CN107533744A - 用于戒烟患者的程序、装置、系统以及方法 - Google Patents
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Abstract
本发明涉及用于戒烟患者的程序、装置、系统以及方法。一种用于戒烟患者的程序,上述程序使计算机执行如下步骤:在基于表示患者当前的身体状况的信息的输入和戒烟诊疗履历信息中的至少一方而确定的患者理解信息获取定时,从作为患者所使用的电子装置的患者侧电子装置接收由患者输入到上述患者侧电子装置的、表示患者针对与吸烟有关的事项的理解的患者理解信息;基于接收到的上述患者理解信息和针对与吸烟有关的事项的正确答案信息,确定上述患者针对与吸烟有关的事项的理解是否错误;以及在上述患者的理解被确定为错误的情况下,基于上述正确答案信息,将包含针对上述患者的与吸烟有关的事项的正确的信息的认知行为疗法信息发送到上述患者侧电子装置。
Description
技术领域
本发明涉及用于戒烟患者的程序、装置、系统以及方法。
背景技术
持续进行吸烟的人断掉吸烟习惯并不容易。持续吸烟所引起的尼古丁依赖状态分为身体上的依赖和心理上的依赖这两类。针对身体上的尼古丁依赖,一般利用瓦伦尼克林(varenicline)、尼古丁制剂等戒烟辅助药物进行药物疗法,针对心理上的尼古丁依赖,一般由医务人员进行行为疗法、认知行为疗法以及辅导。行为疗法是指医务人员敦促患者实践被认为通过执行会得到治疗效果的行为(=治疗行为)的疗法。在行为疗法中,也有在产生了想要吸烟的吸烟欲望时通过进行代替吸烟的其它行为来避免吸烟行为的疗法,将这种疗法称为补偿行为疗法。认知行为疗法是指通过修正患者的理解(认知)与从科学观点出发的事实之间的差异(认知的差异)来改变患者的行为的疗法。辅导是指为患者提供关于疾病的知识并对其进行教育、或者鼓励、表扬。
在现有文献1中提出了如下系统:为了帮助想要戒烟、控制体重、管理压力这样的改善与健康有关的不良行为的个人,每天发送消息。
现有技术文献
专利文献
专利文献1:特开2001-92876号
发明内容
发明要解决的问题
关于瓦伦尼克林的治疗成绩,3个月戒烟成功率约为65%,但之后复吸的人很多,结果,1年里的戒烟成功率仅有35%左右。通过药物疗法一度成功戒烟,但之后很多人会复吸,认为这是因为没有消除心理上的依赖。心理上的依赖是精神疾病,需要医务人员等每天细致的处理,但医务人员只能够在门诊就诊时进行介入。在保险诊疗的范围内能够接受的门诊诊疗的次数、频度、期间等很多时候是有限的。例如,在日本,在保险诊疗的范围内能够接受的门诊诊疗仅为5次,其频度也就是2周到1个月一次左右,整体上3个月左右就结束了。另外,门诊时间也是有限的,因此,即使戒烟治疗患者想要咨询医生,很多时候也会由于不得不去医院,因此到就诊为止需要很长时间。若是门诊时间以外,根本就无法就诊。这样,医务人员用在戒烟指导上的时间是极其有限的,存在尼古丁依赖症患者想要咨询医务人员时无法咨询的问题以及很难接受长时间的戒烟治疗的问题。另外,由于医疗机构或医务人员的不同,也存在戒烟指导的质量参差不齐的问题。
现有文献1所公开的系统是基于从个人收集的数据,将用于改善与健康有关的不良行为的行为改变消息以一天为单位依次提供给个人的系统。若采用这种系统,一天能够收到一次行为改变消息,因此,患者能够理解当天应该采取的行为。但是,不能够根据随时变化的患者的戒烟治疗的状况细致地变更所执行的疗法。另外,针对心理上的尼古丁依赖症这种在精神上对吸烟有依赖的戒烟患者来说,一天发送一次行为改变消息是不够的,不能够及时执行适合患者每次的精神状态的疗法。另外,在患者想咨询医生时无法就诊这一问题得不到解决。
用于解决问题的方案
本发明是鉴于上述问题而完成的,具有如下特征。即,本发明的一实施方式的程序是用于戒烟患者的程序,上述程序使计算机执行如下步骤:在基于表示患者当前的身体状况的信息的输入和戒烟诊疗履历信息中的至少一方而确定的患者理解信息获取定时,从作为患者所使用的电子装置的患者侧电子装置接收由患者输入到上述患者侧电子装置的、表示患者针对与吸烟有关的事项的理解的患者理解信息;基于接收到的上述患者理解信息和针对上述与吸烟有关的事项的正确答案信息,确定上述患者针对与吸烟有关的事项的理解是否错误;以及在上述患者的理解被确定为错误的情况下,基于上述正确答案信息,将包含针对上述患者的与吸烟有关的事项的正确的信息的认知行为疗法信息发送到上述患者侧电子装置。
也可以是,进一步使计算机执行如下步骤:从数据库读出戒烟诊疗履历信息;基于上述接收到的戒烟诊疗履历信息,确定请求患者侧电子装置发送包含患者针对规定的与吸烟有关的事项的理解的患者理解信息的请求定时;以及在上述请求定时,将请求发送包含患者针对上述规定的与吸烟有关的事项的理解的患者理解信息的患者理解信息请求发送到患者侧电子装置,上述患者理解信息获取定时是作为对上述患者理解信息请求的响应而接收患者理解信息的定时。
也可以是,上述患者理解信息获取定时是基于表示患者当前的身体状况的信息被输入到上述患者侧电子装置的定时而确定的,进一步使计算机执行如下步骤:在基于表示患者当前的身体状况的信息被输入到上述患者侧电子装置的定时而确定的身体状况信息获取定时,获取上述表示患者当前的身体状况的信息,上述患者理解信息包含患者所认为的表示上述患者当前的身体状况与吸烟之间的关联性的信息。
也可以是,进一步使计算机执行如下步骤:在基于上述表示患者当前的身体状况的信息被输入到上述患者侧电子装置的定时而确定的第1行为疗法执行定时,基于上述表示患者当前的身体状况的信息,发送表示根据上述患者当前的身体状况而患者应该采取的行为的第1行为疗法信息。
也可以是,上述表示患者当前的身体状况的信息包含患者所认为的当前的身体状况的原因。
另外,本发明的一实施方式的程序也可以是,进一步使计算机执行如下步骤:在发送上述第1行为疗法信息后,发送表示询问身体状况是否改善的消息的效果询问信息;响应于上述效果询问信息,接收表示由患者输入的回答的效果回答信息;以及在上述效果回答信息表示身体状况没有改善的情况下,发送表示根据上述身体状况而患者应该采取的行为的第2行为疗法信息。
也可以是,发送上述认知行为疗法信息的步骤在执行了发送上述第1行为疗法信息的步骤后执行。
也可以是,进一步使计算机执行如下步骤:在基于上述表示患者当前的身体状况的信息被输入到上述患者侧电子装置的定时而确定的辅导定时,发送表示用于根据上述患者的身体状况鼓励患者的消息的辅导信息。
也可以是,发送上述认知行为疗法信息的步骤在执行了发送上述辅导信息的步骤后执行。
而且,本发明的一实施方式的程序也可以是,使计算机执行如下步骤:基于表示患者当前的身体状况的信息的输入和戒烟诊疗履历信息中的至少一方确定第2行为疗法执行定时,确定表示患者为了戒烟治疗应该采取的行为的第3行为疗法信息;在上述第2行为疗法执行定时,将上述第3行为疗法信息发送到上述患者侧电子装置;以及基于上述认知行为疗法信息和上述第3行为疗法信息中的至少一方,更新戒烟诊疗履历信息。
也可以是,进一步使计算机执行如下步骤:在发送上述认知行为疗法信息后,基于上述患者理解信息和上述认知行为疗法信息,更新戒烟诊疗履历信息;以及基于上述更新的戒烟诊疗履历信息,将关于用药调整的信息发送到医生所使用的医生侧电子装置和上述患者侧电子装置中的至少一方。
上述的本发明的一实施方式的程序也能够储存在计算机可读取的存储介质中。
本发明的一实施方式中的计算机具备:处理装置;通信装置;以及存储装置,其储存用于戒烟患者的程序,上述程序使上述计算机执行如下步骤:在基于表示患者当前的身体状况的信息的输入和戒烟诊疗履历信息中的至少一方而确定的患者理解信息获取定时,从作为患者所使用的电子装置的患者侧电子装置接收由患者输入到上述患者侧电子装置的、表示患者针对与吸烟有关的事项的理解的患者理解信息;基于接收到的上述患者理解信息和针对上述与吸烟有关的事项的正确答案信息,确定上述患者针对与吸烟有关的事项的理解是否错误;以及在上述患者的理解被确定为错误的情况下,基于上述正确答案信息,将包含针对上述患者的与吸烟有关的事项的正确的信息的认知行为疗法信息发送到上述患者侧电子装置。
