CN108992104A - 呈现优选弯曲的关节式连杆结构和相关的方法 - Google Patents

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Abstract

根据本发明的各种示范性实施例，一种外科手术设备可以包括第一对可铰接连接的连杆、第二对可铰接连接的连杆和连接到该第一对连杆和第二对连杆的张力构件，使得改变该张力构件的中的张力将施加趋向于铰接该第一对连杆和第二对连杆以便弯曲该第一对连杆和第二对连杆的力。该外科手术设备可以配置成使得当改变该张力构件中的张力时该第一对连杆具有比第二对连杆更小的抗弯阻力。

Description

呈现优选弯曲的关节式连杆结构和相关的方法
本申请是2016年2月1日提交的名称为“呈现优选弯曲的关节式连杆结构和相关的方法”的中国专利申请201610070135.4的分案申请，且前述专利申请是2012年1月26日提交的名称为“呈现优选弯曲的关节式连杆结构和相关的方法”的中国专利申请201280008803.0的分案申请。
技术领域
本发明涉及挠性的可操控的器械，其包括经由相邻连杆之间的关节相对于彼此铰接的一系列连杆。具体说，本发明涉及用在执行包括机器人辅助的各种微创外科手术程序中的这种器械。
背景技术
运动链系用在各种应用中以提供细长的联动结构。采用这种运动链系的结构示例包括但不限于机器人控制的器械和/或微创外科手术器械。微创外科手术器械可以或者是手动控制的或者是机器人/自动控制的。运动链系作为整个链系或者其一个或更多个部分，可以包括类似于人类骨架并且由一系列相互连接的连杆(类似于椎骨)构成的结构。该连杆可以经由关节相互连接，以允许相邻的连杆以一个或更多个自由度(DOF)相对于彼此铰接。通过这种铰接，这些关节式连杆结构也能够以一个或更多个自由度弯曲(例如，包括俯仰和/或偏转弯曲)以被设置成各种曲线形状，类似于蛇形运动。力传动元件，诸如，例如，张力构件(例如，缆绳、金属丝和/或推杆)和/或压缩构件(例如，推杆、鲍登缆绳)，可以互连该一系列连杆，以施加趋向于将该连杆相对于彼此铰接的致动力，从而提供该关节式连杆结构的期望的总弯曲和曲线的形状。
微创外科手术技术，无论手动执行或经由机器人辅助系统执行，通常试图在使对健康组织的损害最小化的同时执行外科手术程序。用于实现这种目标的一个具体技术利用具有由关节式连杆结构构成的可弯曲的、可操控的臂、腕等的外科手术设备，该关节式连杆结构通过至少部分地沿着诸如，例如病人的消化管、血管、支气管或其他内腔的天然内腔而行，能够到达病人体内的目标工作部位。例如，沿着天然内腔而行，可以允许外科医生在工作部位进行手术，同时使更少和/或更小的切口通过健康的组织，尽管在外科手术设备进入或离开天然内腔的位置需要切口。因此，能够沿着天然内腔或其他曲折路径而行的外科手术设备必需是挠性的，以便允许弯曲(例如，成曲线形)并且还是可操控的以便允许对这种弯曲进行控制。各种外科手术应用，特别是与小内腔和/或具有急转弯或分叉的内腔有关的外科手术应用，例如，其中在肺和/或神经应用中所遇到的，可能需要细长的外科手术设备的各部分在弯曲时呈现比较小的弯曲半径，特别是为了到达最终工作部位。一般来说，根据应用，沿着可弯曲的、可操控的设备的长度的各种弯曲和弯曲程度可能是期望的。
在一些情况下，关节式连杆结构可以设置在细长的外科手术器械的远端部分(即，当使用该器械时最靠近工作部位的该器械的端部)，在该远端部分处可控的操纵、具有小曲率半径的弯曲和/或大的和/或多个DOF运动可以是有益的。因此，由关节式连杆结构形成的腕可以朝着细长外科手术设备的远端设置以支撑端部执行器(例如，诸如夹钳、刀片、剪刀、烧灼构件等和其组合的工具)。进入导引装置(例如导引管)和/或便于插入和移除外科手术器械和工具并且便于到达微创外科手术程序的目标工作部位的其他类似的内窥镜结构也能够由关节式连杆结构形成，从而提供期望的挠性和弯曲，以使这些设备能够沿着诸如，例如体腔的曲折的路径往返移动和操控。进入导引装置通常包含一个或多于一个通路，通过该通路其他外科手术器械能够被插入和移除。利用进入导引装置也可以允许在每次需要不同的器械时改变器械而不需要专用的操控程序。
除了穿过又窄又曲折的路径的能力外，微创外科手术器械的整体尺寸可以造成对这种器械设计的约束。一般而言，期望这种器械的包括外部横向尺寸(例如，直径)的整体尺寸相对较小，以适合在窄内腔和其他通道内。因此，在一些情况下，期望选择力传动元件的数目和布置，以便减小关节式连杆结构的整体尺寸。例如，将一系列可铰接连接的连杆互连以提供致动力从而控制该结构的弯曲的力传动元件的数目和布置可以使得一个或更多个力传动元件通过一个或更多个连杆，而不直接附连在或终止在这样的连杆。例如，一个或更多个力传动元件可以通过该一系列连杆的一个或更多个近侧连杆(“中间连杆”)并且最终终止并直接附连于该一系列连杆的远侧连杆(“末端连杆”)，其中该一系列连杆的中间连杆不具有终止在其上和与其直接附连的任何力传动元件。因此，该一系列连杆中的多个关节(或连杆对)的弯曲和操控，通过单个力传动元件(或在多个弯曲方向和/或多个自由度的情况下的单组力传动元件)致动，而不是通过包括中间连杆的每个关节或连杆对致动，并且因此通过直接附连于这种连杆对的力传动元件的致动能够各自直接弯曲。这种构造有时候被称为“过少约束的(underconstrained)”。换句话说，多个连杆对的操控和弯曲由附连于并且终止在一系列这种连杆对的其中一个连杆对的连杆的单个力传动元件或单组力传动元件致动。但是，这种“过少约束的”结构在试图可控制地操控和弯曲中可能造成挑战，因而引起连杆的不可预计的和/或不可控制的运动(铰接)。
用于包括过少约束结构的这种关节式连杆结构的控制，有时候基于所谓的“等角度假设”，其中假定，一系列连杆对(例如包括与末端连杆交界的中间连杆)响应于直接附连于该中间连杆的一个或多个力传动元件的致动，绕其各自的关节以大致相同的角度弯曲。根据可以作用在该连杆上的各种力，诸如例如，由于该结构的表面和/或有效载荷引起的关节摩擦力和阻力，该等角度假设可能不精确地反映连杆对的实际取向。而且，在一些情况下，特别是当这种结构用在非常小的内腔和其他通道中时，不期望提供全部以大约相同角度弯曲的一系列互连连杆对，因为这样做可能导致该一系列连杆对的较大的整体弯曲曲率半径。为了进一步说明包括基于等角度假设的控制系统的关节式连杆系统，参考美国专利US 6,817,974B2(2002年6月28日提交，名称为“Surgical Tool Having PositivelyPositionable Tendon-Actuated Multi-Disk Wrist Joint”)，其整体内容通过参考并入本文。
