CN110432940A - 端口部位闭合器械 - Google Patents
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Abstract
一种端口部位闭合器械包括一对翼形件以及具有近侧部分、中心部分和远侧部分的主体。所述近侧部分限定近侧缝合线孔以及第一针孔和第二针孔。所述中心部分限定第三针孔和第四针孔。通过所述主体限定第一针通道,所述第一针通道将所述第一针孔与所述第三针孔连通。通过所述主体限定第二针通道,所述第二针通道将所述第二针孔与所述第四针孔连通。所述远侧部分限定远侧缝合线孔。由所述主体限定第一缝合线通道,所述第一缝合线通道将所述近侧缝合线孔与所述远侧缝合线孔连通。所述一对翼形件由所述主体的所述远侧部分枢转地支撑。所述翼形件中的每个限定缝合线狭槽,使得离开所述远侧缝合线孔中的一个并定位在所述缝合线狭槽中的缝合线与所述第一针通道或所述第二针通道中的一个对准。
Description
相关申请的交叉引用
本申请要求2018年5月2日提交的美国临时专利申请第62/665,577号的权益和优先权,所述申请的全部公开内容以引用的方式并入本文中。
技术领域
本公开涉及外科器械,并且更具体地,涉及端口部位闭合器械。
背景技术
与开放式外科手术相比,腹腔镜外科手术具有许多优点。一个优点是腹腔镜外科手术通常与开放式外科手术相比,减少了创伤,降低了感染风险,并且需要更短的住院时间。
腹腔镜外科手术通常通过用于进入腹部组织下方的腹腔的腹部组织中的一个或多个切口来执行。在一些外科腹腔镜手术中,可将端口插入切口中的一个或多个中以在外科手术期间保持切口(一个或多个)打开。
在外科手术完成后,必须以腹部组织的筋膜层/直肌鞘固定在一起的方式将切口或端口部位切口闭合。通常,闭合组织的筋膜层/直肌鞘涉及将弯曲的缝合针引入端口部位切口以抓住腹部组织,尤其是筋膜层。然而,使缝合针穿过切口可使缝合针接触腹腔内的器官。另外,在一些患者(例如肥胖患者)中,可需要增加切口尺寸以允许缝合针抓住筋膜层。
已知缝合线穿引器帮助外科医生闭合端口部位切口。然而,缝合线穿引器通常需要外科医生通过腹部组织中的第二切口将缝合线送入缝合线穿引器中。
在外科领域中持续需要一种器械,所述器械可闭合端口部位切口而不会在患者中产生附加的切口,同时使患者受伤的风险最小化。
发明内容
本公开总体上涉及一种端口部位闭合器械,所述端口部位闭合器械可插入切口中并使缝合线穿过组织以闭合切口。端口部位闭合器械允许缝合线和针穿过端口部位闭合器械穿过的相同切口,使得可闭合切口。进一步地,端口部位闭合器械可防止组织下方的器官被用于将缝合线牵拉通过组织的针接触。
在本公开的一个方面,端口部位闭合器械包括主体和一对翼形件。主体限定中心纵向轴线、第一平面和垂直于第一平面的第二平面。第一平面和第二平面沿着中心纵向轴线相交。主体具有近侧部分、中心部分和远侧部分。近侧部分限定第一近侧缝合线孔、第一针孔和第二针孔。第一针孔和第二针孔偏离中心纵向轴线。中心部分限定第三针孔和第四针孔。通过主体限定第一针通道,所述第一针通道将第三针孔与第一针孔连通。通过主体限定第二针通道,所述第二针通道将第四针孔与第二针孔连通。第一针通道和第二针通道定位在第一平面中。远侧部分在中心部分的相对侧限定在第一平面中的远侧缝合线孔。由主体限定第一缝合线通道,所述第一缝合线通道将远侧缝合线孔与第一近侧缝合线孔连通。所述一对翼形件由主体的远侧部分枢转地支撑。所述一对翼形件可在打开位置和闭合位置之间枢转。翼形件中的每个的外表面限定缝合线狭槽,所述缝合线狭槽沿着第一平面定位,使得离开远侧缝合线孔中的相应的一个并定位在缝合线狭槽中的缝合线与第一针通道或第二针通道中的相应的一个对准。
