CN1222079A - 含有伊波膦酸盐的口服药物制剂 - Google Patents
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Abstract
本发明涉及口服使用耐受性好的药物组合物,含有伊波膦酸盐或其生理上可耐受的盐作为活性物质,给药形式由含有活性物质的被不含活性物质的包衣材料包封的内层部分组成,这种包封使得活性成分发生快速释放。
Description
本发明涉及伊波膦酸盐(Ibandronate)及其生理可耐受盐的口服使用的药物制剂和生产该制剂的方法。
活性物质伊波膦酸(1-羟基-3-(N-甲基-N-戊基)氨基丙基-1,1-二膦酸)及其盐(伊波膦酸盐)分别属于二膦酸类化合物,具体来说,这些化合物在治疗骨疾病,特别是治疗钙代谢疾病如高钙血、骨质疏松、肿瘤骨质溶解或佩吉特疾病时特别有意义。在所述疾病的治疗中,这些活性物质必须频繁和长时间给药,所以,除了静脉使用外,应当特别致力于口服使用,因为后者对许多病人来说更易接受。
然而,一般来说,口服治疗通常因公知的二膦酸口服耐受性的问题而变得困难。二膦酸或其生理安全的盐,特别是氨基二膦酸,对胃肠道上部产生刺激作用是已知的(Fleisch H.,Bisphosphonates inBone Disease,Herbert Fleisch,Bern 1993,pp.126-131)。司样也以较低剂量(如,每次低于50mg)的给药形式摄入来使用二膦酸盐。W093/09785指出,活性物质利塞膦酸盐(〔1-羟基-2-(3-吡啶基)亚乙基〕二膦酸盐),例如可使消化道的上端产生糜烂和溃疡。各种参考文献都提到了活性物质帕米膦酸盐(dodwell D.等,BiochemicalEffects,Antitumor Activity and Pharmacokinetics of Oral andIntravenous Pamidronate(APD) in the Treatment of SkeletalBreast Cancer,Br.J.Cancer 62,496(1990))和替鲁膦酸盐(RginsterJ.Y.,Efficacy and Tolerability of a New Formulation of OralTiludronate(Tablet)in the Treatment of Paget’s disease ofBone,J.Bone Miner.Res.9,615-619(1994))的胃肠不耐受性。另外,吞咽药片时可产生能动性疾病和/或摄入的药片因食管中的特定解剖情况而受到破坏也是众所周知的。这也可以产生吞咽痛或食管狭窄。通常,老年病人或由于其疾病在躺卧体位下被迫服用所需药片的病人会发生这种现象。
因此,为了解决这些问题,技术上要求可口服给药的剂型基本上都用对胃液耐受的膜包衣,这样活性物质仅仅在通过胃之后才释放,因此避免对胃和食管产生刺激作用。例如,WO95/08331描述由此制备的给药剂型可能减少口服使用阿仑膦酸盐和其它二膦酸盐时的刺激作用。
