CN106999640A - 体腔液处理系统 - Google Patents

Abstract

提高腹水处理系统的浓缩器中的细胞因子等不需要的物质的去除率。腹水处理系统(1)具有：腹水处理回路(10)，其具有腹水袋(20)、过滤器(21)、浓缩器(22)以及浓缩腹水袋(23)；加热单元(11)，其对腹水处理回路(10)中的腹水和过滤液中的至少任一者进行加热从而提高向浓缩器(22)导入的液体的温度；以及稀释单元(100)。

Description

体腔液处理系统

技术领域

本发明涉及一种腹水、胸水、心包积液等的体腔液处理系统。

背景技术

例如，作为难治性腹水症的治疗方法，存在有一种腹水过滤浓缩再静脉注射法(Cell-free and Concentrated Ascites Reinfusion Therapy)：自患者抽取腹水，过滤该腹水并去除癌细胞、细菌等病因物质，接着，将其包含白蛋白等的蛋白质的有用物质在内的过滤液浓缩，然后，将该浓缩液重新注入到体内。

在该治疗方法中，通常使用腹水处理系统，该腹水处理系统包括有液体回路，该液体回路按照腹水袋、具备有过滤膜的过滤器、具备有浓缩膜的浓缩器、浓缩腹水袋的顺序将它们串联连接起来(参照专利文献1、2、3)。

现有技术文献

专利文献

专利文献1：日本特开平5-220219号公报

专利文献2：日本特开平5-168699号公报

专利文献3：WO2014/112352号公报

发明内容

发明要解决的问题

然而，在上述这样的腹水处理系统的过滤器中，虽然能够去除相对较大的病因物质即癌细胞、细菌，但是，相对较小的物质却通过过滤膜并残留在过滤液内。在该残留物质中，含有细胞因子(白细胞介素IL-6、IL-8等)、游离血红蛋白等、再注入到体内时可能对患者的身体状况带来不良影响的物质(以下，称作“不需要的物质”。)，优选利用浓缩器尽可能地去除该不需要的物质。

然而，由腹水生成的过滤液具有非常高的粘度，而成为难以通过浓缩器的例如中空纤维膜等浓缩膜的状态。其结果，在浓缩器中无法获得通过浓缩膜所需的充分的流动性(流速)，而难以将细胞因子等不需要的物质与水分一起充分去除。在专利文献3中，记载有一种设置集中收容过滤器、浓缩器以及循环流路等的恒温容器并对原液进行加热的方法，但是，对于提高浓缩膜的透过性并不充分，而期望进一步的改进。

本申请即是鉴于该问题而做成的，其目的在于，提供一种能够提高浓缩器中的细胞因子等不需要的物质的去除率的腹水处理系统等的体腔液处理系统。

用于解决问题的方案

本发明人们对于上述课题得出了通过提高进入浓缩器的过滤液的温度并且对向浓缩器导入的液体进行稀释而使浓缩器中的不需要的物质的去除率提高的见解，并完成了本发明。

即，本发明包含以下的方式。

(1)一种体腔液处理系统，其中，该体腔液处理系统具有：液体回路，其具有存储体腔液的体腔液存储部、利用过滤膜将所述体腔液存储部的体腔液过滤并自体腔液去除病因物质的过滤器、利用浓缩膜将经所述过滤器过滤后的过滤液浓缩的浓缩器以及存储经所述浓缩器浓缩后的浓缩液的浓缩液存储部；加热单元，其对所述液体回路中的所述体腔液和所述过滤液中的至少任一者进行加热来提高向所述浓缩器导入的液体的温度；以及稀释单元，其向所述液体回路中添加稀释液从而对向所述浓缩器导入的液体进行稀释。

