CN109199581A - 具有网管状支架结构的射频消融导管及其设备 - Google Patents
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Abstract
本发明提供了一种具有网管状支架结构的射频消融导管及其设备,包括设置在导管前端的网管状支架,网管状支架包括网状管;网状管的两端聚拢构成网管状支架的远端和近端,网管状支架的中间段有收缩状态和扩展状态,网管状支架的中间段上固定有一个或一个以上的电极。本发明提供的射频消融导管中的网管状支架的伸缩性较好,对不同粗细的血管以及弯曲的血管均具有良好的覆盖性。当网状支架在4~12mm粗细不同的血管内扩展时,所有电极均能全部贴壁。同时,当网状支架在弯曲血管内扩展时,也能保证所有电极全部贴壁。
Description
本申请是名称为:具有网管状支架结构的射频消融导管及其设备、申请号为:201410554508.6的发明专利的分案申请,母案申请日为2014 年10月17日,优先权日为2014年8月5日。
技术领域
本发明涉及一种射频消融导管,尤其涉及一种具有网管状支架结构的射频消融导管,同时还涉及包含上述射频消融导管的射频消融设备,属于医疗器械技术领域。
背景技术
在射频消融系统中,射频电极是用于接触或靠近被治疗的人体组织并进行射频能量释放的关键器件。射频电极用于将射频信号转化成温度场,通过热效应对人体组织进行治疗。在手术过程中,射频电极是否贴壁对射频消融手术的治疗效果具有决定性的作用。
在射频消融导管中,射频电极安装在射频消融导管前端的支架上,支架用于承载射频电极,并在射频开始之前扩展贴壁,射频结束后收缩后撤。由于射频消融手术是直接介入人体血管中进行的,所以支架的伸缩尺寸要适合人体血管的直径。
人体血管的直径因人而异,同时人体内血管直径因为消融部位的不同还具有差别,大部分人体血管直径大约在2~12mm之间,差别较大。现有技术中,单根射频消融导管的电极端的伸缩尺寸通常是固定的,无法适应不同人体的血管的直径尺寸,对不同直径的人体血管的覆盖面窄。因此,在对不同的病人进行射频消融手术时,通常需要更换不同规格、型号的射频消融导管进行消融。即便如此,在有些情况下,还是会出现手术时射频电极无法同时贴壁的问题,影响手术效果。因此,需要研发一种新的射频消融导管,具有特殊结构的支架,使其具有良好的伸缩率,对不同直径的血管的适应性强,在手术时可以应用于不同直径的血管,并保证多个电极的同时贴壁,从而改善设备的覆盖性。
此外,现有射频消融导管对弯曲血管的适应性普遍较差,绝大部分的射频消融导管在弯曲血管内电极根本无法贴壁,因此,如果新的射频消融导管可以同时改善对弯曲血管的覆盖性,将极大地扩展射频消融术的应用范围,并同时提高射频消融效果,对射频消融术的推广具有积极的作用。
发明内容
本发明所要解决的首要技术问题在于提供一种具有网管状支架结构的射频消融导管,对不同直径血管以及弯曲血管均具有良好的适应性,覆盖性较广。
本发明所要解决的另一技术问题在于提供一种包含上述射频消融导管的射频消融设备。
为实现上述的发明目的,本发明采用下述技术方案:
一种具有网管状支架结构的射频消融导管,包括设置在导管前端的网管状支架,所述网管状支架包括网状管;所述网状管的两端聚拢构成所述网管状支架的远端和近端,所述网管状支架的中间段有收缩状态和扩展状态,所述网管状支架的中间段的丝上固定有一个或一个以上的电极。
其中较优地,所述网状管在组装前被定型为中间圆柱、两端收缩状,组装后形态呈圆柱形。
