CN1160333C - 哌啶甲醇的酯和它们作为5ht2a受体拮抗剂mdl110907药物前体的用途 - Google Patents
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Abstract
本发明涉及式(I)的(+)-α-(2,3-二甲氧基苯基)-1-[2-(4-氟苯基)乙基]-4-哌啶甲醇的酯,其中R是C4-C20烷基,还涉及药物制剂、制备和使用这些酯的方法。这些化合物拮抗血清素对5HT2A受体的作用,可用于治疗各种疾病,例如精神病,例如精神分裂症。
Description
技术领域
本发明涉及(+)-α-(2,3-二甲氧基苯基)-1-[2-(4-氟苯基)乙基]-4-哌啶甲醇的酯,其制备方法及应用和包含它的药物。
背景技术
化合物(+)-α-(2,3-二甲氧基苯基)-1-[2-(4-氟苯基)乙基]-4-哌啶甲醇已知也称MDL 100907,在精神分裂症的临床治疗中被评价为有效的5HT2A受体拮抗剂。《药理学与实验治疗学杂志》277:968-9881(1996)引用在此作为参考文献。它被描述在美国专利5134149中,引用在此作为参考文献。
MDL 100907拮抗血清素对5HT2A受体的作用,因此可用于治疗各种疾病。不过,这种化合物也可以通过直接或间接作用达到治疗效果,而不是通过它的5HT2A拮抗作用。例如,参见《欧洲药理学杂志》273:273-279(1995),其中已经显示MDL 100907对内侧额叶前部皮质中的多巴胺溢出发挥紧张性抑制性影响。专利或专利申请中已经公开了M100907的一些用途。美国专利5169096要求保护涵盖M100907的一类化合物,并公开了下列治疗用途:神经性食欲缺乏、变异性绞痛、雷诺氏现象、冠状血管痉挛、偏头痛的预防性处理、心血管疾病(例如高血压、外周血管疾病、血栓形成发作、心肺意外和心律失常),并且具有麻醉性质。另见美国专利4783471、4912117和5021428,它们是美国专利5169096的分案。另见美国专利4877798(纤维肌痛)、4908369(失眠症)、5106855(青光眼);EP 319962(焦虑症)、EP 337136(锥体束外症状)。所有上述引用在此作为参考文献。
美国专利5134149具体要求保护M100907,该专利公开了拮抗血清素对5Ht2受体的作用和下列治疗用途:焦虑症、变异性绞痛、神经性食欲缺乏、雷诺氏现象、间歇性跛行、冠状或外周血管痉挛、纤维肌痛、锥体束外症状、心律失常、血栓形成疾病、短暂的缺血发作、药物滥用和精神病,例如精神分裂症和躁狂。另见美国专利5561144、5700812、5700813、5721249-美国专利5134149的分案-和美国专利5618824(强制性障碍(obsessive compulsive disorder))和PCT/US 97/02597(抑郁障碍,包括重性抑郁发作和精神抑郁症,和双极情感障碍(bipolar disorder)),以及失眠症和睡眠呼吸暂停,描述在专利申请PCT/US99/17331中,引用在此作为参考文献。
本发明的目的是提供新颖的化合物,它在给药后长时间释放治疗上有效量的MDL 100907。长时间是指时间长于单一剂量的MDL 100907,将持续数天、数周、约一个月直至约6至8周,优选为约2周至约一个月。
将持续长时间的单一剂量化合物对患者给药具有很多优点。它能够避免对精神病或成瘾行为患者来说尤其重要的屈从问题,例如精神分裂症、强制性障碍、抑郁症、焦虑症、食欲缺乏和药物成瘾。其它优点包括不存在利用多剂量疗法出现的典型的药物水平变动,由此患者应该在用较低峰药物浓度治疗中体验到功效提高了。
尽管缓释制剂的概念不是新的,不过不是所有的化合物都能够被化学转化以生成能够经过所需时间长度、以所需速率代谢为活性成分的新化合物。其它因素也增加了制备缓释制剂的难度,例如蛋白质结合作用和其它生理学过程,它们能影响活性成分的治疗效果,例如参见《生物化学药理学》36卷10期1715-1722页(1987),引用在此作为参考文献。而且,用化学方法改性的化合物必须与药学上可接受的载体相容,必须足够稳定,基本上不在储藏时降解为活性成分。简而言之,可接受的缓释制剂的设计是一项困难的、不可预知的任务。
发明内容
本发明是式I化合物:
其中R是C4-C20烷基,或其立体异构体或药学上可接受的盐。本发明也包括:
药物组合物,包含式I化合物和药学上可接受的载体;
拮抗血清素对5HT2A受体的作用的方法,包括将式I化合物对需要它的患者给药;
治疗患者疾病状态的方法,包括将治疗上有效量的式I化合物对需要这种疗法的患者给药,其中该疾病状态是精神病(包括精神分裂症)、强制性障碍、血栓形成疾病、冠状血管痉挛、焦虑症、神经性食欲缺乏、雷诺氏现象、纤维肌痛、锥体束外副作用(extra-pyramidal sideeffects)、焦虑、心律失常、抑郁症、双极情感性抑郁症、失眠症、睡眠呼吸暂停、雷诺氏现象或药物滥用;和
制备化合物的方法,包括使下示结构(5)的醇与酰基卤、酸酐或羧酸在足量适当碱的存在下反应。
发明的详细说明
本文所用的术语具有下列含义:
a)“药学上可接受的盐”是指酸加成盐或碱加成盐,无论哪一个都可能用本发明化合物制备。
“药学上可接受的酸加成盐”是由式I代表的碱化合物的任何无毒性有机或无机酸加成盐。形成适合的盐的无机酸例如包括盐酸、氢溴酸、硫酸和磷酸,和酸式金属盐,例如正磷酸一氢钠和硫酸氢钾。形成适合盐的有机酸例如包括一、二和三元羧酸。这样的酸例如为乙酸、乙醇酸、乳酸、丙酮酸、丙二酸、琥珀酸、戊二酸、富马酸、苹果酸、酒石酸、柠檬酸、抗坏血酸、马来酸、羟基马来酸、苯甲酸、羟基苯甲酸、苯乙酸、肉桂酸、水杨酸、2-苯氧基苯甲酸、对甲苯磺酸和磺酸类,例如甲磺酸和2-羟基乙磺酸。可以形成一或二元酸盐,这样的盐可以以水合形式或基本上无水的形式存在。一般来说,这些化合物的酸加成盐与它们的游离碱形式相比,更易溶于水和各种亲水性有机溶剂,通常证明具有更高的熔点。
“药学上可接受的碱加成盐”是指式I化合物或其任意中间体的无毒性有机或无机碱加成盐。例子是碱金属或碱土金属氢氧化物,例如钠、钾、钙、镁或钡的氢氧化物;氨,和脂族、脂环族或芳族有机胺,例如甲胺、三甲胺和甲基吡啶。适当的盐的选择可能是重要的,以便酯不被水解。适当的盐的选择标准是本领域技术人员已知的。
b)“立体异构体”是仅在原子空间取向上有区别的各分子的所有异构体的通称。它包括镜像异构体(对映异构体)、几何(顺式/反式)异构体和具有一个以上手性中心的化合物的异构体,这些手性中心不是彼此的镜像(非对映异构体)。
c)“烷基”是指支链或直链烷基,由烷基中的碳数指定,例如C4-C20烷基指四、五、六、七、八、九、十、十一、十二、十三、十四、十五、十六、十七、十八、十九或二十个碳的支链或直链烷基,或其任意范围,例如但不限于C5-C20、C1-C15、C3-C15、C5-C15、C7-C15和C7-C9。
d)“患者”是指温血动物,例如大鼠、小鼠、狗、猫、豚鼠和灵长类,例如人。
e)“治疗”是指临时性或永久性减轻症状、消除症状的原因,或者预防或延缓所述障碍或疾病症状的出现。
f)“治疗上有效量”是指有效治疗所述障碍或疾病的化合物的量。
g)“药学上可接受的载体”是无毒性溶剂、分散剂、赋形剂、助剂或其它物质,它们与本发明化合物混合,目的是形成药物组合物,也就是能够对患者给药的剂型。载体的一个例子是通常用于肠胃外给药的药学上可接受的油。
h)术语“恢复性睡眠”是指一旦觉醒即产生休息状态的睡眠。
i)术语“睡眠障碍”是指失眠症和阻塞性睡眠呼吸暂停。
j)术语“失眠症”是指原发性失眠、与另一种精神障碍有关的失眠和物质诱发性失眠。
