CN107081298A - 手术器械的真空清理方法 - Google Patents

Abstract

本发明涉及医疗器械的清洗方法，具体为一种手术器械的真空清理方法，包括以下步骤，步骤1预洗、步骤2酶洗、步骤3漂洗以及步骤4脱水。本发明意在提供一种对超微手术器械具有良好清洗效果的清洗方法。

Description

手术器械的真空清理方法

技术领域

本发明涉及医疗器械的清洗方法，具体为一种手术器械的真空清理方法。

背景技术

手术器械对消毒杀菌要求较高，一些消毒技术不成熟的医院为了避免术后感染，仅采用抗生素对手术器械进行消毒，但众所周知抗生素使用过多会减弱病人抵抗力。因此现有技术研发了真空手术器械清洗设备。

真空手术器械清洗设备，其基本原理是将待清洗的器械放入密封的清洗槽中，然后使用真空泵抽出清洗槽中的空气，使清洗槽中形成负压，然后在40～60℃间的温度使清洗液沸腾。40～60℃的温度使清洗液中的酶具有较强的活性，同时沸腾的清洗液具有更强的动能，能更好冲洗手术器械。

现有技术中为了达到更好的清洗效果，现有采用阶梯进气或阶梯式抽气的方式清洗手术器械。其主要目的是利用阶梯式的抽气或者阶梯式的进气使清洗液产生振动的原理，利用清洗液的长时间阶梯式的振动对手术器械进行全面而彻底的清洗。

上述方法对普通的手术清洗具有较佳的清洗效果，但我司经过长时间大量的实验发现前述阶梯式的进气或者阶梯式抽气的方法对于超微的手术器械效果不佳。为了达到合格的清洗效果只能在清洗机上加装超声波设备增强清洗效果，借助超声波的照射在清洗液中形成空化现象对器械内外进行充分清洗，才能使清洗后的超微手术器械达到标准。但使用超声波设备无疑会增加制造成本和维修成本。本公司经过长时间的研发，设计了一套不采用超声波清洗设备也能较好的清洗超微手术器械的方法。

发明内容

本发明意在提供一种对超微手术器械具有良好清洗效果的清洗方法。

本发明提供基础方案是：手术器械的真空清理方法，包括以下步骤，步骤1预洗、步骤2酶洗、步骤3若干次漂洗以及步骤4脱水，所述步骤2酶洗，将待清洗的器械放入清洗槽中，向清洗槽中注入清洗液，2.1抽真空，抽出清洗槽中的空气使清洗槽形成清洗负压；2.2加热沸腾，加热使清洗液沸腾；其中，2.3增压，向清洗槽通入空气，使清洗槽一次性的达到常压；2.4常压排液，常压后将清洗液排出清洗槽。

有益效果：现有技术中为了增加清洗液的振动时间，采用逐步增压的方式，增长清洗液振动的时间，而本方法没有采用逐步增压的方式，而是选择使清洗槽中的气压一次性的达到常压，本文中的一次性达到常压是相对于背景技术中阶梯式进气而提出的概念，本方法中采用快速增压，如果是借用外部大气压，就尽可能的扩大进气的开口，若是借助充气机构，就尽可能的使用大功率的充气机构加快的进气速度。其达到的效果是将增强清洗液的振幅，如此清洗液便能进入精密器械的细长管腔中，对这一类的器械有着更好的清洗效果。

方案二：为基础方案的优选，步骤2酶洗中，清洗负压为7～8kpa。有益效果：这是现有技术中常用的水环式真空泵很难达到的真空度，对常用手术器械的清洗无需如此高的真空度，因为常用的器械清洗所需的只是在较低温度下清洗液就能沸腾的特性，本方案之所以要达到如此高真空度，一方面当真空度较高时，超微手术器械的细长孔中的气体更易排出，清洗液更容易进入，另一方面，当增压时清洗液的振幅越大，对细长孔的内部清洗效果就越好。

方案三：为方案二的优选，用以下设备执行抽真空，抽气系统，抽气系统包括单向阀、冷凝器、储液器和真空泵，所述单向阀的出气端与冷凝器的进气端连通，冷凝器的出气端与储液器的进气端连通，储液器的出气端与真空泵连接，储液器与真空泵之间设有冷凝网。