或者,所述网状管在组装前被定型为圆柱形,组装后形态呈中间突出、两端自然收缩的圆鼓形。
其中较优地,还包括穿设于所述电极内部的射频线和热电偶丝;
其中,所述射频线、所述热电偶丝和所述丝分别是独立的丝材;或者,部分丝同时具有所述射频线的功能;或者,所述射频线和所述热电偶丝制作成同一丝材。
其中较优地,多个所述电极的轴向投影在所述网管状支架的轴向上不重叠。
其中较优地,多个所述电极在所述网状管的圆周面展开图上呈一条直线排列或交错排列成多条直线。
其中较优地,在所述网状管的两端分别设置有第一连接管和第二连接管;
所述网管状支架还包括设置于中心轴上的中心拉丝,所述中心拉丝的一端与设置在所述网管状支架的远端的第一连接管固定或者穿出所述第一连接管并被限制在所述第一连接管的外侧,所述中心拉丝的另一端穿过所述网管状支架的内部并从设置在所述网管状支架近端的第二连接管的中心穿出;所述中心拉丝可相对于所述第二连接管沿轴向拉动所述网管状支架,并且,所述中心拉丝可以相对于所述第二连接管向所述网管状支架的远端滑移。
其中较优地,所述网管状支架的近端连接有多孔管,所述中心拉丝的一端固定在所述网管状支架的远端或者被限制在所述网管状支架的远端的外侧并可相对于所述网管状支架的远端自由滑移,所述中心拉丝的另一端穿过所述多孔管的中心孔;所述电极内穿热电偶丝、射频线及丝,所述电极的两端分别固定在所述网管状支架上,所述热电偶丝和所述射频线的一端固定在所述电极内,另一端穿过多孔管上的对应孔与外接设备连接。
其中较优地,所述电极的圆周上设置有开口。
其中较优地,所述网状管由单根丝或多根丝编织而成,或者,所述网状管由金属材料或高分子材料加工而成。
一种射频消融设备,包括上述的射频消融导管、与所述射频消融导管连接的控制手柄和射频消融主机。
本发明提供的具有网管状支架结构的射频消融导管,采用网管状支架安装射频电极,由于网管状支架具有良好的伸缩性,使得当网管状支架在粗细不同的血管内扩展和被拉动后,多个电极均能全部贴壁。并且,通过对设置在网管状支架上的多个电极进行设置,使其在网管状支架的轴向上不重叠,从而不会造成过度消融。该网管状支架的伸缩性较好,对不同直径的血管的覆盖性较好,至少可以满足4~12mm 血管的射频消融要求。同时,上述网管状支架对弯曲血管也具有较好的覆盖性。
附图说明
图1是本发明提供的第一实施例中的网管状支架的结构示意图;
图2a是截面为12根丝的圆柱形网状管的结构示意图;
图2b是图2a所示截面为12根丝的圆柱形网状管的截面示意图;
图3a是截面为18根丝的圆柱形网状管的结构示意图;
图3b是图3a所示截面为18根丝的圆柱形网状管的截面示意图;
图4是6个电极的轴向投影在网管状支架的轴向上无重叠分布的示意图;
图5是6个电极的周向投影在网管状支架的圆周截面上均匀分布的示意图;
图6是截面包含12根丝的网状管上安装6个电极的结构示意图;
图7是截面包含18根丝的网状管上安装6个电极的结构示意图;
图8是截面包含24根丝的网状管上安装6个电极的结构示意图;
图9是血管较细时,网管状支架中电极贴壁的动作原理图;
图10是图9所示网管状支架的截面示意图;
图11是血管较粗时,网管状支架中电极贴壁的动作原理图;
图12是第二实施例中,网状管被定型为圆柱形后的结构示意图;
图13是第二实施例中,组装后的圆鼓形网管状支架的结构示意图;
图14a、14b、14c、14d分别是同一个网管状支架在直径为4mm、 6mm、8mm、12mm的模拟血管内扩展贴壁后的实验效果图;其中,图 14b中的直径为6mm的模拟血管带弧度;
