CN109475357A - 小切口内窥镜手术用牵开器 - Google Patents

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Abstract

本发明的技术问题在于：容易地确保施术者想要的术野，能够灵活地确保和变更与手术部位和手术状况相适应的术野，并且使移动至手术部位的所需位置和术后的取出变得容易。本发明的解决方案为在小切口内窥镜手术中将体内的切口部位保持为打开的状态以确保术野的牵开器(1)，其包括在伸展的状态下为细长的矩形的基体(2)，该基体(2)是纯度99.9％以上的锡制的薄板。牵开器(1)能够以伸展成矩形的形态或卷成小卷的形态从小切口插入体内，由手术器具容易地运送到体内的切口部位。牵开器(1)由手术器具弯曲变形成所需形状的形态而紧贴在体内的切口部位，从而能够将上述切口部位保持为打开的状态以确保术野。由于基体(2)为纯度99.9％以上的锡制的，因此柔软性特别高，故而能够使用手术器具将基体(2)容易地弯曲变形成所需的形态。

Description

小切口内窥镜手术用牵开器
技术领域
本发明涉及一种牵开器，其在小切口内窥镜手术中，将该牵开器从进入到胸部或腹部的小切口插入，将在手术中切开的体内的切口部位保持为打开的状态以确保术野。
背景技术
小切口内窥镜手术在胸部或腹部进入几处小切口，一边使用胸腔镜或腹腔镜观察体腔内部，一边使用钳子或高频电刀等手术器具进行手术。因而，与进行大切口的开胸、开腹手术相比，术后的疼痛极少且疤痕也基本不显眼，因此能够大幅降低外科治疗的侵入性，并且能够大大提高患者的生活质量(Quality of Life，QOL)。
为确保这样的小切口内窥镜手术中的术野，多从上述小切口插入前端为钩状的手术器具，在将上述手术器具的前端挂钩在体内的切口部位的状态下由手术助手用手拉着上述手术器具来进行(下面，称为“利用牵引钩进行的牵开”)。
除利用牵引钩进行的牵开以外，作为用于确保术野的牵开器，有时不是小切口内窥镜手术中采用的器具，而使用具有弹性的板状件(例如，参照专利文献1的图1～图5，专利文献2的图4)。
专利文献1为如下技术：使用在前端与末端可滑动的状态下卷曲而形成为大外径的圆筒状的牵开器，在将整体卷成小卷而成为小直径的圆筒的状态下插入至切口部位，因弹性力扩张而使切口部位扩大。
此外，专利文献2为如下技术：使用将在生命体温度(约37℃)下具有形状记忆性的形状记忆合金形成为板状并记忆为大外径的圆筒形状的牵开器，在将整体卷成小卷而成为小直径的圆筒的状态下插入至切口部位，因患者的体温产生的形状记忆效果而扩张，以使切口部位扩大。
现有技术文献
专利文献
专利文献1：日本特开2007-082674号公报
专利文献2：日本特开2006-304819号公报
发明内容
发明要解决的技术问题
以上那样利用牵引钩进行的牵开和专利文献1或专利文献2那样的牵开器，难以确保施术者(执刀医生)想要的术野，并且不能灵活地确保和变更改变与手术部位和手术状况相适应的术野。
不仅如此，在利用牵引钩进行的牵开中，手术助手的负担大，并且由于要花费手术助手的人工费，因此手术成本增加。
此外，在手术助手不进行牵开的情况下，需要用于将牵引钩保持在体外的器具，对小切开手术中的操作带来障碍。
此外，在欲将专利文献1或专利文献2那样的牵开器用于如小切口内窥镜手术的情况下，当将板状体卷成小卷直径变小的牵开器(例如，参照专利文献1的图1的左侧的图、专利文献2的图4的下侧的图)从小切口插入体内而手离开时，由于弹性恢复力或形状记忆性而扩张，圆筒的直径变大(例如，参照专利文献1的图1的右侧的图、专利文献2的图4的上侧的图)，因此难以进行将该牵开器移动并配置在体内的切口部位的作业。
