CN108778161A - 具有快速变化部件的扩张导管组件 - Google Patents

具有快速变化部件的扩张导管组件 Download PDF

Info

Publication number
CN108778161A
CN108778161A CN201780015964.5A CN201780015964A CN108778161A CN 108778161 A CN108778161 A CN 108778161A CN 201780015964 A CN201780015964 A CN 201780015964A CN 108778161 A CN108778161 A CN 108778161A
Authority
CN
China
Prior art keywords
seal wire
guiding elements
dilating catheter
catheter
main body
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Pending
Application number
CN201780015964.5A
Other languages
English (en)
Inventor
G.L.马特洛克
D.Q.吴-朱
R.S.陈
J.R.菲利普斯
T.潘
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Acclarent Inc
Original Assignee
Acclarent Inc
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Acclarent Inc filed Critical Acclarent Inc
Publication of CN108778161A publication Critical patent/CN108778161A/zh
Pending legal-status Critical Current

Links

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M29/00—Dilators with or without means for introducing media, e.g. remedies
    • A61M29/02—Dilators made of swellable material
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/24—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for use in the oral cavity, larynx, bronchial passages or nose; Tongue scrapers
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00—Catheters; Hollow probes
    • A61M25/01—Introducing, guiding, advancing, emplacing or holding catheters
    • A61M25/0105—Steering means as part of the catheter or advancing means; Markers for positioning
    • A61M25/0113—Mechanical advancing means, e.g. catheter dispensers
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00—Catheters; Hollow probes
    • A61M25/01—Introducing, guiding, advancing, emplacing or holding catheters
    • A61M25/09—Guide wires
    • A61M25/09041—Mechanisms for insertion of guide wires
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00—Catheters; Hollow probes
    • A61M25/10—Balloon catheters
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/00234—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for minimally invasive surgery
    • A61B2017/00292—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for minimally invasive surgery mounted on or guided by flexible, e.g. catheter-like, means
    • A61B2017/003—Steerable
    • A61B2017/00318—Steering mechanisms
    • A61B2017/00331—Steering mechanisms with preformed bends
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B2017/00367—Details of actuation of instruments, e.g. relations between pushing buttons, or the like, and activation of the tool, working tip, or the like
    • A61B2017/00389—Button or wheel for performing multiple functions, e.g. rotation of shaft and end effector
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/22—Implements for squeezing-off ulcers or the like on the inside of inner organs of the body; Implements for scraping-out cavities of body organs, e.g. bones; Calculus removers; Calculus smashing apparatus; Apparatus for removing obstructions in blood vessels, not otherwise provided for
    • A61B2017/22038—Implements for squeezing-off ulcers or the like on the inside of inner organs of the body; Implements for scraping-out cavities of body organs, e.g. bones; Calculus removers; Calculus smashing apparatus; Apparatus for removing obstructions in blood vessels, not otherwise provided for with a guide wire
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/22—Implements for squeezing-off ulcers or the like on the inside of inner organs of the body; Implements for scraping-out cavities of body organs, e.g. bones; Calculus removers; Calculus smashing apparatus; Apparatus for removing obstructions in blood vessels, not otherwise provided for
    • A61B2017/22038—Implements for squeezing-off ulcers or the like on the inside of inner organs of the body; Implements for scraping-out cavities of body organs, e.g. bones; Calculus removers; Calculus smashing apparatus; Apparatus for removing obstructions in blood vessels, not otherwise provided for with a guide wire
    • A61B2017/22049—Means for locking the guide wire in the catheter
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/28—Surgical forceps
    • A61B17/29—Forceps for use in minimally invasive surgery
    • A61B2017/2926—Details of heads or jaws
    • A61B2017/2927—Details of heads or jaws the angular position of the head being adjustable with respect to the shaft
    • A61B2017/2929—Details of heads or jaws the angular position of the head being adjustable with respect to the shaft with a head rotatable about the longitudinal axis of the shaft
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00—Catheters; Hollow probes
    • A61M25/01—Introducing, guiding, advancing, emplacing or holding catheters
    • A61M2025/0183—Rapid exchange or monorail catheters
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00—Catheters; Hollow probes
    • A61M25/01—Introducing, guiding, advancing, emplacing or holding catheters
    • A61M25/06—Body-piercing guide needles or the like
    • A61M25/0662—Guide tubes
    • A61M2025/0681—Systems with catheter and outer tubing, e.g. sheath, sleeve or guide tube
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00—Catheters; Hollow probes
    • A61M25/01—Introducing, guiding, advancing, emplacing or holding catheters
    • A61M25/09—Guide wires
    • A61M2025/09125—Device for locking a guide wire in a fixed position with respect to the catheter or the human body
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M29/00—Dilators with or without means for introducing media, e.g. remedies
    • A61M29/02—Dilators made of swellable material
    • A61M2029/025—Dilators made of swellable material characterised by the guiding element
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M2210/00—Anatomical parts of the body
    • A61M2210/06—Head
    • A61M2210/0618—Nose
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M2210/00—Anatomical parts of the body
    • A61M2210/06—Head
    • A61M2210/0662—Ears
    • A61M2210/0675—Eustachian tube
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M2210/00—Anatomical parts of the body
    • A61M2210/06—Head
    • A61M2210/0681—Sinus (maxillaris)

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Pulmonology (AREA)
  • Hematology (AREA)
  • Anesthesiology (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Biophysics (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Dentistry (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Vascular Medicine (AREA)
  • Otolaryngology (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
  • Child & Adolescent Psychology (AREA)
  • Surgical Instruments (AREA)

Abstract

本发明提供了一种扩张导管系统，所述扩张导管系统包括主体和轴组件。所述轴组件延伸穿过所述主体的远侧端部。所述轴组件包括固定引导构件、导管轴、扩张器、可移除的引导构件和导丝。所述固定引导构件相对于所述主体固定。所述扩张器被固定到所述导管轴。所述导管轴可操作以使所述扩张器膨胀。所述可移除的引导构件可操作以选择性地附接到所述主体。所述导管轴沿所述可移除的引导构件可滑动地设置，使得所述导管轴被构造成沿所述可移除的引导构件平移。所述导丝可滑动地设置在所述可移除的引导构件内。

