraschallwandler 50 erfasst. Die Anzahl an Ultraschalloszillatoren, die den Ultraschallwandler 50 konfigurieren, ist nicht beschränkt.
  • Das Befestigungsteil 62 für Blockkomponente des optischen Systems erstreckt sich von einem Bereich auf der Y(-)-Richtungsseite des proximalen Endteils des Ultraschall-Befestigungsteils 34a in Richtung der proximalen Endseite [Z(-)-Richtungsseite] in einem Fall, in dem der Hartteil 34 am distalen Ende von der X-Richtungsseite aus gesehen wird. Ein Verriegelungsabschnitt 64, der einen verriegelten Abschnitt 73 der unten beschriebenen Kanalblockkomponente 70 verriegelt, ist in einem Bereich auf der Y(+)-Richtungsseite des proximalen Endteils des Ultraschall-Befestigungsteils 34a gebildet (siehe 4). Der Verriegelungsabschnitt 64 weist eine Verriegelungsklaue auf, die zum Beispiel einen Schnappverschluss konfiguriert.
  • Das Befestigungsteil 62 für Blockkomponente des optischen Systems weist eine im Wesentlichen halbzylindrische Form auf, die einem unterteilten Teil auf der Y(-)-Richtungsseite entspricht, das heißt, einem unterteilten Teil auf einer unteren Halbseite aus zwei unterteilten Teilen, die durch Unterteilen des die Auslassöffnung bildenden Teils 34b und des Körperteils 34c in zwei Teile in der Y-Richtung (in zwei Teile vertikal) erhalten werden (siehe 3). Aus diesem Grund weist das Befestigungsteil 62 für Blockkomponente des optischen Systems eine Befestigungsteilöffnung 65, die auf der Y(+)-Richtungsseite geöffnet ist, auf.
  • Die Befestigungsteilöffnung 65 ist parallel zu einer XZ-Ebene und entlang der Z-Richtung gebildet. Innerhalb der Befestigungsteilöffnung 65 des Befestigungsteils 62 für Blockkomponente des optischen Systems sind die Signalkabel 54 angeordnet, die den Ultraschallwandler 50 und die oben beschriebenen Systemkomponenten verbinden.
  • In dem Befestigungsteil 62 für Blockkomponente des optischen Systems ist ein Paar Führungsabschnitte 66 gebildet, das die Befestigungsteilöffnung 65 bildet, und das Paar Führungsabschnitte 66 erstreckt sich zu der Z(-)-Richtungsseite entlang der Befestigungsteilöffnung 65. Die unten beschriebene Blockkomponente 80 des optischen Systems wird an dem Paar Führungsabschnitte 66 befestigt, während sie in der Z-Richtung verschoben wird. Infolgedessen wird die Blockkomponente 80 des optischen Systems an dem Befestigungsteil 62 für Blockkomponente des optischen Systems, das heißt an der Ultraschallblockkomponente 60, durch das Paar Führungsabschnitte 66 befestigt.
  • Die Kanalblockkomponente 70 konfiguriert den die Auslassöffnung bildenden Teil 34b zusammen mit der Blockkomponente 80 des optischen Systems und ist aus einem bekannten Metallmaterial gebildet. Die Kanalblockkomponente 70 weist die Auslassöffnung 52 des Behandlungswerkzeugs, die auf der Y(+)-Richtungsseite geöffnet ist, und eine im Wesentlichen rechteckige Öffnung bildende Fläche 71 parallel zu der XZ-Ebene, in der die Auslassöffnung 52 geöffnet ist, und entlang der Z-Richtung (einschließlich der Längsachse 38; dies gilt auch nachstehend) auf. Bei der vorliegenden Ausführungsform wird Beschreibung in Zusammenhang mit einer Punktionskanüle 100, die bei Gewebesammlung aus einem Lymphknoten verwendet wird, als ein Beispiel des Behandlungswerkzeugs bereitgestellt.
  • In beiden Endabschnitten in der X-Richtung der Öffnung bildenden Fläche 71 ist ein Paar Flanschflächen 72 parallel zu der XZ-Ebene entlang der Z-Richtung gebildet (siehe 3). Das Paar Flanschflächen 72 wird zur Befestigung der Kanalblockkomponente 70 an der Blockkomponente 80 des optischen Systems verwendet und erstreckt sich von beiden Endabschnitten in der X-Richtung der Öffnung bildenden Fläche 71 nach außen (X-Richtung).
  • An einer distalen Endseite der Kanalblockkomponente 70 ist der verriegelte Abschnitt 73, der mit dem Verriegelungsabschnitt 64 des Ultraschall-Befestigungsteils 34a in Eingriff steht (siehe 3 und 4) gebildet. Der verriegelte Abschnitt 73 weist zum Beispiel ein Eingriffsloch auf, mit dem die Verriegelungsklaue des Verriegelungsabschnitts 64 in Eingriff steht.
  • Eine blockinterne Rohrleitung 74 (nicht gezeigt) ist innerhalb der Kanalblockkomponente 70 gebildet. Die blockinterne Rohrleitung 74 konfiguriert eine Rohrleitung der vorliegenden Erfindung zusammen mit dem Behandlungswerkzeug-Einführkanal 23. Eine distale Endseite der Rohrleitung 74 ist mit der Auslassöffnung 52 verbunden, und eine proximale Endseite der Rohrleitung 74 ist mit dem Behandlungswerkzeug-Einführkanal 23 verbunden, der in das Einführteil 12 eingeführt wird. Infolgedessen wird ein distales Ende der aus dem Behandlungswerkzeug-Einlassanschluss 24 eingeführten Punktionskanüle 100 über den Behandlungswerkzeug-Einführkanal 23 und die Rohrleitung 74 zu der Auslassöffnung 52 geführt und aus der Auslassöffnung 52 nach außen herausgeführt.
  • Die Blockkomponente 80 des optischen Systems ist wie die Ultraschallblockkomponente 60 aus einem Harzmaterial gebildet. Die Blockkomponente 80 des optischen Systems weist eine Form auf, die einem unterteilten Teil auf der Y(+)-Richtungsseite (einer oberen Halbseite) der zwei unterteilten Teile entspricht, die durch Unterteilen des Auslassöffnung bildenden Teils 34b und des Körperteils 34c in zwei Teile in der Y-Richtung (in zwei Teile vertikal) erhalten werden.
  • Die Blockkomponente 80 des optischen Systems umfasst von einer distalen Endseite in Richtung einer proximalen Endseite davon ein Paar Kanalblockkomponenten-Befestigungsabschnitte 81, das in einem Abstand in der X-Richtung vorgesehen ist, und einen Speicherabschnitt 82 für optisches System (siehe 3). Das Paar Kanalblockkomponenten-Befestigungsabschnitte 81 und der Speicherabschnitt 82 für optisches System sind integral gebildet.
  • Das Paar Kanalblockkomponenten-Befestigungsabschnitte 81 erstreckt sich von Positionen, die geringfügig niedriger als ein Apex auf der Y(+)-Richtungsseite des Speicherabschnitts 82 für optisches System sind, das heißt, Positionen auf der Y(-)-Richtungsseite in Bezug auf den Apex, zu einer distalen Endseite [Z(+)-Richtungsseite] des Speicherabschnitts 82 für optisches System in einem Fall, in dem die Blockkomponente 80 des optischen Systems von der X-Richtungsseite aus gesehen wird.
  • Zwischen dem Paar Kanalblockkomponenten-Befestigungsabschnitte 81 ist ein Raum zum Befestigen der Kanalblockkomponente 70 gesichert. In Endabschnitten auf der Y(+)-Richtungsseite des Paares Kanalblockkomponenten-Befestigungsabschnitte 81 sind ein Paar Ebenen 81a und ein Paar Stützflächen 81b gebildet (siehe 3). Das Paar Ebenen 81a weist eine Form parallel zu der XZ-Ebene und entlang der Z-Richtung auf.
  • Das Paar Stützflächen 81b sind Oberflächen, die parallel zu dem Paar Ebenen 81a sind. Das Paar Stützflächen 81b ist an Positionen gebildet, die von dem Paar Ebenen 81a in Richtung des oben beschriebenen Raums verschoben sind und die Positionen auf der Y(-)-Richtungsseite sind, die um den Betrag von Dicke in der Y-Richtung des Paars Flanschflächen 72 niedriger als das Paar Ebenen 81a sind.
  • Das Paar Stützflächen 81b stützt das Paar Flanschflächen 72 von beiden Seiten in der X-Richtung. Aus diesem Grund wird die Kanalblockkomponente 70 so gestützt, dass sie in der Z-Richtung zwischen dem Paar Kanalblockkomponenten-Befestigungsabschnitte 81 durch das Paar Flanschflächen 72 und das Paar Stützflächen 81b verschiebbar ist. Infolgedessen kann die Kanalblockkomponente 70 an der Blockkomponente 80 des optischen Systems befestigt werden, während sie in der Z-Richtung verschoben wird. Dann wird die Kanalblockkomponente 70 auf die Blockkomponente 80 des optischen Systems geklebt und daran fixiert.