(3)根据(1)或(2)所述的体腔液处理系统，其中，所述加热单元具有对所述体腔液存储部进行加热的装置。

(4)根据(1)～(3)中任一项所述的体腔液处理系统，其中，所述稀释单元构成为能够向所述过滤器与所述浓缩器之间的液体流路供给稀释液。

(5)根据(1)～(4)中任一项所述的体腔液处理系统，其中，所述稀释单元构成为能够向所述体腔液存储部与所述过滤器之间的流体流路供给稀释液。

(6)根据(1)～(5)中任一项所述的体腔液处理系统，其中，所述加热单元具有对所述稀释单元的稀释液进行加热的装置。

(7)根据(1)～(6)中任一项所述的体腔液处理系统，其中，所述液体回路具有再浓缩回路，该再浓缩回路将经所述浓缩器浓缩后的浓缩液再次向所述浓缩器输送，所述加热单元具有对所述再浓缩回路进行加热的装置。

(8)根据(1)～(7)中任一项所述的体腔液处理系统，其中，所述液体回路具有再浓缩回路，该再浓缩回路将经所述浓缩器浓缩后的浓缩液再次向所述浓缩器输送，所述稀释单元能够对所述再浓缩回路的浓缩液进行稀释。

(9)根据(1)～(8)中任一项所述的体腔液处理系统，其中，所述液体回路具有再过滤回路，该再过滤回路将自所述过滤器排出的液体再次向所述过滤器输送，所述加热单元具有对所述再过滤回路进行加热的装置。

(10)根据(1)～(9)中任一项所述的体腔液处理系统，其中，所述液体回路具有再过滤回路，该再过滤回路将自所述过滤器排出的液体再次向所述过滤器输送，所述稀释单元能够对所述再过滤回路的液体进行稀释。

(11)根据(1)～(10)中任一项所述的体腔液处理系统，其中，该体腔液处理系统以80％以上的去除率去除体腔液中含有的IL-6。

另外，加热单元不仅包含对体腔液或过滤液直接加热从而进行加热的方式，还包含向体腔液或过滤液添加加热后的液体等从而间接进行加热的方式。

发明的效果

采用本发明，能够提高浓缩器中的细胞因子等不需要的物质的去除率。

附图说明

图1是表示第1实施方式中的腹水处理系统的结构的概略的说明图。

图2是表示第2实施方式中的腹水处理系统的结构的概略的说明图。

图3是表示第3实施方式中的腹水处理系统的结构的概略的说明图。

图4是表示第4实施方式中的腹水处理系统的结构的概略的说明图。

图5是表示第5实施方式中的腹水处理系统的结构的概略的说明图。

图6是表示第6实施方式中的腹水处理系统的结构的概略的说明图。

图7是表示第7实施方式中的腹水处理系统的结构的概略的说明图。

图8是表示第7实施方式中的腹水处理系统的另一结构的概略的说明图。

图9是表示第8实施方式中的腹水处理系统的结构的说明图。

图10是表示第9实施方式中的腹水处理系统的结构的概略的说明图。

图11是表示第10实施方式中的腹水处理系统的结构的说明图。

具体实施方式

以下，参照附图说明本发明的优选的实施方式。另外，只要不作特殊说明，则附图的上下左右等的位置关系基于附图所示的位置关系。附图的尺寸比例并不限定于图示的比例。另外，以下的实施方式为用于说明本发明的例示，其主旨并不是将本发明仅限定于该实施方式。另外，本发明在不偏离其主旨的范围内，能够进行各种变形。

(第1实施方式)

图1是表示作为本实施方式的体腔液处理系统的腹水处理系统1的结构的概略的说明图。如图1所示，腹水处理系统1例如包括有作为液体回路的腹水处理回路10、加热单元11、控制装置12以及稀释单元100。

腹水处理回路10具有作为体腔液存储部的腹水袋20、过滤器21、浓缩器22、作为浓缩液存储部的浓缩腹水袋23、连接腹水袋20和过滤器21的第1流路24、连接过滤器21和浓缩器22的第2流路25以及连接浓缩器22和浓缩腹水袋23的第3流路26。