图15a、15b分别是网管状支架在同一较粗模拟血管内自动扩张和经过拉动贴壁后的实验效果图。
具体实施方式
下面结合附图和具体实施例对本发明的技术内容进行详细具体的说明。为便于说明,以下将靠近操作者(远离消融部位)的一端称为近端,将远离操作者(靠近消融部位)的一端称为远端。
如图1所示,本发明提供的射频消融导管的前端具有网管状支架,网管状支架包括网状管1。网状管1可以由单根丝或多根丝编织而成。网状管1也可以由高分子材料或金属材料加工而成,具体来说,网状管1可以使用高分子材料或者金属材料通过雕刻、机加工、粉末冶金、注塑成型或3D打印等多种加工手段获得。网状管1的形状在组装之前可以定型也可以不定型,网状管1的形状在组装的过程以及扩展的过程中均可以发生变形,组装后,网状管1的两端分别聚拢构成网管状支架的远端和近端,并且,在网状管1聚拢的两端分别设置有连接管 4和5;网管状支架的中间段有收缩状态和扩展状态,网状管1中间段 (参见图2的A区域)的丝上固定有一个或一个以上的电极2,网状管1的中间段在消融部位的管腔内可以扩展贴壁。为了同时保证网管状支架的编织密度和伸缩性,网状管1横截面内的丝的数量控制在30 根之内为宜。
下面分别以先对网状管1进行定型处理后再组装的两个网管状支架为例,对本发明提供的射频消融导管的网管状支架的结构及其贴壁性进行介绍。其中,第一实施例中,在组装网管状支架前,先将网状管1定型为中间圆柱、两端收缩状,并且,两者之间有一倾斜角度连接,角度可为10°~90°,并进行圆弧过渡(参见图2);这样在组装后网管状支架的整体形态呈现如1所示的圆柱形。第二实施例中,在组装网管状支架10前,将网状管定型为圆柱形(参见图12),两端不进行收缩处理,这样在组装的过程中,两端使用连接件收缩后,网管状支架10的整体形态呈现如图13所示的中间突出、两端自然收缩的圆鼓形。下面分别对两个实施例进行详细介绍。
第一实施例
如图2a和图3a所示,第一实施例中,在组装网管状支架前,先将网状管1定型为中间圆柱、两端收缩状(参见图2)。具体来说,在中间圆柱段(区域A)和两端收缩段(ΦB段)之间设置有具有一定倾斜角度的过渡区域,较优地该过渡区域的倾斜角度在10°~90°之间,并且,该过渡区域的两端分别与圆柱段和收缩段通过圆弧过渡,收缩段的直径与消融导管的管径相当;组装时,将网状管1的两端收缩段分别与第一连接管4和第二连接管5固定,这样在组装后网管状支架的整体形态呈现如1所示的圆柱形。
图2a、图2b、图3a和图3b分别是圆柱形网状管1截面内包含12 根丝和18根丝的结构示意图。从这两种结构的对比可以看出,当圆柱形网状管1横截面内丝的数量增加时,相邻节点之间丝的长度会适当减小。网管状支架的长度在保证可以在中间段内排列合适数量的电极同时保证其在2~10mm血管内具有足够的伸缩性的基础上,使网管状支架的长度较短为宜。
在该射频消融导管中,还包括穿设于每个电极2内部的热电偶丝 6和射频线7。当使用单根丝编织网状管1时,可以使用单根镍钛丝、不锈钢丝或其他丝状材料(例如医用高分子材料)独立编织成支架,并在支架上设置热电偶丝6和射频线7,其中,网丝、射频线7和热电偶丝6可以分别是独立的丝材,热电偶丝6和射频线7分别和网管状支架缠绕在一起,网丝、射频线7、热电偶丝6各司其职;或者,热电偶丝6和射频线7也可以制作成同一丝材,使射频线7和热电偶丝6一体化,然后和网管状支架缠绕在一起。