k)术语“原发性失眠”是指入睡困难、维持睡眠困难或具有恢复性睡眠,这不是由精神障碍所导致的或者不是由服用或戒掉某些物质的生理作用所引起(物质诱发性)的。本文所用的该术语还包括昼夜节律失眠,这是由正常睡眠-觉醒节律改变(移位改变、乘喷气式飞机时差反应等)所引起的失眠。
l)术语“与另一种精神障碍有关的失眠”是指入睡困难、维持睡眠困难或具有恢复性睡眠,这是由精神障碍所导致的,例如抑郁症、焦虑症或精神分裂症。
m)术语“物质诱发性失眠”是指入睡困难、维持睡眠困难或具有恢复性睡眠,这是由服用或戒掉某些物质的生理作用所导致的,例如咖啡因、酒精、安非他明、阿片样物质、镇静剂、催眠药和抗焦虑药。
n)术语“阻塞性睡眠呼吸暂停”是指在睡眠过程中上气道阻塞的反复发作,通常是以与静止的发作交替出现的大声打鼾或简短喘息为特征的。
α-(2,3-二甲氧基苯基)-1-[2-(4-氟苯基)乙基]-4-哌啶甲醇的(+)-异构体可以按照美国专利5134149所述方法加以制备。一种适合的方法如下。
流程I-原料
在反应流程I的步骤A中,在外消旋的α-(2,3-二甲氧基苯基)-1-[2-(4-氟苯基)乙基]-4-哌啶甲醇(结构1)与α-甲氧基苯乙酸的(+)-异构体(结构2)之间进行酯化反应。这种酯化作用生成被鉴定为结构3的非对映异构混合物。对这些非对映异构体进行硅胶色谱纯化,以分离两种非对映异构体,由此分离到(+,+)非对映异构体,如步骤B所述。在步骤C中,(+,+)非对映异构体水解生成α-(2,3-二甲氧基苯基)-1-[2-(4-氟苯基)乙基]-4-哌啶甲醇的(+)-异构体。
酯化反应可以采用本领域已知的工艺进行。通常使大约当量的外消旋的α-(2,3-二甲氧基苯基)-1-[2-(4-氟苯基)乙基]-4-哌啶甲醇与α-甲氧基苯乙酸的(+)-异构体在有机溶剂中接触,例如二氯甲烷、THF、氯仿或甲苯,加热至回流达5至24小时。酯化作用通常在当量的二环己基碳二亚胺(DCC)和催化量的4-二甲氨基吡啶(DMAP)的存在下进行。所得非对映异构体可以通过二环己脲的过滤和滤液的蒸发加以分离。
然后对非对映异构体进行硅胶色谱纯化,以分离(+,+)和(-,+)非对映异构体。这种色谱分离法可以按本领域已知的方式进行。己烷与乙酸乙酯的1∶1混合物是一种适合的洗脱剂。
然后对所得(+,+)非对映异构体进行水解反应,生成α-(2,3-二甲氧基苯基)-1-[2-(4-氟苯基)乙基]-4-哌啶甲醇的(+)-对映异构体。水解作用是这样进行的,使非对映异构体与过量的碱、例如碳酸钾在含水醇溶液中接触。水解作用在约15至30℃的温度下进行2至24小时。所得α-(2,3-二甲氧基苯基)-1-[2-(4-氟苯基)乙基]-4-哌啶甲醇的(+)-异构体然后可以通过用水稀释和用二氯甲烷萃取加以回收。然后通过重结晶加以纯化,所用溶剂系统例如为环己烷/己烷或乙酸乙酯/己烷。
制备反应流程I原料的方法是本领域已知的。例如,美国专利4783471教导如何制备外消旋的α-(2,3-二甲氧基苯基)-1-[2-(4-氟苯基)乙基]-4-哌啶甲醇。该专利引用在此作为参考文献。这份申请的实施例1和2还教导了适合的方法。或者,外消旋的α-(2,3-二甲氧基苯基)-1-[2-(4-氟苯基)乙基]-4-哌啶甲醇可以按下列方式制备。开始,使4-羟基哌啶与对氟苯乙基溴进行N-烷基化反应,生成4-羟基-1-[2-(4-氟苯基)乙基]哌啶。将该化合物用Ph3P·Br2溴化,生成4-溴-1-[2-(4-氟苯基)乙基]哌啶。使该化合物与镁接触,由此生成格利雅试剂,然后与2,3-二甲氧基苯甲醛反应,生成所需产物(±)-α-(2,3-二甲氧基苯基)-1-[2-(4-氟苯基)乙基]-4-哌啶甲醇。α-甲氧基苯乙酸的(+)-异构体是本领域已知的。
流程II
式I
关于流程II,X是氯或溴,而氯是优选的,R是如前文所定义的。该反应流程说明了从醇(5)制备式I缓释化合物的方法。
在足够量适当的碱的存在下,使醇(5)与酰基卤(RC(O)X)、RCO2H或酸酐(RCO)2O反应。适当的碱是可以从酰基卤或酸酐生成酯的那些。适当的碱的例子是三烷基胺、吡啶,例如二甲氨基吡啶、二异丙基乙胺、N-甲基吗啉,其中三乙胺是优选的。足量的碱可以由本领域技术人员加以确定,以便生成式I化合物。
优选地,将碱加入到醇(5)中,将该混合物滴加到在适当溶剂中的酰基卤或酸酐中。适当的溶剂的例子是氯仿、二氯甲烷或甲苯,所有它们都是易于获得的,其中氯仿是优选的。
反应温度可以是约0-25℃的范围。反应混合物可以搅拌几小时至过夜,以促进反应。为了加快反应时间,还可以加入催化剂,例如4-二甲氨基吡啶等。
酰基卤(RCOX)的原料是易于为本领域技术人员获得的。例如,Aldrich Chemical公司供应硬脂酰氯、十七酰氯、棕榈酰氯、肉豆蔻酰氯、异戊酰氯、戊酰氯、己酰氯、己酰氯、庚酰氯、辛酰氯、壬酰氯、癸酰氯、十一酰氯和月桂酰氯。关于不易获得的酰基卤,本领域技术人员可以制备所需的酰基卤。例如,可以将羧酸与卤化物供体混合,生成所需的酰基卤。该反应的一个例子是在氮气氛下,将羧酸(0.17mol)、二氯甲烷(660ml)和二甲基甲酰胺(0.5ml)混合。在搅拌下,历经约5分钟加入草酰氯(0.2mol)。在环境温度下搅拌3小时,在真空中蒸发溶剂,得到酰氯。另一种方法是将羧酸(10mmol)溶于二氯甲烷(50ml)。冷却至0℃,放置在氮气氛下,滴加亚硫酰氯(11mmol)。在室温下搅拌数小时,在真空中蒸发挥发物,得到酰氯。羧酸是易于获得的,或者可以易于为本领域技术人员制备。
酸酐(RCO)2O的原料是易于为本领域技术人员获得的。例如,Aldrich Chemical公司供应丁酸酐、异丁酸酐、戊酸酐、2,2-二甲基戊二酸酐和邻苯二甲酸酐。或者,酸酐可以按本领域熟知的方法合成。
酸(RCO2H)原料是易于获得的,或者可以按本领域熟知的方法合成。例如,参见《高等有机化学、反应、机理和结构》(《Advanced OrganicChemistry,Reactions,Mechanisms and Structure》)4th ed.,John Wiley & Sons,New York 1992,引用在此作为参考文献。AldrichChemical公司还提供异戊酸、戊酸、叔丁基乙酸、2,2-二甲基丁酸、2-乙基丁酸、己酸、3-甲基戊酸、4-甲基戊酸、庚酸、辛酸、2-丙基戊酸、壬酸、癸酸、十一酸、月桂酸、十三酸、肉豆蔻脑酸、肉豆蔻酸、十五酸、棕榈酸、十七酸、硬脂酸、十九酸、二十酸、以及其它其中R是四至二十烷基的酸。
具体实施方案
下列实施例进一步阐述发明。不过。它们不应当被解释为以任何方式限制发明。
实施例1-原料
实施例1,步骤A-D示范原料(±)-α-(2,3-二甲氧基苯基)-1-[2-(4-氟苯基)乙基]-4-哌啶甲醇、即流程I的结构1的制备。
A)1-[2-(4-氟苯基)乙基]-4-哌啶甲酰胺
制备六氢异烟酰胺(isonipecotamide)(10.9g,85.0mmol)、2-(4-氟苯基)乙基溴(15.7g,77.3mmol)与K2CO3(2.3g,167mmol)的DMF(280ml)溶液,在90-95℃氩气下搅拌过夜。冷却后的溶液浓缩得到白色油状固体。使该固体在水与CH2Cl2之间分配。分层,含水层用CH2Cl2萃取。合并后的有机层用水洗涤2次,干燥(MgSO4),过滤,蒸发得到油状固体。使该固体从EtOAc中重结晶,得到1-[2-(4-氟苯基)乙基]-4-哌啶甲酰胺,为白色粉末,m.p.177-178度(分解)。分析计算值:C14H19FN2O:C,67.18;H,7.65;N,11.19.实测值:C,67.25;H,7.67;N,11.13.