Description

具有快速变化部件的扩张导管组件
优先权
本申请要求2016年3月8日提交的美国临时专利申请62/305,083和2016年9月28日提交的名称为“Dilation Catheter Assembly with Rapid Change Components”的美国非临时专利申请15/278,588的优先权，这些专利申请的公开内容以引用方式并入本文。
背景技术
在一些情况下，可能期望扩张患者体内的解剖通道。这可包括鼻旁窦口扩张(例如，以治疗鼻窦炎)、喉扩张、欧氏管扩张、耳、鼻或喉内其他通道的扩张等。扩张解剖通道的一种方法包括使用导丝和导管将可充胀球囊定位在解剖通道内，然后用流体(例如，盐水)使球囊充胀以扩张解剖通道。例如，可膨胀球囊可定位在鼻旁窦处的口内，并且然后充胀，从而通过重塑与该口相邻的骨来扩张口，而不需要切开粘膜或移除任何骨。扩张的口可随后允许改善从受影响的鼻旁窦的引流和通风。可用于执行此类手术的系统可根据2011年1月6日公布的名称为“Systems and Methods for Transnasal Dilation ofPassagewaysin the Ear,Nose or Throat”的美国专利公布2011/0004057的教导内容来提供，该专利公布的公开内容以引用方式并入本文。此系统的示例是由加利福尼亚州门洛帕克市(MenloPark,California)的Acclarent公司提供的旋转球囊SinuplastyTM系统。
可变观察方向内窥镜可与此系统一起使用，从而提供解剖通道(例如，耳、鼻、喉、鼻旁窦等)内的可视化以将球囊定位在期望位置处。可变观察方向内窥镜可沿多个横向能够视角观察，而不必使内窥镜的轴在解剖通道内挠曲。此类内窥镜可根据2010年2月4日公布的名称为“Swing Prism Endoscope,”的美国专利公布2010/0030031的教导内容来提供，该专利申请的公开内容以引用方式并入本文中。此内窥镜的示例是由加利福尼亚州门洛帕克市(Menlo Park,California)的Acclarent公司提供的Acclarent CyclopsTM多角度内窥镜。
虽然可变观察方向内窥镜可用于提供解剖通道内的可视化，但还可期望在使球囊充胀之前提供球囊正确定位的附加可视化确认。这可使用照明导丝来实现。此导丝可定位在目标区域内，并且然后被从导丝的远侧端部投射的光照亮。该光可照亮相邻组织(例如，真皮、皮下组织等)，并因此通过经皮照明从患者体外肉眼可见。例如，当远侧端部定位在上颌窦中时，光可通过患者的脸颊可见。使用此类外部可视化来确认导丝的位置，可随后沿导丝将球囊朝远侧推进到扩张位点处的位置中。此照明导丝可根据2012年3月29日公布的名称为“Sinus Illumination Lightwire Device”的美国专利公布2012/0078118的教导内容来提供，该公布的公开内容以引用方式并入本文。此照明导丝的示例是由加利福尼亚州门洛帕克市(Menlo Park,California)的Acclarent公司提供的RelievaLuma SentryTM窦照明系统。
可能期望提供对扩张导管系统中的导丝的增强的控制。还可能期望便于扩张导管系统的一个或多个部件的模块化替换。尽管已经制造和使用了若干扩张导管系统，但据信在本发明人之前无人制造或使用本文所述的本发明。
附图说明
虽然在说明书之后提供了特别指出和清楚地要求保护本发明的权利要求书，但是据信通过对下面某些示例的描述并结合附图可以更好地理解本发明，附图中类似的附图标记表示相同元件，并且其中：
图1A示出处于初始构型的示例性扩张器械的侧正视图；
图1B示出了图1A的扩张器械的侧正视图，其中导丝推进到远侧位置；
图1C示出了图1A的扩张器械的侧正视图，其中扩张导管推进到远侧位置，其中扩张导管处于收缩状态；
图1D示出了图1A的扩张器械的侧正视图，其中扩张导管推进到远侧位置，其中扩张导管处于充胀状态；
图2A示出了图1A的扩张器械的远侧端部的侧正视图，其中导丝推进到远侧位置；
图2B示出了图1A的扩张器械的远侧端部的侧正视图，其中扩张导管推进到远侧位置；
图2C示出了图1A的扩张器械的远侧端部的侧正视图，其中扩张导管的扩张器处于膨胀状态；
图3示出了图1A的扩张器械的透视图，其中主体的一半被移除以露出内部部件；
图4示出了图1A的扩张器械的侧正视图，其中主体的一半被移除以露出内部部件；
图5示出了沿图4的线5-5截取的图1A的扩张器械的导丝移动组件的剖面透视图；
图6示出了沿图4的线5-5截取的图5的导丝移动组件结合图1A的扩张器械的其他部件的剖面透视图；
图7示出了沿图4的线5-5截取的图5的导丝移动组件的放大的剖面端视图；
图8示出了沿图4的线8-8截取的图5的导丝移动组件的剖视图；
图9示出了图1A的扩张器械的引导构件附接组件的分解透视图；
图10A示出了图1A的扩张器械的透视图，其中可移除的引导构件被从引导构件附接组件拆卸，其中为清楚起见移除了扩张导管移动组件；
图10B示出了图1A的扩张器械的透视图，其中可移除的引导构件被插入到引导构件附接组件中，其中为清楚起见移除了扩张导管移动组件；
图10C示出了图1A的扩张器械的透视图，其中可移除的引导构件附接到引导构件附接组件，其中为清楚起见移除了扩张导管移动组件；
图11A示出了图9的引导构件附接组件的剖面前视图，其中可移除的引导构件被从引导构件附接组件拆卸；
图11B示出了图9的引导构件附接组件的剖面前视图，其中可移除的引导构件被插入到引导构件附接组件中；
图11C示出了图9的引导构件附接组件的剖面前视图，其中可移除的引导构件附接到引导构件附接组件；
图12示出了另一示例性扩张器械的透视图；
图13示出了图12的扩张器械的侧正视图；
图14示出了图12的扩张器械的侧正视图，其中器械的导丝朝远侧推进；
图15示出了图12的扩张器械的致动组件的侧正视图，其中扩张导管的工作球囊段示为处于充胀状态；
图16示出了图15的致动组件的透视图，其中扩张导管的工作球囊段示为处于充胀状态；
图17示出了可容易地结合到图12的扩张器械中的另选致动组件的透视图；
图18示出了图17的致动组件的剖面侧视图；
图19示出了图17的致动组件的集成导丝锁定和旋钮的剖面透视图；
图20示出了可替换图1A的导丝移动组件容易地结合到图1A的扩张器械中的另选导丝移动组件的透视图；
图21示出了图20的导丝移动组件的分解透视图；
图22示出了沿图20的线23-23截取的图20的导丝移动组件的剖面透视图；并且
图23示出了沿图20的线23-23截取的图20的导丝移动组件的剖面前正视图。
附图并非旨在以任何方式进行限制，并且可以预期本技术的各种实施方案能够以多种其他方式来执行，包括那些未必在附图中示出的方式。并入本说明书中并构成本说明书的一部分附图示出了本发明的若干方面，并与本说明一起用于解释本发明的原理；然而，应当理解，本发明并不限于所示出的明确布置方式。
具体实施方式
本发明的某些示例的以下说明不应用于限定本发明的范围。根据以举例的方式示出的以下说明，本发明的其他示例、特征、方面、实施方案和优点对于本领域的技术人员将是显而易见的，一种最佳方式被设想用于实施本发明。如将认识到，本发明能够具有其他不同且明显的方面，所有这些方面均不脱离本发明。因此，附图和说明应被视为实质上是例示性的而非限制性的。
应当理解，本文使用的术语“近侧”和“远侧”是相对于握持手持件组件的临床医生而言的。因此，端部执行器相对于较近的手持件组件而言处于远侧。还应当理解，为方便和清晰起见，本文关于临床医生握持手持件组件的情况也使用空间术语诸如“顶部”和“底部”。然而，外科器械能够在许多取向和位置中使用，并且这些术语并非旨在为限制性的和绝对的。
还应当理解，本文所述的教导内容、表达、型式、示例等中的任何一个或多个可与本文所述的其他教导内容、表达、型式、示例等中的任何一个或多个相结合。因此下述教导内容、表达方式、型式、示例等不应被视为彼此分离。参考本文的教导内容，本文的教导内容可进行组合的各种合适方式对于本领域的普通技术人员而言将显而易见。此类修改和变型旨在包括在权利要求书的范围内。
I.示例性扩张器械
A.概述
图1A至图1D示出示例性扩张器械(100)，该扩张器械可用于扩张鼻旁窦的口，扩张与鼻旁窦的引流相关联的一些其他通道，或者扩张一些其他解剖通道(例如，耳、鼻或喉等内的解剖通道)。仅以举例的方式，扩张器械(100)可根据2012年3月22日公布的名称为“Methods and Apparatus for Treating Disorders of the Sinuses”的美国专利公布2012/0071857的教导内容中的至少一些进行构造和操作，该公布的公开内容以引用方式并入本文。除此之外或另选地，扩张器械(100)可以如加利福尼亚州门洛帕克市(Menlo Park,California)的Acclarent公司的Relieva 窦扩张系统一样构造和操作。
本示例的扩张器械(100)包括柄部组件(102)、固定引导构件(30)、可移除的引导构件(50)、导丝移动组件(110)、扩张导管移动组件(140)和引导构件附接组件(170)。柄部组件(102)被构造成由操作者的单手握持。固定引导构件(30)从柄部组件(102)朝远侧延伸并且基本上是直的。在一些型式中，固定引导构件(30)由金属形成，但是也可以使用任何其他合适的材料。在本示例中，固定引导构件(30)的纵向位置和角度位置相对于柄部组件(102)固定。
可移除的引导构件(50)从固定引导构件(30)的开口远侧端部(32)朝远侧突起。可移除的引导构件(50)的外径小于固定引导构件(30)的内径，使得在可移除的引导构件(50)的外径和固定引导构件(30)的内径之间限定圆柱形间隙。该圆柱形间隙的尺寸被设计成能够容纳平移导管轴(144)，如下文将更详细地描述。换句话讲，导管轴(144)可以可滑动地设置在可移除的引导构件(50)上方。导管轴(144)在远侧端部处连接到扩张器(146)。尽管可移除的引导构件(50)在图1A至图1C中被示出为具有直的构型，但可移除的引导构件(50)可具有刚性的预成形的弯曲部。图2A示出预成形的弯曲部可采用的形式的一个仅例示性示例。应当理解，可基于目标解剖结构(例如，上颌窦口、额隐窝、蝶窦口、咽鼓管等)选择各种弯曲角度。在本示例中，可移除的引导构件(50)由刚性金属形成，但是也可以使用任何其他合适的材料。如将在下文更详细地描述的，可移除的引导构件(50)可插入固定引导构件(30)和导管轴(144)内，然后可移除的引导构件(50)可经由引导构件附接组件(170)相对于主体组件(102)选择性地固定。
导丝(60)可滑动地接纳在限定在可移除的引导构件(50)中的中心管腔中。导丝(60)包括位于可移除的引导构件(50)的开口远侧端部(52)远侧的圆化尖端特征结构(62)。导丝(60)被固定到与柄部组件(102)可滑动地联接的导丝移动组件(110)。导丝移动组件(110)因此可操作以使导丝(60)在近侧位置(图1A)和远侧位置(图1B)之间滑动。在本示例中，尖端特征结构(62)的外径大于可移除的引导构件(50)的远侧端部(52)的内径，使得尖端特征结构(62)不能穿过可移除的引导构件(50)朝近侧回缩回来。在一些型式中，导丝(60)包括一个或多个光纤，并且尖端特征结构(62)被构造成发射通过此类光纤传送的光。这可以使操作者能够通过如在本领域中是已知的透射照明效果来验证尖端特征结构(62)在窦腔内的定位。导丝(60)的近侧端部可以与合适的光源联接。仅以举例的方式，导丝(60)可根据美国专利公布2012/0078118的教导内容中的至少一些进行构造和操作，该公布的公开内容以引用方式并入本文。除此之外或另选地，导丝(60)可以如加利福尼亚州门洛帕克市(Menlo Park,California)的Acclarent公司的Relieva Luma 窦照明系统一样构造和操作。参考本文的教导内容，导丝(60)可采用的其他合适形式对于本领域的普通技术人员将是显而易见的。
导管轴(144)沿可移除的引导构件(50)可滑动地设置，并且因此可操作以平移穿过在可移除的引导构件(50)的外径和固定引导构件(30)的内径之间限定的圆柱形间隙。导管轴(144)被固定到与柄部组件(102)可滑动地联接的扩张导管移动组件(140)。导管移动组件(140)因此可操作以使导管轴(144)在近侧位置(图1B和图2A)和远侧位置(图1C和图2B)之间滑动。由于可移除的引导构件(50)的刚性性质，导管轴(144)可与可移除的引导构件(50)的纵向轮廓相符，如图2B至图2C所示。
导管移动组件(140)包括夹持件(158)、固定到夹持件(158)的充胀轴(142)和一体地连接到夹持件(141)和导管轴(144)两者的细长主体(156)。夹持件(158)包括鞍尾(152)、鞍头(154)和主体(158)。主体(158)限定一对狭槽(150)，该对狭槽将扩张导管移动组件(140)可滑动地附接到柄部组件(102)。当然，扩张导管移动组件(140)可以任何其他合适的方式与柄部组件(102)联接。鞍头(154)和鞍尾(152)允许使用者用手指滑动导管移动组件(140)。因此，使用者可相对于柄部组件(102)滑动夹持件(158)，该柄部组件也使充胀轴(142)、细长主体(156)、导管轴(144)和扩张器(146)滑动。
如在图6和图8中最佳所见，充胀轴(142)经由充胀管腔(143)与细长主体(156)和导管轴(144)两者流体连通。充胀管腔(143)从充胀轴(142)，穿过细长主体(156)和导管轴(144)，一直延伸到扩张器(146)。因此，充胀管腔(143)能够向扩张器(146)提供流体并从扩张器(146)抽取流体，以便使扩张器(146)充胀和收缩。充胀轴(142)可以流体地连接到流体源，以便参考本文的教导内容，利用本领域中已知的任何合适的连接件来使扩张器(146)充胀和收缩。
当导管轴(144)从近侧位置平移到远侧位置时，导管轴(144)和扩张器(146)越过可移除的引导构件(50)的开口远侧端部(52)，并且然后沿导丝(60)的从可移除的引导构件(50)的开口远侧端部(52)朝远侧延伸的长度的至少一部分穿过。在一些型式中，扩张器械(100)被构造成使得扩张导管(144)不能朝远侧平移到导管轴(144)的远侧端部远离导丝(60)的尖端特征结构(62)的位置。例如，当导管轴(144)被驱动到最远侧位置时，导丝移动组件(110)可接合扩张导管移动组件(140)，并且导丝移动组件(110)和扩张导管移动组件(140)之间的这种接合可以防止导管轴(144)的远侧端部接合或以其他方式朝远侧穿过导丝(60)的尖端特征结构(62)。由于导丝移动组件(110)将朝远侧驱动位于近侧的扩张导管移动组件(140)，因此这种接合还可以使导丝移动组件(110)能够用于同时朝远侧推进位于近侧的导丝(60)和导管轴(144)。因此，在导管轴(144)朝远侧推进之前，器械(100)不一定需要以导丝(60)朝远侧推进的方式操作，该方式为顺序的离散动作。
如上所述，导管轴(144)的远侧端部附接到扩张器(146)。扩张器(146)可操作以在非膨胀状态(图1C和图2B)和膨胀状态(图1D和图2C)之间转变。在非膨胀状态下，扩张器(146)可插入到与鼻旁窦相关联的窦口或另一引流通道中。然后可以使扩张器(146)膨胀以扩张窦口或其他引流通道，如在本文的各种参考文献中所述。在本示例中，扩张器(146)包括接纳用于充胀的盐水(或一些其他流体)的可充胀球囊，但应当理解，扩张器(146)可采用各种其他形式来代替。在一些型式中，导管轴(144)与可根据2014年3月13日公布的名称为“Inflator for Dilation of Anatomical Passageway”的美国专利公布2014/0074141的教导内容中的至少一些来构造和操作的充胀器器械流体地联接，该公布的公开内容以引用方式并入本文。
B.示例性导丝移动组件
图3至图8示出了在导管轴(144)、可移除的引导构件(50)和导丝(60)共用的纵向轴线处接合导丝(60)的导丝移动组件(110)；同时提供可由操作者在偏离导管轴(144)、可移除的引导构件(50)和导丝(60)共用的纵向轴线的位置处接合的控制特征结构。导丝移动组件(110)还包括旋转构件(116)，该旋转构件可操作以使导丝(60)围绕导丝(60)的纵向轴线旋转。
本示例的导丝移动组件(110)包括一体地连接到细长主体(124)的夹持件(111)、旋转轴(122)和附接到细长主体(124)的齿轮箱(130)。细长主体(124)具有足够的刚度以提供导丝移动组件(110)的一体式平移。细长主体(124)从夹持件(111)延伸到齿轮箱(130)。夹持件(111)包括鞍尾(112)、鞍头(114)、主体(118)和旋转构件(116)。主体(118)限定一对狭槽(120)，该对狭槽将导丝移动组件(110)可滑动地附接到柄部组件(102)。当然，导丝移动组件(110)可以任何其他合适的方式与柄部组件(102)联接。鞍头(114)和鞍尾(112)允许使用者用手指滑动导丝移动组件(110)。因此，使用者可将导丝移动组件(110)相对于柄部组件(102)一体地滑动。
旋转构件(116)可旋转地接纳在鞍尾(112)和鞍头(114)之间。旋转构件(116)因此可相对于主体(118)旋转并且暴露以用于由操作者的手指直接接触和接合。旋转轴(122)在旋转构件(116)和齿轮箱(130)之间延伸。齿轮箱(130)位于旋转轴(122)的近侧端部处并且被固定到导丝(66)，使得导丝(66)随导丝移动组件(110)纵向地平移。然而，齿轮箱(130)还允许导丝(60)在齿轮箱(130)内旋转，如下文将更详细描述的。
如在图5至图6中最佳所见，细长主体(124)的近侧端部限定容纳齿轮箱(130)的凹陷部(125)。齿轮箱(130)包括第一控制轮(132)、第二控制轮(134)和带(136)。第一控制轮(132)一体地连接到旋转轴(122)。因此，旋转构件(116)的旋转可以使旋转轴(122)和第一控制轮(132)一体地旋转。第二控制轮(134)一体地连接到收缩管附接件(64)。收缩管附接件(64)一体地连接到导丝(60)。因此，第二控制轮(134)的旋转还可以使导丝(60)围绕导丝(60)的纵向轴线一体地旋转。
第一控制轮(132)和第二控制轮(134)各自包括多个突起部(133)，而带(136)限定多个孔(138)。孔(138)的尺寸被设计成与突起部(133)配合，使得带(136)的移动可以使控制轮(132,134)旋转。因此，使用者可以转动旋转构件(116)，该旋转构件继而使旋转轴(122)旋转。旋转轴(122)随后使第一控制轮(132)旋转。由于突起部(133)和孔(138)之间的相互作用，第一控制轮(132)驱动带(136)。然后，带(136)通过突起部(133)和孔(138)之间的相互作用驱动第二控制轮(134)，这继而使收缩管附接件(64)和导丝(60)旋转。换句话讲，使用者可以通过转动旋转构件(116)来使导丝(60)围绕由导丝(60)限定的纵向轴线旋转。
虽然带(136)和突起部(133)用于将第一控制轮(132)的旋转传递到第二控制轮(134)，但应当理解，可以利用任何其他合适的装置，参考本文的教导内容，这对于本领域的普通技术人员将是显而易见的。例如，可使用滑轮、槽轮或齿轮代替控制轮(132,134)。另外，可使用摩擦平带、齿形带或链条代替带(136)。
由于该示例中齿轮箱(130)的位置，导丝(60)能够沿可移除的引导件(50)、导管轴(144)和导丝(60)共用的同一纵向轴线以基本直的方式通过柄部组件(102)。第二控制轮(132)对中在此纵向轴线上。应当理解，第二控制轮(132)在此纵向轴线上的定位可在操作者经由旋转构件(116)驱动导丝(60)的旋转时向操作者提供更敏感的触觉反馈。
图20至图23示出可代替上文所述的导丝移动组件(110)容易地结合到扩张器械(100)中的另选导丝移动组件(310)。因此应当理解，导丝移动组件(310)可与柄部组件(102)可滑动地联接。与上文所述的导丝移动组件(110)类似，导丝移动组件(310)可在导管轴(144)、可移除的引导构件(50)和导丝(60)共用的纵向轴线处接合导丝(60)；同时提供可由操作者在偏离共用的纵向轴线的位置处接合的控制特征结构。另外，导丝(60)可以被固定到导丝移动组件(310)，使得导丝移动组件(310)相对于柄部组件(102)的移动也相对于柄部组件(102)驱动导丝(60)。换句话讲，导丝移动组件(310)可操作以使导丝(60)在近侧位置(图1A)和远侧位置(图1B)之间滑动。
本示例的导丝移动组件(310)包括细长主体(324)、远侧壳体(312)、旋转构件(316)和旋转传递组件(330)。如下面将更详细描述的，旋转构件(316)可相对于细长主体(324)旋转，以便驱动旋转传递组件(330)，该旋转传递组件继而可使导丝(60)围绕它自己的纵向轴线旋转。
