CN114306787A - 体腔液处理系统 - Google Patents

Abstract

本发明提供能抑制腹水中的有用物质损失并使生成的浓缩腹水接近期望液量的腹水处理系统。腹水处理系统具有：过滤和浓缩部，其进行过滤和浓缩工序，利用过滤器过滤腹水，利用浓缩器对由过滤器过滤了的腹水进行浓缩，将由浓缩器浓缩了的浓缩腹水收纳于浓缩腹水袋中；再次浓缩部，其进行再次浓缩工序，以利用浓缩器对收纳于浓缩腹水袋中的浓缩腹水再次进行浓缩并使之返回浓缩腹水袋的方式进行循环；以及控制部，其利用过滤和浓缩部执行过滤和浓缩工序，当浓缩腹水袋的浓缩腹水的液量达到第1预定量时接着利用再次浓缩部执行再次浓缩工序，在再次浓缩工序中当与浓缩器的膜间压力差对应的压力达到预定的阈值时返回由过滤和浓缩部进行的过滤和浓缩工序。

Description

体腔液处理系统

技术领域

本发明涉及体腔液处理系统。

背景技术

作为体腔液之一的腹水的治疗方法，有一种腹水过滤浓缩再静脉注射法(Cell-free and Concentrated Ascites Reinfusion Therapy)，在该方法中，从患者体内取出腹水，在从该腹水中去除细菌、癌细胞等病因物质而留下白蛋白等有用成分的状态下使之浓缩，使该浓缩腹水返回体内。

该治疗法通常使用腹水处理系统。在该腹水处理系统中，使用将腹水袋、过滤器、浓缩器、浓缩腹水袋依次连接且利用泵或落差使腹水流动，对腹水进行过滤和浓缩处理的系统。在过滤器和浓缩器中使用中空纤维膜等分离膜。

另外，在如上述那样的腹水处理系统中，有一种具有进行再次浓缩处理的功能的腹水处理系统，在该再次浓缩处理中，以利用浓缩器对回收到浓缩腹水袋中的浓缩腹水进行再次浓缩并且使之返回浓缩腹水袋的方式进行循环(例如参照专利文献1)。而且，在该腹水处理系统中，通过组合上述的过滤和浓缩处理以及再次浓缩，能够调整所生成的浓缩腹水的浓度和液量。

现有技术文献

专利文献

专利文献1：日本特开2019－80975号公报

发明内容

发明要解决的问题

然而，在如上述那样的腹水处理系统中，当施加于浓缩器的压力变高时，浓缩器中的成为废液的量增多，其结果是，有用物质被大量排出。

因而，在上述的腹水处理系统中，虽然能够调整所生成的浓缩腹水的液量，但是，例如由于有时在再次循环处理中施加于过滤器的压力变高，因此，腹水中的有用物质的损失有可能变大。

本发明是鉴于这样的问题而完成的，其目的在于提供能够抑制腹水等体腔液中的有用物质的损失并且使所生成的浓缩体腔液接近所期望的液量的体腔液处理系统。

用于解决问题的方案

本发明的发明人们进行了锐意研究，结果发现，在再次浓缩工序中，若与浓缩器的膜间压力差对应的压力超过预定的阈值则进行返回过滤和浓缩工序的控制，从而能够解决上述问题，完成了本发明。

即，本发明包含以下的技术方案。

(1)一种体腔液处理系统，其中，该体腔液处理系统具有：过滤和浓缩部，该过滤和浓缩部进行过滤和浓缩工序，在该工序中，利用过滤器过滤体腔液，利用具有浓缩膜的浓缩器对由所述过滤器过滤了的体腔液进行浓缩，将由该浓缩器浓缩了的浓缩体腔液收纳于浓缩体腔液袋中；再次浓缩部，该再次浓缩部进行再次浓缩工序，在该工序中，以利用所述浓缩器对收纳于浓缩体腔液袋中的浓缩体腔液再次进行浓缩并且使之返回浓缩体腔液袋的方式进行循环；以及控制部，该控制部利用所述过滤和浓缩部执行过滤和浓缩工序，在所述过滤和浓缩工序中，当浓缩体腔液袋的浓缩体腔液的液量达到第1预定量时，接着利用所述再次浓缩部执行再次浓缩工序，在所述再次浓缩工序中，当与浓缩器的膜间压力差对应的压力达到预定的阈值时，返回由所述过滤和浓缩部进行的所述过滤和浓缩工序。