而且,本发明的另一实施方式的计算机是用于戒烟患者的计算机,具备:通信部,其在基于表示患者当前的身体状况的信息的输入和戒烟诊疗履历信息中的至少一方而确定的患者理解信息获取定时,从作为患者所使用的电子装置的患者侧电子装置接收由患者输入到上述患者侧电子装置的、表示患者针对与吸烟有关的事项的理解的患者理解信息,在上述患者的理解被确定为错误的情况下,基于正确答案信息,将包含针对上述患者的与吸烟有关的事项的正确的信息的认知行为疗法信息发送到上述患者侧电子装置;以及控制部,其基于接收到的上述患者理解信息和针对上述与吸烟有关的事项的正确答案信息,确定上述患者针对与吸烟有关的事项的理解是否错误。
本发明的一实施方式的用于戒烟患者的程序使患者所使用的电子装置执行如下步骤:在基于表示患者当前的身体状况的信息的输入和患者的戒烟诊疗履历信息中的至少一方而确定的患者理解信息获取定时,接受表示该患者针对与吸烟有关的事项的理解的患者理解信息的输入;将上述输入的患者理解信息发送到服务器装置;在上述患者的理解被确定为错误的情况下,从上述服务器装置接收包含表示针对患者的与吸烟有关的事项的正确的信息的信息的认知行为疗法信息;以及基于上述接收到的认知行为疗法信息,将针对患者的与吸烟有关的事项的正确的信息提示给患者。
本发明的一实施方式的患者所使用的患者侧电子装置具备:处理装置;通信装置;输出装置;以及存储装置,其储存用于戒烟患者的程序,上述程序使上述电子装置执行如下步骤:在基于表示患者当前的身体状况的信息的输入和患者的戒烟诊疗履历信息中的至少一方而确定的患者理解信息获取定时,接受表示该患者针对与吸烟有关的事项的理解的患者理解信息的输入;将上述输入的患者理解信息发送到服务器装置;在上述患者的理解被确定为错误的情况下,从上述服务器装置接收包含表示针对患者的与吸烟有关的事项的正确的信息的信息的认知行为疗法信息;以及基于上述接收到的认知行为疗法信息,将针对患者的与吸烟有关的事项的正确的信息提示给患者。
本发明的另一实施方式的患者侧电子装置具有:输入部,其在基于表示患者当前的身体状况的信息的输入和患者的戒烟诊疗履历信息中的至少一方而确定的患者理解信息获取定时,接受表示该患者针对与吸烟有关的事项的理解的患者理解信息的输入;通信部,其将上述输入的患者理解信息发送到服务器装置,在上述患者的理解被确定为错误的情况下,从上述服务器装置接收包含表示针对患者的与吸烟有关的事项的正确的信息的信息的认知行为疗法信息;以及输出部,其基于上述接收到的认知行为疗法信息,将针对患者的与吸烟有关的事项的正确的信息提示给患者。
本发明的一实施方式的系统具备:上述的作为计算机的服务器装置;至少1个上述的患者所使用的电子装置;以及存储患者的戒烟诊疗履历信息的数据库。
一种用于戒烟患者的方法,上述方法使计算机执行如下步骤:在基于表示患者当前的身体状况的信息的输入和戒烟诊疗履历信息中的至少一方而确定的患者理解信息获取定时,从作为患者所使用的电子装置的患者侧电子装置接收由患者输入到上述患者侧电子装置的、表示患者针对与吸烟有关的事项的理解的患者理解信息;基于接收到的上述患者理解信息和针对上述与吸烟有关的事项的正确答案信息,确定上述患者针对与吸烟有关的事项的理解是否错误;以及在上述患者的理解被确定为错误的情况下,基于上述正确答案信息,将包含针对上述患者的与吸烟有关的事项的正确的信息的认知行为疗法信息发送到上述患者侧电子装置。
本发明的一实施方式的用于戒烟患者的方法使电子装置执行如下步骤:在基于表示患者当前的身体状况的信息的输入和患者的戒烟诊疗履历信息中的至少一方而确定的患者理解信息获取定时,接受表示该患者针对与吸烟有关的事项的理解的患者理解信息的输入;将上述输入的患者理解信息发送到服务器装置;在上述患者的理解被确定为错误的情况下,从上述服务器装置接收包含表示针对患者的与吸烟有关的事项的正确的信息的信息的认知行为疗法信息;以及基于上述接收到的认知行为疗法信息,将针对患者的与吸烟有关的事项的正确的信息提示给患者。
发明效果
通过采用本发明的构成,能根据随时变化的戒烟患者的戒烟治疗的状况,细致地变更适当疗法的选择和所选择的疗法的执行定时,在必要时及时地执行必要的疗法。患者能够通过使用诸如自己的智能手机这样的电子装置,经由电子装置经常且长时间地接受戒烟治疗。因此,特别是能够有效地进行在精神上对吸烟有依赖的戒烟患者的治疗。另外,通过设定系统使其能够选择和执行适当的疗法,能够实现始终无偏差的适当的戒烟指导。
患者能够经由自己的电子装置输入吸烟欲望、戒断症状这种表示患者当前的身体状况的信息。在基于该信息选择疗法并执行的情况下,即时确定身体状况及其原因以及患者针对与吸烟有关的事项的理解,在患者的理解错误的情况下将其纠正,从而,改善当前的身体状况,并且使患者对吸烟拥有正确的知识。从而,能够修正患者的错误思考方式,使其在达到同样的身体状况时采取基于正确理解的思考。例如,能够有效地预防基于错误理解而产生吸烟欲望并吸烟。另外,若还确定了当前的身体状况的原因,则能够进行适合该原因的疗法的执行。在当前的身体状况是有吸烟欲望的情况下,通过还配合进行适合所确定的吸烟欲望的原因的补偿行为疗法等行为疗法、辅导,能够更有效地即时消除吸烟欲望。能够有效地防止戒烟患者因暂时的较强吸烟欲望而吸烟、返回戒烟前的状态。
附图说明
图1是本发明的一实施方式的系统的构成图。
图2是本发明的一实施方式的服务器装置的硬件构成图。
图3是本发明的一实施方式的数据库的硬件构成图。
图4是本发明的一实施方式的患者侧电子装置的硬件构成图。
图5是本发明的一实施方式的医生侧电子装置的硬件构成图。
图6是本发明的一实施方式的服务器装置的功能框图。
图7是本发明的一实施方式的数据库的功能框图。
图8是本发明的一实施方式的患者侧电子装置的功能框图。
图9是本发明的一实施方式的医生侧电子装置的功能框图。
图10是本发明的一实施方式的患者信息表。
图11A是本发明的一实施方式的疗法列表。
图11B是本发明的一实施方式的疗法列表。
图12是本发明的第1实施方式的流程图。
图13是本发明的第1实施方式的流程图。
图14是本发明的第1实施方式的流程图。
图15是本发明的第1实施方式的流程图。
图16是本发明的第1实施方式的流程图。
图17是本发明的第2实施方式的流程图。
图18是本发明的第2实施方式的流程图。
具体实施方式
图1表示本发明的系统构成图的一例。系统100用于戒烟患者,其具备:服务器102、数据库103、作为患者所使用的电子装置的1个以上的患者侧电子装置104-1~104-N以及作为医生所使用的电子装置的1个以上的医生侧电子装置105-1~105-N。它们通过网络101相互连接,但也可以是各自根据需要而单独连接的方式。例如,可以设为如下构成:数据库103不与网络101连接,而是直接连接于服务器102,患者侧电子装置104-1~104-N和医生侧电子装置105-1~105-N经由服务器102连接于数据库103。
图2表示服务器102的硬件构成图的一例。服务器102是具备处理装置201、显示装置202、输入装置203、存储装置204以及通信装置205的计算机。这些各构成装置由总线210连接,但也可以是各自根据需要而单独连接的方式。显示装置202具有向使用者显示信息的功能。输入装置203是像键盘、鼠标等那样具有接受来自使用者的输入的功能的装置。存储装置204中存储服务器用程序206。存储装置204可以是硬盘、非易失性存储器、易失性存储器等任意装置,只要能够储存信息即可。通信装置205采用以太网(Ethernet,注册商标)线缆等进行有线通信或者采用移动通信、无线LAN等进行无线通信,以与网络101连接。
图3表示数据库103的硬件构成图的一例。数据库103是具备处理装置301、显示装置302、输入装置303、存储装置304以及通信装置305的计算机。这些各构成装置由总线310连接,但也可以是各自根据需要而单独连接的方式。显示装置302具有向使用者显示信息的功能。输入装置303是像键盘、鼠标等那样具有接受来自使用者的输入的功能的装置。存储装置304可以是硬盘、非易失性存储器、易失性存储器等任意装置,只要能够储存信息即可。存储装置304中存储数据库(DB)用程序306。通信装置305采用以太网(Ethernet,注册商标)线缆等进行有线通信或者采用移动通信、无线LAN等进行无线通信,以与网络101连接。