远侧壳体(312)可接纳导丝(360)、导管轴(144)和/或可移除的引导构件(50)的纵向部分。远侧壳体(312)还可与柄部组件(102)的所选择的部分可滑动地联接，以使导丝移动组件(310)相对于柄部组件(102)稳定。然而，远侧壳体(312)完全是可选的。因此，远侧壳体(312)可被完全从某些型式中省略。
如在图20中最佳所见，细长主体(324)在近侧壳体(312)和旋转传递组件(330)之间延伸。细长主体(324)限定一对狭槽(320)，该对狭槽可用于将导丝移动组件(310)可滑动地联接到柄部组件(102)。细长主体(324)包括顶表面(325)、从顶表面(325)延伸的鞍头(314)和从顶表面(325)延伸的一对旋转支撑件(326)。
多个旋转夹持件(317)从旋转构件(316)径向向外延伸。旋转构件(316)可旋转地附接到鞍头(314)，使得旋转构件(316)可不相对于细长主体(324)平移；而是使得旋转构件(316)可相对于细长主体(324)围绕它自己的纵向轴线旋转。因此，操作者可用一个或多个手指接合旋转夹持件(317)的一部分，以便使旋转构件(316)围绕它自己的纵向轴线旋转。除此之外或另选地，操作者可相对于柄部组件(102)平移导丝移动组件(310)和导丝(60)。旋转构件(316)可通过任何合适的方式可旋转地附接到鞍头(314)，参考本文的教导内容，这对于本领域的普通技术人员将是显而易见的。
如在图21中最佳所见，旋转构件(316)包括齿轮联接构件(322)。如下面将更详细描述的，齿轮联接构件(322)的尺寸被设计成与旋转传递组件(330)的所选择的部分一体地联接，以便将旋转构件(316)围绕其相应纵向轴线的旋转转换成导丝(60)围绕其相应纵向轴线的旋转。
旋转支撑件(326)的尺寸被设计成垂直地和横向地支撑旋转构件(316)，使得当旋转构件(316)围绕它自己的纵向轴线旋转时，旋转构件(316)不会相对于细长主体(324)横向地或垂直地偏转/平移。
旋转传递组件(330)包括主齿轮(332)、惰齿轮(334)、辅助齿轮(336)和齿轮壳体(350)。齿轮壳体(350)一体地附接到细长主体(324)。在本示例中，齿轮壳体(350)位于细长主体(324)的近侧端部处。然而，齿轮壳体(350)可位于任何其他合适的位置处，参考本文的教导内容，这对于本领域的普通技术人员将是显而易见的。齿轮壳体(350)包括：一对壳体构件(355)，该对壳体构件纵向地间隔开以限定空腔(358)；以及开口(352)，该开口从顶表面(325)向空腔(358)延伸。另外，每个壳体构件(355)都限定对准的销孔(354)和对准的导丝孔(356)。
主齿轮(332)、惰齿轮(334)和辅助齿轮(336)各自分别限定镗孔(342,344,346)。如在图21至图22中最佳所见，主齿轮(332)的镗孔(342)的尺寸被设计用于与旋转构件(316)的齿轮联接构件(322)的干涉配合。因此，旋转构件(316)的旋转还使主齿轮(332)围绕旋转构件(316)的纵向轴线旋转。虽然在本示例中，主齿轮(332)经由干涉配合与齿轮联接构件(322)一体地联接，但可以使用齿轮联接构件(322)和主齿轮(322)的任何其他合适的一体式连接，参考本文的教导内容，这对于本领域的普通技术人员将是显而易见的。
惰齿轮(334)部分地容纳在齿轮壳体(350)的空腔(358)内，使得惰齿轮(334)的一部分在开口(352)上方延伸。惰齿轮(334)经由销(335)、镗孔(344)和销孔(354)与壳体构件(355)枢转地联接。因此，惰齿轮(334)可操作以在齿轮壳体(350)的空腔(358)内围绕由销(335)限定的轴线旋转。惰齿轮(334)和主齿轮(332)的尺寸被设计成使得在完全装配好时，惰齿轮(334)的顶部部分与主齿轮(332)的底部部分啮合。因此，主齿轮(332)沿第一角度方向的旋转可以驱动惰齿轮(334)沿相反的第二角度方向的旋转。
辅助齿轮(334)容纳在齿轮壳体(350)的空腔(358)内。在本示例中，辅助齿轮(334)经由收缩管附接件(64)、导丝孔(356)和镗孔(346)与壳体构件(355)枢转地联接。如上所述，收缩管附接件(64)的内径的尺寸可被设计用于与导丝(60)的外径的干涉配合，使得收缩管附接件(64)和导丝(60)一体地连接。虽然在本示例中，收缩管附接件(64)用于将导丝(60)与辅助齿轮(334)联接，但可以使用任何其他合适的导丝附接件，参考本文的教导内容，这对于本领域的普通技术人员将是显而易见的。例如，收缩管附接件(64)可被替换为通过任何形式的粘结与导丝(60)联接的管。此类形式的粘结可包括粘合剂；经由压接、型锻、卵形开口或中间管进行的干涉配合；或管接头诸如鲁尔接头、与包覆模制的弹性体材料的摩擦配合、金属环形弹簧或o型环等。
另外，镗孔(346)的尺寸被设计用于与收缩管附接件(64)的外径的干涉配合，使得收缩管附接件(64)和辅助齿轮(336)一体地连接。收缩管附接件(64)也旋转地容纳在导丝孔(356)内，使得收缩管附接件(64)由导丝孔(356)垂直地支撑，但仍可相对于壳体构件(355)旋转。因此，辅助齿轮(336)可经由收缩管附接件(64)与齿轮壳体(350)可旋转地联接。应当理解，收缩管附接件(64)的外径足够小，以促进相对于齿轮壳体(355)的导丝孔(356)沿收缩管附接件(64)的纵向轴线的旋转。换句话讲，收缩管附接件(64)的尺寸被设计得足够小以可旋转地容纳在壳体构件(355)内，但又足够大以一体地联接到辅助齿轮(336)。因此，辅助齿轮(336)可经由收缩管附接件(64)与齿轮壳体(350)可旋转地联接。
如上所述，辅助齿轮(336)可旋转地容纳在壳体构件(355)之间，而壳体构件(355)一体地联接到细长主体(324)。另外，收缩管附接件(64)和导丝(60)一体地联接到辅助齿轮(336)。因此，如果细长主体(324)相对于柄部组件(102)平移，则壳体构件(355)还可通过细长主体(324)驱动辅助齿轮(336)、收缩管附接件(64)和导丝(60)。换句话讲，导丝(60)可相对于柄部组件(102)平移，如细长主体(324)所确定的。
虽然在本示例中，干涉配合用于将辅助齿轮(336)与收缩管附接件(64)，以及导丝(60)与收缩管附接件(64)联接，但可以使用任何其他合适的联接方式，参考本文的教导内容，这对于本领域的普通技术人员将是显而易见的。另外，尽管收缩管附接件(64)与导丝(60)结合使用，但应当理解，可以完全省略收缩管附接件(64)，使得导丝(60)包括与辅助齿轮(336)一体地联接以及与壳体构件(355)可旋转地联接所必需的特性。
辅助齿轮(336)的尺寸被设计成使得在完全装配好时，辅助齿轮(336)的顶部部分与惰齿轮(334)的底部部分啮合。因此，当主齿轮(332)沿第一角度方向的旋转驱动惰齿轮(334)沿相反的第二角度方向的旋转时；惰齿轮(334)沿第一角度方向驱动辅助齿轮(336)。由于收缩管附接件(64)和导丝(60)都一体地附接到辅助齿轮(336)，因此收缩管附接件(64)和导丝(60)都随辅助齿轮(336)沿第一角度方向旋转。
在示例性使用中，操作者可通过操纵旋转夹持件(317)来使旋转构件(316)沿第一角度方向围绕它自己的纵向轴线旋转。由于旋转构件(316)经由齿轮联接构件(322)一体地连接到主齿轮(332)，因此主齿轮(332)也沿第一角度方向旋转。由于主齿轮(332)的底部部分与惰齿轮(334)的顶部部分啮合，因此惰齿轮(334)沿相反的第二角度方向旋转。由于惰齿轮(334)的底部部分与辅助齿轮(336)的顶部部分啮合，因此辅助齿轮(336)沿第一角度方向旋转。最后，由于辅助齿轮(336)与收缩管附接件(64)和导丝(60)一体地联接，因此收缩管附接件(64)和导丝(60)也沿第一角度方向旋转。换句话讲，旋转构件(316)沿第一角度方向围绕其相应纵向轴线的旋转也使导丝(60)沿第一角度方向围绕其相应纵向轴线旋转。
应当理解，任何合适类型的齿轮都可以用于主齿轮(332)、惰齿轮(334)和辅助齿轮(336)，参考本文的教导内容，这对于本领域的普通技术人员将是显而易见的。仅以举例的方式，齿轮(332,334,336)可具有以下啮合齿构型中的任一种：人字形、螺旋形、直齿形、凹凸式插销和插座、或嵌齿轮、辐射销、钩环式特征结构等。仅以进一步举例的方式，齿轮(332,334,336)可由塑料、金属、玻璃、陶瓷、3D印刷材料等形成。除此之外或另选地，齿轮(332,334,336)可包括内齿轮、行星齿轮、柔性齿轮、环形接触齿轮、锥齿轮和/或内部啮合齿轮。作为另一个仅仅是例示性的变型，齿轮(332,334,336)可被经由摩擦彼此传递旋转的轮取代。例如，此类轮可经由彼此直接接触、经由一个或多个齿形带、经由一个或多个平带、经由一个或多个“V”形带来传递旋转。作为另一个仅仅是例示性的变型，齿轮(332,334,336)可被经由链条、缆线和/或一个或多个其他运动传递特征结构彼此传递旋转的轮取代。
C.示例性引导构件附接组件
在一些情况下，可能期望用具有不同纵向轮廓或弯曲角度的引导构件替换可移除的引导构件(50)。例如，可能期望使用具有不同纵向轮廓或弯曲角度的不同型式的引导构件(50)，诸如图1A至图1D和图2A至图2C的引导构件(50)，以便于使用单个器械来进入患者体内的不同解剖结构(例如，上颌窦口、额隐窝、蝶窦口、咽鼓管等)。另外，可能期望将可移除的引导构件(50)围绕由可移除的引导构件(50)限定的纵向轴线相对于柄部组件(102)旋转，并且然后将可移除的引导构件(50)相对于柄部组件(102)旋转地且纵向地锁定在期望位置。
图9至图11C示出引导构件附接组件(170)。引导构件附接组件(170)包括旋转锁定件(172)、静止主体(180)和夹头(190)。旋转锁定件(172)可旋转地容纳在柄部组件(102)内。具体地，旋转锁定件(172)可沿由柄部组件(102)的狭槽(104)限定的路径旋转。如下面将更详细描述的，旋转锁定件(172)的旋转将选择性地将可移除的引导构件(50)相对于主体组件(102)锁定在固定位置。旋转锁定件(172)包括圆柱形主体(174)、杠杆(176)和柄部(178)。杠杆(176)将柄部(178)与圆柱形主体(174)一体地连接。圆柱形主体(174)限定夹头通道(173)。圆柱形主体(174)还包括通道(173)的向内延伸的一对引导件锁定突起部(175)。夹头通道(173)的尺寸被设计成接纳并锁定夹头(190)的远侧部分。
静止主体(180)限定尺寸被设计成接纳夹头(190)的夹头通道(182)。静止主体(180)还包括通道(182)的向内延伸的一对夹头锁定突起部(184)。静止主体(180)容纳并固定在柄部组件(102)内。
夹头包括限定狭槽(194)的一对叶片(192)夹头(190)还限定引导构件通道(196)，该引导构件通道的尺寸被设计成选择性地接纳可移除的引导件(50)的开口近侧端部(54)。夹头(190)容纳并固定在静止主体(180)内。另外，夹头(190)延伸到旋转锁定件(172)的通道(173)中。夹头的狭槽(194)接纳静止主体(180)的夹头锁定突起部(184)，使得夹头(190)相对于静止主体(180)旋转地固定。
叶片(192)由弹性材料制成，使得当施加力时，叶片(192)可朝向彼此挠曲到锁定位置；以及使得当没有施加力时，叶片(192)将返回到松弛位置。叶片(192)的尺寸被设计成接纳可移除的引导构件50，同时叶片(192)处于松弛位置。叶片(192)随后可向内挠曲到锁定位置，以便握持可移除的引导构件(50)的开口近侧端部(54)。
当旋转锁定件(172)处于第一角度位置时，引导件锁定突起部(175)的尺寸被设计成安置在狭槽(194)内，如图11A至图11B所示。另外，引导件锁定突起部(175)被构造成当旋转锁定件(172)处于第二角度位置时与叶片(192)的外侧接触，如图11C所示。叶片(192)和引导件锁定突起部(175)之间的接触将迫使叶片(192)到达锁定位置。换句话讲，旋转锁定件(172)的角度位置可确定夹头(190)的叶片(192)是处于锁定位置还是松弛位置。
图10A至图11C示出了可移除的引导构件(50)被插入并锁定到引导构件附接组件(170)中。为清楚起见，图10A至图10C未示出扩张导管移动组件(140)。因此，应当理解，可移除的引导构件(50)在安装到引导构件附接组件(170)中时插入到导管轴(144)中。
首先，如图10A和图11A所示，使用者可将可移除的引导构件(50)插入导管轴(144)内，并且使可移除的引导构件(50)朝向旋转锁定件(172)的远侧端部滑动。可移除的引导构件(50)的近侧开口端(54)将离开导管轴(144)的近侧开口端。此时，可移除的引导构件(50)的近侧开口端(54)不在夹头(190)或旋转锁定件(172)内。
接着，如图10B和图11B所示，使用者可将可移除的引导构件(50)的近侧开口端(54)插入由夹头(190)的叶片(192)限定的引导构件通道(196)的一部分内。如图11A至图11B中所强调的，应当理解，旋转锁定件(172)处于第一角度位置，其中引导件锁定突起部(175)安置在由夹头(190)的叶片(192)限定的狭槽(194)内。此时，使用者可调节引导构件(50)相对于柄部组件(102)的纵向位置和旋转位置。例如，使用者可围绕引导构件(50)的纵向轴线旋转引导构件(50)，以便将可移除的引导构件(50)的开口远侧端部(52)放置到期望位置。如果引导构件(50)具有弯曲的纵向外形，诸如图2A中所示的纵向外形，则这可能是特别有益的。
通过将可移除的引导构件(50)放置在期望位置，使用者可将柄部组件(102)的狭槽(104)内的旋转锁定件(172)旋转到第二旋转位置，如图10C和图11C所示。如上所述，旋转锁定件(172)向第二角度位置的旋转迫使引导件锁定突起部(175)与叶片(192)的外表面接触。引导件锁定突起部(175)和叶片(192)的外表面之间的接触迫使叶片(192)向内弯曲到锁定位置，从而抓持可移除的引导构件(50)的开口近侧端部(54)。夹头(190)的叶片(192)和可移除的引导构件(50)之间的接触在可移除的引导构件(50)上提供摩擦制动力。叶片(192)和可移除的引导构件(50)之间的摩擦制动力有效地锁定可移除的引导构件(50)相对于柄部组件(102)的位置。然后，使用者可在期望的操作中使用器械(100)，能够将导管轴(144)滑动到可移除的引导构件(50)上，以便进入患者的期望位置。
当使用者不再需要特定的可移除的引导构件(50)，或者期望用不同的引导构件(50)替换当前的可移除的引导构件(50)时，使用者可以简单地将旋转锁定件(172)旋转到第一角度位置，如图10B和图11B所示，从而使叶片(192)返回到松弛位置并且从夹头(190)解锁可移除的引导构件(50)。然后，使用者可从引导构件附接组件(170)、导管轴(144)和器械(100)的其余部分移除可移除的引导构件(50)。
虽然在当前示例中利用了两个叶片(192)和两个引导件锁定突起部(175)，但是应当理解，可以利用任何数量的叶片(192)和引导件锁定突起部(175)，参考本文的教导内容，这对于本领域的普通技术人员而言是显而易见的。虽然在当前示例中，旋转锁定件(172)旋转引导件锁定突起部(175)以便与叶片(192)接触，但是应当理解，引导件锁定突起部(175)可以轴向平移以便与叶片(192)接触。
还应当理解，虽然当前示例利用旋转锁定件(172)来旋转引导件锁定突起部(175)以凸轮作用于夹头(190)的叶片(192)，以便锁定可移除的引导构件(50)，但是参考本文的教导内容，对于本领域的普通技术人员而言显而易见的是，可以使用任何其他合适的机构以便相对于柄部组件(102)选择性地锁定可移除的引导构件(50)。例如，代替旋转旋转锁定件(172)，旋转锁定件可以被偏置到第一锁定位置。由于通道(173,182)未对齐，可以在偏置的旋转锁定件(172)和静止主体(180)之间施加摩擦制动力，以便锁定插入通道(173,182)之间的可移除的引导构件(50)。另选地，摩擦制动力可施加于夹头(190)而不是直接施加于可移除的引导构件(50)。然后可以线性地或旋转地致动锁定件(172)，使得通道(173,182)对齐，以便解锁和移除可移除的引导构件(50)。
作为另一个仅仅是例示性的示例，旋转锁定件(172)可以被重新构造，使得杠杆(176)和柄部(178)被替换为远离圆柱形主体(174)定位的旋钮(例如，在主体(174)远侧或在主体(174)近侧)。此类旋钮可经由纵向延伸构件、鞘和/或一些其他部件与圆柱形主体(174)联接，该其他部件响应于旋钮的旋转而提供圆柱形主体(174)的旋转。作为另一个仅仅是例示性的示例，旋转锁定件(172)可被重新构造成包括相对于静止夹头锁定突起部旋转的夹头。作为另一个仅仅是例示性的示例，旋转锁定件(172)可被重新构造成包括锁定螺栓或销。在一些此类型式中，可移除的引导构件(50)包括容纳销的凹陷部或狭槽，该销径向地插入到可移除的引导构件(50)的凹陷部或狭槽中。在一些此类型式中，销被弹性地偏置以进入可移除的引导构件(50)的凹陷部或狭槽。除此之外或另选地，销可具有螺纹，该螺纹控制销插入到可移除的引导构件(50)的凹陷部或狭槽中。除此之外或另选地，销可具有圆形或平坦的叉形特征结构，该叉形特征结构在纵向轴线的两侧接合可移除的引导构件(50)。作为另一个仅仅是例示性的示例，销可与可移除的引导构件(50)的纵向轴线对齐。另选地，销可与可移除的引导构件(50)的纵向轴线相切。除此之外或另选地，可移除的引导构件(50)可具有螺纹，而引导构件附接组件(170)可具有互补螺纹，以便联接可移除的引导构件(50)和引导构件附接组件(170)。参考本文的教导内容，另外其他合适的变型形式对于本领域的普通技术人员而言将是显而易见的。
可移除的引导构件(50)的开口端(54)可以用凸轮拧紧到滚花的滚珠轴承式卡位或当在任一通道或两个通道(173,182)内接触时具有开口端外径的卡位(54)或者夹头(192)固定。仅以举例的方式，卡位可以是模制近侧端部中的一系列凹部的形式。仅以进一步举例的方式，卡位可以是径向凹槽的形式，闩锁特征结构延伸到该径向凹槽中以产生机械干涉。
作为另一个仅仅是例示性的示例，可移除的引导构件(50)可通过使用可压缩的弹性环附接到引导构件附接组件(170)，该可压缩的弹性环被轴向压缩以引起引导构件附接组件(170)和可移除的引导构件(50)之间的干涉。作为又一个仅仅是例示性的示例，可移除的引导构件(50)可附接有卡口式特征结构，该卡口式特征结构被旋转并保持在具有干涉特征结构的旋转引导构件附接组件(170)中。
固定到柄部组件(102)的磁体可以选择性地与固定到可移除的引导构件(50)的互补磁体接合，以便将可移除的引导构件(50)固定到柄部组件(102)。磁体也可以用作致动装置，而不是固定到柄部组件(102)，以吸引或排斥磁化的可移除的引导件(50)。磁体可用于通过插入具有相反磁极的磁体来防止可移除的引导构件(50)的旋转。可以定位具有相同磁极的磁体以将可移除的引导构件(50)推入引导构件附接组件(170)中。
夹头(190)可由任何合适的材料制成，包括金属、聚合物、弹性体、它们的任何组合，和/或任何其他合适的材料，参考本文的教导内容，这对于本领域的普通技术人员将是显而易见的。
可移除的引导构件(50)的开口近侧端部(54)可具有由流体充胀囊形成的逐渐减小的内径。此类囊可以是环形的或非同轴的。
作为另一个仅仅是例示性的示例，可移除的引导构件(50)可使用致动的双金属特征结构或夹头(190)附接，该致动的双金属特征结构或夹头在被加热时被致动以连接可移除的引导构件(170)或与其断开连接。参考本文的教导内容，上述组件的其他合适的变型对于本领域的普通技术人员而言将是显而易见的。
II.示例性另选扩张器械
图12至图14示出了另一示例性器械(200)，其可用于治疗鼻旁窦引流通道(例如，额隐窝、上颌窦口、蝶窦口等)和/或一些其他解剖通道(例如，咽鼓管等)。该示例的器械(200)包括柄部(202)、引导导管(204)、可拆卸的引导尖端(216)(示出为处于“尖端向上”取向的弯曲的(成角度的)尖端)和致动组件(250)。致动组件(250)包括导丝(206)、扩张导管(208)、导丝移动组件(212)、扩张导管移动致动器(214)和导丝支撑件(118)(参见图15至图16)。图12包括示出了引导尖端(216)的另选取向的一系列标记。具体地，图12中示出了引导尖端(216)的“尖端向上”、“尖端向左”、“尖端向下”、“尖端向右”取向。
如图12至图14所示，本示例的柄部(202)包括近侧端部(220)和远侧端部(222)；并且沿柄部(202)的长度限定纵向轴线(LA1)。柄部(202)还包括流体端口(226)和指状锚固栓(228a,228b)。在本示例中，流体端口(226)被构造成与抽吸源联接以经由引导导管(204)提供抽吸。除此之外或另选地，流体端口(226)可与流体源联接以提供冲洗。参考本文的教导内容，可制成和使用流体端口(226)的其他合适方式对于本领域的普通技术人员而言将是显而易见的。