(2)一种体腔液处理系统，其中，该体腔液处理系统具有：过滤和浓缩部，该过滤和浓缩部进行过滤和浓缩工序，在该工序中，利用过滤器过滤体腔液，利用具有浓缩膜的浓缩器对由所述过滤器过滤了的体腔液进行浓缩，将由该浓缩器浓缩了的浓缩体腔液收纳于浓缩体腔液袋中；再次浓缩部，该再次浓缩部进行再次浓缩工序，在该工序中，以利用所述浓缩器对收纳于浓缩体腔液袋中的浓缩体腔液再次进行浓缩并且使之返回浓缩体腔液袋的方式进行循环；以及控制部，该控制部利用所述过滤和浓缩部执行过滤和浓缩工序，在所述过滤和浓缩工序中，当浓缩体腔液袋的浓缩体腔液的液量达到第1预定量时，接着利用所述再次浓缩部执行再次浓缩工序，在所述再次浓缩工序中，当与浓缩器的膜间压力差对应的压力达到预定的阈值或者浓缩体腔液袋的浓缩体腔液的液量成为比所述第1预定量少的第2预定量时，返回由所述过滤和浓缩部进行的所述过滤和浓缩工序。

(3)根据(1)或(2)所述的体腔液处理系统，其中，在所述再次浓缩工序中，在浓缩体腔液袋的浓缩体腔液的液量的减少量小于预定的值的情况下，所述控制部不返回所述过滤和浓缩工序。

(4)根据(1)～(3)中任一项所述的体腔液处理系统，其中，在所述过滤和浓缩工序中，当浓缩体腔液袋的浓缩体腔液的液量达到第1预定量时，所述控制部暂时停止体腔液处理系统中的处理。

(5)根据(1)～(4)中任一项所述的体腔液处理系统，其中，在更换了浓缩体腔液袋的情况下，当更换后的浓缩体腔液袋的重量超过预定的阈值时，所述控制部使体腔液处理系统的操作按钮无法操作。

(6)根据(1)～(5)中任一项所述的体腔液处理系统，其中，该体腔液处理系统还具有回收部，该回收部进行如下的回收工序：将残存于过滤器、浓缩器和过滤和浓缩工序以及再次浓缩工序中的供体腔液流动的管线中的至少任一者的体腔液经由浓缩器回收于浓缩体腔液袋中，所述控制部在过滤和浓缩工序以及再次浓缩工序结束之后，利用所述回收部执行所述回收工序。

(7)根据(6)所述的体腔液处理系统，其中，所述控制部在所述回收工序的中途，利用所述再次浓缩部执行再次浓缩工序。

(8)根据(1)～(7)中任一项所述的体腔液处理系统，其中，所述控制部在与浓缩器的膜间压力差对应的压力达到预定的阈值的情况下，对输送体腔液的泵的流量进行控制来调整所述压力。

发明的效果

根据本发明，能够提供能够抑制体腔液中的有用物质的损失并且使所生成的浓缩体腔液接近所期望的液量的体腔液处理系统。

附图说明

图1是表示第1实施方式的腹水处理装置的结构的概略的说明图。

图2是表示腹水处理的控制流程的一个例子的流程图。

图3是表示腹水处理中的浓缩腹水袋的浓缩腹水的液量的变动和浓缩器中的膜间压力差的变动的一个例子的图表。

图4是表示再次浓缩工序的腹水处理装置的情形的说明图。

图5是表示回收工序的腹水处理装置的情形的说明图。

图6是表示膜清洗的腹水处理装置的情形的说明图。

图7是表示第2实施方式的腹水处理的控制流程的一个例子的流程图。

图8是表示第2实施方式的腹水处理中的浓缩腹水袋的浓缩腹水的液量的变动和浓缩器中的膜间压力差的变动的一个例子的图表。

图9是表示在再次浓缩工序中的浓缩腹水袋的浓缩腹水的液量的减少量小于预定值H的情况下不返回过滤和浓缩工序的例子的图。

附图标记说明

1、腹水处理系统；2、过滤和浓缩部；3、再次浓缩部；4、回收部；5、控制部；10、腹水袋；11、过滤器；12、浓缩器；13、浓缩腹水袋；14、第1送液管线；15、第2送液管线；16、第3送液管线；17、第4送液管线；18、第5送液管线；19、第6送液管线；40、浓缩膜。

具体实施方式

以下参照附图来说明本发明的优选的实施方式的一个例子。此外，本说明书中的上下左右等位置关系只要没有特别说明，则是基于附图所示的位置关系。

图1是表示作为本实施方式的体腔液处理系统的腹水处理系统1的结构的概略的说明图。

腹水处理系统1具有进行过滤和浓缩工序的过滤和浓缩部2、进行再次浓缩工序的再次浓缩部3、进行回收工序的回收部4以及对过滤和浓缩部2、再次浓缩部3以及回收部4进行控制的控制部5等。腹水处理系统1为了实现过滤和浓缩部2、再次浓缩部3以及回收部4的功能，例如具有以下的结构。

