CN111839628A - 一种方便关闭腹腔镜Trocar孔口的装置 - Google Patents
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Abstract
本发明提供一种方便关闭腹腔镜Trocar孔口的装置,包括穿刺钳夹部和暂时封闭孔口装置;所述穿刺钳夹部包括内针和外针,所述内针在所述外针内活动连接;所述内针包括第一夹持件和第二夹持件,所述第一夹持件与第二夹持件活动连接;所述外针前端设有尖锐的开口A,所述外针内部设有供所述内针移动的空腔,所述外针后端与所述内针后端之间还焊接有弹簧;所述暂时封闭孔口装置的头端设有一注射器接口,所述暂时封闭孔口装置的尾部设有充气气囊,所述注射器接口与所述充气气囊之间通过导气管连接;所述第一夹持件下端内侧设有滑轨,所述第二夹持件下端设有与所述滑轨相匹配的滑槽所述第二夹持件通过所述滑轨、滑槽滑动连接于所述第一夹持件上。
Description
技术领域
本发明涉及医疗器械技术领域,尤其涉及一种方便关闭腹腔镜Trocar孔口的装置。
背景技术
随着腔镜技术的快速发展,临床上腔镜手术越来越普及,已成为大多数外科医生的首选手术方式。在进行腹腔镜手术时常规需要至少打2个孔来放置腹腔镜和腔镜操作器械,手术结束后需要缝合这些孔口,目前对腹腔穿刺部位孔口的关闭仍常规使用的是运用手术器械进行缝合处理,但这些孔口通常小且深,视野小,且缝合弧度较大,尤其是肥胖患者,皮下脂肪层较厚缝合难度更大,如果不能很好地将腹膜层缝合在一起,可能会出现经由孔口部位产生的疝及腹腔感染等一系列并发症;此外也会导致手术时间延长,影响手术效率和术者心情。
发明内容
为了解决上述相关领域中的不足,本发明提供一种方便关闭腹腔镜Trocar孔口的装置。
本发明的一种方便关闭腹腔镜Trocar孔口的装置是通过以下技术方案实现的:
一种方便关闭腹腔镜Trocar孔口的装置,包括穿刺钳夹部和暂时封闭孔口装置;
所述穿刺钳夹部包括内针和外针,所述内针在所述外针内活动连接;所述内针包括第一夹持件和第二夹持件,所述第一夹持件与第二夹持件活动连接;所述外针前端设有尖锐的开口A,所述外针内部设有供所述内针移动的空腔,所述外针后端与所述内针后端之间还焊接有弹簧;
所述暂时封闭孔口装置的头端设有一注射器接口,所述暂时封闭孔口装置的尾部设有充气气囊,所述注射器接口与所述充气气囊之间通过导气管连接。
优选地,所述第一夹持件下端内侧设有滑轨,所述第二夹持件下端设有与所述滑轨相匹配的滑槽,所述第二夹持件通过所述滑轨、滑槽滑动连接于所述第一夹持件上。
优选地,所述第一夹持件后端下侧设有把手A,所述第二夹持件后端下侧设有把手B,所述把手A与所述把手B可拆卸连接。
优选地,所述把手A后端设有第一连接件,所述把手B前端设有第二连接件,通过所述第一连接件、第二连接件实现所述把手A与所述把手B的可拆卸连接。
优选地,所述第一连接件上端设有锯齿A,所述第二连接件下端设有与所述锯齿A相匹配的锯齿B,通过所述锯齿A、锯齿B实现所述把手A与所述把手B的可拆卸连接。
优选地,所述第一夹持件前端设有半球形卡块,所述第二夹持件前端设有与所述半球形卡块的圆形面相对的圆柱型卡块。
优选地,所述外针后端下侧还设有开口B,所述开口B用于供所述内针的把手A和把手B前后移动。
优选地,所述外针外围还设有手柄,所述手柄上端设有凹槽A,所述手柄下端设有凹槽B、凹槽C、凹槽D和凹槽E,所述凹槽A、凹槽B、凹槽C、凹槽D和凹槽E的设置符合人体手部握持状态的特点。
优选地,所述半球形卡块的圆形面上设有螺纹A,所述圆柱型卡块的前端圆形面上设有与所述螺纹A相匹配的螺纹B。