  • In einem Fall, in dem die Kanalblockkomponente 70 an der Blockkomponente 80 des optischen Systems befestigt ist, bilden die Öffnung bildende Fläche 71 und das Paar Ebenen 81a eine kontinuierliche Ebene 90 (entsprechend einer ersten Oberfläche der vorliegenden Erfindung) (siehe 2). Die kontinuierliche Ebene 90 ist eine Ebene parallel zu der XZ-Ebene und entlang der Z-Richtung und konfiguriert einen Teil einer Außenumfangsfläche des Hartteils 34 am distalen Ende. Obwohl bei der vorliegenden Ausführungsform die Auslassöffnung 52 in der kontinuierlichen Ebene 90 geöffnet wird, kann die Auslassöffnung 52 in Flächen (erste Oberfläche) verschiedener Formen wie beispielsweise einer gekrümmten Fläche, einer geneigten Oberfläche oder einer ungleichmäßigen Fläche geöffnet sein.
  • Der Speicherabschnitt 82 für optisches System weist eine im Wesentlichen halbzylindrische Form auf und weist eine konvexe Fläche 84 und eine abgestufte Fläche 85 auf. Die konvexe Fläche 84 entspricht einer zweiten Oberfläche der vorliegenden Erfindung und konfiguriert einen Teil der Außenumfangsfläche des Hartteils 34 am distalen Ende (Speicherabschnitt 82 für optisches System). Die konvexe Fläche 84 ist auf der Y(+)-Richtungsseite in Bezug auf die kontinuierliche Ebene 90 positioniert und weist eine Form entlang der Z-Richtung auf. Die konvexe Fläche 84 kann in verschiedenen Formen, wie beispielsweise einer gekrümmten Fläche, einer geneigten Fläche oder einer ungleichmäßigen Fläche gebildet sein.
  • Die abgestufte Fläche 85 ist eine geneigte Oberfläche, die eine proximale Endseite der kontinuierlichen Ebene 90 und eine distale Endseite der konvexen Fläche 84 verbindet und einen Teil der Außenumfangsfläche des Hartteils 34 am distalen Ende konfiguriert. Die hier verwendete geneigte Oberfläche enthält eine vertikale Fläche, die in Bezug auf die Z-Richtung einen Neigungswinkel von 90° aufweist.
  • Die abgestufte Fläche 85 ist mit einem Beobachtungsfenster 40a des optischen Beobachtungssystems 40 und Beleuchtungsfenstern 44a eines Paars optischer Beleuchtungssysteme 44 versehen.
  • Das optische Beobachtungssystem 40 enthält das Beobachtungsfenster 40a, das in der abgestuften Fläche 85 vorgesehen ist, und ein Objektivsystem 40b und ein Bildgebungselement 40c, die in dem Speicherabschnitt 82 für optisches System vorgesehen sind. Das Bildgebungselement 40c ist ein ladungsgekoppeltes Bauteil (charge coupled device, CCD) oder ein Bildsensor mit komplementärem Metalloxid-Halbleiter (complementary metal oxide semiconductor, CMOS) und nimmt ein von dem Beobachtungsfenster 40a durch das Objektivsystem 40b geholtes Beobachtungsbild auf. Dann gibt das Bildgebungselement 40c ein Bildgebungssignal des Beobachtungsbildes über das in den Einführteil 12 eingeführte Signalkabel 56 an die Systemkomponenten aus.
  • Die optischen Beleuchtungssysteme 44 sind auf beiden Seiten des optischen Beobachtungssystems 40 in der X-Richtung vorgesehen, und jedes der optischen Beleuchtungssysteme 44 enthält das Beleuchtungsfenster 44a, das in der abgestuften Fläche 85 vorgesehen ist, und den Lichtleiter 58, der in den Einführteil 12 eingeführt wird. Ein Emissionsende des Lichtleiters 58 ist hinter jedem Beleuchtungsfenster 44a angeordnet. Infolgedessen wird von jedem Beleuchtungsfenster 44a Beleuchtungslicht emittiert, das von der Lichtquellenvorrichtung jedem Lichtleiter 58 zugeführt wird.
  • In einem Fall, in dem die Kanalblockkomponente 70 an der Blockkomponente 80 des optischen Systems befestigt ist, ist das Paar geführter Abschnitte 66 durch das Paar Führungsabschnitte 66 an dem Befestigungsteil 62 für Blockkomponente des optischen Systems der Ultraschallblockkomponente 60 befestigt. In diesem Fall verriegelt der Verriegelungsabschnitt 64 des Ultraschall-Befestigungsteils 34a den verriegelten Abschnitt 73 der Kanalblockkomponente 70. Infolgedessen wird die Bewegung in der Z-Richtung der Kanalblockkomponente 70 und der Blockkomponente 80 des optischen Systems in Bezug auf die Ultraschallblockkomponente 60 begrenzt, und die Kanalblockkomponente 70 wird an die Ultraschallblockkomponente 60 montiert.
  • Ein distaler Endteil des biegbaren Teils 32 ist außen auf proximale Endteile sowohl des Speicherabschnitts 82 für optisches System als auch des Befestigungsteils 62 für Blockkomponente des optischen Systems angepasst und daran befestigt (siehe 4). Infolgedessen, werden der Speicherabschnitt 82 für optisches System und der Befestigungsteil 62 für Blockkomponente des optischen Systems so gehalten, dass sie in der Y-Richtung durch den biegbaren Teil 32 untrennbar sind. Infolgedessen wird die Blockkomponente 80 des optischen Systems an der Ultraschallblockkomponente 60 montiert.
  • Wie oben beschrieben, werden die Ultraschallblockkomponente 60, die Kanalblockkomponente 70 und die Blockkomponente 80 des optischen Systems kombiniert, und der Hartteil 34 am distalen Ende ist gebildet. In dem Hartteil 34 am distalen Ende sind der Ultraschallwandler 50, die Auslassöffnung 52 und die abgestufte Fläche 85 (Beobachtungsfenster 40a) in Reihenfolge von der distalen Endseite in Richtung der proximalen Endseite angeordnet. Das heißt, die Auslassöffnung 52 ist zwischen dem Ultraschallwandler 50 und dem Beobachtungsfenster 40a angeordnet. Aus diesem Grund kann Punktion in einen Lymphknoten von einer Bronchialwandoberfläche durch die Punktionskanüle 100 durch das optische Beobachtungssystem 40 beobachtet werden.
  • Der Hartteil 34 am distalen Ende der vorliegenden Ausführungsform weist eine Form auf, die in der Lage ist, einen Kontaktbereich eines proximalen Endteils auf der Z(-)-Richtungsseite des Ultraschallwandlers 50, das heißt, eines proximalen Endteils auf der Seite der Auslassöffnung 52, aus der die Punktionskanüle 100 herausgeführt wird, mit einer Bronchialwandoberfläche beim Erfassen eines Ultraschallbildes eines Lymphknotens via das Endoskop 1 zu vergrößern. Nachstehend wird die Form spezifisch beschrieben.
  • 5 ist eine perspektivische Ansicht des Hartteils 34 am distalen Ende, der eine Tangentenlinie LT enthält. 6 ist eine Seitenansicht des Hartteils 34 am distalen Ende, der die Tangentenlinie LT enthält. Wie in 5 und 6 gezeigt, ist bei der vorliegenden Ausführungsform die Form des Hartteils 34 am distalen Ende, der in der Lage ist, den Kontaktbereich des proximalen Endteils des Ultraschallwandlers 50 mit der Bronchialwandoberfläche zu vergrößern, unter Verwendung der Tangentenlinie LT und eines effektiven Winkels θ1 des Ultraschallwandlers 50 definiert.
  • Die Tangentenlinie LT ist eine Linie in Kontakt mit dem Ultraschallwandler 50 und in Kontakt mit der abgestuften Fläche 85 an einer Position (Apex), die der Y(+)-Richtungsseite am nächsten liegt. Hier wird ein Punkt, an dem die Tangentenlinie LT mit dem Ultraschallwandler 50 in Kontakt steht, als ein Tangentenpunkt P1 bezeichnet (entsprechend einem ersten Schnittpunkt der vorliegenden Erfindung), und ein Punkt, an dem die Tangentenlinie LT mit der abgestuften Fläche 85 in Kontakt steht, wird als ein Tangentenpunkt P2 bezeichnet.
  • Der effektive Winkel θ1 des Ultraschallwandlers 50 ist ein Winkel, der einen Bestrahlungsbereich R1 einer von dem Ultraschallwandler 50 emittierten Ultraschallwelle in einem Fall angibt, in dem der Hartteil 34 am distalen Ende von der X-Richtungsseite aus gesehen wird. Eine Einpunkt-Strich-Linie R1a in 6 gibt eine Grenze eines Bereichs (θ2 = 1/3 × 01) von 1/3 von einer proximalen Endseite [Z(-)-Richtungsseite] des effektiven Winkels θ1 an.