B)4-氰基-1-[2-(4-氟苯基)乙基]哌啶
向搅拌着的三氯氧化磷(25ml,41.12g,268mmol)与氯化钠(5.1g,87.3mmol)中分批加入1-[2-(4-氟苯基)乙基]-4-哌啶甲酰胺(8.9g,35.6mmol)。完全加入后,溶液回流2小时。将冷却后的溶液小心地倒入稀NH4OH,以破坏POCl3。含水溶液冷却至0℃,然后用CH2Cl2萃取2次。合并后的有机层干燥(MgSO4),过滤,蒸发得到8.1g油状固体。蒸馏该固体(b.p.150℃,0.1mmHg),得到澄清的无色油,固化。使该物质从己烷中结晶,得到4-氰基-1-[2-(4-氟苯基)乙基]哌啶,为白色针晶,m.p.47-48℃。
分析计算值:C14H17FN2:C,72.39;H,7.38;N,12.06.
实测值:C,72.62;H,7.49;N,12.12.
C)1-[2-(4-氟苯基)乙基]-4-哌啶甲醛
在0℃氩气下,向搅拌着的4-氰基-1-[2-(4-氟苯基)乙基]哌啶(1.00g,4.3mmol)的THF(20ml)溶液中通过注射器加入DIBAL-H(4.6ml的1.0M THF溶液,4.6mmol)。在室温下搅拌过夜后,加入10%含水HCl(25ml),溶液搅拌3小时。然后将全部混合物倒入10%含水NaOH(50ml)中,然后用乙醚萃取2次。合并后的有机层用盐水洗涤,干燥(MgSO4),过滤,蒸发得到淡黄色油。该油进行硅胶色谱法,用EtOAc洗脱。合并适当的部分,蒸发得到油。蒸馏该油(b.p.166℃,0.05mmHg),得到1-[2-(4-氟苯基)乙基]-4-哌啶甲醛,为无色的油。
分析计算值:C14H18FNO:C,71.46;H,7.71;N,5.95.
实测值:C,71.08,H,7.81;N,5.86.
D)(±)-α-(2,3-二甲氧基苯基)-1-[2-(4-氟苯基)乙基]-4-哌啶甲醇
在0℃氩气下,向搅拌着的藜芦醚(0.93g,6.7mmol)的THF(20ml)溶液中加入n-BuLi(2.7ml的2.5M己烷溶液,6.75mmol)。搅拌2.5小时后,溶液冷却至-78℃,通过加液漏斗,用1-[2-(4-氟苯基)乙基]-4-哌啶甲醛(1.30g,5.5mmol)的THF(25ml)溶液处理。除去冷却浴,溶液搅拌2小时。加入水,分层,含水层用EtOAc萃取。合并后的有机层用盐水洗涤,干燥(MgSO4),过滤,进行硅胶色谱法,用丙酮洗脱。合并适当的部分,蒸发得到白色固体。使该固体从己烷中重结晶,得到外消旋的α-(2,3-二甲氧基苯基)-1-[2-(4-氟苯基)乙基]-4-哌啶甲醇,为有光泽的白色针晶,m.p.126-127℃。
分析计算值:C22H28FNO3:C,70.75;H,7.56;N,3.75.
实测值:C,70.87;H,7.65;N,3.68.
实施例2-原料
实施例2,步骤A-F示范制备(±)-α-(2,3-二甲氧基苯基)-1-[2-(4-氟苯基)乙基]-4-哌啶甲醇、即结构1的替代方式。
A)1-(1,1-二甲基乙基)-1,4-哌啶二羧酸
向搅拌着的六氢异烟酸(107.5g,832mmol)的1N NaOH(40g NaOH的900ml H2O溶液)与叔丁醇(1800ml)溶液中分批加入二碳酸二叔丁酯(200g,916mmol)。搅拌过夜后,浓缩该溶液,所得水层用含水HCl酸化。该酸性含水层用乙醚萃取3次。合并后的有机层用水、盐水洗涤,干燥(MgSO4),过滤,蒸发得到白色固体,使其从EtOAc/己烷(300ml/200ml)中重结晶,得到1-(1,1-二甲基乙基)-1,4-哌啶二羧酸,为白色针晶,m.p.147-149℃。
B)4-(N-甲氧基-N-甲基甲酰氨基)-1-哌啶羧酸1,1-二甲基乙酯
在2 L烧瓶内,在N2下,向搅拌着的1-(1,1-二甲基乙基)-1,4-哌啶二羧酸(50.0g,218mmol)的无水CH2Cl2(500ml)溶液中分批加入1,1’-羰基二咪唑(38.9g,240mmol)。搅拌1小时后,一次性加入盐酸N,O-二甲基羟胺(23.4g,240mmol)。搅拌过夜后,溶液用1N HCl洗涤两次,用饱和NaHCO3洗涤两次,用盐水洗涤一次,干燥(MgSO4),过滤,蒸发得到油。蒸馏得到4-(N-甲氧基-N-甲基甲酰氨基)-1-哌啶羧酸1,1-二甲基乙酯,为澄清的油,b.p.120-140℃,0.8mm。
C)4-(2,3-二甲氧基苯甲酰基)-1-哌啶羧酸1,1-二甲基乙酯
在0℃氩气下,将正丁基锂(14.5ml的2.5M己烷溶液,36.3mmol)通过注射器加入搅拌着的藜芦醚(5.00g,36.2mmol)的THF(50ml,无水)溶液中。除去冰浴,混合物搅拌90分钟。将混合物冷却至-78℃,通过注射器用4-(N-甲氧基-N-甲基甲酰氨基)-1-哌啶羧酸1,1-二甲基乙酯(9.20g,33.8mmol)的THF(50ml,无水)溶液处理。除去用于冷却的干冰-丙酮浴,使混合物温度达到室温。搅拌3小时后,加入饱和含水NH4Cl,混合物搅拌过夜。分层,含水层用乙醚萃取。合并后的有机层用盐水洗涤,干燥(MgSO4),过滤,蒸发得到琥珀色油。该油进行硅胶色谱法,用20%EtOAc的己烷溶液洗脱。合并适当的部分,蒸发得到琥珀色油。蒸馏该油,得到4-(2,3-二甲氧基苯甲酰基)-1-哌啶羧酸1,1-二甲基乙酯,为无色的油(b.p.225-250℃,.05mm)。
分析计算值:C19H27NO5:C,65.31;H,7.79;N,4.01.