而且，即使使用专利文献1或2那样的牵开器将如体内的切口部位保持为打开的状态而能够确保术野，也因为其在使用状态下成为大外径的圆筒形状而对将该牵开器向体外取出的作业带来非常大的困难。
因此，本发明是鉴于上述的情况而完成的发明，为了解决上述情况，提供一种小切口内窥镜手术用牵开器，其使确保施术者想要的术野变得容易，能够灵活地确保和改变与手术部位和手术状况相适应的术野，使将手术部位移动至所需位置和术后的取出变得容易。
用于解决技术问题的技术方案
为了解决上述问题，本发明的小切口内窥镜手术用牵开器是在小切口内窥镜手术中使手术中被切开的体内的切口部位保持为打开的状态，以确保术野的小切口内窥镜手术用牵开器，
包括伸展的状态下为细长矩形的基体，其为纯度99.9％以上的锡制的薄板，
所述小切口内窥镜手术用牵开器能够以将所述基体伸展成矩形的形态或将所述基体卷成小卷的形态，从小切口插入而进入体内，
所述小切口内窥镜手术用牵开器能够由小切口内窥镜手术中使用的手术器具运送到体内的切口部位，能够以由所述手术器具将所述基体弯曲变形成所需的形态而紧贴于所述切口部位的状态使用(权利要求1)。
为了解决上述问题，本发明的小切口内窥镜手术用牵开器是在小切口内窥镜手术中使在手术中被切开的体内的切口部位保持为打开的状态，以确保术野的小切口内窥镜手术用牵开器，
包括伸展的状态下为细长矩形的基体，其为纯度99.9％以上的锡制的薄板，
包括用于将手术钩的前端部固定于所述基体的固定机构，
所述小切口内窥镜手术用牵开器能够在由所述固定机构将手术钩的前端部固定于所述基体的状态下，由该手术钩保持所述基体，同时以将所述基体伸展成矩形的形态或者将所述基体卷成小卷的形态，从小切口插入而进入体内，
所述小切口内窥镜手术用牵开器能够由所述手术用钩运送到体内的切口部位，能够以由小切口内窥镜手术中使用的手术器具将所述基体弯曲变形成所需的形态而紧贴于所述切口部位的状态使用(权利要求2)。
此处，优选的实施方式为：在将所述基体伸展成矩形的形态下，所述基体的外形的宽度为1～5cm，长度为3～20cm，厚度为0.5～2mm(权利要求3)。
依照这样的小切口内窥镜手术用牵开器的结构，牵开器的基体为纯度99.9％以上的锡制的薄板，在伸展的状态下为细长矩形，因此能够以伸展成矩形的形态或卷成小卷的形态从进入到胸部或腹部的小切口插入体内，能够利用小切口内窥镜手术中使用的手术器具或固定于基体的手术钩，容易地运送到在手术中切开的体内的切口部位。
而且，因为牵开器的基体为纯度99.9％以上的锡制的，特别是柔韧性高，因此能够使用上述手术器具使上述基体容易地弯曲变形成所需的形态。
因此，通过弯曲变形成所需形状的形态而紧贴在体内的切口部位，能够将上述切口部位保持为打开的状态以确保术野。
此外，为了将上述切口部位保持为打开的状态，与使用部位所要求的尺寸匹配地伸展成矩形的形态下，牵开器的宽度选定在1～5cm的范围内并且上述基体的长度选定在3～20cm的范围内之后，上述基体的厚度选定在0.5～2mm的范围内以确保在所述使用部位所需的弯曲刚性。
另外，由于能够使牵开器的基体容易地变形，因此容易确保施术者(执刀医生)想要的术野，并且能够灵活地确保和变更与手术部位和手术状况相适应的术野。
此外，由于施术者操作牵开器，能够消除利用牵引钩进行的牵开那样的手术助手的负担，并且削减人工费以降低手术成本。
另外，由于牵开器的基体为纯度99.9％以上的锡制的，因此能够在该牵开器弯曲变形成所需的形态使用后，使用上述手术器具容易地恢复为伸展成矩形的形态或卷成小卷的形态，因此能够将该牵开器容易地从小切口向体外取出。
特别是在具有上述固定机构且将手术钩的前端部固定于牵开器的基体的结构(权利要求2)中，能够在将手术钩的前端部固定于上述基体的状态下，由手术钩保持牵开器，同时容易且可靠地将牵开器运送在手术中切开的体内的切口部位，并且能够在术后将牵开器容易且可靠地从小切口向体外取出。除此以外，由于将牵开器的基体固定于手术钩的前端部，因此能够可靠地防止牵开器在体内丢失。