腹水处理系统1具有腹水袋10、过滤器11、浓缩器12、浓缩腹水袋13、第1送液管线14、第2送液管线15、第3送液管线16、第4送液管线17、第5送液管线18、第6送液管线19、清洗液的供给单元20以及重量计21等。

腹水袋10例如是软质的袋，能够收纳从患者体内采集的腹水。

过滤器11例如具有圆筒形状的壳体。过滤器11在长度方向(上下方向)的两端部具有通液口11a、11b，在侧面具有两个通液口11c、11d。此外，在本说明书中，腹水处理系统1的上下基于通常使用时的姿势。

过滤器11具有例如去除细菌、癌细胞等预定的病因物质并且使白蛋白等预定的有用成分通过的过滤膜30。过滤膜30例如由多根中空纤维膜构成。过滤膜30的一次侧的空间(中空纤维膜的内部空间)30a与通液口11a、11b相通，过滤膜30的二次侧的空间(中空纤维膜的外部空间)30b与通液口11c、11d相通。

浓缩器12例如具有圆筒形状的壳体。浓缩器12在长度方向(上下方向)的两端部具有通液口12a、12b，在侧面具有两个通液口12c、12d。

浓缩器12例如具有从腹水中去除水分并浓缩的浓缩膜40。浓缩膜40例如由多根中空纤维膜构成。浓缩膜40的一次侧的空间(中空纤维膜的内侧空间)40a与通液口12a、12b相通，浓缩膜40的二次侧的空间(中空纤维膜的外侧空间)40b与通液口12c、12d相通。

浓缩腹水袋13例如是软质的袋，能够收纳由浓缩器12浓缩的浓缩腹水。

第1送液管线14将腹水袋10和过滤器11连接起来。第1送液管线14的上游侧的端部与腹水袋10连接，第1送液管线14的下游侧的端部与过滤器11的通液口11a连接。即，过滤器11的通液口11a成为供腹水流入的过滤器11的入口。此外，在本说明书中，“上游侧”表示腹水按照过滤器11、浓缩器12的顺序流动这样的通常的腹水处理时处于上游侧的方向，“下游侧”表示通常的腹水处理时处于下游侧的方向。

在第1送液管线14设有第1压力测量装置50。第1压力测量装置50与过滤器11的一次侧的空间30a相通，能够测量该空间30a的压力。

第6送液管线19的上游侧的端部与过滤器11的通液口11b连接。第6送液管线19的下游侧的端部与废液部(未图示)连接，在该废液部中收纳例如利用过滤器11从腹水中去除的废液。

在过滤器11的通液口11c连接有向大气开放的气体导入管线70。在气体导入管线70连接有能够测量过滤器11的二次侧的空间30b的压力的第2压力测量装置71。

第2送液管线15将过滤器11和浓缩器12连接起来。第2送液管线15的上游侧的端部与过滤器11的通液口11d连接，第2送液管线15的下游侧的端部与浓缩器12的上端部的通液口12a连接。即，过滤器11的通液口11d为过滤器11的出口，浓缩器12的通液口12a为浓缩器12的入口。

在第2送液管线15中，例如阀80、第1泵81以及滴斗82从上游侧向下游侧依次设置。阀80对第2送液管线15进行开闭。第1泵81是处理第2送液管线15的管并送液的管泵。第1泵81具有作为用于在停止时将管闭塞的闭塞单元的功能。

在滴斗82连接有第3压力测量装置83。第3压力测量装置83与浓缩器12的一次侧的空间40a相通，能够测量该空间40a的压力。

第3送液管线16将浓缩器12和浓缩腹水袋13连接起来。第3送液管线16的上游侧的端部与浓缩器12的下端部的通液口12b连接，第3送液管线16的下游侧的端部与浓缩腹水袋13连接。即，浓缩器12的通液口12b为浓缩器12的第1出口。

在第3送液管线16设有第2泵90。第2泵90是处理第3送液管线16的管并送液的管泵。第2泵90还具有作为用于在停止时将管闭塞的闭塞单元的功能。

第4送液管线17的上游侧的端部例如与浓缩器12的通液口12c、12d连接。即，浓缩器12的通液口12c、12d为浓缩器12的第2出口。此外，第4送液管线17的上游侧的端部也可以仅与通液口12c、12d中的某一者连接。第4送液管线17的下游侧的端部与废液部(未图示)连接，在该废液部中收纳由浓缩器12从腹水中去除的废液(主要是水分)。

在第4送液管线17设有阀100和第4压力测量装置101。阀100对第4送液管线17进行开闭。第4压力测量装置101与浓缩器12的二次侧的空间40b相通，能够对该空间40b的压力进行测量。

