CN107872968A - 支架 - Google Patents

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Abstract

本发明涉及一种可径向膨胀的支架(1)，其包括多个挠性互连的迂曲的环形元件(2，3)，所述多个互连的迂曲的环形元件限定了具有近端和远端以及纵向轴线的支架(1)，其中，所述环形元件(2，3)沿着所述支架的所述纵向轴线彼此临近布置并且邻接通过连接元件(4)附接到环形元件(2，3)，其中，连接元件(4)布置在至少两个邻接的环形元件(2，3)之间，所述连接元件每个具有至少一个可膨胀的增宽元件，所述可膨胀的增宽元件具有预定断裂点(10)，其中，能够沿着纵向和/或横向方向增宽并且仅仅在增宽元件已经被过度拉伸超过其最大膨胀点时破坏预定断裂点(10)。

Description

支架
技术领域
本发明涉及一种可径向膨胀的支架移植物或者血管支撑件，所述可径向膨胀的支架移植物或者血管支撑件包括多个挠性连接的迂曲的环形元件，所述迂曲的环形元件限定了这样的支架，所述支架具有近端和远端以及纵向轴线，所述环形元件沿着支架的纵向轴线并排布置并且邻接通过连接元件互连的环形元件。
背景技术
本发明提出的支架或者血管支撑件是这样的支架，所述支架能够沿着它们的整个长度或者在部分区域中径向增宽而且用于保持人体或动物体内的开放血管或者其它器官通路。
通常作为保持血管开放畅通的膜或者心脏瓣膜的支撑结构植入支架移植物，以永久支撑狭窄区域中的血管壁，能够通过微创方法植入所述支撑结构。支架移植物被按压到折叠的球囊上并且通过球囊膨胀扩大而在血管内膨胀达到所需直径。
然而，因为在儿童体内，股动脉或股静脉的进入径路血管室的有限直径限制约束具有装配的支架的球囊导管的最大可插入直径，所以传统支架仅仅能够扩大到6mm至8mm的最大直径。然而，因为成年人体内的肺动脉的直径能够例如达到30mm那么大，所以例如随着儿童成长必须在心肺机上由外科医生移除直径相对小的传统支架。通过由本发明提出的具有预定断裂点的支架避免这种劣势，原因在于由另一个球囊破坏预定断裂点之后支架能够增宽至任何所需程度。在这种情况中，支架几乎不具有任何径向强度，但若需要，能够通过植入具有更大直径的另一个支架提高以及实现强度。
其它redilatierbare支架移植物在之字形金属丝框架之间具有缝合连接部，例如在DE 101 03 000中描述的那样，所述缝合连接部在一定时间之后溶解并且由此允许血管进一步生长。这种情况中的不利之处在于当压接到球囊上以及施加低径向力时缝合在一起的分段会移动。
根据US 5,591,223 A，由初始卷起的刚性管状金属丝网形成可再膨胀的内假体，所述初始卷起的刚性管状金属丝网设置有纵向槽。可再次吸收的连接线还将纵向槽保持在一起。通过随着时间溶解这些连接线，这种假体能够仅仅在单条槽的区域内膨胀。由于其缺乏挠性，因此这种内假体不适于应用在曲线状血管构造中，诸如，儿童体内以及靠近心脏的血管中。
在公报WO 2011/032526 A1中，描述了一种具有膨胀元件的径向可膨胀血管支撑件，所述径向可膨胀血管支撑件允许在大直径范围内进一步膨胀而同时保持径向力。其劣势在于环形扩大以及膨胀元件断裂之后，它们具有能够如螺丝起子一样穿透血管壁的能力。
公报US5,591,223 A公开了一种可再膨胀血管支撑件，其设置有环形分段，所述环形分段具有生长接合部。由连接条似桥连接所述生长接合部，所述连接条可以由可吸收伤口缝合线构成并且在施加限定的拉伸力时撕裂。连接条通过熔接、软钎焊或者粘合附接到环形分段。
发明内容