优选地,所述导气管为橡胶材料制成的导气管,在外力作用下能自由弯曲。
本发明相对于现有技术而言,具有以下有益效果:
1)外针后端弹簧的设计,为穿刺提供了安全保障,一旦进入腹腔内阻力消失,钝性内针顶端弹出以防损伤内部脏器;
2)孔口缝合最关键的是要将腹膜层缝合在一起,在临床工作中,想要在如此狭小的操作空间内将腹膜层准确的找出并缝合比较费时,尤其是肥胖病人,缝合起来更加困难;此设计将缝线拖入腹腔内并在腹腔镜镜头直视下进行操作相当于将整个操作范围扩大至整个腹腔,而不是仅仅局限在孔口那么狭小的范围内;
3)半球形卡块的圆形面与所述圆柱型卡块的前端圆形面上均设有螺纹,钳夹更加牢固,缝线不容易滑脱;
4)把手A、把手B通过锯齿A、锯齿B设计合理,上锁紧实,省力且牢靠;且把手A向外向前用力即可实现把手A与把手B的连接,解开方便;
5)对于缝合层次掌握的更加清楚,缝合层次不紧密或过浅的发生概率大大减小;
6)节省了手术时间,提高了手术效率,尤其是对于那些肥胖患者,术后患者孔口疝等一系列并发症的发生会有所降低;
7)手柄设计更符合手术操作者的用力习惯。
附图说明
附图用来提供对本发明的进一步理解,并且构成说明书的一部分,与本发明的实施例一起用于解释本发明,并不构成对本发明的限制。
图1为本发明穿刺钳夹部的整体结构示意图;
图2为本发明穿刺钳夹部的内针结构示意图;
图3为本发明穿刺钳夹部的内针与外针连接处的结构示意图;
图4为本发明第一夹持件与第二夹持件的夹持面的结构示意图;
图5为本发明暂时封闭孔口装置未充气状态的结构示意图;
图6为本发明暂时封闭孔口装置充气状态的的结构示意图;
其中:
1-穿刺钳夹部,
11-内针,
111-第一夹持件,1111-半球形卡块,1112-螺纹A,
112-第二夹持件,1121-圆柱型卡块,1122-螺纹B,
113-滑轨,114-滑槽,115-把手A,116-把手B,117-第一连接件,118-第二连接件,119-锯齿A,1110-锯齿B,
12-外针,121-开口A,122-弹簧,123-开口B,124-手柄,1241-凹槽A,1242-凹槽B,1243-凹槽C,1244-凹槽D,1245-凹槽E;
2-暂时封闭孔口装置,21-注射器接口,22-充气气囊,23-导气管。
具体实施方式
以下由特定的具体实施例说明本发明的实施方式,本领域技术人员可由本说明书所揭露的内容轻易地了解本发明的其他优点及功效。本发明中未详细说明的结构或工作原理属于现有技术和本领域的公知常识,本技术领域的技术人员应当知晓。
请参阅图1-4。
一种方便关闭腹腔镜Trocar孔口的装置,包括穿刺钳夹部1和暂时封闭孔口装置2;
所述穿刺钳夹部1包括内针11和外针12,所述内针11在所述外针12内活动连接;所述内针11包括第一夹持件111和第二夹持件112,所述第一夹持件111与第二夹持件112活动连接;所述外针12前端设有尖锐的开口A121,所述外针12内部设有供所述内针11移动的空腔,所述外针12后端与所述内针后端之间还焊接有弹簧122;
所述暂时封闭孔口装置2的头端设有注射器接口21,所述暂时封闭孔口装置2的尾部设有充气气囊22,所述注射器接口21与所述充气气囊22之间通过导气管23连接。
优选地,所述第一夹持件111下端内侧设有滑轨113,所述第二夹持件112下端设有与所述滑轨113相匹配的滑槽114,所述第二夹持件112通过所述滑轨113、滑槽114滑动连接于所述第一夹持件111上。
优选地,所述第一夹持件111后端下侧设有把手A115,所述第二夹持件112后端下侧设有把手B116,所述把手A115与所述把手B116可拆卸连接。