第5送液管线18将浓缩腹水袋13和第2送液管线15连接起来。第5送液管线18的一端部(上游侧的端部)与浓缩腹水袋13连接。第5送液管线18的另一端部(下游侧的端部)与第2送液管线15中的比第1泵81靠上游侧的位置连接。在第5送液管线18设有对第5送液管线18进行开闭的阀110。此外，第1送液管线14～第6送液管线19例如使用软质的管。

清洗液的供给单元20向第2送液管线15供给清洗液。供给单元20具有例如收纳清洗液的收纳部120、将收纳部120和第2送液管线15连接起来的供给管线121、以及作为对供给管线121进行开闭的开闭单元的阀122。供给管线121与第2送液管线15中的比第1泵81靠下游侧的位置连接。此外，开闭单元也可以是泵而不是阀。清洗液例如是生理食盐水。

第1～第4压力测量装置50、71、83、101的压力测量结果向控制部5输出。能够根据由第1压力测量装置50测量出的压力P1和由第2压力测量装置71测量出的压力P2，测量过滤器11中的膜间压力差(一次侧的空间30a与二次侧的空间30b之间的压力差P3(P1－P2))。另外，能够根据由第3压力测量装置83测量出的压力P4和由第4压力测量装置101测量出的压力P5，测量浓缩器12中的膜间压力差(一次侧的空间40a与二次侧的空间40b之间的压力差P6(P4－P5))。

重量计21能够测量浓缩腹水袋13的重量。重量计21的测量结果向控制部5输出。能够通过重量计21的测量结果来测量浓缩腹水袋13的重量、浓缩腹水袋13的浓缩腹水的液量。此外，浓缩腹水袋13的浓缩腹水的液量为例如将装有浓缩腹水的浓缩腹水袋13的重量减去空状态的浓缩腹水袋13的重量得到的数值。

控制部5例如是具有CPU、存储器等的计算机。控制部5能够控制第1泵81、第2泵90、阀80、100、110、122、压力测量装置50、71、83、101、重量计21等各装置的动作来执行腹水处理。控制部5利用CPU执行例如存储于存储器的程序，由此能够实现腹水处理。

例如，控制部5通过执行存储于存储器的预定的程序，利用过滤和浓缩部2执行过滤和浓缩工序，在过滤和浓缩工序中，当浓缩腹水袋13的浓缩腹水的液量达到预先设定的第1预定量时，接着利用再次浓缩部3执行再次浓缩工序，在再次浓缩工序中，当与浓缩器12的膜间压力差P6对应的压力达到预定的阈值时，返回由过滤和浓缩部2进行的过滤和浓缩工序。另外，控制部5反复执行过滤和浓缩工序以及再次浓缩工序，最后执行过滤和浓缩工序。并且，控制部5在过滤和浓缩工序以及再次浓缩工序结束后，利用回收部4执行回收工序。

此外，在本实施方式中，过滤和浓缩部2例如由腹水袋10、过滤器11、浓缩器12、浓缩腹水袋13、第1送液管线14、第2送液管线15、第3送液管线16、第4送液管线17、第6送液管线19、阀80、100、第1泵81以及第2泵90等构成。再次浓缩部3例如由浓缩器12、浓缩腹水袋13、第5送液管线18、第2送液管线15、第3送液管线16、第4送液管线17、阀100、110、第1泵81以及第2泵90等构成。回收部4例如由过滤器11、浓缩器12、浓缩腹水袋13、气体导入管线70、第2送液管线15、第3送液管线16、第4送液管线17、阀80、100、第1泵81以及第2泵90等构成。

接下来，说明使用上述的腹水处理系统1进行的腹水处理。图2是表示腹水处理的控制流程的一个例子的图。另外，图3是表示腹水处理中的浓缩腹水袋13的浓缩腹水的液量的变动和浓缩器12中的膜间压力差P6的变动的一个例子的图表。

当开始腹水处理时，首先，进行过滤和浓缩工序(阶段1)(图2的S1)。在过滤和浓缩工序(阶段1)中，如图1所示，使阀110和阀122关闭，阀80和阀100开放，第1泵81和第2泵90工作。此时，第1泵81的设定流量Q1设定为大于第2泵90的设定流量Q2。

腹水袋10的腹水经由第1送液管线14向过滤器11输送。腹水从过滤器11的通液口11a向过滤膜30的一次侧的空间30a流入，经过过滤膜30，向过滤膜30的二次侧的空间30b流出。此时，从腹水中去除预定的病因物质。在过滤膜30的一次侧的空间30a中未从过滤膜30通过的废液经由第6送液管线19向未图示的废液部排出。