有益效果：现有技术中，抽空清洗槽的气体多采用水环真空泵，因为普通的真空泵不适合抽取清洗槽内的高温和高湿的气体。但使用水环真空泵具有着较为明显的缺点，缺点1必须外接进水通道和出水通道，这会大大增加设备的复杂度，缺点2，水环真空泵的抽真空性能有限，通常的水环真空泵无法在短时间内使清洗槽达到本方案所需的真空度。因此本方法使用抽气系统抽真空，抽出清洗槽中的空气后，系统中的冷凝器能将高温高湿的水气混合物冷凝，冷却成水的液体在重力作用下滑入储液器，气体经过滤网后被再一次的冷凝，最后干燥的气体进入真空泵中。由于气体已被干燥和降温，所以抽气系统可以使用普通的真空泵，如柱塞泵一类的常规的泵，可以使清洗槽到达更高的真空度，且达到设定真空度的速度更快。

方案四：为基础方案或者方案二的优选，所述2.3增压，向清洗槽通入空气的方式为液上进气或者液下进气，液上进气，让空气从水的上方快速通入，使清洗槽达到常压；液下进气，通入空气的同时，抽出清洗槽的空气，让空气从水的下方进入，使水沸腾25～35秒后，停止抽出清洗槽的空气，清洗槽内达到常压。

有益效果：液下进气时，气体从清洗液的液面以下的进入阀进入，升腾的气泡能使清洗液更为剧烈的沸腾，本方案中为了延长清洗液剧烈沸腾的时间，通入空气的同时，抽出清洗槽的空气，使清洗液长时间的强振幅的振动，增加了沸腾中气泡：外部气体快速迅速进入清洗槽内，使原本沸腾的清洗液迅速的平静，外部的高压将清洗液推入器械的细长管腔之中，因此能使清洗液更好的进入细长管腔中清洗，无论是液上进气还是液下进气对于都于细长管腔有着相较于现有技术更好的清洗效果，液下进气时清洗液的剧烈振动还有清洗液中大量的气泡破碎产生的冲击都对手术器械有着较好的清洗效果，因此液上进气时更偏重于器械的整体清洗效果，液上进气更有利于清洗液进入器械的细长管腔内，对于带细长管腔的手术器械清洗效果更好。

方案五：为方案四的优选，所述2.4抽气与增压中，增压步骤中的液上进气与液下进气交替进行。

有益效果：液上进气使清洗液进入细长管腔中，液下进气增强清洗液的振幅，二者交替进行效果叠加，使带细长管腔手术器械的内外都得到充分的清洗。

方案六：为基础方案或者方案五的优选，所述步骤1预洗，向清洗槽内通入水；抽出清洗槽的气体，使清洗槽内形成低于70kpa的负压，加热使水沸腾对器械清洗；向清洗槽通入空气形成常压后，排出清洗槽中的水。

有益效果：清洗槽内形成负压，负压能使水更为快速的进入清洗槽内，同时负压能使水的沸点降低，在低温状态便能使水沸腾，沸腾的水能更好的浸润待清洗的器械。

方案七：为方案五的优选：步骤3漂洗，向清洗槽注入水，3.1抽真空，抽出清洗槽中的空气使清洗槽形成7～8kpa的负压；3.2加热沸腾，加热使水沸腾；3.3增压，向清洗槽通入空气，使清洗槽一次性的达到常压；3.4抽气与增压，多次进行3.1抽真空与步骤3.3增压；3.5常压排液，常压后将水排出清洗槽。

有益效果：漂洗采用和酶洗相同的真空度和相同的进气方式，增强水的振幅和进入细长管腔的能力。才能更好的清理残留在器械表面以及腔壁的清洗液，同时达到进一步清洗的效果。

方案八，为方案七的优选：所述步骤3.3增压，向清洗槽通入空气的方式为液上进气或者液下进气，液上进气，让空气从水的上方快速通入，使清洗槽达到常压；液下进气，通入空气的同时，抽出清洗槽的空气，让空气从水的下方进入，使水沸腾25～35秒后，停止抽出清洗槽的空气，清洗槽内达到常压；所述3.4抽气与增压中，增压步骤中液上进气与液下进气交替进行。

有益效果：与酶洗时相同的增压方式，使水同酶洗中清洗液具有相似流动模式，从而更好的进入和清洗细长管腔。

方案九，为方案八的优选，步骤1预洗、步骤2酶洗、步骤3漂洗中使用的水或者清洗液的温度为35～45℃的温水，所述温水是高温的水与常温水混合而成。

有益效果：35～45℃的温水能使清洗液中的酶活性增强，同时低压沸腾的也需要清洗液或者水具有一定的温度，所以向清洗槽直接注入温水能更快的使清洗液或水沸腾，节省清洗所需时间，常压下水沸腾的温度在100℃左右，结合常温下的水能在使用混合阀就能出合乎要求的温度的水，操作简单且快速。

方案十，为方案八或者方案九的优选，步骤1预洗、步骤2酶洗、步骤3漂洗以及步骤4脱水中均采用抽水泵抽水，步骤1预洗、步骤2酶洗、步骤3漂洗的步骤中向清洗槽中注水或者清洗液的过程中同时抽出清洗槽中空气。