因此，期望提供能够更加可控地弯曲的关节式连杆结构，以便执行大范围的微创外科手术程序，包括需要穿过小而曲折的路径到工作部位的外科手术程序。还期望在关节式连杆结构的整体尺寸(例如，包括直径)保持相对小的同时，提供能够更加可控地弯曲的关节式连杆结构。而且，期望提供设计相对稳健、制造相对低廉并且能够通过利用相对简单的机械设计实现受控制的弯曲的关节式连杆结构。
发明内容
本发明可以解决上述的一个或更多个问题和/或可以实例说明上述的一个或更多个期望的特征。其他的特征和优点从下面的描述可以变得明显。
根据本发明的各种示范性实施例，一种外科手术设备可以包括第一对可铰接连接的连杆、第二对可铰接连接的连杆和连接到该第一对连杆和该第二对连杆的张力构件，使得改变该张力构件的中的张力施加趋向于铰接该第一对连杆和第二对连杆以便弯曲该第一对连杆和第二对连杆的力。该外科手术设备可以配置成使得当改变该张力构件中的张力时该第一对连杆具有比该第二对连杆更小的抗弯阻力。
根据本发明的各种示范性实施例，预期一种用于控制包括经由张力构件连接的多个可铰接连接的连杆的外科手术设备的移动的方法，该设备具有第一端、第二端和当该结构处在笔直取向时在该第一端和该第二端之间的纵轴线。该方法可以包括改变该张力构件中的张力，以施加用于铰接该可铰接连接的连杆以将该连杆设置成弯曲取向的力，其中响应于改变该张力构件中的张力，该第一对连杆对于铰接(articulation)成弯曲取向的抵抗小于该第二对连杆。
本发明的额外目的和优点将一部分在后面的说明书中阐述，或者一部分可以通过说明书变得显而易见，或者可以通过本发明的实践获知。本发明的目的和优点中的至少一些通过权利要求中具体指出的元件和其组合实现并得到。
应当明白，前面的总体描述和下面的详细描述仅仅是示范性和说明性的，而不是对本公开和所要求保护的发明的限制。
附图说明
从下面单独或结合附图的详细描述能够理解本发明。包括附图以提供对本发明的进一步理解，并且附图包括在本说明书中并构成本说明书的一部分。附图示出本发明的一个或更多个示范性实施例，并且与说明书一起用来说明一些原理和操作，其中：
图1A是可操控的关节式连杆结构的示范性实施例的示意透视图；
图1B是从图1A的示范性实施例中的投影线1B-1B截取的连杆的剖面图；
图2是具有容纳在关节式连杆导引管中的外科手术器械的关节式连杆导引管的示范性实施例的示意局部透视图；
图3A是根据本发明呈现优选弯曲的笔直取向的一系列关节式连杆对的示范性实施例的示意局部剖视图；
图3B是示出以弯曲取向的连杆对的图3A的示范性实施例的示意局部剖视图；
图4-8是根据本发明呈现优选弯曲的笔直取向的一系列关节式连杆对的其他示范性实施例的示意局部剖视图；
图9是根据本发明包括支撑端部执行器(示出没有力传动元件)的腕的外科手术器械的另一个示范性实施例的示意透视图，其中该腕可以由配置成用于优选弯曲的关节式连杆结构形成；和
图10是根据本发明的示范性实施例的利用关节式连杆结构的机器人外科手术系统的远程操作部分的方块图。
具体实施方式
本说明书和图示说明示范性实施例的附图不应当作为限制，由权利要求限定本发明的范围。在不脱离本说明书和所要求保护的本发明(包括等同物)的范围的情况下，可以做出各种机械的、组合的、结构的、电的和操作的变化。在一些情况下，熟知的结构和技术没有示出或详细描述，以便不会使本发明模糊不清。在两个或多个附图中相同的附图标记表示相同的或相似的元件。此外，关于一个实施例详细描述的元件和其有关的特征每当实践时可以被包括在没有具体示出或描述它们的其他实施例中。例如，如果一个元件关于一个实施例详细描述而没有关于第二个实施例描述，尽管如此，该元件可以被主张为包括在第二个实施例中。
为了本说明书和所附权利要求的目的，除非另外指出，表示数量、百分比或比例的所有数字和用在本说明书和权利要求中的其他数值，被理解为在所有的情况下通过术语“大约”改变到它们不是已经这样修改的程度。因此，除非相反地指出，在下面的说明书和所附权利要求中陈述的数值参数是近似值，其可以根据由本发明请求获得的期望性质变化。丝毫没有并且不企图限制权利要求范围的等同物原则的应用，每个数值参数应当至少按照所记录的有效位的数字并且通过应用普通的常规舍入技术解释。
尽管陈述本发明的宽范围的数值范围和参数是近似的，但是在具体的示例中所陈述的数值尽可能精确地记录。但是，任何数值，固有地包含由在其相应的测试测量中得到的标准偏差必然造成的一定误差。而且，本文中公开的所有范围理解为包括包含在其中的任何和所有的子范围。
应当指出，正如本说明书和所附权利要求中所用的，单数形式“一”、“一个”和“该”以及任何词的任何单数用法包括复数的指代物，除非清楚地并且明确地限制成一个指代物。正如本文中所用的，术语“包括”和其语法变种旨在是非限制性的，以便所列的项目的叙述不排斥能够代替所列项目或添加于所列项目的其他相似项目。
本文中描述的示范性实施例包括各种微创外科手术设备，这些微创外科手术设备例如可以与各种机器人外科手术系统连同使用。机器人外科手术系统是已知的，并且一些远程遥控外科手术特征和部件的示例可以在诸如由加利福尼亚州Sunnyvale市的Intuitive Surgical,Inc.(直观外科手术公司)销售的da 外科手术系统(具体说，商标为da SiTMHDTM的IS3000型号的外科手术系统)的系统中得到。例如，在示范性的实施例中，关于图10示出机器人外科手术系统的远程操作部分的方块图，根据本发明的一种关节式连杆结构可以经由将该关节式连杆结构电和机械连接于机器人臂1102的机电接口1101操作。响应于输入设备1104的操作者的操纵，机器人臂1102的移动由控制器1103控制。接口1101和机器人臂1102中任何一个或两者包括驱动用于操控该关节式连杆结构的缆绳的马达。