流到过滤膜30的二次侧的空间30b中的腹水从过滤器11的通液口11d向第2送液管线15流出，经由第2送液管线15向浓缩器12输送。腹水从浓缩器12的入口12a向浓缩膜40的一次侧的空间40a流入，从第1出口12b排出。此时，由于第1泵81的设定流量Q1大于第2泵90的设定流量Q2，因此，腹水的一部分水分经过浓缩膜40向浓缩膜40的二次侧的空间40b流出。由此，主要从腹水中去除水分，腹水被浓缩。由浓缩器12浓缩了的浓缩腹水经由第3送液管线16被浓缩腹水袋13收纳。由浓缩器12去除的废液经由第4送液管线17向未图示的废液部排出。在过滤和浓缩工序(阶段1)中，如图3所示，浓缩腹水袋13的液量逐渐增加。

此时，利用重量计21来监视浓缩腹水袋13的浓缩腹水的液量(图2的S3)。当浓缩腹水袋13的浓缩腹水的液量达到第1预定量B1时，开始接下来的再次浓缩工序(阶段2)(图2的S4)。此外，浓缩腹水袋13的浓缩腹水的液量也可以不必由重量计21监视，而是根据第2泵90的设定流量Q2以及过滤和浓缩工序的经过时间来计算并求出。第1预定量B1能够任意地设定，例如在浓缩腹水袋13的最大允许量为1000cc的情况下，考虑到浓缩腹水袋13的制造偏差，第1预定量B1能够设定为比最大允许量少的900cc等。另外，第1预定量B1也可以不必能够由使用者设定，而是与使用者无关地在系统中决定。

在再次浓缩工序(阶段2)中，如图4所示，使阀80和阀122关闭，阀110和阀100开放。继续使第1泵81和第2泵90工作，浓缩腹水袋13的浓缩腹水经由第5送液管线18向第2送液管线15供给，经由第2送液管线15向浓缩器12供给，由浓缩器12再次浓缩。然后，浓缩腹水经由第3送液管线16返回浓缩腹水袋13。这样，浓缩腹水袋13的浓缩腹水以浓缩腹水袋13→浓缩器12→浓缩腹水袋13的顺序循环。在再次浓缩工序(阶段2)中，利用浓缩器12去除废液，因此，如图3所示，浓缩腹水袋13的液量逐渐减少，浓缩腹水的蛋白质浓度提高。

在再次浓缩工序(阶段2)中，利用第3压力测量装置83和第4压力测量装置101来监视浓缩器12中的膜间压力差P6(一次侧的空间40a与二次侧的空间40b之间的压力差)。当膜间压力差P6达到预定的阈值A时，停止再次浓缩工序(阶段2)，返回过滤和浓缩工序(阶段1)(图2的S5)。预定的阈值A能够预先设定为例如在浓缩膜40中从一次侧的空间40a流向二次侧的空间40b的有用物质的损失变多这样的值、引起浓缩膜40的堵塞这样的值。

当返回过滤和浓缩工序(阶段1)时，再次将腹水经由过滤器11、浓缩器12向浓缩腹水袋13供给，进行腹水的过滤和浓缩。而且，当浓缩腹水袋13的浓缩腹水的液量为第1预定量B1时，再次开始再次浓缩工序(阶段2)。而且，在再次浓缩工序(阶段2)中，当浓缩器12的膜间压力差P6再次达到预定的阈值A时，返回过滤和浓缩工序(阶段1)。这样，例如反复多次过滤和浓缩工序(阶段1)以及再次浓缩工序(阶段2)。

而且，在过滤和浓缩工序(阶段1)中，当对腹水袋10的腹水全部进行处理(腹水袋10的腹水的处理量达到目标量)(图2的S2)时，过滤和浓缩工序(阶段1)结束，接下来开始回收工序(图2的S6)。此外，不必对腹水全部进行处理，使用者也可以在任意的时机结束过滤和浓缩工序(阶段1)，移至回收工序。

在回收工序中，例如，如图5所示，使阀80、阀100开放，阀110和阀122关闭，第1泵81和第2泵90工作。由此，大气从气体导入管线70流入，残存于过滤器11的二次侧的空间30b、第2送液管线15、浓缩器12的一次侧的空间40a以及第3送液管线16的腹水和浓缩腹水朝向浓缩腹水袋13流动，回收到浓缩腹水袋13中。此时，在浓缩器12中，从所经过的腹水中去除水分，腹水被浓缩。

例如在进行了回收工序预定时间之后，使第1泵81和第2泵90停止，一系列的腹水处理结束。

此外，在上述过滤和浓缩工序以及再次浓缩工序中，也可以适当地进行清洗过滤器11的过滤膜30的膜清洗。

在该情况下，例如，如图6所示，例如使第2泵90停止，阀80和阀122开放，阀110、100关闭，在这样的状态下，使第1泵81向相反方向工作，收纳部120的清洗液经由供给管线121和第2送液管线15向过滤器11供给，清洗液从过滤膜30的二次侧的空间30b向一次侧的空间30a流出，过滤膜30被清洗。流到过滤膜30的一次侧的空间30a中的清洗液经由第6送液管线19排出。