  • In einem Fall, in dem der Hartteil 34 am distalen Ende von der X-Richtungsseite aus gesehen wird, wie in 6 gezeigt, und in einem Fall, in dem der Hartteil 34 am distalen Ende in Kontakt mit einer Bronchialwandoberfläche gebracht wird, wie durch die Tangentenlinie LT angegeben, kommen der Tangentenpunkt P1 und der Tangentenpunkt P2 in Kontakt mit der Bronchialwandoberfläche. In diesem Fall ist ein Bereich zwischen dem Tangentenpunkt P1 und dem Tangentenpunkt P2 in dem Hartteil 34 am distalen Ende ein Bereich, der Schwierigkeit aufweist, mit der Bronchialwandoberfläche in Kontakt zu kommen, und umgekehrt ist ein Bereich auf der distalen Endseite in Bezug auf den Tangentenpunkt P1 ein Bereich, der leicht mit der Bronchialwandoberfläche in Kontakt kommt. Aus diesem Grund wird der Bereich auf der distalen Endseite in Bezug auf den Tangentenpunkt P1 in dem proximalen Endteil des Ultraschallwandlers 50 leicht in Kontakt mit der Bronchialwandoberfläche gebracht, und umgekehrt ist ein Bereich auf der proximalen Endseite in Bezug auf den Tangentenpunkt P1 ein Bereich, der Schwierigkeit aufweist, mit der Bronchialwandoberfläche in Kontakt zu kommen.
  • Dementsprechend wird bei der vorliegenden Ausführungsform die Form des Hartteils 34 am distalen Ende so angepasst, dass der Tangentenpunkt P1 in einem Bereich (einem Bereich eines Winkels θ2 in der Zeichnung) von 1/3 auf der proximalen Endseite des effektiven Winkels θ1 enthalten ist. Die Anpassung der Form des Hartteils 34 am distalen Ende enthält Anpassung einer Form, einer Befestigungsposition und einer Haltung des Ultraschallwandlers 50 und Anpassung einer Form, einer Formgebungsposition und eines Neigungswinkels der abgestuften Fläche 85. Es ist bevorzugt, dass der Tangentenpunkt P1 in einem Bereich von 1/4 auf der proximalen Endseite des effektiven Winkels θ1 enthalten ist.
  • Die Form des Hartteils 34 am distalen Ende wird auf diese Weise angepasst, wodurch in einem Fall, in dem der Hartteil 34 am distalen Ende in Kontakt mit der Bronchialwandoberfläche gebracht wird, und in einem Fall, in dem der Hartteil 34 am distalen Ende von der X-Richtungsseite aus gesehen wird, ein Bereich zwischen der Einpunkt-Strich-Linie R1a und dem Tangentenpunkt P1 in dem proximalen Endteil des Ultraschallwandlers 50 zuverlässig in Kontakt mit der Bronchialwandoberfläche gebracht wird (siehe 6). Das heißt, ein Teil des proximalen Endteils des Ultraschallwandlers 50 wird zuverlässig mit der Bronchialwandoberfläche in Kontakt gebracht. Infolgedessen wird der Kontaktbereich des proximalen Endteils des Ultraschallwandlers 50 mit der Bronchialwandoberfläche erhöht.
  • Darüber hinaus wird die Form des Hartteils 34 am distalen Ende so angepasst, dass die Position des Tangentenpunkts P1 weiter zu der proximalen Endseite [Z(-)-Richtungsseite] verschoben wird, wodurch der Kontaktbereich des proximalen Endteils des Ultraschallwandlers 50 mit der Bronchialwandoberfläche weiter erhöht wird.
  • Wie oben beschrieben, ist in der ersten Ausführungsform die Form des Hartteils 34 am distalen Ende so angepasst, dass der Tangentenpunkt P1 in dem Bereich von 1/3 auf der proximalen Endseite des effektiven Winkels θ1 des Ultraschallwandlers 50 in einem Fall enthalten ist, in dem der Hartteil 34 am distalen Ende von der X-Richtungsseite aus gesehen wird, wodurch der Kontaktbereich des proximalen Endteils des Ultraschallwandlers 50 mit der Bronchialwandoberfläche zuverlässig erhöht wird. Infolgedessen ist es möglich, Visualisierung eines Ultraschallbildes eines Lymphknotens mit dem proximalen Endteil des Ultraschallwandlers 50 zuverlässig durchzuführen.
  • [Zweite Ausführungsform]
  • Als Nächstes wird ein Hartteil 34 am distalen Ende eines Endoskops 1 einer zweiten Ausführungsform der vorliegenden Erfindung beschrieben. In dem Hartteil 34 am distalen Ende der zweiten Ausführungsform wird eine Form (Winkel) der blockinternen Rohrleitung 74 angepasst, um Bedienbarkeit, wie beispielsweise Einfügbarkeit des Endoskops 1, zu realisieren, die sich aus einer Reduktion von Länge des Hartteils 34 am distalen Ende, Reduktion von Einführungskraft der Punktionskanüle 100 und Verhinderung einer Erhöhung der von der Punktionskanüle 100 auf die Kanalblockkomponente 70 ausgeübten Last ergibt. Da der Hartteil 34 am distalen Ende der zweiten Ausführungsform im Wesentlichen die gleiche Konfiguration wie der Hartteil 34 am distalen Ende der ersten Ausführungsform aufweist, werden die gleichen Elemente in Funktion oder Konfiguration wie diejenigen bei der oben beschriebenen ersten Ausführungsform durch die gleichen Bezugszeichen dargestellt, und Beschreibung davon wird nicht wiederholt. Darüber hinaus wird Beschreibung der gleichen Effekte wie bei der ersten Ausführungsform nicht wiederholt.
  • 7 ist eine Schnittansicht des Hartteils 34 am distalen Ende des Endoskops 1 der zweiten Ausführungsform. Wie in 7 gezeigt, weist die blockinterne Rohrleitung 74 eine in zwei Stufen gebogene Form in einem Fall auf, in dem der Hartteil 34 am distalen Ende von der X-Richtungsseite aus gesehen wird. Insbesondere ist die blockinterne Rohrleitung 74 mit einer ersten Rohrleitung 74a und einer zweiten Rohrleitung 74b konfiguriert.
  • Die erste Rohrleitung 74a entspricht einem distalen Endteil und einem ersten distalen Endteil einer Rohrleitung der vorliegenden Erfindung und ist mit der Auslassöffnung 52 in der Kanalblockkomponente 70 verbunden. Die zweite Rohrleitung 74b entspricht einem zweiten distalen Endteil der vorliegenden Erfindung und ist an einer proximalen Endseite der ersten Rohrleitung 74a vorgesehen. Ein distaler Endteil des Behandlungswerkzeug-Einführkanals 23 ist mit der zweiten Rohrleitung 74b verbunden.
  • Ein Winkel Θ3 (entsprechend einem ersten Winkel der vorliegenden Erfindung) zwischen einer Mittellinie L2A der ersten Rohrleitung 74a und der Längsachse 38 ist auf 20° bis 35° eingestellt. Da eine Länge der blockinternen Rohrleitung 74 von dem distalen Endteil des Behandlungswerkzeug-Einführkanals 23 zu der Auslassöffnung 52 verlängert wird, wenn der Winkel Θ3 kleiner gemacht wird, wird der Hartteil 34 am distalen Ende verlängert, und es kann einen Einfluss auf Bedienbarkeit, wie beispielsweise Einfügbarkeit des Endoskops 1, geben. Umgekehrt wird, wenn der Winkel Θ3 größer gemacht wird, eine Last, die von der in die blockinterne Rohrleitung 74 eingeführten Punktionskanüle 100 auf die Kanalblockkomponente 70 ausgeübt wird, erhöht. Aus diesem Grund ist in der zweiten Ausführungsform der Winkel θ3 auf 20° bis 35° eingestellt.
  • Ein Winkel θ4 (entsprechend einem zweiten Winkel der vorliegenden Erfindung) zwischen einer Mittellinie L2B der zweiten Rohrleitung 74b und der Längsachse 38 ist auf 5° bis 20° eingestellt und ist ein Winkel, der kleiner als der Winkel Θ3 ist. In einem Fall, in dem der Winkel θ4 der zweiten Rohrleitung 74b und der Winkel Θ3 der ersten Rohrleitung 74a so gestaltet sind, dass sie die gleiche Größe aufweisen, erhöht sich eine Breite in der Y-Richtung der blockinternen Rohrleitung 74, das heißt, eine Dicke in der Y-Richtung des Hartteils 34 am distalen Ende erhöht sich, um eine Erhöhung des Durchmessers des distalen Endes zu verursachen, und es kann einen Einfluss auf Bedienbarkeit, wie beispielsweise Einfügbarkeit des Endoskops 1, geben. Dementsprechend wird der Winkel θ4 der zweiten Rohrleitung 74b kleiner als der Winkel θ3 der ersten Rohrleitung 74a gemacht, wodurch eine Erhöhung der Dicke in der Y-Richtung des Hartteils 34 am distalen Ende unterdrückt wird.
