DE10259002A1

DE10259002A1 - Katheter

Info

Publication number: DE10259002A1
Application number: DE10259002A
Authority: DE
Inventors: Uwe Katzenberger
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 2002-03-20
Filing date: 2002-12-16
Publication date: 2003-10-09
Anticipated expiration: 2022-12-17
Also published as: DE10259002B4

Abstract

Ein Katheter zur Harnableitung, mit einem flexiblen Schlauch (1) zum Einführen in die Harnröhre bzw. zum Durchführen in die Blase, wobei der Schlauch (1) aus Kunststoff hergestellt ist und einführseitig am freien Ende (2) oder im Bereich vor dem freien Ende (2) mindestens eine Öffnung (3) aufweist, ist zum einfachen und dabei schonenden Einführen dadurch gekennzeichnet, dass der Schlauch (1) im Bereich seines einführseitigen Endes (2) weicher ist als im Bereich davor.

Description

Die Erfindung betrifft einen Katheter zur Harnableitung, mit einem flexiblen Schlauch zum Einführen in die Harnröhre bzw. zum Durchführen in die Blase, wobei der Schlauch aus Kunststoff hergestellt ist und einführseitig am freien Ende oder im Bereich vor dem freien Ende mindestens eine Öffnung aufweist.
Zur Bewältigung der Inkontinenz männlicher Personen, insbesondere bei Querschnittslähmung, wird u. a. der sogenannte intermittierende Selbstkatheterismus (ISK) angewandt, wonach sich die inkontinente männliche Person vier bis sechs Mal am Tag selbst katheterisiert. Um zwischen den Katheterisierungsphasen kontinent zu bleiben, wird üblicherweise vom behandelnden Arzt ein Medikament verordnet, welches die Blase reaktiviert bzw. ruhig stellt.
Bislang bekannte Blasenkatheter zur Ableitung von Urin sind jedoch in der Praxis problematisch, da nämlich beim Einführen des Katheters in die Harnröhre und beim Durchführen der Katheterspitze durch die Harnröhre in die Blase hinein in der Harnröhre gebildete Taschen, Faltungen, Bögen oder dergleichen zu überwinden sind. Schiebt man den Katheter mit entsprechender Kraft gegen die in der Harnröhre vorkommenden Hindernisse, besteht eine ganz erhebliche Verletzungsgefahr.
Lediglich beispielhaft wird zum Stand der Technik auf die EP 0 384 476 B1 verwiesen, wonach nämlich als Einführhilfe eine ganz besondere Katheterspitze vorgesehen ist, die zwar flexibel bzw. elastisch ausgebildet ist, sich jedoch zum freien Ende hin konisch verjüngt und am vorderen bzw. freien Ende abgerundet ist. Aufgrund dieser konkreten Ausgestaltung lässt sich zwar der Katheter unter Überwindung der zuvor genannten Problemstellen durch die Harnröhre hindurch in die Blase einschieben, besteht jedoch aufgrund der erforderlichen Kraftaufwendung auch hier eine ganz erhebliche Verletzungsgefahr.
Der vorliegenden Erfindung liegt daher die Aufgabe zugrunde, einen Katheter, insbesondere einen Einmalkatheter, derart auszugestalten und weiterzubilden, dass er vom Anwender einfach zu handhaben ist und dass die beim Einschieben in die Harnröhre und Durchschieben durch die Harnröhre hindurch übliche Verletzungsgefahr ganz erheblich reduziert ist.
Die zuvor genannte Aufgabe ist durch einen Katheter mit den Merkmalen des Patentanspruches 1 gelöst. Danach ist der gattungsbildende Katheter dadurch gekennzeichnet, dass der Schlauch im Bereich seines einführseitigen Endes weicher ist als im Bereich davor.
