CN114081592B - 一种穿刺装置 - Google Patents

Abstract

本发明涉及一种穿刺装置，涉及医疗器械的技术领域。本发明的穿刺装置，包括手柄、穿刺外壳盖、穿刺外壳、固定轴、侧翼锁定块、穿刺管、推拉杆、推线杆、长压簧、穿刺锥、侧翼和连接块；穿刺管设置在所述穿刺外壳的下端，侧翼锁定块设置在固定轴的中部，侧翼锁定块设置在穿刺外壳内而固定轴的两端伸出穿刺外壳外，推线杆设置在穿刺管内，推线杆的上端侧壁上设置有凹槽；推拉杆包括推拉杆本体，推拉杆本体设置在推线杆内并且推拉杆本体的上端与侧翼锁定块固定连接。本发明的穿刺装置可在腔镜下实现腹腔的穿刺，采用一把器械实现了穿刺和缝合的效果，而且操作方便，可简捷快速的实现筋膜缝合，减少手术并发症的发生。

Description

一种穿刺装置

技术领域

本发明涉及医疗器械的技术领域，更具体地说，本发明涉及一种穿刺装置。

背景技术

腔镜手术和胸腔镜手术作为微创外科主要治疗的手段之一，因其创伤小，恢复快，已得到广泛应用，在微创腹腔镜手术中，如需要在人体内进行手术或切除，手术过程中需要对人体腹腔内进行气腹，建立气腹是手术的重要操作过程，在气腹充足的情况下，腹腔与脏器之间的距离增大，扩展了手术视眼。

腔镜手术需要在患者腹部开孔，在腔镜观察下进行手术，手术后往往因为筋膜层很难缝合，导致疝气的发生，影响患者恢复。目前腹腔手术，通常是穿刺手术后将穿刺装置拔出，再将缝合装置插入腹腔进行缝合，即繁琐又增加了患者痛苦。现市场上用的腹腔镜穿刺气由穿刺针和穿刺套管组成，已经开发了穿刺缝合一体的穿刺缝合器，替代了穿刺器和筋膜闭合器两种器械来完成，但现有技术中的穿刺缝合器，其手术创口较大，而且缝合效果较差，不仅容易导致疝气的发生，影响患者恢复，而且由于操作较为复杂，不仅提高了手术难度，同时也使得手术时间延长，病人费用增加，同时增加了病人感染的风险。

发明内容

为解决现有技术中存在的上述技术问题，本发明的目的在于提供一种穿刺装置。

本发明的穿刺装置，包括手柄、穿刺外壳盖、穿刺外壳、固定轴、侧翼锁定块、穿刺管、推拉杆、推线杆、长压簧、穿刺锥、侧翼和连接块；所述穿刺管设置在所述穿刺外壳的下端，所述侧翼锁定块设置在所述固定轴的中部，所述侧翼锁定块设置在所述穿刺外壳内而所述固定轴的两端伸出所述穿刺外壳外，所述推线杆设置在所述穿刺管内，所述推线杆的上端侧壁上设置有凹槽；所述推拉杆包括推拉杆本体，所述推拉杆本体设置在所述推线杆内并且所述推拉杆本体的上端与所述侧翼锁定块固定连接。

其中，在所述穿刺外壳的下端与所述穿刺管之间设置有挡圈。

其中，所述固定轴的两侧各设置有一个按钮，所述按钮通过压簧与所述固定轴的端部连接。

其中，所述推线杆的下端设置有两根推线针，所述两根推线针的上端平行设置，而所述两根推线针的下端交叉设置。

其中，所述推拉杆本体的下端设置有第一圈体和第二圈体，所述第二圈体位于所述第一圈体的下方，并且所述第一圈体和第二圈体垂直设置。

其中，所述穿刺外壳的上方设置有穿刺外壳盖。

其中，所述穿刺装置还包括位于侧翼锁定块两侧的压簧和按钮，所述固定轴将所述按钮、压簧、侧翼锁定块和推拉杆连接在一起。

其中，所述侧翼锁定块与所述穿刺外壳接触限位。

其中，所述长压簧设置在所述推线杆的下端与所述推拉杆的第一圈体之间。

其中，所述穿刺管的下端内壁上设置有与所述推线针配合的连接块。

与现有技术相比，本发明的穿刺装置具有以下有益效果：

本发明的穿刺装置可在腔镜下实现腹腔的穿刺，按下锁止按钮的同时向下推动锁止按钮，2个侧翼展开，拔出手柄，旋转手柄至截止位置，压下手柄的同时，使得推线杆中的缝针带着缝线一起穿过筋膜和侧翼零件中的硅胶块，手柄压到底，然后拉回到初始位置，此时缝线在硅胶块的弹性压力、摩擦力作用下固定在硅胶块中，再次按下锁止按钮并向上拉动推拉杆，2个侧翼合并到初始位置，将套管整体推进腹腔，然后穿刺锥拉出套管，将两端线头从侧翼取下打结，然后将线结放回腹腔中，进行手术操作，手术完成后，取出套管，将缝线剪断重新拉紧打结完成缝合；采用一把器械实现了穿刺和缝合的效果，而且操作方便，可简捷快速的实现筋膜缝合，减少手术并发症的发生。