在本实施方式中,服务器102和数据库103由不同的计算机来实现,但也可以由一个计算机来实现。
图4表示作为患者所使用的电子装置的患者侧电子装置104的硬件构成图的一例。患者是指采用本发明来尝试戒烟的人,并不一定需要在医务人员的指导下进行戒烟治疗。患者侧电子装置104具备处理装置401、显示装置402、输入装置403、存储装置404以及通信装置405。这些各构成装置由总线410连接,但也可以是各自根据需要而单独连接的方式。患者侧电子装置403可以是台式电脑、笔记本电脑,也可以是便携式信息终端、便携电话、智能手机、平板终端,还可以是专用的便携式电子装置。为了让患者即时输入当前的身体状况,优选便携式通信终端。显示装置402具有向使用者显示信息的功能。输入装置403是像键盘、鼠标等那样具有接受来自使用者的输入的功能的装置。在患者侧电子装置104是智能手机、平板终端的情况下,也能够将显示装置402和输入装置403设为一体的触摸面板。存储装置404中存储用于患者侧电子装置的患者用程序406。存储装置404可以是硬盘、非易失性存储器、易失性存储器等任意装置,只要能够储存信息即可。通信装置405采用以太网(Ethernet,注册商标)线缆等进行有线通信或者采用移动通信、无线LAN等进行无线通信,以与网络101连接。
图5表示作为医生所使用的电子装置的医生侧电子装置105的硬件构成图的一例。医生侧电子装置105具备处理装置501、显示装置502、输入装置503、存储装置504以及通信装置505。这些各构成装置由总线510连接,但也可以是各自根据需要而单独连接的方式。医生侧电子装置104可以是台式电脑、笔记本电脑,也可以是便携式信息终端、便携电话、智能手机、平板终端,还可以是专用的便携式电子装置。显示装置502具有向使用者显示信息的功能。输入装置503是像键盘、鼠标等那样具有接受来自使用者的输入的功能的装置。在医生侧电子装置104是智能手机、平板终端的情况下,也能够将显示装置502和输入装置503设为一体的触摸面板。存储装置504中存储用于医生侧电子装置的医生用程序506。存储装置504可以是硬盘、非易失性存储器、易失性存储器等任意装置,只要能够储存信息即可。通信装置505采用以太网(Ethernet,注册商标)线缆等进行有线通信或者采用移动通信、无线LAN等进行无线通信,以与网络101连接。
图6~图9表示本发明的服务器102、数据库103、患者侧电子装置104以及医生侧电子装置105的功能框图的一例。服务器102具备控制部601、显示部602、输入部603、存储部604以及通信部605,数据库103具备控制部701、显示部702、输入部703、存储部704以及通信部705,患者侧电子装置104具备控制部801、显示部802、输入部803、存储部804以及通信部805,医生侧电子装置105具备控制部901、显示部902、输入部903、存储部904以及通信部905。各控制部具有执行信息处理等控制的功能。各显示部具有将信息显示为使用者能够看到的功能。各输入部具有接受来自使用者的输入的功能。各存储部具有存储数据等的功能。通信部具有与其它装置进行信息收发的功能。在本实施方式中是通过在图2~5所记载的硬件中执行各程序来实现这些功能,但也能够通过构成用于实现各功能的电子电路等而由硬件来实现。
在本实施方式中,在数据库103的存储部704中存储患者信息。患者信息是关于与患者的识别号码(ID)相关联的戒烟患者的信息。关于患者的信息包含患者的个人信息和戒烟诊疗履历信息等。在本发明中,诊疗不需要是由医务人员来进行的行为,也可以是采用本发明来进行的行为。在本实施方式中,患者的个人信息基本上是确定的信息,戒烟诊疗履历信息是随时可能变化的信息。患者的个人信息包含患者的姓名、出生日期、吸烟史、戒烟治疗开始日期、吸烟的契机等信息。戒烟诊疗履历信息包含患者的身体状况履历信息、吸烟履历信息、用药履历信息以及疗法履历信息等关于戒烟诊疗的履历的信息。患者的身体状况履历信息例如是记录了患者每天的身体状况等的信息,也可以称为日记信息。身体状况履历信息例如包含头痛、烦躁、感觉良好、恶心等关于每天的身体状况的信息和表示想吸烟的感觉的想吸烟指数。想吸烟指数例如能够用0~5的数字来表示,0代表完全不想吸烟的状态,5代表想吸烟的感觉最强的状态,是由患者主观判断来确定并输入的。吸烟履历信息包含关于在戒烟治疗后是否吸了烟的信息。例如,在吸了烟的情况下,包含吸烟根数和吸烟日期的信息。用药履历信息包含关于用于戒烟治疗的用药量、用药日期的信息。疗法履历信息包含系统所执行的认知行为疗法、其日期、推荐行为疗法的日期、表示患者实际上是否进行了行为疗法等治疗行为的信息、关于执行的辅导等对患者进行的疗法的履历信息。
本实施方式中的患者信息可以通过医生对患者的诊疗来进行听取,从医生所使用的医生侧电子装置105输入,向数据库103登记,也可以通过患者从患者所使用的患者侧电子装置104输入而向数据库103登记,还可以将它们组合来进行输入。另外,也可以在戒烟治疗开始后通过这些方法来更新。
在以下说明的实施方式中,患者信息以图10所记载的形式,与识别患者的识别号码(ID)相关联地储存于数据库存储部704。可以根据需要适当增加其他必要的信息,不必要的信息也可以不使用。个人信息包含姓名、年龄以及吸烟史(年)。另外,戒烟诊疗履历信息包含治疗天数、作为身体状况履历的想吸烟指数、吸烟履历、用药履历以及疗法履历。戒烟诊疗履历信息也可以与日期一起存储。在想吸烟指数中,想吸烟指数5代表想吸烟欲望最强,0代表想吸烟欲望最弱。用药履历代表每天的用药状况,1代表用过药,0代表没有用过药。疗法履历表示对患者进行的疗法的履历。各疗法通过疗法的识别号码(ID)来识别,记录执行过的疗法的ID。
而且,在本实施方式中,疗法以图11A、图11B所记载的疗法列表的形式,与识别疗法的识别号码(ID)相关联地储存于服务器102的存储部604。也可以是储存于数据库的存储部704而由服务器102适当地读出的方式。在疗法列表中包含消息、回答选项、正确答案信息、疗法类别、身体状况/原因、后续观察以及分数。消息显示在患者侧电子装置104中,包含用于戒烟治疗的消息。回答选项是用于在消息是对患者的询问且要求回答的情况下,用于显示在患者侧电子装置104中的回答的选项。对患者的询问是表示患者针对与吸烟有关的事项的理解的患者理解信息的询问。正确答案信息包含正确答案项和指导信息。正确答案项是相对于回答选项来说正确的选项的号码。指导信息表示作为消息的针对患者的询问的正确的信息。另外,指导信息也可以不是单纯的文字消息,而是教育视频那样的动态影像。在这种情况下,在疗法列表的指导信息中也可以包含播放教育视频的命令以及指定教育视频的保存位置的信息。在消息不是对患者的询问的情况下,回答选项、正确答案信息不一定是必需的。这些信息也可以不仅显示于患者侧电子装置104的显示部802,还通过作为声音从扬声器这样的声音输出部输出来提示给患者。也可以将显示部设为具备显示部和声音输出部的输出部。
疗法类别是表示各个疗法是认知行为疗法、行为疗法以及辅导中的哪一种的信息。在本实施方式中,“1”代表认知行为疗法,“2”代表行为疗法,“3”代表辅导。身体状况/原因代表触发执行该ID的疗法的身体状况及其原因。在此,“/”之前的部分代表身体状况,“/”之后的部分表示原因。在本实施方式中,原因被设定为与身体状况组合的形式。作为身体状况,“1”代表产生吸烟欲望的状态,“2”代表头痛,“3”代表烦躁的状态。作为产生吸烟欲望的原因的“1”代表压力,“2”代表被熟人劝烟。也就是说,“1/1”代表产生了吸烟欲望,认为其原因是压力。作为头痛的原因的“1”代表尼古丁耗尽,“2”代表感冒。另外,原因的“0”代表患者没有进行原因的确定。在本发明中,原因信息不一定是必需的。也能仅通过身体状况来确定应该执行的疗法,即使是不包含原因信息的实施方式,也能实施本发明。能够对一个疗法分配多个身体状况/原因。在这种情况下,在符合其中一个身体状况/原因的情况下能执行该疗法。后续观察表示在执行该疗法后是否需要执行后续观察处理以及在需要的情况下用于执行该后续观察处理的定时。例如,ID=1~4的后续观察设定为“5”。这代表需要后续观察,在执行该疗法后的5分钟后执行后续观察处理。