在一些方面,第一针通道和第二针通道中的每个被配置成接纳针,并使针与翼形件中的相应的一个的缝合线狭槽对准。翼形件中的每个可在缝合线狭槽的近侧限定针狭槽。针狭槽可被配置成当翼形件处于打开位置时接纳针的远侧端部并且防止针延伸通过翼形件。
在一些方面,所述一对翼形件朝向打开位置偏置。所述一对翼形件的每个翼形件可具有被配置成防止损伤地接触组织的钝头。器械可包括枢轴销,所述枢轴销穿过翼形件中的每个和主体的远侧部分,以将所述一对翼形件枢转地联接到远侧部分。器械可包括围绕枢轴销设置的扭转弹簧,所述扭转弹簧与所述一对翼形件中的每个接合以将所述一对翼形件朝向打开位置偏置。
在某些方面,主体的近侧部分限定第二近侧缝合线孔。由主体限定的第二缝合线通道可将远侧缝合线孔与第二近侧缝合线孔连通。第一缝合线通道和第二缝合线通道可在第三针孔和第四针孔近侧的中心纵向轴线的相对侧,并且可在第三针孔和第四针孔远侧沿着中心纵向轴线形成共同的缝合线通道。
在特定方面,第一缝合线通道沿着第二平面延伸并且在第三针孔和第四针孔近侧偏离中心纵向轴线。第一缝合线通道的分段可在第三针孔和第四针孔远侧沿着中心纵向轴线延伸。
在一些方面,远侧部分包括直接在远侧缝合线孔之间延伸并垂直于中心纵向轴线的缝合线通路。第一针通道和第二针通道可在中心纵向轴线处彼此相交。
在本公开的另一方面,端口部位闭合系统包括针、缝合线和端口部位闭合器械。缝合线具有第一端部和第二端部。端口部位闭合器械包括主体和一对翼形件。主体限定中心纵向轴线、第一平面和垂直于第一平面的第二平面。第一平面和第二平面沿着中心纵向轴线相交。主体包括近侧部分、中心部分和远侧部分。近侧部分限定第一近侧缝合线孔、第一针孔和第二针孔。第一针孔和第二针孔偏离中心纵向轴线。中心部分限定第三针孔和第四针孔。通过主体限定第一针通道,所述第一针通道将第三针孔与第一针孔连通。通过主体限定第二针通道,所述第二针通道将第四针孔与第二针孔连通。第一针通道和第二针通道定位在第一平面中。针被配置为滑动通过第一针通道和第二针通道中的每个。远侧部分在中心部分的相对侧限定在第一平面中的远侧缝合线孔。由主体限定第一缝合线通道,所述第一缝合线通道将远侧缝合线孔与第一近侧缝合线孔连通。所述一对翼形件由主体的远侧部分枢转地支撑。所述一对翼形件可在打开位置和闭合位置之间相对于彼此枢转。翼形件中的每个的外表面限定沿着第一平面定位的缝合线狭槽。缝合线穿过第一缝合线通道,离开远侧缝合线孔中的一个,并且设置在翼形件中的每个的缝合线狭槽内,使得缝合线与第一针通道和第二针通道中的相应的一个对准。
在一些方面,第一针通道和第二针通道中的每个被配置成接纳针,并使针与在远侧缝合线孔中的一个和缝合线狭槽中的相应的一个之间延伸的缝合线的一部分对准。缝合线可被配置成将所述一对翼形件牵拉朝向闭合位置。