根据本实施方式，在再次浓缩工序中，当浓缩器12的膜间压力差P6达到预定的阈值A时，再次返回过滤和浓缩工序，因此，能够将浓缩器12的膜间压力差P6维持为较低来抑制从浓缩膜40的一次侧流向二次侧的有用物质的损失，并且能够使所生成的浓缩腹水接近所期望的液量和浓度。

控制部5反复执行过滤和浓缩工序以及再次浓缩工序，最后执行过滤和浓缩工序，因此，浓缩器12的膜间压力差P6不会超过预定的阈值A，浓缩腹水袋13的浓缩腹水的液量逐渐接近第1预定量B1，因此，能够使高浓度的浓缩腹水进一步接近所期望的液量。

(第2实施方式)

在上述实施方式中，控制部5是在再次浓缩工序(阶段2)中，当浓缩器12的膜间压力差P6达到预定的阈值A时，进行返回过滤和浓缩工序(阶段1)的控制，但也可以是，在再次浓缩工序(阶段2)中，当浓缩器12的膜间压力差P6达到预定的阈值A或者浓缩腹水袋13的浓缩腹水的液量成为比第1预定量B1少的第2预定量B2时，进行返回由过滤和浓缩部2进行的过滤和浓缩工序(阶段1)的控制。将该情况下的一个例子作为本发明的第2实施方式进行说明。此外，在第2实施方式中没有特别提及的内容与上述第1实施方式相同，省略其说明。图7是表示第2实施方式的腹水处理的控制流程的一个例子的图。另外，图8是表示第2实施方式的腹水处理中的浓缩腹水袋13的浓缩腹水的液量的变动和浓缩器12中的膜间压力差P6的变动的一个例子的图。

在该情况下，开始过滤和浓缩工序(阶段1)(图7的S1)，当在过滤和浓缩工序(阶段1)中浓缩腹水袋13的浓缩腹水的液量达到第1预定量时(图7的S3)，接着开始再次浓缩工序(图7的S4)。在该再次浓缩工序(阶段2)中，利用第3压力测量装置83和第4压力测量装置101来监视浓缩器12中的膜间压力差P6(一次侧的空间40a与二次侧的空间40b之间的压力差)，并且利用重量计21监视浓缩腹水袋13的浓缩腹水的液量。而且，在再次浓缩工序(阶段2)中，当浓缩器12的膜间压力差P6达到预定的阈值A或者浓缩腹水袋13的浓缩腹水的液量成为第2预定量B2时，停止再次浓缩工序(阶段2)，返回过滤和浓缩工序(阶段1)(图7的S5)。第2预定量B2能够任意地设定，不必能够由使用者设定，也可以与使用者无关地在系统中决定。

当返回过滤和浓缩工序(阶段1)时，再次将腹水经由滤器11、浓缩器12向浓缩腹水袋13供给，进行腹水的过滤和浓缩。而且，在浓缩腹水袋13的浓缩腹水的液量为第1预定量B1，且未处理腹水袋10的全部的腹水的情况下(腹水袋10的腹水的处理量未达到目标量的情况下)(图7的S2)，之后再次开始再次浓缩工序(阶段2)。而且，在再次浓缩工序(阶段2)中，当浓缩器12的膜间压力差P1再次达到预定的阈值A或者浓缩腹水袋13的浓缩腹水的液量成为第2预定量B2时，返回过滤和浓缩工序(阶段1)。这样，反复多次过滤和浓缩工序(阶段1)以及再次浓缩工序(阶段2)。

而且，在过滤和浓缩工序(阶段1)中，当腹水袋10的腹水全部被处理时，过滤和浓缩工序(阶段1)结束，接下来进行回收工序(图7的S6)，在进行了回收工序预定时间之后，一系列的腹水处理结束。

根据本实施方式，能够将浓缩器12的膜间压力差P6维持为较低来抑制从浓缩膜40的一次侧流向二次侧的有用物质的损失，并且能够使所生成的浓缩腹水接近所期望的液量和浓度。另外，由于浓缩腹水袋13的浓缩腹水的液量不会过度下降，因此，浓缩腹水袋13的浓缩腹水的液量更快地以第1预定量B1结束。其结果，能够缩短腹水处理所需的时间。