另外,分数是在选择应该为患者执行的疗法时所使用的信息,针对身体状况履历(想吸烟指数)、吸烟履历、用药履历、疗法履历以及治疗天数分别设定基准分数。例如,ID=1的吸烟履历设定为“>1”。这代表在治疗开始以后吸了一根以上的烟是用于执行本疗法的必要条件。另外,疗法履历“-1”代表不对已经执行了ID=1(即该疗法本身)的疗法的患者执行该疗法。另外,用于ID=7的身体状况履历(想吸烟指数)和吸烟履历设定为“0*3”。这代表在从想吸烟指数和吸烟履历(吸烟根数)分别为0的日期起到目前为止已经连续3天的情况下执行。用药履历=“1*3”代表到目前为止已经连续服用3天处方药是用于执行的必要条件。疗法履历=“12”代表已经执行了ID=12的疗法是用于执行本疗法的必要条件。治疗天数=“28>>21”代表从治疗开始起的天数比21天长且比28天短是用于执行的必要条件。在此,选择满足由这些分数定义的所有必要条件的疗法,但也可以设为只要满足其中一个必要条件就能执行,也能够按每个必要条件来进行优先排序、加权等。
[第1实施方式]
说明第1实施方式的系统的动作。在本实施方式中,采用智能手机作为患者侧电子装置104,采用笔记本电脑作为医生侧电子装置105。在以下实施方式中,为了说明,对1个患者侧电子装置104和1个医生侧电子装置105的动作进行说明,但在本系统中,也可以包含2个以上的患者侧电子装置104和2个以上的医生侧电子装置105。
在本实施方式中,如图12所示,患者通过操作作为自己的智能手机的患者侧电子装置104来输入表示患者当前的身体状况的信息,执行行为疗法、认知行为疗法以及辅导中的至少1种。
假设患者为患者ID=0的AAAA。在戒烟治疗开始后,在患者认为产生了想要吸烟的吸烟欲望、戒断症状等与戒烟治疗有关的身体状况上的问题的情况下,患者触摸显示在作为患者侧电子装置104的智能手机的显示部802的护士呼叫按钮(步骤1201)。于是,使患者侧电子装置104的显示部802上显示询问当前的身体状况是什么状态的身体状况输入画面(步骤1202)。在此,显示的是让患者选择“你怎么了?1:想吸烟2:头痛3:烦躁”这3种身体状况的其中一种。另外,也能够显示无法集中精力、睡不着等其它表示身体状况的选项。对此,患者将自己所认为的表示当前的身体状况的选项输入到患者侧输入部803(步骤1204)。
当患者侧电子装置104收到来自患者的作为表示当前的身体状况的信息的回答的输入时,控制部801对此进行检测,接着,基于该回答确定是否让患者输入身体状况的原因,在必要时显示与该身体状况相应的原因输入画面(步骤1206)。在此,事先确定了针对“1:想吸烟”和“2:头痛”询问原因,针对“3:烦躁”不询问原因。询问的消息也分别针对“1:想吸烟”和“2:头痛”事先进行准备。例如,在此,考虑患者当前的身体状况是有想吸烟的吸烟欲望的状态,在步骤1202中选择了“1:想吸烟”的情况。响应于此,控制部801在显示部802中显示“想吸烟的原因是?1:压力、2:熟人的劝烟”,敦促患者进行输入(步骤1206)。假设患者认为是因压力而产生的吸烟欲望。患者选择“1:压力”,经由输入部803输入回答(步骤1208)。表示作为患者当前的身体状况的当前的吸烟欲望和所输入的原因的信息与用于确定该患者的患者ID(0)一起经由通信部805发送到服务器102(步骤1210)。例如,也可以通过如下对话来执行步骤1201~步骤1206:患者侧电子装置104将护士呼叫按钮被触摸这一情况发送到服务器102,对此,服务器102将用于身体状况输入显示的信息发送到患者侧电子装置104。
当服务器102的通信部605接收到表示患者ID、患者当前的身体状况及其原因的信息时(步骤1212),基于接收到的患者ID,将用于该患者的患者信息的发送请求经由通信部605发送到数据库103(步骤1214)。当数据库103的通信部705接收到发送请求时(步骤1216),基于与患者信息发送请求一起接收到的患者ID,控制部701检索并提取存储部704中的该患者的患者信息(步骤1218),通信部705将其发送到服务器102(步骤1220)。
当服务器通信部605从数据库103接收到患者信息时(步骤1222),基于接收到的患者信息和吸烟欲望的原因,服务器控制部601从储存于存储部604的疗法列表中选择适合当前的患者的疗法。在此,患者AAAA产生了当前的吸烟欲望,认为其原因是压力。该患者从治疗开始起到目前为止吸了1根以上的烟,因此,能选择疗法ID=1以及3~5。可以执行所有疗法,也可以将疗法数量限制为规定数量。在本实施方式中,针对认知行为疗法、行为疗法以及辅导,设为最多每种各选1个。在此,认知行为疗法选择ID=1,行为疗法选择ID=3,辅导选择ID=5。ID=3和4都属于行为疗法,但随机进行了选择。也可以根据其它的规定基准来选择疗法。
服务器控制部601进一步基于规定基准确定所选择的3个疗法的执行顺序。在此,基于按行为疗法、辅导、认知行为疗法的顺序执行的基准,按ID=3的行为疗法、ID=5的辅导疗法、ID=1的认知行为疗法的顺序执行。通过按这样的顺序来执行,能够有效地改善当前的身体状况,进行戒烟治疗。例如,通过执行适合当前产生的吸烟欲望和原因的补偿行为疗法,能够消除或减轻当前的吸烟欲望。进而,通过进行辅导,能够鼓励患者,引导患者进入吸烟欲望不再增加的精神状态。并且,在吸烟欲望平复后,进行认知行为疗法,如果患者针对刚才产生的吸烟欲望及其原因的理解是错误的,则能够将其纠正。与在吸烟欲望产生后经过较长时间后进行认知行为疗法的情况相比,会让患者得到更好的理解和实感。因此,能够切断吸烟欲望与身体状况、原因之间被错误理解的关联性,有效地防止再次陷入同样的吸烟欲望。
服务器控制部601将计数器N重置为0(步骤1226),对N进行增计数(步骤1228)。然后,执行作为所确定的第1个(第N个)疗法的疗法(ID=3)。
图13表示用于行为疗法和辅导的执行步骤。首先,服务器控制部601将表示所选择的第N个疗法的行为疗法信息或辅导信息经由通信部605发送到患者侧电子装置104(步骤1301)。行为疗法信息和辅导信息包含疗法列表中的消息。在此,由于N=1,因此说明执行疗法(ID=3)的情况。疗法(ID=3)是行为疗法(2),因此按照图13的过程来执行。服务器控制部601从存储部604中读出疗法列表,将疗法ID=3的消息放入行为疗法信息中,发送到患者侧电子装置104(步骤1301)。患者侧电子装置的通信部805将其接收(步骤1302),基于该行为疗法信息,将“进行轻度运动来消除压力吧”这一消息显示于显示部802(步骤1304)。该行为疗法是补偿行为疗法,能够通过让患者进行用于消除当前产生的吸烟欲望的吸烟以外的其它行为来消除吸烟欲望。在此,通过在患者产生了吸烟欲望的阶段立即确定其原因,执行适合该原因的补偿行为疗法,能够有效地消除吸烟欲望。患者侧电子装置104发送表示患者侧电子装置104中的疗法执行处理已结束的疗法执行确认信息(步骤1306)。
当接收到疗法执行确认信息时(步骤1308),服务器控制部601将用于在疗法履历中记录并更新已执行了疗法(ID=3)这一情况的更新命令与患者ID一起经由通信部605发送到数据库103(步骤1310)。数据库103将其接收(步骤1312),基于患者ID和疗法ID更新患者履历(步骤1314)。之后,执行用于对执行后续观察进行设定的后续观察执行设定处理(步骤1316)。也可以在行为疗法信息或辅导信息从服务器102发送到患者侧电子装置104之后执行更新处理,而不进行疗法执行确认信息的收发。另外,更新处理也可以在后续观察执行设定处理(步骤1316)之后。
