CN116269673A - 一次性使用穿刺缝合器 - Google Patents

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Abstract

本发明涉及的是一种一次性使用穿刺缝合器，属于医疗器械，为深部筋膜穿刺、缝合器。包括穿刺套管装置、穿刺装置和穿线勾线装置；穿刺套管装置包括壳体上盖、密封垫上压片、弹性密封垫、支撑片、连接壳体、阻气密封帽、壳体座、注气阀、穿刺套管、密封套管；穿刺装置包括穿刺锥盖、密封圈、穿刺锥盖安装座、穿刺锥杆、穿线孔一和穿线孔二；穿线勾线装置包括活动手柄、定位盖、弹簧压块、活动手柄滑动套、活动手柄复位弹簧、固定手柄、穿线针管、穿线推拉杆和穿线夹。在腔镜下实现腹腔、胸腔等深部筋膜穿刺，同时为腹腔镜手术建立其他微创器械进入体内的通道，提供了将缝线预打结的方式，将切口两侧的缝线牵引出穿刺套管外打结，不影响手术中操作。

Description

一次性使用穿刺缝合器
技术领域
本发明涉及的是一种一次性使用穿刺缝合器，属于医疗器械，为深部筋膜穿刺、缝合器。
背景技术
目前，人体微创腹腔镜手术中，筋膜、腹膜穿刺进行微创手术，术后穿刺孔内壁深度较深，无法进行手术缝合，通常是塞止血棉球、外面贴上术后贴让创口愈合，有时会引起伤口感染，长期无法愈合，结果导致腹腔感染，给患者带来痛苦。
人体微创腹腔镜手术因具有创伤小、对患者生理干扰小、美容效果好、疼痛轻、康复快等优点，逐步取代传统手术，已广泛应用于普外科、妇科、心胸外科。腹腔镜手术需要在患者腹部开孔，在腹腔镜观察下进行手术，手术后需进行筋膜缝合，筋膜缝合因为切口小，内壁深等特点，缝合操作困难。现在的解决方案有手动缝合和筋膜缝合器缝合，手动缝合适合偏瘦患者，对于肥胖患者，腹壁组织厚，无法满足对穿刺切口的精确、有效缝合，导致一系列并发症，如出血、感染、穿刺孔疝和损伤等。筋膜缝合器缝合可缝合肥胖患者的筋膜，但需先把穿刺器拔出，再操作筋膜缝合器，操作复杂，手术时间长，增加了病人感染的风险。
目前的筋膜缝合器、穿刺缝合器结构复杂，手术中医护人员操作不方便。
发明内容
本发明目的是针对上述不足之处提供一种一次性使用穿刺缝合器，设置有穿刺套管装置、穿刺装置和穿线勾线装置，可在腔镜下实现腹腔、胸腔等深部筋膜的穿刺，同时为腹腔镜手术建立其他微创器械进入体内的通道，提供了将缝线预打结的方式，且可将切口两侧的缝线牵引出穿刺套管外打结，不影响术中操作。
一次性使用穿刺缝合器是采取以下技术方案实现：
一次性使用穿刺缝合器包括穿刺套管装置、穿刺装置和穿线勾线装置。
所述的穿刺套管装置包括壳体上盖、密封垫上压片、弹性密封垫、支撑片、连接壳体、阻气密封帽、壳体座、注气阀、穿刺套管、密封套管。
所述的阻气密封帽安装在壳体座内，连接壳体安装在壳体座上部，支撑片安装在连接壳体内，弹性密封垫安装在支撑片上，弹性密封垫外圈通过密封垫上压片压紧在支撑片上，壳体上盖安装在连接壳体上部。
所述的壳体座一侧安装有注气阀，注气阀与壳体座内腔下部连通。
所述的壳体座下部设置有穿刺套管，穿刺套管下部设置有穿线槽，穿线槽外部套装有密封套管，密封穿线槽。密封套管采用透明硅胶密封套管。
所述的穿刺套管外部设有齿形防滑圈。
所述的穿刺套管下端设有穿刺锥，便于穿刺。