优选地,所述把手A115后端设有第一连接件117,所述把手B116前端设有第二连接件118,通过所述第一连接件117、第二连接件118实现所述把手A115与所述把手B116的可拆卸连接。
优选地,所述第一连接件117上端设有锯齿A119,所述第二连接件118下端设有与所述锯齿A119相匹配的锯齿B1110,通过所述锯齿A119、锯齿B1110实现所述把手A115与所述把手B116的可拆卸连接。
优选地,所述第一夹持件111前端设有半球形卡块1111,所述第二夹持件112前端设有与所述半球形卡块1111的圆形面相对的圆柱型卡块1121。
优选地,所述外针12后端下侧还设有开口B123,所述开口B123用于供所述内针11在所述外针12内前后移动。
优选地,所述外针12外围还设有手柄124,所述手柄124上端设有凹槽A1241,所述手柄124下端设有凹槽B1242、凹槽C1243、凹槽D1244和凹槽E1245,所述凹槽A1241、凹槽B1242、凹槽C1243、凹槽D1244和凹槽E1245的设置符合人体手部握持状态的特点。
优选地,所述半球形卡块1111的圆形面上设有螺纹A1112,所述圆柱型卡块1121的前端圆形面上设有与所述螺纹A相匹配的螺纹B1122。
优选地,所述导气管23为橡胶材料制成的导气管,在外力作用下能自由弯曲。
工作原理:
在完成腹腔镜主要操作步骤后,需要将主操作孔和观察孔密切缝合(孔口较大,一般大于10mm),不紧密缝合容易形成疝。
在使用本发明的装置进行缝合时,首先拔出主操作孔trocar,用止血钳夹住暂时封闭孔口装置2的尾部的充气气囊22,将其塞入腹腔内,然后用5ml的注射器连接暂时封闭孔口装置2的头端的注射器接口21,向内打入气体,气体通过导气管23进入尾部的充气气囊22中使其膨隆堵塞孔口,使得气体不外漏保持气腹的建立,在腹腔镜镜头下观察位置是否在腹腔恰当位置。确认位置无误后用止血钳夹住暂时封闭孔口装置2的头端的注射器接口21放置于操作侧的对侧,牵拉住暂时封闭孔口装置2,使其尾端充气气囊22与孔口保持紧密贴合防止漏气,同时向操作侧的对侧偏斜为接下来的操作提供了空间。以上即完成了孔口的暂时封堵。
一般腹壁可由皮肤、皮下层、肌肉层、腹膜层四层构成,本发明的装置目的就是将肌肉层和腹膜缝合在一起,临床上孔口的缝合难点就在此处(皮下层和皮肤在直视下就可以完成,无需借助工具)。
当完成了孔口的暂时封堵后,使用本发明的穿刺钳夹部1进行缝合,先拿起一根缝线,两端记为线端A和线端B,将缝线对折,此时拿起穿刺钳夹部1,通过将把把手A115和把手B116向相反方向用力,将上锁的把手A115、把手B116打开,然后将把手B116后移,使内针第一夹持件111和第二夹持件112分开,将缝线对折处放置于第一夹持件111和第二夹持件112之间的缝隙中,然后将把手B116前移使第一夹持件111和第二夹持件112闭合,此时第一夹持件111上半球形卡块1111的圆形面与第二夹持件112上圆柱型卡块1121的前端圆形面由于分别设有相匹配的螺纹A1112与螺纹B1122,会将缝线紧密卡在第一夹持件111和第二夹持件112之间,同时,把手B116与把手A115在推力作用下,把手A115上第一连接件117的锯齿A119和把手B116上第二连接件118的锯齿B1110卡接在一起,实现了把手A115与把手B116之间的上锁,这样就将缝线对折处紧实的夹紧在内针11顶部。