基于图14来说明后续观察执行设定处理(步骤1316)。首先,服务器控制部601基于存储于存储部604的疗法列表来确定所执行的疗法是否要求后续观察(步骤1401)。参考疗法列表,所执行的疗法(ID=3)的后续观察参数是“5”。因此,服务器控制部601确定该疗法是要求后续观察的,用于该后续观察的规定定时是5分钟后(步骤1401、1402)。服务器控制部601预约在5分钟后执行后续观察处理(步骤1404)。这种处理例如能够作为计划任务(cron job)那样的定期执行处理来执行。
接下来,基于图15来说明后续观察执行处理。当在后续观察执行设定处理中预约的时间到来时,服务器控制部601将表示询问已产生的身体状况是否改善的消息的效果询问消息发送到患者侧电子装置104(步骤1501)。患者侧电子装置104将其接收(步骤1502),并显示于显示部802。在此,显示“想吸烟的感觉是否已消除?1:是2:否”这一消息。对此,在作为智能手机的触摸面板的输入部603上,患者通过触摸“1:是”或“2:否”的按钮中的一个按钮来输入效果回答,发送所输入的效果回答(步骤1506)。服务器通信部605将其接收(步骤1508),服务器控制部601判断效果回答是否是“1”。在效果回答是1的情况下,由于刚才产生的吸烟欲望已消除,因此结束后续观察处理。在效果回答是2的情况下,由于刚才产生的吸烟欲望没有消除,因此选择用于将其消除的其它疗法(步骤1512),执行所选择的疗法(步骤1514)。关于疗法的选择,可以选择与已经执行的疗法相关联的疗法,也可以再次执行与所执行的疗法相同的疗法,也可以通过采用与上述的步骤1214~1232同样的过程来选择并执行1个或2个以上的疗法。在本实施方式中,选择作为用于消除作为当前产生的吸烟欲望的原因的压力的另一个疗法的ID=5的疗法,按照上述的图13所示的步骤1301~1316的过程来执行该疗法,后续观察执行处理结束。这样,能在执行了所选择的疗法后,根据需要在适当的定时进行效果的确认,在身体状况依然没有改善的情况下,进一步执行用于改善身体状况的适当的疗法。也可以以规定间隔反复进行后续观察处理直到身体状况改善为止。另外,也能够在经过规定期间后在患者侧电子装置104中自主显示效果询问消息,让患者输入其回答,并将其发送到服务器102。
当后续观察执行设定处理(步骤1316)结束时,图13中的行为疗法和辅导执行处理结束,图12中的步骤1230的疗法执行处理结束,进行是否选择了应该进一步执行的疗法的判断(步骤1232)。此外,K表示所选择的疗法的数量。所设定的后续观察执行处理是在预约的规定定时执行的处理,无需为了执行在步骤1224中所选择的下一疗法而等待该后续观察处理结束。
另外,也可以是在步骤1310中确认了已经在患者侧电子装置执行了行为疗法这一情况后,发送服务器102询问患者实际上是否进行了行为疗法的消息,在患者侧电子装置104中将该消息提示给患者来进行询问。对此,患者选择是否已执行的回答,经由患者侧输入装置105将其发送到服务器102。服务器102将该信息发送到数据库103。例如,能够使戒烟诊疗履历的疗法履历的项目除了具有所执行的疗法的ID之外,还具有关于患者实际上是否进行了该疗法的项目,基于来自服务器102的信息对其进行更新。关于该患者实际上是否进行了疗法的确认处理,也可以像后续观察执行处理那样作为计划任务,例如在疗法执行后的5分钟后执行。也可以在疗法列表中事先存储应该在哪个定时执行的信息。在辅导中也能够根据需要进行同样的处理。
在本实施方式中选择了3个疗法,因此K=3,到目前为止执行了第1个处理,因此K=3、N=1。因此,K>N成立,返回步骤1228,变为N=2,执行所选择的第2个疗法(ID=5)(步骤1228、1230)。如上所述,ID=5的疗法是辅导,按照图13所示的步骤1301~1316的过程,以与行为疗法同样的过程来执行。在步骤1304中,代替行为疗法信息,在患者侧电子装置104的显示部802中显示“○○是不会输给压力的哦!”这样的用于鼓励患者的辅导消息。从而,能够进一步鼓励已通过补偿行为疗法消除或减轻了吸烟欲望的患者,使其在精神上稳定。当辅导执行处理结束时,由于K(=3)>N(=2),因此返回步骤1228,计数器N增计数到3,执行作为所选择的第3个疗法的认知行为疗法(ID=1)。
基于图16来说明用于认知行为疗法的疗法执行处理(步骤1230)的过程。首先,在步骤1601中,服务器控制部601将患者理解信息请求发送到患者侧电子装置104,上述患者理解信息请求是对发送包含患者针对由所选择的第N个疗法指定的与吸烟有关的事项的理解的患者理解信息进行请求。患者理解信息请求包含疗法列表中的消息。患者侧电子装置104将其接收(步骤1602),基于接收到的患者理解信息请求在显示部802中显示消息(步骤1604)。在此,基于所选择的认知行为疗法(ID=1)的消息信息,显示“你认为压力会通过吸烟消除吗?1:会消除所有压力2:会消除因疲劳而产生的压力3:仅会消除因尼古丁不足而产生的压力”这样的针对作为与吸烟有关的事项的、当前的身体状况及其原因与吸烟之间的关联性而询问患者的理解的消息。
对此,患者将自己认为正确的选项作为回答经由输入部803输入到患者侧电子装置104,该输入的回答被发送到服务器102(步骤1606)。服务器通信部605将其接收,服务器控制部601在其被接收时(步骤1608),将疗法列表中记载的正确答案信息与由患者输入的回答信息进行比较,确定患者针对与吸烟有关的事项的理解是否错误(步骤1610)。然后,在其理解正确的情况下,发送其理解是正确的这一情况,在其理解错误的情况下,基于正确答案信息,发送包含表示正确的信息的指导信息的认知行为疗法信息(步骤1612)。患者侧电子装置104接收该认知行为疗法信息(步骤1614),基于该接收到的认知行为疗法信息,将表示正确答案的信息、正确的信息显示于显示部802(步骤1616)。
在此,针对压力是否会通过吸烟消除这一与吸烟有关的事项,在步骤1606中,患者输入“1:会消除所有压力”这样的患者的理解作为回答,将其发送到服务器102。服务器控制部601参考疗法信息列表的ID=1的正确答案信息,读出正确答案信息“3”。将作为患者的回答的“1”与正确答案信息“3”进行比较,判断为两者不同,确定为患者的理解是错误的(步骤1610)。然后,发送包含如下指导信息的认知行为疗法信息:该指导信息表示疗法列表的正确答案信息中包含的指导信息(步骤1612)。患者侧电子装置104接收认知行为疗法信息,基于其中包含的指导信息,将“通过吸烟会消除的压力仅是因尼古丁不足而产生的压力。因疲劳而产生的压力不会通过吸烟消除。”这一消息显示于显示部802。从而,在产生了吸烟欲望时,确定其原因,并且也确定患者针对吸烟欲望、其原因与吸烟之间的关联性的错误理解,将其纠正,从而能够消除吸烟欲望,并且防止将来陷入同样的吸烟欲望。执行认知行为疗法的定时与吸烟欲望产生的时刻越近,患者越容易有实感地意识到自己的理解的错误,能够提高认知行为疗法的效果。
在患者的理解是正确答案的情况下,例如能够显示为“回答正确。理解地很好哦!”。正确答案的情况下的消息可以包含在疗法列表中,也可以另外设置正确答案用消息列表,按规定基准从中选择,将其包含在认知行为疗法中发送到患者侧电子装置104。另外,只要以能看出是正确答案的形式显示给患者即可,可以是任何方法。
在步骤1616中执行认知行为疗法后,在患者侧电子装置104中发送表示疗法执行已结束的疗法执行确认信息(步骤1618)。接收到该信息的服务器控制部601(步骤1620)将在疗法履历中记录并更新已执行了第N个疗法这一情况的更新命令发送到数据库103(步骤1622)。当数据库103接收到该更新命令时(步骤1624),基于该更新命令更新疗法履历(步骤1626)。之后,执行后续观察执行设定(步骤1628)。也可以在认知行为疗法信息从服务器102发送到患者侧电子装置104之后执行更新处理,而不进行疗法执行确认信息的收发,也可以在执行后续观察执行设定(步骤1628)后执行更新处理。后续观察执行设定(步骤1628)与基于图14所说明的是同样的。