此外，另一优选的实施方式为：在将所述基体伸展成矩形的形态下在所述基体的长度方向的端部具有绕与所述基体的宽度方向平行的轴以环状折弯而成的折弯部(权利要求4)。
另外，也可以为在将所述基体伸展成矩形的形态下在所述基体的长度方向的端部形成有具有与所述基体的宽度方向平行的通孔的筒状件(权利要求5)。
利用这样的小切口内窥镜手术用牵开器的结构，由小切口内窥镜手术中使用的手术器具如手术钳(jaw)等末端执行器(end effector)抓持上述折弯部或上述筒状件的适当部位，利用上述手术器具进行操作，以使牵开器的基体变形成所需形状的工作变得容易。
另外，更为优选的实施方式为：在所述基体的两个表面的一个或两个表面，形成有防滑用凸部(权利要求6)。
利用这样的小切口内窥镜手术用牵开器的结构，因牵开器的基体的表面的防滑用凸部而牵开器不易从体内的切口部位脱离，故而不会出现上述切口部位意外移动而妨碍手术或者手术器具等意外接触非患部的部位而受伤的情况，并且能够以可靠地维持术野的状态高效地进行手术。
另外，更为优选的实施方式为：在将所述基体变形成圆筒状的圆筒面，形成有螺旋状的凸部(权利要求7)。
利用这样的小切口内窥镜手术用牵开器的结构，在将牵开器的基体变形成圆筒状使用时，在圆筒面形成的螺旋状的凸部为右旋状的情况下，当向顺时针方向旋转时进入，当向逆时针方向旋转时退出，在圆筒面形成的螺旋状的凸部为左旋状的情况下，当向逆时针方向旋转时进入，当向顺时针方向旋转时退出。
因此，使牵开器相对于体内的切口部位向进入方向或退出方向移动的操作变得容易。
另外，因形成于圆筒面的螺旋状的凸部而牵开器不易从上述切口部位脱离，因此不会出现上述切口部位意外移动而妨碍手术或手术器具等意外接触非患部的部位而受伤的情况，并且能够以可靠地维持术野的状态高效地进行手术。
另外，更为优选的实施方式为：在将所述基体伸展成矩形的形态下在所述基体的长度方向的端部形成有厚度方向的通孔(权利要求8)。
利用这样的小切口内窥镜手术用牵开器的结构，将丝线穿过形成于上述基体的长度方向的端部的通孔并将一端固定，在将牵开器放入体内的使用状态下将上述丝线的另一端从小切口引出体外，从而能够可靠地防止牵开器在体内丢失。
另外，在基体在体内的切口部位容易偏移的情况下，由穿过通孔的丝线将其固定在附近组织，从而能够固定基体。
发明的效果
如上所述，利用本发明的小切口内窥镜手术用牵开器，主要起到以下(1)至(5)那样的显著的效果。
(1)能够以伸展成矩形的形态或卷成小卷的形态，从进入到胸部或腹部的小切口插入体内，利用小切口内窥镜手术中使用的手术器具或固定于基体的手术钩，能够容易地送至在手术中切开的体内的切口部位。
(2)以弯曲变形成所需形状的形态紧贴于体内的切口部位，由此能够将上述切口部位保持为打开的状态以确保术野。
(3)能够容易确保施术者(执刀医生)想要的术野，并且灵活地确保和变更与手术部位和手术状况相适应的术野。
(4)通过施术者操作牵开器，能够消除利用牵引钩进行的牵开那样的手术助手的负担，并且削减人工费以降低手术成本。
(5)能够在使用后恢复为伸展成矩形的形态或卷成小卷的形态而容易地从小切口向体外取出。
附图说明
图1是表示将本发明的实施方式的小切口内窥镜手术用牵开器伸展成矩形的形态的立体图。
图2A是该小切口内窥镜手术用牵开器的正视图。
图2B是该小切口内窥镜手术用牵开器的底视图。
图3A是表示将基体的长度方向端部的折弯部替换成与基体非一体的筒状件的变形例的底视图。
图3B是图3A所示的变形例的主要部分放大纵截面底视图。
图4是表示作为牵开器的所需形状的一个例子的、将基体变形成圆筒状的形态的立体图。
图5A是表示在圆筒面形成的凸部的变形例的立体图，表示凸部为宽度方向3排的例子。