所述的穿刺装置包括穿刺锥盖、密封圈、穿刺锥盖安装座、穿刺锥杆、穿线孔一和穿线孔二。
所述的穿刺锥杆上端部设有穿刺锥盖安装座，穿刺锥盖安装在穿刺锥盖安装座上部。穿刺锥盖与穿刺锥盖安装座之间装有密封圈。
所述的穿刺锥杆下部设有穿线孔一和穿线孔二，用于穿线、勾线。所述的穿线孔一和穿线孔二设置成交叉状，穿线孔一、穿线孔二分别与穿刺锥杆轴心线相交成10-60度。所述的穿刺锥杆装插在穿刺套管中，穿刺套管下部设置的穿线槽与穿线孔一、穿线孔二相连通，便于穿线、勾线。
所述的穿刺锥杆下端部设有穿刺锥头，具有穿刺刀刃，便于穿刺。
所述的穿线勾线装置包括活动手柄、定位盖、弹簧压块、活动手柄滑动套、活动手柄复位弹簧、固定手柄、穿线针管、穿线推拉杆和穿线夹。
所述的活动手柄滑动套固定安装在固定手柄上部，活动手柄滑动套内设置有活动手柄滑动槽，固定手柄内设置有活动手柄复位弹簧安装槽。活动手柄复位弹簧下部安装在固定手柄内设置的活动手柄复位弹簧安装槽内，活动手柄复位弹簧上部安装在活动手柄滑动槽内。
所述的穿线针管固定安装在固定手柄下部，活动手柄下部装有弹簧压块，弹簧压块安装在活动手柄滑动槽上部。
所述的穿线推拉杆下部连接有穿线夹，穿线推拉杆上部依次穿过穿线针管、活动手柄复位弹簧、弹簧压块与活动手柄下部固定连接，活动手柄通过定位盖安装在活动手柄滑动套上部，弹簧压块顶压在活动手柄复位弹簧上端部，穿线夹收缩在穿线针管内。
所述的穿线夹为弹性夹，穿线夹前端设有穿线夹头，用于夹持缝线。
所述的穿线针管前端部设有斜面形锥尖，便于穿刺。
一次性使用穿刺缝合器工作原理：
1、将穿刺装置的穿刺锥杆插入穿刺套管装置，依次穿过穿刺套管装置的密封垫上压片、弹性密封垫、阻气密封帽，插入到穿刺套管，穿刺锥杆下端部设有的穿刺锥头穿过穿刺套管前端部，并使穿刺套管下部设置的穿线槽与穿线孔一、穿线孔二相连通，便于穿线、勾线；
2、采用标准外科手术，切一个足以导入穿刺缝合器的皮肤切口；
3、将穿刺装置的穿刺锥杆、穿刺套管下部插入皮肤切口，穿刺缝合器的穿刺锥盖置于掌心，两手指分别握住穿刺套管上部的壳体座进行旋转，穿刺锥头缓慢穿刺，穿刺时套管垂直于腹壁，不可用力过大，穿刺到规定位置停止；
4、然后将穿刺套管推进腹腔，穿刺时与腹壁呈45度倾斜角度，不可用力过大，同时腹腔镜观察穿刺锥头不可损伤内脏；
5、将穿刺套管连同穿刺锥杆从腹腔中拔出一部分，使穿刺套管下部设置的穿线槽、密封套管，在腹腔皮肤切口上部，将穿线勾线装置的穿线针管，从穿刺套管下部一侧设置的穿线槽的密封套管上部斜向插入穿刺套管，通过穿刺锥杆下端部设有的穿线孔一，从穿刺套管下部另一侧设置的穿线槽的密封套管穿出，将穿线勾线装置的穿线夹夹持缝线一端，在活动手柄复位弹簧作用下，收入穿线针管，再将穿线夹夹持有缝线的穿线针管前端部设有斜面形锥尖刺穿腹腔皮肤切口一侧内深部筋膜；
6、向下按压活动手柄，活动手柄通过弹簧压块推压活动手柄复位弹簧推动穿线推拉杆，将穿线夹连同夹持缝线，从穿线针管前端部推出，在腹腔镜观察下，通过外科手术夹钳将缝线线头拉到腹腔皮肤切口深部筋膜另一侧，缝线另一端留在腹腔皮肤切口一侧外部；
7、放松活动手柄，活动手柄通过活动手柄复位弹簧复位，带动穿线推拉杆，将穿线夹收回穿线针管内，将穿线勾线装置的穿线针管从穿刺套管中拔出；