有益效果：采用抽水泵抽水，加快排水或者排清洗液的时间，注水或者注入清洗液时，抽出清洗槽中空气能加快注水或者注入清洗液的速度。

附图说明

图1为本发明手术器械的真空清理方法实施例的流程示意图。

具体实施方式

下面通过具体实施方式对本发明作进一步详细的说明：

实施例1：手术器械的真空清理方法，用以下设备执行清洗方法，包括清洗槽、抽气系统，酶液盒、酶液阀、液下进气阀、液上进气阀、进水阀以及排水阀，清洗槽的抽气系统包括与清洗槽排气端连接的单向阀、电磁阀、冷凝器、储液器、真空泵、消声器和排水阀，其中单向阀的出气端通过电磁阀与冷凝器的进气端连接，冷凝器的出气端通过管道与储液器的进气端连接，储液器的出气端与真空泵连接，储液器与真空泵之间设有滤网。真空泵与消声器连接，在储液器的下端设置有排水口，排水口连接排水阀。冷凝器旁边设置有风机，冷凝器内盘曲设置一段管道，该管道的两端分别与冷凝器的进气端和出气端连接，使高温高湿气体能快速降温。使气体进入储液器时，能将气体中的水蒸气凝结为水，存储在储液器底部，以便排出水。

手术器械的真空清理方法，真空清理方法包括以下步骤，如图1所示，步骤1预洗、步骤2酶洗、步骤3的三次漂洗以及步骤4脱水，

步骤1预洗，真空泵运行抽出清洗槽的气体，使清洗槽内形成低于70kpa的负压，开启进水阀，向清洗槽内通入45℃的温水，当温水水位没过器械时，关闭进水阀停止进水，加热使温水沸腾对器械清洗，停止真空泵，开启液上进气阀，使清洗槽内恢复常压，然后开启排水阀排水；

步骤2酶洗，

2.1真空泵运行，抽气阀开启，使清洗槽形成70kpa的负压，开启进水阀，向清洗槽内通入5℃的温水，使清洗槽内的气压到达8kpa，开启酶液阀向清洗槽内注入酶液，使温水变为清洗液，当清洗液的水位没过器械时，关闭进水阀停止进水，加热使清洗液沸腾，2.2液下进气，运行真空泵，开启抽气阀，使清洗槽内的气压到达8kpa，然后开启液下进气阀，使外部空气从清洗液的下方进入，使清洗液剧烈沸腾并持续35秒，关闭抽气阀，关闭液下进气阀；液上进气，运行真空泵，开启抽气阀抽气，使清洗槽内气压达到8kpa，并加热使清洗液沸腾，关闭抽气阀，开启液上进气阀，使外部空气从清洗液的上方进入清洗槽内，使清洗槽恢复常压；2.3六次执行抽气与进气，2.4常压排水，开启液上进气阀或者液下进气阀，清洗槽内恢复常压，开启排水阀排水；

步骤3漂洗，3.1进行两次温水漂洗，一次温水漂洗中包括以下步骤，进水：运行真空泵，开启抽气阀，开启进水阀，向清洗槽内注入40℃，使清洗槽内气压达到8kpa，加热使温水沸腾，抽气：运行真空泵，开启抽气阀，使清洗槽形成负压，当压力达到8Kpa；进气分为两种液下进气或者液上，两者交替进行，执行六次进气。

液下进气：然后开启液下进气阀，使外部空气从温水的下方进入，使清洗液剧烈沸腾并持续30秒，关闭液下进气阀；

液上进气：运行真空泵，开启抽气阀抽气，使清洗槽内气压达到8kpa，加热使温水沸腾，关闭抽气阀，开启液上进气阀，使外部空气从清洗液的上方进入清洗槽内，使清洗槽恢复常压。

3.2热力消毒漂洗，开启进水阀向清洗槽注入90℃的高温水，启动加热装置加热高温水达到100℃消毒，在加温的过程中，温度上升阶段会反复执行抽气与进气使水剧烈沸腾，进气分为两种液下进气或者液上，两者交替进行，执行六次进气。

排水，达到100℃加热一段时间，停止真空泵，开启进气阀，清洗槽内恢复常压后，开启排水阀，执行排水工序。排水步骤中均采用抽水泵抽水。

本方法中所有的温水均在清洗槽外完成混合，由加热至90℃的高温水与常温的水通过混合阀混合后成为所需的45℃的水。这样能解决大量的加热时间。同时本方法中的所有排水步骤均采用抽水泵辅助排水，加快排水的速度。