  • Wie oben beschrieben, ist in der zweiten Ausführungsform der Winkel θ3 auf 20° bis 35° eingestellt, wodurch Bedienbarkeit, wie beispielsweise Einfügbarkeit des Endoskops 1, gewährleistet ist, die sich aus einer Reduzierung der Länge des Hartteils 34 am distalen Ende ergibt, und eine Erhöhung der Last, die von der Punktionskanüle 100 auf die Kanalblockkomponente 70 ausgeübt wird, wird verhindert. Der Winkel θ4 ist auf einen Winkel von 5° bis 20° eingestellt und kleiner als der Winkel θ3, wodurch Bedienbarkeit, wie beispielsweise Einfügbarkeit des Endoskops 1, gewährleistet ist. Die blockinterne Rohrleitung 74 wird in zwei Stufen gebogen, wodurch es möglich ist, Einführungskraft der Punktionskanüle 100 im Vergleich zu einem Fall zu reduzieren, in dem die blockinterne Rohrleitung 74 in einer Stufe gebogen wird.
  • [Dritte Ausführungsform]
  • Als Nächstes wird ein Hartteil 34 am distalen Ende eines Endoskops 1 einer dritten Ausführungsform der vorliegenden Erfindung beschrieben. In dem Hartteil 34 am distalen Ende jeder oben beschriebenen Ausführungsform sind der Ultraschallwandler 50, die Auslassöffnung 52 und die abgestufte Fläche 85 (Beobachtungsfenster 40a) von der distalen Endseite in Richtung der proximalen Endseite angeordnet, wodurch Punktion in den Lymphknoten von der Bronchialwandoberfläche durch die Punktionskanüle 100 mit dem optischen Beobachtungssystem 40 beobachtet werden kann.
  • Im Gegensatz dazu ist in dem Hartteil 34 am distalen Ende der dritten Ausführungsform eine Bedingung definiert, die zuverlässige Beobachtung von Punktion in den oben beschriebenen Lymphknoten mit dem optischen Beobachtungssystem 40 ermöglicht. Da der Hartteil 34 am distalen Ende der dritten Ausführungsform im Allgemeinen die gleiche Konfiguration wie der Hartteil 34 am distalen Ende jeder oben beschriebenen Ausführungsform aufweist, werden die gleichen Elemente in Funktion oder Konfiguration wie diejenigen in jeder oben beschriebenen Ausführungsform durch dieselben Bezugszeichen dargestellt, und Beschreibung davon wird nicht wiederholt. Des Weiteren wird Beschreibung der gleichen Effekte wie bei jeder oben beschriebenen Ausführungsform auch nicht wiederholt.
  • 8 ist eine Schnittansicht des Hartteils 34 am distalen Ende des Endoskops 1 der dritten Ausführungsform. Wie in 8 gezeigt, wird in einem Fall, in dem der Hartteil 34 am distalen Ende von der X-Richtungsseite aus gesehen wird, ein Schnittpunkt P3 (entsprechend einem zweiten Schnittpunkt der vorliegenden Erfindung) der Tangentenlinie LT und der Mittellinie L2A der ersten Rohrleitung 74a an einer Position an der proximalen Endseite des Hartteils 34 am distalen Ende in Bezug auf den Tangentenpunkt P1, und weiter bevorzugt, in einem Bereich W, der einen Bereich zwischen dem Ultraschallwandler 50 und dem Beobachtungsfenster 40a angibt, positioniert. In einem Fall, in dem die Auslassöffnung 52 an der proximalen Endseite des Hartteils 34 am distalen Ende in Bezug auf die abgestufte Fläche 85 (Beobachtungsfenster 40a) geöffnet ist, ist der Schnittpunkt P3 an der proximalen Endseite des Hartteils 34 am distalen Ende in Bezug auf den Tangentenpunkt P1 positioniert.
  • Der Schnittpunkt P3 entspricht einer Position, an der die aus der Auslassöffnung 52 herausgeführte Punktionskanüle 100 von der Bronchialwandoberfläche aus in den Lymphknoten in einem Zustand zu punktieren beginnt, in dem der Ultraschallwandler 50 in Kontakt mit der Bronchialwandoberfläche gebracht wird. Der Schnittpunkt P3 ist dann in dem Bereich W positioniert, das heißt vor dem Beobachtungsfenster 40a positioniert, wodurch Punktion in den Lymphknoten von der Bronchialwandoberfläche durch die Punktionskanüle 100 mit dem optischen Beobachtungssystem 40 zuverlässig beobachtet werden kann.
  • [Vierte Ausführungsform]
  • Als Nächstes wird ein Hartteil 34 am distalen Ende eines Endoskops 1 einer vierten Ausführungsform der vorliegenden Erfindung beschrieben. Der Hartteil 34 am distalen Ende der vierten Ausführungsform ermöglicht Kontakt des Ultraschallwandlers 50 mit der mit dem optischen Beobachtungssystem 40 zu beobachtenden Bronchialwandoberfläche. Da der Hartteil 34 am distalen Ende der vierten Ausführungsform im Allgemeinen die gleiche Konfiguration wie der Hartteil 34 am distalen Ende jeder oben beschriebenen Ausführungsform aufweist, werden die gleichen Elemente in Funktion oder Konfiguration wie diejenigen in jeder oben beschriebenen Ausführungsform durch dieselben Bezugszeichen dargestellt, und Beschreibung davon wird nicht wiederholt. Des Weiteren wird Beschreibung der gleichen Effekte wie bei jeder oben beschriebenen Ausführungsform auch nicht wiederholt.
  • 9 ist eine Schnittansicht des Hartteils 34 am distalen Ende des Endoskops 1 der vierten Ausführungsform. Wie in 9 gezeigt, ist der Ultraschallwandler 50, insbesondere der proximale Endteil davon, in dem Hartteil 34 am distalen Ende der vierten Ausführungsform in einem Gesichtsfeldbereich des optischen Beobachtungssystems 40 enthalten, der durch Bezugszeichen VA in einem Fall angegeben ist, in dem er von der X-Richtungsseite aus gesehen wird. Infolgedessen kann Kontakt des Ultraschallwandlers 50, insbesondere des proximalen Endteils davon, mit der Bronchialwandoberfläche mit dem optischen Beobachtungssystem 40 beobachtet werden.
  • In dem Hartteil 34 am distalen Ende der vierten Ausführungsform ist ein Mittelpunkt C des Beobachtungsfensters 40a auf der Y(+)-Richtungsseite in Bezug auf den Ultraschallwandler 50 positioniert, wie durch einen Pfeil A und eine Einpunkt-Strich-Linie L3 in der Zeichnung in einem Fall angegeben ist, in dem er von der X-Richtungsseite aus gesehen wird. Infolgedessen kann, wie oben beschrieben, da der Ultraschallwandler 50 in den Gesichtsfeldbereich des optischen Beobachtungssystems 40 enthalten sein kann, Kontakt des Ultraschallwandlers 50 mit der Bronchialwandoberfläche beobachtet werden.
  • [Fünfte Ausführungsform]
  • Als Nächstes wird ein Hartteil 34 am distalen Ende eines Endoskops 1 einer fünften Ausführungsform der vorliegenden Erfindung beschrieben. Der Hartteil 34 am distalen Ende der fünften Ausführungsform ermöglicht es der Punktionskanüle 100 in einem geeigneten Winkel in Bezug auf eine Visualisierungsfläche (Lymphknoten 200) des Ultraschallwandlers 50 eingeführt zu werden. Da der Hartteil 34 am distalen Ende der fünften Ausführungsform im Allgemeinen die gleiche Konfiguration wie der Hartteil 34 am distalen Ende jeder oben beschriebenen Ausführungsform aufweist, werden die gleichen Elemente in Funktion oder Konfiguration wie diejenigen in jeder oben beschriebenen Ausführungsform durch dieselben Bezugszeichen dargestellt, und Beschreibung davon wird nicht wiederholt. Des Weiteren wird Beschreibung der gleichen Effekte wie bei jeder oben beschriebenen Ausführungsform auch nicht wiederholt.
  • 10 ist eine Schnittansicht des Hartteils 34 am distalen Ende des Endoskops 1 der fünften Ausführungsform. 11 ist ein Diagramm, das schematisch Punktion in einen Lymphknoten 200 durch die Punktionskanüle 100 zeigt. Bezugszeichen DA in 11 gibt einen Durchmesser des Lymphknotens 200 an, und hier beträgt DA beispielsweise φ20 mm. Bezugszeichen d gibt einen Abstand zwischen dem proximalen Ende des Ultraschallwandlers 50 und der Punktionskanüle 100 (der Mitte der Auslassöffnung 52) in der Z-Richtung an, und hier beträgt d beispielsweise 5 mm. In 11 beträgt der effektive Winkel θ1 zum Beispiel 90°.