当使用多根丝编织网状管1时,可以如上所述,使用多根丝直接编织网状管1,并在网状管1上设置热电偶丝6和射频线7;也可以将其中部分丝(也即用于固定电极2的网丝)用射频线7(或者包括射频线7和热电偶丝6的同一丝材)替代,使部分丝具有射频线功能,并将多根射频线7和剩余的多根丝共同编织形成网状管1。当使用多根射频线7和多根丝共同编织网状管1时,在编织网状管1后,可以将热电偶丝6分别和射频线7缠绕在一起,并多个电极2分别固定在网状管1中的射频线7上。当然,在使用多根丝编织网状管1时,也可以将多根射频线7和多根丝分别缠绕在一起作为一根编织线,并将多根上述编织线与其他丝共同编织形成网状管1。也就是说,该网管状支架中,并不限于由单一丝材编织网状管这一种结构,还可以有其他的结构变形。
在实际制作网管状支架时,每根网丝(或射频线)需要做绝缘处理,可以直接对网丝制作绝缘层,也可以将电极固定在网丝上之后,再对网丝上除去电极的其余部分做绝缘处理。在用于制作网管状支架的每根丝上可以固定一个或多个电极,也可以不设置电极。例如使用 12根网丝编织横截面内包括24根丝的网状管时,在其中6根网丝上分别设置一个电极,可以制成具有较高强度的网管状支架,并且,6 个电极在网管状支架上的分布不会造成过度消融。又如,可以使用2 根网丝编织横截面内包括6根网丝的网状管,在每根网丝上可以分别设置6个电极,从而可以编织成在网状管的外表面上均布12个电极的网管状支架。为了避免多电极对血管壁的过度消融,在设置有多个电极的网管状支架中,多个电极的投影在网管状支架的轴向上最好不重叠。
图4和图5是本发明提供的网管状支架,在网状管1上设置电极的结构示意图,在此以在圆柱形网状管1上设置6个电极为例进行说明,下面的描述中,仅以网状管横截面内的丝的数量作为参数进行描述,并不考虑具体的编织丝的数目。在本发明提供的网管状支架中,在中间段的圆周面上设置有6个电极2,从图4可以看出,当网管状支架扩展时,6个电极2的轴向投影在网管状支架的轴向上不重叠,从图5可以看出,当网管状支架扩展时,6个电极2的周向投影均匀分布于网管状支架的圆周截面上。虽然在该技术方案中,多个电极的排布形态在网管状支架的圆周面上排列成螺旋形,但是这并不表示多个电极的排布形态需要具有特别的形状,为了保证多个电极的同时贴壁并保证消融效果,多个电极在网管状支架的轴向投影上互不重叠,这样当网管状支架在血管内扩展时,无论血管直径粗细,各个电极都不会造成对血管的过度消融,避免损毁血管。
图6、图7、图8是本发明提供的第一实施例中,当网状管1的横截面内分别包括12根丝、18根丝和24根丝时,在其圆周面上设置6 个电极的示意图。将6个电极2在网状管1展开图上的顺序从左上到右下依次标记为#1电极至#6电极。在图6所示的实施例中,6个电极在横截面中包括12根丝的网状管1的圆周面展开图上交错排列成2条直线组成的折线,在图7和图8所示的实施例中,6个电极从左上到右下依次分布在横截面中包括18根丝和24根丝的网状管1的圆周面展开图上,各自排列成一条直线,从而在上述三个实施例中,六个电极在网状管的圆周面上排列成螺旋形。虽然在本申请给出的附图中,6 个电极在网管状支架的圆周面上规则排列,但是这并不意味着多个电极必须在网管状支架的圆周面上规则排列,在其他未给出具体结构图的实施例中,多个电极还可以在网状管1的圆周面展开图上无序排列,当然多个电极也可以排列成其他形状。在实际消融手术时,只需根据单个电极所处的位置对其附近的神经组织进行消融即可。在圆鼓形网状管上设置电极的情形与之类似,在第二实施例中对此不再赘述。