附图说明

图1为实施例1的穿刺装置中的穿刺锥的结构示意图。

图2为实施例1的穿刺装置中的穿刺锥的爆炸结构图。

图3为实施例1的穿刺锥中的弹簧按钮推拉锁住机构的三视图。

图4为实施例1的穿刺锥中的推拉旋转连接机构的截面图。

图5为图4中圈出部分A的结构示意图。

图6为图4沿着A-A方向的截面结构示意图。

图7为图4沿着B-B方向的截面结构示意图。

图8为实施例1的穿刺锥中的推针交叉斜块撑开机构图。

图9为实施例1的穿刺锥中的推拉展开机构的结构图。

图10为实施例1的穿刺锥中的推拉展开机构的截面图。

图11为推拉旋转连接机构的第一状态示意图。

图12为推拉旋转连接机构的第二状态示意图。

图13为推针交叉斜块撑开机构的初始状态截面示意图。

图14为推针交叉斜块撑开机构的推进状态截面示意图。

图15为推针交叉斜块撑开机构的推进状态结构示意图。

图16为穿刺管与穿刺锥的截面结构示意图。

图17为穿刺锥与推拉杆的连接结构示意图。

图18为推拉展开机构的张开状态示意图。

图19A为实施例1的穿刺装置的使用过程示意图(一)。

图19B为实施例1的穿刺装置的使用过程示意图(二)。

图19C为实施例1的穿刺装置的使用过程示意图(三)。

具体实施方式

以下将结合具体实施例对本发明的穿刺装置做进一步的阐述，以帮助本领域的技术人员对本发明的技术方案有更完整、准确和深入的理解。

实施例1

如图1-10所示，本实施例的穿刺装置包括手柄1、穿刺外壳盖2、穿刺外壳3、固定轴5、侧翼锁定块7、穿刺管9、推拉杆10、推线杆11、长压簧12、穿刺锥15、侧翼14和连接块13。所述穿刺管9设置在所述穿刺外壳3的下端，而且在所述穿刺外壳3的下端与所述穿刺管9之间设置有挡圈8。所述侧翼锁定块7设置在所述固定轴5的中部，并且所述固定轴5的两侧各设置有一个按钮4，所述按钮4通过压簧6与所述固定轴5的端部连接。所述侧翼锁定块7设置在所述穿刺外壳3内而所述固定轴5的两端伸出所述穿刺外壳3外，所述推线杆11设置在所述穿刺管9内，并且所述推线杆11的下端设置有两根推线针，所述两根推线针的上端平行设置，而所述两根推线针的下端交叉设置，所述推线杆11的上端侧壁上设置有凹槽。所述推拉杆10包括推拉杆本体101，所述推拉杆本体101的下端设置有第一圈体102和第二圈体103，所述第二圈体103位于所述第一圈体102的下方，并且所述第一圈体102和第二圈体103垂直设置。所述推拉杆本体101设置在所述推线杆11内并且所述推拉杆本体101的上端与所述侧翼锁定块7固定连接。所述穿刺外壳3的上方设置有穿刺外壳盖2。所述手柄1的下方设置有手柄杆体105，所述手柄杆体105上设置有避让所述固定轴5的避让槽106，所述手柄杆体105的下端设置有旋转凸起部108和位于所述旋转凸起部108上方的斜面引导块107。所述手柄杆体105伸入所述穿刺外壳盖2、侧翼锁定块7和穿刺外壳3的底部与所述推线杆11上端的凹槽配合。所述长压簧12设置在所述推线杆11的下端与所述推拉杆10的第一圈体102之间。所述穿刺管9的下端内壁上设置有与所述推线针配合的连接块13，而所述侧翼14包括侧翼传动部和硅胶块，所述侧翼传动部上设置有圆弧滑槽，所述侧翼传动部通过设置在所述圆弧滑槽上的槽轴与所述穿刺锥安装，而所述推拉杆10通过穿过所述第二圈体103以及穿刺锥上部的连接销连接。