除了控制该关节式连杆结构的弯曲之外，该机器人臂1102还可以配置成将该关节式连杆结构插入病人身体中的小孔(例如天然孔或微创切口)中或从其中抽出该关节式连杆结构，使该关节式连杆结构绕其中心轴线转动，和/或使该机电接口1101绕该小孔处的枢转点转动。在一个或多个计算机以及处理器(未示出)中，控制器1103可以实现为硬件、固件或软件(或其组合)。在可替换的示范性实施例中，根据本发明的该关节式连杆结构可以由操作者手动操作，并且在这种情况下，例如，手柄可以用作与合适的控制杆或用于可控制地取向并操控该关节式连杆结构的(多个)其他控制机构的机械和/或电接口。正如本领域的普通技术人员所熟知的，关节式连杆结构的取向和操控可以通过操纵该手柄上的控制机构发生，该控制机构致动与该关节式连杆结构连接的力传动元件(例如，牵引缆绳)。因此，正如下面进一步说明的，无论是与遥控机器人系统还是与手动操作系统一起使用，该关节式连杆结构可以机械地和/或电连接于后端致动系统以对该结构施加力，包括用于操控和取向该结构的力传动元件。
正如本文所用的，与该机械结构，诸如例如关节式连杆结构，有关的术语“可弯曲的”和“挠性的”及其变种应当被广义地解释。该术语描述一种结构，其能够反复弯曲(例如，弯曲成各种弯曲图案)并且恢复到其原始形状而不永久变形和/或对该结构造成其他损坏。正如本领域的普通技术人员所理解的，许多“刚性”结构由于材料的性质而具有很小的固有弹性“弯曲”或挠性，尽管这种结构不像本文中所用的该术语那样被认为是可弯曲的或可挠的。
正如本文中所用的，术语“末端连杆”及其变种可以涉及一个或多个力传动元件与其直接附连并且该一个或多个力传动元件终止在其上的连杆。在本文中的各种示范性实施例中，其中力传动元件具有连接于近侧设置的后端机构的近端，并且从该后端机构延伸通过一系列连杆最终附连于并终止在该系列连杆的远端连杆，这种远端连杆是末端连杆。在各种示范性实施例中，力传动元件可以终止并且附连在该力传动元件的一端(即，与附连于后端机构的端部相对的一端)。在各种可替换的示范性实施例中，通过以重复循环、折叠的配置(例如，环形或U形配置)选择路径/布线(route)，力传动元件可以附连至并且终止在末端连杆，以便该力传动元件的折叠部分处附连并终止在连杆上，其中该力传动元件的两端被附连在诸如该结构的后端机构的位置。这种可替换的构造允许该力传动元件上的致动力在力传动路径长度中产生更大的(例如，两倍)的变化。参考美国专利US 6,817,974 B2，关节式连杆结构的示范性实施例示出折叠在该缆绳终止在其上的连杆之上的缆绳，该专利通过参考并入本文。本领域的普通技术人员熟悉以两种方式选择路径以最终附连并终止在末端连杆的力传动元件。而且，应当理解，力传动元件的附连不必是直接接触的附连，而是能够通过另一个元件发生，以将力传动元件固定地附连于该连杆，诸如，例如，经由滑轮或本领域技术人员所熟悉的其他连接件。正如下面所描述的，在这个示例中，一个或多个力传动元件通过但是没有力传动元件直接固定附连的一系列近侧连杆被当做“中间连杆”。以这种方式，经由一个或多个力传动元件传输的致动力，例如，直接施加力在其末端位置并且施加于末端连杆，以铰接该结构并且使其弯曲。由力传动元件传递的足够的致动力能够使末端连杆和/或连杆对直接运动并且绕与该连杆和/或连杆对关联的关节铰接。
正如本文所用的，术语“中间连杆”、“中间连杆对”及其变种可以指一个或多个力传动元件通过的连杆或连杆对，例如，力传动元件布线通路通过这些连杆或连杆对，但是不直接连接于或终止在这种连杆或连杆对。
正如上面所讨论的，各种机器人/自动控制的和/或其他微创外科手术程序采用各种关节式连杆结构，以提供外科手术器械的控制的操控和弯曲，例如，或者穿过相对小而曲折的通道(例如，腔)以到达目标工作部位和/或在工作部位进行手术程序时准确定位端部执行器或其他工具。根据本发明的示范性的关节式连杆结构除了其他以外还可以包括外科手术器械的臂、进入导引装置(例如，内窥镜结构)以引入其他挠性的外科手术器械，和/或将端部执行器支撑并定位在外科手术器械的远端处的腕。例如，这种设备可以包括单个连续铰接的关节式连杆结构，或通过介入的刚性部段或其他挠性结构彼此分开的多个这种结构。
本发明设想提供关节式连杆结构，其响应于用来弯曲并操控该结构的力传动元件的致动，允许沿着该结构的长度在预定的位置(即，在预定的关节或连杆对处)发生优选的弯曲。本发明还设想各种实施例，其中能够实现关节式连杆结构的优选的弯曲，而不依赖于经由固定地附连至并终止在构成该关节式连杆结构的一系列连杆中每个连杆的单独力传动元件或一组力传动元件(例如，张力构件)单独地控制并致动该结构中的每个连杆对。根据本发明的示范性实施例提供呈现优选弯曲的关节式连杆结构能够允许利用具有减小的外部尺寸(例如直径)的设备执行宽范围的外科手术应用。
本发明的各种示范性实施例提供由串联连接的多个连杆构成的可操控的细长的外科手术器械，其中相邻的连杆(连杆对)经由相应的关节相互铰接地连接，以便形成关节式连杆结构。该连杆对中的连杆被配置成绕该关节相对于彼此铰接，以提供该细长结构的总的弯曲。根据各种示范性实施例，该关节式连杆结构的总的弯曲和操控可以通过提供具有不同抗弯阻力的结构的关节式连杆对来控制。以这种方式，该关节式连杆结构能够响应于由一个或多个力传动元件施加的致动力呈现优选的并且更可控的弯曲。
在各种示范性实施例中，关节式连杆结构可以包括第一对连杆，该第一对连杆具有比设置在该第一对连杆近侧的第二对连杆更小的抗弯阻力。这种设置在下面的情况可能是期望的，例如，当行进(navigate)相对小的和/或复杂的曲折路径到工作部位，以便在该器械的更远端部分实现弯曲到相对较大的程度，而没有引起该结构的对应的大的平移运动和/或没有引起该结构的总的大曲率半径时。这种行进(navigation)可能在例如肺的支气管和其他小而复杂的腔中遇到。但是，在其他应用中，期望的是在该结构的远端部分的近侧位置提供相对较大程度的弯曲。这可以使设备能够在弯曲的路径周围工作，同时允许从近侧弯曲的(多个)连杆对延伸的一个或多个远侧连杆对的精确运动。对于期望相对大的平移运动而在远端部分处取向变化最小的应用，例如，当在大的平表面上(例如，如在放置膈肌起搏导联时遇到的)工作时，优选近侧弯曲的关节式连杆结构也可能是期望的。