在本公开的另一方面,闭合患者组织中的切口的方法包括使端口部位闭合器械的远侧部分穿过切口并进入体腔中,其中联接到端口部位闭合器械的远侧部分的一对翼形件处于闭合位置,以将所述一对翼形件定位在患者的体腔内。当所述一对翼形件在体腔内时,允许所述一对翼形件转变到打开位置,其中端口部位闭合器械的近侧部分定位在组织的与端口部位闭合器械的远侧部分相对的一侧上。所述方法包括使针穿过端口部位闭合器械的第一针通道,使得针捕获缝合线的环的第一部分,所述环设置在所述一对翼形件上并从设置在端口部位闭合器械的远侧部分的相对侧上的一对远侧缝合线孔延伸。将针通过第一针通道抽出,以将缝合线的环的第一部分牵拉通过第一针通道。然后使针穿过端口部位闭合器械的第二针通道,使得针捕获缝合线的环的第二部分。然后将针通过第二针通道抽出,以将缝合线的环的第二部分牵拉通过第二针通道。然后将端口部位闭合器械从切口中移除,并且向近侧牵拉缝合线的第一端部和第二端部以闭合切口。
在一些方面,使针穿过第一针通道包括针穿过端口部位闭合器械和缝合线的第一部分之间的组织。针可穿过组织的最内层,例如组织的筋膜层/直肌鞘。抽出针以将缝合线的环的第一部分牵拉通过第一针通道可包括将缝合线的第一部分和缝合线的第一端部牵拉通过组织(包括组织的最内层)。
在一些方面,所述方法可包括向近侧牵拉缝合线的第一部部和第二端部部,使得在使端口部位闭合器械的远侧部分穿过切口进入体腔时缝合线将所述一对翼形件保持在闭合位置。允许所述一对翼形件在体腔内转变到打开位置可包括释放缝合线的第一端部和第二端部以允许所述一对翼形件转变到打开位置。可朝向打开位置偏置所述一对翼形件。
进一步地,在一致的程度上,本文描述的任何方面可与本文描述的任何或所有其它方面结合使用。
附图说明
下面参照附图描述本公开的各个方面,附图并入在本说明书中并构成本说明书的一部分,其中:
图1是根据本公开提供的端口部位闭合系统的示例性实施例的前透视图,所述端口部位闭合系统包括端口部位闭合器械、缝合线和针,所述端口部位闭合器械具有处于打开位置的翼形件;
图2是图1的端口部位闭合系统的后透视图,其中端口部位闭合器械的翼形件处于闭合位置;
图3是图1的端口部位闭合器械的顶视图,其中翼形件处于闭合位置。
图4是图1的端口部位闭合器械的侧视图,其中翼形件处于打开位置;
图5是图1的端口部位闭合器械的前透视图,其中部件是分开的;
图6是定位在组织中切口内的图1的端口部位闭合器械和缝合线的侧视图,其中翼形件处于闭合位置;
图7是定位在切口内并延伸到体腔中的图6的端口部位闭合器械和缝合线的侧视图,其中翼形件处于打开位置并且缝合线定位在翼形件周围;
图8是图7的端口部位闭合器械和缝合线的侧视图,其中针穿过通过端口部位闭合器械限定的第一针通道;
图9是图8的端口部位闭合器械和缝合线的侧视图,其中针从第一针通道中抽出,并且缝合线的第一端部从第一针通道延伸;
图10是图9的端口部位闭合器械和缝合线的侧视图,其中针从第二针通道中抽出,以牵拉缝合线的第二端部通过端口部位闭合器械的第二针通道;
图11是图10的端口部位闭合器械和缝合线的侧视图,其中端口部位闭合器械通过组织中的切口部分抽出,并且缝合线穿过组织的内层;和
图12是将端口部位闭合器械从切口完全移除之后的切口的侧视图,其中缝合线抽出以闭合组织中的切口。
具体实施方式
现在参照附图详细描述本公开的端口部位闭合系统的实施例,在附图中相似参考标号在若干视图中的每个视图中标示相同或对应元件。如本文所用,术语“临床医师”是指医生、外科医生、护士或任何其他护理提供者,并且可包括辅助人员。在整个说明书中,术语“近侧”是指装置或其组件的较靠近临床医师的部分,并且术语“远侧”是指装置或其组件的距临床医师较远的部分。