图5B是表示在圆筒面形成的凸部的变形例的立体图，表示凸部为宽度方向4排的例子。
图6是表示在基体的两个表面形成有凸部的例子的纵截面底视图。
图7是表示在基体的长度方向的端部的形成的厚度方向的通孔的立体图。
图8是在基体增加作为固定手术钩的前端部的固定机构的狭缝的变形例的正视图。
图9是表示将基体变形成圆筒状的形态的立体图，表示将手术钩的前端部放入上述狭缝而固定于基体的状态。
图10是在基体增加作为固定手术钩的前端部的固定机构的通孔的变形例的正视图。
图11是表示将基体变形成圆筒状的形态的立体图，表示利用穿过上述通孔的丝线将手术钩的前端部固定于基体的状态。
图12表示在手术钩的前端部也设置通孔，利用穿过基体的通孔和手术钩的通孔的丝线将手术钩的前端部固定于基体的状态。
具体实施方式
下面，依照附图，对本发明的实施方式进行详细说明，但是本发明并不限于附图所示的方式，而包括满足权利要求的范围内记载的必要内容的所有实施方式。
在图1的立体图、图2A的正视图和图2B的底视图表示为伸展成矩形的形态的、本发明的实施方式的小切口内窥镜手术用牵开器1是将在小切口内窥镜手术中切开的体内的切口部位保持为打开的状态以确保术野的器具。
牵开器1包括伸展的状态下为细长的矩形的基体2，该基体是纯度99.9％以上的锡制的薄板，在将基体2伸展成矩形的形态下的长度方向U的端部形成有绕与宽度方向V平行的轴D、E呈环形折弯的折弯部3、4，并且在基体2的表面A形成有凸部7、7、……。
锡是在常温、常压下晶体结构为四方晶系的β锡(beta-tin)结构，是软的银白色的金属，由于氧化覆膜而不被氧侵入，与水也不反应。
将这样的锡作为基体2的原材料，形成基体2的锡的纯度为99.9％以上，即基体2含有99.9重量％以上的锡。因此，基体2柔软性尤其高，能够用例如手或手术器具简单地弯曲。
在将基体2伸展成矩形的形态下，基体2的外形的宽度W为1～5cm，长度L为3～20cm，厚度T为0.5～2mm，为了将体内的切口部位保持为打开的状态，与使用部位所要求的尺寸匹配地在1～5cm的范围内选定基体2的宽度W，在3～20cm的范围内选定基体2的长度L之后，在0.5～2mm的范围内选定基体2的厚度T以确保该使用部位所需的弯曲刚度。
基体2使用原材料为不断裂而表现柔软变形的极限的、展延性非常强的高纯度的锡锭——3N锡锭(纯度99.9％以上)或4N锡锭(纯度99.99％以上)等，不通过铸造而通过锻造或轧制加工成所需的厚度的板状后，通过切断来成形所需的宽度和长度的矩形。通过这样成形，基体2的纯度与锡锭的纯度相同，因此为99.9％以上的纯度。
此外，通过冲压加工，在基体2的表面A形成凸部7、7、……，并且在基体2的长度方向U的端部形成折弯部3、4。
如图3A的底视图和图3B的主要部分放大纵截面底视图所示，也可以在将基体2伸展成矩形的形态下，在基体2的长度方向的端部，不形成图2B的底视图那样的折弯部3、4，而具有形成有与基体2的宽度方向平行的通孔5A、6A的筒状件5、6。
筒状件5、6与基体2是分体的，例如为PA(聚酰胺)树脂、PET(聚对苯二甲酸乙二醇酯)树脂或PEEK(聚醚醚酮)树脂等合成树脂制。
关于以上那样的小切口内窥镜手术用牵开器1，基体2为纯度99.9％以上的锡制的薄板且在伸展的状态下为细长的矩形，因此能够以将基体2伸展成矩形的形态或将基体2卷成小卷的形态，从进入到胸部或腹部的小切口插入体内，能够利用小切口内窥镜手术中使用的手术器具，容易地运送到在手术中切开的体内的切口部位。
另外，基体2是纯度99.9％以上的锡制的，因此能够使用上述手术器具使基体2容易地弯曲变形成所需的形态，例如，也容易成为图4的立体图所示那样的圆筒状。
由上述手术器具的钳子等末端执行器抓持折弯部3、4的适当部位以由上述手术器具进行操作，由此能够更容易地进行这样使基体2变形成所需形状的作业。