因此，在一些情况下，优选弯曲在关节式连杆结构的尖端或远端部分处的连杆对，例如，与尖端或远端部分近侧的连杆对相比，可以使外科手术器械能够到达在其他情况下不能接近的工作部位。例如，在弯曲期间，优选弯曲尖端或远端部分能够减少包括限定尖端或远端部分的连杆的一系列互连的连杆的总曲率半径。同样，优选弯曲关节式连杆结构的近侧部分，与关节式连杆结构的远侧部分相比，能够增大工作空间，同时使取向变化最小。因此，采用关节式连杆结构的优选弯曲的本发明的各种示范性实施例可以增加微创和/或自动控制的外科手术器械能够达到的目标工作部位的数目和/或位置。
根据各种示范性实施例，在关节式连杆结构中能够实现优选的弯曲，其中该关节式连杆结构利用力传动元件(例如，缆绳和/或其他张力构件)对该结构施加操控致动力。具体说，本发明的示范性实施例提供“过少约束”的关节式连杆结构，其中该结构中的每个关节(即，连杆对)不是单独可致动的并且由力传动元件主动铰接，但是尽管如此，通过配置该关节以呈现经由该关节铰接连接的该连杆对的期望的相对的抗弯阻力(或相对优选)，该结构中的每个关节能够被更加可控制地操控并优选地弯曲。
虽然在附图中示出并且在下面描述的示范性实施例在配置成用于到达目标工作部位以执行微创外科手术程序的挠性外科手术器械的关节式连杆结构的上下文中讨论，但是应当理解，本发明的原理可以应用于形成外科手术和/或非外科手术器械的全部或部分的各种其他类型的关节式连杆结构。
参考图1A，其示出具有细长构造的关节式连杆结构100的示范性实施例。本领域普通技术人员将会明白所示的结构100可以包括比附图中所示的更多或更少的连杆，或者可以包括经由在其之间的刚性的或非刚性的部段相互连接的多个关节式连杆结构100。因此，图1A旨在提供一种关节式连杆结构的简化的示意的表示。在各种非限制的示范性实施例中，该关节式连杆结构100可以是挠性的、可操控的臂(在示范性实施例中，对于每个自由度，其可以包括二至五个关节(连杆对)，例如，对于配置成产生偏转和俯仰移动的结构，该关节式连杆结构可以包括四至十个关节(连杆对))。因此，该关节式连杆结构100能够用作挠性的、可操控设备，该设备可以按期望弯曲成各种弯曲图案，以便沿着狭窄且曲折的路径而行。在示范性实施例中，该结构100可以具有大致管形构造，以便在微创外科手术程序期间用作进入导引装置(或导引管)，经由进入导引装置各种其他的外科手术器械能够被引入并且前进到工作部位。但是，正如在下面所说明的，该结构用作进入导引装置是非限制性的，并且这种结构的各种用途，诸如，例如，用作各种挠性的、可操控的臂和腕也是预见的。在各种示范性实施例中，该结构100的外直径在从大约3mm到大约25mm的范围，例如特别是当用作导引管时该直径可以是大约18mm到大约22mm。该结构100的总长度可以根据正在执行的手术程序的类型选择，但是，在各种示范性实施例中，该长度可以至少约60cm或以上，例如100cm或以上。
从图1A所标注的透视图可见，该结构100包括从近端到远端串联设置的多个互连刚性连杆110(图1A中标注少数几个)。连续的连杆110经由设置在其间的关节130相对于彼此铰接，其中每个连杆-关节-连杆组合限定连杆对120(图1中标注少数几个)。正如在图1A中的示范性实施例中，如果一系列连杆中的每个连续的连杆由关节分开，那么连续的连杆对可以分享共用的连杆。在图1A的示范性实施例中，提供连续的关节130以便绕正交设置的轴线提供连续连杆对120的铰接。在图1A中可见的关节130被配置成允许包含这些关节130的相应连杆对120绕到该图纸张的平面中的轴线“P”的铰接，而该图中不可见的关节130配置成允许相应的关节对120绕所示的轴线“Y”的铰接。以这种方式，正如本领域的普通技术人员所熟知的，提供“俯仰”和“偏转”关节两者，并且可以实现该结构100的相应的俯仰和偏转移动。但是，应当理解，本发明还包括允许单个DOF运动的结构并且所有关节都可以配置成提供相邻连杆绕平行的轴线的枢轴转动。
在图1A的示范性实施例中，彼此在基本直径方向相对设置的两个大致凸形的凸出部分115被提供在每个连杆110的相对的轴向面上。相邻的连杆110上的凸出部分115的表面以相互滚动接触的方式放置，以形成关节130，连杆对120通过该凸出部分115的接触表面沿着彼此滚动绕该关节130枢轴转动。可以用来形成关节130的滚动关节构造的其他示范性实施例公开在美国专利US 6,817,974 B2(2002年6月28日提交，名称为“Surgical ToolHaving Positively Positionable Tendon-Actuated Multi-Disk Wrist Joint”)中，其通过参考并入本文；和美国申请公告号US 2005/0273084 A1(2004年8月26日提交，名称为“Link Systems and Articulation Mechanisms for Remote Manipulation of Surgicalor Diagnostic Tools”)中，其整个内容通过参考并入本文。
如图1B的剖面图所示，在示范性实施例中，连杆110可以是具有大体上环形或圆形截面的基本刚性的结构。在各种示范性实施例中，连杆110可以由金属或合金制成，诸如，例如不锈钢或铝，或者由聚合物制成，诸如，例如聚醚醚酮(PEEK)，或通常用于外科手术设备的其他生物相容材料及其组合。
如图1B所示，在示范性实施例中，诸如，当结构100是导引管时，连杆100可以限定一个或多个相对大的器械通路140(在图1B的示范性实施例中示出两个)，例如，用于引导和/或容纳外科手术期间使用的挠性的外科手术器械。通路140可以延伸在该关节式连杆结构100的主要长度，使得当需要时，外科手术器械能够被插入相应通路140在结构100的近端处的开口中，并且通过该通路140前进，最终在该结构100的远端处的开口露出。以这种方式，包括但不限于，例如，剪刀、烧灼元件、夹钳、抓握器、手术刀、针、镊子、传感器、摄像机等和/或其组合的外科手术器械可以经由一个或多个通路140递送到目标工作部位，而不必为每个插入的器械进行专用的操控操作。在各种示范性实施例中，该一个或多个器械通路可以具有从大约1mm到8mm范围的内直径。图2示出由关节式连杆结构形成的导引管200的示范性实施例的局部示意图，其在使用中用于引导具有端部执行器250的外科手术器械通过其插入。为了简单起见，图2中的导引管200的连杆210示意地示出为一系列盘形部段。
