CN1879640A - 人参皂苷Rh2、Ck和Rg3在增加心肌收缩力的用途 - Google Patents
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Abstract
本发明提供了人参皂苷Rh2、Ck和Rg3在增加心肌收缩力的用途。其可以单独用药,也可以药物组合物的形式使用,药物组合物含有活性成分人参皂苷Rh2和/或Ck和/或Rg3及药用载体,和符合国家法规的药用辅料制成注射剂、口服制剂以及膜制剂等通过口服、舌下、皮肤粘膜或静脉、肌肉、皮下等途径给药。例如Ck胶囊,Rh2注射液,Rg3滴丸等。其用于增加心肌收缩力的用途可以按照国家的要求制成功能食品,用于体弱-心肌收缩力降低,久病体力降低等,也可以制成药品,用于治疗急性和慢性心力衰竭或久病心肌收缩力下降等。
Description
技术领域
本发明涉及人参皂苷Rh2、Ck和Rg3在增加心肌收缩力的用途。
背景技术
人参在我国的应用已经有几千年的历史,属于补益药。按照药典记载其功能与主治为“大补元气,复脉固脱,补脾益肺.生津,安神。用于体虚欲脱,肢冷脉微.脾虚食少,肺虚喘咳,津伤口渴,内热消渴,久病虚赢,惊悸失眠,阳痞宫冷;心力衰竭,心源性休克。”近年来人参的多种单体成分被分离提纯,随着研究的进展,其各单体成分的生物学作用逐步被发现,但人参的治疗心力衰竭的有效成分一致没有见到有关报道,甚至有许多报道的人参单体成分具有负性肌力。例如人参Rb1以及人参的二醇组和三醇组。这与人参的传统功效相差较大。我们的研究发现了人参增加心肌收缩力的活性成分,主要是人参皂苷Rh2、Ck和Rg3。其与文献所报道的人参皂苷的负性肌力作用正好相反,这一发现可将人参的单体成分应用于临床心肌收缩力降低病人,增加心肌收缩力,不提高病人的心率,甚至有降低心率的作用,例如用于治疗心力衰竭或心源性休克的患者等。
二醇组人参皂苷的基本结构
Rb1 | 20(S)Rg3 | 20(R)Rg3 | Ck | Rh2 | |
R | -glu-o-glu | glu-o-glu | -glu-o-glu | -OH | -glu |
R1 | -glu-o-glu | OH | -CH3 | -glu | -OH |
R2 | -CH3 | -CH3 | -OH | -CH3 | -CH3 |
人参皂苷Rh2、Ck1、Rg3和Rb1的化学结构式
发明内容
本发明提供了含有人参皂苷Rh2的增加心肌收缩力的药物组合物。
本发明提供了含有人参皂苷Rg3的增加心肌收缩力的药物组合物。
本发明提供了含有人参皂苷Ck的增加心肌收缩力的药物组合物。
本发明提供的人参皂苷Rh2、Ck和Rh3的人临床使用剂量在0.1~500mg范围内,优选的剂量范围0.2~100mg。
本发明所提供的人参皂苷可以自植物中提取-转化获得,例如来自三七总皂苷,人参总皂苷碱水解或酶水解等,也可以通过化学方法获得。
本发明使用的人参皂苷Rh2、Ck和Rg3可以单独或以药物组合物的形式使用,药物组合物含有活性成分人参皂苷Rh2和/或Ck和/或Rg3及药用载体。可以和符合国家法规的药用辅料制成注射剂、口服制剂以及膜制剂等通过口服、舌下、皮肤粘膜或静脉、肌肉、皮下等途径给药。
实施例一、蛙心离体灌流实验
1.实验动物及试剂取蟾蜍40只,雌雄不拘,体重80~100g,青岛医学院院实验动物中心提供。各人参皂苷注射液由大连启东药品研究所提供。随机将蟾蜍分为4组,分别为人参皂苷CK组、人参皂苷Rh2组、人参皂苷Rg3组和人参皂苷Rb1组,每组10只。
2.蟾蜍离体心脏标本制备参考徐叔云《药理实验方法学》(人民卫生出版社,第二版第863页)将蟾蜍的脑和脊髓破坏,打开胸腔,暴露心脏,以连线的蛙心夹在舒张期夹住心尖,用一条线在左主动脉距动脉窦1cm的地方结扎,提起左主动脉上的缚线,用眼科剪在左主动脉上沿向心脏方向剪一斜口,将盛有少量任氏液的蛙心套管由此口插入主动脉,经主动脉瓣插入心室腔内。可见管中液面随心搏而上下移动。吸去套管中的血液,换上新鲜任氏液,然后将心脏摘出。用试管夹将蛙心插管固定于铁支架上,将蛙心夹上的线连至肌张力传感器,用四道生理记录仪记录心跳曲线。心跳稳定20min后开始给药。每2分钟采集数据1次,给药前后各采集10个点。实验过程中,应待曲线恢复正常后,即心跳恢复到加药前的水平时,才开始下一步实验,并将所得参数与用药前进行比较。
3.结果人参皂苷Ck、Rh2、和Rg3在浓度为20mg/L~100mg/L的范围内可明显增加蟾蜍离体心脏的收缩力,给药后心肌收缩力立即增加,呈一定的剂量依赖性,并能够维持20min以上。人参皂苷Rb1则表现负性肌力作用,给药后心肌收缩力立即降低(表1)。4种皂苷都有明显降低心率的作用(表2)。
表1人参皂苷对蟾蜍离体心脏心肌收缩力增加的幅度(g;x±s)
组别 | 心肌收缩力增加幅度(g) | |||
Ck | Rh2 | Rg3 | Rb | |