因此本发明的目的是产生一种可径向膨胀的支架移植物，所述支架移植物在其增宽期间不会发生任何或者仅仅略微缩短，这在弯曲构造中提供了提高的移动性并且不易于屈曲，具有足够的径向强度并且同时能够再次因至少部分段增宽而扩大。
由具有在权利要求1中规定的特征的可径向膨胀的支架移植物实现该目的。
本发明的支架移植物由环形元件以及连接元件构成，所述环形元件布置成彼此相邻且具有迂曲形状或者之字状，所述连接元件用于将邻接的环形元件附接到彼此。连接元件中的至少一些设置有预定断裂点，所述预定断裂点特别地平行于支架的纵向轴线延伸而且还能够布置成横向于纵向轴线。连接元件能够具有纵向和横向的预定断裂点。倾斜的预定断裂点也是可行的。然而，特别地，纵向延伸的预定断裂点的值得推荐之处在于其使得在后扩大期间支架能够部分或者完全打开。为此，纵向预定断裂点还在环形元件的网上延伸并且延伸超过网，所述网通过相应的连接元件附接到彼此。
整体上，本发明的可挠曲的、径向可再膨胀的支架移植物由网格状支架框架构成，所述网格状支架框架具有小宽度的迂曲环形结构，所述迂曲环形结构设置有若干预定断裂点，所述若干预定断裂点布置成穿孔行或者刻痕的形式，所述穿孔行或者刻痕布置成环形、直线、横向或者螺旋花纹。在制造期间并且在首次植入阶段中，这些预定断裂点保持紧密并且牢固地连接到彼此，但是能够通过球囊以任何所需方式进一步扩大而在稍后阶段预定断裂点破裂。
通过在之后的某个时刻经由破开支架的在一起或位于支架的单个局部段中的连接元件，如果需要的话还通过球囊的进一步扩大或将具有更大直径的其它支架植入在现有支架的区域中而使得血管能够进一步生长。
由于破开处于侧面、例如位于用连接元件中的具有预定断裂点的格外标记的区域中的血管支撑件的预定断裂点，因此能够通过以有利的方式局部膨胀产生改进的侧分支通路。
如本发明提出的那样，能够通过断开支架的局部段中的预定断裂点以及通过布置延伸的支架支柱或者通过省略支架支柱来实现改进的进入侧分支的通路路径。
如果额外地由生物或者合成膜例如在圆周上覆盖支架移植物整个或者其部分段，则通过缝合、粘合而且还可以利用专用的夹持元件将其附接到血管支撑件。这还可以有利地用于附接生物或者合成组织、膜或者箔或者用于激光切割伞状系统，所述伞状系统旨在用于闭合心脏壁缺陷。这同样应用于可植入的心脏瓣膜。
如果用膜覆盖血管支撑件，则特殊的优势为没有覆盖两个外环形元件，使得不会在支架膨胀时在端部处发生膜脱垂。
根据本发明提出的血管支撑件的特征为具有预定断裂功能的多个连接元件。能够将这些预定断裂功能限制为例如仅仅两个邻接环形元件的连接元件，例如，以为了使得支架能够打开或者展开，而且它们还可以例如布置在多个环形元件之间，例如，以为了限定所需区域并且以这种方式使得能够实施开窗手术。另一个变形方案关于将预定断裂点布置在血管支撑件的长度上，使得支架能够完全或者部分打开。预定断裂点能够布置成平行于支架的纵向轴线，而且还遵循围绕支架延伸的螺旋线。
其中特别感兴趣的是预定断裂点，所述预定断裂点布置在支架的部分区域中的所有连接元件上并且因此使得能够在例如分支血管的区域中开窗。在这种情况中，明智的做法是将预定断裂点布置在血管支撑件的纵向延伸方向上而且横向于纵向延伸方向，使得能够打开所需区域。
在本发明的范围内，本发明的血管支撑件设置有：膜，所述膜缝合到血管支撑件；相关线，所述相关线由可再吸收材料制成或者能够使用纯铁丝或者钨丝。膜自身能够由生物或合成材料制成。已经通过静电纺丝施加了后者。