然后先找准一侧皮下层(临床上比较容易,该层有明显的黄色脂肪组织与其它层鉴别,尽量从脂肪层底部进针,这样进针后就能很容易穿刺到肌肉层,且后期打结时脂肪层带入的较少),通过手柄124握住穿刺钳夹部1,并沿与纵轴倾斜30~45度进针刺入(注意在即将刺穿时用腹腔镜镜头观察,小心刺破暂时封闭孔口装置2的充气气囊22),内针11上半球形卡块1111的半球面先接触患者组织,因其不锋利所以无法刺穿组织继续向下,继续向下施加一个力后,内针11在压力作用下,会使其后端连接的弹簧122缩短,同时内针11通过外针12的开口B123向后移动,随后外针12前端接触组织,然后外针12前端尖锐的开口A121顺利刺破皮下层、肌肉层、腹膜层并穿刺进入腹腔。进入腹腔后,由于内针11前端没有压力作用,在弹簧122作用下会自动从外针12内伸出,然后分开把手A115和把手B116,将把手B116后移,使第一夹持件111和第二夹持件112分开,在腹腔镜镜头直视下,通过另一腹腔镜操作孔中的腔镜器械钳子辅助,将线端B拖入腹腔内,并将缝线对折处拉出内针第一夹持件111和第二夹持件112之间的缝隙,然后把手B116向前移闭合顶端,使把手A115与把手B116上锁,撤出穿刺钳夹部1。
然后将钳夹暂时封闭孔口装置2的止血钳置于另一侧,开始操作对侧,在对称部位脂肪层以相同的角度刺入腹腔,然后打开把手A115和把手B116,从而使第一夹持件111和第二夹持件112分开,在腹腔镜镜头和腔镜器械钳子的帮助下,将线端B送入第一夹持件111和第二夹持件112之间的缝隙中,再将把手A115与把手B116上锁,闭合第一夹持件111和第二夹持件112,使线端B牢固的夹在第一夹持件111和第二夹持件112之间,然后将穿刺钳夹部1扯出;然后用5ml注射器连接暂时封闭孔口装置2头端的注射器接口21,抽出暂时封闭孔口装置2尾端充气气囊22内的气体,使充气气囊22塌陷,然后顺势抽出暂时封闭孔口装置2。这样就可以将两侧的肌肉层和腹膜层贯穿起来。(但暂时不打结,该孔口要放入腹腔镜镜头,为观察孔孔口缝合提供腹腔内视野,因为该孔口一旦打结完成孔口闭合,观察孔的孔口在重复上述步骤时将会因为没有孔口放入腹腔镜镜头配合腹腔内操作而无法完成以上步骤)。将腹腔镜镜头由观察孔移至主操作孔内,重复上述步骤完成缝合,然后将主操作孔、观察孔线端A、B打结完成缝合。这样一来就可以将肌肉层和腹膜紧密的缝合在了一起,再将表浅组织进行缝合完成就结束了整个操作。如若孔口口径较大,可能需要多个范围多个维度刺入,重复以上步骤。
本发明的第一夹持件111与第二夹持件112之间的距离通过调控把手A115与把手B116之间的距离控制,当把手A115与把手B116完全上锁时,第一夹持件111与第二夹持件112之间紧密连接;本发明弹簧122的初长度是在把手A115与把手B116完全上锁且把手A115在外针12开口B123的最左端时的长度;打开把手A115与把手B116锁扣时,可以选择选择完全打开,也可选择部分打开,只要缝线能够放在顶端第一夹持件111与第二夹持件112打开的间隙里即可。
须知,本说明书所附图式所绘示的结构、比例、大小等,均仅用以配合说明书所揭示的内容,以供本技术领域的技术人员了解与阅读,并非用以限定本发明可实施的限定条件,故不具技术上的实质意义,任何结构的修饰、比例关系的改变或大小的调整,在不影响本发明所能产生的功效及所能达成的目的下,均应仍落在本发明所揭示的技术内容得能涵盖的范围内。同时,本说明书中所引用的如“上”、“下”、“左”、“右”、“中间”及“一”等的用语,亦仅为便于叙述的明了,而非用以限定本发明可实施的范围,其相对关系的改变或调整,在无实质变更技术内容下,当亦视为本发明可实施的范畴。
Claims (10)
1.一种方便关闭腹腔镜Trocar孔口的装置,其特征在于,包括穿刺钳夹部(1)和暂时封闭孔口装置(2);
