CN113332571B - 一种能够定位的前交叉韧带残端扩张器 - Google Patents
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Abstract
本发明公开了一种能够定位的前交叉韧带残端扩张器，涉及医疗器械技术领域，包括导针、定位装置和扩张装置，所述导针的一端为导针头，所述导针上能够安装所述定位装置或所述扩张装置；所述定位装置包括把手，所述把手能够拆卸安装于所述导针远离所述导针头的一端；所述扩张装置包括滑动扩张头、推杆和手柄，所述滑动扩张头和所述手柄通过所述推杆连接，所述滑动扩张头、所述推杆和所述手柄为中空结构，所述导针能够穿过所述滑动扩张头、所述推杆和所述手柄，所述滑动扩张头、所述推杆和所述手柄能够沿所述导针滑动。本发明能够简单且高效地实现残留ACL韧带最大程度的包绕移植物，避免髁间窝撞击，从而减少术后的并发症，提高患者的预后。
Description
技术领域
本发明涉及医疗器械技术领域，特别是涉及一种能够定位的前交叉韧带残端扩张器。
背景技术
前交叉韧带(anterior cruciate ligament，ACL)损伤是一种常见的运动损伤。ACL损伤造成的膝关节不稳不仅影响患者日常生活和运动，而且进一步影响关节内的其他结构。因此，为恢复膝关节的稳定性，对损伤的ACL进行重建已达成共识。传统的ACL重建手术，为了术中清晰显露ACL股骨及胫骨止点的足印区，通常会将ACL残端进行清扫。
近年来，国内外学者对ACL韧带重建的研究重点不仅聚焦于重建术后生物力学功能恢复方面，也关注ACL的生物学愈合和本体感觉的恢复对膝关节运动功能的影响。目前研究表明，ACL韧带周围存在控制膝关节本体感觉的机械感受器，大部分位于胫骨止点附近的滑膜内膜结构中，具有感知关节位置觉和平衡觉的作用，参与神经反射，通过刺激肌肉协调收缩保持膝关节的稳定性，因此保留ACL韧带残端有利于机械感受器张入移植物，使其重新获得神经支配，恢复本体感觉功能。ACL血供主要来于膝中动脉分支，远端部分依靠穿过髌下脂肪垫的膝下动脉，最终形成滑膜组织血管丛包绕着韧带组织，因此保留ACL韧带残端周围软组织血管丛可以为移植肌提供一个重要的血供来源，继而促进移植物的再血管化的过程。目前的研究表明ACL重建术后会出现骨隧道内口的扩大溶解现象，这是由于关节滑液对重建韧带腱骨愈合有负面影响，最终造成移植物的松弛，而保留ACL韧带残端可以起到对隧道内口的封堵作用，阻止关节液进入骨隧道，而且足够长的残端可能会建立股骨-胫骨的新的连接，从而增加移植物整体的抗拉断强度，因此保留ACL韧带残端有助于预防移植物的再松弛。
目前，ACL断裂患者术中保留韧带残端已逐渐被临床医生认可，理想的保残重建当然是残留韧带完全包绕移植物，且不引起髁间窝的撞击、独眼畸形而导致伸直受限，然而临床上常会因残端的存在而导致视野不清，出现定位不准，较难达到残留韧带包绕移植物的情况，甚至可能会出现残端前移过多而引起前方撞击。
因此，亟待提供一种新型的技术或者装置，以解决现有技术中所存在的上述问题。
发明内容
本发明的目的是提供一种能够定位的前交叉韧带残端扩张器，以解决上述现有技术存在的问题，能够简单且高效地实现残留ACL韧带最大程度的包绕移植物，避免髁间窝撞击，从而减少术后的并发症，提高患者的预后。
为实现上述目的，本发明提供了如下方案：
本发明提供一种能够定位的前交叉韧带残端扩张器，包括导针、定位装置和扩张装置，所述导针的一端为导针头，所述导针上能够安装所述定位装置或所述扩张装置；所述定位装置包括把手，所述把手能够拆卸安装于所述导针远离所述导针头的一端；所述扩张装置包括滑动扩张头、推杆和手柄，所述滑动扩张头和所述手柄通过所述推杆连接，所述滑动扩张头、所述推杆和所述手柄为中空结构，所述导针能够穿过所述滑动扩张头、所述推杆和所述手柄，所述滑动扩张头、所述推杆和所述手柄能够沿所述导针滑动。
优选的，所述导针头远离所述导针的一端为尖端。
优选的，所述尖端为锐角结构。
优选的，所述滑动扩张头的整体为椭圆形结构。
优选的，所述滑动扩张头的长轴与所述导针的长轴同轴设置。
优选的，所述手柄为其中一个竖向端面上设置有凹面的矩形手柄。
优选的，所述凹面的长轴与所述导针的长轴同轴设置。
优选的，所述把手为橡胶把手。
优选的，所述橡胶把手呈鱼型结构。
优选的，所述橡胶把手的一端为中空结构，所述橡胶把手的另一端封闭，所述导针远离所述导针头的一端能够插入所述橡胶把手的中空结构内，且所述橡胶把手的中空结构的直径小于所述导针的直径。
本发明相对于现有技术取得了以下有益技术效果：
本发明提供的能够定位的前交叉韧带残端扩张器，能够较为简单且高效地实现残留ACL韧带最大程度的包绕移植物，避免髁间窝撞击，从而减少术后的并发症，提高患者的预后。
附图说明
为了更清楚地说明本发明实施例或现有技术中的技术方案，下面将对实施例中所需要使用的附图作简单地介绍，显而易见地，下面描述中的附图仅仅是本发明的一些实施例，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动的前提下，还可以根据这些附图获得其他的附图。
图1为本发明中定位装置的安装示意图；
图2为本发明中扩张装置的安装示意图；