如图1所示,本发明提供的网管状支架聚拢的两端分别设置有第一连接管4和第二连接管5,第一连接管4设置在网管状支架的远端,第二连接管5设置在网管状支架的近端。为了将电极2顺利地设置在网状管1的丝上,本发明提供的电极2的中心可以开设圆孔,电极2 的圆周上也可以设置开口。当电极2中心设置圆孔时,可以将电极固定在丝上之后再完成网状管的编织,并且,其内部空间较大,在组装时比较容易将热电偶丝6和射频线7固定在其内部;而在电极2圆周上设置开口,可以方便地将电极2卡在组装好的网状管1上,然后将电极2的两端固定在丝上,完成电极2的设置。电极2的设置方向与丝的延伸方向保持一致,因此,一般不平行于网管状支架的主轴,而与主轴成一定角度倾斜设置;在网管状支架收缩或扩展的过程中,电极2的倾斜角度会发生变化;当网管状支架收缩时,倾斜角度减小,当网管状支架扩展时,倾斜角度增大,并逐渐向竖直方向靠近。
此外,为了控制网管状支架在血管内实现收缩或扩展,在网管状支架内还设置有中心拉丝3。在第一实施例中,中心拉丝3的一端固定在设置于网管状支架远端的第一连接管4内,另一端穿过网管状支架内部然后从设置于网管状支架的近端的第二连接管5内穿出,并且,该中心拉丝3穿过与网管状支架的近端连接的多孔管8的中心孔延伸到设置于导管末端的控制手柄上。中心拉丝3在外力作用下可以相对第二连接管5和多孔管8沿轴向拉动网管状支架。当网管状支架在血管内受到血管壁挤压发生收缩变形时,中心拉丝3也可以自动滑移,网状管1的长度变长,其外侧直径变小。当从导管外部向后拉动中心拉丝3时,网管状支架发生扩张,网状管1的长度变短,其外侧直径变大,从而使多个电极可以在直径较粗的血管内实现贴壁;当从外部使用外力向前推送中心拉丝3时,可以使网管状支架收缩,从而可以在血管内移动网管状支架的位置或者将网管状支架从血管内撤出体外,在该移动过程中,可以避免网管状支架对血管壁造成损伤。
下面结合图9、图10和图11对本发明提供的第一实施例中的网管状支架的伸缩性进行介绍。
当闭合的网管状支架从鞘管内伸出后会发生自然扩张,如图1所示,假定网管状支架自然扩张后的初始外侧直径为C mm。如图9和图 10所示,当消融血管直径小于C mm时,网管状支架在自然扩张过程中受到血管壁的挤压,呈挤压状态,此时,网状管1的长度变长,其远端向血管内部移动,而各个电极2在血管壁的挤压力F作用下,实现完全贴壁,接触状态良好。而当消融血管直径大于等于C mm时,网管状支架在自然扩张后并未完全接触血管壁,如图11所示,通过施加拉力F2向外部拉动中心拉丝3,网管状支架长度缩小,网状管1向外膨出,呈扩展状态;在该过程中,电极2向血管壁方向移动,并逐步与血管壁接触实现贴壁,最终与血管壁接触良好。
此外,在该射频消融导管中,还包括多孔管8,多孔管8与网管状支架的近端(即与第二连接管5)连接;在网管状支架的内部设置的中心拉丝3的一端固定在网管状支架的远端,另一端穿过网管状支架的近端和多孔管8的中心孔,延伸到导管外部,与控制手柄连接。在每个电极2内穿设有热电偶丝6、射频线7和丝,电极2的两端分别固定在网状管1的丝上,热电偶丝6和射频线7的一端固定在电极 2内,另一端穿过多孔管8上的对应孔与外接设备连接。由于网管状支架对不同直径血管的覆盖性较好,包含上述网管状支架的同一射频消融导管可以用于不同病人的射频消融,设备覆盖性较好。
同时,本发明提供的网管状支架对弯曲血管也具有良好的适应性,当上述网管状支架在弯曲血管内扩展贴壁后,其整体可以弯曲适应血管的形状,而且设置在其中间段上的多个电极可以同时贴壁。在该实施例中,未给出在弯曲血管内贴壁的效果图,但是结合第二实施例的效果图可以对本发明提供的网管状支架的适应性进行了解。