本公开总体上涉及包括端口部位闭合器械、针和缝合线的端口部位闭合系统。端口部位闭合器械被配置成穿过组织中的端口部位切口并且包括支撑缝合线的一对翼形件以及第一通道和第二通道。第一通道和第二通道定位在器械中以使针与缝合线对准,使得针可通过在切口的相对侧的组织并通过第一通道和第二通道抓住并抽出缝合线以闭合切口。
现在参照图1和图2,根据本公开提供端口部位闭合系统1,并且所述端口部位闭合系统1包括端口部位闭合器械10、缝合线80和针90。端口部位闭合系统1可作为套件提供,所述套件经消毒并且在有或没有缝合线80的情况下包装,以在外科手术期间使用。
端口部位闭合器械10包括具有近侧部分20、中心部分30和远侧部分40的主体12。端口部位闭合器械10还包括由远侧部分40支撑的翼形件50。主体12限定纵向轴线A-A。在实施例中,近侧部分20包括凸缘21,所述凸缘21的直径大于中心部分30的直径。凸缘21的尺寸可设计成阻挡端口部位闭合器械10的近侧部分20进入开口,例如切口I(图6)。特别参照图2,近侧部分20限定近侧缝合线孔22和近侧针孔24。在一些实施例中,近侧缝合线孔22设置在平面B中,所述平面B包括纵向轴线A-A和近侧缝合线孔22的中心点。近侧针孔24的中心点设置在平面C中,所述平面C延伸通过纵向轴线A-A并且与平面B正交。
参照图2至图4,端口部位闭合器械10的中心部分30限定在近侧缝合线孔22和远侧缝合线孔42之间延伸的缝合线通道82。远侧缝合线孔42在纵向轴线A-A的径向向外的方向上延伸。在一些实施例中,远侧缝合线孔42在垂直于纵向轴线A-A的方向上延伸,使得远侧缝合线孔42在平面C中并且与近侧针孔24径向对准。远侧缝合线孔42延伸通过端口部位闭合器械10的远侧部分40,使得远侧缝合线通路83(图4)直接限定在远侧缝合线孔42之间。
特别参照图3,缝合线通道82具有近侧区段82a和远侧区段82b。近侧区段82a在平行于纵向轴线A-A的方向上延伸,并且缝合线通道82的远侧区段82b从相应的缝合线通道82的近侧区段82a延伸到远侧缝合线通路83。远侧区段82b可在远侧缝合线通路83之前相交。
如图所示,主体12限定在近侧缝合线孔22和远侧缝合线孔42之间延伸的两个缝合线通道82;然而,可设想,主体12可从单个近侧缝合线孔22限定单个缝合线通道82。在这类实施例中,单个缝合线通道82将与远侧缝合线通路83连通,以允许缝合线80从远侧缝合线孔42中的每个延伸。
端口部位闭合器械10的主体12的远侧部分40限定在其外表面中的缝合线凹槽84(图3),所述缝合线凹槽84在平行于纵向轴线A-A的方向上并且在平面C中从远侧缝合线孔42延伸。缝合线凹槽84与近侧针孔24径向对准。
参照图2至图4,近侧针孔24中的每个通过相应的针通道94与在端口部位闭合器械10的相对侧的远侧针孔34连通。针通道94中的每个的尺寸设计成接纳针90(图1),使得针90可在平面C内移动。在端口部位闭合器械10的中心部分30中限定远侧针孔34,所述远侧针孔34在近侧针孔24和远侧缝合线孔42之间并且与近侧针孔24和远侧缝合线孔42径向对准,使得穿过针通道94中的一个的针90与由在远侧缝合线孔42之间延伸的远侧缝合线通路83限定的轴线相交。针通道94沿着平面C定位并且在近侧针孔24和远侧针孔34之间形成“X”,使得针通道94彼此连通。
参照图5,端口部位闭合器械10的远侧部分40包括向远侧延伸超过主体12的远侧缝合线孔42的翼形件支撑件46。翼形件支撑件46限定横向于纵向轴线A-A的枢轴销开口48。翼形件支撑件46可包括在其间限定间隙47的第一分叉46a和第二分叉46b。枢轴销开口48接纳枢轴销70,所述枢轴销70沿着平面B定位并且限定用于器械10的翼形件50的枢轴轴线P-P。