另外，在不具有折弯部3、4而如图3A所示那样具有筒状件5、6的结构中，能够利用上述手术器具的末端执行器抓持筒状件5、6的适当之处由上述手术器具进行操作。
如图4所示那样使牵开器1的基体2成为弯曲变形成所需形状的形态而紧贴在体内的切口部位，由此能够将上述切口部位保持为打开的状态以确保术野。
此外，由于能够容易地使牵开器1的基体2变形，因此能够容易确保施术者(执刀医生)想要的术野，并且灵活地确保和变更与手术部位和手术状况相适应的术野。
另外，通过施术者操作牵开器1，能够消除利用牵引钩进行的牵开那样的手术助手的负担，并且因人工费的削减而降低手术成本。
另外，牵开器1的基体2为纯度99.9％以上的锡制的，因此在使基体2弯曲变形成所需的形态使用后，能够使用上述手术器具容易地恢复为伸展成矩形的形态或卷成小卷的形态，因此能够容易地从小切口向体外取出。
在图4那样的使用状态下，在牵开器1的与切口部位相对的面即圆筒面C有凸部7、7、……，它们作为防滑用凸部发挥作用。即，因防滑用凸部使得牵开器1不易从体内的切口部位脱离，因此没有上述切口部位意外移动而妨碍手术或手术器具等意外接触非患部的部位而受伤的情况，并且能够以可靠地维持术野的状态高效地进行手术。
防滑用凸部也可以为图5A的立体图所示那样的在宽度方向上设置3排的凸部8、8、……，图5B的立体图所示那样的凸部9、9、……等，并不限定于本实施方式的形态。
此外，还可以如图6的纵截面底视图所示那样，在基体2的两个表面A、B设置凸部7A、7A、……和7B、7B、……，利用这样的形态，能够不区分两个表面A、B地成为与切口部位相对的面。
能够使原材料通过表面有凹凸的一对印花辊(emboss roller)之间以对与上述辊压接的两个面进行印花加工等，来容易地进行这样的两面加工。
进一步，图2A的正视图和图4的立体图所示的凸部7、7、……以螺旋状设置在基体2变形成圆筒状的图4的圆筒面C。
在形成于圆筒面C的螺旋状的凸部为右旋状的情况下，向顺时针方向旋转时牵开器1进入，向逆时针方向旋转时牵开器1退出，在形成于圆筒面C的螺旋状的凸部为左旋状的情况下，向逆时针方向旋转时牵开器1进入，向顺时针方向旋转时牵开器1退出。
由此，使牵开器1相对于体内的切口部位向进入方向或退出方向移动的操作变得容易。
本发明的“凸部”可以为本实施方式那样的从表面A(圆筒面C)和表面B单独地突出的凸部(各凸部彼此分离)，也可以为连续的线状的形态的凸部(凸条)等。
图7的立体图所示的牵开器1在基体2的长度方向U的端部形成有厚度方向的通孔10A、10B。
由此，通过将丝线穿过在基体2的长度方向的端部形成的通孔10A或10B而固定于一端，以将牵开器1放入体内的使用状态将上述丝线的另一端从小切口引出体外，能够可靠地防止牵开器1在体内丢失。
另外，在基体2容易在体内的切口部位错位的情况下，由穿过通孔10A或10B的丝线将其固定在附近组织，从而能够固定基体2。
图8的正视图所示的牵开器1在基体2的长度方向U的中央部形成有在长度方向U上较长的狭缝11、11。
如图9的立体图所示，将手术钩G的前端部13穿过狭缝11、11，由此能够将手术钩G的前端部13固定在基体2。
因此，狭缝11、11作为将手术钩G的前端部13固定在基体2的固定机构F发挥作用。
此外，在图9的状态下，也可以由丝线将手术钩G的前端部13绑在基体2上。在这种情况下，上述丝线也作为固定机构F发挥作用。
图10的正视图所示的牵开器1在基体2的长度方向U的中央部形成有厚度方向的通孔12、12、……。
将丝线14穿过图10的通孔12、12、……，如图11的立体图所示那样由丝线14绑住手术钩G的前端部13，从而能够将手术钩G的前端部13固定在基体2。