实测值:C,65.04;H,7.92;N,4.11.
D)4-(2,3-二甲氧基苯基)-4-哌啶基甲酮
将4-(2,3-二甲氧基苯甲酰基)-1-哌啶羧酸1,1-二甲基乙酯(7.75g,22.2mmol)溶于三氟乙酸(50ml,650mmol),搅拌45分钟。将全部溶液倒入乙醚(900ml)中,放置过夜。过滤得到4-(2,3-二甲氧基苯基)-4-哌啶基甲酮三氟乙酸盐,为微细白色针晶,m.p.123℃。
分析计算值:C14H19NO3.CF3CO2H:C,52.89;H,5.55;N,3.86.
实测值:C,52.77;H,5.62;N,3.82.
将所得4-(2,3-二甲氧基苯基)-4-哌啶基甲酮三氟乙酸盐溶于水,用NaOH(10%含水)处理至碱性,用二氯甲烷萃取三次。合并后的有机层用盐水洗涤,干燥(MgSO4),过滤,蒸发得到4-(2,3-二甲氧基苯基)-4-哌啶基甲酮,为油。
E)(2,3-二甲氧基苯基)-[1-[2-(4-氟苯基)乙基]-4-哌啶基]甲酮一盐酸盐
制备4-(2,3-二甲氧基苯基)-4-哌啶基甲酮(8.00g,32.1mmol)与2-(4-氟苯基)乙基溴(6.52g,32.1mmol)的DMF(90ml)溶液,用K2CO3(7.0g,50.7mmol)处理,然后搅拌,在80℃氩气下加热过夜。将冷却后的溶液倒入2/1 EtOAc/甲苯与水中。分层,含水层用2/1EtOAc/甲苯萃取。合并后的有机层用水洗涤2次,用盐水洗涤1次,干燥(MgSO4),过滤,蒸发得到11.0g油。该油进行硅胶色谱法,用EtOAc洗脱。合并适当的部分,浓缩,溶于乙酸乙酯,用HCl/乙酸乙酯处理。得到(2,3-二甲氧基苯基)-[1-[2-(4-氟苯基)乙基]-4-哌啶基]甲酮一盐酸盐,为沉淀,m.p.225-227℃(分解)。
分析计算值:C22H26FNO3.HCl:C,64.78;H,6.67;N,3.43.
实测值:C,64.44;H,6.73;N,3.41.
F)(±)-α-(2,3-二甲氧基苯基)-1-[2-(4-氟苯基)乙基]-4-哌啶甲醇
在0℃下,向搅拌着的(2,3-二甲氧基苯基)-[1-[2-(4-氟苯基)乙基]-4-哌啶基]甲酮(6.0g,16.2mmol)的MeOH(100ml)溶液中分两批、历经一小时加入NaBH4(1240mg,32.8mmol)。搅拌过夜后,浓缩溶液得到固体。使该固体在水与乙醚之间分配。分层,含水层用乙醚萃取。合并后的有机层用盐水洗涤,干燥(MgSO4),过滤,蒸发得到固体。该固体进行硅胶色谱法,用丙酮洗脱。合并适当的部分,蒸发得到白色固体。使该固体从环己烷中重结晶,得到(±)-α-(2,3-二甲氧基苯基)-1-[2-(4-氟苯基)乙基]-4-哌啶甲醇,为白色针晶,m.p.126-127℃。
分析计算值:C22H28FNO3:C,70.75;H,7.56;N,3.75.
实测值:C,70.86;H,7.72;N,3.93.
实施例3-原料
该实施例示范醇、即结构5的制备。
(+)-α-(2,3-二甲氧基苯基)-1-[2-(4-氟苯基)乙基]-4-哌啶甲醇的制备
A)非对映异构体的制备
将3.90g(10.4mmol)(±)-α-(2,3-二甲氧基苯基)-1-[2-(4-氟苯基)乙基]-4-哌啶甲醇、1.74g(10.4mmol)S-(+)-α-甲氧基苯乙酸、2.15g(10.4mmol)1,3-二环己基碳二亚胺与0.1g 4-二甲氨基吡啶的氯仿(75ml)溶液回流17小时,冷却至室温,过滤。浓缩滤液,进行硅胶柱色谱法,用乙酸乙酯/己烷(1∶1)洗脱,得到两种非对映异构体,Rf=0.1和0.2(TLC EtOAc/己烷,1∶1)。中间体部分重新进行色谱法,得到另外的物质。合并Rf=0.2的部分,得到单一的非对映异构酯,即(+,+)-(2,3-二甲氧基苯基)-[1-[2-(4-氟苯基)乙基]-4-哌啶基]甲基-α-甲氧基苯乙酸酯。
B)(+)-α-(2,3-二甲氧基苯基)-1-[2-(4-氟苯基)乙基]-4-哌啶甲醇的制备
向搅拌着的0.97g(1.9mmol)上述Rf=0.2的非对映异构酯的25ml甲醇溶液中加入0.5g(3.6mmol)碳酸钾和5.0ml水。在室温下搅拌17小时后,反应混合物用水稀释,用二氯甲烷萃取两次。合并后的萃取液用水、盐水洗涤,经MgSO4干燥。过滤后,浓缩滤液,得到油,从40ml环己烷/己烷(1∶1)中结晶,得到(+)-α-(2,3-二甲氧基苯基)-1-[2-(4-氟苯基)乙基]-4-哌啶甲醇,m.p.112-113℃,[α]D 20=+13.9°
实施例4
(+)-α-(2,3-二甲氧基苯基)-1-[2-(4-氟苯基)乙基]-4-哌啶甲醇癸酸酯
将49.0g(0.131mol)(+)-α-(2,3-二甲氧基苯基)-1- [2-(4-氟苯基)乙基]-4-哌啶甲醇、500ml CHCl3与16.0g(0.158mol)三乙胺装入-升的3颈烧瓶内,烧瓶安装有搅拌器、温度计、滴液漏斗,并进行连续的氮气冲洗。历经5分钟加入27.4g(0.144mol)癸酰氯的25ml CHCl3溶液,同时保持反应温度为20-25℃。所得溶液在20-25℃下搅拌两小时。用TLC监测反应进程(5/95甲醇/CH2Cl2;Merck 60F-254板;UV;(+)-α-(2,3-二甲氧基苯基)-1-[2-(4-氟苯基)乙基]-4-哌啶甲醇的Rf为0.23;标题化合物的Rf为0.55)。另将2.8g(0.015mol)癸酰氯(Aldrich)和1.6g(0.016mol)三乙胺加入反应混合物中,继续搅拌两小时。反应混合物用500ml CH2Cl2稀释,用2550ml 5%K2CO3、250ml H2O和250ml饱和NaCl洗涤。有机相经500g MgSO4干燥,过滤。滤饼用200mlCH2Cl2洗涤。滤液在40℃/50托下浓缩,得到油。
粗产物用快速色谱法纯化(14×29cm柱,2.035kg 230-400目硅胶)。将粗产物溶于75ml CH2Cl2CH2Cl2,装载到柱上。柱子用24L 1/4EtOAc/CH2Cl2洗脱,收集24份一升的部分。合并被TLC确认为同质的部分,在35℃/50托下、再在70℃/0.5托下浓缩一小时,得到无色的油。
MS(M+=528)
分析:
计算值:C32H46FNO4(527.73): 72.83%C 8.79%H 2.65%N
实测值:72.25%C 8.88%H 2.63%N
实施例5
(+)-α-(2,3-二甲氧基苯基)-1-[2-(4-氟苯基)乙基]-4-哌啶甲醇己酸酯
向搅拌着的2.0g(5.37mmol)(+)-α-(2,3-二甲氧基苯基)-1-[2-(4-氟苯基)乙基]-4-哌啶甲醇的6ml无水二氯甲烷溶液中加入0.74ml(0.537g,5.32mmol)三乙胺。溶液在冰浴中冷却,然后通过注射器加入1.07ml(5.89mmol)己酸酐。溶液在冰浴温度下搅拌数分钟,温热至室温。然后向该溶液中加入66mg(0.541mmol)4-二甲氨基吡啶。混合物在室温下搅拌过夜,倒入冰/水/0.5M NaOH,用乙醚萃取,过滤,浓缩得到油。将该油分别溶于二氯甲烷和2%甲醇/二氯甲烷。合并含有纯产物的部分,浓缩得到油,在60℃高真空下干燥过夜,得到标题化合物。TLC确认该化合物是同质的。IR(Kbr)、NMR(CDCl3)和MS(MH+=472)与所提出的结构一致。