作为用于患者是否根据行为疗法实际上执行了行为疗法的处理,也可以与前述的同样,在步骤1622中确认了在患者侧电子装置104中已执行认知行为疗法之后,发送用于确认患者是否通过认知行为疗法使错误理解得到纠正而变为正确理解的询问消息,得到来自患者的回答。服务器102能够将该信息发送到数据库103,更新戒烟诊疗履历。
当后续观察执行设定(步骤1628)结束时,认知行为疗法执行处理结束,在步骤1232中,确认所选择的疗法是否还有未执行的。在此,K=3、N=3,K>N不成立,因此,判断为所选择的疗法已全部执行,因患者触摸护士呼叫按钮的行为而开始的处理过程结束。
针对所选择的多个疗法,也可以在执行了一个疗法之后,经过一定时间后执行下一疗法。
在上述的例子中,说明了从行为疗法、辅导以及认知行为疗法这3种疗法中各选1个而总共执行3个疗法的情况。但是,显然也可以是它们中的某一个或它们的任意组合,从每种疗法中选出多个疗法,例如选择3个行为疗法,也能同样地进行动作。
本实施方式的整个处理能够反复进行,也能够当在某个定时患者输入了表示吸烟欲望的信息时,仅执行认知行为疗法,之后,当在另一定时患者输入了表示另一吸烟欲望的信息时,仅执行行为疗法。
根据本发明的上述实施方式,在患者由于吸烟而达到规定的身体状况时,能够确定其身体状况、原因,及时执行用于针对其身体状况、原因的适当的戒烟的疗法,因此,能够进行有效的戒烟治疗。能够通过将行为疗法、辅导以及认知行为疗法组合执行来得到更高的效果。例如,通过进行适合当前产生的吸烟欲望的补偿行为疗法,能够消除或减轻该吸烟欲望,通过辅导在精神上支持患者针对戒烟的热情,在患者变为精神上稳定的状态时,通过执行认知行为疗法,纠正患者针对刚刚所产生的吸烟欲望、其原因与吸烟之间的关联性的错误理解,敦促患者不会再次达到同样的吸烟欲望。通过行为疗法与认知行为疗法的组合或辅导与认知行为疗法的组合,也能得到同样的效果。
而且,作为医生所使用的医生侧电子装置105的笔记本电脑也经由网络101连接于服务器102。并且,当来自医生侧电子装置105的伴有患者的识别信息的信息发送请求从医生侧电子装置105发送并被服务器102接收到时,服务器102基于该信息发送请求,提取存储于数据库103的与患者的识别信息相关联的患者信息,将其发送到医生侧电子装置105。从而,医生能确认随时更新的患者的戒烟诊疗履历信息。
另外,在执行了行为疗法、认知行为疗法以及辅导后更新了戒烟诊疗履历信息的情况下、在由患者更新了戒烟诊疗履历信息的情况下,也可以由服务器控制部601将其检测出,执行用药调整处理。例如,当服务器控制部601检测出戒烟诊疗履历信息的更新时,能够基于识别更新后的履历信息的患者的识别ID,从数据库103接收戒烟诊疗履历信息,基于接收到的戒烟诊疗履历信息,确定关于用药调整的信息,将其发送到医生所使用的医生侧电子装置105和/或患者侧电子装置104。
根据本实施方式,是根据患者的随时变化的状况执行适当的疗法,因此,因患者的不同,戒烟治疗的进展状况容易产生较大差别。根据适当疗法的执行而采取了适当行为的患者会有很好的戒烟治疗效果,但即使产生了吸烟欲望也不呼叫护士而是会吸烟的这种患者就不太会看到效果。因此,在使用了本实施方式的情况下,与以往相比,戒烟治疗效果的个人差别变大。对此,只要基于随时变化的戒烟诊疗履历信息进行用药调整,就能够根据患者各自的戒烟治疗的进展情况进行用药,能够提高戒烟治疗的效果。另外,通过使戒烟诊疗履历信息中包含药物的副作用履历信息,基于此进行用药调整,也能将由副作用引起的风险抑制为最小限度。
在本实施方式中,以产生了吸烟欲望作为患者当前的身体状况的情况为例进行了说明,在例如由于戒断症状而产生了“2:头痛”的症状的情况下也能够按同样的过程来执行疗法。即,在患者从在步骤1202中显示于显示部802的身体状况中在步骤1204中选择“2:头痛”并输入到输入部803的情况下,患者侧电子装置104确定为针对该选项需要询问原因,将规定的原因输入消息显示于显示部802(步骤1206)。例如在显示部802中显示“头痛的原因是?1:尼古丁耗尽2:感冒”(步骤1206),对此,在患者选择了“1:尼古丁耗尽”的情况下(1208),将患者当前的身体状况是“2:头痛”、其原因是“1:尼古丁耗尽”发送到服务器102(步骤1210)。基于该接收到的身体状况和原因信息以及通过步骤1212~1222获取的患者信息,通过步骤1224~1232来选择疗法并执行。在这种情况下,由于身体状况和原因是“2/1”(头痛/尼古丁耗尽),因此,例如执行与之对应的ID=9的行为疗法,在患者侧电子装置104中显示“你是否认为吸根烟来暂时消除头痛也无妨?1:是2:否”这一消息。在患者对此的回答是2而错误的情况下,将“因尼古丁耗尽而产生头痛是在大脑想要返回正常状态的过程中出现的症状,是暂时的。现在如果吸烟,大脑就会返回依赖尼古丁时的状态。”这一正确信息提示给患者。从而,能够纠正患者的理解。
另外,也可以不进行身体状况的原因的确定。例如,当在身体状况输入步骤1204中选择了“3:烦躁”这一戒断症状的情况下,也能够设为不进行用于确定其原因的步骤1206~1208。在这种情况下,在步骤1210中,仅将烦躁这一当前的身体状况信息发送到服务器102。然后,在步骤1224中,基于烦躁这一身体状况信息和患者信息选择应该执行的疗法。例如是如下情况:作为能在身体状况为烦躁而原因未被确定的状态下执行的疗法列表中的显示,“身体状况/原因”的项目是“3/0”。因此,会执行与之对应的ID=3的行为疗法,“进行轻度运动来消除压力吧”这一消息被显示在患者侧电子装置104中,而能够执行行为疗法。也能按照同样的过程,在不进行原因的确定的状态下执行认知行为疗法、辅导。
[第2实施方式]
本实施方式与第1实施方式的不同点在于,基于由服务器102基于患者的戒烟诊疗履历信息而确定的定时开始,而不是通过由患者输入表示当前的身体状况的信息而开始用于戒烟的疗法执行处理。其它方面与第1实施方式是同样的。下面,仅说明与第1实施方式的不同点。
使用图17来说明用于预约由服务器102基于患者信息在规定定时执行规定疗法的处理。首先,服务器102在规定定时将患者信息发送请求发送到数据库103(步骤1701)。关于该规定定时,可以是以一定期间例如每24小时进行,也可以是在规定时间例如半夜0点进行,也可以是在进行了患者信息的更新的情况下进行,还可以是它们的组合。关于患者信息的更新,有如上所述在执行某种疗法时执行患者信息的更新的情况,或者是,患者将每天的身体状况、戒烟状况、用药状况等信息发送到服务器102,由数据库103基于此来执行患者信息的更新的情况等。
当接收到该患者信息发送请求时,数据库控制部701从存储部704中提取患者信息,将其发送到服务器102。关于该提取的患者信息,可以是针对所有患者一并进行提取,也可以是对由与患者信息发送请求一起从服务器102发送来的患者ID所确定的1个以上的患者进行提取。当服务器102接收到患者信息时(步骤1708),基于此,预约在规定定时执行规定疗法(步骤1710),疗法预约处理结束。该预约处理能够与上述的后续处理执行预约(步骤1404)同样地设定为如计划任务那样的定期执行处理。预约的疗法例如也可以作为疗法预约表存储于服务器存储部604。预约在相同时间执行的疗法可以是多个。至少基于患者信息中的戒烟诊疗履历信息,执行该预约处理。即,能基于随时变化的身体状况履历、吸烟履历、用药履历、疗法履历、诊疗天数等戒烟诊疗履历信息对该患者在最佳的定时执行最佳的疗法。除此之外,还可考虑已确定完毕的个人信息。另外,预约的定时可以设定为0秒后即立刻执行,也可以设定为1小时后,还可以设定为第二天早上9点。疗法列表包含用于确定适当的定时的信息,也可以基于此来确定。