如图3所示，所述穿刺外壳盖2、穿刺外壳3、按钮4、固定轴5、压簧6和侧翼锁定块7构成推拉锁住机构，按下按钮，按钮上的挡块回缩，从而可以使得所述按钮、侧翼锁定块以及推拉杆均可上下滑动，松开按钮时，依靠压簧，所述按钮的挡块回弹锁住；固定轴(由金属杆制成)将按钮、压簧、侧翼锁定块7和推拉杆连接在一起，提高稳定性，同时锁定更牢固，在本实施例的穿刺装置中，所述侧翼锁定块7不仅可用于连接推拉杆，而且其连接按钮并为手柄提供通道，且能够使得使推拉杆运动更稳定。如图4-7所示，所述手柄1和所述推线杆11构成推拉旋转连接机构，手柄杆体105的下端设置有旋转凸起部108和位于所述旋转凸起部108上方的斜面引导块107，结合图11-12所示，手柄杆体105向下滑动到规定位置时旋转所述手柄杆体105，在所述斜面引导块107的引导下可使得所述旋转凸起部108与所述推线杆11上端的凹槽配合连接。如图8所示，所述穿刺管9、推线杆11和连接块13构成推针交叉斜块撑开机构，结合图13-14所示，推针交叉目的是推进使推针张开角度更大，斜块设计(对应图13-1，连接块如图14中13，将连接块13、穿刺针15、穿刺管9按照从里到外顺序组装，通过一根铆钉17连接在一起。穿刺管9上的狭长槽便于推针初始位置以及回退时进行限位使得在初始状态推针在套管中，向前推进时推针可张开角度，插到侧翼的硅胶块中，同时不会被套管卡住(推针刺破筋膜位置距离创口边缘8-10mm)。推针主要是推进缝线的作用，确保推针可卡住缝线不掉落，同时退出硅胶块时不会带回缝线。如图9-13所示，所述推拉杆10、侧翼14和穿刺锥15构成推拉展开机构，结合图14-18所示，包括侧翼传动部和硅胶块，侧翼传动部保证运动的实现，硅胶块(张开部分)确保张开角度以及锁住缝线，推拉展开主要是依靠滑槽来实现，在本实施例的穿刺锥中，侧翼与穿刺结合，侧翼形状依照穿刺锥的弧度改成，保留穿刺锥的刀刃部分，不会影响穿刺性能(轴10-1位于推拉杆10上，轴15-1位于穿刺针15上，轴10-1与侧翼14的孔14-1同心，轴15-1轴心与侧翼的四分之一圆弧曲线重合，通过轴10-1的上下运动，侧翼圆弧在轴15-1上滑动，实现侧翼的张开与闭合)。

本实施例的穿刺装置配合穿刺套管使用，穿刺套管在手术时作为手术通道，其通过与进气管连接，构成密封的充气系统。本实施例的穿刺装置在操作时，将手柄1拉出后旋转，在机构作用下手柄1与推线杆11连接且锁住，推出手柄1一定距离，推线杆11中的缝针露出套管24，将对应规格的医用缝合线按要求装到推线杆11中的缝针上，再次将手柄1拉出，在机构作用下推线杆11回到初始位置，手柄1复位，医用缝合线预装完成。手掌掌心置于穿刺缝合器手柄1位置，两手指分别握住套管下壳19，进行旋转缓慢穿刺，穿刺时套管垂直于腹壁(注意不可用力过大)，穿刺到规定位置停止；穿刺装置中的零件穿刺锥15，其前端成翼状结构，这样的目的是穿刺时左右旋转，可以将组织分离，减少对组织的损伤程度。将按钮4按住向下推出，侧翼14在机构的作用下展开锁住，套管24向上提，侧翼14抵住筋膜，手柄1向上提拉旋转锁住，手柄1向下推，将缝线推出，穿过筋膜，进入侧翼14的硅胶块中，超出一段距离，缓慢抽出，观察缝线是否卡在硅胶块上，然后完全退出，手柄1拉到底，回旋手柄1再向下推，回到初始位置，按钮4按住回拉，侧翼14在机构的作用下关闭，然后穿刺套管整体推进腹腔，穿刺时与腹壁呈45度倾斜角度(注意不可用力过大，同时观察穿刺针不可损伤内脏)，将穿刺套管穿入后，穿刺装置拉出穿刺套管，操作完成后穿刺套管撤出，缝线线结拉出腹腔外，剪开重新打结完成筋膜闭合。