腹水袋20例如为由聚氯乙烯等软质性的树脂形成的容器，能够收容作为自患者抽取到的体腔液的腹水。

过滤器21具有由中空纤维膜形成的过滤膜30，该过滤膜30能够从腹水中去除癌细胞、细菌等预定的病因物质，并使除该病因物质以外的包含白蛋白等的蛋白质的有用物质在内的成分通过。作为中空纤维膜的材质，例如可列举有聚砜、聚醚砜、聚醚砜-多芳基化合物的聚合物合金等聚砜类树脂、聚甲基丙烯酸甲酯、聚甲基丙烯酸羟乙酯、它们的共聚物等甲基丙烯酸酯类树脂、乙烯-乙烯醇共聚物(EVAL)(エバール)、三乙酸纤维素、二乙酸纤维素等乙酸纤维素、聚丙烯腈、聚酰胺、聚乙烯、多芳基化合物、聚碳酸酯、聚醚醚酮、聚芳基醚酮等。

另外，还可以实施亲水化处理，作为亲水化剂，例如可列举聚乙烯基吡咯烷酮、聚乙二醇、聚乙烯醇、聚丙二醇、乙烯-乙烯醇共聚物(EVAL)(エバール)等。过滤器21由孔径为0.2μm以下的微多孔膜形成，例如能够通过自过滤膜30的一次侧(中空纤维膜的内侧)的入口供给腹水，使该腹水通过过滤膜30并向过滤膜30的二次侧(中空纤维膜的外侧)排出，从而过滤腹水。过滤器21的过滤膜30的一次侧的出口与将未通过过滤膜30的成分排出的未图示的排液部连通。

第1流路24例如为聚氯乙烯等的软质性的管，自腹水袋20的出口与过滤器21的过滤膜30的一次侧的入口连接。在第1流路24上例如设有管泵40，能够将腹水袋20的腹水输送到过滤器21。另外，还可以不设置管泵40，而利用重力落下将腹水袋20的腹水供给到过滤器21。

浓缩器22具有由中空纤维膜形成的浓缩膜50，该浓缩膜50能够去除通过过滤器21后的过滤液中的水分而将其浓缩。作为中空纤维膜的材质，例如可列举聚砜、聚醚砜、聚醚砜-多芳基化合物的聚合物合金等聚砜类树脂、聚甲基丙烯酸甲酯、聚甲基丙烯酸羟乙酯、它们的共聚物等甲基丙烯酸酯类树脂、乙烯-乙烯醇共聚物(EVAL)(エバール)、三乙酸纤维素、二乙酸纤维素等乙酸纤维素、聚丙烯腈、聚酰胺、多芳基化合物、聚碳酸酯、聚醚醚酮、聚乙烯、聚芳基醚酮等。

另外，还可以实施亲水化处理，作为亲水化剂，例如可列举聚乙烯基吡咯烷酮、聚乙二醇、聚乙烯醇、聚丙二醇、乙烯-乙烯醇共聚物(EVAL)(エバール)等。浓缩膜50由孔径为0.1μm以下的微多孔膜形成，除水分以外，还能够去除过滤液中含有的微小的预定物质。该去除物质中含有会对患者产生不良影响的细胞因子(IL-6、IL-8、IL-10)、游离血红蛋白、胆红素、钾等的电解质等不需要的物质。浓缩器22例如通过自浓缩膜50的一次侧(中空纤维膜的内侧)的入口供给过滤液，使该过滤液中含有的水分通过浓缩膜50而被排向浓缩膜50的二次侧(中空纤维膜的外侧)，从而能够将过滤液浓缩。另外，此时，通过使不需要的物质与水分一起通过浓缩膜50，能够从过滤液中去除不需要的物质。另外，浓缩膜50不使白蛋白等的蛋白质的有用物质通过，而将其作为浓缩液残留下来。浓缩器22的浓缩膜50的二次侧与将自过滤液排出的水分、不需要的物质排出的排液部连通。