在关节式连杆结构用作腕或臂而不是导引管的情况下，连杆可以不包括图1B所示的器械通路140，和/或沿着该结构的中间部分延伸的通路可以更小并且不需要被配置成接纳其他器械。
如图1B的剖面图所示，多个力传动元件布线通路150配置成接纳穿过并互连该连杆110的力传动元件。图1B中所示的布线通路150的数目仅仅是示范性的并且可以根据用来控制该系统的操控的力传动元件的数目而变化，正如下面进一步描述的。如图1B所示，力传动元件可以延伸通过大致朝着由连杆110的内表面限定的圆周区域设置的布线通路150。力传动元件布线通路150在连杆110的每个面上限定开口(在图1A中大体上标为151)，这些开口限定力传动元件露出位置。
力传动元件135穿过(经由布线通路150)并连接该连杆110。为了容易说明，在图1A中仅示出两个力传动元件135，其中一个被示出在T1处终止并连接于连杆110，并且其中另一个被示出在T2处终止并连接于连杆110。在它们终止的位置，力传动元件135可以经由本领域普通技术人员熟悉的各种连接机构附连于连杆110，包括但不限于：在力传动元件的端部处的防止通过该通道150的加大的压条(bead)、结、焊接、滑轮等。在图1A的示范性实施例中，力传动元件135是张力构件，诸如，例如，具有足够强度和挠性的绞合的或编织的缆绳、单丝、管和/或其他类似的腱形(tendon-like)结构，以对关节式连杆结构100施加操控力。力传动元件135可以具有连接于示意地示为190的后端致动(驱动)机构的近端。该致动机构190又可以连接于计算机控制的马达单元(pack)(未示出)等，以对该力传动元件135施加张力，以便操控该连杆结构100。例如，在机器人控制的应用中，控制系统可以包括由外科医生操作的用户接口，并且计算机可执行的软件能够控制该马达单元。例如，后端致动机构和控制系统可以用来致动力传动元件135以提供对该结构100的操控和铰接控制，参考美国专利申请公告号US2010/0331820A1(2009年6月30日提交，名称为“Compliant SurgicalDevice”)；美国专利申请号12/780,417(2010年5月14日提交，名称为“Drive ForceControl in Medical Instrument Providing Position Measurement”)；美国专利申请号12/945,734(2010年11月12日提交，名称为“Tension Control in Actuation ofMultijoint Medical Instrument”)；美国专利申请公告号US 2006/0052664 A1(2006年3月9日提交，名称为“Connector Device for a Controllable Instrument”)；以及美国专利申请公告号US 2010/0082041(2001年9月30日提交，名称为“Passive Preload CapstanDrive For Surgical Instruments”)，其每个通过参考并入本文。但是，可以预见到，在本发明的各种示范性实施例中可以实现本领域普通技术人员已知的各种致动方法和技术，以经由力传动元件(例如，张力构件)提供致动力，以引起关节式连杆结构的铰接和操控。
本领域的普通技术人员应当明白，后端接口等(未示出)也可以与如图1A所示的结构100或与其连接的系统机械和/或电连接，以在各种外科手术程序期间提供该结构的远程操作。
正如上面所提到的，在各种示范性实施例中，为了减小整体结构100的尺寸，期望减少用于铰接和操控该结构100的力传动元件的数目。换句话说，与其将力传动元件或一组力传动元件135附连至连杆对120的每个连杆100，以单独地致动每个关节130(即，单独铰接每个连杆对120)，倒不如利用较少的力传动元件135并且该关节式连杆结构100可以是过少约束的，其中一些连杆对120可以不包括直接附连于一个或多个力传动元件135并且由该一个或多个力传动元件135致动的末端连杆110。而是，这种“中间”连杆对120的移动(绕其包括的关节130铰接)通常响应于力传动元件135与其直接固定附连并终止在其上以直接致动其移动的更远侧的末端连杆对120的移动。正如上面所提到的，在图1A的示范性实施例中，两个连杆110是末端连杆(分别在T1和T2与力传动元件135关联)并且该结构100是过少约束的。
图3A示出关节式连杆结构300的示范性实施例的示意性局部剖视图，正如在下面所说明的，该结构300能够在沿着该结构300的预定位置优选弯曲连杆对，其可以用作图1A中的整体结构100的一部分。图3A的示范性实施例包括经由关节330可铰接连接的一系列互连的连杆310a-310d。以类似于上面关于图1A所描述的方式相类似的方式，关节330通过该连杆对301-303的连杆310a-310d上的相对的凸形凸出部分315的表面之间的滚动接触形成，其区别在下面更详细地说明。在图3A的视图中，仅示出形成每个关节330的滚动接触凸出部分315中的一对，因为另一对将直径方向上相对地设置并且因此在图3A中未示出(例如，参考图1A，在结构方块的侧视图中能够看见的该凸出部分130类似于在所示视图中的可见的凸出部分130的后面的凸出部分)。
还示出张力构件335和张力构件布线通路350。然而，为了简化起见，仅示出一组两个张力构件335，但是其他张力构件可以与结构300关联，以提供用于铰接并操控该结构的致动力，张力构件335的数目例如根据一系列连杆的铰接的自由度选择和布置。例如，如上面关于图1A所描述的，该张力构件335可以在其近端附连于后端致动控制系统(未示出)，以在张力构件335中施加致动力(例如，控制张力)。
图3A所示的连杆和关节的示范性配置能够使该结构300优选弯曲而没有对图3A中所示的每个连杆对301、302和303通过力传动元件335的直接单独致动。换句话说，在图3A的示范性实施例中，连杆对301靠近该接结构300的远端，其中力传动元件335在位置T直接附连并且终止在连杆310a，因此连杆310a是末端连杆。连杆对301近端的连杆对302和303的连杆310b-310d是中间连杆对，在该中间连杆对中，张力构件335穿过连杆对302和303而不固定附连于并终止在连杆310b、310c或310d。并且因此连杆对302和303的移动(铰接)通常响应于连杆对301的连杆310的直接致动和移动(铰接)。