为了限制根据本发明提出的支架在扩大期间长度减小，能够凭借螺旋的、S状或者弓状连接元件将多个环形分段连接到邻接环形元件，在扩大期间所述螺旋的S状或者弓状连接元件伸长。特别地，在螺旋的、S状或者弓状连接元件的情况中，在连接元件内设置有网，所述网以这种方式等距或者以其它间距间隔开，使得它们允许连接元件逐渐或者逐步延伸。这例如因这样事实而是可行的，即，在螺旋连接元件的情况中，若干网以螺旋的方式位于特定角位置中，当发生过度拉伸时，所述网相继断裂并且以这种方式允许连接元件在从螺旋至更加伸展的状态的过程中逐渐变得更长。最终允许连接件完全断裂的连接件的预定断裂点随后优选地位于螺旋的中部，其中，还可以设想其它位置并且其它位置也是可行的。相同的原理还能够应用于弯曲或者盘绕的连接元件。本实施例的另一个优势在于通过连接网给予这些盘绕的连接元件的相当精细的结构额外的稳定性，从而不仅仅在将支架压接到球囊上时保护这些结构而且还保护球囊。
在本文中优选的是沿着相反的方向成对布置的弓状连接元件，所述弓状连接元件与邻接环形元件的毗邻支柱一起形成了星形元件。除了多孔结构的高灵活性之外，这还产生了高径向强度，通过一个或者若干星形分段的螺旋或者交替布置增加了所述径向强度。这种元件还积极影响支架或者血管支撑件的弯曲行为。
连接元件还可以以这种方式设计成使得布置在连接元件中的操作杆致使预定断裂点断裂。这种情况中的网附接到连接件，所述连接件例如是二维球窝接头形式，其中，通过连接网连接两个元件，所述预定断裂点位于二维球窝接头之间。其优势在于预定断裂点的设计能够更为稳定，原因在于在过度膨胀的情况中杠杆力作用在该点上。相应地，该区域在没有过度拉伸的支架中具有更高的强度。过度拉伸还导致破坏了预定断裂点并且可能甚至更容易并且以任何限定的方式在任何情况中。通过选择操作杆，实际上在给定范围内能够规定破坏预定断裂点所需的力。这还有益的是预定断裂点的这种设计经由操作杆允许精确地角度限制支架的最大可能膨胀，而对应的连接件不会断裂，这可以额外地由预先限定的闭锁点限定。位于各个环形元件之间的连接元件的网优选地其截面略微小于迂曲形状或者之字状环形元件的网。这个情况中的连接元件的截面占环形元件的网的截面的大约60％至80％。可以设想以及可行的方法是与连接元件的网的不同形状和设计的可能组合。
在预定断裂点由刻痕构成的情况中，所述刻痕通常具有这样的深度，所述深度介于连接元件的网厚度的30％和50％之间，所述刻痕布置在所述连接元件上。通常直线布置的穿孔具有这样的直径，所述直径介于对应连接元件的网宽度的大约20％和60％之间。穿孔的形状能够是圆形、矩形或者具有星形模式。
常用材料能够用作本发明的支架或者血管支撑件的材料，特别地是生物可兼容金属，诸如，铁、钢、钨、铌、铂、钛、镍钛合金以及包含这些金属中的至少一种的合金，例如，铂铱。在血管支撑件自身能够膨胀的情况中，使用镍钛合金是优选的，所述镍钛合金凭借热处理在温度方面进行了优化。
为了提高长入到血管壁中，生物可吸收材料或者适当的药物可以覆盖支架/血管支撑件，以防止血管壁增生或者可能因暴露于辐射或放射性衰变而释放辐射。
另外，支架或者覆盖物可以由可再吸收塑料制成，例如聚二恶烷酮的脂肪族聚酯。
本发明提出的支架/血管支撑件优选地由无缝冷拔管形成，以为了避免张力和裂缝，如在焊缝的区域中遇到的那样。优选地通过激光或者水射流切割、放电加工和电抛光形成该结构。在制造之后的初始状态中，支架具有网格状结构，所述网格状结构能够通过压接到扩大球囊上而压缩并且在植入之后通过扩大超过制造之后的初始状态而膨胀。一般来说，仅仅在后扩大或者预先扩大的过程中致动预定断裂点，从而致使所述点撕开。如由本发明以及其各个实施例提出的支架/血管支撑件的相关应用要求的那样，在一些特殊情况中还可以免除预定断裂点。
在连接元件的范围内，连接元件设计成仅仅作为膜的夹持装置，在这些特殊情况中可以免除夹子内的预定断裂点。