由于上文所述的二膦酸盐的口服非耐受性,研究了多种这类活性物质的更耐受的给药剂型。具体来说,本文发展了用胃液耐受的包衣材料包衣的口服给药剂型。所选择的这类包衣材料保护胃肠道的上端(特别是食管或胃)不受非耐受的活性物质的刺激。这些包在固体口服给药剂型上的胃液耐受的包衣材料仅仅在约5.5的较高pH值下溶解,在酸性胃介质(pH值远低于5.5),活性物质不会从给药剂型中释放并因此而保护胃不受活性物质刺激。由于胃中没有释放活性物质,所以同时预防由含活性物质的回流的胃中的成分引起的食管炎或食管的其它刺激作用是可能的。因此,DE59005517(EP421921)描述帕米膦酸盐的对胃液耐受的口服给药剂型适于减小胃溃疡发生的危险。而且,WO93/09785描述了利塞膦酸盐的这种给药剂型,WO95/08331描述了阿仑膦酸盐和其它二膦酸盐的这种剂型。
对胃液耐受的给药剂型的潜在优点与许多缺点形成对照。因此,与pH非依赖的快速型释放剂型相比,可减小这些给药剂型的吸收,或者与常规剂型相比,吸收实质上是十分易变的,这样减小或危害治疗安全性。所以,需要这些活性物质的替代的给药剂型,以便避免对胃液耐受剂型的缺陷,然而能够产生足够的保护作用而使胃粘膜免受这些氨基二膦酸盐的侵害。
出人意料地发现,当用辅助包衣材料或膜以这样的方式,即,使其中活性物质在短时间内溶解并在胃中活性物质达到相当高的局部浓度进行包衣经口服给药的剂型时已经实现对伊波膦酸盐活性物质口服耐受性的改善。与胃液接触溶解的膜优选为pH依赖性地溶解的包衣材料。使用药学技术领域中的常规方法来包衣辅助性包衣材料。尽管该包衣材料不防止伊波膦酸盐在胃中溶解,惊奇的是甚至在使用高剂量的伊波膦酸盐的临床研究中也未观察到明显的副作用。尽管用快速释放活性物质的膜包衣给药剂型,吞服药片对食管无刺激作用并且不产生食管炎。因为卧床的病人也非常好地耐受本发明的给药剂型,这是特别有利的。
本发明提供伊波膦酸盐的固体口服制剂,它由含有活性物质的核组成,所述的核用不含活性物质的辅助包衣材料包衣,所述包衣材料在其与胃液接触时,或者其与pH值无关地溶解,或者其从固体口服制剂上被除去。这样,保证药物剂型较快速地崩解并且在短时间内释放活性物质,由此产生活性物质的高的局部浓度。可使用如膜包衣、压制包衣、制片包衣、囊化或者微囊化的方法进行包衣。与胃液耐受的给药形式相比,更快速地从口服使用的适当包衣的固体给药剂型如膜片剂、包衣片剂、层压片剂、胶囊或微囊中释放活性物质。根据本发明,在生理pH范围内快速不依赖于pH值地释放所含伊波膦酸盐的至少30%,但优选至少75%,特别是至少约85%。优选地,完成这些释放百分数所需的时间在2小时之内,更优选在1小时之内,而约1-30分钟是特别优选的。尤其优选的是在最多15分钟的时间内释放约80-90%。根据公知的常规方法,在体外实验范围内可方便地评估活性物质的释放。
令人惊奇的是,活性物质的快速释放不产生通常已知的上文所述二膦酸盐不希望的副作用,尽管由此在胃中产生活性物质的高的局部浓度(即,尽管有高梯度的活性物质)。相反地,发现尽管活性物质快速释放,但十分惊奇地避免了产生胃肠疾病的问题。而且,观察到与服用氨基二膦酸盐相比,用伊波膦酸盐的此种快速释放给药剂型治疗的病人中有明显低的恶心、呕吐、疼痛或腹泻症状。
本发明快速释放活性物质的包衣材料可以用于所有经口服给药的剂型中如片剂、胶囊、包衣片、丸剂、颗粒剂和粉剂。这些给药剂型由活性物质与药用辅料的混合物或纯活性物质组成。可使用药学领域的各种常规方法进行包衣。例如,合适的方法使用片剂包衣单位、膜包衣单位或用于压制包衣的片压制、囊化机或微囊化单位,如促进喷雾冷冻和喷雾包埋,促进产生简单的或复杂的凝聚物。