柄部(202)的尺寸和形状被设计成使得器械(200)可以由使用者(诸如外科医生)以方便和高效的单手方式操纵和操作，如果需要，用指状锚固栓(228a,228b)促进用单手抓持柄部(202)。柄部(202)可由任何合适的材料(包括例如聚碳酸酯和ABS(乙腈-丁二烯-苯乙烯))形成，并且可以利用任何合适的技术(包括例如两个蛤壳柄部半部的注模)来制备。参考本文的教导内容，可用于制造柄部(202)的各种合适材料和方法对于本领域的普通技术人员而言将是显而易见的。
本示例的引导导管(204)附接到柄部(202)的远侧端部(222)并且限定内部管腔(即，内部通道)，该内部管腔被构造成可滑动地接纳扩张导管(208)。引导导管(204)沿纵向轴线(LA1)延伸并且具有近侧端部(230)和远侧端部(232)。引导导管(204)可由任何合适的材料形成，材料包括例如不锈钢、聚合物材料以及它们的组合。
可拆卸的引导尖端(216)被构造用于可移除地附接到引导导管(204)的远侧端部(232)并且从该引导导管的该远侧端部拆卸。然而，可拆卸的尖端可在任何合适的位置处附接到器械(200)并从该器械拆卸。例如，引导尖端(216)可在沿引导导管(204)的任何地方或在柄部(202)的远侧端部处附接。引导尖端(216)可由任何合适的材料形成，材料包括例如不锈钢、聚合物材料以及它们的组合。还应当理解，引导导管(204)可具有预弯曲、可延展或以其他方式形成的集成尖端，使得单独、可拆卸的引导尖端(216)可从器械(200)中省略。换句话讲，可拆卸的引导尖端(216)只是可选的。
如在图15至图16中最佳所见，本示例的扩张导管(208)包括可充胀球囊(210)和充胀端口(211)。扩张导管(208)进一步限定第一内部管腔和第二内部管腔。扩张导管(208)的第一内部管腔远侧终止于球囊(210)中，并且提供用于充胀端口(211)和球囊(210)之间的流体连通的路径。充胀端口(211)可因此与流体源联接，以根据本文的教导内容提供球囊(210)的选择性充胀。扩张导管(208)的第二内部管腔一直延伸到扩张导管(208)的开口远侧端部并且提供通道以便可滑动地接纳如下所述的导丝(206)。扩张导管(208)至少部分地可滑动地设置在柄部(202)中和引导导管(204)的管腔中。扩张导管(208)可根据本领域的技术人员已知的任何合适的扩张导管进行构造和操作。
在器械(200)的操作期间，扩张导管(208)可在近侧位置和远侧位置之间平移。具体地，扩张导管(208)可相对于柄部(202)纵向地推进和回缩并且穿过引导导管(204)的管腔。当扩张导管(208)处于近侧位置时，球囊(210)可定位在引导导管(204)的管腔内，在引导导管(204)的远侧端部(232)的近侧。当扩张导管(208)处于远侧位置时，球囊(210)可定位在引导导管(204)的远侧端部(232)的远侧。在包括引导尖端(216)的型式中，当扩张导管(208)处于远侧位置时，球囊(210)还可定位在引导尖端(216)的远侧端部的远侧。
扩张导管移动致动器(214)操作地设置在柄部(202)上，并且可操作以提供扩张导管(208)在近侧位置和远侧位置之间的上述纵向推进和回缩。具体地，扩张导管移动致动器(214)通过沿柄部(202)纵向地滑动来提供此类移动。尽管本示例的扩张导管移动致动器(214)被描述为沿柄部(202)的长度滑动，但扩张导管(208)的移动可通过任何其他合适的操作完成。在一些变型中，扩张导管移动致动器(214)可相对于柄部(202)旋转以提供扩张导管(208)的纵向推进和回缩。参考本文的教导内容，扩张导管(208)可相对于柄部(202)纵向推进和回缩，并且通过引导导管(204)的管腔的各种合适方式对于本领域的普通技术人员而言将是显而易见的。
本示例的导丝(206)可滑动地设置在扩张导管移动致动器(214)中，至少部分地在柄部(202)中，在导丝支撑件(218)中，以及在扩张导管(208)的第二内部管腔中。导丝(206)可根据本领域的技术人员已知的任何合适的导丝构造和操作，包括例如照明导丝，其被构造为经由透射向用户提供对窦进入的确认。器械(200)的导丝支撑件(218)操作地设置在柄部(202)内并且向导丝(206)提供另外的支柱强度，使得导丝支撑件(218)防止在导丝(206)相对于柄部(202)的推进期间导丝(206)在柄部(202)内屈曲。如图16所示，导丝支撑件(218)包括狭缝形开口(236)，导丝(206)由导丝移动组件(212)进给到该狭缝形开口中。在一些型式中，导丝支撑件(218)包括海波管。除此之外或另选地，导丝支撑件(218)可由扩张导管(208)提供。
导丝移动组件(212)操作地设置在柄部(202)上并且可操作以相对于柄部(202)纵向推进和回缩导丝(206)，通过导丝移动组件(212)沿柄部(202)的长度纵向滑动穿过导丝支撑件(218)并且穿过导管(204)的管腔。图13示出了处于近侧位置的导丝移动组件(212)和导丝(206)，其中导丝(206)的远侧端部定位在可拆卸的引导尖端(216)的远侧端部的近侧。在一些型式中，当导丝(206)处于如图13中示出的近侧位置时，导丝(206)的远侧端部还定位在引导导管(204)的远侧端部(232)的近侧。
图14示出了处于远侧位置的导丝移动组件(212)和导丝(206)，其中导丝(206)的远侧端部定位在可拆卸的引导尖端(216)的远侧端部的远侧。应当理解，导丝移动组件(212)可用于使导丝(206)的远侧端部前进穿过鼻旁窦(或一些其他通道)的开口；并且然后，扩张导管移动致动器(214)可用于沿导丝(206)推进扩张导管(208)，以如上所述将球囊(210)定位在鼻旁窦的开口中。可随后为球囊(210)充胀以扩张鼻旁窦的开口。
在本示例中，导丝移动组件(212)还包括可操作以围绕导丝(206)的纵向轴线旋转导丝(206)的集成导丝锁定和旋钮(234)。旋钮(234)被固定到导丝(206)，使得旋钮(234)和导丝(206)围绕导丝(206)的纵向轴线彼此一体地旋转。旋钮(234)还被构造用于将导丝(206)牢固地锁定和解锁到导丝移动组件(212)。尽管本示例的导丝移动组件(212)被描述为沿柄部(202)的长度滑动，但导丝(206)的移动可通过任何其他合适的操作完成。在一些变型中，导丝移动组件(212)可相对于柄部(202)旋转以提供导丝(206)的纵向推进和回缩。参考本文的教导内容，导丝(206)可相对于柄部(202)纵向推进和回缩，并且通过扩张导管(208)的第二管腔的各种合适方式对于本领域的普通技术人员而言将是显而易见的。
除根据上述教导内容构造和操作之外或另选地，器械(200)可根据2012年3月22日公布的名称为“Medical Device and Method for Treatment of a Sinus Opening”的美国专利公布2012/0071856中的至少一些教导内容构造和操作，其公开内容以引用方式并入本文。仅以举例的方式，器械(200)可包括“响片”和/或其他特征结构，当旋钮(234)旋转以使导丝(206)旋转时，其提供听觉和/或触觉反馈，如在美国专利公布2012/0071856中所述。当然，美国专利公布2012/0071856的各种其他教导内容也可以容易地结合到器械(200)中。除此之外或另选地，器械(200)可根据以下的各种教导内容进行修改。
图17至图19示出了可易于取代致动组件(250)结合到扩张器械(200)中的示例性另选致动组件(260)。另选的致动组件(260)包括一体的移动组件(262)、扩张导管(268)以及导丝(266)。导丝(266)可基本上类似于上述导丝(60,206)。如下面将更详细描述的，一体的移动组件(262)可结合导丝移动组件(212)和扩张导管移动致动器(214)两者的特征结构。
一体的移动组件(262)包括鞍头(272)、鞍尾(274)、旋转地设置在鞍头(272)和鞍尾(274)之间的集成导丝锁定和旋钮(264)，以及主体(276)。一体的移动组件(262)可经由主体(276)可滑动地联接到柄部(202)。主体(276)相对于鞍头(272)和鞍尾(274)固定。另外，主体(276)相对于扩张导管(268)固定。鞍头(272)和鞍尾(274)允许使用者用手指相对于柄部(202)滑动一体的移动组件(262)。因此，使用者可以一体地滑动扩张导管(268)和一体的移动组件(262)。
集成导丝锁定和旋钮(264)基本上类似于上述的集成导丝锁定和旋钮(234)，不同之处如下所述。旋钮(264)可操作以使导丝(266)相对于扩张导管(268)围绕导丝(266)的纵向轴线旋转。旋钮(264)还被构造用于将导丝(266)牢固地锁定和解锁到一体的移动组件(262)，使得导丝(266)也可以随扩张导管(268)和一体的移动组件(262)平移。如图19中最佳所见，集成导丝锁定和旋钮(264)还限定容纳一对弹性锁定构件(263)的通道(265)。集成导丝锁定和旋钮(264)可沿弹性锁定构件(263)平移。此外，通道(265)的尺寸可被设计成与弹性锁定构件(263)扣合接合，以使弹性锁定构件(263)锁定在导丝(266)上。
内部管腔通道(278)从鞍尾(274)延伸，穿过集成导丝锁定和旋钮(264)、穿过鞍头(272)、穿过由扩张导管(268)限定的快速交换端口(267)，并且到达扩张导管(268)的开口远侧端部经过可充胀球囊(270)。内部管腔通道(278)被构造成接纳导丝(266)。另外，导丝(266)可具有不同的尺寸。从上述内容应当理解，导丝(266)和扩张导管(268)可以固定在一起，使得导丝(266)和扩张导管(268)一起平移；然而，导丝(266)仍能够相对于扩张导管(268)旋转。
从上述内容还应当理解，使用者可插入期望的导丝穿过内部管腔通道(278)，直到导丝的远侧端部延伸出扩张导管(268)的开口远侧端部期望的长度，并且通过弹性锁定构件(263)和集成导丝锁定和旋钮(264)之间的相互作用将导丝(266)锁定就位。换句话讲，使用者可以选择性地调节从扩张导管(268)的远侧端部朝远侧突出的导丝(266)的长度，然后致动锁定构件(263)以锁定到导丝(266)以固定导丝(266)相对于扩张导管(268)的纵向位置。从扩张导管(268)的远侧端部朝远侧突出的导丝(266)的长度的选择可基于目标解剖结构和/或其他考虑因素。应当理解，可在医疗过程开始之前执行导丝(266)的朝远侧突出的长度的选择以及导丝(266)相对于扩张导管(268)的纵向固定。还应当理解，在一些型式中，在医疗过程期间(例如，当手术从一个解剖结构移动到另一个解剖结构时)，可以调节从扩张导管(268)的远侧端部朝远侧突出的导丝(266)的长度。
本示例的扩张导管(268)还包括与可充胀端口(271)和可充胀球囊(270)流体连通的外部管腔通道(280)。因此，扩张导管(268)还可以使可充胀球囊(270)充胀。应当理解，外部管腔通道(280)可类似于上述充胀管腔(143)或第一内部管腔。外部管腔通道(280)可与快速交换端口(267)和内部管腔(278)流体隔离。
还应当理解，由于一体的移动组件(262)能够一体地平移导丝(266)和扩张导管(268)，因此集成导丝锁定和旋钮(264)可长于上述先前的集成导丝锁定和旋钮(234)。因此，旋钮(264)的长度可长于使用者手指的宽度。参考本文的教导内容，其他合适的变型对于本领域的普通技术人员将是显而易见的。
III.示例性组合
下述实施例涉及本文的教导内容可被组合或应用的各种非穷尽性方式。应当理解，下述实施例并非旨在限制可在本专利申请或本专利申请的后续提交文件中的任何时间提供的任何权利要求的覆盖范围。不旨在进行免责声明。提供以下实施例仅仅是出于例示性目的。预期本文的各种教导内容可按多种其它方式进行布置和应用。还设想到，一些变型可省略在以下实施例中所提及的某些特征。因此，下文提及的方面或特征中的任一者均不应被视为决定性的，除非另外例如由发明人或关注发明人的继承者在稍后日期明确指明如此。如果本专利申请或与本专利申请相关的后续提交文件中提出的任何权利要求包括下文提及的那些特征之外的附加特征，则这些附加特征不应被假定为因与专利性相关的任何原因而被添加。
实施例1
一种扩张导管系统，包括：(a)主体，其中所述主体包括远侧端部和近侧端部；(b)轴组件，所述轴组件延伸经过所述主体的所述远侧端部，其中所述轴组件包括：(i)固定引导构件，其中所述固定引导构件相对于所述主体固定，(ii)导管轴，(iii)扩张器，所述扩张器被固定到所述导管轴，其中所述导管轴能够操作以使所述扩张器膨胀，(iv)可移除的引导构件，其中所述可移除的引导构件能够操作以选择性地附接到所述主体，其中所述导管轴沿所述可移除的引导构件可滑动地设置，使得所述导管轴被构造成沿所述可移除的引导构件平移，以及(v)导丝，所述导丝可滑动地设置在所述可移除的引导构件内。
实施例2
根据实施例1所述的扩张导管系统，其中所述扩张导管系统还包括可滑动地联接到所述主体的扩张导管夹持件，其中所述扩张导管夹持件被固定到所述导管轴，其中所述扩张导管夹持件被构造成使所述导管轴相对于所述主体平移。
实施例3
根据实施例2所述的扩张导管系统，其中所述扩张导管系统还包括充胀轴，其中所述充胀轴与所述导管轴和所述扩张器流体连通，其中所述充胀轴相对于所述导管轴固定，使得所述充胀轴能够随所述导管轴相对于所述主体平移。
实施例4
根据实施例2至3中任一项或多项所述的扩张导管系统，其中所述扩张导管夹持件包括固定到所述导管轴的细长主体。
实施例5
根据实施例1至4中任一项或多项所述的扩张导管系统，其中所述扩张导管系统还包括可滑动地联接到所述主体的导丝移动组件，其中所述导丝移动组件还包括夹持件和旋转构件，其中所述夹持件能够旋转地容纳所述旋转构件，其中所述导丝移动组件被构造成相对于所述主体平移所述导丝。
实施例6
根据实施例5所述的扩张导管系统，其中所述导丝移动组件能够操作以使所述导丝围绕由所述导丝限定的纵向轴线旋转。
实施例7
根据实施例6所述的扩张导管系统，其中所述导丝沿直线延伸穿过所述主体。
实施例8
根据实施例6所述的扩张导管系统，其中所述导丝移动组件还包括齿轮箱和旋转轴，其中所述旋转轴被一体地固定到所述旋转构件，其中所述旋转轴被构造成驱动所述齿轮箱，其中所述齿轮箱被构造成使所述导丝围绕由所述导丝限定的所述纵向轴线旋转。
实施例9
根据实施例8所述的扩张导管系统，其中所述齿轮箱还包括：(i)第一驱动轮，所述第一驱动轮被一体地固定到所述旋转构件，(ii)第二驱动轮，所述第二驱动轮被一体地固定到所述导丝，以及(iii)驱动构件，所述驱动构件与所述第一驱动轮和所述第二驱动轮相关联，其中所述驱动构件被构造成响应于所述第一驱动轮的旋转而使所述第二驱动轮旋转。
实施例10
根据实施例5至9中任一项或多项所述的扩张导管系统，其中所述导丝经由收缩管附接件被固定到所述导丝移动组件。
实施例11
根据实施例1至10中任一项或多项所述的扩张导管系统，其中所述扩张导管系统还包括引导构件附接组件，其中所述引导构件附接组件被构造成与所述可移除的引导构件联接，以便相对于所述主体选择性地固定所述可移除的引导构件。
实施例12
根据实施例11所述的扩张导管系统，其中所述引导构件附接组件包括夹头，其中所述夹头被构造成从解锁位置致动到锁定位置，其中所述夹头的尺寸被设计成在所述解锁位置接纳所述可移除的引导构件，其中所述夹头被构造成在所述锁定位置相对于所述主体选择性地固定所述可移除的引导构件。
实施例13
根据实施例12所述的扩张导管系统，其中所述可移除的引导构件被构造成当所述夹头处于所述解锁位置时相对于所述夹头旋转和平移。
实施例14
根据实施例12所述的扩张导管系统，其中所述引导构件附接组件还包括静止构件，其中所述静止构件相对于所述主体固定，其中静止主体的尺寸被设计成容纳所述夹头。
实施例15
根据实施例14所述的扩张导管系统，其中所述引导构件附接组件还包括锁定构件，其中所述锁定构件被构造成从第一位置致动到第二位置，其中所述夹头被构造成响应于所述锁定构件从所述第一位置致动到所述第二位置而从所述解锁位置致动到所述锁定位置。
实施例16
根据实施例15所述的扩张导管系统，其中所述锁定构件被构造成相对于所述主体旋转，以便从所述第一位置致动到所述第二位置。
实施例17
一种扩张导管系统，其中所述扩张导管系统包括：(a)主体；(b)引导导管，所述引导导管从所述主体延伸；(c)致动组件，所述致动组件被构造成相对于所述主体平移，其中所述致动组件包括：(i)夹持件，所述夹持件与所述主体可滑动地联接，(ii)旋钮，所述旋钮能够与所述夹持件旋转地联接，(iii)扩张导管，所述扩张导管包括近侧端部和开口远侧端部，其中所述扩张导管被固定到所述夹持件，其中所述扩张导管包括可膨胀扩张器，其中所述扩张导管限定快速交换端口，(iv)内部管腔通道，所述内部管腔通道从所述夹持件延伸穿过所述旋钮，穿过所述快速交换端口，并且延伸到所述开口远侧端部，以及(v)导丝，所述导丝通过所述快速交换端口延伸出所述扩张导管的所述开口远侧端部。
实施例18
根据实施例17所述的扩张导管系统，其中所述扩张导管在所述引导导管内延伸，其中所述致动组件被构造成使所述扩张导管平移经过所述引导导管。
实施例19
根据实施例17至18中任一项或多项所述的扩张导管系统，其中所述旋钮被构造成选择性地固定到所述导丝。
实施例20
根据实施例19所述的扩张导管系统，其中所述旋钮被构造成使所述导丝相对于所述扩张导管旋转。
实施例21
一种扩张导管系统，包括：(a)主体；(b)轴组件，所述轴组件从所述主体延伸，其中所述轴组件包括：(i)导管轴，其中所述导管轴被构造成相对于所述主体平移，(ii)扩张器，所述扩张器被固定到所述导管轴，其中所述导管轴被构造成使所述扩张器膨胀，以及(iii)可移除的引导构件，所述可移除的引导构件容纳在所述导管轴内，其中所述导管轴被构造成沿所述可移除的引导构件平移；以及(c)引导构件附接组件，其中所述引导构件附接组件被构造成相对于所述主体选择性地固定所述可移除的引导构件。
实施例22
根据实施例5至7中任一项或多项所述的扩张导管系统，其中所述导丝移动组件还包括固定到所述旋转构件的主齿轮、一体地联接到所述导丝的辅助齿轮、以及位于所述主齿轮和所述辅助齿轮之间的惰齿轮。
IV.杂项
应当理解，本文所述的任何示例还可包括除上述那些之外或作为上述那些的替代的各种其他特征。仅以举例的方式，本文所述的任何示例还可包括以引用方式并入本文的各种参考文献中任何一者中公开的各种特征中的一种或多种。
应当理解，本文所述的教导内容、表达、实施方案、示例等中的任何一者或多者可与本文所述的其他教导内容、表达、实施方案、示例等中的任何一者或多者进行组合。因此，上述教导内容、表达、实施方案、示例等不应视为彼此孤立。参考本文的教导内容，本文的教导内容可进行组合的各种合适方式对于本领域的普通技术人员而言将显而易见。此类修改和变型旨在包括在权利要求书的范围内。
应当理解，据称以引用的方式并入本文的任何专利、专利公布或其他公开材料，无论是全文或部分，仅在所并入的材料与本公开中所述的现有定义、陈述或者其他公开材料不冲突的范围内并入本文。因此，并且在必要的程度下，本文明确列出的公开内容代替以引用方式并入本文的任何冲突材料。据称以引用方式并入本文但与本文列出的现有定义、陈述或其它公开材料相冲突的任何材料或其部分，将仅在所并入的材料与现有的公开材料之间不产生冲突的程度下并入。
本文所公开的装置的型式可设计为使用一次后丢弃，也可设计为供多次使用。在任一种情况下或两种情况下，可对这些型式进行修复以在至少一次使用之后重复使用。修复可包括以下步骤的任意组合：拆卸装置，然后清洁或替换特定零件以及随后进行重新组装。具体地，可拆卸所述装置的型式，并且可选择性地以任何组合形式来更换或拆除所述装置的任意数量的特定部件或零件。在清洁和/或更换具体零件时，所述装置的型式可在修复设施中进行重新组装以供随后使用，或者在即将进行外科手术前由外科团队进行重新组装。本领域的技术人员将会了解，装置的修复可利用多种技术进行拆卸、清洁/更换、以及重新组装。此类技术的使用以及所得的修复装置均在本申请的范围内。
仅以举例的方式，本文所述的型式可在外科手术之前进行处理。首先，可以获取新的或用过的器械，并且根据需要进行清洁。然后，可对器械进行灭菌。在一种灭菌技术中，将所述器械放置在密闭且密封的容器(诸如，塑料或TYVEK袋)中。然后可将容器和器械置于可穿透所述容器的辐射场，诸如γ辐射、x射线或高能电子。辐射可以杀死器械上和容器中的细菌。灭菌后的器械随后可被储存在无菌容器中。密封的容器可使器械保持无菌，直到在外科设施中打开所述容器。还可使用本领域已知的任何其他技术对装置进行灭菌，所述技术包括但不限于β辐射或γ辐射、环氧乙烷或蒸汽。
在已经示出并描述了本发明的各种型式的情况下，通过本领域的普通技术人员在不脱离本发明范围的前提下进行适当修改来实现对本文所述方法和系统的进一步改型。已经提及了若干此类可能的修改，并且其他修改对于本领域的技术人员而言将显而易见。例如，上文所讨论的示例、型式、几何形状、材料、尺寸、比率、步骤等等均是示例性的而非必需的。因此，本发明的范围应根据以下权利要求书来考虑，并且应理解为不限于说明书和附图中示出和描述的结构和操作的细节。