能够从基于示出了必要的发明细节的图示和附图的实施例的以下描述以及权利要求中发现本发明的其它特征和优势。能够在此针对它们自身单独形成各个特征或者与本发明的变体形成若干任意组合。不言而喻图示和附图仅仅为示例并且在图示中示出的每个具体特征均以与其它图示中示出的特征可设想的任意组合的形式属于本发明。
附图说明
在附图中示出了以下视图，其中：
图1是压接到扩大球囊中的本发明的实施例的侧视图；
图2示出了处于第一膨胀状态中的与图1中示出的实施例相同的实施例的侧视图，其中，移除了扩大球囊；
图3是示出了图1和图2中示出的处于最大膨胀状态中的实施例的其它侧视图，其中，承受压力的扩大球囊具有更大直径并且破坏了预定断裂点；
图4是示出了根据图2的本发明的实施例的侧视图，其中，实施开窗术；
图5示出了根据图2的实施例，其覆盖膜片；
图6示出了连接元件的不同变体，因为能够根据本发明使用所述连接元件的不同变体；
图7示出了连接元件的其它变体，因为能够根据本发明使用所述连接元件的其它变体；
图8示出了处于展开状态中的血管支撑件，其中，由具有预定断裂点的连接网限定用于开窗术的区域；
图9示出了根据本发明的支架/血管支撑件的变体，其中，细长网处于中央区域中；
图10示出了具有模的本发明的支架，所述膜能够固定在端部分段上；
图11是图15中示出的实施例的其它变体；
图12示出了夹持元件的变体，凭借所述夹持元件的变体能够将膜固定到支架；和
图13示出了本发明的支架，所述本发明的支架例如能够用于心脏瓣膜植入体；
图14示出了其它本发明的支架，所述本发明的支架例如能够用于心脏瓣膜植入体；
图15示出了根据图14的本发明的支架，其中，夹持薄膜具有心脏瓣膜；
图16示出了由本发明提出的支架的另一个变体，所述支架的另一个变体例如能够用于心脏瓣膜植入体并且具有用于其它薄膜的其它夹持元件。
具体实施方式
图1示出了本发明的实施例的侧视图，所述本发明的实施例已经压接到扩大球囊上。支架/血管支撑件1由多个环形元件2和3构成，所述多个环形元件2和3通过连接元件4连接到彼此。环形元件2布置在外周上，所述每个环形元件2各个均具有仅仅一个邻近环形元件，而环形元件3具有毗邻的外或者内环形元件。连接元件4是连接网，所述连接网从环形元件的外转折点开始并且在示出的情况中延伸到毗邻环形元件3的外转折点。
连接元件4的网具有沿着血管支撑件1的纵向轴线方向的穿孔，所述穿孔形成导致产生预定断裂点的薄弱区域。穿孔继续通过环形分段2、3的网的毗邻部分。
支架1附接到商业可获得的球囊5，所述球囊5能够被导管和导丝运送到安置部位。
图2示出了处于首次植入状态中的图1的血管支撑件，其中，其具有略微膨胀的环形分段2、3和完整的连接元件4。已经从血管支撑件1移除了扩大球囊。
图3最后示出了图1和图2中示出的安装在扩大球囊5上的血管支撑件。在该附图中，扩大球囊具有更大的半径并且以这种方式还能够使得血管支撑件1舒展开直到穿孔行8撕裂或者断开为止，所述穿孔行8平行于血管支撑件1的纵向轴线。
为了准确地定位植入物或者扩大球囊，所述球囊装配有标记物6，所述标记物6布置在血管支撑件1的近侧和远侧。
图1至图3中示出的连接元件4对应于图6h中示出的本发明的变形方案。
图3中示出的血管支撑件1的侧视图，其中，所述血管支撑件增宽到最大直径的并且沿着穿孔行8断裂开连接元件4，所述穿孔行8平行于血管支撑件1的纵向轴线，导致血管支撑件1能够仅仅施加减小的径向力而同时允许相应血管的直径进一步生长，诸如生长中的儿童的主动脉或肺动脉。如有必要或认为有必要，可以将具有更大的最大最终直径的其它血管支撑件植入到断裂的支架/血管支撑件1中。