在以上的实施方式中，也可以是，控制部5在再次浓缩工序(阶段2)中，在浓缩腹水袋13的浓缩腹水的液量的减少量小于预定的值H的情况下，不返回过滤和浓缩工序(阶段1)。在反复多次过滤和浓缩工序(阶段1)以及再次浓缩工序(阶段2)的情况下，如图2和图7所示，浓缩膜40的处理能力下降，在再次浓缩工序(阶段2)中减少的浓缩腹水的液量逐渐减少，浓缩膜40的膜间压力差P6相对较高。在该情况下，浓缩膜40的膜间压力差P6容易达到阈值A，过滤和浓缩工序(阶段1)以及再次浓缩工序有时频繁切换，因此，如图9所示，在浓缩腹水袋13的浓缩腹水的液量的减少量小于预定的值H的情况下，不返回过滤和浓缩工序(阶段1)，停止再次浓缩工序(阶段2)，可以例如继续该停止状态，或者移至回收工序。浓缩腹水袋13的浓缩腹水的液量的减少量的预定的值H例如也可以小于第1预定值B1与第2预定值B2之差，例如为50mL以下的值。

在以上的实施方式中，也可以是，控制部5在回收工序的中途，利用再次浓缩部3执行再次浓缩工序。也可以是，例如，在图5中，在残存于过滤器11的二次侧的空间30b、第2送液管线15、浓缩器12的一次侧的空间40a以及第3送液管线16的腹水和浓缩腹水的一部分被回收到浓缩腹水袋13中，浓缩腹水残存于浓缩器12中的状态下的回收工序的中途进行再次浓缩工序，然后，将残存于浓缩器12等的浓缩腹水回收。由此，包含在过滤和浓缩工序以及再次浓缩工序中生成的浓缩腹水和在回收工序中回收的浓缩腹水在内的浓缩腹水被再次浓缩，能够调整最终收纳于浓缩腹水袋13中的浓缩腹水的液量和浓度。

而且，也可以是，控制部5在回收工序中，当浓缩器12的膜间压力差P6达到预定的阈值A的情况下，调整输送腹水的泵81、90的流量来调整浓缩器12的膜间压力差P6。在该情况下，在回收工序中也能够将浓缩器12的膜间压力差P6维持为较低，来抑制从浓缩膜40的一次侧流向二次侧的有用物质的损失。

另外，也可以是，控制部5在过滤和浓缩工序中，当浓缩腹水袋13的浓缩腹水的液量达到第1预定量B1时，暂时停止腹水处理系统1中的处理。在该情况下，也可以是，暂时停止处理，使用者能够选择之后的动作(例如继续处理或者结束处理)。由此，在该阶段中，使用者也能够选择将浓缩腹水袋13更换为新的浓缩腹水袋并且再次实施腹水处理。另外，在从过滤和浓缩工序切换为再次浓缩工序的时机，腹水袋10的腹水的量较少的情况下，使用者也能够在此时选择移至回收工序。

也可以是，控制部5在更换了浓缩腹水袋13的情况下，当更换后的浓缩腹水袋13的重量超过预定的阈值时，使腹水处理系统1中的使用者的操作按钮无法操作。在该情况下，浓缩腹水袋13的重量例如由重量计21测量。在该情况下，例如，操作按钮例如在显示装置中不显示，或者变为无效化而无法操作，由此，尽管在浓缩腹水袋13中已经装有腹水，但使用者误按操作按钮也无法开始腹水处理。此时的浓缩腹水袋13的重量的预定的阈值并不是特别限定的值，能够任意地设定，但优选为能够区别空的浓缩腹水袋13和装有大量腹水的浓缩腹水袋13的重量值。

在以上的实施方式中，在过滤和浓缩工序、再次浓缩工序以及回收工序的全部工序中，在浓缩膜40的膜间压力差P6达到预定的阈值A的情况下，也可以通过调整第1泵81和第2泵90或者进行其他处理，以使超过预定的阈值A的状态不会持续，由此在全部的处理中以不超过预定的阈值A的状态进行腹水处理。

此外，在以上的实施方式中，也可以在每个处理工序中变动阈值A，另外，也可以在一系列的腹水处理的中途变更阈值A。

腹水处理系统1的结构并不限于以上的实施方式。例如，能够适当地变更第1泵81和第2泵90的位置。特别是第1泵81也可以位于第1送液管线14。

在以上的实施方式中，第2送液管线15和第3送液管线16连接于浓缩器12的浓缩膜40的内侧区域，第4送液管线17连接于浓缩器12的浓缩膜40的外侧区域，但也可以反过来，即第2送液管线15和第3送液管线16连接于浓缩器12的浓缩膜40的外侧区域，第2送液管线15连接于浓缩器12的浓缩膜40的内侧区域。另外，第1送液管线14和第6送液管线19连接于过滤器11的过滤膜30的内侧区域，第2送液管线15连接于过滤膜30的外侧区域，但也可以反过来，即第1送液管线14和第6送液管线19连接于过滤器11的过滤膜30的外侧区域，第2送液管线15连接于过滤膜30的内侧区域。另外，过滤器11和浓缩器12也可以上下相反地设置。即，过滤器11也可以设置为，入口11a朝下，出口11b朝上，浓缩器12也可以设置为，入口12a朝下，出口12b朝上。