20mg/L | 1.06±0.21 | 2.12±0.11 | 1.08±0.12 | -1.06±0.07 |
40mg/L | 1.57±0.13 | 2.35±0.21 | 1.24±0.16 | -1.09±0.08 |
60mg/L | 2.33±0.16 | 2.21±0.22 | 1.43±0.18 | -1.38±0.06 |
80mg/L | 2.39±0.09 | 2.25±0.19 | 1.99±0.15 | -1.39±0.12 |
100mg/L | 2.26±0.05 | 2.55±0.17 | 2.43±0.12 | -1.26±0.21 |
表2人参皂苷对蟾蜍离体心脏自律性的影响
组别 | 心率(次/min) | |||
Ck | Rh2 | Rg3 | Rb | |
给药前 | 28±5.21 | 32±3.22 | 29±6.58 | 30±5.21 |
20mg/L | 26±7.36* | 28±4.63* | 25±5.22* | 26±7.36* |
40mg/L | 25±6.59** | 26±4.32** | 25±3.68** | 25±6.59** |
60mg/L | 22±6.33** | 25±5.25** | 21±2.66** | 22±6.33** |
80mg/L | 22±4.21** | 25±5.34** | 22±5.88** | 25±4.21** |
100mg/L | 21±5.67** | 22±5.88** | 22±6.88* | 26±5.67* |
与用药前比较:*P<0.05;**P<0.01
实施例二、人参皂苷Rh2对兔在体心脏的血液动力学及心肌收缩力的影响
1.新西兰大白兔24只,雌雄不限,体质量2~4Kg,随机分为3组,对照组(生理盐水)、人参皂苷Ck组(40μg/kg)和人参皂苷Rh2组(40μg/kg),每组6只。
2.方法:静脉注射戊巴比妥钠30mg/kg麻醉家兔,行气管插管。从左颈总动脉插入灌满肝素液的硬膜外麻管至左心室,压力信号经压力换能器送至多导生理记录仪进行记录处理,同法引导左股动脉压力信号。待指标稳定5分钟以上,静脉注射各药物,剂量为20μg/kg,给药后连续检测各指标2h以上。
3.结果:人参皂苷Ck组,人参皂苷Rh2组对家兔心脏血流动力学有明显影响,重要表现心率减慢,收缩压增加,舒张压降低、平均动脉压降低,LVSP(left ventricular systolicpressure)、LVDEP(left ventricular diastolic ending pressure)、-dp/dt-max有升高趋势,LVDP(lenventricular diastolic pressure)有下降趋势,而dp/dtmax升高明显。提示人参皂苷Ck和人参皂苷Rh2均有增强心肌收缩的作用(表3)。
表3人参皂苷Ck和Rh2对家兔心脏血流动力学的影响(x±s)
指标 | Ck | Rh2 | ||
给药前 | 给药后 | 给药前 | 给药后 | |
心率(次/min) | 247.6±36.5 | 223.4±32.3** | 255.2±33.3 | 231.1±35.1** |
SP(p/kPa) | 15.40±1.34 | 17.42±3.55* | 16.47±1.28 | 18.12±2.43* |
MP(p/kPa) | 12.37±1.79 | 11.03±2.32 | 13.66±1.89 | 12.00±1.99 |
DP(p/kPa) | 12.24±1.98 | 11.27±1.87 | 13.33±2.13 | 12.11±1.88 |
LVSP(p/kPa) | 15.33±2.12 | 18.13±2.25* | 16.88±2.45 | 17.88±1.65* |
LVDP(p/kPa) | -0.25±0.57 | -0.45±0.22* | -0.19±0.46 | -0.34±0.16* |
LVDEP(p/kPa) | 1.88±3.95 | 1.79±3.76 | 2.04±4.15 | 1.89±2.67* |
dp/dtmax(kPa/s) | 948.02±198.63 | 1196.22±254.35* | 978.02±225.33 | 1233.01±267.20* |
-dp/dtmax(kPa/s) | 645.76±172.11 | 676.54±199.65 | 714.38±209.00 | 768.42±205.11 |
与给药前比较:*P<0.05;**P<0.01
实施例三、人参皂苷Rg3口服给药对充血性心力衰竭的临床疗效观察