如图3A所示，与每个连杆对301、302和303关联的相应的关节330的凸出部分315具有不同构形。更具体地说，连杆对301的凸出部分315具有大致半球的轮廓，连杆对302的凸出部分315具有比连杆对301的凸出部分更扁的轮廓。连杆对303的凸出部分315具有比连杆对302的凸出部分甚至更扁的轮廓。形成每个连杆对301、302和303的关节330的凸出部分315的不同轮廓在每个连杆对的凸出部分315之间提供不同的滚动接触表面面积。更具体地说，在所示的实施例中，连杆对301的凸出部分315提供最小的滚动接触表面面积，而连杆对303的凸出部分315提供最大的滚动接触表面面积。图3A所示的轮廓是示范性的和非限制性的，并且本领域的普通技术人员应当明白根据下面更详细地说明的原理可以用其他的轮廓来实现连杆对301、302和303的优选弯曲。
连杆310a-310d基本具有相同的整体构造(例如，外直径)，并且当连杆对301、302和303处在图3A所示的笔直的取向时张力构件布线通路350彼此基本对齐。通过为每个连杆对301-303的凸出部分315提供所示的不同轮廓，张力构件335其中之一的张力的施加在连杆对上形成力矩，该力矩趋向于铰接连杆对301-303并且将它们从图3A的笔直取向移动到弯曲取向。施加的力矩大致与力矩臂成比例，该力矩臂由当连杆对铰接时相应的连杆对将绕其枢转的该凸出部分315的接触点和在该连杆对的相邻连杆的相对面之间延伸的张力构件335的未支撑的跨距之间的距离R限定。如在图3A中能够看到的，因此，作用在每个连杆对301、302和303上的力矩与相应的距离R1A、R2A和R3A成比例，距离R1A、R2A和R3A在图3A的笔直取向中基本相等。
图3B示出该结构300中的优选弯曲和实现该优选弯曲的该结构300的操作的示意图。如图3B所示，通过牵引力FA致动图3B的视图中的右侧的张力构件335，在该图的视图中右侧的致动部件335中产生张力，在各种示范性实施例中该牵引力FA可以通过如上面所述的后端致动系统(未示出)产生。张力构件335在末端位置T固定附连于连杆310a对结构300施加总力矩M，趋向于绕其各自的关节330铰接(在图3B中观察时沿顺时针方向)连杆对301、302和303。但是，当连杆对301、302和303开始绕其各自的关节330铰接时，由于形成每个关节330的凸出部分315的轮廓不同，力矩臂R1B、R2B和R3B彼此不同。更具体地说，如图3B所示，R1B大于R2B和R3B。同样，R2B大于R3B。对应于每个连杆对301、302和303的不同的力矩臂R1B、R2B和R3B产生作用在每个连杆对301、302和303上的不同的单独力矩，其中作用在连杆对301上的力矩最大，而作用在连杆对303上的力矩最小。
作用在连杆对上的不同力矩使连杆对301铰接并且使连杆对301沿着施加力矩的方向弯曲的程度大于连杆对302和303。换句话说，连杆对301弯曲以在其内弯曲半径上提供比连杆对302和303更小的曲率半径(图3B中标记的I)。以这种方式，如图3B所示，当张力构件335中的(由于FA)致动和张力连续时，连杆对301可以弯曲，例如，直到达到或基本达到其关节限制。在示范性实施例中，该关节限制可以是该连杆对301的内弯曲半径上的相邻连杆310a和310b的相对的轴向面变得或接近相互接触，如图3B所示。在这个位置，刚好设置在连杆对310近端的连杆对302——其具有作用在其上的比连杆对301更小的力矩并且因此具有比连杆对301更大的抗弯阻力——将绕其对应的关节330铰接到比连杆对301更小的程度。并且连杆对303将被铰接并且弯曲到甚至更小的程度，或例如，至少基本完全不是初始的程度。在完全弯曲的取向中(即，其中每个连杆对301、302和303弯曲到其各自的关节限制，像图3B中的连杆对301一样)，R1B>R2B>R3B。这种状态通常是全部施加致动力以弯曲该结构300的情况。因此，不同的连杆对301、302和303具有不同的抗弯阻力，并且能够实现结构300在预定的位置(例如在预定的连杆对)处的优选弯曲。
在图3A和3B的示范性实施例中每个连杆对301-303的不同的凸出部分轮廓，在如图3B所示的弯曲期间，影响张力构件路径长度的不同变化，这发生在相应连杆对301-303的每个关节330上。即，在图3A和3B中，与连杆对302和303相比，当连杆对301弯曲时，如跨越连杆对301的关节330测量的力FA作用在其上的张力构件335的长度(例如，在连杆310a和310b的相对面上张力构件露出位置之间的距离)变化(即，减小)较大的量；并且与连杆对303相比，连杆对302也同样如此。为了使跨越每个关节张力构件路径长度改变(减小)相同的量，与更远侧的关节330相比，对于更近侧的关节300来说需要施加更大的弯曲力。在图3A和3B中的示范性实施例中，相比于对应于连杆对302和303的关节330处的力矩臂R2B、R3B更快地缩短对应于连杆对301的关节330处的力矩臂R1B促使连杆对301更快地弯曲，并且在内弯曲半径I上的曲率半径大于连杆对302和303处的曲率半径。
在示范性实施例中，期望配置连杆对301-303，从而使得连杆对301在连杆对302开始铰接成弯曲取向之前达到其完全弯曲的取向(例如，达到其关节限制)，并且对于连杆对302和303也同样如此。但是，实际上，这或许是不可能实现的，而是很可能在连杆对301和302分别达到其完全弯曲取向之前，连杆对302和303将开始稍微弯曲。
因此，图3B表明图3B的关节式连杆结构300如何能够用于使该连杆对301比连杆对302和303优选弯曲，并且使连杆对302比连杆对303优选弯曲。这可以使结构300能够在包括对应于连杆对301的关节330的远端部分处相比于在连杆对301的更近侧(例如在包括中间连杆310b-310c的连杆对302和303中)处提供更小的曲率半径。
虽然在图3A和3B的示范性实施例中，通过连杆310a-310d的缆绳布线通路在笔直取向上基本对齐，并且由于不同的凸出部分315的轮廓，力矩臂R1B、R2B和R3B不同，本领域的普通技术人员应当明白，在实现在每个关节处的不同力矩臂和关节式连杆结构随之发生的优选弯曲的同时，能够对于关节和/或缆绳布线通路的配置和布置进行修改，并且这种修改被认为属于本发明的范围内。