Erfindungsgemäß ist erkannt worden, dass sich auch ein herkömmlicher Katheter mühelos und mit reduzierter Verletzungsgefahr in die Harnröhre einschieben und durch die Harnröhre durchschieben lässt, wenn er nämlich im vorderen Bereich, d. h. im Bereich seines einführseitigen Endes, eine ganz besondere Beschaffenheit aufweist. So ist nämlich der Schlauch im Bereich seines einführseitigen Endes weicher ausgebildet als im Bereich davor.
In erfindungsgemäßer Weise ist von ganz besonderer Bedeutung, dass der Schlauch die zum Einführen in die Harnröhre erforderliche Festigkeit bzw. Steifigkeit aufweist. Zum Überwinden kurviger Bereiche ist der Schlauch im vorderen Bereich weicher ausgeführt, so dass sich dieser beim Nachschieben den anatomischen Gegebenheiten anpassen kann. Obendrein sorgt die weichere Ausgestaltung des Schlauchs im Bereich seines einführseitigen Endes dafür, dass die Gefahr von Verletzungen wirksam vermieden ist.
In besonders vorteilhafter Weise ist der Schlauch im Bereich seines einführseitigen Endes nicht nur geringfügig, sondern wesentlich weicher als im Bereich davor ausgeführt. Insoweit wird der Schlauch im vorderen Bereich mit einer sehr weichen "Spitze" ausgestattet, die sich der Harnröhre ohne weiteres anschmiegt. Der zum Einschieben bzw. Durchschieben erforderliche Druck wird über den hinteren, festen Teil des flexiblen Schlauchs ausgeübt.
in ganz besonders vorteilhafter Weise wird der Schlauch zu seinem einführseitigen Ende hin stetig oder in Stufen weicher. Mit anderen Worten umfasst der Schlauch an seinem einführseitigen Ende Zonen unterschiedlicher Festigkeit, wobei das vordere - freie - Ende als weichste Zone zu verstehen ist.
Bereits zuvor ist ausgeführt worden, dass es sich bei dem Schlauch um einen einfachen Schlauch handeln kann, dessen vorderes Ende offen ist. Der die Öffnung definierende Rand sollte dabei beispielsweise mittels Temperaturbehandlung abgerundet sein, damit auch dort die Verletzungsgefahr wirksam reduziert ist. Im Rahmen einer weiteren Ausführung ist es möglich, dass am einführseitigen Ende des Schlauchs eine besondere Einführhilfe zum Einführen in die Harnröhre bzw. zum Durchführen in die Blase ausgebildet ist.
Im Rahmen einer solchen Ausgestaltung schließt sich die Einführhilfe mit gleichem Durchmesser an den Schlauch an und endet mit einem abgerundeten Kopfbereich, wobei dieser einen zumindest geringfügig größeren Durchmesser hat als der Durchmesser des Schlauchs. Damit wird erreicht, dass beim Einführen der Katheterspitze in die Harnröhre diese aufgrund der Ausgestaltung des abgerundeten, kugeligen Kopfbereichs zumindest geringfügig gedehnt wird, so dass Taschen, Faltungen und Bögen wesentlich einfacher zu überwinden sind, als dies mit einer sich verjüngenden Spitze der Fall ist. Des Weiteren ist wesentlich, dass der erforderliche Kraftaufwand zum Einschieben des Katheters wesentlich geringer ist, als bei herkömmlichen Kathetern, wodurch sich die Verletzungsgefahr abermals ganz erheblich verringert. Letztendlich eignet sich die hier in Rede stehende Ausgestaltung hervorragend zur Selbstkatheterisierung, und zwar auch dann, wenn die Handhabung des Katheters aufgrund einer Behinderung erheblich beeinflusst ist.
Ebenso ist es denkbar, den Kopfbereich zumindest geringfügig kleiner als der Durchmesser des Schlauchs oder aber auch identisch mit dem Durchmesser des Schlauchs auszugestalten.