在实施例中,器械10包括偏置构件72,所述偏置构件72设置在翼形件支撑件46的分叉46a、46b之间的间隙47内并接纳枢轴销70。偏置构件72可呈具有环73和臂74a、74b的扭转弹簧的形式。环73被配置成接纳枢轴销70,并且臂74a、74b中的每个被配置成接合相应的翼形件50以将翼形件50朝向打开位置(图1)偏置,如下文详述。
每个翼形件50具有主体51、钝头55和枢轴支撑件56。每个枢轴支撑件56限定销开口58,所述销开口58被配置成接纳枢轴销70,使得翼形件50可围绕枢轴轴线P-P在打开位置(图1)和闭合位置(图2)之间枢转。主体51限定形成在主体51的外表面中的纵向缝合线狭槽52和主体51的内表面中的偏置狭槽53。另外,主体51限定与钝头55邻近的针狭槽96。每个翼形件50的偏置狭槽53接纳偏置构件72的相应的臂74a、74b,使得偏置构件72将翼形件50的主体51推向打开位置(图1)。
返回参照图1和图2,通过将缝合线80穿过端口部位闭合器械10将端口部位闭合器械10准备好用于外科手术,如下文详述。缝合线80可由制造商穿过端口部位闭合器械10并且密封在套件内,或可由临床医师在外科手术之前或期间准备。为了使缝合线穿过端口部位闭合器械10,缝合线80的第一端部81a穿过近侧缝合线孔22,使得第一端部81a从远侧缝合线孔42中的一个离开。应当理解,缝合线80的第一端部81a将穿过将近侧缝合线孔22与远侧缝合线孔42连接的缝合线通道82。使缝合线80的第一端部81a从所述远侧缝合线孔42穿过相对的缝合线孔42,使得缝合线80的环86围绕翼形件50定位。
特别参照图1,环86的第一分段86a定位在一个翼形件50的缝合线狭槽52中,并且环86的第三分段86c定位在另一个翼形件50的缝合线狭槽52中,使得环86的第二分段86b在翼形件50之间延伸。然后缝合线80的第一端部81a穿过另一个缝合线通道82以离开另一个近侧缝合线孔22。缝合线80可以是带倒勾的缝合线,以允许缝合线在第一方向上移动通过组织并抵抗在第二相反方向上移动通过组织。
当翼形件50处于打开位置时,缝合线80的第一分段86a和第三分段86c在远侧缝合线孔42和翼形件50的钝头55之间与端口部位闭合器械10的远侧部分40间隔开。相反,当翼形件50处于闭合位置时,如图2所示,第一分段86a和第三分段86c(图2中仅示出第一分段86a)定位在远侧缝合线孔42和钝头55之间的缝合线凹槽84和缝合线狭槽52内。
用于将缝合线80穿过端口部位闭合器械10的另一种方法可包括围绕翼形件50形成环56,并且依次或同时使缝合线80的端部81、81b穿过相应的远侧缝合线孔42,使得每个端部81a、81b从近侧缝合线孔22中的相应的一个离开。应当理解,可使用具有尖头或钝头的柔性针(未示出)来将缝合线80穿过端口部位闭合器械10。在具有通过器械10的主体12的单个缝合线通道82的实施例中,两个端部81a、81b可同时穿过单个缝合线通道82。