如图19A、19B和19C所示，本实施例的腔镜穿刺缝合器的操作如下：

1-根据穿刺锥正确的插入到穿刺套管中；

2-将手柄拉出锁住，推出一定距离，将对应规格的缝线装到推线针上，缝线两端分别装到两侧推线针上；

3-将推线杆通过手柄拉回套管内，然后手柄复位；

4-采用标准外科手术，切一个足以导入穿刺缝合器的皮肤切口；

5-将穿刺缝合器座置于掌心，两手指分别握住穿刺套管手柄进行旋转缓慢穿刺，穿刺时套管垂直于腹壁(注意不可用力过大)，穿刺到规定位置停止；

6-将推拉按钮按住向下推出，侧翼展开锁住，套管向上提，侧翼抵住筋膜；

7-将手柄向上提拉旋转锁住，手柄向下推，将缝线推出，穿过筋膜，进入侧翼的硅胶块中，超出一段距离，然后缓慢拉回(注意观察缝线是否卡在硅胶块中)，手柄回退到底，回旋手柄再向下推，回到初始位置；

8-将侧翼按钮按住回拉，侧翼关闭，然后套管整体推进腹腔，穿刺时与腹壁呈45度倾斜角度(注意不可用力过大，同时观察穿刺针不可损伤内脏)，将套管穿入后，将穿刺锥拉出套管；

9-套管进入腹腔后，将穿刺锥拔出，带出缝线，将缝线两端预打结，打结牢固，将线结拉回腹腔；

10-穿刺套管作为手术通道进行手术操作，可将进气管与穿刺套管上的注气阀相连，打开注气阀。在穿刺套管里没有器械时，密封系统仍保持充气状态，此过程中可将其他配合腔镜器械通过穿刺套管进入人体；

11-完成手术操作后，轻轻拔出穿刺套管，缝线线结拉出腹腔外，剪开重新根据医生手法打结，完成筋膜组织缝合。

对于本领域的普通技术人员而言，具体实施例只是对本发明进行了示例性描述，显然本发明具体实现并不受上述方式的限制，只要采用了本发明的方法构思及技术方案进行的各种非实质性的改进，均在本发明的保护范围之内。

Claims (3)

1.一种穿刺装置，其特征在于：包括手柄、穿刺外壳盖、穿刺外壳、固定轴、侧翼锁定块、穿刺管、推拉杆、推线杆、长压簧、穿刺锥、侧翼和连接块；所述穿刺管设置在所述穿刺外壳的下端，所述侧翼锁定块设置在所述固定轴的中部，所述侧翼锁定块设置在所述穿刺外壳内而所述固定轴的两端伸出所述穿刺外壳外，所述推线杆设置在所述穿刺管内，所述推线杆的上端侧壁上设置有凹槽；所述推拉杆包括推拉杆本体，所述推拉杆本体设置在所述推线杆内并且所述推拉杆本体的上端与所述侧翼锁定块固定连接；所述穿刺外壳的上方设置有穿刺外壳盖，所述手柄的下方设置有手柄杆体，所述手柄杆体上设置有避让所述固定轴的避让槽，所述手柄杆体的下端设置有旋转凸起部和位于所述旋转凸起部上方的斜面引导块；所述手柄杆体伸入所述穿刺外壳盖和穿刺外壳的底部与所述推线杆上端的凹槽配合；手柄杆体向下滑动到规定位置时旋转所述手柄杆体，在所述斜面引导块的引导下使得所述旋转凸起部与所述推线杆上端的凹槽配合连接；所述穿刺装置还包括位于侧翼锁定块两侧的压簧和按钮，所述固定轴的两侧各设置有一个按钮，所述按钮通过压簧与所述固定轴的端部连接；所述固定轴将按钮、压簧、侧翼锁定块和推拉杆连接在一起，按下按钮，按钮上的挡块回缩，使得所述按钮、侧翼锁定块以及推拉杆均可上下滑动；松开按钮，依靠压簧，所述按钮的挡块回弹锁住；所述推线杆的下端设置有两根推线针，所述两根推线针的上端平行设置，而所述两根推线针的下端交叉设置，所述推拉杆本体的下端设置有第一圈体和第二圈体，所述第二圈体位于所述第一圈体的下方，并且所述第一圈体和第二圈体垂直设置；所述长压簧设置在所述推线杆的下端与所述推拉杆的第一圈体之间，所述穿刺管的下端内壁上设置有与所述推线针配合的连接块；所述推拉杆、侧翼和穿刺锥构成推拉展开机构，所述侧翼包括侧翼传动部和硅胶块，所述侧翼传动部上设置有圆弧滑槽，所述侧翼传动部通过设置在所述圆弧滑槽上的槽轴与所述穿刺锥安装，所述推拉杆通过穿过所述第二圈体以及穿刺锥上部的连接销连接穿刺锥，侧翼传动部保证侧翼张开与闭合运动的实现，所述硅胶块确保张开角度以及锁住缝线。

2.根据权利要求1所述的穿刺装置，其特征在于：在所述穿刺外壳的下端与所述穿刺管之间设置有挡圈。

3.根据权利要求1所述的穿刺装置，其特征在于：所述侧翼锁定块与所述穿刺外壳接触限位。