1.资料与方法符合充血性心力衰竭诊断标准患者62例(男35例,女27例)。年龄40~59(平均52)岁。按NYHA分级:心功能II级26例、III级21例、IV级15例。以就诊时间顺序随机分为人参组皂苷Rg3和常规治疗组,两组病人的年龄、性别、基础病因及超声心动图测定的指标基本相似,无明显差异。观察组入院后口服参一胶囊(内含人参组皂苷Rg3 20mg,吉林省东亚制药股份有限公司生产)。每次20mg,每天2次,7天为一疗程,其它治疗同常规治疗组。常规治疗组包括吸氧、强心剂、利尿剂、转换酶抑制剂等药物。用药期间,两组患者均停用洋地黄类药物。于用药前和用药后在安静状态下测定左室收缩和舒张功能。凡心功能改善I级或1级以上者为有效,用药3天心功能无改善或恶化者计为无效,立即停止观察改为其他治疗方法。计数资料用x2检验,计量资料用t检验。
2.结果:与用药前相比,人参组皂苷Rg3能够显著提高EF、心搏量(SV)、输出量(CO)和心脏指数(CI),反映心脏舒张功能指标E峰与A峰比值(E/A)显著上升(P<0.01)(表4)。其临床有效率比常规治疗组明显升高(表5)。
表4人参组皂苷Rg3对心力衰竭病人超声检查心功能各项参数治疗作用(x±s)
项目 | 人参组皂苷Rg3组 | 常规治疗组 | ||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | |
SV(mL) | 47.5±7.9 | 79.4±8.1 | 46.3±6.7 | 79.3±6.4 |
Co(L/min) | 3.3±1.0 | 5.2±1.2 | 3.9±0.9 | 5.5±1.5 |
CI(L/min.m2) | 3.4±0.7 | 4.5±0.8 | 3.7±0.5 | 4.6±0.7 |
EF(%) | 35.4±11.9 | 59.8±13.1 | 36.0±11.7 | 68.5±14.3 |
E峰(cm/s) | 51.7±16.1 | 52.9±15.2 | 49.1±15.9 | 66.7±12.8 |
A峰(cm/s) | 59.1±10.5 | 59.7±13.2 | 60.5±14.3 | 51.7±13.3 |
E/A | 0.89±0.47 | 0.90±0.51 | 0.91±0.3 | 1.30±0.35 |
表5.人参组皂苷Rg3对慢性心力衰竭病人临床疗效
项目 | 人参组皂苷Rg3组 | 常规治疗组 | P值 | ||
例数 | 百分率 | 例数 | 百分率 | ||
显效 | 17 | 54.8% | 11 | 35.5% | <0.05 |
有效 | 12 | 38.7%; | 14 | 45.1%, | <0.05 |
无效 | 2 | 6.5%; | 6 | 19.4% | <0.05 |
总有效率 | 29 | 93.5%, | 25 | 81.6% | <0.05 |
心衰控制时间* | 3.6d±0.25d | 6.8d±0.45d | <0.05 |
*以心率减慢至90次/min以下,罗音明显减少或消失,呼吸困难及水肿明显减轻,尿量增多为指标。
Claims (8)
1.含有人参皂苷Rh2的药物组合物用于增加心肌收缩力的用途。
2.含有人参皂苷Rg3的药物组合物用于增加心肌收缩力的用途。
3.含有人参皂苷Ck1的药物组合物用于增加心肌收缩力的用途。
4.按照权利要求1~3所述的人参皂苷Rh2、Ck和Rg3的人每天的临床使用剂量在0.1~500mg范围内,优选的剂量注射途径为0.5mg~20mg范围,其他途径为10~200mg。
5.按照权利要求1~3所述的人参皂苷Rh2、Ck和Rg3可以自植物中提取-转化获得,例如来自三七总皂苷,人参总皂苷碱水解或酶水解产物等,也可以通过化学合成方法获得。
6.按照权利要求1~5所述的人参皂苷Rh2、Ck和Rg3可以单独用药,也可以药物组合物的形式使用,药物组合物含有活性成分人参皂苷Rh2和/或Ck和/或Rg3及药用载体。例如人参Rh2注射液含有人参皂苷Rh2、Rh1等。
7.按照权利要求1~6所述的人参皂苷Rh2、Ck和Rg3可以和符合国家法规的药用辅料制成注射剂、口服制剂以及膜制剂等通过口服、舌下、皮肤粘膜或静脉、肌肉、皮下等途径给药。例如Ck胶囊,Rh2注射液,Rg3滴丸等。
8.按照权利要求1~7所述的人参皂苷Rh2、Ck和Rg3用于增加心肌收缩力的用途可以按照国家的有关法规制成功能食品,用于体弱-心肌收缩力降低,久病体力降低等,也可以制成药品,用于治疗急性和慢性心力衰竭或久病心肌收缩力下降等疾病。
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2005
- 2005-06-19 CN CN 200510078482 patent/CN1879640A/zh active Pending
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WD01 | Invention patent application deemed withdrawn after publication |