分析:
计算值:C28H38FNO4: 71.31%C 8.12%H 2.97%N
实测值:70.94%C 8.07%H 2.88%N
实施例6
(+)-α-(2,3-二甲氧基苯基)-1-[2-(4-氟苯基)乙基]-4-哌啶甲醇辛酸酯
向搅拌着的2.0g(5.37mmol)(+)-α-(2,3-二甲氧基苯基)-1-[2-(4-氟苯基)乙基]-4-哌啶甲醇的6ml无水二氯甲烷溶液中加入0.74ml(0.537g,5.32mmol)三乙胺。溶液在冰浴中冷却,然后通过注射器加入1.75ml(5.89mmol)辛酸酐。溶液在冰浴温度下搅拌数分钟,温热至室温。然后向该溶液中加入66mg(0.541mmol)4-二甲氨基吡啶。混合物搅拌,用水和饱和氯化钠洗涤。有机萃取液干燥(Na2SO4),过滤,浓缩得到油。将该油溶于二氯甲烷,用硅胶快速色谱法纯化,分别用二氯甲烷、1%和2%甲醇/二氯甲烷洗脱。合并含有纯产物的部分,浓缩得到油,在60℃高真空下干燥过夜,得到标题化合物。TLC确认该化合物是同质的。IR(KBr)、NMR(CDCl3)和MS(MH+=501)与所提出的结构一致。
分析:
计算值:C30H42FNO4: 72.11%C 8.47%H 2.80%N
实测值:71.94%C 8.63%H 2.83%N
实施例7
(+)-α-(2,3-二甲氧基苯基)-1-[2-(4-氟苯基)乙基]-4-哌啶甲醇十六酸酯
向搅拌着的2.00g(5.36mmol)(+)-α-(2,3-二甲氧基苯基)-1-[2-(4-氟苯基)乙基]-4-哌啶甲醇的6ml无水二氯甲烷溶液中通过注射器加入0.76ml(5.46mmol)三乙胺,然后将溶液在冰浴中冷却。向该溶液中加入2.92g(5.89mmol)十六酸酐,混合物然后在0℃下搅拌15分钟。反应混合物温热至环境温度,向反应混合物中加入65mg(0.536mmol)4-二甲氨基吡啶,然后将该溶液在氮气下搅拌过夜。将反应混合物倒入50ml 0.5N氢氧化钠和50ml二乙醚。观察到有一些沉淀产生,所得悬浮液用二氯甲烷萃取。二氯甲烷层用水和盐水洗涤,经硫酸钠干燥,过滤,浓缩得到黄色的油。将该油溶于二氯甲烷,用快速色谱柱纯化,柱子装有硅胶和二氯甲烷,用相同的溶剂系统洗脱,然后分别用1%和2.0%甲醇/二氯甲烷洗脱。合并适当的部分,浓缩得到黄色的油。将该油在60℃高真空下干燥过夜两次,得到标题化合物。TLC确认该化合物是同质的。IR(膜)、NMR(CDCl3)和MS(MH+=612)与所提出的结构一致。
分析:
计算值:C24H30FNO4: 74.59%C 9.55%H 2.29%N
实测值:74.34%C 9.45%H 2.29%N
实施例8
(+)-α-(2,3-二甲氧基苯基)-1-[2-(4-氟苯基)乙基]-4-哌啶甲醇2,2-二甲基辛酸酯
2-己烯-1-甲磺酸酯是这样制备的,将N,N-二异丙基乙胺(12.9g,0.1m)加入到反式-2-己烯-1-醇(10.0g,0.1m)(Aldrich)的100ml二氯甲烷溶液中。向该溶液中滴加甲磺酰氯(12.6g,0.11m)的二氯甲烷(50ml)溶液,在室温下搅拌4小时。将反应混合物转移到分液漏斗内,用冷的1N HCl洗涤2次,然后用饱和NaHCO3溶液洗涤2次。溶液经无水MgSO4干燥,过滤,在40℃真空下浓缩,得到2-己烯-1-甲磺酸酯。
2,2-二甲基-3-辛烯腈是这样制备的,将2-己烯-1-甲磺酸酯(11.02g,0.05m)的无水THF(100ml)溶液加入到一种溶液中,后者溶液是这样制备的,用NaH(矿物油中60%)(2.1g,0.053m)的无水THF(50ml)溶液处理后,在THF(25ml)中加入异丁腈(3.7g,0.053m)。所得反应混合物在回流下搅拌5小时,冷却,与冷的乙醇(95%)搅拌,在真空下浓缩除去溶剂。加入水(50ml)后,混合物用二乙醚萃取(3×40ml)。萃取液用水洗涤,然后用饱和NaCl溶液洗涤,经MgSO4干燥,过滤,浓缩,得到2,2-二甲基-3-辛烯腈。
2,2-二甲基-3-辛烯酸是这样制备的,将2,2-二甲基-3-辛烯腈(1.51g,0.01m)加入到15%NaOH的丁醇/H2O(2∶3)(30ml)溶液中。反应混合物搅拌并回流7小时,冷却,用10%盐酸调为酸性。反应混合物用二乙醚萃取,萃取液用饱和NaCl洗涤,经MgSO4干燥,过滤,浓缩得到2,2-二甲基-3-辛烯酸。
2,2-二甲基辛酸是这样制备的,将2,2-二甲基-3-辛烯酸(0.20g,1.1mmol)溶于覆盖有N2和10%碳上钯的无水乙醇,然后氢化6小时。过滤除去催化剂,滤液在真空下浓缩,得到2,2-二甲基辛酸。
向搅拌着的(+)-α-(2,3-二甲氧基苯基)-1-[2-(4-氟苯基)乙基]-4-哌啶甲醇(3.9g,10.4mmol)的70ml二氯甲烷溶液中加入二环己基碳二亚胺(2.15g,10.4mmol)、4-二甲氨基吡啶(0.1g)和2,2-二甲基辛酸(1.70g,10.4mmol)。所得溶液搅拌并回流16小时。冷却后的反应溶液过滤,浓缩得到油。所得的油进行硅胶色谱法,用乙酸乙酯/己烷(1∶1)洗脱。收集适当的部分,温热(40℃),减压浓缩得到标题化合物。
实施例9
该实施例示范本发明的一种药物组合物。在适合的100ml容量容器内放入70ml芝麻油,NF(Sigma)、1.2g苯甲醇,NF和14.129g(+)-α-(2,3-二甲氧基苯基)-1-[2-(4-氟苯基)乙基]-4-哌啶甲醇癸酸酯。向该溶液中加入足量芝麻油,NF使体积达到100ml,混合均匀。该溶液可以进行灭菌,并包装为肠胃外注射剂。
实施例10
该实施例描述行为试验(DOI诱发的行为的拮抗作用),该试验用来鉴定对5HT2A受体具有拮抗活性的化合物。用在该试验中的本发明化合物是(+)-α-(2,3-二甲氧基苯基)-1-[2-(4-氟苯基)乙基]-4-哌啶甲醇癸酸酯,即实施例4。5-HT2A/2C激动剂(±)-DOI HCl(1-(2,5-二甲氧基-4-碘苯基)-2-氨基丙烷盐酸盐)诱发大鼠产生若干种可量化的行为。这些行为包括“发抖”(快速的头部和身体抖动,a.k.a.wetdog发抖)、“前爪轻叩”(快速的前爪践踏)和“皮肤痉挛”(对侧脊柱肌肉收缩或背部皮肤耸动)。5-HT2拮抗剂米安舍林、利坦舍林和美西麦角以及选择性5-HT2A拮抗剂MDL 100907已被证明剂量依赖性地阻断DOI的行为影响(Pranzatelli,1990《神经科学快报》11:74-80;Wettstein等,1996《Soc.Neurosci.Abs.》22:481)。显然,具有5-HT2A拮抗活性的药物已被提示对精神分裂症患者具有非典型性抗精神病性质(Meltzer等,1989《JPET》251:238-246),以及对大量其它CNS障碍具有潜在的治疗活性,包括抑郁症、精神抑郁症和焦虑症(Stefanski & Goldberg,1997《CNS药物》7:399-409)。