  • Wie in 10 und 11 gezeigt, wird in dem Hartteil 34 am distalen Ende der fünften Ausführungsform die Form des Hartteils 34 am distalen Ende so angepasst, dass ein Winkel θ5 zwischen einer Mittellinie L4 des effektiven Winkels θ1 des Ultraschallwandlers 50 in einem Fall, in dem er von der X-Richtungsseite und der Mittellinie L2A der ersten Rohrleitung 74a aus gesehen wird θ5 = 10° bis 60° beträgt. Insbesondere werden eine Positionshaltung des Ultraschallwandlers 50 und der Winkel θ3 (siehe 7) der ersten Rohrleitung 74a angepasst. Infolgedessen wird, da ein Einführungswinkel der Punktionskanüle 100 in Bezug auf die Visualisierungsfläche (Lymphknoten 200) des Ultraschallwandlers 50 auf θ5 angepasst werden kann, verhindert, dass der Einführungswinkel der Punktionskanüle 100 in Bezug auf die Visualisierungsfläche ein spitzer Winkel oder ein übermäßig flacher Winkel ist. Infolgedessen ist es möglich, die Punktionskanüle 100 in einem geeigneten Winkel in Bezug auf die Visualisierungsfläche des Ultraschallwandlers 50 einzuführen.
  • [Sechste Ausführungsform]
  • Als Nächstes wird ein Hartteil 34 am distalen Ende eines Endoskops 1 einer sechsten Ausführungsform der vorliegenden Erfindung beschrieben. In dem Hartteil 34 am distalen Ende der sechsten Ausführungsform wird die Einfügbarkeit des Hartteils 34 am distalen Ende gewährleistet und eine Belastung eines Patienten wird reduziert. Da der Hartteil 34 am distalen Ende der sechsten Ausführungsform im Allgemeinen die gleiche Konfiguration wie der Hartteil 34 am distalen Ende jeder oben beschriebenen Ausführungsform aufweist, werden die gleichen Elemente in Funktion oder Konfiguration wie diejenigen in jeder oben beschriebenen Ausführungsform durch dieselben Bezugszeichen dargestellt, und Beschreibung davon wird nicht wiederholt. Des Weiteren wird Beschreibung der gleichen Effekte wie bei jeder oben beschriebenen Ausführungsform auch nicht wiederholt.
  • 12 ist eine Schnittansicht des Hartteils 34 am distalen Ende des Endoskops 1 der sechsten Ausführungsform. Wie in 12 gezeigt, ist in dem Hartteil 34 am distalen Ende der sechsten Ausführungsform ein vorstehender Abschnitt 63 gebildet, der in Bezug auf den Körperteil 34c zu der Y(-)-Richtungsseite in einem Fall vorsteht, in dem er von der X-Richtungsseite aus gesehen wird. Insbesondere ist der vorstehende Abschnitt 63 von einem Öffnungsbereich der Auslassöffnung 52 in dem Auslassöffnung bildenden Teil 34b des Hartteils 34 am distalen Ende gebildet, zum Beispiel von der Mitte der Auslassöffnung 52, die durch eine Mittellinie L5 zu der distalen Endseite des Ultraschall-Befestigungsteils 34a angegeben ist.
  • Der vorstehende Abschnitt 63 kann von einer beliebigen Position des Öffnungsbereichs der Auslassöffnung 52 bis zu der distalen Endseite des Ultraschall-Befestigungsteils 34a gebildet sein. Der vorstehende Abschnitt 63 kann nur in dem Ultraschall-Befestigungsteil 34a gebildet sein. Das heißt, der vorstehende Abschnitt 63 kann in mindestens dem Ultraschall-Befestigungsteil 34a gebildet sein.
  • Eine Höhe Δh des vorstehenden Abschnitts 63 ist zum Beispiel auf 2,7 mm eingestellt. Der vorstehende Abschnitt 63 ist auf diese Weise in mindestens dem Ultraschall-Befestigungsteil 34a vorgesehen, wodurch es möglich ist, nur den Ultraschallwandler 50 in einem Winkel θ6 (θ6 ≧ 110°) zu der Y(-)-Richtungsseite in Bezug auf die Längsachse 38 nach vorne zu kippen, ohne den distalen Endteil oder den gesamten Hartteil 34 am distalen Ende zu der Y(-)-Richtungsseite in Bezug auf die Längsachse 38 nach vorne zu kippen. Infolgedessen wird der proximale Endteil des Ultraschallwandlers 50 leicht in Kontakt mit der Bronchialwandoberfläche gebracht.
  • Hier ist in einem Fall, in dem der distale Endteil oder der gesamte Hartteil 34 am distalen Ende nach vorne gekippt ist, während die Einfügbarkeit des Hartteils 34 am distalen Ende (Einführteil 12) reduziert ist, in der sechsten Ausführungsform nur der Ultraschallwandler 50 nach vorne gekippt, was zu einer Verbesserung von Einfügbarkeit führt. Infolgedessen wird die Einfügbarkeit des Hartteils 34 am distalen Ende (Einführteil 12) in den Körper eines Patienten verbessert.
  • Der vorstehende Abschnitt 63 weist geneigte Oberflächen 63a und 63b von zwei Stufen, die unterschiedliche Neigungswinkel in Bezug auf die Längsachse 38 aufweisen, von einer proximalen Endseite in Richtung einer distalen Endseite des vorstehenden Abschnitts 63 in einem Fall auf, in dem der Hartteil 34 am distalen Ende von der X-Richtungsseite aus gesehen wird. Der Neigungswinkel der geneigten Oberfläche 63a an der distalen Endseite zwischen den geneigten Oberflächen 63a und 63b ist kleiner als der Neigungswinkel der geneigten Oberfläche 63b an der proximalen Endseite.
  • Die geneigten Oberflächen 63a und 63b sind als ebene Abschnitte in dem vorstehenden Abschnitt 63 gebildet, wodurch eine Kontaktfläche des vorstehenden Abschnitts 63 und einer Wandoberfläche in einem Körper, wie beispielsweise einer Bronchialwandoberfläche, erhöht wird und Kontaktdruck gegen die Wandoberfläche in dem Körper durch den vorstehenden Abschnitt 63 reduziert werden kann. Da in der sechsten Ausführungsform die geneigte Oberfläche 63a an der distalen Endseite im Wesentlichen parallel zu der Längsachse 38 gebildet ist, kann Kontaktdruck gegen die Wandoberfläche in dem Körper durch den vorstehenden Abschnitt 63 weiter reduziert werden. Infolgedessen kann eine Belastung eines Patienten reduziert werden.
  • Während in der sechsten Ausführungsform die geneigten Oberflächen 63a und 63b von zwei Stufen in dem vorstehenden Abschnitt 63 gebildet sind, können geneigte Oberflächen von drei oder mehr Stufen gebildet sein. Selbst in diesem Fall nimmt der Neigungswinkel jeder geneigten Oberfläche allmählich in Richtung der distalen Endseite des vorstehenden Abschnitts 63 ab. Es ist bevorzugt, dass die geneigte Oberfläche auf der am weitesten distalen Endseite im Wesentlichen parallel mit der Längsachse 38 gebildet ist.
  • 13 ist eine Draufsicht des Hartteils 34 am distalen Ende des Endoskops 1 der ersten Ausführungsform bis zur sechsten Ausführungsform. 14 ist eine Draufsicht, die ein Modifikationsbeispiel des Hartteils 34 am distalen Ende des Endoskops 1 der sechsten Ausführungsform zeigt. Wie in 13 gezeigt, weisen das Ultraschall-Befestigungsteil 34a und der Auslassöffnung bildende Teil 34b in dem Hartteil 34 am distalen Ende jeder oben beschriebenen Ausführungsform die im Wesentlichen gleiche Breite in der X-Richtung in einem Fall auf, in dem sie von der Y(+)-Richtungsseite aus gesehen werden (entsprechend einer ersten Richtungsseite der vorliegenden Erfindung).
  • Im Gegensatz dazu ist, wie in 14 gezeigt, in dem Modifikationsbeispiel des Hartteils 34 am distalen Ende der sechsten Ausführungsform eine Breite WX1 (zum Beispiel 5,7 mm) in der X-Richtung des Ultraschall-Befestigungsteils 34a so gebildet, dass sie kleiner als eine Breite WX2 (zum Beispiel 6,4 mm) in der X-Richtung des Auslassöffnung bildenden Teils 34b in einem Fall ist, in dem er von der Y(+)-Richtungsseite aus gesehen wird. Die Breite WX1 wird kleiner als die Breite WX2 gemacht, wodurch eine geneigte Oberfläche 34d (entsprechend einer verbindenden geneigten Oberfläche der vorliegenden Erfindung), die die proximale Endseite des Ultraschall-Befestigungsteils 34a und die distale Endseite des Auslassöffnung bildenden Teils 34b verbindet, in dem Hartteil 34 am distalen Ende gebildet wird.
  • Auf diese Weise wird die Breite WX1 des Ultraschall-Befestigungsteils 34a verengt, wodurch nur der Ultraschall-Befestigungsteil 34a reduziert werden kann und in eine Bronchusperipherie eingeführt werden kann. Die geneigte Oberfläche 34d ist zwischen dem Ultraschall-Befestigungsteil 34a und dem Auslassöffnung bildenden Teil 34b gebildet, wodurch es möglich ist, Einfügbarkeit selbst in einem Fall zu gewährleisten, in dem nur der Ultraschall-Befestigungsteil 34a verkleinert ist.
  • [Siebte Ausführungsform]