图4示出了图2的支架1和引入其中的扩大球囊5，所述扩大球囊5已经插入通过血管支撑件1的侧壁并且扩大。结果，相关环形元件2和3的连接网的预定断裂点已经断裂开，使得产生了窗口，能够通过所述窗口将血液供应到分支血管。
清晰示出了穿孔行15，所述穿孔行15沿着血管支撑件1和刻痕10的纵向方向，所述穿孔行15在连接网4上延伸并且使得血管支撑件被横向于纵向方向切割开。
导丝17使得位于导管7的末端处的扩大球囊5前进并且所述扩大球囊5以众所周知的方式定位在支架1中，所述支架1已经植入在血管分支的区域中，使得所述支架1能够在分支区域中断开。
图5示出了图2中的支架，其中，在其上拉伸管状膜19，所述膜例如用于防护遮蔽血管异常，如动脉瘤或穿孔。例如，膜19可以由聚四氟乙烯或者另一种材料制成，所述聚四氟乙烯或者另一种材料与身体相配并且可以在认为有利时装配有药物。
在图6中，示出了多个连接元件4的变形方案，所述多个连接元件4的变形方案设置有预定的断裂点，所述预定的断裂点布置在两个环形元件2、3之间。附图标记8和9表示分离或者穿孔行，相应连接元件4沿着所述分离或者穿孔行扩散开。如从图示中显而易见的是，布置在两个环形元件2、3之间的连接元件4能够具有几乎任意设计并且用于产生预定断裂点而且设置有刻痕10、约束件14、穿孔18和槽状、环形、三角形、星形或者不同设计的开口或者薄弱区域或者如图6b、c和d所示例如设置有网，所述网与环形元件2、3的网相比极其薄弱。在图6e至图6i中，连接元件4的特征为两个环形元件2、3之间的顺畅过渡部。
为了弥补在扩大期间支架长度缩短，连接元件4可以设置成曲拱(6a)的形式、S状(6p、6q)的形式、任意盘绕(6r至6t)或螺旋状(6u)的形式。这些弯曲的连接元件4可以额外设计成以便具有刻痕或者薄弱区域形式的预定断裂点。
在图7中，还示出了本发明的连接元件4的其它变体，所述本发明的连接元件4布置在环形元件2、3之间。附图标记与图6中示出的附图标记相一致。图示a是设置有横向布置的预定断裂点9的连接元件4的另一个变体。图示b至d示出了设置有纵向预定断裂点8的变体。变体e至i示出了还可以设想的连接元件4的若干设计，并且在所述若干设计中通过在过度拉伸期间初始破坏连接元件内的连接网逐渐或者逐步使得支架支柱分离开，但是在仅仅进一步膨胀时才使得支架支柱完全分离开，原因在于只有这样做才使得球形或者T状元件能够离开它们相应的配对物。图示j和k示出了这样的实施例，在所述实施例中，连接元件中的支架网布置成与铰接接头类似并且经由连接网连接。这种布置方案允许在支架膨胀时调节连接元件中的限定的杠杆效果。图示j示出了简单实施例，在图示k中，具体的布置方案用于二维球接头26处的屈曲或者断裂点27。图示1示出了连接元件4的变体，所述连接元件4的变体是螺旋布置方案并且能够纵向拉伸。螺旋支柱经由连接网连接到彼此，使得当过度拉伸时连接元件能够逐渐/逐步延伸。该实施例的其它优势在于精细结构螺旋状连接件提供了额外的稳定性并且因此保护该元件以及球囊免于在支架处理和压接期间被损坏。图示n至p示出了这样的实施例，在所述实施例中，这些元件中的包括盘绕设计形式的若干元件布置成相互靠近而且允许沿着纵向方向作用。图示m示出了螺旋连接件的纵向布置方案，而没有中间网。预定断裂点优选地位于螺旋的中部或者沿着盘绕的连接件位于中部，所述预定断裂点致使纵向和/或横向元件最终分离。然而，还可以设想其它有意义的位置并且其它有意义的位置可行。
图8示出了根据本发明的支架/血管支撑件1的实施例，所述支架展开并且具有这样的局部表面，在所述局部表面中，环形元件3之间的连接元件4设置有预定断裂点。
用四个标记物6界定指定用于开窗术的区域。在这些标记物6之间，所有连接元件4均凭借穿孔15设置有预定断裂点，所述穿孔15沿着纵向方向布置并且具有刻痕，以便沿着圆周方向产生预定断裂点。当导管球囊在这个开窗术区域中膨胀时，连接元件4沿着预定断裂点撕裂开并且因此开窗，从而例如允许进入到分支血管中。