在以上的实施方式中，腹水处理系统1对收纳于腹水袋10中的腹水进行过滤、浓缩并收纳于浓缩腹水袋13，但也可以直接从患者体内将腹水采集至第1送液管线14并进行过滤、浓缩。

以上的实施方式是将本发明应用于处理腹水的腹水处理系统1的优选的一个例子，但本发明也能够应用于处理胸水等其他体腔液的体腔液处理系统。

产业上的可利用性

本发明在提供能够抑制体腔液中的有用物质的损失并且能够使所生成的浓缩体腔液接近所期望的液量的体腔液处理系统时是有用的。

Claims (8)

1.一种体腔液处理系统，其中，

该体腔液处理系统具有：

过滤和浓缩部，该过滤和浓缩部进行过滤和浓缩工序，在该工序中，利用过滤器过滤体腔液，利用具有浓缩膜的浓缩器对由所述过滤器过滤了的体腔液进行浓缩，将由该浓缩器浓缩了的浓缩体腔液收纳于浓缩体腔液袋中；

再次浓缩部，该再次浓缩部进行再次浓缩工序，在该工序中，以利用所述浓缩器对收纳于浓缩体腔液袋中的浓缩体腔液再次进行浓缩并且使之返回浓缩体腔液袋的方式进行循环；以及

控制部，该控制部利用所述过滤和浓缩部执行过滤和浓缩工序，在所述过滤和浓缩工序中，当浓缩体腔液袋的浓缩体腔液的液量达到第1预定量时，接着利用所述再次浓缩部执行再次浓缩工序，在所述再次浓缩工序中，当与浓缩器的膜间压力差对应的压力达到预定的阈值时，返回由所述过滤和浓缩部进行的所述过滤和浓缩工序。

2.一种体腔液处理系统，其中，

该体腔液处理系统具有：

过滤和浓缩部，该过滤和浓缩部进行过滤和浓缩工序，在该工序中，利用过滤器过滤体腔液，利用具有浓缩膜的浓缩器对由所述过滤器过滤了的体腔液进行浓缩，将由该浓缩器浓缩了的浓缩体腔液收纳于浓缩体腔液袋中；

再次浓缩部，该再次浓缩部进行再次浓缩工序，在该工序中，以利用所述浓缩器对收纳于浓缩体腔液袋中的浓缩体腔液再次进行浓缩并且使之返回浓缩体腔液袋的方式进行循环；以及

控制部，该控制部利用所述过滤和浓缩部执行过滤和浓缩工序，在所述过滤和浓缩工序中，当浓缩体腔液袋的浓缩体腔液的液量达到第1预定量时，接着利用所述再次浓缩部执行再次浓缩工序，在所述再次浓缩工序中，当与浓缩器的膜间压力差对应的压力达到预定的阈值或者浓缩体腔液袋的浓缩体腔液的液量成为比所述第1预定量少的第2预定量时，返回由所述过滤和浓缩部进行的所述过滤和浓缩工序。

3.根据权利要求1或2所述的体腔液处理系统，其中，

在所述再次浓缩工序中，在浓缩体腔液袋的浓缩体腔液的液量的减少量小于预定的值的情况下，所述控制部不返回所述过滤和浓缩工序。

4.根据权利要求1～3中任一项所述的体腔液处理系统，其中，

在所述过滤和浓缩工序中，当浓缩体腔液袋的浓缩体腔液的液量达到第1预定量时，所述控制部暂时停止体腔液处理系统中的处理。

5.根据权利要求1～4中任一项所述的体腔液处理系统，其中，

在更换了浓缩体腔液袋的情况下，当更换后的浓缩体腔液袋的重量超过预定的阈值时，所述控制部使体腔液处理系统的操作按钮无法操作。

6.根据权利要求1～5中任一项所述的体腔液处理系统，其中，

该体腔液处理系统还具有回收部，该回收部进行如下的回收工序：将残存于过滤器、浓缩器和过滤和浓缩工序以及再次浓缩工序中的供体腔液流动的管线中的至少任一者的体腔液经由浓缩器回收于浓缩体腔液袋中，

所述控制部在过滤和浓缩工序以及再次浓缩工序结束之后，利用所述回收部执行所述回收工序。

7.根据权利要求6所述的体腔液处理系统，其中，

所述控制部在所述回收工序的中途，利用所述再次浓缩部执行再次浓缩工序。

8.根据权利要求1～7中任一项所述的体腔液处理系统，其中，

所述控制部在与浓缩器的膜间压力差对应的压力达到预定的阈值的情况下，对输送体腔液的泵的流量进行控制来调整所述压力。

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