In weiter vorteilhafter Weise ist die Einführhilfe aus einem ähnlichen Material wie der Schlauch gefertigt, wobei die Einführhilfe insgesamt eine geringere Festigkeit wie der Schlauch aufweisen kann. Im Konkreten könnte die Einführhilfe mindestens halb so fest bzw. steif wie der Schlauch ausgeführt sein, um nämlich das Einführen des Schlauchs mittels der Einführhilfe zu erleichtern und die Verletzungsgefahr bei der Handhabung zu verringern.
Die Einführhilfe könnte zum freien Ende hin bzw. zum einführseitigen Ende hin stetig oder in Stufen weicher werden, wie dies auch bei dem Schlauch ohne Einführhilfe der Fall ist. Im Konkreten könnte die Einführhilfe vom freien Ende her beispielsweise über eine Strecke von 5 bis 10 cm weicher als der übrige Schlauch ausgeführt sein. Gleiches gilt für die Ausgestaltung ohne Einführhilfe, nämlich für den Bereich des einführseitigen Endes des Schlauchs.
Der Schlauch und gegebenenfalls die Einführhilfe könnten aus Kunststoff, insbesondere auch PVC, gefertigt sein. Dabei ist es von ganz besonderem Vorteil, wenn der Schlauch und/oder die Einführhilfe zum freien Ende hin vorzugsweise mittels Weichmachern chemisch behandelt ist, um nämlich zum freien Ende hin stetig weichere Bereiche zu erhalten. Die Behandlung mit Weichmachern begünstigt die Fertigung des Katheters dahingehend, dass sowohl der Schlauch als auch - gegebenenfalls - die Einführhilfe aus PVC bestehen und dass beide Teile durch gegenseitige Diffusion von Weichmachern materialschlüssig miteinander verbunden sind.
Im Falle der Vorkehrung einer kugeligen Einführhilfe sind besondere Öffnungen erforderlich, um nämlich die Körperflüssigkeit aufnehmen zu können. Dazu sind im Schlauch zwei oder mehrere Öffnungen vorgesehen, wobei diese in weiter vorteilhafter Weise unmittelbar hinter der Einführhilfe ausgebildet sind. Die Öffnungen werden beispielsweise stanztechnisch hergestellt. Um scharfe Kanten im Bereich der Öffnungen zu vermeiden, sind diese in weiter vorteilhafter Weise zumindest nach außen hin abgerundet, wobei eine solche Abrundung der Öffnung durch Temperaturbehandlung des die Öffnung umfassenden Bereichs realisierbar ist. Dabei erweicht das Material und bildet aufgrund der sich ergebenden Oberflächenspannung eine abgerundete Oberfläche im Bereich des Rands der Öffnung, so dass auch insoweit die Gefahr einer Verletzung vermieden ist.
Schließlich ist es möglich, zumindest den zum Einführen dienenden Bereich des Schlauchs oder der Einführhilfe so zu behandeln, dass das Benetzungsverhalten gegenüber einem konventionellen Gleitmittel begünstigt ist. Eine solche Behandlung kann auf chemische Weise und/oder mechanisch erfolgen. Mit einer entsprechenden Behandlung wird jedenfalls erreicht, dass das Gleitmittel besser an der Außenwandung des Schlauchs und/oder der Einführhilfe haftet, so dass auch insoweit das Einführen des Schlauchs in die Harnröhre begünstigt ist.
Es gibt nun verschiedene Möglichkeiten, die Lehre der vorliegenden Erfindung in vorteilhafter Weise auszugestalten und weiterzubilden. Dazu ist einerseits auf die nachgeordneten Ansprüche, andererseits auf die nachfolgende Erläuterung zweier Ausführungsbeispiele der Erfindung anhand der Zeichnung zu verweisen. In Verbindung mit der Erläuterung der bevorzugten Ausführungsbeispiele der Erfindung anhand der Zeichnung werden auch im allgemeinen bevorzugte Ausgestaltungen und Weiterbildungen der Lehre erläutert. In der Zeichnung zeigen:
Fig. 1 in einer schematischen Ansicht ein erstes Ausführungsbeispiel eines erfindungsgemäßen Katheters, wobei dort Zonen unterschiedlicher Härte angedeutet sind, und