图中：1-导针头、2-滑动扩张头、3-导针、4-手柄、41-凹面、5-推杆、6-橡胶把手。
具体实施方式
下面将结合本发明实施例中的附图，对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例仅仅是本发明一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本发明中的实施例，本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都属于本发明保护的范围。
本发明的目的是提供一种能够定位的前交叉韧带残端扩张器，以解决现有技术存在的问题，能够较为简单且高效地实现残留ACL韧带最大程度的包绕移植物，避免髁间窝撞击，从而减少术后的并发症，提高患者的预后。
为使本发明的上述目的、特征和优点能够更加明显易懂，下面结合附图和具体实施方式对本发明作进一步详细的说明。
如图1-2所示，本实施例提供一种能够定位的前交叉韧带残端扩张器，包括导针3、定位装置和扩张装置，导针3的一端为导针头1，导针3上能够安装定位装置或扩张装置；定位装置包括把手，把手能够拆卸安装于导针3上远离导针头1的一端；扩张装置包括滑动扩张头2、推杆5和手柄4，滑动扩张头2和手柄4通过推杆5连接，滑动扩张头2、推杆5和手柄4均为中空结构，导针3能够穿过滑动扩张头2、推杆5和手柄4，滑动扩张头2、推杆5和手柄4能够沿导针3轴向移动。
在本实施例中，导针头1远离导针3的一端为尖端，尖端可以为锐角结构。
在本实施例中，滑动扩张头2的整体为椭圆形结构，滑动扩张头2的长轴与导针3的长轴同轴设置。
在本实施例中，手柄4为其中一个竖向端面上设置有凹面41的矩形手柄，矩形手柄的其余各面为平面结构。
在本实施例中，凹面41的长轴与导针3的长轴同轴设置。
在本实施例中，把手为橡胶把手6；进一步地，橡胶把手6呈鱼型结构，橡胶把手6的一端为中空结构，橡胶把手6的另一端封闭，导针3远离导针头1的一端能够插入橡胶把手6的中空结构内，且橡胶把手6的中空结构的直径小于导针3的直径，当导针3远离导针头1的一端插入的时候，能够对其进行夹紧。
本实施例的工作过程如下：
当进行前交叉韧带保残重建手术时，在前交叉韧带定位器的辅助下定位ACL胫骨止点的中央，随后钻取相应移植物直径的隧道直径；先将导针3与橡胶把手6组配完成，形成定位器，用定位器的导针头1选取定位残端最佳扩口点，将导针3插入残端且到达残端另一端，确认最佳扩张路径；此时将橡胶把手6从导针3上取下，将最小尺寸滑动扩张头2的扩张装置安装于导针3上，手握手柄4的凹面41及平面结构，逐步推进扩张装置，此时滑动扩张头2借助推杆5逐步扩张ACL残端，直到残端的另一端，退回扩张装置，此时完成第一次扩张，随后依次从小到大逐步扩张ACL残端，直到扩张到与移植物相同的直径，随后完成ACL重建术的其他操作，最终将移植物穿过扩张后的ACL残端，并完成固定。
本发明应用了具体个例对本发明的原理及实施方式进行了阐述，以上实施例的说明只是用于帮助理解本发明的方法及其核心思想；同时，对于本领域的一般技术人员，依据本发明的思想，在具体实施方式及应用范围上均会有改变之处。综上，本说明书内容不应理解为对本发明的限制。
Claims (10)
1.一种能够定位的前交叉韧带残端扩张器，其特征在于：包括导针、定位装置和扩张装置，所述导针的一端为导针头，所述导针上能够安装所述定位装置或所述扩张装置；所述定位装置包括把手，所述把手能够拆卸安装于所述导针远离所述导针头的一端；所述扩张装置包括滑动扩张头、推杆和手柄，所述滑动扩张头和所述手柄通过所述推杆连接，所述滑动扩张头、所述推杆和所述手柄为中空结构，所述导针能够穿过所述滑动扩张头、所述推杆和所述手柄，所述滑动扩张头、所述推杆和所述手柄能够沿所述导针滑动。
2.根据权利要求1所述的能够定位的前交叉韧带残端扩张器，其特征在于：所述导针头远离所述导针的一端为尖端。
3.根据权利要求2所述的能够定位的前交叉韧带残端扩张器，其特征在于：所述尖端为锐角结构。
4.根据权利要求1所述的能够定位的前交叉韧带残端扩张器，其特征在于：所述滑动扩张头的整体为椭圆形结构。
5.根据权利要求4所述的能够定位的前交叉韧带残端扩张器，其特征在于：所述滑动扩张头的长轴与所述导针的长轴同轴设置。
6.根据权利要求1所述的能够定位的前交叉韧带残端扩张器，其特征在于：所述手柄为其中一个竖向端面上设置有凹面的矩形手柄。
7.根据权利要求6所述的能够定位的前交叉韧带残端扩张器，其特征在于：所述凹面的长轴与所述导针的长轴同轴设置。
8.根据权利要求1所述的能够定位的前交叉韧带残端扩张器，其特征在于：所述把手为橡胶把手。
9.根据权利要求8所述的能够定位的前交叉韧带残端扩张器，其特征在于：所述橡胶把手呈鱼型结构。
10.根据权利要求9所述的能够定位的前交叉韧带残端扩张器，其特征在于：所述橡胶把手的一端为中空结构，所述橡胶把手的另一端封闭，所述导针远离所述导针头的一端能够插入所述橡胶把手的中空结构内，且所述橡胶把手的中空结构的直径小于所述导针的直径。
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