第2流路25例如为聚氯乙烯等的软质性管，自过滤器21的过滤膜30的二次侧的出口与浓缩器22的浓缩膜50的一次侧的入口连接。在第2流路25上例如设有管泵60，能够将利用过滤器21过滤后的过滤液输送到浓缩器22。

第3流路26为例如聚氯乙烯等的软质性管，自浓缩器22的浓缩膜50的一次侧的出口与浓缩腹水袋23连接。

浓缩腹水袋23例如为由聚氯乙烯等软质性的树脂形成的容器，能够收容利用浓缩器22浓缩后的包含有用物质在内的浓缩液。

加热单元11具有作为例如以与第2流路25相接触的方式设置的装置的加热器70，能够将在第2流路25中流动的过滤液加热到预定的温度。另外，第2流路25可以在加热器70的附近蜿蜒曲折。

控制装置12例如为具有CPU、存储器等的微型计算机，例如能够通过控制管泵40、60的动作，从而将腹水袋20的腹水通过过滤器21和浓缩器22输送到浓缩腹水袋23。另外，控制装置12能够通过控制加热单元11的动作，从而将向浓缩器22导入的过滤水的温度加热到预定的温度。另外，控制装置12能够通过控制管泵122等的稀释单元100的动作，从而将向浓缩器22导入的过滤水稀释。即，控制装置12例如能够通过执行预先存储于存储器的程序来控制各种装置的动作，从而实施预定的腹水处理。

稀释单元100包括有：稀释液存储部120，其存储有粘度比腹水、过滤液的粘度低的稀释液；以及第1连接流路121，其自该稀释液存储部120通往第2流路25。第1连接流路121例如与第2流路25的加热器70的上游侧的位置连接。在第1连接流路121上例如设有管泵122。

稀释液例如能够使用水、生理盐水等，但只要粘度低于腹水等体腔液、过滤液的粘度即可，没有特殊限定。另外，稀释液中可以含有肝素等抗凝剂。过滤液以2倍以上的稀释倍率被稀释，优选以2倍～20倍的稀释倍率被稀释，更优选以2倍～10倍的稀释倍率被稀释，进一步优选以3倍～10倍的稀释倍率被稀释。在此，稀释倍率是表示将稀释前的腹水中的蛋白质浓度A1除以稀释后的腹水中的蛋白质浓度A2得到的值(A1/A2(倍))。

接着，说明利用腹水处理系统1进行的腹水处理。

首先，将收容有自患者抽取的腹水的腹水袋20与第1流路24连接。此时，腹水的温度例如为常温。接着，例如使加热单元11的加热器70工作，设为能够对在第2流路25中通过的过滤液进行加热的状态。此时的过滤液的目标加热温度设定为高于常温的温度，优选设定为20℃～40℃，更优选设定为25℃～40℃。

接着，使管泵40、60进行驱动，将腹水袋20的腹水通过第1流路24供给到过滤器21并对腹水进行过滤。此时，在腹水透过过滤器21的过滤膜30时，癌细胞、细菌等预定的病因物质被去除。通过过滤膜30后的过滤液经过第2流路25被供给到浓缩器22。此时，利用稀释单元100稀释过滤液，并利用加热装置11的加热器70将过滤液加热到目标温度，例如加热到20℃～40℃，优选加热到22℃～40℃，更优选加热到25℃～40℃。

在稀释过滤液时，使管泵122工作，将稀释液存储部120的稀释液经过第1连接流路121供给到第2流路25，并添加到过滤液中。稀释液例如能够使用水、生理盐水等。稀释后的过滤液被加热器70加热，其结果，将在稀释和加热的作用下粘度下降了的过滤液导入到浓缩器22。

过滤液被导入到浓缩器22的浓缩膜50的一次侧，并使过滤液朝向浓缩膜50的一次侧的出口流动。此时，过滤液中的水分透过浓缩膜50并向二次侧排出，过滤液被浓缩，并且，过滤液中的细胞因子等不需要的物质也透过浓缩膜50向二次侧排出。利用浓缩器22浓缩后的包含白蛋白等的有用物质在内的浓缩液经过第3流路26被输送并收容于浓缩腹水袋23。由此，若腹水袋20内的全部的腹水被过滤浓缩，则完成腹水处理。然后，将浓缩腹水袋23的浓缩液重新注入于患者体内。