方法
受试动物和笼养
每只笼子喂养七只雄性Sprague-Dawley大鼠(180±50g),用1周时间使动物适应环境。自由饮水和进食。自动保持温度和光照周期(12小时开-12小时关)。各大鼠试验一次。每个试验组含有七只动物。实验在喂养动物的动物房内进行。
药物制备和给药
将(+)-α-(2,3-二甲氧基苯基)-1-[2-(4-氟苯基)乙基]-4-哌啶甲醇癸酸酯(等效于120mg/kg MDL 100907)溶于芝麻油,在第0天对各组大鼠肌内给药,体积等于60ml/100g体重。载体对照动物仅注射芝麻油。借助超声浴,将(±)-DOI HCl(3.0mg/kg,1ml/kg体重)溶于蒸馏水,在适当的试验天数腹膜内注射。
观察和行为评价
在单次(+)-α-(2,3-二甲氧基苯基)-1-[2-(4-氟苯基)乙基]-4-哌啶甲醇癸酸酯肌内注射后1、5、7、14、21、28和40天试验(+)-α-(2,3-二甲氧基苯基)-1-[2-(4-氟苯基)乙基]-4-哌啶甲醇癸酸酯治疗大鼠的DOI-诱发的行为的拮抗作用。每只大鼠试验一次。DOI注射后立即将大鼠放置在倒置的透明塑料盒(28L×25W×25Hcm)内,盒子排列在干净的吸水纸上。由受过训练的观察人员(看不见治疗)连续观察大鼠30分钟,观察DOI-诱发的行为(发抖、皮肤痉挛和前爪轻叩发作)的发生,然后放回笼子内。大鼠以后用于药动学研究。记录DOI-诱发的行为的发生频率,然后合计得到每只动物的单一行为得分。
数据分析
测定每组行为得分的平均和标准误差。然后分别比较每个治疗组的平均值与载体对照组的平均值,先采用方差试验的单向分析(ANOVA),此后再进行Bonferroni/Dunn比较。如果p值小于或等于0.05,那么认为组间差异具有统计学显著意义。
结果
在完整的28天内都观察到明显拮抗DOI-诱发的大鼠行为。在第40天,这种作用不再显著。
实施例11
该实施例示范本发明化合物(+)-α-(2,3-二甲氧基苯基)-1-[2-(4-氟苯基)乙基]-4-哌啶甲醇癸酸酯肌内给药(i.m.)后一定时间内MDL 100907的单剂吸收作用。
在第0天将(+)-α-(2,3-二甲氧基苯基)-1-[2-(4-氟苯基)乙基]-4-哌啶甲醇癸酸酯的芝麻油溶液(等效于120mg/kg MDL 100907)对总共九十只Wistar雄性大鼠i.m.给药,每只体重大约150-200克。将致死剂量的戊巴比妥i.p.对大鼠给药进行麻醉,在3和6小时以及给药后各天采血(每个时间点n=5),收集在肝素化的真空容器内。将血样在5℃和大约2700rpm下离心30分钟。除去血浆,贮存在-20℃下以备测定。利用适当的HPLC法分析血浆样本。还在上述时间点采集脑样本,贮存在-80℃下,利用适当的HPLC法分析。结果如表1所示。
表1
时间(天数) (+)-α-(2,3-二甲氧 (+)-α-(2,3-二甲氧
基苯基)-1-[2-(4-氟 基苯基)-1-[2-(4-氟
苯基)乙基]-4-哌啶甲 苯基)乙基]-4-哌啶甲
醇(ng/ml)-MDL 醇癸酸酯-实施例4
100907 (ng/ml)
0.125 21.48±8.00 54.18±13.33
0.25 24.30±7.65 53.79±17.13
1 32.00±10.48 54.08±17.98
2 25.59±8.90 21.61±7.39
3 25.48±4.65 38.95±5.64
4 31.82±10.22 52.02±12.92
6 32.84±11.83 41.87±14.64
8 34.93±11.36 28.70±9.16
12 19.89±5.65 21.00±12.79
15 11.67±6.18 52.36±15.20
19 6.37±2.19 40.06±8.44
22 15.93±2.45 46.30±9.31
26 15.51±7.15 38.92±9.35
29 13.22±4.54 43.71±10.81
41 9.88±3.81 24.12±9.15
式I化合物表现阻断血清素对5HT2A受体作用的能力时的剂量范围可以各不相同,这取决于所治疗的特定疾病或疾患及其严重性、患者、制剂、患者所患有的其它疾病状态、和可能给患者同时服用的其它药物。一般地,式I化合物表现血清素5HT2A受体拮抗性质的剂量将在约0.001mg/kg患者体重/天至约100mg/kg患者体重/天之间。缓释制剂可以含有多种前述剂量,这取决于活性成分要经过多长时间释放。本发明化合物的剂量可以通过将该化合物对动物给药并测定活性成分的血浆水平加以确定。
本发明化合物可以与能够通过优选途径给药的药学上可接受的载体混合,目的是实现本发明化合物的缓释,以便可以在数天或数周的时间内向患者供应治疗上有效量的(+)-α-(2,3-二甲氧基苯基)-1-[2-(4-氟苯基)乙基]-4-哌啶甲醇。优选地,缓释制剂包含式I化合物和药学上可接受的载体,用于肠胃外给药,呈水悬液、油溶液、油悬液或乳状液的形式。一些可用于肌内注射的油是芝麻油、橄榄油、arachnis油、玉米油、杏仁油、棉籽油、花生油和蓖麻油,其中芝麻油是优选的。还可以加入药学上可接受的防腐剂,例如苯甲醇。缓释制剂优选为肌内给药或皮下给药,其中肌内给药是优选的,不过如果适合于患者的需要,也可以采用其它给药途径,例如口服、透皮、鼻喷雾剂等。
由于本发明化合物释放(+)-α-(2,3-二甲氧基苯基)-1-[2-(4-氟苯基)乙基]-4-哌啶甲醇(“活性成分”)给患者达到治疗效果,本发明化合物可用于该活性成分适用的所有适应征。这些适应征有些已经描述在专利文献中,这些专利涵盖活性成分所属的一类化合物(美国专利4783471)或具体涉及该活性成分(美国专利5134149、5561144、5618824和PCT/US 97/02597),引用在此作为参考文献。这些参考文献公开了在精神病(包括精神分裂症)、强制性障碍、血栓形成疾病、冠状血管痉挛、间歇性跛行、神经性食欲缺乏、雷诺氏现象、纤维肌痛、锥体束外副作用、焦虑症、心律失常、抑郁症与双极情感性抑郁症或药物滥用(例如可卡因、尼古丁等)中的用途。这些适应征有些已经公开在上述专利和美国专利5561144、5618824、4877798、5134149和5021428中,引用在此作为参考文献。
本文所用的术语精神病是这样一种状态,患者表现器质和/或情绪来源的重性精神病,以人格错乱和丧失现实接触为特征,经常伴有妄想、幻觉或错觉。可以用本发明化合物治疗的典型精神病例如包括精神分裂症、精神分裂症型障碍、分裂情感性障碍、妄想障碍、短时精神障碍、分享性精神障碍、非特指的精神障碍和物质诱发的精神障碍。参见《精神障碍的诊断与统计手册》第4版,美国精神病学会,引用在此作为参考。该活性成分目前临床试用于治疗精神分裂症。