在本发明中,常常药用的或生理安全的聚合物作为成膜剂是可能的。本发明的成膜剂可由下列物质衍生如纤维素衍生物、糊精、淀粉和淀粉衍生物,基于其它碳水化合物的聚合物及其衍生物,天然树胶如阿拉伯胶、黄原胶、藻酸盐;聚丙烯酸、聚乙烯醇、聚乙烯乙酸酯、聚乙烯吡咯烷酮、聚甲基丙烯酸酯及其衍生物(Eudragit)、脱乙酰壳多糖及其衍生物、紫胶片及其衍生物。除了这些成膜剂外,可使用来自蜡和脂类的物质产生本发明包衣材料。
优选地,可溶性烷基或羟基烷基纤维素衍生物如甲基纤维素、羟基甲基纤维素、羟基乙基纤维素、羟基丙基纤维素、甲基羟乙基纤维素、甲基羟丙基纤维素或羧基甲基纤维素钠可能作为纤维素衍生物。在本发明优选的各种实施方案中,使用甲基羟基丙基纤维素。具有与各种水溶液粘度变化相对应的各种取代度变化和/或各种分子量变化的适于药用的常规纤维素衍生物可用作基于纤维素的合适的成膜剂。同样,也可使用不溶性纤维素衍生物如乙基纤维素。
在聚甲基丙烯酸酯的情况下,可以使用二甲基氨基乙基甲基丙烯酸酯与中性甲基丙烯酸酯的阳离子共聚物(EudragitE)、丙烯酸和甲基丙烯酸酯的具有低季铵基团含量的共聚物(在USP/NF“A型或B型氨基甲基丙烯酸酯共聚物”描述的,分别为EudragitRL和RS)和中性的丙烯酸乙酯和甲基丙烯酸甲酯的共聚物(水分散形式,在Ph.Eur.“30%的聚丙烯酸酯分散液”中描述,EudragitNE30D)。
类似地,可以使用生产胃液耐受的膜中使用的成膜剂,只要保证从上文所述的合适包衣的给药剂型中pH非依赖性地快速释放活性物质,如通过包衣材料的薄层厚度或其它方式如极高百分含量的孔形成剂等来保证。甲基丙烯酸和甲基丙烯酸甲酯的阴离子共聚物(在USP/NF“C型甲基丙烯酸酯共聚物”描述的,分别为EudragitL和S,或以EudragitL30D水分散液形式)、酸性纤维素衍生物如乙酸邻苯二甲酸纤维素、乙酸三苯六甲酸纤维素和邻苯二甲酸甲基羟基丙基纤维素、聚乙烯基乙酸邻苯二甲酸酯等可用作此膜。
原则上,所有成膜剂均可单独以及以两种或多种成膜剂的混合物的形式使用。
如果需要,膜可含有另外的辅料如增塑剂、成孔剂、填充剂、着色剂、色素、消泡剂抗粘剂等。
上文所述的可能需要加入的聚合物和辅料可压制包衣,只要它们可通过压制包衣技术来制备。另外,适于在被包裹的药物剂型上通过压制包衣形成密闭包衣的所有常药用的或生理耐受的辅料都可用于本发明的方法。具体来说,这些常规的辅料包括常规压片中常用的,具体的有来自碳水化合物的填充剂如乳糖、蔗糖、葡萄糖和其它糖、微晶纤维素、淀粉和淀粉衍生物、糖醇如甘露糖醇、山梨糖醇、木糖醇,无机填充剂如磷酸盐和碳酸盐。除了填充剂外,本发明可含有产生常规片剂所需的其它辅料如粘合剂、崩解剂、助流剂、释放剂、矫味剂、色素和着色剂。
原则上,上文所述的所有辅料都可用于片剂包衣。另外,本发明可使用特殊的片剂包衣辅料如palatinite、膨润土、作为填充剂的硫酸钙,作为释放剂的聚乙二醇或聚乙二醇脂肪酸酯,作为干燥剂和构成剂的胶体硅酸,作为涂敷剂的氧化镁,作为抛光剂的常药用或生理安全的脂肪和蜡。
在本发明中,所有常药用的胶囊如硬明胶胶囊、软明胶胶囊、淀粉胶囊都可作为胶囊。胶囊可用粉末、颗粒、丸或片填充。一般来说,所有的常药周固体、液体和半固体制剂都可填充到本发明的胶囊中。
对于微囊化的活性物质或活性物质的制剂来说,所有上文所述的聚合物成膜剂都可用于本发明。本文中,聚合物可单独使用或者使用多种聚合物的混合物,并且如果需要,也可与其它辅料一起使用。
在下文中,本发明将通过具体实施方案来描述,这些实施方案并不起限定作用。
例如,伊波膦酸盐活性物质使用量为每剂量单位0.1-100毫克。优选地,单一给药剂型中,活性物质的剂量下限至少约为1毫克、5毫克、10毫克或20毫克。上限约为250毫克,特别是分别为100毫克和50毫克。