例如,在患者ID=1的AAAA经由服务器102进行了在4月3日的想吸烟指数为0这一更新作为患者每天的戒烟治疗日记的更新的一环的情况下,服务器102基于该更新请求,发送对记录在数据库103中的患者AAAA的戒烟诊疗履历信息进行更新的请求。并且,在数据库103中完成更新后,服务器控制部601为了使数据库103发送关于患者AAAA的患者信息,将请求与患者ID=1一起发送到数据库103(步骤1701)。当数据库103接收到该请求时(步骤1702),提取患者ID=1的患者信息(步骤1704),将其发送到服务器102(步骤1706)。服务器控制部601基于接收到的患者信息,选择应该执行的疗法,预约在规定定时执行。在此,患者AAAA的身体状况履历(想吸烟指数)从4月1日起到4月3日连续3天为0、吸烟根数连续3天为0、作为疗法只执行了疗法ID=12、治疗天数比21天长且比28天短,基于这些而选择疗法ID=7,预约在1分钟后立即执行该疗法。在本实施方式中,没有让患者输入当前的身体状况及其原因,因此,选择不受身体状况/原因的项目限制的疗法。也可以忽略身体状况/原因的项目而选择疗法。
如图18所示,服务器控制部601待机直至执行疗法所预约的时间(步骤1801),当预约时间到来时,确定预约在该预约时间执行的L个疗法(步骤1802)。例如能够基于存储于服务器存储部604的疗法预约表来确定。然后,按照规定基准来确定所确定的1个以上的疗法的执行顺序。这能够通过与第1实施方式同样的方法来确定。另外,该顺序也可以在预约处理中确定。在这种情况下,按照所确定的顺序来确定第1个疗法。计数器M设定为0(步骤1804),为了执行所确定的第1个疗法而使增计数值加1(步骤1806)。然后,执行所确定的第1个疗法(步骤1808)。当该疗法是行为疗法和辅导时,该疗法执行处理与基于图13说明的处理是同样的,当该疗法是认知行为疗法时,与基于图16说明的处理是同样的。当执行了第1个疗法时,将所确定的疗法数量L与已执行的疗法数量M进行比较(步骤1808),若所确定的疗法数量较多则返回步骤1806,执行剩下的疗法,若M变为与L相同的数量以上,则判断为已执行了全部所确定的疗法,结束预约的疗法的执行处理。
例如,当为患者AAAA预约的疗法(ID=7)的执行时间到来时,服务器控制部601从存储于服务器存储部604的疗法预约表中读出预约在该时间的疗法ID=7,确定执行疗法ID=7(步骤1802)。由于要执行的疗法为1个,因此L=1。然后,在将计数器M重置后(步骤1804),为了执行第1个疗法而进行增计数(步骤1806)。然后,在步骤1808中,执行由疗法ID=7确定的疗法。由于疗法ID=7是认知行为疗法,因此,根据基于图16说明的处理来执行。由该疗法ID=7确定的认知行为疗法是获取患者针对是否认为吸一根也无妨这样的与吸烟有关的事项的理解,在患者做出吸一根也无妨这样的错误理解的情况下,将“要意识到‘就吸一根吧’并不会以‘只吸一根’结束,而是会让大脑返回依赖尼古丁时的状态。”这一指导消息提示给患者。
根据本实施方式,能够基于随时变化的患者的状态,及时选择适当的疗法,在适当的定时执行,因此,能够进行更有效的戒烟治疗。例如,当开始戒烟治疗时,想吸烟指数逐渐下降,在21天到28天左右变为0的情况较多。这时,戒烟患者一般情况下不会产生吸烟欲望,但在某种契机下有时会突然产生吸烟欲望。然后,这时的患者由于已经戒烟20天以上了,因此大多会认为吸1根也无所谓吧,在做出了这种错误理解的情况下,在产生吸烟欲望时就会吸烟。然后,实际上一旦吸了烟,大脑就会返回与戒烟前相同的状态,戒烟治疗大大倒退,最坏的情况就是也有可能会放弃戒烟。因此,要估计好该定时,确定进行由疗法ID=7确定的认知行为疗法,执行该疗法。从而,能够纠正患者针对与吸烟有关的事项的错误理解,有效地防止这时的患者容易做出的基于错误理解而吸烟。
这样,根据本实施方式,通过监视患者每天的戒烟诊疗履历,每次执行适当的疗法,能够进行与患者状态相符的细致的戒烟治疗。
另外,例如,通过在确认了患者的认知发生变化之后,在其认知发生了变化的状态下进行行为疗法,能够提高行为疗法的效果。
例如,以在步骤1206中选择“2:熟人的劝烟”作为患者的吸烟欲望的原因的情况为例。因熟人的劝烟而进行了吸烟的戒烟患者大多有如下错误认知:如果拒绝了别人的劝烟,就会伤到劝烟的熟人的感情。当执行疗法ID=2的认知行为疗法,而在步骤1604~1610中确认了有这种错误认知的情况下,提示“即使你拒绝了别人的劝烟,也几乎没人会被伤感情。相反,很多时候还会很支持。”这一消息(步骤1616),纠正患者的错误理解。若在疗法列表中事先设定进行了该认知行为疗法(疗法ID=2)作为执行疗法ID=8的疗法的条件,则会在之后的规定定时从戒烟诊疗履历信息中确认已执行了疗法ID=2,并在该定时执行疗法ID=8。也能够在疗法列表中向疗法履历追加已执行的疗法的效果的项目,在除了确认了已执行了认知行为疗法之外,还确认了认知根据上述过程而发生变化的效果的情况下,执行适合该认知的变化的行为疗法。在执行了疗法ID=2的认知行为疗法,而患者理解了即使被劝烟也几乎没人会被伤感情之后,在步骤1304中,提示“事先具体准备被劝烟时的拒绝方式”这一用于行为疗法的消息。从而,能够基于正确认知,创造出在被劝烟时能很好地拒绝并得到对方支持的环境。
行为疗法的效果在单独进行的情况下,其效果有时是有限的,但通过采用本实施方式,在由于认知行为疗法而发生了认知的变化后,执行适合该认知的变化的行为疗法,能够提高其效果。
[第3实施方式]
本实施方式的用于戒烟患者的系统具备执行以下两个过程的功能:按照第1实施方式确定用于执行用于戒烟治疗的疗法的开始的定时的过程;以及按照第2实施方式确定开始定时的过程。在第1实施方式和第2实施方式中,确定用于执行用于戒烟治疗的疗法的开始的定时的手法不同。但是,显然通过将第1和第2实施方式组合,能够进行它们之中的任何一个疗法的开始定时确定处理,能够在由其中某个开始定时确定处理确定的定时执行疗法。其它构成与第1和第2实施方式是同样的。另外,也可以在各个定时选择适当的疗法来执行,例如使得在某个定时开始的疗法仅为认知行为疗法,在另一定时执行的疗法仅为行为疗法。
[第4的实施方式]
在本实施方式中,患者在患者侧电子装置104中输入文字,将其发送到服务器102,在服务器102的控制部601中对其进行语法分析处理等,从而分析并获取患者的回答,将其与正确答案信息进行比较,从而,执行与第1~第3实施方式同样的信息处理。其它构成与第1~第3实施方式是同样的。
以上说明的各实施方式是用于说明本发明的示例,本发明不限于这些实施方式。本发明能够在不脱离其要旨的范围内以各种方式来实施。
附图标记说明
100 系统
101 网络
102 服务器
103 数据库
104 患者侧电子装置
105 医生侧电子装置
201 处理装置
202 显示装置
203 输入装置
204 存储装置
205 通信装置
206 服务器用程序
301 处理装置
302 显示装置
303 输入装置
304 存储装置
305 通信装置
306 DB用程序
401 处理装置
402 显示装置
403 输入装置
404 存储装置
405 通信装置
406 患者用程序
501 处理装置
502 显示装置
503 输入装置
504 存储装置
505 通信装置
506 医生用程序
601 处理部
602 显示部
603 输入部
604 存储部
605 通信部
701 处理部
702 显示部
703 输入部
704 存储部
705 通信部
801 处理部
802 显示部
803 输入部
804 存储部
805 通信部
901 处理部
902 显示部
903 输入部
904 存储部
905 通信部。
Claims (20)
1.一种用于戒烟患者的程序,其特征在于,
使计算机执行如下步骤:
在基于表示患者当前的身体状况的信息的输入和戒烟诊疗履历信息中的至少一方而确定的患者理解信息获取定时,从作为患者所使用的电子装置的患者侧电子装置接收由患者输入到上述患者侧电子装置的、表示患者针对与吸烟有关的事项的理解的患者理解信息;
基于接收到的上述患者理解信息和针对上述与吸烟有关的事项的正确答案信息,确定上述患者针对与吸烟有关的事项的理解是否错误;以及
在上述患者的理解被确定为错误的情况下,基于上述正确答案信息,将包含针对上述患者的与吸烟有关的事项的正确的信息的认知行为疗法信息发送到上述患者侧电子装置。
2.根据权利要求1所述的程序,
进一步使计算机执行如下步骤:
从数据库读出戒烟诊疗履历信息;
基于上述接收到的戒烟诊疗履历信息,确定请求患者侧电子装置发送包含患者针对规定的与吸烟有关的事项的理解的患者理解信息的请求定时;以及