参找图6至图12,根据本公开公开了利用包括上面详述的端口部位闭合器械10的端口部位闭合系统1来闭合组织中的切口的方法。可提供切口以用于在外科手术期间接纳端口。初始地,如上所述,通过将缝合线80穿过端口部位闭合器械10来准备好端口部位闭合器械10。在缝合线80穿过端口部位闭合器械10的情况下,向近侧牵拉缝合线80的端部81a、81b,以使翼形件50从打开位置转变到闭合位置。具体地,当向近侧牵拉端部81a、81b时,环86围绕翼形件50减小,使得翼形件50克服偏置构件72(图5)的偏压朝向闭合位置移动。替代地,临床医师可手动地将翼形件50移动到闭合位置,并且可拉紧缝合线80以将翼形件保持在闭合位置。
在翼形件50处于闭合位置的情况下,端口部位闭合器械10穿过切口,使得翼形件50的钝头55防止损伤地穿过组织,如图6所示。使端口部位闭合器械10穿过组织T,直到远侧缝合线孔42定位在体腔BC内并超出组织T,如图7所示。当远侧缝合线孔42定位在体腔BC内时,允许翼形件50转变到打开位置。当翼形件50定位在切口内时,可释放缝合线80的端部81a、81b,使得组织T将翼形件50维持在闭合位置,直到翼形件50进入体腔BC超出组织T。替代地,可在翼形件50被接纳在体腔BC内之后释放端部81a、81b。当翼形件50通过与组织T的内层(例如,筋膜层/直肌鞘)相互作用而转变到打开位置时,翼形件50和/或缝合线80可将端口部位闭合器械10牵拉到切口I中。当端口部位闭合器械10的翼形件50定位在体腔BC内时,近侧部分20的凸缘21可接合组织T的外层以阻挡端口部位闭合器械10穿过切口I。应当理解,可在缝合线80中维持张力以保持缝合线80张紧,但是张力不足以将翼形件50牵拉朝向如图6所示的闭合位置。
现在参照图8,当端口部位闭合器械10定位在切口I内且翼形件50处于打开位置时,远侧针孔34定位在组织T的内层和外层之间。然后使针90穿过近侧缝合线孔24中的一个,使得针90完全穿过针通道94并穿过组织T。当针90穿过组织T时,针90的尖头97刺穿组织T,使得针90限定通过组织T的路径。应当理解,通过组织T的路径穿过组织T的最内层。
针通道94使针90与缝合线80的环86对准,使得当针90延伸到体腔BC中时,随着针90接合缝合线80,缝合线80的环86被捕获在针90的钩98内。在翼形件50的打开位置中,翼形件50将缝合线80的环86定位成远离端口部位闭合器械10的远侧部分40,使得在针90穿过针通道94时,环86的分段在针90的路径中。另外,当翼形件50处于打开位置时,翼形件50中的每个的针狭槽96与针90的路径对准,以防止针90的尖头97与体腔BC内的组织和/或器官接触。进一步地,当针90的尖头97接合翼形件50中的相应的一个的针狭槽96时,针90将翼形件50推向打开位置,并向临床医师提供针90已接合翼形件50的触觉反馈。
当使针90在由图8中箭头M指示的方向上移动时,随着将针90推动通过组织T朝向翼形件50,针90接合缝合线80的缝合线环86。当朝向翼形件50推动针90时,缝合线环86可被捕获在针90的钩98内或可沿着针90的外表面滑动。当针90接合翼形件50时,临床医师可在将针90从体腔BC中抽出之前旋转针90。当将针90从体腔BC中抽出时,旋转针90可使缝合线80的环86被捕获在针90的钩98内。针90的钩98可定位成使得当针的尖端97接合翼形件50中的一个的针狭槽96时,缝合线80的环86沿着针90定位在钩98处。