实施例1
含有伊波膦酸盐的核:
200毫克片核中伊波膦酸盐的剂量(毫克):10.0 20.0 50.0
无伊波膦酸盐的包衣材料(毫克):
甲基羟基丙基纤维素 5.1425 5.1425 5.1425
二氧化钛 2.4650 2.4650 2.4650
聚乙二醇 1.5000 1.5000 1.5000
滑石 0.8925 0.8925 0.8925
包衣膜总量 10.000 10.000 10.000
在常规装置中进行膜包衣。包衣条件:片剂负荷140千克;进气温度:60℃。
实施例2
含有伊波膦酸盐的核:
100毫克片核中伊波膦酸盐的剂量(毫克):0.1 2.5 5.0
无伊波膦酸盐的包衣材料(毫克):
甲基羟基丙基纤维素 2.057 2.057 2.057
二氧化钛 0.986 0.986 0.986
聚乙二醇 0.600 0.600 0.600
滑石 0.357 0.357 0.357
包衣膜总量 4.000 4.000 4.000
在常规250升片剂包衣锅中进行膜包衣。包衣条件:片剂负荷144千克。
实施例3
含有伊波膦酸盐的核:
200毫克片核中伊波膦酸盐的剂量(毫克):10.0 20.0 50.0
无伊波膦酸盐的包衣材料(毫克):
滑 2.00 2.00 2.00
乳糖 1.40 1.40 1.40
甲基羟基丙基纤维素 0.80 0.80 0.80
二氧化钛 0.80 0.80 0.80
聚乙二醇 0.40 0.40 0.40
甲基丙烯酸乙酯和甲酯共聚物* 0.04 0.04 0.04
多山梨醇酯 0.04 0.04 0.04
包衣膜总量 5.48 5.48 5.48
*以EudragitTMNE30D的水分散液的形式使用
在常规15升片剂包衣锅中进行膜包衣。包衣条件:片剂负荷13.0千克。
实施例4
含有伊波膦酸盐的核:
74毫克片核中伊波膦酸盐的剂量(毫克): 20
不含伊波膦酸盐的包衣材料(毫克):
邻苯二甲酸甲基羟基丙基纤维素 4.580
三乙酸甘油酯 1.374
多山梨醇酯 0.046
包衣膜总量 6.000
在常规5升片剂包衣锅中进行膜包衣。包衣条件:片剂负荷0.25千克。
实施例5
含有伊波膦酸盐的核:
86毫克片核中伊波膦酸盐的剂量(毫克): 10
不含伊波膦酸盐的包衣材料(毫克):
蔗糖 37.844
白陶土 8.138
滑石 1.000
聚乙二醇 2.848
葡萄糖糖浆 2.035
二氧化钛 1.628
聚维酮 0.407
褐煤二醇蜡(montan glycol wax) 0.100
使用的片剂包衣材料的总量 54.000
在具有浸渍管的常规15升片剂包衣锅中进行制片包衣。
实施例6
含有伊波膦酸盐的核:
400毫克的颗粒中伊波膦酸盐的剂量(毫克):20毫克和50毫克
不含伊波膦酸盐的包衣(毫克):硬明胶两部分胶囊,0号,白色不透明。
药物囊化在Harro-Hfliger型囊化机中进行。
实施例7
伊波膦酸盐的层压片
含有伊波膦酸盐的核:
最终重量: 86毫克
核的形状: 直径7毫米,具有小面的平面状,
片核中伊波膦酸盐的剂量 10毫克
不含伊波膦酸盐的包衣材料:
乳糖 270毫克
微晶纤维素 90毫克
压片工具 直径12毫米
最终层压片的重量: 446毫克
使用常规方法通过手压方式进行压片。
Claims (19)