强制性障碍(OCD)患者不能抑制或“控制”侵入性、烦恼性思想或想象。由于OCD是以缺陷型“认知控制”和连接眼眶皮质与皮层的回路中的异常代谢活性为特征的,已经预言OCD患者可能表现缺陷型PPI(前脉冲抑制)。已经发现该活性成分可恢复被破坏的PPI。参见《精神药理学》124:107-116(1996),R.A.Padich等“听觉和视觉感觉运动控制的5HT调制作用:II.5HT2A拮抗剂MDL 100907对5HT激动剂诱发的Wistar大鼠声音与光线前脉冲抑制破坏的作用。”
活性成分在急性血栓形成、尤其是冠状动脉的急性血栓形成的预防中也是有效的。该化合物降低血小板聚集的速率,这是脉管系统内皮内层中微小改变的结果,从而防止急性病理性血栓的形成。参见美国专利5561144的说明。
焦虑症、变异性绞痛、神经性食欲缺乏、雷诺氏现象和冠状血管痉挛的定义方式参见《Dorland氏图解医学辞典》第27版,引用在此作为参考文献。
纤维肌痛是患者患有大量症状的慢性疾病状态,例如广泛性扩散性肌肉骨骼疼痛、酸痛、疲劳、晨僵和以第4阶段睡眠不充分为特征的睡眠障碍。
锥体束外副作用经常伴随神经安定剂的给药发生,例如氟哌啶醇和氯丙嗪。患者经常表现帕金森氏病样症状,其中他们表现肌肉僵硬和震颤。其它表现为静坐不能和急性张力障碍反应。
活性成分延长心肌组织动作电位的持续时间,延长心肌组织不应期,按照Vaughan Williams分类系统,表现为III类抗心律失常活性。
本发明化合物可用于治疗患者的药物滥用。参见T.F.Meert等《欧洲药理学杂志》183:1924,其中5HT2拮抗剂消除啮齿动物药物滥用模型对酒精和可卡因的偏爱。还可以使用其它动物模型,例如啮齿动物自身刺激模型,描述在R.A.Frank等《行为神经科学》101:546-559(1987)中,来证明本发明化合物治疗药物滥用的能力。
本发明化合物可用于治疗抑郁障碍和双极情感障碍患者。在引用在此作为参考文献的《精神障碍的诊断与统计手册》(第三修订版)(“DSM-III-R”)中,将抑郁障碍定义为重性抑郁症、精神抑郁症和非特指的抑郁障碍。在这类重性抑郁发作中也包括慢性类型、忧郁症和季节模式。双极情感障碍包括双极情感障碍、循环性情感和非特指的双极情感障碍。
抑郁障碍的特征是一个或多个没有躁狂或轻性躁狂发作史的抑郁阶段。双极情感障碍的特征是一个或多个躁狂或轻性躁狂发作的存在,常伴有一个或多个重性抑郁发作。躁狂或轻性躁狂发作是显著的阶段,其间主要的情绪是兴奋的、扩张的或易怒的,并且存在如DSM-III-R所定义的躁狂综合征的有关症状。该障碍严重到足以导致明显的职业或社会活动损害的程度。
重性抑郁症具有一个或多个重性抑郁发作。重性抑郁发作的特征在于:(1)至少下列五个特征:抑郁情绪、对愉快的兴趣丧失(快感缺乏)、并非由饮食、失眠或嗜睡引起的明显的减重或增重、精神运动性激越或阻抑、疲劳或能量丧失、无用感或过度或不适当的犯罪感、思考或集中能力减退、或反复想到死亡,包括自杀;(2)不能确定是否由器质因素引发和维持这种障碍;(3)在没有突出的情绪症状的存在下,长达两周不存在妄想或幻觉;(4)不并发精神分裂症、精神分裂症型障碍、妄想障碍或非特指的精神障碍。
精神抑郁症具有至少两年以上的比不抑郁情绪更多天的抑郁情绪史,在障碍的前两年,状态不符合重性抑郁发作标准。儿童和青少年的抑郁情绪可以表现为易激惹性。还存在至少两个下列特征:食欲差或过食、失眠或嗜睡、能量低或疲劳、自尊低、集中差或做决定困难、或绝望感。这些症状不伴发慢性精神障碍,例如精神分裂症或妄想障碍。也不能确定是否由器质因素引发和维持这种障碍。
有很多方式能够显示本发明化合物可用于治疗抑郁障碍和双极情感障碍,例如借助动物模型。例如参见“模拟抑郁的动物模型”PaulWillner《TiPS》12:131-136(1991.4.);“抑郁症的动物模型:概述”Paul Willner《药物疗法》45:425-455(1990),二者均引用在此作为参考文献。一种这样的模型是抑郁症的慢性轻度应激反应模型(“CMS”)。
CMS采用轻度应激物,例如撤除食物和水、微小温度改变、笼养伙伴的改变等。经过与轻度应激物的数周接触,动物逐渐减少了非常偏爱的蔗糖溶液的消耗,而这在未治疗动物中则在应激反应停止后持续数周。这种对报酬(蔗糖溶液)的敏感性降低反映了快感缺乏,后者是重性抑郁发作的症状(例如参见《行为药理学》5:增刊1,p.86(1994),其中在CMS中评价了锂、卡马西平和酮康唑;《精神药理学》93:358-364(1987),其中在CMS中评价了三环抗抑郁剂;《行为药理学》5:344-350(1994),其中在CMS中评价了儿茶酚-O-甲基转移酶抑制剂)。
利用本发明化合物的活性成分(以下称为“MDL 100907”)进行下列CMS研究,与已知的抗抑郁化合物丙咪嗪进行比较。
将雄性Wistar大鼠带入实验室,两个月后开始实验,此时重约300克。除非下文另有描述,将动物单独笼养,自由进食和饮水,保持12小时光照/黑暗循环(8AM开灯),温度为22±℃。
首先训练动物消耗1%蔗糖溶液;训练由下列内容组成:八个1小时基线试验,其中在笼子内提供蔗糖,然后撤除食物和水达14小时;测量摄取量,方法是在试验结束时称重预称重的含有蔗糖溶液的瓶子。随后,每周在相似条件下监测蔗糖消耗量,贯穿全部实验始终。
根据最后一次基线试验中的蔗糖摄取量,将动物分成两个相配的组。一组动物受到慢性轻度应激反应操作,时间达连续9周。每周的应激反应方案由下列内容组成:撤除食物或水的两个阶段(12和14小时)、笼子倾斜45度的两个阶段(12和14小时)、间断性彻夜照明的两个阶段(每2小时开灯和关灯)、弄脏笼子的两个14小时阶段(含200ml水的锯屑)、配对笼养的两个14小时阶段、低强度动态镜照明的两个14小时阶段(150闪/分钟)。贯穿全部昼夜连续施加应激物,随机安排顺序。对照动物养在单独的房间里,不与接受应激反应的动物接触。在每个蔗糖试验之前撤除食物和水达14小时,但在生活笼内可自由进食和饮水。根据应激反应3周后的蔗糖摄取情况,将应激动物和对照动物各自进一步分成相配的小组(n=8),在后面的五周时间里,对它们每日给以载体(1ml/kg,腹膜内(ip))、丙咪嗪(10mg/kg,ip)或MDL100907(0.002、0.02和0.2mg/kg口服)。所有药物注射体积都是1ml/kg体重。药物在10AM给药,最后一次给药后24小时进行蔗糖试验。五周后,治疗终止,撤药一周后进行最后一次蔗糖试验。继续应激反应,贯穿全部治疗和撤药阶段。
分析结果时先采用多方差分析,再采用Fisher’s LSD检验,用于此后的平均值比较。
慢性轻度应激反应导致1%蔗糖溶液的消耗逐渐减少,在最后一次基线试验中,两组的蔗糖摄取量大约都是13克。应激反应(第0周)三周后,对照组的摄取量仍在12.4(±0.4)克,而应激动物降至7.2(±0.2)克(p<0.001)。这样一种用载体处理的对照动物与应激动物之间的差异在剩余实验中持续为相似的水平。
丙咪嗪对对照动物蔗糖摄取量没有显著影响[F(1,84)=0.364;NS]。不过,药物导致应激动物蔗糖摄取量逐渐增加[F(1,84)=16.776;p<0.001]。治疗四周后,丙咪嗪治疗的应激动物蔗糖摄取量从第0周得分开始显著增加(p=0.05),治疗五周后在药物治疗的应激动物与药物及盐水治疗的对照之间没有显著差异。丙咪嗪治疗的应激动物蔗糖摄取量的增加在撤去药物后一周仍维持在相似的水平。