  • Als Nächstes wird ein Hartteil 34 am distalen Ende eines Endoskops 1 einer siebten Ausführungsform der vorliegenden Erfindung beschrieben. In jeder oben beschriebenen Ausführungsform werden, da ein Ballon, ein Vorsprung zur Befestigung desselben, eine Nut und eine Rohrleitung in dem Hartteil 34 am distalen Ende nicht vorgesehen sind, eine Reduzierung der Größe und eine Reduzierung der Länge in der Z-Richtung des Hartteils 34 am distalen Ende erzielt. Infolgedessen werden in jeder oben beschriebenen Ausführungsform Verbesserung der Einfügbarkeit des Einführteils 12, Reduzierung einer Belastung eines Patienten und Sicherstellung von Sterilisierbarkeit in einem Sterilisator, der Waschen und Desinfektion durchführt, realisiert. Es ist anzumerken, dass sich in diesem Fall die aus der Auslassöffnung 52 herausgeführte Punktionskanüle 100 dem Ultraschallwandler 50 nähern kann.
  • Dementsprechend weist der Hartteil 34 am distalen Ende der siebten Ausführungsform eine Form auf, die in der Lage ist, einen Zwischenraum zwischen der aus der Auslassöffnung 52 herausgeführten Punktionskanüle 100 und dem Ultraschallwandler 50 sicherzustellen. Da der Hartteil 34 am distalen Ende der siebten Ausführungsform im Allgemeinen die gleiche Konfiguration wie der Hartteil 34 am distalen Ende jeder oben beschriebenen Ausführungsform aufweist, werden die gleichen Elemente in Funktion oder Konfiguration wie diejenigen in jeder oben beschriebenen Ausführungsform durch dieselben Bezugszeichen dargestellt, und Beschreibung davon wird nicht wiederholt. Des Weiteren wird Beschreibung der gleichen Effekte wie bei jeder oben beschriebenen Ausführungsform auch nicht wiederholt.
  • 15 ist eine Schnittansicht des Hartteils 34 am distalen Ende des Endoskops 1 der siebten Ausführungsform. Wie in 15 gezeigt, sind in dem Hartteil 34 am distalen Ende der siebten Ausführungsform eine Position in der Y-Richtung der Auslassöffnung 52 und eine Position eines Apex P4 auf der Y(+)-Richtungsseite des Ultraschallwandlers 50 ausgerichtet, wie durch eine Einpunkt-Strich-Linie L6 in der Zeichnung in einem Fall angegeben ist, in dem er von der X-Richtungsseite aus gesehen wird. Infolgedessen wird, da das distale Ende der aus der Auslassöffnung 52 herausgeführten Punktionskanüle 100 eine Position auf der Y(+)-Richtungsseite in Bezug auf den Apex P4 des Ultraschallwandlers 50 passiert, ein Zwischenraum zwischen dem distalen Ende der Punktionskanüle 100 und dem Ultraschallwandler 50 zuverlässig sichergestellt. Infolgedessen ist es möglich, Interferenz der Punktionskanüle 100 mit dem Ultraschallwandler 50 zuverlässig zu verhindern.
  • [Sonstiges]
  • Obwohl in jeder oben beschriebenen Ausführungsform, das Endoskop 1, in dem eine Ballonrohrleitung nicht in dem Hartteil 34 am distalen Ende vorgesehen ist, als ein Beispiel beschrieben wurde, kann die vorliegende Erfindung auch auf ein Endoskop 1 angewendet werden, in dem eine Ballonrohrleitung in dem Hartteil 34 am distalen Ende vorgesehen ist.
  • In jeder oben beschriebenen Ausführungsform kann der Hartteil 34 am distalen Ende, obwohl der Hartteil 34 am distalen Ende durch Kombinieren der Ultraschallblockkomponente 60, der Kanalblockkomponente 70 und der Blockkomponente 80 des optischen Systems konfiguriert wird, mit vier oder mehr Blockkomponenten konfiguriert sein. Mehrere oder alle Blockkomponenten können integral gebildet sein. Daher kann die vorliegende Erfindung auf verschiedene Hartteile 34 am distalen Ende angewandt werden, die den Ultraschall-Befestigungsteil 34a, den Auslassöffnung bildenden Teil 34b und den Körperteil 34c aufweisen.
  • In jeder oben beschriebenen Ausführungsform kann, obwohl die Auslassöffnung 52 zwischen dem Ultraschallwandler 50 und der abgestuften Fläche 85 (Beobachtungsfenster 40a) in einem Fall vorgesehen ist, in dem der Hartteil 34 am distalen Ende von der X-Richtungsseite aus gesehen wird, die Auslassöffnung 52 an der proximalen Endseite der abgestuften Fläche 85 (Beobachtungsfenster 40a) vorgesehen sein.
  • Obwohl in den oben beschriebenen Ausführungsformen das Endoskop 1 (Ultraschall-Bronchoskop), das einen Test eines Lymphknotens einer Bronchie durchführt, als ein Beispiel beschrieben wurde, ist das Endoskop 1 der vorliegenden Erfindung nicht auf ein Ultraschall-Bronchoskop beschränkt und kann auch auf ein Ultraschall-Verdauungsendoskop angewendet werden. Das heißt, die vorliegende Erfindung kann auch auf verschiedene Ultraschallendoskope und auf den an der distalen Endseite des Einführteils 12 vorgesehenen Hartteil 34 am distalen Ende (distale Endeinheit) angewendet werden. Der Typ des Behandlungswerkzeugs, das in dem Ultraschallendoskop verwendet wird, ist nicht auf die Punktionskanüle 100 beschränkt, und es können verschiedene bekannte Behandlungswerkzeuge verwendet werden. Die vorliegende Erfindung kann auch auf ein Ultraschallendoskop, das nicht das optische Beobachtungssystem 40 und das optische Beleuchtungssystem 44 umfasst, und auf einen distalen Endteil davon angewandt werden.
  • Bezugszeichenliste
    • 1
    Ultraschallendoskop (Endoskop)
    10
    Betätigungsteil
    12
    Einführteil
    14
    Universalkabel
    16
    Winkelhebel
    22
    Absaugtaste
    23
    Behandlungswerkzeug-Einführkanal
    24
    Behandlungswerkzeug-Einlassanschluss
    30
    weicher Teil
    32
    biegbarer Teil
    34
    Hartteil am distalen Ende
    34a
    Ultraschall-Befestigungsteil
    34b
    Auslassöffnung bildender Teil
    34c
    Körperteil
    34d
    geneigte Oberfläche
    38
    Längsachse
    40
    optisches Beobachtungssystem
    40a
    Beobachtungsfenster
    40b
    Objektivsystem
    40c
    Bildgebungselement
    44
    optisches Beleuchtungssystem
    44a
    Beleuchtungsfenster
    50
    Ultraschallwandler
    52
    Auslassöffnung
    54
    Signalkabel
    56
    Signalkabel
    58
    Lichtleiter
    60
    Ultraschallblockkomponente
    62
    Befestigungsteil für Blockkomponente von optischem System
    63
    vorstehender Abschnitt
    63a
    geneigte Oberfläche
    63b
    geneigte Oberfläche
    64
    Verriegelungsabschnitt
    65
    Befestigungsteilöffnung
    66
    Führungsabschnitt
    70
    Kanalblockkomponente
    71
    Öffnung bildende Fläche
    72
    Flanschfläche
    73
    verriegelter Abschnitt
    74
    blockinterne Rohrleitung
    74a
    erste Rohrleitung
    74b
    zweite Rohrleitung
    80
    Blockkomponente von optischem System
    81
    Kanalblockkomponenten-Befestigungsabschnitte
    81a
    Ebene
    81b
    Stützfläche
    82
    Speicherabschnitt für optisches System
    84
    konvexe Fläche
    85
    abgestufte Fläche
    90
    kontinuierliche Ebene
    100
    Punktionskanüle
    200
    Lymphknoten
    C
    Mittelpunkt
    DA
    Durchmesser
    W
    Abstand
    L2A
    Mittellinie
    L2B
    Mittellinie
    L4
    Mittellinie
    L5
    Mittellinie
    L6
    Einpunkt-Strich-Linie
    LT
    Tangentenlinie
    P1
    Tangentenpunkt
    P2
    Tangentenpunkt
    P3
    Schnittpunkt
    P4
    Apex
    R1
    Bestrahlungsbereich
    W
    Bereich
    WX1, WX2
    Breite
    Δh
    Höhe
    θ1
    effektiver Winkel
    θ2
    Winkel
    θ3
    Winkel
    θ4
    Winkel
    θ5
    Winkel
    θ6
    Winkel
  • ZITATE ENTHALTEN IN DER BESCHREIBUNG
  • Diese Liste der vom Anmelder aufgeführten Dokumente wurde automatisiert erzeugt und ist ausschließlich zur besseren Information des Lesers aufgenommen. Die Liste ist nicht Bestandteil der deutschen Patent- bzw. Gebrauchsmusteranmeldung. Das DPMA übernimmt keinerlei Haftung für etwaige Fehler oder Auslassungen.
  • Zitierte Patentliteratur
    • JP 2002306489 A [0004, 0005]
    • JP 2000354597 A [0005, 0007]
    • WO 2012/067010 A [0005, 0007]
    • JP 7143985 A [0005, 0007]
    • JP H7143985 A [0005, 0007]