1.含有伊波膦酸盐或其生理上可耐受的盐作为活性物质的口服药物给药剂型,其特征在于,该给药剂型由含有活性物质的被不含活性物质的包衣材料包封的内层部分组成,这种包封能使活性成分发生快速释放。
2.权利要求1的给药剂型,其特征在于,与pH为1-7.4的水性介质接触时,所含的活性物质至少30%,优选至少75%在2小时之内,优选在1小时之内,特别优选在半小时之内释放。
3.权利要求1或2的给药剂型,其特征在于,含有活性物质的内层部分由片、胶囊、颗粒、丸或粉末构成,其形式为与辅料混合的形式或纯活性物质的形式。
4.权利要求3的给药剂型,其特征在于,不含活性物质的包衣层是含有至少一种选自下列物质的组分的膜:纤维素、纤维素衍生物、糊精、淀粉和淀粉衍生物,基于其它碳水化合物的聚合物及其衍生物,天然树胶如阿拉伯胶、黄原胶、藻酸盐;聚丙烯酸、聚乙烯醇、聚乙烯乙酸酯、聚乙烯吡咯烷酮、聚甲基丙烯酸酯及其衍生物(Eudragit)、脱乙酰壳多糖及其衍生物、紫胶片及其衍生物、脂肪和蜡。
5.权利要求4的给药剂型,含有至少一种下列纤维素衍生物:甲基纤维素、羟基甲基纤维素、羟基乙基纤维素、羟基丙基纤维素、甲基羟基乙基纤维素、甲基羟基丙基纤维素、羧基甲基纤维素钠、乙基纤维素。
6.权利要求4或5的给药剂型,含有甲基羟基丙基纤维素。
7.权利要求1-4的任一给药剂型,含有至少一种聚甲基丙烯酸酯。
8.权利要求7的给药剂型,含有至少一种下列聚甲基丙烯酸酯:二甲基氨基乙基甲基丙烯酸酯与中性甲基丙烯酸酯的阳离子共聚物、丙烯酸和甲基丙烯酸酯的共聚物、丙烯酸乙酯和甲基丙烯酸甲酯的共聚物。
9.权利要求1-8之一的给药剂型,其中包衣材料为具有胃液耐受特性类型的成膜剂,并且其层厚是薄的或者具有形成孔的特性以便基本上使此包衣没有对胃液耐受的特性。
10.权利要求9的给药剂型,其特征在于,采用至少一种下列成膜剂:甲基丙烯酸和甲基丙烯酸甲酯的阴离子共聚物、乙酸邻苯二甲酸纤维素、乙酸三苯六甲酸纤维素和邻苯二甲酸甲基羟基丙基纤维素、聚乙烯基乙酸邻苯二甲酸酯。
11.权利要求1-10之一的给药剂型,其特征在于,膜含有至少一种增塑剂、成孔剂、填充剂、着色剂、色素、消泡剂、抗粘剂。
12.权利要求1-11之一的给药剂型,可采用压制包衣通过涂敷不含活性物质的包衣材料来获得,涂敷的包衣材料含有至少一种权利要求4-11的组分或至少一种选自下列物质的组分:碳水化合物、糖醇、无机磷酸盐、硫酸盐、碳酸盐。
13.权利要求12的给药剂型,在其包衣材料中含有至少一种粘合剂、填充剂、崩解剂、助流剂、释放剂、矫味剂、色素或着色剂。
14.权利要求1-13之一的给药剂型,可采用制片包衣通过涂敷不含活性物质的包衣材料来获得,涂敷的包衣材料含有至少一种权利要求4-11的组分。
15.权利要求14的给药剂型,含有至少一种下列组分:膨润土、硫酸钙、脂肪、胶体硅酸、氧化镁、palatinite、聚乙二醇、聚乙二醇脂肪酸酯、蜡。
17.权利要求1-11之一的给药剂型,可采用囊化包衣通过涂敷不含活性物质的包衣材料来获得,涂敷的包衣材料含有至少一种明胶、淀粉或纤维素衍生物。
18.权利要求1-17之一的给药剂型,其特征在于,含有活性物质的部分由固体、液体或半固体制剂组成。
19.制备权利要求1-18之一的给药剂型的方法,其特征在于,通过膜包衣、压制包衣、制片包衣、囊化或微囊化来产生不含活性物质的包衣层。
20.权利要求1-18之一的给药剂型在治疗钙代谢疾病,特别是骨质疏松或高钙血中的应用。
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