Claims (20)

1. 一种扩张导管系统，包括：
(a) 主体，其中所述主体包括远侧端部和近侧端部；以及
(b) 轴组件，所述轴组件延伸经过所述主体的所述远侧端部，其中所述轴组件包括：
(i) 固定引导构件，其中所述固定引导构件相对于所述主体固定，
(ii) 导管轴，
(iii) 扩张器，所述扩张器被固定到所述导管轴，其中所述导管轴能够操作以使所述扩张器膨胀，
(iv) 可移除的引导构件，其中所述可移除的引导构件能够操作以选择性地附接到所述主体，其中所述导管轴沿所述可移除的引导构件可滑动地设置，使得所述导管轴被构造成沿所述可移除的引导构件平移，以及
(v) 导丝，所述导丝可滑动地设置在所述可移除的引导构件内。
2.根据权利要求1所述的扩张导管系统，其中所述扩张导管系统还包括可滑动地联接到所述主体的扩张导管夹持件，其中所述扩张导管夹持件被固定到所述导管轴，其中所述扩张导管夹持件被构造成使所述导管轴相对于所述主体平移。
3.根据权利要求2所述的扩张导管系统，其中所述扩张导管系统还包括充胀轴，其中所述充胀轴与所述导管轴和所述扩张器流体连通，其中所述充胀轴相对于所述导管轴固定，使得所述充胀轴能够随所述导管轴相对于所述主体平移。
4.根据权利要求2所述的扩张导管系统，其中所述扩张导管夹持件包括固定到所述导管轴的细长主体。
5.根据权利要求1所述的扩张导管系统，其中所述扩张导管系统还包括可滑动地联接到所述主体的导丝移动组件，其中所述导丝移动组件还包括夹持件和旋转构件，其中所述夹持件能够旋转地容纳所述旋转构件，其中所述导丝移动组件被构造成相对于所述主体平移所述导丝。
6.根据权利要求5所述的扩张导管系统，其中所述导丝移动组件能够操作以使所述导丝围绕由所述导丝限定的纵向轴线旋转。
7.根据权利要求6所述的扩张导管系统，其中所述导丝沿直线延伸穿过所述主体。
8.根据权利要求6所述的扩张导管系统，其中所述导丝移动组件还包括齿轮箱和旋转轴，其中所述旋转轴被一体地固定到所述旋转构件，其中所述旋转轴被构造成驱动所述齿轮箱，其中所述齿轮箱被构造成使所述导丝围绕由所述导丝限定的所述纵向轴线旋转。
9.根据权利要求8所述的扩张导管系统，其中所述齿轮箱还包括：
(i) 第一驱动轮，所述第一驱动轮被一体地固定到所述旋转构件，
(ii) 第二驱动轮，所述第二驱动轮被一体地固定到所述导丝，以及
(iii) 驱动构件，所述驱动构件与所述第一驱动轮和所述第二驱动轮相关联，其中所述驱动构件被构造成响应于所述第一驱动轮的旋转而使所述第二驱动轮旋转。
10.根据权利要求5所述的扩张导管，其中所述导丝移动组件还包括固定到所述旋转构件的主齿轮、一体地联接到所述导丝的辅助齿轮、以及位于所述主齿轮和所述辅助齿轮之间的惰齿轮。
11.根据权利要求1所述的扩张导管，其中所述扩张导管系统还包括引导构件附接组件，其中所述引导构件附接组件被构造成与所述可移除的引导构件联接，以便相对于所述主体选择性地固定所述可移除的引导构件。
12.根据权利要求11所述的扩张导管，其中所述引导构件附接组件包括夹头，其中所述夹头被构造成从解锁位置致动到锁定位置，其中所述夹头的尺寸被设计成在所述解锁位置接纳所述可移除的引导构件，其中所述夹头被构造成在所述锁定位置相对于所述主体选择性地固定所述可移除的引导构件。
13.根据权利要求12所述的扩张导管系统，其中所述可移除的引导构件被构造成当所述夹头处于所述解锁位置时相对于所述夹头旋转和平移。
14.根据权利要求12所述的扩张导管系统，其中所述引导构件附接组件还包括静止构件，其中所述静止构件相对于所述主体固定，其中静止主体的尺寸被设计成容纳所述夹头。
15.根据权利要求14所述的扩张导管系统，其中所述引导构件附接组件还包括锁定构件，其中所述锁定构件被构造成从第一位置致动到第二位置，其中所述夹头被构造成响应于所述锁定构件从所述第一位置致动到所述第二位置而从所述解锁位置致动到所述锁定位置。
16.根据权利要求15所述的扩张导管系统，其中所述锁定构件被构造成相对于所述主体旋转，以便从所述第一位置致动到所述第二位置。
17.一种扩张导管系统，其中所述扩张导管系统包括：
(a) 主体；
(b) 引导导管，所述引导导管从所述主体延伸；以及
(c) 致动组件，所述致动组件被构造成相对于所述主体平移，其中所述致动组件包括：
(i) 夹持件，所述夹持件与所述主体可滑动地联接，
(ii) 旋钮，所述旋钮能够与所述夹持件旋转地联接，
(iii) 扩张导管，所述扩张导管包括近侧端部和开口远侧端部，其中所述扩张导管被固定到所述夹持件，其中所述扩张导管包括可膨胀扩张器，其中所述扩张导管限定快速交换端口，
(iv) 内部管腔通道，所述内部管腔通道从所述夹持件延伸穿过所述旋钮，穿过所述快速交换端口，并且延伸到所述开口远侧端部，以及
(v) 导丝，所述导丝通过所述快速交换端口延伸出所述扩张导管的所述开口远侧端部。
18.根据权利要求17所述的扩张导管系统，其中所述扩张导管在所述引导导管内延伸，其中所述致动组件被构造成使所述扩张导管平移经过所述引导导管。
19.根据权利要求17所述的扩张导管系统，其中所述旋钮被构造成选择性地固定到所述导丝。
20.一种扩张导管系统，包括：
(a) 主体；
(b) 轴组件，所述轴组件从所述主体延伸，其中所述轴组件包括：
(i) 导管轴，其中所述导管轴被构造成相对于所述主体平移，
(ii) 扩张器，所述扩张器被固定到所述导管轴，其中所述导管轴被构造成使所述扩张器膨胀，以及
(iii) 可移除的引导构件，所述可移除的引导构件容纳在所述导管轴内，其中所述导管轴被构造成沿所述可移除的引导构件平移；以及
(c) 引导构件附接组件，其中所述引导构件附接组件被构造成相对于所述主体选择性地固定所述可移除的引导构件。
CN201780015964.5A 2016-03-08 2017-03-08 具有快速变化部件的扩张导管组件 Pending CN108778161A (zh)

Applications Claiming Priority (5)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US201662305083P 2016-03-08 2016-03-08
US62/305083 2016-03-08
US15/278588 2016-09-28
US15/278,588 US10625062B2 (en) 2016-03-08 2016-09-28 Dilation catheter assembly with rapid change components
PCT/US2017/021304 WO2017156086A1 (en) 2016-03-08 2017-03-08 Dilation catheter assembly with rapid change components

Publications (1)

Publication Number Publication Date
CN108778161A true CN108778161A (zh) 2018-11-09

Family

ID=59787679

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
CN201780015964.5A Pending CN108778161A (zh) 2016-03-08 2017-03-08 具有快速变化部件的扩张导管组件

Country Status (7)