8、将穿线勾线装置的穿线针管，从穿刺套管下部另一侧设置的穿线槽的密封套管上部斜向插入穿刺套管，通过穿刺锥杆下端部设有穿线孔二，从穿刺套管下部一侧设置的穿线槽的密封套管穿出，穿线针管前端部设有斜面形锥尖刺穿腹腔皮肤切口一侧内深部筋膜；
9、向下按压活动手柄，活动手柄通过弹簧压块推压活动手柄复位弹簧推动穿线推拉杆，将穿线夹从穿线针管前端部推出，在腹腔镜观察下，穿线夹3-9前部穿线夹头夹持腹腔皮肤切口深部筋膜下部缝线；
10、放松活动手柄，活动手柄通过活动手柄复位弹簧复位，带动穿线推拉杆，将穿线夹夹持腹腔皮肤切口深部筋膜下部缝线收回穿线针管内，在腹腔镜观察下，将穿线勾线装置的穿线针管从穿刺套管中拔出，带出缝线，再将一次性使用穿刺缝合器从腹腔皮肤切口拔出，将缝线两端打结，打结牢固，将线结拉回腹腔；
11、穿刺套管作为手术通道进行手术操作，可将进气管与穿刺套管上的注气阀相连，打开注气阀。在穿刺套管里没有器械时，密封系统仍保持充气状态，此过程中可将其他配合腔镜器械通过穿刺套管进入人体，进行手术操作；
12、完成手术操作后，轻轻拔出穿刺套管，缝线线结拉出腹腔外，剪开重新根据医生手法打结，完成筋膜组织缝合。
与现有技术相比，本发明的一次性使用穿刺缝合器具有以下有益效果：
本发明的一次性使用穿刺缝合器设计合理，使用方便，由于设置有穿刺套管装置、穿刺装置和穿线勾线装置，可在腔镜下实现腹腔、胸腔等深部筋膜的穿刺，同时为腹腔镜手术建立其他微创器械进入体内的通道，提供了将缝线预打结？的方式，且可将切口两侧的缝线牵引出穿刺套管外打结，不影响术中操作。
一次性使用穿刺缝合器用于腹腔镜检查和手术过程中对入体腹腔、胸腔等组织穿刺，建立腹腔、胸腔等手术的工作通道，让手术器械进入通过穿刺套管进入到腹腔、胸腔等部位，从而完成手术过程，手术完成后，可方便进行深部筋膜缝线缝合，真正实现微创手术。
附图说明
以下将结合附图对本发明作进一步说明:
图1是一次性使用穿刺缝合器示意图。
图2是一次性使用穿刺缝合器的穿刺套管装置、穿刺装置组装示意图。
图3是一次性使用穿刺缝合器的穿刺套管装置、穿刺装置组装分解图。
图4是一次性使用穿刺缝合器的穿刺套管装置结构示意图。
图5是一次性使用穿刺缝合器的穿刺装置结构示意图。
图6是一次性使用穿刺缝合器的穿线勾线装置结构示意图。
图中：1、穿刺套管装置，2、穿刺装置，3、穿线勾线装置；
1-1、壳体上盖，1-2、密封垫上压片，1-3、弹性密封垫，1-4、支撑片，1-5、连接壳体，1-6、阻气密封帽，1-7、壳体座，1-8、注气阀，1-9、穿刺套管，1-10、密封套管，1-11、密封穿线槽，1-12、齿形防滑圈，1-13、穿刺锥；
2-1、穿刺锥盖，2-2、密封圈，2-3、穿刺锥盖安装座，2-4、穿刺锥杆，2-5、穿线孔一，2-6、穿线孔二，2-7、穿刺锥头；
3-1、活动手柄，3-2、定位盖，3-3、弹簧压块，3-4、活动手柄滑动套，3-5、活动手柄复位弹簧，3-6、固定手柄，3-7、穿线针管，3-8、穿线推拉杆，3-9、穿线夹，3-10、活动手柄滑动槽，3-11、活动手柄复位弹簧安装槽，3-12、穿线夹头。
实施方式
参照附图1-6，一次性使用穿刺缝合器包括穿刺套管装置1、穿刺装置2和穿线勾线装置3。