第二实施例
如图12和图13所示,该实施例中网状管的定型形态及组装后的形态与第一实施例不同。在组装前,先将网管状支架的网状管定型为圆柱形,并不对网状管的两端做预先收缩处理,这样当使用第一连接管和第二连接管对网状管的两端组装后,网管状支架10的整体形态呈现图13所示的中间突出、两端自然收缩的圆鼓形。当该网管状支架 10在血管内扩展贴壁后,分布在网管状支架10中间段的多个电极2 在血管壁的作用下可以同时贴壁。而且,由于圆鼓状的网状管在扩展过程中不断受到血管壁的挤压,所以多个电极2的贴壁效果更好。
在该实施例中,中心拉丝的设置方式也与第一实施例存在区别,如图13所示,中心拉丝的一端并未与第一连接管固定,而是穿出第一连接管后与射频消融导管的头端固定在一起,从而被限制在第一连接管(即网管状支架的远端)的外侧;中心拉丝的另一端穿过网管状支架的内部并从第二连接管的中心穿出。所以,在该实施例中,中心拉丝可相对于第二连接管沿轴向拉动网管状支架,同时,中心拉丝可以相对于第一连接管和第二连接管向网管状支架的远端自由滑移。
此外,在第二实施例中,如图13所示,在网管状支架10中还设置有中心穿刺针11,中心穿刺针11在网管状支架10扩展贴壁时突出于网状管表面刺入血管壁内,实施穿刺注射;当在网管状支架10收缩时,中心穿刺针11收缩于网管状支架10的内部。当然,在第一实施例中也可以设置类似的穿刺针。
由于第二实施例中,除去网状管在组装前定型的形态以及中心拉丝的设置方式和第一实施例中的网状管形态存在区别之外,其余结构设置和第一实施例相同,因此,在此不再对其具体结构进行详述。下面仅对就具体的模拟实验对第二实施例提供的网管状支架在不同直径的血管内的伸缩性及其在弯曲血管内的伸缩性进行介绍。
图14a、14b、14c、14d分别是同一个射频消融导管的网管状支架从鞘管内伸出后,在直径为4mm、6mm、8mm、12mm的模拟血管内扩展贴壁后的实验效果图;其中,图14b中的模拟血管带弧度。从图 14a至14d可以看出,同一个网管状支架在不同直径的血管内均可良好贴壁,适应性较好,因此,对不同直径的血管的覆盖性好。而且,从图14b中还可以看出,该网管状支架同时对弯曲血管也具有良好的适应性。因此,在实际的射频手术中,该射频消融导管对消融部位的血管形状不具有特定要求,消除了现有射频消融导管的局限性。
当网管状支架在较细的血管内扩展时,在自然扩张的过程中,设置在其中间段的多个电极即可确保贴壁良好,如图14a所示。当网管状支架在较粗的血管内扩展时,典型地,例如在图14d所示的直径为 12mm的血管内自然扩张后,由于网管状支架的初始外侧直径小于血管的直径,其网状管上的大多数电极均无法贴壁,此时的状态图可参见图15a;通过拉动中心拉丝,网管状支架的网状管可以达到如图15b 所示的贴壁状态,从而确保多个电极贴壁状态良好。
在此说明,图14a至图15b均是实际模拟实验中所获得的实验效果图,以便更真实地反映本发明所提供的射频消融导管的网管状支架的伸缩性,以及其对弯曲血管的适应性。
第三实施例
上述第一实施例和第二实施例提供的网管状支架,在组装之前,均对网状管进行了定型处理。在本发明提供的第三实施例中,网状管在组装成网管状支架前并未做专门的定型处理。当射频消融导管从鞘管内伸出时,网管状支架无法自然扩张,此时通过拉动中心拉丝,也可以确保设置在中间段的多个电极同时贴壁,并且,在网管状支架扩展贴壁后,多个电极的轴向投影在网管状支架的轴向上不重叠,多个电极的周向投影均匀分布于网管状支架的圆周截面上。