在上述请求定时,将请求发送包含患者针对上述规定的与吸烟有关的事项的理解的患者理解信息的患者理解信息请求发送到患者侧电子装置,
上述患者理解信息获取定时是作为对上述患者理解信息请求的响应而接收患者理解信息的定时。
3.根据权利要求1和2中的任一项所述的程序,
上述患者理解信息获取定时是基于表示患者当前的身体状况的信息被输入到上述患者侧电子装置的定时而确定的,
进一步使计算机执行如下步骤:在基于表示患者当前的身体状况的信息被输入到上述患者侧电子装置的定时而确定的身体状况信息获取定时,获取上述表示患者当前的身体状况的信息,
上述患者理解信息包含患者所认为的表示上述患者当前的身体状况与吸烟之间的关联性的信息。
4.根据权利要求3所述的程序,
进一步使计算机执行如下步骤:在基于上述表示患者当前的身体状况的信息被输入到上述患者侧电子装置的定时而确定的第1行为疗法执行定时,基于上述表示患者当前的身体状况的信息,发送表示根据上述患者当前的身体状况而患者应该采取的行为的第1行为疗法信息。
5.根据权利要求3和4中的任一项所述的程序,
上述表示患者当前的身体状况的信息包含患者所认为的当前的身体状况的原因。
6.根据权利要求4和5中的任一项所述的程序,
进一步使计算机执行如下步骤:
在发送上述第1行为疗法信息后,发送表示询问身体状况是否改善的消息的效果询问信息;
响应于上述效果询问信息,接收表示由患者输入的回答的效果回答信息;以及
在上述效果回答信息表示身体状况没有改善的情况下,发送表示根据上述身体状况而患者应该采取的行为的第2行为疗法信息。
7.根据权利要求6所述的程序,
发送上述认知行为疗法信息的步骤在执行了发送上述第1行为疗法信息的步骤后执行。
8.根据权利要求3~7中的任一项所述的程序,
进一步使计算机执行如下步骤:在基于上述表示患者当前的身体状况的信息被输入到上述患者侧电子装置的定时而确定的辅导定时,发送表示用于根据上述患者的身体状况鼓励患者的消息的辅导信息。
9.根据权利要求8所述的程序,
发送上述认知行为疗法信息的步骤在执行了发送上述辅导信息的步骤后执行。
10.根据权利要求1~9中的任一项所述的程序,
进一步使计算机执行如下步骤:
基于表示患者当前的身体状况的信息的输入和戒烟诊疗履历信息中的至少一方确定第2行为疗法执行定时,确定表示患者为了戒烟治疗应该采取的行为的第3行为疗法信息;
在上述第2行为疗法执行定时,将上述第3行为疗法信息发送到上述患者侧电子装置;以及
基于上述认知行为疗法信息和上述第3行为疗法信息中的至少一方,更新戒烟诊疗履历信息。
11.根据权利要求1~10中的任一项所述的程序,
进一步使计算机执行如下步骤:
在发送上述认知行为疗法信息后,基于上述患者理解信息和上述认知行为疗法信息,更新戒烟诊疗履历信息;以及
基于上述更新的戒烟诊疗履历信息,将关于用药调整的信息发送到医生所使用的医生侧电子装置和上述患者侧电子装置中的至少一方。
12.一种计算机可读取的存储介质,其特征在于,
储存有权利要求1~11中的任一项所述的程序。
13.一种计算机,具备:处理装置;通信装置;以及存储装置,其储存用于戒烟患者的程序,上述计算机的特征在于,
上述程序使上述计算机执行如下步骤:
在基于表示患者当前的身体状况的信息的输入和戒烟诊疗履历信息中的至少一方而确定的患者理解信息获取定时,从作为患者所使用的电子装置的患者侧电子装置接收由患者输入到上述患者侧电子装置的、表示患者针对与吸烟有关的事项的理解的患者理解信息;
基于接收到的上述患者理解信息和针对上述与吸烟有关的事项的正确答案信息,确定上述患者针对与吸烟有关的事项的理解是否错误;以及
在上述患者的理解被确定为错误的情况下,基于上述正确答案信息,将包含针对上述患者的与吸烟有关的事项的正确的信息的认知行为疗法信息发送到上述患者侧电子装置。
14.一种用于戒烟患者的计算机,其特征在于,具备:
通信部,其在基于表示患者当前的身体状况的信息的输入和戒烟诊疗履历信息中的至少一方而确定的患者理解信息获取定时,从作为患者所使用的电子装置的患者侧电子装置接收由患者输入到上述患者侧电子装置的、表示患者针对与吸烟有关的事项的理解的患者理解信息,在上述患者的理解被确定为错误的情况下,基于正确答案信息,将包含针对上述患者的与吸烟有关的事项的正确的信息的认知行为疗法信息发送到上述患者侧电子装置;以及
控制部,其基于接收到的上述患者理解信息和针对上述与吸烟有关的事项的正确答案信息,确定上述患者针对与吸烟有关的事项的理解是否错误。
15.一种用于戒烟患者的程序,其特征在于,
使患者所使用的电子装置执行如下步骤:
在基于表示患者当前的身体状况的信息的输入和患者的戒烟诊疗履历信息中的至少一方而确定的患者理解信息获取定时,接受表示该患者针对与吸烟有关的事项的理解的患者理解信息的输入;
将上述输入的患者理解信息发送到服务器装置;
在上述患者的理解被确定为错误的情况下,从上述服务器装置接收包含表示针对患者的与吸烟有关的事项的正确的信息的信息的认知行为疗法信息;以及
基于上述接收到的认知行为疗法信息,将针对患者的与吸烟有关的事项的正确的信息提示给患者。
16.一种电子装置,具备:处理装置;通信装置;输出装置;以及存储装置,其储存用于戒烟患者的程序,上述电子装置的特征在于,
上述程序使上述电子装置执行如下步骤:
在基于表示患者当前的身体状况的信息的输入和患者的戒烟诊疗履历信息中的至少一方而确定的患者理解信息获取定时,接受表示该患者针对与吸烟有关的事项的理解的患者理解信息的输入;
将上述输入的患者理解信息发送到服务器装置;
在上述患者的理解被确定为错误的情况下,从上述服务器装置接收包含表示针对患者的与吸烟有关的事项的正确的信息的信息的认知行为疗法信息;以及
基于上述接收到的认知行为疗法信息,将针对患者的与吸烟有关的事项的正确的信息提示给患者。
17.一种用于戒烟患者的电子装置,其特征在于,具有:
输入部,其在基于表示患者当前的身体状况的信息的输入和患者的戒烟诊疗履历信息中的至少一方而确定的患者理解信息获取定时,接受表示该患者针对与吸烟有关的事项的理解的患者理解信息的输入;
通信部,其将上述输入的患者理解信息发送到服务器装置,在上述患者的理解被确定为错误的情况下,从上述服务器装置接收包含表示针对患者的与吸烟有关的事项的正确的信息的信息的认知行为疗法信息;以及
输出部,其基于上述接收到的认知行为疗法信息,将针对患者的与吸烟有关的事项的正确的信息提示给患者。
18.一种用于戒烟患者的系统,其特征在于,
具备:作为权利要求13和14中的任一项所述的计算机的服务器装置;权利要求16和17中的任一项所述的至少1个患者所使用的电子装置;以及存储患者的戒烟诊疗履历信息的数据库。
19.一种用于戒烟患者的方法,其特征在于,
使计算机执行如下步骤:
在基于表示患者当前的身体状况的信息的输入和戒烟诊疗履历信息中的至少一方而确定的患者理解信息获取定时,从作为患者所使用的电子装置的患者侧电子装置接收由患者输入到上述患者侧电子装置的、表示患者针对与吸烟有关的事项的理解的患者理解信息;
基于接收到的上述患者理解信息和针对上述与吸烟有关的事项的正确答案信息,确定上述患者针对与吸烟有关的事项的理解是否错误;以及
在上述患者的理解被确定为错误的情况下,基于上述正确答案信息,将包含针对上述患者的与吸烟有关的事项的正确的信息的认知行为疗法信息发送到上述患者侧电子装置。
20.一种用于戒烟患者的方法,其特征在于,
使电子装置执行如下步骤:
在基于表示患者当前的身体状况的信息的输入和患者的戒烟诊疗履历信息中的至少一方而确定的患者理解信息获取定时,接受表示该患者针对与吸烟有关的事项的理解的患者理解信息的输入;
将上述输入的患者理解信息发送到服务器装置;
在上述患者的理解被确定为错误的情况下,从上述服务器装置接收包含表示针对患者的与吸烟有关的事项的正确的信息的信息的认知行为疗法信息;以及
基于上述接收到的认知行为疗法信息,将针对患者的与吸烟有关的事项的正确的信息提示给患者。
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