所述的穿刺套管装置1包括壳体上盖1-1、密封垫上压片1-2、弹性密封垫1-3、支撑片1-4、连接壳体1-5、阻气密封帽1-6、壳体座1-7、注气阀1-8、穿刺套管1-9、密封套管1-10。
所述的穿刺套管装置1中，所述的阻气密封帽1-6安装在壳体座1-7内，连接壳体1-5安装在壳体座1-7上部，支撑片1-4安装在连接壳体1-5内，弹性密封垫1-3安装在支撑片1-4上，弹性密封垫1-3外圈通过密封垫上压片1-2压紧在支撑片1-4上，壳体上盖1-1安装在连接壳体1-5上部。
所述的壳体座1-7一侧安装有注气阀1-8，注气阀1-8与壳体座内腔下部连通。
所述的壳体座1-8下部设置有穿刺套管1-9，穿刺套管1-9下部设置有穿线槽1-11，穿线槽1-11外部套装有密封套管1-10，密封穿线槽1-11。密封套管1-10采用透明硅胶密封套管。
所述的穿刺套管1-9外部设有齿形防滑圈1-12。
所述的穿刺套管1-9下端设有穿刺锥1-13，便于穿刺。
所述的穿刺装置2包括穿刺锥盖2-1、密封圈2-2、穿刺锥盖安装座2-3、穿刺锥杆2-4、穿线孔一2-5和穿线孔二2-6。
所述的穿刺装置2中，所述的穿刺锥杆2-4上端部设有穿刺锥盖安装座2-3，穿刺锥盖2-1安装在穿刺锥盖安装座2-3上部。穿刺锥盖2-1与穿刺锥盖安装座2-3之间装有密封圈2-2。
所述的穿刺锥杆2-4下部设有穿线孔一2-5和穿线孔二2-6，用于穿线、勾线。所述的穿线孔一2-5和穿线孔二2-6设置成交叉状，穿线孔一2-5、穿线孔二2-6分别与穿刺锥杆2-4轴心线相交成10-60度。所述的穿刺锥杆2-4装插在穿刺套管1-9中，穿刺套管1-9下部设置的穿线槽1-11与穿线孔一2-5、穿线孔二2-6相连通，便于穿线、勾线。
所述的穿刺锥杆2-4下端部设有穿刺锥头2-7，具有穿刺刀刃，便于穿刺。
所述的穿线勾线装置3包括活动手柄3-1、定位盖3-2、弹簧压块3-3、活动手柄滑动套3-4、活动手柄复位弹簧3-5、固定手柄3-6、穿线针管3-7、穿线推拉杆3-8和穿线夹3-9。
所述的穿线勾线装置3中，所述的活动手柄滑动套3-4固定安装在固定手柄3-6上部，活动手柄滑动套3-4内设置有活动手柄滑动槽3-10，固定手柄3-6内设置有活动手柄复位弹簧安装槽3-11。活动手柄复位弹簧3-5下部安装在固定手柄3-6内设置的活动手柄复位弹簧安装槽3-11内，活动手柄复位弹簧3-5上部安装在活动手柄滑动槽3-10内。
所述的穿线针管3-7固定安装在固定手柄3-6下部，活动手柄3-1下部装有弹簧压块3-3，弹簧压块3-3安装在活动手柄滑动槽3-10上部。
所述的穿线推拉杆3-8下部连接有穿线夹3-9，穿线推拉杆3-8上部依次穿过穿线针管3-7、活动手柄复位弹簧3-5、弹簧压块3-3与活动手柄3-1下部固定连接，活动手柄3-1通过定位盖3-2安装在活动手柄滑动套3-4上部，弹簧压块3-3顶压在活动手柄复位弹簧3-5上端部，穿线夹3-9收缩在穿线针管3-7内。
所述的穿线夹3-9为弹性夹，穿线夹3-9前端设有穿线夹头3-12，用于夹持缝线。
所述的穿线针管3-7前端部设有斜面形锥尖3-13，便于穿刺。
一次性使用穿刺缝合器在外科手术使用中操作过程：