上面对本发明提供的射频消融导管进行了介绍,本发明同时提供了包括上述射频消融导管的射频消融设备。该射频消融设备除去包括上述射频消融导管外,还包括与上述射频消融导管连接的控制手柄和射频消融主机。其中,网管状支架中的中心拉丝穿过多孔管后连接到控制手柄上,通过控制手柄可以控制射频消融导管的前进、后退及弯曲。网管状支架中的射频线、热电偶丝分别通过多孔管连接到射频消融主机中的对应电路中,从而实现射频消融主机对多个电极的射频控制和温度监测。由于控制手柄的设置和射频消融主机的设置可以参见本申请人以前申请并已公开的专利,在此不再对其具体结构进行详细描述。
在实际临床治疗中,本发明所提供的射频消融导管及射频消融设备可以应用于不同部位、多种不同直径血管或气管的神经消融。例如,应用于肾动脉内神经消融治疗顽固性高血压患者,应用于腹腔动脉内神经消融治疗糖尿病患者,又如,应用于气管/支气管迷走神经分支消融治疗哮喘患者,以及应用于十二指肠迷走神经分支消融治疗十二指肠溃疡患者;此外,还可以用于肾盂内、肺动脉内等其他血管或气管内的神经消融。需要说明的是,本发明所提供的射频消融导管在临床治疗中并不限于上述列举的应用,还可用于其他部位的神经消融。
综上所述,本发明提供的射频消融导管,由于其采用具有单丝或多丝编织而成的网状管,并且其网状管的圆周面上设置有多个排列形态在扩展状态下满足特定要求的电极,使得当网管状支架在不同直径的血管内扩展时,多个电极均能贴壁良好。该网管状支架的伸缩性较好,对不同直径的血管的覆盖性较广,至少可以满足4~12mm血管的射频消融要求。而且,该网管状支架同时对弯曲血管也具有良好的覆盖性。所以,本发明提供的射频消融导管和包括上述射频消融导管的射频消融设备对不同患者的神经消融手术具有广泛的覆盖性。
以上对本发明所提供的具有网管状支架结构的射频消融导管及其设备进行了详细的说明。对本领域的技术人员而言,在不背离本发明实质精神的前提下对它所做的任何显而易见的改动,都将构成对本发明专利权的侵犯,将承担相应的法律责任。
Claims (21)
1.一种具有网管状支架结构的射频消融导管,其特征在于包括设置在导管前端的网管状支架,所述网管状支架包括网状管;所述网状管具有由单根丝或多根丝编织而成的网格;
所述网状管的两端聚拢构成所述网管状支架的远端和近端,所述网管状支架的中间段有收缩状态和扩展状态,所述网管状支架的中间段的丝上固定有电极;
所述网管状支架还包括设置于中心轴上的中心拉丝;通过拉动所述中心拉丝,使所述网管状支架在不同直径血管或气管中,均实现设置在中间段的多个电极同时贴壁;
所述电极的设置方向与所述丝的延伸方向保持一致,所述电极与主轴成一定角度倾斜设置;在网管状支架收缩或扩展的过程中,所述电极的倾斜角度相应发生变化。
2.如权利要求1所述的射频消融导管,其特征在于:
当所述网管状支架在血管内受到血管壁挤压发生收缩变形时,所述中心拉丝自动滑移,使所述网状管的外侧直径变小;当从导管外部向后拉动所述中心拉丝时,所述网管状支架发生扩张,使多个电极在直径较粗的血管内实现贴壁;当从外部使用外力向前推送所述中心拉丝时,所述网管状支架出现收缩,以便在血管内移动所述网管状支架的位置或者将所述网管状支架从血管内撤出体外。
3.如权利要求1所述的射频消融导管,其特征在于:
所述网状管在组装前被定型为中间圆柱、两端收缩状,中间圆柱段和两端收缩段之间设置有具有一定倾斜角度的过渡区域,所述过渡区域的两端分别与所述圆柱段和所述收缩段通过圆弧过渡;所述网状管组装后呈圆柱形。