Country Link
US (1) US10625062B2 (zh)
EP (1) EP3426170A1 (zh)
JP (1) JP2019512300A (zh)
KR (1) KR20180123078A (zh)
CN (1) CN108778161A (zh)
MA (1) MA43737A (zh)
WO (1) WO2017156086A1 (zh)

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN113423357A (zh) * 2018-12-12 2021-09-21 阿克拉伦特公司 具有可移动导航传感器的鼻窦扩张术器械
CN113974787A (zh) * 2021-10-22 2022-01-28 中国科学院自动化研究所 血管介入器械搓捻装置及方法

Families Citing this family (320)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US20070084897A1 (en) 2003-05-20 2007-04-19 Shelton Frederick E Iv Articulating surgical stapling instrument incorporating a two-piece e-beam firing mechanism
US9060770B2 (en) 2003-05-20 2015-06-23 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-driven surgical instrument with E-beam driver
US8215531B2 (en) 2004-07-28 2012-07-10 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument having a medical substance dispenser
US11890012B2 (en) 2004-07-28 2024-02-06 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising cartridge body and attached support
US7669746B2 (en) 2005-08-31 2010-03-02 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Staple cartridges for forming staples having differing formed staple heights
US11246590B2 (en) 2005-08-31 2022-02-15 Cilag Gmbh International Staple cartridge including staple drivers having different unfired heights
US7934630B2 (en) 2005-08-31 2011-05-03 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Staple cartridges for forming staples having differing formed staple heights
US9237891B2 (en) 2005-08-31 2016-01-19 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled surgical stapling devices that produce formed staples having different lengths
US8991676B2 (en) 2007-03-15 2015-03-31 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical staple having a slidable crown
US10159482B2 (en) 2005-08-31 2018-12-25 Ethicon Llc Fastener cartridge assembly comprising a fixed anvil and different staple heights
US11484312B2 (en) 2005-08-31 2022-11-01 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a staple driver arrangement
US20070106317A1 (en) 2005-11-09 2007-05-10 Shelton Frederick E Iv Hydraulically and electrically actuated articulation joints for surgical instruments
US8708213B2 (en) 2006-01-31 2014-04-29 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument having a feedback system
US20110295295A1 (en) 2006-01-31 2011-12-01 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled surgical instrument having recording capabilities
US11224427B2 (en) 2006-01-31 2022-01-18 Cilag Gmbh International Surgical stapling system including a console and retraction assembly
US7753904B2 (en) 2006-01-31 2010-07-13 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Endoscopic surgical instrument with a handle that can articulate with respect to the shaft
US7845537B2 (en) 2006-01-31 2010-12-07 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument having recording capabilities
US11278279B2 (en) 2006-01-31 2022-03-22 Cilag Gmbh International Surgical instrument assembly
US8186555B2 (en) 2006-01-31 2012-05-29 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motor-driven surgical cutting and fastening instrument with mechanical closure system
US20120292367A1 (en) 2006-01-31 2012-11-22 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled end effector
US20110024477A1 (en) 2009-02-06 2011-02-03 Hall Steven G Driven Surgical Stapler Improvements
US11793518B2 (en) 2006-01-31 2023-10-24 Cilag Gmbh International Powered surgical instruments with firing system lockout arrangements
US8820603B2 (en) 2006-01-31 2014-09-02 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Accessing data stored in a memory of a surgical instrument
US8992422B2 (en) 2006-03-23 2015-03-31 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled endoscopic accessory channel
US8322455B2 (en) 2006-06-27 2012-12-04 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Manually driven surgical cutting and fastening instrument
US10568652B2 (en) 2006-09-29 2020-02-25 Ethicon Llc Surgical staples having attached drivers of different heights and stapling instruments for deploying the same
US11980366B2 (en) 2006-10-03 2024-05-14 Cilag Gmbh International Surgical instrument
US8684253B2 (en) 2007-01-10 2014-04-01 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument with wireless communication between a control unit of a robotic system and remote sensor
US11291441B2 (en) 2007-01-10 2022-04-05 Cilag Gmbh International Surgical instrument with wireless communication between control unit and remote sensor
US8652120B2 (en) 2007-01-10 2014-02-18 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument with wireless communication between control unit and sensor transponders
US8540128B2 (en) 2007-01-11 2013-09-24 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling device with a curved end effector
US11039836B2 (en) 2007-01-11 2021-06-22 Cilag Gmbh International Staple cartridge for use with a surgical stapling instrument
US11564682B2 (en) 2007-06-04 2023-01-31 Cilag Gmbh International Surgical stapler device
US8931682B2 (en) 2007-06-04 2015-01-13 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled shaft based rotary drive systems for surgical instruments
US7753245B2 (en) 2007-06-22 2010-07-13 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instruments
US11849941B2 (en) 2007-06-29 2023-12-26 Cilag Gmbh International Staple cartridge having staple cavities extending at a transverse angle relative to a longitudinal cartridge axis
US7819298B2 (en) 2008-02-14 2010-10-26 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling apparatus with control features operable with one hand
RU2493788C2 (ru) 2008-02-14 2013-09-27 Этикон Эндо-Серджери, Инк. Хирургический режущий и крепежный инструмент, имеющий радиочастотные электроды
US9179912B2 (en) 2008-02-14 2015-11-10 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled motorized surgical cutting and fastening instrument
US11986183B2 (en) 2008-02-14 2024-05-21 Cilag Gmbh International Surgical cutting and fastening instrument comprising a plurality of sensors to measure an electrical parameter
US8636736B2 (en) 2008-02-14 2014-01-28 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motorized surgical cutting and fastening instrument
US7866527B2 (en) 2008-02-14 2011-01-11 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling apparatus with interlockable firing system
US10390823B2 (en) 2008-02-15 2019-08-27 Ethicon Llc End effector comprising an adjunct
US11648005B2 (en) 2008-09-23 2023-05-16 Cilag Gmbh International Robotically-controlled motorized surgical instrument with an end effector
US8210411B2 (en) 2008-09-23 2012-07-03 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motor-driven surgical cutting instrument
US9386983B2 (en) 2008-09-23 2016-07-12 Ethicon Endo-Surgery, Llc Robotically-controlled motorized surgical instrument
US9005230B2 (en) 2008-09-23 2015-04-14 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motorized surgical instrument
US8608045B2 (en) 2008-10-10 2013-12-17 Ethicon Endo-Sugery, Inc. Powered surgical cutting and stapling apparatus with manually retractable firing system
US8517239B2 (en) 2009-02-05 2013-08-27 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument comprising a magnetic element driver
JP2012517287A (ja) 2009-02-06 2012-08-02 エシコン・エンド−サージェリィ・インコーポレイテッド 被駆動式手術用ステープラの改良
US8851354B2 (en) 2009-12-24 2014-10-07 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical cutting instrument that analyzes tissue thickness
US8783543B2 (en) 2010-07-30 2014-07-22 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Tissue acquisition arrangements and methods for surgical stapling devices
US9320523B2 (en) 2012-03-28 2016-04-26 Ethicon Endo-Surgery, Llc Tissue thickness compensator comprising tissue ingrowth features
US9282962B2 (en) 2010-09-30 2016-03-15 Ethicon Endo-Surgery, Llc Adhesive film laminate
US10945731B2 (en) 2010-09-30 2021-03-16 Ethicon Llc Tissue thickness compensator comprising controlled release and expansion
US11849952B2 (en) 2010-09-30 2023-12-26 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising staples positioned within a compressible portion thereof
US9168038B2 (en) 2010-09-30 2015-10-27 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Staple cartridge comprising a tissue thickness compensator
US11812965B2 (en) 2010-09-30 2023-11-14 Cilag Gmbh International Layer of material for a surgical end effector
US9211120B2 (en) 2011-04-29 2015-12-15 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Tissue thickness compensator comprising a plurality of medicaments
US11298125B2 (en) 2010-09-30 2022-04-12 Cilag Gmbh International Tissue stapler having a thickness compensator
US9629814B2 (en) 2010-09-30 2017-04-25 Ethicon Endo-Surgery, Llc Tissue thickness compensator configured to redistribute compressive forces
US8695866B2 (en) 2010-10-01 2014-04-15 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument having a power control circuit
CA2834649C (en) 2011-04-29 2021-02-16 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Staple cartridge comprising staples positioned within a compressible portion thereof
US11207064B2 (en) 2011-05-27 2021-12-28 Cilag Gmbh International Automated end effector component reloading system for use with a robotic system
US9072535B2 (en) 2011-05-27 2015-07-07 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instruments with rotatable staple deployment arrangements
MX358135B (es) 2012-03-28 2018-08-06 Ethicon Endo Surgery Inc Compensador de grosor de tejido que comprende una pluralidad de capas.
JP6224070B2 (ja) 2012-03-28 2017-11-01 エシコン・エンド−サージェリィ・インコーポレイテッドＥｔｈｉｃｏｎ Ｅｎｄｏ−Ｓｕｒｇｅｒｙ，Ｉｎｃ． 組織厚さコンペンセータを含む保持具アセンブリ
BR112014024098B1 (pt) 2012-03-28 2021-05-25 Ethicon Endo-Surgery, Inc. cartucho de grampos
US9101358B2 (en) 2012-06-15 2015-08-11 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Articulatable surgical instrument comprising a firing drive
US11202631B2 (en) 2012-06-28 2021-12-21 Cilag Gmbh International Stapling assembly comprising a firing lockout
JP6290201B2 (ja) 2012-06-28 2018-03-07 エシコン・エンド−サージェリィ・インコーポレイテッドＥｔｈｉｃｏｎ Ｅｎｄｏ−Ｓｕｒｇｅｒｙ，Ｉｎｃ． 空クリップカートリッジ用のロックアウト
US9289256B2 (en) 2012-06-28 2016-03-22 Ethicon Endo-Surgery, Llc Surgical end effectors having angled tissue-contacting surfaces
US9282974B2 (en) 2012-06-28 2016-03-15 Ethicon Endo-Surgery, Llc Empty clip cartridge lockout
US9364230B2 (en) 2012-06-28 2016-06-14 Ethicon Endo-Surgery, Llc Surgical stapling instruments with rotary joint assemblies
BR112014032776B1 (pt) 2012-06-28 2021-09-08 Ethicon Endo-Surgery, Inc Sistema de instrumento cirúrgico e kit cirúrgico para uso com um sistema de instrumento cirúrgico
US20140001231A1 (en) 2012-06-28 2014-01-02 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Firing system lockout arrangements for surgical instruments
BR112015021082B1 (pt) 2013-03-01 2022-05-10 Ethicon Endo-Surgery, Inc Instrumento cirúrgico
MX368026B (es) 2013-03-01 2019-09-12 Ethicon Endo Surgery Inc Instrumento quirúrgico articulable con vías conductoras para la comunicación de la señal.
US9629629B2 (en) 2013-03-14 2017-04-25 Ethicon Endo-Surgey, LLC Control systems for surgical instruments
US9826976B2 (en) 2013-04-16 2017-11-28 Ethicon Llc Motor driven surgical instruments with lockable dual drive shafts
BR112015026109B1 (pt) 2013-04-16 2022-02-22 Ethicon Endo-Surgery, Inc Instrumento cirúrgico
US9445813B2 (en) 2013-08-23 2016-09-20 Ethicon Endo-Surgery, Llc Closure indicator systems for surgical instruments
BR112016003329B1 (pt) 2013-08-23 2021-12-21 Ethicon Endo-Surgery, Llc Instrumento cirúrgico
BR112016021943B1 (pt) 2014-03-26 2022-06-14 Ethicon Endo-Surgery, Llc Instrumento cirúrgico para uso por um operador em um procedimento cirúrgico
US9826977B2 (en) 2014-03-26 2017-11-28 Ethicon Llc Sterilization verification circuit
CN106456176B (zh) 2014-04-16 2019-06-28 伊西康内外科有限责任公司 包括具有不同构型的延伸部的紧固件仓
JP6532889B2 (ja) 2014-04-16 2019-06-19 エシコン エルエルシーＥｔｈｉｃｏｎ ＬＬＣ 締結具カートリッジ組立体及びステープル保持具カバー配置構成
US20150297222A1 (en) 2014-04-16 2015-10-22 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Fastener cartridges including extensions having different configurations
JP6612256B2 (ja) 2014-04-16 2019-11-27 エシコン エルエルシー 不均一な締結具を備える締結具カートリッジ
BR112017004361B1 (pt) 2014-09-05 2023-04-11 Ethicon Llc Sistema eletrônico para um instrumento cirúrgico
US9737301B2 (en) 2014-09-05 2017-08-22 Ethicon Llc Monitoring device degradation based on component evaluation
US11311294B2 (en) 2014-09-05 2022-04-26 Cilag Gmbh International Powered medical device including measurement of closure state of jaws
US10105142B2 (en) 2014-09-18 2018-10-23 Ethicon Llc Surgical stapler with plurality of cutting elements
BR112017005981B1 (pt) 2014-09-26 2022-09-06 Ethicon, Llc Material de escora para uso com um cartucho de grampos cirúrgicos e cartucho de grampos cirúrgicos para uso com um instrumento cirúrgico
US11523821B2 (en) 2014-09-26 2022-12-13 Cilag Gmbh International Method for creating a flexible staple line
US9924944B2 (en) 2014-10-16 2018-03-27 Ethicon Llc Staple cartridge comprising an adjunct material
US10517594B2 (en) 2014-10-29 2019-12-31 Ethicon Llc Cartridge assemblies for surgical staplers
US11141153B2 (en) 2014-10-29 2021-10-12 Cilag Gmbh International Staple cartridges comprising driver arrangements
US9844376B2 (en) 2014-11-06 2017-12-19 Ethicon Llc Staple cartridge comprising a releasable adjunct material
US10736636B2 (en) 2014-12-10 2020-08-11 Ethicon Llc Articulatable surgical instrument system
MX2017008108A (es) 2014-12-18 2018-03-06 Ethicon Llc Instrumento quirurgico con un yunque que puede moverse de manera selectiva sobre un eje discreto no movil con relacion a un cartucho de grapas.
US10085748B2 (en) 2014-12-18 2018-10-02 Ethicon Llc Locking arrangements for detachable shaft assemblies with articulatable surgical end effectors
US9844374B2 (en) 2014-12-18 2017-12-19 Ethicon Llc Surgical instrument systems comprising an articulatable end effector and means for adjusting the firing stroke of a firing member
US9968355B2 (en) 2014-12-18 2018-05-15 Ethicon Llc Surgical instruments with articulatable end effectors and improved firing beam support arrangements
US9844375B2 (en) 2014-12-18 2017-12-19 Ethicon Llc Drive arrangements for articulatable surgical instruments
US9987000B2 (en) 2014-12-18 2018-06-05 Ethicon Llc Surgical instrument assembly comprising a flexible articulation system
US10322269B1 (en) 2015-01-19 2019-06-18 Dalent, LLC Dilator device
US11154301B2 (en) 2015-02-27 2021-10-26 Cilag Gmbh International Modular stapling assembly
US9993248B2 (en) 2015-03-06 2018-06-12 Ethicon Endo-Surgery, Llc Smart sensors with local signal processing
US10441279B2 (en) 2015-03-06 2019-10-15 Ethicon Llc Multiple level thresholds to modify operation of powered surgical instruments
JP2020121162A (ja) 2015-03-06 2020-08-13 エシコン エルエルシーＥｔｈｉｃｏｎ ＬＬＣ 測定の安定性要素、クリープ要素、及び粘弾性要素を決定するためのセンサデータの時間依存性評価
US10052044B2 (en) 2015-03-06 2018-08-21 Ethicon Llc Time dependent evaluation of sensor data to determine stability, creep, and viscoelastic elements of measures
US10245033B2 (en) 2015-03-06 2019-04-02 Ethicon Llc Surgical instrument comprising a lockable battery housing
US10433844B2 (en) 2015-03-31 2019-10-08 Ethicon Llc Surgical instrument with selectively disengageable threaded drive systems
US10238386B2 (en) 2015-09-23 2019-03-26 Ethicon Llc Surgical stapler having motor control based on an electrical parameter related to a motor current
US10105139B2 (en) 2015-09-23 2018-10-23 Ethicon Llc Surgical stapler having downstream current-based motor control
US10299878B2 (en) 2015-09-25 2019-05-28 Ethicon Llc Implantable adjunct systems for determining adjunct skew
US10980539B2 (en) 2015-09-30 2021-04-20 Ethicon Llc Implantable adjunct comprising bonded layers
US10736633B2 (en) 2015-09-30 2020-08-11 Ethicon Llc Compressible adjunct with looping members
US11890015B2 (en) 2015-09-30 2024-02-06 Cilag Gmbh International Compressible adjunct with crossing spacer fibers
US10524788B2 (en) 2015-09-30 2020-01-07 Ethicon Llc Compressible adjunct with attachment regions
US10292704B2 (en) 2015-12-30 2019-05-21 Ethicon Llc Mechanisms for compensating for battery pack failure in powered surgical instruments
US10368865B2 (en) 2015-12-30 2019-08-06 Ethicon Llc Mechanisms for compensating for drivetrain failure in powered surgical instruments
US10265068B2 (en) 2015-12-30 2019-04-23 Ethicon Llc Surgical instruments with separable motors and motor control circuits
US11213293B2 (en) 2016-02-09 2022-01-04 Cilag Gmbh International Articulatable surgical instruments with single articulation link arrangements
CN108882932B (zh) 2016-02-09 2021-07-23 伊西康有限责任公司 具有非对称关节运动构造的外科器械
US10448948B2 (en) 2016-02-12 2019-10-22 Ethicon Llc Mechanisms for compensating for drivetrain failure in powered surgical instruments
US11224426B2 (en) 2016-02-12 2022-01-18 Cilag Gmbh International Mechanisms for compensating for drivetrain failure in powered surgical instruments
US10426467B2 (en) 2016-04-15 2019-10-01 Ethicon Llc Surgical instrument with detection sensors
US11607239B2 (en) 2016-04-15 2023-03-21 Cilag Gmbh International Systems and methods for controlling a surgical stapling and cutting instrument
US11179150B2 (en) 2016-04-15 2021-11-23 Cilag Gmbh International Systems and methods for controlling a surgical stapling and cutting instrument
US10492783B2 (en) 2016-04-15 2019-12-03 Ethicon, Llc Surgical instrument with improved stop/start control during a firing motion
US10828028B2 (en) 2016-04-15 2020-11-10 Ethicon Llc Surgical instrument with multiple program responses during a firing motion
US10335145B2 (en) 2016-04-15 2019-07-02 Ethicon Llc Modular surgical instrument with configurable operating mode
US10456137B2 (en) 2016-04-15 2019-10-29 Ethicon Llc Staple formation detection mechanisms
US10357247B2 (en) 2016-04-15 2019-07-23 Ethicon Llc Surgical instrument with multiple program responses during a firing motion
US10433840B2 (en) 2016-04-18 2019-10-08 Ethicon Llc Surgical instrument comprising a replaceable cartridge jaw
US20170296173A1 (en) 2016-04-18 2017-10-19 Ethicon Endo-Surgery, Llc Method for operating a surgical instrument
US11317917B2 (en) 2016-04-18 2022-05-03 Cilag Gmbh International Surgical stapling system comprising a lockable firing assembly
US20180168625A1 (en) 2016-12-21 2018-06-21 Ethicon Endo-Surgery, Llc Surgical stapling instruments with smart staple cartridges
US10537325B2 (en) 2016-12-21 2020-01-21 Ethicon Llc Staple forming pocket arrangement to accommodate different types of staples
US10736629B2 (en) 2016-12-21 2020-08-11 Ethicon Llc Surgical tool assemblies with clutching arrangements for shifting between closure systems with closure stroke reduction features and articulation and firing systems
CN110099619B (zh) 2016-12-21 2022-07-15 爱惜康有限责任公司 用于外科端部执行器和可替换工具组件的闭锁装置
JP7010956B2 (ja) 2016-12-21 2022-01-26 エシコン エルエルシー 組織をステープル留めする方法
US11419606B2 (en) 2016-12-21 2022-08-23 Cilag Gmbh International Shaft assembly comprising a clutch configured to adapt the output of a rotary firing member to two different systems
US10973516B2 (en) 2016-12-21 2021-04-13 Ethicon Llc Surgical end effectors and adaptable firing members therefor
MX2019007311A (es) 2016-12-21 2019-11-18 Ethicon Llc Sistemas de engrapado quirurgico.
US11134942B2 (en) 2016-12-21 2021-10-05 Cilag Gmbh International Surgical stapling instruments and staple-forming anvils
US10448950B2 (en) 2016-12-21 2019-10-22 Ethicon Llc Surgical staplers with independently actuatable closing and firing systems
US20180168615A1 (en) 2016-12-21 2018-06-21 Ethicon Endo-Surgery, Llc Method of deforming staples from two different types of staple cartridges with the same surgical stapling instrument
US10835245B2 (en) 2016-12-21 2020-11-17 Ethicon Llc Method for attaching a shaft assembly to a surgical instrument and, alternatively, to a surgical robot
US11191540B2 (en) 2016-12-21 2021-12-07 Cilag Gmbh International Protective cover arrangements for a joint interface between a movable jaw and actuator shaft of a surgical instrument
US10881399B2 (en) 2017-06-20 2021-01-05 Ethicon Llc Techniques for adaptive control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument
US11382638B2 (en) 2017-06-20 2022-07-12 Cilag Gmbh International Closed loop feedback control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument based on measured time over a specified displacement distance
US11653914B2 (en) 2017-06-20 2023-05-23 Cilag Gmbh International Systems and methods for controlling motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument according to articulation angle of end effector
US10307170B2 (en) 2017-06-20 2019-06-04 Ethicon Llc Method for closed loop control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument
US10779820B2 (en) 2017-06-20 2020-09-22 Ethicon Llc Systems and methods for controlling motor speed according to user input for a surgical instrument
US11090046B2 (en) 2017-06-20 2021-08-17 Cilag Gmbh International Systems and methods for controlling displacement member motion of a surgical stapling and cutting instrument
US11517325B2 (en) 2017-06-20 2022-12-06 Cilag Gmbh International Closed loop feedback control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument based on measured displacement distance traveled over a specified time interval
US11071554B2 (en) 2017-06-20 2021-07-27 Cilag Gmbh International Closed loop feedback control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument based on magnitude of velocity error measurements
US10993716B2 (en) 2017-06-27 2021-05-04 Ethicon Llc Surgical anvil arrangements
US11266405B2 (en) 2017-06-27 2022-03-08 Cilag Gmbh International Surgical anvil manufacturing methods
US10631859B2 (en) 2017-06-27 2020-04-28 Ethicon Llc Articulation systems for surgical instruments
US11324503B2 (en) 2017-06-27 2022-05-10 Cilag Gmbh International Surgical firing member arrangements
US10765427B2 (en) 2017-06-28 2020-09-08 Ethicon Llc Method for articulating a surgical instrument
EP4070740A1 (en) 2017-06-28 2022-10-12 Cilag GmbH International Surgical instrument comprising selectively actuatable rotatable couplers
US11246592B2 (en) 2017-06-28 2022-02-15 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising an articulation system lockable to a frame
US11564686B2 (en) 2017-06-28 2023-01-31 Cilag Gmbh International Surgical shaft assemblies with flexible interfaces
US11259805B2 (en) 2017-06-28 2022-03-01 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising firing member supports
USD906355S1 (en) 2017-06-28 2020-12-29 Ethicon Llc Display screen or portion thereof with a graphical user interface for a surgical instrument
US20190000459A1 (en) 2017-06-28 2019-01-03 Ethicon Llc Surgical instruments with jaws constrained to pivot about an axis upon contact with a closure member that is parked in close proximity to the pivot axis
US11678880B2 (en) 2017-06-28 2023-06-20 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a shaft including a housing arrangement
US10932772B2 (en) 2017-06-29 2021-03-02 Ethicon Llc Methods for closed loop velocity control for robotic surgical instrument
US11027105B2 (en) * 2017-07-13 2021-06-08 Biosense Webster (Israel) Ltd. Adjustable instrument for dilation of anatomical passageway
US11974742B2 (en) 2017-08-03 2024-05-07 Cilag Gmbh International Surgical system comprising an articulation bailout
US11304695B2 (en) 2017-08-03 2022-04-19 Cilag Gmbh International Surgical system shaft interconnection
US11471155B2 (en) 2017-08-03 2022-10-18 Cilag Gmbh International Surgical system bailout
US11944300B2 (en) 2017-08-03 2024-04-02 Cilag Gmbh International Method for operating a surgical system bailout
US11399829B2 (en) 2017-09-29 2022-08-02 Cilag Gmbh International Systems and methods of initiating a power shutdown mode for a surgical instrument
US11134944B2 (en) 2017-10-30 2021-10-05 Cilag Gmbh International Surgical stapler knife motion controls
US11090075B2 (en) 2017-10-30 2021-08-17 Cilag Gmbh International Articulation features for surgical end effector
US10842490B2 (en) 2017-10-31 2020-11-24 Ethicon Llc Cartridge body design with force reduction based on firing completion
US11071543B2 (en) 2017-12-15 2021-07-27 Cilag Gmbh International Surgical end effectors with clamping assemblies configured to increase jaw aperture ranges
US10779826B2 (en) 2017-12-15 2020-09-22 Ethicon Llc Methods of operating surgical end effectors
US11197670B2 (en) 2017-12-15 2021-12-14 Cilag Gmbh International Surgical end effectors with pivotal jaws configured to touch at their respective distal ends when fully closed
US10835330B2 (en) 2017-12-19 2020-11-17 Ethicon Llc Method for determining the position of a rotatable jaw of a surgical instrument attachment assembly
US20190192148A1 (en) 2017-12-21 2019-06-27 Ethicon Llc Stapling instrument comprising a tissue drive
US11311290B2 (en) 2017-12-21 2022-04-26 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising an end effector dampener
US11076853B2 (en) 2017-12-21 2021-08-03 Cilag Gmbh International Systems and methods of displaying a knife position during transection for a surgical instrument
CN108420506B (zh) * 2018-03-21 2023-11-24 汕头大学 一种可冲洗吸引和快速更换导管的腹腔钳
US11324501B2 (en) 2018-08-20 2022-05-10 Cilag Gmbh International Surgical stapling devices with improved closure members
USD914878S1 (en) 2018-08-20 2021-03-30 Ethicon Llc Surgical instrument anvil
US11083458B2 (en) 2018-08-20 2021-08-10 Cilag Gmbh International Powered surgical instruments with clutching arrangements to convert linear drive motions to rotary drive motions
US11045192B2 (en) 2018-08-20 2021-06-29 Cilag Gmbh International Fabricating techniques for surgical stapler anvils
US11291440B2 (en) 2018-08-20 2022-04-05 Cilag Gmbh International Method for operating a powered articulatable surgical instrument
US11039834B2 (en) 2018-08-20 2021-06-22 Cilag Gmbh International Surgical stapler anvils with staple directing protrusions and tissue stability features
US11207065B2 (en) 2018-08-20 2021-12-28 Cilag Gmbh International Method for fabricating surgical stapler anvils
US11253256B2 (en) 2018-08-20 2022-02-22 Cilag Gmbh International Articulatable motor powered surgical instruments with dedicated articulation motor arrangements
US11839729B2 (en) * 2018-10-05 2023-12-12 Acclarent, Inc. Dilation instrument with malleable guide and dilation catheter with integral position sensor
US11883618B2 (en) * 2018-10-05 2024-01-30 Acclarent, Inc. Dilation catheter tip removal instrument
US11395906B2 (en) * 2018-12-12 2022-07-26 Acclarent, Inc. Combined sinuplasty and seeker instrument with navigation and illumination modalities
JP7360443B2 (ja) 2019-03-22 2023-10-12 株式会社カネカ 内視鏡用処置具
US11696761B2 (en) 2019-03-25 2023-07-11 Cilag Gmbh International Firing drive arrangements for surgical systems
US11172929B2 (en) 2019-03-25 2021-11-16 Cilag Gmbh International Articulation drive arrangements for surgical systems
US11147551B2 (en) 2019-03-25 2021-10-19 Cilag Gmbh International Firing drive arrangements for surgical systems
US11147553B2 (en) 2019-03-25 2021-10-19 Cilag Gmbh International Firing drive arrangements for surgical systems
US11426251B2 (en) 2019-04-30 2022-08-30 Cilag Gmbh International Articulation directional lights on a surgical instrument
US11648009B2 (en) 2019-04-30 2023-05-16 Cilag Gmbh International Rotatable jaw tip for a surgical instrument
US11432816B2 (en) 2019-04-30 2022-09-06 Cilag Gmbh International Articulation pin for a surgical instrument
US11452528B2 (en) 2019-04-30 2022-09-27 Cilag Gmbh International Articulation actuators for a surgical instrument
US11903581B2 (en) 2019-04-30 2024-02-20 Cilag Gmbh International Methods for stapling tissue using a surgical instrument
US11471157B2 (en) 2019-04-30 2022-10-18 Cilag Gmbh International Articulation control mapping for a surgical instrument
US11253254B2 (en) * 2019-04-30 2022-02-22 Cilag Gmbh International Shaft rotation actuator on a surgical instrument
US11298127B2 (en) 2019-06-28 2022-04-12 Cilag GmbH Interational Surgical stapling system having a lockout mechanism for an incompatible cartridge
US11219455B2 (en) 2019-06-28 2022-01-11 Cilag Gmbh International Surgical instrument including a lockout key
US11660163B2 (en) 2019-06-28 2023-05-30 Cilag Gmbh International Surgical system with RFID tags for updating motor assembly parameters
US11497492B2 (en) 2019-06-28 2022-11-15 Cilag Gmbh International Surgical instrument including an articulation lock
US11399837B2 (en) 2019-06-28 2022-08-02 Cilag Gmbh International Mechanisms for motor control adjustments of a motorized surgical instrument
US11426167B2 (en) 2019-06-28 2022-08-30 Cilag Gmbh International Mechanisms for proper anvil attachment surgical stapling head assembly
US11853835B2 (en) 2019-06-28 2023-12-26 Cilag Gmbh International RFID identification systems for surgical instruments
US11684434B2 (en) 2019-06-28 2023-06-27 Cilag Gmbh International Surgical RFID assemblies for instrument operational setting control
US11291451B2 (en) 2019-06-28 2022-04-05 Cilag Gmbh International Surgical instrument with battery compatibility verification functionality
US11051807B2 (en) 2019-06-28 2021-07-06 Cilag Gmbh International Packaging assembly including a particulate trap
US11224497B2 (en) 2019-06-28 2022-01-18 Cilag Gmbh International Surgical systems with multiple RFID tags
US11350938B2 (en) 2019-06-28 2022-06-07 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising an aligned rfid sensor
US11523822B2 (en) 2019-06-28 2022-12-13 Cilag Gmbh International Battery pack including a circuit interrupter
US11259803B2 (en) 2019-06-28 2022-03-01 Cilag Gmbh International Surgical stapling system having an information encryption protocol
US11638587B2 (en) 2019-06-28 2023-05-02 Cilag Gmbh International RFID identification systems for surgical instruments
US11553971B2 (en) 2019-06-28 2023-01-17 Cilag Gmbh International Surgical RFID assemblies for display and communication
US11464601B2 (en) 2019-06-28 2022-10-11 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising an RFID system for tracking a movable component
US11627959B2 (en) 2019-06-28 2023-04-18 Cilag Gmbh International Surgical instruments including manual and powered system lockouts
US11246678B2 (en) 2019-06-28 2022-02-15 Cilag Gmbh International Surgical stapling system having a frangible RFID tag
US11478241B2 (en) 2019-06-28 2022-10-25 Cilag Gmbh International Staple cartridge including projections
US11771419B2 (en) 2019-06-28 2023-10-03 Cilag Gmbh International Packaging for a replaceable component of a surgical stapling system
US11376098B2 (en) 2019-06-28 2022-07-05 Cilag Gmbh International Surgical instrument system comprising an RFID system
US11298132B2 (en) 2019-06-28 2022-04-12 Cilag GmbH Inlernational Staple cartridge including a honeycomb extension
US11617866B2 (en) * 2019-09-13 2023-04-04 Entellus Medical, Inc. Image guided surgery system guide wire and methods of manufacturing and use
US11234698B2 (en) 2019-12-19 2022-02-01 Cilag Gmbh International Stapling system comprising a clamp lockout and a firing lockout
US11529139B2 (en) 2019-12-19 2022-12-20 Cilag Gmbh International Motor driven surgical instrument
US11607219B2 (en) 2019-12-19 2023-03-21 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a detachable tissue cutting knife
US11701111B2 (en) 2019-12-19 2023-07-18 Cilag Gmbh International Method for operating a surgical stapling instrument
US11844520B2 (en) 2019-12-19 2023-12-19 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising driver retention members
US11559304B2 (en) 2019-12-19 2023-01-24 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a rapid closure mechanism
US11446029B2 (en) 2019-12-19 2022-09-20 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising projections extending from a curved deck surface
US11304696B2 (en) 2019-12-19 2022-04-19 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a powered articulation system
US11576672B2 (en) 2019-12-19 2023-02-14 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a closure system including a closure member and an opening member driven by a drive screw
US11529137B2 (en) 2019-12-19 2022-12-20 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising driver retention members
US11291447B2 (en) 2019-12-19 2022-04-05 Cilag Gmbh International Stapling instrument comprising independent jaw closing and staple firing systems
US11911032B2 (en) 2019-12-19 2024-02-27 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a seating cam
US11464512B2 (en) 2019-12-19 2022-10-11 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a curved deck surface
US11504122B2 (en) 2019-12-19 2022-11-22 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a nested firing member
US11931033B2 (en) 2019-12-19 2024-03-19 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a latch lockout
CN111249600B (zh) * 2020-01-17 2022-05-03 浙江医高医疗科技有限公司 扩张器、输尿管导引鞘以及输尿管导引鞘组件
USD975850S1 (en) 2020-06-02 2023-01-17 Cilag Gmbh International Staple cartridge
USD976401S1 (en) 2020-06-02 2023-01-24 Cilag Gmbh International Staple cartridge
USD967421S1 (en) 2020-06-02 2022-10-18 Cilag Gmbh International Staple cartridge
USD966512S1 (en) 2020-06-02 2022-10-11 Cilag Gmbh International Staple cartridge
USD975851S1 (en) 2020-06-02 2023-01-17 Cilag Gmbh International Staple cartridge
USD974560S1 (en) 2020-06-02 2023-01-03 Cilag Gmbh International Staple cartridge
USD975278S1 (en) 2020-06-02 2023-01-10 Cilag Gmbh International Staple cartridge
US20210386274A1 (en) * 2020-06-11 2021-12-16 Acclarent, Inc. Ent guide with advanceable instrument and advanceable endoscope shaft
US11871925B2 (en) 2020-07-28 2024-01-16 Cilag Gmbh International Surgical instruments with dual spherical articulation joint arrangements
US11896217B2 (en) 2020-10-29 2024-02-13 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising an articulation lock
US11452526B2 (en) 2020-10-29 2022-09-27 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a staged voltage regulation start-up system
USD1013170S1 (en) 2020-10-29 2024-01-30 Cilag Gmbh International Surgical instrument assembly
US11779330B2 (en) 2020-10-29 2023-10-10 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a jaw alignment system
US11717289B2 (en) 2020-10-29 2023-08-08 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising an indicator which indicates that an articulation drive is actuatable
USD980425S1 (en) 2020-10-29 2023-03-07 Cilag Gmbh International Surgical instrument assembly
US11517390B2 (en) 2020-10-29 2022-12-06 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a limited travel switch
US11931025B2 (en) 2020-10-29 2024-03-19 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a releasable closure drive lock
US11844518B2 (en) 2020-10-29 2023-12-19 Cilag Gmbh International Method for operating a surgical instrument
US11617577B2 (en) 2020-10-29 2023-04-04 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a sensor configured to sense whether an articulation drive of the surgical instrument is actuatable
US11534259B2 (en) 2020-10-29 2022-12-27 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising an articulation indicator
US11744581B2 (en) 2020-12-02 2023-09-05 Cilag Gmbh International Powered surgical instruments with multi-phase tissue treatment
US11890010B2 (en) 2020-12-02 2024-02-06 Cllag GmbH International Dual-sided reinforced reload for surgical instruments
US11627960B2 (en) 2020-12-02 2023-04-18 Cilag Gmbh International Powered surgical instruments with smart reload with separately attachable exteriorly mounted wiring connections
US11737751B2 (en) 2020-12-02 2023-08-29 Cilag Gmbh International Devices and methods of managing energy dissipated within sterile barriers of surgical instrument housings
US11849943B2 (en) 2020-12-02 2023-12-26 Cilag Gmbh International Surgical instrument with cartridge release mechanisms
US11653915B2 (en) 2020-12-02 2023-05-23 Cilag Gmbh International Surgical instruments with sled location detection and adjustment features
US11678882B2 (en) 2020-12-02 2023-06-20 Cilag Gmbh International Surgical instruments with interactive features to remedy incidental sled movements
US11653920B2 (en) 2020-12-02 2023-05-23 Cilag Gmbh International Powered surgical instruments with communication interfaces through sterile barrier
US11944296B2 (en) 2020-12-02 2024-04-02 Cilag Gmbh International Powered surgical instruments with external connectors
US11793514B2 (en) 2021-02-26 2023-10-24 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising sensor array which may be embedded in cartridge body
US11812964B2 (en) 2021-02-26 2023-11-14 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a power management circuit
US11950777B2 (en) 2021-02-26 2024-04-09 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising an information access control system
US11744583B2 (en) 2021-02-26 2023-09-05 Cilag Gmbh International Distal communication array to tune frequency of RF systems
US11749877B2 (en) 2021-02-26 2023-09-05 Cilag Gmbh International Stapling instrument comprising a signal antenna
US11701113B2 (en) 2021-02-26 2023-07-18 Cilag Gmbh International Stapling instrument comprising a separate power antenna and a data transfer antenna
US11751869B2 (en) 2021-02-26 2023-09-12 Cilag Gmbh International Monitoring of multiple sensors over time to detect moving characteristics of tissue
US11696757B2 (en) 2021-02-26 2023-07-11 Cilag Gmbh International Monitoring of internal systems to detect and track cartridge motion status
US11723657B2 (en) 2021-02-26 2023-08-15 Cilag Gmbh International Adjustable communication based on available bandwidth and power capacity
US11925349B2 (en) 2021-02-26 2024-03-12 Cilag Gmbh International Adjustment to transfer parameters to improve available power
US11950779B2 (en) 2021-02-26 2024-04-09 Cilag Gmbh International Method of powering and communicating with a staple cartridge
US11730473B2 (en) 2021-02-26 2023-08-22 Cilag Gmbh International Monitoring of manufacturing life-cycle
US11980362B2 (en) 2021-02-26 2024-05-14 Cilag Gmbh International Surgical instrument system comprising a power transfer coil
US11759202B2 (en) 2021-03-22 2023-09-19 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising an implantable layer
US11826012B2 (en) 2021-03-22 2023-11-28 Cilag Gmbh International Stapling instrument comprising a pulsed motor-driven firing rack
US11826042B2 (en) 2021-03-22 2023-11-28 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a firing drive including a selectable leverage mechanism
US11806011B2 (en) 2021-03-22 2023-11-07 Cilag Gmbh International Stapling instrument comprising tissue compression systems
US11717291B2 (en) 2021-03-22 2023-08-08 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising staples configured to apply different tissue compression
US11723658B2 (en) 2021-03-22 2023-08-15 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a firing lockout
US11737749B2 (en) 2021-03-22 2023-08-29 Cilag Gmbh International Surgical stapling instrument comprising a retraction system
US11786243B2 (en) 2021-03-24 2023-10-17 Cilag Gmbh International Firing members having flexible portions for adapting to a load during a surgical firing stroke
US11832816B2 (en) 2021-03-24 2023-12-05 Cilag Gmbh International Surgical stapling assembly comprising nonplanar staples and planar staples
US11944336B2 (en) 2021-03-24 2024-04-02 Cilag Gmbh International Joint arrangements for multi-planar alignment and support of operational drive shafts in articulatable surgical instruments
US11744603B2 (en) 2021-03-24 2023-09-05 Cilag Gmbh International Multi-axis pivot joints for surgical instruments and methods for manufacturing same
US11896219B2 (en) 2021-03-24 2024-02-13 Cilag Gmbh International Mating features between drivers and underside of a cartridge deck
US11903582B2 (en) 2021-03-24 2024-02-20 Cilag Gmbh International Leveraging surfaces for cartridge installation
US11786239B2 (en) 2021-03-24 2023-10-17 Cilag Gmbh International Surgical instrument articulation joint arrangements comprising multiple moving linkage features
US11849944B2 (en) 2021-03-24 2023-12-26 Cilag Gmbh International Drivers for fastener cartridge assemblies having rotary drive screws
US11849945B2 (en) 2021-03-24 2023-12-26 Cilag Gmbh International Rotary-driven surgical stapling assembly comprising eccentrically driven firing member
US11857183B2 (en) 2021-03-24 2024-01-02 Cilag Gmbh International Stapling assembly components having metal substrates and plastic bodies
US11793516B2 (en) 2021-03-24 2023-10-24 Cilag Gmbh International Surgical staple cartridge comprising longitudinal support beam
US11896218B2 (en) 2021-03-24 2024-02-13 Cilag Gmbh International Method of using a powered stapling device
US20220378425A1 (en) 2021-05-28 2022-12-01 Cilag Gmbh International Stapling instrument comprising a control system that controls a firing stroke length
KR20230001813A (ko) * 2021-06-29 2023-01-05 (재)예수병원유지재단 카테터 삽입장치
US11957337B2 (en) 2021-10-18 2024-04-16 Cilag Gmbh International Surgical stapling assembly with offset ramped drive surfaces
US11877745B2 (en) 2021-10-18 2024-01-23 Cilag Gmbh International Surgical stapling assembly having longitudinally-repeating staple leg clusters
US11980363B2 (en) 2021-10-18 2024-05-14 Cilag Gmbh International Row-to-row staple array variations
US11937816B2 (en) 2021-10-28 2024-03-26 Cilag Gmbh International Electrical lead arrangements for surgical instruments