Claims (17)

  1. Ultraschallendoskop, umfassend: einen distalen Endteilkörper, der an einer distalen Endseite eines Einführteils vorgesehen ist; und einen Ultraschallwandler, der an einer distalen Endseite des distalen Endteilkörpers vorgesehen ist, wobei eine Außenumfangsfläche des distalen Endteilkörpers enthält: eine erste Oberfläche, die an einer proximalen Endseite des Ultraschallwandlers vorgesehen ist und die sich entlang einer Längsachse des Einführteils erstreckt, eine zweite Oberfläche, die an einer proximalen Endseite der ersten Oberfläche vorgesehen ist und die sich entlang der Längsachse erstreckt, wobei die zweite Oberfläche auf einer Richtungsseite einer ersten Richtung senkrecht zu der Längsachse in Bezug auf die erste Oberfläche positioniert ist, und eine abgestufte Fläche, die proximale Endseite der ersten Oberfläche und eine distale Endseite der zweiten Oberfläche verbindet, und in einem Fall, in dem eine Richtung senkrecht zu sowohl der Längsachse als auch der ersten Richtung als eine zweite Richtung bezeichnet wird, ein Winkel, der einen Bestrahlungsbereich einer von dem Ultraschallwandler emittierten Ultraschallwelle in einem Fall angibt, in dem der distale Endteilkörper von einer zweiten Richtungsseite aus gesehen wird, als ein effektiver Winkel bezeichnet wird, und ein Schnittpunkt einer Tangentenlinie in Kontakt mit dem Ultraschallwandler und in Kontakt mit der abgestuften Fläche an einer Position, die der einen Richtungsseite und dem Ultraschallwandler am nächsten liegt, als ein erster Schnittpunkt bezeichnet wird, der erste Schnittpunkt in einem Bereich von 1/3 auf einer proximalen Endseite des effektiven Winkels enthalten ist.
  2. Ultraschallendoskop nach Anspruch 1, ferner umfassend: eine Auslassöffnung, die in der Außenumfangsfläche des distalen Endteilkörpers vorgesehen ist und die auf der einen Richtungsseite geöffnet ist, und aus der ein Behandlungswerkzeug herausgeführt wird; eine Rohrleitung, die mit der Auslassöffnung in dem distalen Endteilkörper verbunden ist und in die das Behandlungswerkzeug eingeführt wird; und ein Beobachtungsfenster eines optischen Beobachtungssystems, das in der abgestuften Fläche vorgesehen ist, wobei ein zweiter Schnittpunkt, der ein Schnittpunkt einer Mittellinie eines distalen Endteils der mit der Auslassöffnung verbundenen Rohrleitung und der Tangentenlinie ist, auf einer proximalen Endseite des distalen Endteilkörpers in Bezug auf den ersten Schnittpunkt in einem Fall positioniert ist, in dem der distale Endteilkörper von der zweiten Richtungsseite aus gesehen wird.
  3. Ultraschallendoskop nach Anspruch 2, wobei der zweite Schnittpunkt zwischen dem Ultraschallwandler und der abgestuften Fläche positioniert ist.
  4. Ultraschallendoskop nach einem der Ansprüche 1 bis 3, ferner umfassend: eine Auslassöffnung, die in der Außenumfangsfläche des distalen Endteilkörpers vorgesehen ist und die auf der einen Richtungsseite geöffnet ist, und aus der ein Behandlungswerkzeug herausgeführt wird; und eine Rohrleitung, die mit der Auslassöffnung in dem distalen Endteilkörper verbunden ist und in die das Behandlungswerkzeug eingeführt wird, wobei ein Winkel zwischen der Längsachse und einem distalen Endteil der Rohrleitung 20° bis 35° in einem Fall beträgt, in dem der distale Endteilkörper von der zweiten Richtungsseite aus gesehen wird.
  5. Ultraschallendoskop nach einem der Ansprüche 2 bis 4, wobei der distale Endteil der Rohrleitung einen ersten distalen Endteil, der mit der Auslassöffnung verbunden ist, und einen zweiten distalen Endteil, der an einer proximalen Endseite des ersten distalen Endteils vorgesehen ist, aufweist, und in einem Fall, in dem der distale Endteilkörper von der zweiten Richtungsseite aus gesehen wird, ein erster Winkel zwischen der Längsachse und dem ersten distalen Endteil 20° bis 35° beträgt und ein zweiter Winkel zwischen der Längsachse und dem zweiten distalen Endteil 5° bis 20° beträgt und ein kleinerer Winkel als der erste Winkel ist.
  6. Ultraschallendoskop nach einem der Ansprüche 2 bis 5, wobei ein Winkel zwischen einer Mittellinie des effektiven Winkels und dem distalen Endteil der Rohrleitung 15° bis 60° in einem Fall beträgt, in dem der distale Endteilkörper von der zweiten Richtungsseite aus gesehen wird.
  7. Ultraschallendoskop nach einem der Ansprüche 1 bis 6, wobei ein Beobachtungsfenster eines optischen Beobachtungssystems in der abgestuften Fläche vorgesehen ist, und der Ultraschallwandler in einem Gesichtsfeldbereich des optischen Beobachtungssystems enthalten ist.
  8. Ultraschallendoskop nach Anspruch 7, wobei ein Mittelpunkt des Beobachtungsfensters auf der einen Richtungsseite in Bezug auf den Ultraschallwandler in einem Fall positioniert ist, in dem der distale Endteilkörper von der zweiten Richtungsseite aus gesehen wird.
  9. Ultraschallendoskop nach einem der Ansprüche 1 bis 8, wobei ein Beobachtungsfenster eines optischen Beobachtungssystems und ein Beleuchtungsfenster eines optischen Beleuchtungssystems in der abgestuften Fläche vorgesehen sind.
  10. Ultraschallendoskop nach einem der Ansprüche 1 bis 9, ferner umfassend: eine Auslassöffnung, die in der ersten Oberfläche geöffnet ist und aus der ein Behandlungswerkzeug herausgeführt wird; und ein Beobachtungsfenster eines optischen Beobachtungssystems, das in der abgestuften Fläche vorgesehen ist.
  11. Ultraschallendoskop nach einem der Ansprüche 1 bis 10, wobei der distale Endteilkörper enthält: ein Ultraschall-Befestigungsteil, an dem der Ultraschallwandler befestigt ist, einen ersten oberflächenbildenden Teil, der an einer proximalen Endseite des Ultraschall-Befestigungsteils vorgesehen ist und der die erste Oberfläche aufweist, einen Körperteil, der an einer proximalen Endseite des ersten oberflächenbildenden Teils vorgesehen ist und der die zweite Oberfläche aufweist, und einen vorstehenden Abschnitt, der in mindestens dem Ultraschall-Befestigungsteil vorgesehen ist und der zu der anderen Richtungsseite gegenüber der einen Richtungsseite in Bezug auf den Körperteil vorsteht.
  12. Ultraschallendoskop nach Anspruch 11, wobei eine Auslassöffnung, aus der ein Behandlungswerkzeug herausgeführt wird, in der ersten Oberfläche geöffnet ist, und der vorstehende Abschnitt von einem Öffnungsbereich der Auslassöffnung zu einer distalen Endseite des Ultraschall-Befestigungsteils in einem Fall gebildet ist, in dem der distale Endteilkörper von der zweiten Richtungsseite aus gesehen wird.
  13. Ultraschallendoskop nach Anspruch 11 oder 12, wobei der vorstehende Abschnitt geneigte Oberflächen von zwei oder mehr Stufen, die unterschiedliche Neigungswinkel in Bezug auf die Längsachse aufweisen, von einer proximalen Endseite in Richtung einer distalen Endseite des vorstehenden Abschnitts in einem Fall aufweist, in dem der distale Endteilkörper von der zweiten Richtungsseite aus gesehen wird, und die Neigungswinkel der geneigten Oberflächen in Richtung der distalen Endseite des vorstehenden Abschnitts allmählich abnehmen.
  14. Ultraschallendoskop nach einem der Ansprüche 1 bis 13, wobei eine Auslassöffnung, aus der ein Behandlungswerkzeug herausgeführt wird, in der ersten Oberfläche geöffnet ist, und eine Position in der ersten Richtung der Auslassöffnung und eine Position eines Apex in der ersten Richtung des Ultraschallwandlers in einem Fall ausgerichtet sind, in dem der distale Endteilkörper von der zweiten Richtungsseite aus gesehen wird.
  15. Ultraschallendoskop nach einem der Ansprüche 1 bis 14, wobei der distale Endteilkörper enthält: ein Ultraschall-Befestigungsteil, an dem der Ultraschallwandler befestigt ist, einen ersten oberflächenbildenden Teil, der an einer proximalen Endseite des Ultraschall-Befestigungsteils vorgesehen ist und der die erste Oberfläche und eine in der ersten Oberfläche gebildete Auslassöffnung eines Behandlungswerkzeugs aufweist, und einen Körperteil, der an einer proximalen Endseite des ersten oberflächenbildenden Teils vorgesehen ist und der die zweite Oberfläche aufweist, und eine Breite in der zweiten Richtung des Ultraschall-Befestigungsteils, so gebildet ist, dass sie kleiner als eine Breite in der zweiten Richtung des ersten oberflächenbildenden Teils in einem Fall ist, in dem der distale Endteilkörper von einer ersten Richtungsseite aus gesehen wird.
  16. Ultraschallendoskop nach Anspruch 15, ferner umfassend: eine verbindende geneigte Oberfläche, die die proximale Endseite des Ultraschall-Befestigungsteils und eine distale Endseite des ersten oberflächenbildenden Teils verbindet.
  17. Distale Endeinheit eines Ultraschallendoskops einschließlich eines distalen Endteilkörpers, der an einer distalen Endseite eines Einführteils des Ultraschallendoskops vorgesehen ist, und eines Ultraschallwandlers, der an einer distalen Endseite des distalen Endteilkörpers vorgesehen ist, wobei eine Außenumfangsfläche des distalen Endteilkörpers enthält: eine erste Oberfläche, die an einer proximalen Endseite des Ultraschallwandlers vorgesehen ist und die sich entlang einer Längsachse des Einführteils erstreckt, eine zweite Oberfläche, die an einer proximalen Endseite der ersten Oberfläche vorgesehen ist und die sich entlang der Längsachse erstreckt, wobei die zweite Oberfläche auf einer Richtungsseite einer ersten Richtung senkrecht zu der Längsachse in Bezug auf die erste Oberfläche positioniert ist, und eine abgestufte Fläche, die proximale Endseite der ersten Oberfläche und eine distale Endseite der zweiten Oberfläche verbindet, und in einem Fall, in dem eine Richtung senkrecht zu sowohl der Längsachse als auch der ersten Richtung als eine zweite Richtung bezeichnet wird, ein Winkel, der einen Bestrahlungsbereich einer von dem Ultraschallwandler emittierten Ultraschallwelle in einem Fall angibt, in dem der distale Endteilkörper von einer zweiten Richtungsseite aus gesehen wird, als ein effektiver Winkel bezeichnet wird, und ein Schnittpunkt einer Tangentenlinie in Kontakt mit dem Ultraschallwandler und in Kontakt mit der abgestuften Fläche an einer Position, die der einen Richtungsseite und dem Ultraschallwandler am nächsten liegt, als ein erster Schnittpunkt bezeichnet wird, der erste Schnittpunkt in einem Bereich von 1/3 auf einer proximalen Endseite des effektiven Winkels enthalten ist.
DE112021005977.7T 2021-01-12 2021-12-21 Ultraschallendoskop und distale endeinheit davon Pending DE112021005977T5 (de)