所述穿刺钳夹部(1)包括内针(11)和外针(12),所述内针(11)在所述外针(12)内活动连接;所述内针(11)包括第一夹持件(111)和第二夹持件(112),所述第一夹持件(111)与第二夹持件(112)活动连接;所述外针(12)前端设有尖锐的开口A(121),所述外针(12)内部设有供所述内针(11)移动的空腔,所述外针(12)后端与所述内针后端之间还焊接有弹簧(122);
所述暂时封闭孔口装置(2)的头端设有注射器接口(21),所述暂时封闭孔口装置(2)的尾部设有充气气囊(22),所述注射器接口(21)与所述充气气囊(22)之间通过导气管(23)连接。
2.如权利要求1所述的一种方便关闭腹腔镜Trocar孔口的装置,其特征在于,所述第一夹持件(111)下端内侧设有滑轨(113),所述第二夹持件(112)下端设有与所述滑轨(113)相匹配的滑槽(114),所述第二夹持件(112)通过所述滑轨(113)、滑槽(114)滑动连接于所述第一夹持件(111)上。
3.如权利要求2所述的一种方便关闭腹腔镜Trocar孔口的装置,其特征在于,所述第一夹持件(111)后端下侧设有把手A(115),所述第二夹持件(112)后端下侧设有把手B(116),所述把手A(115)与所述把手B(116)可拆卸连接。
4.如权利要求3所述的一种方便关闭腹腔镜Trocar孔口的装置,其特征在于,所述把手A(115)后端设有第一连接件(117),所述把手B(116)前端设有第二连接件(118),通过所述第一连接件(117)、第二连接件(118)实现所述把手A(115)与所述把手B(116)的可拆卸连接。
5.如权利要求4所述的一种方便关闭腹腔镜Trocar孔口的装置,其特征在于,所述第一连接件(117)上端设有锯齿A(119),所述第二连接件(118)下端设有与所述锯齿A(119)相匹配的锯齿B(1110),通过所述锯齿A(119)、锯齿B(1110)实现所述把手A(115)与所述把手B(116)的可拆卸连接。
6.如权利要求2所述的一种方便关闭腹腔镜Trocar孔口的装置,其特征在于,所述第一夹持件(111)前端设有半球形卡块(1111),所述第二夹持件(112)前端设有与所述半球形卡块(1111)的圆形面相对的圆柱型卡块(1121)。
7.如权利要求4所述的一种方便关闭腹腔镜Trocar孔口的装置,其特征在于,所述外针(12)后端下侧还设有开口B(123),所述开口B(123)用于供所述内针(11)在所述外针(12)内前后移动。
8.如权利要求4所述的一种方便关闭腹腔镜Trocar孔口的装置,其特征在于,所述外针(12)外围还设有手柄(124),所述手柄(124)上端设有凹槽A(1241),所述手柄(124)下端设有凹槽B(1242)、凹槽C(1243)、凹槽D(1244)和凹槽E(1245),所述凹槽A(1241)、凹槽B(1242)、凹槽C(1243)、凹槽D(1244)和凹槽E(1245)的设置符合人体手部握持状态的特点。
9.如权利要求6所述的一种方便关闭腹腔镜Trocar孔口的装置,其特征在于,所述半球形卡块(1111)的圆形面上设有螺纹A(1112),所述圆柱型卡块(1121)的前端圆形面上设有与所述螺纹A相匹配的螺纹B(1122)。
10.如权利要求1所述的一种方便关闭腹腔镜Trocar孔口的装置,其特征在于,所述导气管(23)为橡胶材料制成的导气管,在外力作用下能自由弯曲。
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