1、将穿刺装置2的穿刺锥杆2-4插入穿刺套管装置1，依次穿过穿刺套管装置1的密封垫上压片1-2、弹性密封垫1-3、阻气密封帽1-6，插入到穿刺套管1-9，穿刺锥杆2-4下端部设有的穿刺锥头2-7穿过穿刺套管1-9前端部，并使穿刺套管1-9下部设置的穿线槽1-11与穿线孔一2-5、穿线孔二2-6相连通，便于穿线、勾线；
2、采用标准外科手术，切一个足以导入穿刺缝合器的皮肤切口；
3、将穿刺装置2的穿刺锥杆2-4、穿刺套管1-9下部插入皮肤切口，将穿刺缝合器的穿刺锥盖2-1置于掌心，两手指分别握住穿刺套管1-9上部的壳体座1-7进行旋转，穿刺锥头2-7缓慢穿刺，穿刺时穿刺套管1-9垂直于腹壁，不可用力过大，穿刺到规定位置停止；
4、然后将穿刺套管1-9推进腹腔，穿刺时与腹壁呈45度倾斜角度，不可用力过大，同时腹腔镜观察穿刺锥头2-7不可损伤内脏；
5、将穿刺套管1-9连同穿刺锥杆2-4从腹腔中拔出一部分，使穿刺套管1-9下部设置的穿线槽1-11、密封套管1-10，在腹腔皮肤切口上部，将穿线勾线装置3的穿线针管3-7，从穿刺套管1-9下部一侧设置的穿线槽1-11的密封套管1-10上部斜向插入穿刺套管1-9，通过穿刺锥杆2-4下端部设的穿线孔一2-5，从穿刺套管1-9下部另一侧设置的穿线槽1-11的密封套管1-10穿出；将穿线勾线装置3的穿线夹3-9夹持缝线一端，在活动手柄复位弹簧3-5作用下，收入穿线针管3-7，再将穿线夹-9夹持有缝线的穿线针管3-7前端部设有斜面形锥尖3-13刺穿腹腔皮肤切口一侧内深部筋膜；
6、向下按压活动手柄3-1，活动手柄3-1通过弹簧压块3-3推压活动手柄复位弹簧3-11推动穿线推拉杆3-8，将穿线夹3-9连同夹持缝线，从穿线针管3-7前端部推出，在腹腔镜观察下，通过外科手术夹钳将缝线线头拉到腹腔皮肤切口深部筋膜另一侧，缝线另一端留在腹腔皮肤切口一侧外部；
7、放松活动手柄3-1，活动手柄3-1通过活动手柄复位弹簧3-5复位，带动穿线推拉杆3-8，将穿线夹3-9收回穿线针管3-7内，将穿线勾线装置3的穿线针管3-7从穿刺套管1-9中拔出；
8、将穿线勾线装置3的穿线针管3-7，从穿刺套管1-9下部另一侧设置的穿线槽1-11的密封套管1-10上部斜向插入穿刺套管1-9，通过穿刺锥杆2-4下端部设有穿线孔二2-6，从穿刺套管1-9下部一侧设置的穿线槽1-11的密封套管1-10穿出，穿线针管3-7前端部设有斜面形锥尖3-13刺穿腹腔皮肤切口一侧内深部筋膜；
9、向下按压活动手柄3-1，活动手柄3-1通过弹簧压块3-3推压活动手柄复位弹簧3-11推动穿线推拉杆3-8，将穿线夹3-9从穿线针管3-7前端部推出，在腹腔镜观察下，穿线夹3-9前部穿线夹头3-12夹持腹腔皮肤切口深部筋膜下部缝线；
10、放松活动手柄3-1，活动手柄3-1通过活动手柄复位弹簧3-5复位，带动穿线推拉杆3-8，在腹腔镜观察下，将穿线夹3-9穿线夹头3-12夹持腹腔皮肤切口深部筋膜下部缝线收回穿线针管3-7内，将穿线勾线装置3的穿线针管3-7从穿刺套管1-9中拔出，带出缝线，再将一次性使用穿刺缝合器从腹腔皮肤切口拔出，将缝线两端打结，打结牢固，将线结拉回腹腔；？
11、穿刺套管1-9作为手术通道进行手术操作，可将进气管与穿刺套管1-9上的注气阀1-8相连，打开注气阀1-8。在穿刺套管里没有器械时，密封系统仍保持充气状态，此过程中可将其他配合腔镜器械通过穿刺套管1-9进入人体，进行手术操作；