Fig. 2 in einer schematischen Ansicht ein zweites Ausführungsbeispiel eines erfindungsgemäßen Katheters mit abgerundeter Einführhilfe, und
Fig. 3 in einer schematischen Ansicht ein drittes Ausführungsbeispiel eines erfindungsgemäßen Katheters mit Kugelspitze.
Fig. 1 zeigt im Rahmen eines ersten Ausführungsbeispiels einen Katheter zur Harnableitung, der einen flexiblen Schlauch 1 zum Einführen in die Harnröhre bzw. zum Durchführen in die Blase umfasst. Der Schlauch 1 ist aus Kunststoff, genau gesagt aus PVC hergestellt und weist an seinem freien Ende 2 eine Öffnung 3 auf, wobei die Öffnung 3 durch das Ende des Schlauchs 1 gebildet ist.
Erfindungsgemäß ist der Schlauch 1 im Bereich seines einführseitigen Endes, d. h. am freien Ende 2, weicher ausgebildet als im Bereich davor. Bei dem hier konkret gewählten Ausführungsbeispiel sind Zonen 4 unterschiedlicher Festigkeit bzw. Härte vorgesehen, so dass das Einführen in die Harnröhre bzw. Durchführen durch die Harnröhre in die Blase begünstigt ist.
In Fig. 1 ist des Weiteren angedeutet, dass ein besonderer Bereich 5 vorgesehen ist, der derart chemisch behandelt ist, dass an der Außenwandung des Schlauchs 1 - in dem Bereich 5 - ein Gleitmittel besonders gut haftet.
Fig. 2 zeigt ein zweites Ausführungsbeispiel eines erfindungsgemäßen Katheters, wobei dort - der Einfachheit halber - lediglich der flexible Schlauch 1 mit einer besonderen Einführhilfe 6 gezeigt ist. Die Einführhilfe 6 ist am einführseitigen Ende 2des Schlauchs 1 angeordnet bzw. dort fest mit dem Schlauch 1 verbunden. Im Konkreten handelt es sich dabei um einen abgerundeten Kopf 7, der letztendlich das vordere Ende der Einführhilfe 6 bildet. Dabei ist es möglich, den Bereich der Einführhilfe 6 mit Zonen unterschiedlicher Härte bzw. Festigkeit auszugestalten, wie dies bei dem in Fig. 1 dargestellten Ausführungsbeispiel der Fall ist.
Fig. 3 zeigt ein weiteres - drittes - Ausführungsbeispiel eines erfindungsgemäßen Katheters, wobei der Einfachheit halber dort lediglich der flexible Schlauch 1 mit einer besonderen Einführhilfe 6 gezeigt ist. Die Einführhilfe 6 ist am einführseitigen Ende 2 des Schlauchs 1 angeordnet bzw. dort fest mit dem Schlauch 1 verbunden. Letztendlich handelt es sich bei der Einführhilfe 6 um einen integralen Bestandteil des Schlauchs 1, wobei die Einführhilfe 6 wesentlich weicher ausgeführt ist als der Schlauch 1.
Fig. 3 lässt des Weiteren erkennen, dass die Einführhilfe 6 einen im Wesentlichen gleichen Durchmesser wie der Schlauch 1 hat und sich entsprechend an den Schlauch 1 - materialschlüssig - anschließt. Der Kopf 7 der Einführhilfe 6 ist kugelig ausgeführt und hat einen zumindest geringfügig größeren Durchmesser als der Schlauch 1. Dadurch ergeben sich die voranstehend bereits erörterten Vorteile.
Fig. 3 zeigt des Weiteren, dass der Schlauch 1 zur Harnableitung mit Öffnungen 8 ausgestattet ist, wobei bei dem hier gewählten Ausführungsbeispiel insgesamt zwei Öffnungen 8 vorgesehen sind. Zum schnelleren Harnabfluss können auch mehrere Öffnungen 8 vorgesehen sein. Die umlaufenden Kanten der Öffnungen 8 sind abgerundet, um die Gefahr einer Verletzung beim Hindurchschieben durch die Harnröhre weitestgehend auszuschließen.
Schließlich sei angemerkt, dass die voranstehend erörterten Ausführungsbeispiele gemäß den Fig. 1, 2 und 3 lediglich der beispielhaften Erörterung der beanspruchten Lehre dienen, diese jedoch nicht auf die Ausführungsbeispiele einschränken.