Citations (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP2005501585A (ja) * 2001-08-29 2005-01-20 ヴァーテリンク コーポレイション 熱的加速手段を備えた現場成形固定システム
US20080243031A1 (en) * 2007-04-02 2008-10-02 University Of Washington Catheter with imaging capability acts as guidewire for cannula tools
CN103124531A (zh) * 2010-09-22 2013-05-29 阿克拉伦特公司 用于治疗鼻窦开口的医疗装置和方法
US20130303330A1 (en) * 2012-05-09 2013-11-14 Merit Medical Systems, Inc. Torquer device and methods related thereto
CN103945895A (zh) * 2011-07-25 2014-07-23 阿克拉伦特公司 用于鼻窦的经鼻扩张和冲洗的装置和方法

Family Cites Families (11)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US7993384B2 (en) 2003-09-12 2011-08-09 Abbott Cardiovascular Systems Inc. Delivery system for medical devices
US20050197623A1 (en) 2004-02-17 2005-09-08 Leeflang Stephen A. Variable steerable catheters and methods for using them
US20110004057A1 (en) 2004-04-21 2011-01-06 Acclarent, Inc. Systems and methods for transnasal dilation of passageways in the ear, nose or throat
WO2008049088A2 (en) 2006-10-21 2008-04-24 Rollins Aaron M D Guidewire manipulation device
US20100030031A1 (en) 2008-07-30 2010-02-04 Acclarent, Inc. Swing prism endoscope
BRPI0919195A2 (pt) 2008-09-18 2019-09-24 Acclarent Inc metodos e aparelhos para o tratamento de transtornos do ouvido, nariz e garganta
US8834513B2 (en) * 2009-06-05 2014-09-16 Entellus Medical, Inc. Method and articles for treating the sinus system
CN103118584B (zh) 2010-09-22 2016-06-22 阿克拉伦特公司 用于治疗鼻窦疾病的设备
US9155492B2 (en) 2010-09-24 2015-10-13 Acclarent, Inc. Sinus illumination lightwire device
US9579448B2 (en) 2012-04-13 2017-02-28 Acclarent, Inc. Balloon dilation catheter system for treatment and irrigation of the sinuses
WO2014039945A1 (en) 2012-09-10 2014-03-13 Acclarent, Inc. Inflator for dilation of anatomical passageway

Patent Citations (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP2005501585A (ja) * 2001-08-29 2005-01-20 ヴァーテリンク コーポレイション 熱的加速手段を備えた現場成形固定システム
US20080243031A1 (en) * 2007-04-02 2008-10-02 University Of Washington Catheter with imaging capability acts as guidewire for cannula tools
CN103124531A (zh) * 2010-09-22 2013-05-29 阿克拉伦特公司 用于治疗鼻窦开口的医疗装置和方法
CN103945895A (zh) * 2011-07-25 2014-07-23 阿克拉伦特公司 用于鼻窦的经鼻扩张和冲洗的装置和方法
US20130303330A1 (en) * 2012-05-09 2013-11-14 Merit Medical Systems, Inc. Torquer device and methods related thereto

Cited By (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN113423357A (zh) * 2018-12-12 2021-09-21 阿克拉伦特公司 具有可移动导航传感器的鼻窦扩张术器械
CN113974787A (zh) * 2021-10-22 2022-01-28 中国科学院自动化研究所 血管介入器械搓捻装置及方法
CN113974787B (zh) * 2021-10-22 2022-09-27 中国科学院自动化研究所 血管介入器械搓捻装置及方法

Also Published As

Publication number Publication date
WO2017156086A1 (en) 2017-09-14
US10625062B2 (en) 2020-04-21
US20170259048A1 (en) 2017-09-14
JP2019512300A (ja) 2019-05-16
EP3426170A1 (en) 2019-01-16
KR20180123078A (ko) 2018-11-14
MA43737A (fr) 2018-11-28

Similar Documents

Publication Publication Date Title
CN108778161A (zh) 具有快速变化部件的扩张导管组件
US20210154450A1 (en) Adjustable instrument for dilation of anatomical passageway
US11376401B2 (en) Deflectable guide for medical instrument
CN108778162A (zh) 具有调节特征结构的扩张导管组件
CN108348268A (zh) 用于使外科器械的可延展引导件弯曲的设备
CN110072586A (zh) 扩张导管的致动特征部
US11602619B2 (en) Coupling assembly for variable diameter surgical instrument
CN104768480B (zh) 用于扩张解剖通道的压送器
CN107206209A (zh) 球囊导管组件
CN109922746A (zh) 具有可延展特征件的扩张设备和用于弯曲可延展特征件的设备
CN107529979A (zh) 具有延展性内部引导件的球囊扩张系统
CN109862934A (zh) 扩张系统
CN109843195A (zh) 用于冲洗鼻窦腔的设备和方法
CN115666701A (zh) 用于ent导向器械的轴偏转控制组件
US20220211982A1 (en) Sinuplasty instrument with deflectable guide rail
US10973603B2 (en) Dilation system with illuminating orientation indicator features
US9872973B2 (en) Luer members for coaxial lumen catheter
US20220211986A1 (en) Dilation catheter with removable bulb tip
CN109420238A (zh) 具有多种构型的鼻窦球囊扩张术引导件

Legal Events

Date Code Title Description
PB01 Publication
PB01 Publication
SE01 Entry into force of request for substantive examination
SE01 Entry into force of request for substantive examination
WD01 Invention patent application deemed withdrawn after publication
WD01 Invention patent application deemed withdrawn after publication

Application publication date: 20181109