图4示出根据本发明的配置为用于优选弯曲的关节式连杆结构的另一个示范性实施例。正如图3A和3B一样，在图4中的关节式连杆结构400的视图是示出该结构400的三个连杆410的局部剖视图。与图3A和3B的示范性实施例共有的类似的特征在此处不再描述。在图4中的示范性实施例中，不用如在图3A和3B的实施例中经由凸出部分表面的滚动接触提供的连杆对的关节，关节430是销关节。为了提供优选弯曲，设置弹簧470a和470b以连接每个连杆对401和402中的相应的连杆410。在图4中的示范性实施例中，弹簧470a和470b是扭力弹簧。如图所示，弹簧470a和470b的盘绕部分473可以基本上绕每个销轴关节430的销431为中心，其中该弹簧的每个臂471和472连接于该连杆对401和402的相应的连杆410。为了提供连杆对401和402的优选弯曲，弹簧470a和470b可以具有不同的弹簧常数。例如，对应于图4的示范性实施例中连杆对402的弹簧470b可以具有比对应于连杆对401的弹簧470a更高的弹簧常数。以这种方式，当对力传动元件施加致动力时，例如，在张力构件435其中之一中施加张力时，由于其较高的弹簧常数，对应于连杆对402的弹簧470b将比对应于连杆对401的弹簧470a更趋向于抵抗连杆对402的弯曲。因此，正如上面图3A和3B的示范性实施例一样，图4的实施例也允许过少约束的一系列连杆对的优选弯曲，如已在本文中讨论过的。虽然图4中描绘具有不同弹簧常数的两个弹簧470a和470b，但是可以预期，预期的是能够提供期望比另一个连杆对优选弯曲的不带有弹簧的连杆对，同时提供期望较高抗弯阻力的带有弹簧另一个连杆对。
除了图4所示的扭力弹簧之外，本领域的普通技术人员应当明白，各种其他弹簧机构可以被采用并且设置在连杆对的连杆之间的关节处，以提供该连杆对的抗弯阻力。例如，图5示出利用设置在连杆510之间的关节503处的具有不同弹簧常数的盘簧(例如，贝氏弹簧垫圈)的另一个示范性实施例。如上所述，与连杆对501关联的盘簧570a由于其弹簧常数高于与连杆对502关联的盘簧570b，因此将提供较大的抗弯阻力，以便引起连杆对501比连杆对502优选弯曲。
除了利用波形弹簧670a和670b取代盘簧之外，图6类似于图5。正如其他的示范性实施例一样，波形弹簧670a和670b可以具有不同的弹簧常数，以便产生连杆对601和602的优选弯曲。例如，波形弹簧670b可以具有比波形弹簧670a更高的弹簧常数，以便连杆对602比连杆对601更抵制弯曲。而且，基于波形弹簧670a和670b的大体不对称的构造，绕该一系列的连杆610的纵轴线呈现的弯曲(即，顺时针和逆时针)可以彼此不同。以这种方式，该结构的弯曲绕纵轴线是非对称的，并且根据选择的波形弹簧的构造和布置，能够实现连杆对在一个方向上比在另一个方向上更大或更小程度的弯曲。
图7示出利用连接在连杆对701和702的连杆710的相对面之间并且围绕连杆对701和702的关节730设置的线性弹簧770a和770b的示范性实施例。如图所示，在示范性实施例中，张力构件735可以布线通过弹簧770a和770b。例如，连杆710的相对面可以包括配置成例如接纳弹簧770a、770b并且相对于连杆710保持该弹簧的凹槽712。其他机构也可以用来将弹簧770a、770b固定于连杆710，诸如，例如，将弹簧焊接于连杆。在所示的示范性实施例中，线性弹簧770a和线性弹簧770b可以具有不同的弹簧常数。例如弹簧770b可以具有比弹簧770a更高的弹簧常数，因此连杆对702具有比连杆对701更高的抗弯阻力。因此，当张力构件735致动以弯曲该一系列连杆710时连杆对701能够比连杆对702优选弯曲。
在上面描述的图7的示范性实施例中，可以预期由于弹簧770a、770b引起的绕关节730的抗弯阻力关于在这些实施例中所示的两个弯曲方向(即，在该图的透视图中的顺时针和逆时针)是基本对称的。但是，本发明也预期到提供非对称阻力的示范性实施例。图8的示意的示范性实施例描绘利用线性弹簧870a-870d(与上面关于图7所描述的一样)，其中所示的四个弹簧870a-870d每个具有不同的弹簧常数。正如本文中所描述的，以这种方式，可以产生一个关节超过另一个关节的优选弯曲，并且每个连杆对801、802中的不对称弯曲也可以根据弯曲的方向产生。例如，弹簧870d的弹簧常数可以比弹簧870c高，并且弹簧870b的弹簧常数可以比弹簧870a高。以这种配置，连杆对801和802沿着图8的顺时针方向比沿着逆时针方向具有更高的抗弯阻力。而且，正如其他示范性实施例一样，弹簧870c和870d的弹簧常数可以分别高于弹簧870a和870b的弹簧常数，导致不管连杆对801、802是以顺时针还是逆时针方向弯曲，连杆对801都比连杆对802优选弯曲。本领域的普通技术人员应当理解，如何修改本文中所示和描述的各种实施例以实现绕连杆对的关节的类似的非对称弯曲。
正如上面关于图3A和3B的示范性实施例所描述的，在图4-8的示范性实施例中，对于跨越该连杆对的关节的缆绳路径长度的相同变化，所描绘的一系列连杆中的不同连杆对导致的很大程度的弯曲。即，在图4-8所示的利用与较远侧关节相比在较近侧关节中具有更高弹簧常数的弹簧的实施例中，对于缆绳路径长度的相同变化，远侧连杆对弯曲到更大的程度，并且与较远侧关节相比，需要更大的弯曲力以使跨越较近侧关节的张力构件路径长度改变(减少)相同的量。
图3-8的示范性实施例示出关节式连杆结构的一系列连杆对，每个连杆对绕相同的轴线铰接，并且因此所示部分结构将呈现单DOF铰接移动。但是，应当理解，本发明不限于具有单DOF铰接的关节式连杆结构，而是能够实现在具有多DOF铰接的结构中，包括，例如，如同图1A的结构100。在这种情况下，绕相同的轴线铰接的连杆对可以通过绕不同轴线铰接的中间连杆对相互分开。根据本发明和如图3-8的实施例的描述中举例说明的，绕相同轴线铰接的分开的连杆对仍然可以配置成提供一个连杆对超过另一个连杆对的优选弯曲。