参照图9,在由箭头W指示的方向上将针90从体腔BC中抽出。当在环86被捕获在针90的钩98内的情况下将针90抽出时,缝合线80的端部81a被临床医师释放,使得缝合线80的端部81a可从远侧缝合线孔42中穿出并且通过组织T和针通道94被牵拉返回,直到具有捕获的缝合线80的钩98离开近侧针孔24。在缝合线80的端部81a穿过组织T的情况下,使针90穿过另一个近侧针孔24和组织T,以便以与以上详述的端部81a类似的方式将缝合线80的另一端部81b牵拉通过组织T,使得另一端部81b离开另一个近侧针孔24,如图10所示。应当理解,将缝合线80牵拉通过在切口I的相对侧的组织T并且穿过组织T的最内层。
当将两个端部81a、81b牵拉通过组织T时,将端口部位闭合器械10从切口I中抽出,如图11所示。在将端口部位闭合器械10抽出时,翼形件50接合组织T,使得翼形件50克服偏置构件72(图4)移动,以使翼形件50朝向闭合位置移动。另外,在将端口部位闭合器械10抽出时,缝合线80的环86保持在体腔BC内。
将端口部位闭合器械10从切口I中抽出,直到远侧针孔34在组织T的外侧暴露。当远侧针孔34暴露时,缝合线80的环86的分段86a、86c暴露在远侧针孔34和切口I之间。由临床医师抓住缝合线80的分段86a、86c并释放端部81a、81b,使得端部81a、81b穿过端口部位闭合器械10返回并且从远侧针孔34离开。另外地或替代地,在将端口部位闭合器械10从切口I中抽出之后,可邻近远侧针孔34切割缝合线80。
现在参照图12,当缝合线80的端部81a、81b在端口部位闭合器械10的外部时,将端部81a、81b拉离组织T,使得定位在体腔BC内、组织T的内表面上的环86的分段86b将切口的内部牵拉闭合。然后可将端部81a、81b系在一起以收紧闭合的切口I。
虽然已经在附图中示出了本公开的若干实施例,但是并不旨在将本公开限制于此,而是旨在使本公开的范围如本领域将允许的一样宽并且同样地解释本说明书。还设想上述实施例的任何组合,并且所述组合在所附权利要求书的范围内。因此,以上描述不应解释为限制性的,而仅仅是作为特定实施例的例证。本领域的技术人员将设想到在本文所附的权利要求书的范围内的其它修改。
Claims (16)
1.一种端口部位闭合器械,包含:
主体,其限定中心纵向轴线、第一平面和垂直于所述第一平面的第二平面,所述第一平面和所述第二平面沿着所述中心纵向轴线相交,所述主体具有:
近侧部分,其限定第一近侧缝合线孔、第一针孔和第二针孔,所述第一针孔和所述第二针孔偏离所述中心纵向轴线;
中心部分,其限定第三针孔和第四针孔,通过所述主体限定第一针通道,所述第一针通道将所述第三针孔与所述第一针孔连通,通过所述主体限定第二针通道,所述第二针通道将所述第四针孔与所述第二针孔连通,所述第一针通道和所述第二针通道定位在所述第一平面中;和
远侧部分,其在所述中心部分的相对侧限定在所述第一平面中的远侧缝合线孔,由所述主体限定第一缝合线通道,所述第一缝合线通道将所述远侧缝合线孔与所述第一近侧缝合线孔连通;以及
一对翼形件,其由所述主体的所述远侧部分枢转地支撑,所述一对翼形件能够在打开位置和闭合位置之间枢转,所述翼形件中的每个的外表面限定缝合线狭槽,所述缝合线狭槽沿着所述第一平面定位,使得离开所述远侧缝合线孔中的相应的一个并定位在所述缝合线狭槽中的缝合线与所述第一针通道或所述第二针通道中的相应的一个对准。
2.根据权利要求1所述的器械,其中所述第一针通道和所述第二针通道中的每个被配置成接纳针,并使所述针与所述翼形件中的相应的一个的缝合线狭槽对准。
3.根据权利要求2所述的器械,其中所述翼形件中的每个在所述缝合线狭槽的近侧限定针狭槽,所述针狭槽被配置成当所述翼形件处于所述打开位置时接纳所述针的远侧端部并且防止所述针延伸通过所述翼形件。