4.如权利要求1所述的射频消融导管,其特征在于:
所述网状管在组装前被定型为圆柱形,两端不进行收缩定型处理,使用连接管对两端收缩组装后呈中间突出、两端自然收缩的圆鼓形。
5.如权利要求1所述的射频消融导管,其特征在于还包括穿设于所述电极内部的射频线和热电偶丝,所述射频线和所述热电偶丝设置在网状管上。
6.如权利要求5所述的射频消融导管,其特征在于:
所述射频线、所述热电偶丝和所述丝分别是独立的丝材,所述热电偶丝和所述射频线分别和所述网管状支架缠绕。
7.如权利要求5所述的射频消融导管,其特征在于:
所述射频线和所述热电偶丝制作成同一丝材,然后和网管状支架缠绕。
8.如权利要求5所述的射频消融导管,其特征在于:
当使用多根丝编织所述网状管时,部分丝是具有射频线功能的射频线,所述射频线和其余多根丝共同编织形成网状管。
9.如权利要求8所述的射频消融导管,其特征在于:
所述射频线同时是所述热电偶丝,或者,所述热电偶丝和所述射频线缠绕。
10.如权利要求5所述的射频消融导管,其特征在于:
当使用多根丝编织所述网状管时,部分丝和所述射频线缠绕形成编织线,所述编织线和其他丝共同编织形成网状管。
11.如权利要求1所述的射频消融导管,其特征在于:
在所述网状管的两端分别设置有第一连接管和第二连接管;所述第一连接管设置在所述网管状支架的远端,所述第二连接管设置在所述网管状支架的近端。
12.如权利要求11所述的射频消融导管,其特征在于:
所述网管状支架的近端连接有多孔管;所述中心拉丝的一端与所述第一连接管固定,所述中心拉丝的另一端穿过所述网管状支架的内部并从所述第二连接管和所述多孔管的中心孔穿出后连接至控制手柄。
13.如权利要求11所述的射频消融导管,其特征在于:
所述网管状支架的近端连接有多孔管,所述中心拉丝的一端穿出所述第一连接管并被限制在所述第一连接管的外侧并可相对于所述网管状支架的远端自由滑移,所述中心拉丝的另一端穿过所述网管状支架并从所述第二连接管和所述多孔管的中心孔穿出后连接至控制手柄。
14.如权利要求1所述的射频消融导管,其特征在于:
多个所述电极的轴向投影在所述网管状支架的轴向上不重叠。
15.如权利要求1或14所述的射频消融导管,其特征在于:
多个所述电极的周向投影均匀分布于网管状支架的圆周截面上。
16.如权利要求1或14所述的射频消融导管,其特征在于:
多个所述电极在所述网状管的圆周面展开图上沿着所述丝呈一条直线排列或折线排列。
17.如权利要求1所述的射频消融导管,其特征在于:
所述电极的圆周上设置有开口,用于将所述电极卡在组装好的所述网状管上,并将所述电极的两端与所述丝固定。
18.如权利要求1所述的射频消融导管,其特征在于:
所述电极的中心设置有圆孔,所述电极固定在所述丝上后再编织形成所述网状管。
19.如权利要求1所述的射频消融导管,其特征在于:
在所述网管状支架中还设置有中心穿刺针,所述中心穿刺针在所述网管状支架收缩时收缩于所述网管状支架的内部,并在所述网管状支架扩展贴壁时突出于所述网状管表面。
20.如权利要求1所述的射频消融导管,其特征在于:
所述网状管由金属材料或高分子材料加工而成。
21.一种射频消融设备,其特征在于包括权利要求1~20中任意一项所述的射频消融导管,与所述射频消融导管连接的控制手柄和射频消融主机。
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