Applications Claiming Priority (3)

Application Number Priority Date Filing Date Title
JP2021002650 2021-01-12
JP2021-002650 2021-01-12
PCT/JP2021/047234 WO2022153798A1 (ja) 2021-01-12 2021-12-21 超音波内視鏡及びその先端ユニット

Publications (1)

Publication Number Publication Date
DE112021005977T5 true DE112021005977T5 (de) 2023-09-14

Family

ID=82447258

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
DE112021005977.7T Pending DE112021005977T5 (de) 2021-01-12 2021-12-21 Ultraschallendoskop und distale endeinheit davon

Country Status (5)

Country Link
US (1) US20230329671A1 (de)
JP (1) JPWO2022153798A1 (de)
CN (1) CN116685256A (de)
DE (1) DE112021005977T5 (de)
WO (1) WO2022153798A1 (de)

Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JPH07143985A (ja) 1993-11-22 1995-06-06 Toshiba Corp 体内挿入型超音波検査装置
JP2000354597A (ja) 1999-04-15 2000-12-26 Asahi Optical Co Ltd 超音波内視鏡の先端部
JP2002306489A (ja) 2001-04-13 2002-10-22 Asahi Optical Co Ltd 処置用超音波内視鏡の先端部
WO2012067010A1 (ja) 2010-11-15 2012-05-24 オリンパスメディカルシステムズ株式会社 超音波内視鏡

Family Cites Families (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO2018003322A1 (ja) * 2016-06-30 2018-01-04 富士フイルム株式会社 超音波内視鏡
WO2019155665A1 (ja) * 2018-02-09 2019-08-15 オリンパス株式会社 内視鏡撮像光学系及び内視鏡装置

Patent Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JPH07143985A (ja) 1993-11-22 1995-06-06 Toshiba Corp 体内挿入型超音波検査装置
JP2000354597A (ja) 1999-04-15 2000-12-26 Asahi Optical Co Ltd 超音波内視鏡の先端部
JP2002306489A (ja) 2001-04-13 2002-10-22 Asahi Optical Co Ltd 処置用超音波内視鏡の先端部
WO2012067010A1 (ja) 2010-11-15 2012-05-24 オリンパスメディカルシステムズ株式会社 超音波内視鏡

Also Published As

Publication number Publication date
US20230329671A1 (en) 2023-10-19
JPWO2022153798A1 (de) 2022-07-21
CN116685256A (zh) 2023-09-01
WO2022153798A1 (ja) 2022-07-21

Similar Documents

Publication Publication Date Title
DE2950203C2 (de) Endoskop
DE3722943C2 (de)
DE102005014529B4 (de) Ultraschallendoskop
DE10004264C2 (de) Vorrichtung zur intrakorporalen, minimal-invasiven Behandlung eines Patienten
DE3743883C2 (de) Medizinische Ultraschall-Behandlungsvorrichtung
DE102006022827B4 (de) Endoskop
EP3641621B1 (de) Endoskop-vorrichtung
DE102015109371A1 (de) Vorrichtung und Verfahren zur robotergestützten Chirurgie
WO1999048432A1 (de) Cas-erfassbarer endoskop-adapter
DE112006000776T5 (de) Endoskop
DE112016000132B4 (de) Ultraschallendoskop
DE112014004019B4 (de) Endoskopisches chirurgisches Gerät und Überrohr
DE202010016900U1 (de) Mehrfachkameraendoskop
DE19935842A1 (de) Intracavitäre Ultraschallsonde mit Sektorabtastung
DE112014001742T5 (de) Chirurgisches Gerät, Aussenrohr, Endoskop und Behandlungswerkzeug
DE102016113000A1 (de) Endoskopische Vorrichtung und Verfahren zur endoskopischen Untersuchung
DE112014004015T5 (de) Endoskopisches chirurgisches Gerät und Überrohr
DE102020132778A1 (de) Endoskop mit Rotationstrommel sowie Bedienverfahren
DE112017003498T5 (de) Endoskop
DE112020004696T5 (de) Endoskop und überrohr
DE112018006947T5 (de) Endoskop
DE112015006093T5 (de) Schätzvorrichtung für zukünftige form, einführ-/entfernungssystem, einführ-/entfernungsunterstützungssystem, schätzverfahren für zukünftige form und schätzprogramm für zukünftige form
DE112021005977T5 (de) Ultraschallendoskop und distale endeinheit davon
EP2380485A1 (de) Starres Endoskop
DE102019003378A1 (de) Beobachtungsinstrument und Videobildgeberanordnung für ein Beobachtungsinstrument

Legal Events

Date Code Title Description
R012 Request for examination validly filed