实验1：将带细长腔体的手术污染的超微器械随机分为实验组和对照组各100件,实验组采用实施例1方法清洗,对照组与实验组的清洗方法基本相同，区别在于在酶洗与漂洗过程中，在进气步骤中，在2分钟内采用阶梯式进气的方法，分10次短暂开启进气阀使清洗槽回复常压。

对清洗消毒后的带细长腔体的超微手术器械进行ATP生物荧光法检测。

结果：

实验组：ATP生物荧光法检测合格率为100%；

对照组：ATP生物荧光法检测合格率为97 %；

实验2：将带细长腔体的手术污染的超微器械随机分为实验组和对照组各100件,实验组采用实施例1方法清洗,对照组与实验组的清洗方法基本相同，区别在于在酶洗与漂洗过程中，在抽气后的进气步骤中，仅采用液下进气的方式。

结果：

实验组：ATP生物荧光法检测合格率为100%；

对照组：ATP生物荧光法检测合格率为98 %。

Claims (10)

1.手术器械的真空清理方法，包括以下步骤，步骤1预洗、步骤2酶洗、步骤3若干次漂洗以及步骤4脱水，所述步骤2酶洗，将待清洗的器械放入清洗槽中，向清洗槽中注入清洗液，

2.1抽真空，抽出清洗槽中的空气使清洗槽形成清洗负压；

2.2加热沸腾，加热使清洗液沸腾；其特征在于；

2.3增压，向清洗槽通入空气，使清洗槽一次性的达到常压；

2.4抽气与增压，多次进行2.1抽真空与步骤2.3增压；

2.4常压排液，常压后将清洗液排出清洗槽。

2.根据权利要求1所述的手术器械的真空清理方法，其特征在于：步骤2酶洗中，清洗负压为7～8kpa。

3.根据权利要求2所述的手术器械的真空清理方法，其特征在于：用抽气系统来执行抽真空，该抽气系统包括单向阀、冷凝器、储液器和真空泵，所述单向阀的出气端与冷凝器的进气端连通，冷凝器的出气端与储液器的进气端连通，储液器的出气端与真空泵连接，所述储液器与真空泵之间设有冷凝网。

4.根据权利要求1或2所述的手术器械的真空清理方法，其特征在于：所述2.3增压步骤中，向清洗槽通入空气的方式为液上进气或者液下进气，

液上进气，让空气从水的上方快速通入，使清洗槽达到常压；

液下进气，通入空气的同时，抽出清洗槽的空气，让空气从水的下方进入，使水沸腾25～35秒后，停止抽出清洗槽的空气，清洗槽内达到常压。

5.根据权利要求4所述的手术器械的真空清理方法，其特征在于：所述2.4抽气与增压中，增压步骤中的液上进气与液下进气交替进行。

6.根据权利要求1或5所述的手术器械的真空清理方法，其特征在于：所述步骤1预洗，向清洗槽内通入水；抽出清洗槽的气体，使清洗槽内形成低于70kpa的负压，加热使水沸腾对器械清洗；向清洗槽通入空气形成常压后，排出清洗槽中的水。

7.根据权利要求5所述的手术器械的真空清理方法，其特征在于：步骤3漂洗，向清洗槽注入水，

3.1抽真空，抽出清洗槽中的空气使清洗槽形成7～8kpa的负压；

3.2加热沸腾，加热使水沸腾；

3.3增压，向清洗槽通入空气，使清洗槽一次性的达到常压；

3.4抽气与增压，多次进行3.1抽真空与步骤3.3增压；

3.5常压排液，常压后将水排出清洗槽。

8.根据权利要求7所述的手术器械的真空清理方法，其特征在于：

所述步骤3.3增压中，向清洗槽通入空气的方式为液上进气或者液下进气，

液上进气，让空气从水的上方快速通入，使清洗槽达到常压；

液下进气，通入空气的同时，抽出清洗槽的空气，让空气从水的下方进入，使水沸腾25～35秒后，停止抽出清洗槽的空气，清洗槽内达到常压；

所述3.4抽气与增压中，增压步骤中液上进气与液下进气交替进行。

9.根据权利要求8所述的手术器械的真空清理方法，其特征在于：步骤1预洗、步骤2酶洗、步骤3漂洗中使用的水或者清洗液的温度为35～45℃的温水，所述温水是高温的水与常温水混合而成。

10.根据权利要求8或9所述的手术器械的真空清理方法，其特征在于：步骤1预洗、步骤2酶洗、步骤3漂洗以及步骤4脱水中均采用抽水泵抽水，步骤1预洗、步骤2酶洗、步骤3漂洗的步骤中向清洗槽中注水或者清洗液的过程中同时抽出清洗槽中空气。