Claims

1. Katheter zur Harnableitung, mit einem flexiblen Schlauch (1) zum Einführen in die Harnröhre bzw. zum Durchführen in die Blase, wobei der Schlauch (1) aus Kunststoff hergestellt ist und einführseitig am freien Ende (2) oder im Bereich vor dem freien Ende (2) mindestens eine Öffnung (3) aufweist, dadurch gekennzeichnet, dass der Schlauch (1) im Bereich seines einführseitigen Endes (2) weicher ist als im Bereich davor.

2. Katheter nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass der Schlauch (1) im Bereich seines einführseitigen Endes (2) wesentlich weicher ist als im Bereich davor.

3. Katheter nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, dass der Schlauch (1) zu seinem einführseitigen Ende (2) hin stetig oder in Stufen weicher wird.

4. Katheter nach einem der Ansprüche 1 bis 3, dadurch gekennzeichnet, dass am einführseitigen Ende (2) des Schlauchs (1) eine Einführhilfe (6) zum Einführen in die Harnröhre bzw. zum Durchführen in die Blase ausgebildet ist.

5. Katheter nach Anspruch 4, dadurch gekennzeichnet, dass sich die Einführhilfe (6) mit im Wesentlichen dem gleichen Durchmesser an den Schlauch (1) anschließt und mit einem abgerundeten Kopf (7) endet.

6. Katheter nach Anspruch 5, dadurch gekennzeichnet, dass der Durchmesser des Kopfes (7) zumindest geringfügig kleiner ist als der Durchmesser des Schlauchs (1).

7. Katheter nach Anspruch 5, dadurch gekennzeichnet, dass der Durchmesser des Kopfes (7) in etwa identisch mit dem Durchmesser des Schlauchs (1) ist.

8. Katheter nach Anspruch 5, dadurch gekennzeichnet, dass der Durchmesser des Kopfes (7) zumindest geringfügig größer ist als der Durchmesser des Schlauchs (1).

9. Katheter nach einem der Ansprüche 4 bis 8, dadurch gekennzeichnet, dass die Einführhilfe (6) aus einem ähnlichen Material wie der Schlauch (1) gefertigt ist, jedoch eine geringere Festigkeit wie der Schlauch (1) aufweist.

10. Katheter nach einem der Ansprüche 4 bis 9, dadurch gekennzeichnet, dass die Einführhilfe (6) mindestens nur halb so fest bzw. steif wie der Schlauch (1) ist.

11. Katheter nach einem der Ansprüche 4 bis 10, dadurch gekennzeichnet, dass die Einführhilfe (6) zum freien Ende (2) hin stetig oder in Stufen weicher wird.

12. Katheter nach einem der Ansprüche 1 bis 11, dadurch gekennzeichnet, dass der Schlauch (1) und/oder die Einführhilfe (6) vom freien Ende (2) her über 5 bis 10 cm weicher als der übrige Schlauch (1) ist.

13. Katheter nach einem der Ansprüche 1 bis 12, dadurch gekennzeichnet, dass der Schlauch (1) und/oder die Einführhilfe (6) zum freien Ende (2) hin vorzugsweise mittels Weichmacher chemisch behandelt ist.

14. Katheter nach einem der Ansprüche 1 bis 13, dadurch gekennzeichnet, dass der Schlauch (1) aus PVC gefertigt ist und dass die Einführhilfe (6) durch gegenseitige Diffusion von Weichmachern materialschlüssig mit dem Schlauch (1) verbunden ist.

15. Katheter nach einem der Ansprüche 1 bis 14, dadurch gekennzeichnet, dass im Bereich vor der Einführhilfe (6) zwei oder mehrere Öffnungen (8) vorgesehen sind.

16. Katheter nach einem der Ansprüche 1 bis 15, dadurch gekennzeichnet, dass die Öffnung (8) bzw. Öffnungen (8) stanztechnisch hergestellt ist bzw. sind.

17. Katheter nach einem der Ansprüche 1 bis 16, dadurch gekennzeichnet, dass die Öffnung (8) zumindest nach außen hin abgerundete Kanten aufweist.

18. Katheter nach Anspruch 17, dadurch gekennzeichnet, dass die Abrundung der Öffnung (8) durch Temperaturbehandlung des die Öffnung (8) umfassenden Bereichs realisiert ist.

19. Katheter nach einem der Ansprüche 1 bis 18, dadurch gekennzeichnet, dass der Bereich (5) der Einführhilfe (6) und/oder das einführseitige Ende (2) des Schlauchs (1) und/oder der zum Einführen in die Harnröhre dienende Teil des Schlauchs (1) zur Begünstigung des Benetzungsverhaltens gegenüber Gleitmitteln mechanisch und/oder chemisch behandelt ist.