正如上面所提到的，参考图1-8所示出并描述的各种示范性实施例可以用在由呈现优选弯曲的一个或多个关节式连杆结构形成的导引管中。但是本发明不被认为限制于这种实施例；利用关节式连杆结构的其他的装置根据本发明可以修改成提供优选的弯曲。例如，在外科手术器械的范围中，本发明可以用于作为关节式连杆结构提供的腕和其他臂，图9中描绘腕的示范性实施例，其中由关节式连杆结构形成的腕900被提供在细长的外科手术器械1000的远端处(图9中仅示出其一部分并且没有示出力传动元件)以支撑并控制端部执行器950的定位。该腕900被示意地示出并且本领域的普通技术人员根据本文的教导将会明白如何配置腕900的关节式连杆结构以提供具有优选弯曲的关节式连杆结构。应当明白，图9所示的器械仅仅是示范性的，并且不意图限制本发明，因为它们还应用于具有不同于所示配置的其他腕式外科手术器械中。
虽然本文所示并描述的各种示范性实施例提供包括远侧连杆对的关节式连杆结构，其中远侧连杆对与近侧连杆对相比具有较小的抗弯阻力(优选弯曲)，本领域的普通技术人员将会明白，期望的话，可以对该结构进行修改以沿着该结构在其他预定的连杆对位置处实现优选弯曲。例如，与另一个连杆对相比趋于抵抗(或，优选)弯曲的连杆对可以沿着该结构以任何期望的顺序和/或位置放置。本领域的普通技术人员基于本发明应当明白，例如，如何根据使用该关节式连杆结构的应用，修改各种关节式连杆结构以实现沿着该结构的优选弯曲的期望的程度和位置。在图3-8的示范性实施例中，仅仅以举例的方式，各种凸出部分或弹簧的设置可以相反，以便与远侧连杆对相比实现所示的在近侧连杆对的优选弯曲。
此外，关节式连杆结构的示范性实施例，并且具体说，关节和连杆的构造仅仅是示范性的并且不应当认为限制本发明和权利要求。存在许多现有的关节式连杆结构，其在这些关节式连杆结构中利用各种关节和连杆构造。本领域的普通技术人员应当明白，如何基于本文的教导修改现有的关节式连杆结构以实现优选弯曲。构成关节式连杆结构的合适的关节和连杆的结构的非限制性示例可以在例如美国专利US6,817,974 B2(2002年6月28日提交，名称为“Surgical Tool Having Positively Positionable Tendon-ActuatedMulti-Disk Wrist Joint”)中找到，其通过参考并入本文。
而且，参考用于实现关节式连杆结构或具有不同抗弯阻力的连杆对的优选弯曲的示范性实施例所描述的具体机构是非限制性的并且仅仅是说明性的。本领域的普通技术人员应当认识到，可以用不同于弹簧和滚动凸出部分的接触表面区域的机构来提供相对增大或减小的连杆对的弯曲趋势。
而且，例如，除了利用上面所描述的关节式连杆结构的外科手术程序之外的应用也可以受益于其细长结构或部分优选弯曲以便沿着小和/或曲折的路径操控的能力。这种应用可以包括但不限于，例如，各种类型的过少约束的机器人臂，例如，其用在通过由于自然灾害产生的碎石而进行的搜索和营救操作，用于壁之间的探测以检查线路、管道、隔离等以及其他类似的应用。
鉴于本发明，其他的修改和替换的实施例对于本领域的普通技术人员来说将是显然的。例如，该系统和方法可以包括为了操怍清楚起见从附图和说明书中省去的额外部件或步骤。因此，本说明书将被理解为仅是举例说明性并且是用于教导本领域的普通技术人员实现本发明的一般的方式的目的。应当理解，本文中示出并描述的各种实施例用作示范性的。各种元件和材料，以及这些元件和材料的布置可以代替本文举例说明和描述的元件和材料，部件和过程可以相反，并且本发明的某些特征可以独立使用，并且这些对于本领域的普通技术人员在受益于本文的描述之后将是显然的。在不脱离本发明和权利要求的精神和范围的情况下可以对本文中描述的元件做出改变。
应当理解，本文中提出的具体示例和实施例不是限制性的，并且在不脱离本发明的精神和范围的情况下可以对结构、尺寸、材料和方法进行修改。
通过考虑本文所公开本发明的说明书和实践，本领域的普通技术人员将会明白其他实施例。意在将说明书和示例理解为仅是示范性的，其中本发明的实际范围和精神由权利要求表示。

Claims (12)

1.一种引导装配件，其包括：
导引管，其包括：
包括第一对相邻连杆的第一关节；
包括第二对相邻连杆的第二关节，所述第一对相邻连杆和第二对相邻连杆中的每个连杆包括器械通道，该器械通道的尺寸被设置为容纳外科手术器械；以及
延伸通过所述第一关节和所述第二关节的张力构件，其中当在所述张力构件上施加张力时，所述第一关节具有更大的抗弯阻力。
2.根据权利要求1所述的引导装配件，其中所述第一对相邻连杆和第二对相邻连杆中的每个连杆包括布线通道，该布线通道的尺寸被设置为容纳所述张力构件。
3.根据权利要求1所述的引导装配件，进一步包括所述外科手术器械，其中所述外科手术器械包括细长主体和端部执行器。
4.根据权利要求3所述的引导装配件，其中所述导引管包括远侧连杆，并且所述外科手术器械的所述端部执行器的尺寸被设置为穿过所述远侧连杆并且在所述远侧连杆的远端延伸。
5.根据权利要求3所述的引导装配件，其中所述端部执行器包括刀片、夹钳和烧灼构件中的至少一个。
6.根据权利要求1所述的引导装配件，其中所述第一对相邻连杆和第二对相邻连杆每个均包括相对的连杆面，所述连杆面包括相互滚动接触的凸形表面。
7.根据权利要求6所述的引导装配件，其中所述第一对相邻连杆的所述凸形表面具有的轮廓与所述第二对相邻连杆的所述凸形表面的轮廓不同。
8.根据权利要求6所述的引导装配件，其中当所述张力被施加到所述张力构件时，所述张力构件处在距所述第一对相邻连杆的所述凸形表面之间的接触点的第一径向距离处并且处在距所述第二对相邻连杆的所述凸形表面之间的接触点的第二径向距离处，并且其中所述第一径向距离和所述第二径向距离是不同的。
9.根据权利要求1所述的引导装配件，进一步包括连接在所述第一对相邻连杆之间的第一弹簧和连接在所述第二对相邻连杆之间的第二弹簧。
10.根据权利要求1所述的引导装配件，其中所述第一对相邻连杆和第二对相邻连杆中的每个连杆包括另一个器械通道，该另一个器械通道的尺寸被设置为容纳另一个外科手术器械。
11.根据权利要求1所述的引导装配件，其中所述器械通道具有在1mm至8mm之间的直径。
12.根据权利要求1所述的引导装配件，其中所述张力构件终止于所述第一对相邻连杆中的一个连杆处。
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