在连接元件4中没有设置预定断裂点的区域中，如图8所示的支架具有弯曲连接元件4，所述弯曲连接元件4的开口侧成对面向彼此并且与环形元件2、3的毗邻环一起形成了星形设计，所述星形设计代表良好的径向力。
图9示出了由本发明提出的具有网13的支架1，所述网13在中央区域中大幅延伸，以为了使得能够在扩大状态中改进进入侧分支的路径。支架1能够沿着分隔线8纵向分离，其中，沿着这个分隔线的连接元件4设置有两个穿孔，所述穿孔导致产生分离所需的削弱效果。
图10a/b示出了本发明的支架，其在连接元件4中具有覆盖件19和预定断裂点，所述覆盖件19和预定断裂点相对于支架沿着纵向和横向方向。为了固定膜19，支架1具有环形元件2’，所述环形元件2’经由连接网4’连接到支架1的外周环形元件2，并且能够翻折到膜19上。固定销24用于固定膜19。
图11a/b示出了图10a/b中的实施例的变形方案，其中，端部环形分段2’通过侧向偏移的连接元件4’连接到外周环形分段2。向侧面对角延伸的连接元件4’辅助环形元件2’折叠到膜19上。
在位于膜19下方的支架1的部分中，根据图10和图11的实施例在连接元件4处设置有本发明的预定断裂点。
在图12中，在变形方案a至p中示出了多个夹持元件21，所述多个夹持元件21用于固定膜。夹持元件21是从连接元件4或者环形元件2、3中的切口取得的网并且能够抵靠连接元件或者环形元件灵活移动。这使得膜能够被推动到这个有弹力的夹持元件21下方并且因此保持就位。
有利地，能够从连接元件4以及环形元件2或者3中切口取得夹持元件21。所述夹持元件是拥有几乎任何所需形状的能够自由移动的网。可以设置具有锯齿或者刺的星形、锤或盘形式的放大端部并且该放大端部用于提高膜的固定。夹持元件21能够设置成对并且基本沿着支架的纵向方向。在任何情况中，通过将膜插入到支架的网格结构和夹持元件21的可自由移动的网之间固定膜，如图12q所示。
图13示出了血管支撑件1，其中，支架结构通常用于心脏瓣膜，其中，其具有外周环形分段2、毗邻环形分段3和连接网4。在这种情况中，连接网通常设计作为笔直网，所述笔直网沿着支架1的整个长度延伸并且因此限定了支架1的长度。
在示出的情况中，连接元件34布置在环形元件2和3的网之间的断裂行8的区域中。由穿孔行形成预定断裂点，在后扩大期间所述预定断裂点撕裂开并且因此允许瓣膜适于血管生长。
图13中示出的支架1具有有弹力的网21，所述有弹力的网21适于将支撑心脏瓣膜的支架固定在周围血管壁中并且因此防止支架滑动或者移动。而且，该支架还可以设置有其它夹持元件，如图12a至12q所示，使得心脏瓣膜的材料能够被夹持就位。这使得不再需要传统应用的粘合、架线缝合或者缝合固定或者可动瓣膜零件。
为了降低瓣周漏，在本背景中还有利的是仅仅通过内部和外部的适当夹持元件21将第二垫状膜夹持就位，使得所述第二垫状膜专门在支架1的下边沿处实施密封功能。
在图14中，示出了血管支撑件的另一个实施例，所述血管支撑件设置有夹持装置，所述夹持装置旨在固定心脏瓣膜支撑膜。夹持装置可以对应于图12中示出的变形方案中的一种或者还对应于根据本发明的这些或者其它夹持装置的组合。
图15示出了如图14所示的如何将心瓣膜运载膜夹持到支架的示例。
图16示出了支架的另一个实施例，所述支架除了用于固定心瓣膜运载膜的夹持装置之外还具有其它夹持装置，用于容纳待放置到支架外部的膜。另外，孔眼布置在外周环形元件的向外弧形部上，能够通过所述孔眼拉动一根或多根线，例如以为了将已经膨胀的血管支撑件收回到导管中，例如，在实施膨胀或者再定位处理的情况中。