4.根据权利要求1所述的器械,其中所述一对翼形件朝向所述打开位置偏置。
5.根据权利要求1所述的器械,其中所述一对翼形件的每个翼形件具有被配置成防止损伤地接触组织的钝头。
6.根据权利要求1所述的器械,其还包含枢轴销,所述枢轴销穿过所述翼形件中的每个和所述主体的所述远侧部分,以将所述一对翼形件枢转地联接到所述远侧部分。
7.根据权利要求6所述的器械,其还包含扭转弹簧,所述扭转弹簧围绕所述枢轴销设置并且与所述一对翼形件中的每个接合以将所述一对翼形件朝向所述打开位置偏置。
8.根据权利要求1所述的器械,其中所述主体的所述近侧部分限定第二近侧缝合线孔,由所述主体限定第二缝合线通道,所述第二缝合线通道将所述远侧缝合线孔与所述第二近侧缝合线孔连通。
9.根据权利要求8所述的器械,其中所述第一缝合线通道和所述第二缝合线通道在所述第三针孔和所述第四针孔近侧的所述中心纵向轴线的相对侧,并且在所述第三针孔和所述第四针孔远侧沿着所述中心纵向轴线形成共同的缝合线通道。
10.根据权利要求1所述的器械,其中所述第一缝合线通道沿着所述第二平面延伸并且在所述第三针孔和所述第四针孔近侧偏离所述中心纵向轴线。
11.根据权利要求10所述的器械,其中所述第一缝合线通道的分段在所述第三针孔和所述第四针孔远侧沿着所述中心纵向轴线延伸。
12.根据权利要求1所述的器械,其中所述远侧部分包括直接在所述远侧缝合线孔之间延伸并垂直于所述中心纵向轴线的缝合线通路。
13.根据权利要求1所述的器械,其中所述第一针通道和所述第二针通道在所述中心纵向轴线处彼此相交。
14.一种端口部位闭合系统,包含:
针;
缝合线,其具有第一端部和第二端部;和
端口部位闭合器械,其包括:
主体,其限定中心纵向轴线、第一平面和垂直于所述第一平面的第二平面,所述第一平面和所述第二平面沿着所述中心纵向轴线相交,所述主体具有:
近侧部分,其限定第一近侧缝合线孔、第一针孔和第二针孔,所述第一针孔和所述第二针孔偏离所述中心纵向轴线;
中心部分,其限定第三针孔和第四针孔,通过所述主体限定第一针通道,所述第一针通道将所述第三针孔与所述第一针孔连通,通过所述主体限定第二针通道,所述第二针通道将所述第四针孔与所述第二针孔连通,所述第一针通道和所述第二针通道定位在所述第一平面中,所述针被配置为滑动通过所述第一针通道和所述第二针通道中的每个;和
远侧部分,其在所述中心部分的相对侧限定在所述第一平面中的远侧缝合线孔,由所述主体限定第一缝合线通道,所述第一缝合线通道将所述远侧缝合线孔与所述第一近侧缝合线孔连通;以及
一对翼形件,其由所述主体的所述远侧部分枢转地支撑,所述一对翼形件能够在打开位置和闭合位置之间相对于彼此枢转,所述翼形件中的每个的外表面限定沿着所述第一平面定位的缝合线狭槽,所述缝合线穿过所述第一缝合线通道,离开所述远侧缝合线孔中的一个,并且设置在所述翼形件中的每个的所述缝合线狭槽内,使得所述缝合线与所述第一针通道和所述第二针通道中的相应的一个对准。
15.根据权利要求14所述的系统,其中所述第一针通道和所述第二针通道中的每个被配置成接纳所述针,并使所述针与在所述远侧缝合线孔中的一个和所述缝合线狭槽中的相应的一个之间延伸的所述缝合线的一部分对准。
16.根据权利要求14所述的系统,其中所述缝合线被配置成将所述一对翼形件牵拉朝向所述闭合位置。
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