MDL 100907对对照动物蔗糖摄取量没有显著影响[治疗效果:F(3,168)=0.821;NS治疗x周相互作用:F(15,168)=0.499;NS]。应激动物中,MDL 100907逐渐逆转CMS诱发的蔗糖摄取不足,导致显著的治疗效果[F(3,168)=22.567;p<0.001]和治疗x周相互作用[F(15,158)=1.559;p=0.05]。
在用两种较高剂量MDL 100907(0.02和0.2mg/kg)治疗的应激动物中,治疗两周(0.02mg/kg)和三周(0.2mg/kg)后,蔗糖摄取量从最初得分(第0周)开始显著增加(分别为p=0.03和p=0.04)。这种影响在随后的几周内进一步增加,在治疗阶段结束时(第5周),这些动物饮下的蔗糖溶液量相当于载体处理的对照,显著高于载体处理的应激动物(0.02mg/kg:p<0.001,0.2mg/kg:p-0.002)。
在0.002mg/kg的最低剂量下,MDL 100907对贯穿全部治疗阶段的蔗糖摄取量没有显著影响。结果,治疗五周后,用该剂量治疗的应激动物的蔗糖消耗量与载体处理的应激动物的摄取量没有区别(p=0.860),显著低于载体处理的对照(p<0.01)。撤去治疗一周后,蔗糖摄取量在全部MDL 100907治疗的对照(0.002mg/kg:p=0.2,0.02mg/kg:p=0.9,0.2mg/kg:p=0.4)和应激动物(0.002mg/kg:p=0.6,0.02mg/kg:p=0.8,0.2mg/kg:p=0.6)中没有显著改变。
当然,还可以采用对人进行的临床试验,以显示本发明化合物在治疗抑郁症方面的有用性,例如利用Abbreviated HamiltonPsychiatric Rating Scale for Depression。它包含一系列17类,其中对各项进行等级鉴定,例如抑郁情绪、自责、自杀倾向、失眠、焦虑等,所达到的等级指导医师:患者是否患有抑郁症。
Claims (54)
2、权利要求1的化合物,其中R是直链C4-C20烷基。
3、权利要求1或2的化合物,其中R是C5-C20烷基。
4、权利要求1或2的化合物,其中R是C4-C15烷基。
5、权利要求1或2的化合物,其中R是C9-C15烷基。
6、权利要求1或2的化合物,其中R是C5-C15烷基。
7、权利要求1或2的化合物,其中R是C7-C15烷基。
8、权利要求1或2的化合物,其中R是C7-C9烷基。
9、权利要求1的化合物,其中该化合物是(+)-α-(2,3-二甲氧基苯基)-1-[2-(4-氟苯基)乙基]-4-哌啶甲醇癸酸酯。
10、权利要求1的化合物,其中该化合物是(+)-α-(2,3-二甲氧基苯基)-1-[2-(4-氟苯基)乙基]-4-哌啶甲醇己酸酯。
11、权利要求1的化合物,其中该化合物是(+)-α-(2,3-二甲氧基苯基)-1-[2-(4-氟苯基)乙基]-4-哌啶甲醇辛酸酯。
12、权利要求1的化合物,其中该化合物是(+)-α-(2,3-二甲氧基苯基)-1-[2-(4-氟苯基)乙基]-4-哌啶甲醇十六酸酯。
13、权利要求1的化合物,其中该化合物是(+)-α-(2,3-二甲氧基苯基)-1-[2-(4-氟苯基)乙基]-4-哌啶甲醇2,2-二甲基辛酸酯。
14、药物组合物,包含权利要求1的化合物和药学上可接受的载体。
15、权利要求14的药物组合物,其中R是C9直链烷基。
16、权利要求14的药物组合物,其中该药学上可接受的载体是药学上可接受的油。
17、权利要求16的药物组合物,其中该油选自由芝麻油、橄榄油、arachnis油、玉米油、杏仁油、棉籽油、花生油和蓖麻油组成的组。
18、权利要求17的药物组合物,其中该油是芝麻油。
19、权利要求14的药物组合物,其中R是C9直链烷基,该载体是芝麻油。
20、权利要求1的化合物或其药学上可接受的盐用于制备药物组合物的应用,所述药物组合物用于治疗可通过MDL 100907治疗的疾病。
21、根据权利要求20的应用,其中所述药物组合物用于拮抗血清素对5HT2A受体的作用。
22、权利要求21的应用,其中在所述化合物中,R是C9直链烷基。
23、权利要求21的应用,其中所述药物是通过肌内或皮下途径给药的。
24、权利要求21的应用,其中所述药物是通过肌内途径给药的,血清素对5HT2A受体的作用被拮抗2周至一个月。
25、根据权利要求20的应用,其中所述药物组合物用于治疗精神病患者。
26、权利要求25的应用,其中该精神病是精神分裂症。
27、权利要求25的应用,其中在所述化合物中,R是C9直链烷基。
28、权利要求26的应用,其中在所述化合物中,R是C9直链烷基。
29、权利要求25的应用,其中所述药物是通过肌内或皮下途径给药的。
30、权利要求26的应用,其中所述药物是通过肌内途径给药的,患者被治疗2周至一个月。
31、根据权利要求20的应用,其中所述药物组合物用于治疗双极情感性抑郁症患者。
32、根据权利要求20的应用,其中所述药物组合物用于治疗抑郁症患者。
33、根据权利要求20的应用,其中所述药物组合物用于治疗焦虑症患者。
34、根据权利要求20的应用,其中所述药物组合物用于治疗强制性障碍患者。
35、根据权利要求20的应用,其中所述药物组合物用于治疗药物成瘾患者。
36、根据权利要求20的应用,其中所述药物组合物用于治疗冠状血管痉挛患者。
37、根据权利要求20的应用,其中所述药物组合物用于治疗绞痛患者。
38、根据权利要求20的应用,其中所述药物组合物用于治疗血栓形成疾病患者。
39、制备式I化合物
式I
其中R是C4-C20烷基,
或其立体异构体或药学上可接受的盐的方法;
包括在足量适当的碱的存在下,使醇(5)
与式RC(O)X酰基卤、式(RCO)2O酸酐或式RCO2H羧酸反应,其中R是如前文所定义的,X是氯或溴,得到式I化合物。
40、权利要求39的方法,其中X是氯。
41、权利要求39的方法,其中R是直链C4-C20烷基。
42、权利要求39的方法,其中R是C5-C20烷基。
43、权利要求39的方法,其中R是C4-C15烷基。
44、权利要求39的方法,其中R是C9-C15烷基。
45、权利要求39的方法,其中R是C7-C15烷基。
46、权利要求39的方法,其中R是C7-C9烷基。
47、权利要求39的方法,其中R是C9支链烷基。
48、权利要求39的方法,其中R是C9直链烷基。
49、权利要求39的方法,其中该碱是三乙胺。
50、权利要求39的方法,其中R是C9直链烷基,该碱是三乙胺,X是氯,该醇(5)与所述酰基卤反应。
51、权利要求39的方法,其中该醇(5)与RCOX反应。
52、权利要求39的方法,其中该醇(5)与(RCO)2O反应。
53、权利要求39的方法,其中该醇(5)与RCO2H反应。
54、权利要求39的方法,其中该醇(5)与RCOX反应,其中R是C9直链烷基,X是氯。
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