12、完成手术操作后，轻轻拔出穿刺套管1-9，缝线线结拉出腹腔外，剪开重新根据医生手法打结，完成筋膜组织缝合。

Claims (10)

1.一次性使用穿刺缝合器，其特征在于，包括穿刺套管装置、穿刺装置和穿线勾线装置；
所述的穿刺套管装置包括壳体上盖、密封垫上压片、弹性密封垫、支撑片、连接壳体、阻气密封帽、壳体座、注气阀、穿刺套管、密封套管；
所述的穿刺装置包括穿刺锥盖、密封圈、穿刺锥盖安装座、穿刺锥杆、穿线孔一和穿线孔二；
所述的穿线勾线装置包括活动手柄、定位盖、弹簧压块、活动手柄滑动套、活动手柄复位弹簧、固定手柄、穿线针管、穿线推拉杆和穿线夹。
2.根据权利要求1所述的一次性使用穿刺缝合器，其特征在于，
所述的穿刺套管装置中，所述的阻气密封帽安装在壳体座内，连接壳体安装在壳体座上部，支撑片安装在连接壳体内，弹性密封垫安装在支撑片上，弹性密封垫外圈通过密封垫上压片压紧在支撑片上，壳体上盖安装在连接壳体上部；
所述的壳体座一侧安装有注气阀，注气阀与壳体座内腔下部连通；
所述的壳体座下部设置有穿刺套管，穿刺套管下部设置有穿线槽，穿线槽外部套装有密封套管，密封穿线槽。
3.根据权利要求1所述的一次性使用穿刺缝合器，其特征在于， 所述的穿刺装置中，所述的穿刺锥杆上端部设有穿刺锥盖安装座，穿刺锥盖安装在穿刺锥盖安装座上部；穿刺锥盖与穿刺锥盖安装座之间装有密封圈；
所述的穿刺锥杆下部设有穿线孔一和穿线孔二，用于穿线、勾线。
4.根据权利要求3所述的一次性使用穿刺缝合器，其特征在于，所述的穿线孔一和穿线孔二设置成交叉状，穿线孔一、穿线孔二分别与穿刺锥杆轴心线相交成10-60度。
5.根据权利要求1所述的一次性使用穿刺缝合器，其特征在于， 所述的穿刺锥杆装插在穿刺套管中，穿刺套管下部设置的穿线槽与穿线孔一、穿线孔二相连通，便于穿线、勾线。
6.根据权利要求1所述的一次性使用穿刺缝合器，其特征在于，所述的穿刺锥杆下端部设有穿刺锥头，具有穿刺刀刃，便于穿刺。
7.根据权利要求1所述的一次性使用穿刺缝合器，其特征在于，所述的穿线勾线装置中，所述的活动手柄滑动套固定安装在固定手柄上部，活动手柄滑动套内设置有活动手柄滑动槽，固定手柄内设置有活动手柄复位弹簧安装槽，活动手柄复位弹簧下部安装在固定手柄内设置的活动手柄复位弹簧安装槽内，活动手柄复位弹簧上部安装在活动手柄滑动槽内；
所述的穿线针管固定安装在固定手柄下部，活动手柄下部装有弹簧压块，弹簧压块安装在活动手柄滑动槽上部；
所述的穿线推拉杆下部连接有穿线夹，穿线推拉杆上部依次穿过穿线针管、活动手柄复位弹簧、弹簧压块与活动手柄下部固定连接，活动手柄通过定位盖安装在活动手柄滑动套上部，弹簧压块顶压在活动手柄复位弹簧上端部，穿线夹收缩在穿线针管内。
8.根据权利要求1所述的一次性使用穿刺缝合器，其特征在于，所述的穿线夹为弹性夹，穿线夹前端设有穿线夹头，用于夹持缝线。
9.根据权利要求1所述的一次性使用穿刺缝合器，其特征在于，所述的穿线针管前端部设有斜面形锥尖，便于穿刺。
10.根据权利要求1所述的一次性使用穿刺缝合器，其特征在于，所述的密封套管采用透明硅胶密封套管。
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