或者，将丝线14穿过图10的通孔12、12、……，并且如图12的立体图所示那样将丝线14也穿过形成于手术钩G的前端部13的厚度方向的通孔13A、13A、……而捆住，从而能够将手术钩G的前端部13固定在基体2。
因此，通孔12、12、……和丝线14作为将手术钩G的前端部13固定在基体2的固定机构F发挥作用。
在利用以上那样的固定机构F将手术钩G的前端部13固定在基体2的状态下，能够一边由手术钩G保持牵开器1，一边容易且可靠地将牵开器1运送到在手术中切开的体内的切口部位，并且能够在术后容易且可靠地将牵开器1从小切口取出至体外。
另外，由于将牵开器1的基体2固定在手术钩G的前端部13，因此能够可靠地防止牵开器1在体内丢失。
附图标记说明
1 牵开器
2 基体
3、4 折弯部
5、6 筒状件
5A、6A 通孔
7、7A、7B、8、9 凸部
10A、10B 通孔
11 狭缝
12 通孔
13 前端部
13A 通孔
14 丝线
A、B 表面
C 圆筒面
D、E 与矩形的宽度方向平行的轴
F 固定机构
G 手术钩
L 长度
T 厚度
U 长度方向
V 宽度方向
W 宽度。

Claims (8)

1.一种小切口内窥镜手术用牵开器，其在小切口内窥镜手术中使手术中被切开的体内的切口部位保持为打开的状态，以确保术野，
所述小切口内窥镜手术用牵开器的特征在于：
包括伸展的状态下为细长矩形的基体，其为纯度99.9％以上的锡制的薄板，
所述小切口内窥镜手术用牵开器能够以将所述基体伸展成矩形的形态或将所述基体卷成小卷的形态，从小切口插入而进入体内，
所述小切口内窥镜手术用牵开器能够由小切口内窥镜手术中使用的手术器具运送到体内的切口部位，能够以由所述手术器具将所述基体弯曲变形成所需的形态而紧贴于所述切口部位的状态使用。
2.一种小切口内窥镜手术用牵开器，其在小切口内窥镜手术中使在手术中被切开的体内的切口部位保持为打开的状态，以确保术野，
所述小切口内窥镜手术用牵开器的特征在于：
包括伸展的状态下为细长矩形的基体，其为纯度99.9％以上的锡制的薄板，
包括用于将手术钩的前端部固定于所述基体的固定机构，
所述小切口内窥镜手术用牵开器能够在由所述固定机构将手术钩的前端部固定于所述基体的状态下，由该手术钩保持所述基体，同时以将所述基体伸展成矩形的形态或者将所述基体卷成小卷的形态，从小切口插入而进入体内，
所述小切口内窥镜手术用牵开器能够由所述手术用钩运送到体内的切口部位，能够以由小切口内窥镜手术中使用的手术器具将所述基体弯曲变形成所需的形态而紧贴于所述切口部位的状态使用。
3.如权利要求1或2所述的小切口内窥镜手术用牵开器，其特征在于：
在将所述基体伸展成矩形的形态下，所述基体的外形的宽度为1～5cm，长度为3～20cm，厚度为0.5～2mm。
4.如权利要求1～3的任一项所述的小切口内窥镜手术用牵开器，其特征在于：
在将所述基体伸展成矩形的形态下在所述基体的长度方向的端部具有绕与所述基体的宽度方向平行的轴以环状折弯而成的折弯部。
5.如权利要求1～3的任一项所述的小切口内窥镜手术用牵开器，其特征在于：
在将所述基体伸展成矩形的形态下在所述基体的长度方向的端部形成有具有与所述基体的宽度方向平行的通孔的筒状件。
6.如权利要求1～5的任一项所述的小切口内窥镜手术用牵开器，其特征在于：
在所述基体的两个表面的一个或两个表面，形成有防滑用凸部。
7.如权利要求1～6的任一项所述的小切口内窥镜手术用牵开器，其特征在于：
在将所述基体变形成圆筒状的圆筒面，形成有螺旋状的凸部。
8.如权利要求1、3～7的任一项所述的小切口内窥镜手术用牵开器，其特征在于：
在将所述基体伸展成矩形的形态下在所述基体的长度方向的端部形成有厚度方向的通孔。
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