Claims (17)

1.一种可径向膨胀的支架(1)，所述支架包括多个挠性互连的迂曲的环形元件(2，3)，所述多个互连的迂曲的环形元件限定了具有近端和远端以及纵向轴线的支架(1)，其中，所述环形元件(2，3)沿着所述支架的所述纵向轴线并排布置并且邻接通过连接元件(4)互连的环形元件(2，3)，其特征在于，所述连接元件(4)布置在至少两个邻接的环形元件(2，3)之间，所述连接元件每个具有至少一个可膨胀的膨胀元件，所述可膨胀的膨胀元件具有预定断裂点(10)，其中，能够沿着所述纵向和/或横向方向延伸并且仅仅在所述膨胀元件已经被过度拉伸超过其最大膨胀点时破坏所述预定断裂点(10)。
2.根据权利要求1所述的支架，其特征在于，所述连接元件(4)内的连接网布置成使得所述延伸元件能够逐步或者逐渐延伸。
3.根据权利要求1或2所述的支架，其特征在于，所述连接元件(4)上的所述预定断裂点(10)沿着所述支架的所述纵向或者横向方向延伸或者以螺旋状方式延伸。
4.根据前述权利要求中的任意一项所述的支架，其特征在于，所述预定断裂点(10)是刻痕，所述刻痕占所述连接元件(4)的所述网厚度的20％至70％。
5.根据权利要求1至3中的任意一项所述的支架，其特征在于，所述预定断裂点(10)是穿孔，所述穿孔沿着行延伸并且具有介于所述连接元件(4)的所述网宽度的20％和70％之间的直径。
6.根据前述权利要求中的任意一项所述的支架，其特征在于，所述连接元件(11)设计成作为膨胀元件(11)，所述膨胀元件具有蜿蜒状形式，其中，两个相对的膨胀元件(11)相互毗邻，从而与所述邻接的环形元件(2，3)一起形成了星形分段。
7.根据前述权利要求中的任意一项所述的支架，其特征在于，所述预定断裂点(10)围绕所述支架的圆周排列，以为了整体或者部分分隔开所述支架，所述预定断裂点横向于所述纵向方向延伸。
8.根据前述权利要求中的任意一项或几项所述的支架，其特征在于，所述预定断裂点(10)排布成使得所述预定断裂点能够使窗口在所述支架内敞开。
9.根据权利要求8所述的支架，其特征在于，在可能实施开窗术的区域中相对布置地标记物。
10.根据前述权利要求中的任意一项所述的支架，其中，膜附接到所述支架上，所述膜优选地使得外环形元件(2)未被覆盖。
11.根据权利要求10所述的支架，其特征在于，所述膜能够通过将所述环形元件(2)向下折叠固定在所述外环形元件(2)和所述毗邻环形元件(3)之间。
12.根据权利要求11所述的支架，其特征在于通过静电纺丝制造所述膜。
13.根据权利要求10所述的支架，其特征在于，所述膜为管状并且由静电纺丝制造而且借助于夹持元件特别地固定到所述环形元件(2，3)。
14.根据权利要求13所述的支架，其特征在于，所述环形元件(2，3)设置有第二行夹持元件，其中，第一膜能够附接到所述支架(1)内部的所述两行内行夹持元件并且第二膜能够附接到所述支架(1)的外侧上的两行外行夹持元件。
15.根据权利要求10至14中的任意一项所述的支架，其特征在于，至少一个膜具有2或者3个折片状结构并且通过焊缝、粘合和/或夹持元件附接到所述支架(1)，所述支架能够具有第二垫状膜，所述第二垫状膜布置在下区域中。
16.根据权利要求15所述的支架，其特征在于，孔眼位于所述外周环形元件的向外的弧形部上，例如，以便接收一根或者多根线，使得能够将已经膨胀的支架收回到导管中。
17.根据任意一项前述权利要求所述的支架，其特征在于，所述支架至少在局部区域中设置有抗增生或者抗凝涂层。
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