根据本实施方式，腹水处理系统1能够利用加热单元11使向浓缩器22导入的过滤液的温度升高，因此，在浓缩器22中流动的过滤液的粘度下降，能够提高浓缩器22中的过滤液的流动性(流速)。另外，通过进行稀释而使浓缩器22中的过滤液的流动性得到飞跃性的提高。其结果，过滤液的水分、细胞因子等不需要的物质容易通过浓缩膜50，从而能够提高从过滤液中去除细胞因子等不需要的物质的去除率。因而，能够充分地从过滤液中去除不需要的物质，能够将更有用的浓缩腹水重新注入于患者体内。

加热单元11为对过滤器21与浓缩器22之间的第2流路25进行加热的装置，因而，能够对即将进入浓缩器22之前的过滤液进行加热。因此，能够可靠地提高向浓缩器22导入的过滤液的温度，因而，能够可靠地提高浓缩器22中的过滤液的流动性从而提高不需要的物质的去除率。

(第2实施方式)

在上述第1实施方式中，腹水处理系统1的加热单元11对第2流路25进行加热，但还可以对腹水袋20进行加热。该情况下，如图2所示，在腹水袋20设有加热单元11的加热器90。然后，在腹水处理时，首先，在将自患者抽取的腹水收容于腹水袋20的状态下，使加热单元11的加热器90工作，将腹水袋20内的腹水加热到目标温度。此时的腹水的目标加热温度设定为高于常温的温度，优选设定为20℃～45℃，更优选设定为25℃～45℃。

接着，使管泵40、60进行驱动，将腹水袋20中的加热后的腹水经过第1流路24供给到过滤器21并对腹水进行过滤，再将该过滤液经过第2流路25供给到浓缩器22。此时，温度高于通常情况下的温度的过滤液被导入到浓缩器22，过滤液中的水分、不需要的物质通过浓缩膜50，从而过滤液被浓缩。利用浓缩器22浓缩后的浓缩液经过第3流路26被收容于浓缩腹水袋23，完成腹水处理。

在本实施方式中，也能够提高向浓缩器22导入的过滤液的温度，因此，在浓缩器22中流动的过滤液的粘度下降，能够提高过滤液的流动性。其结果，过滤液的水分、细胞因子等不需要的物质容易通过浓缩膜50，从而能够提高过滤膜对细胞因子等不需要的物质的去除率。因而，能够充分地从过滤液中去除不需要的物质，能够将更有用的浓缩腹水重新注入于患者体内。

另外，加热单元11在腹水袋20处对腹水进行加热，因此，向过滤器21流入温度较高的腹水。其结果，在过滤器21中腹水的粘度也下降，腹水的流动性得到提高，还能够提高过滤膜30的病因物质的去除率。另外，还能够抑制过滤器21的过滤膜30的堵塞。

(第3实施方式)

在第1实施方式中，腹水处理系统1的加热单元11对第2流路25进行加热，在第2实施方式中，加热单元11对腹水袋20进行加热，但还可以既对第2流路25进行加热又对腹水袋20进行加热。该情况下，例如如图3所示，在第2流路25上设有加热单元11的加热器70，在腹水袋20设有加热单元11的加热器90。于是，在腹水处理时，首先，在腹水袋20处对腹水进行加热，接着，在第2流路25处对过滤液进行加热。另外，此时，腹水袋20中的腹水的加热温度可以与第2流路25中的过滤液的加热温度不同，即，既可以是腹水袋20中的腹水的加热温度设定为低于第2流路25中的过滤液的加热温度，也可以是腹水袋20中的腹水的加热温度设定为高于第2流路25中的过滤液的加热温度。

根据本实施方式，对腹水袋20的腹水和第2流路25的过滤液进行加热，因此，能够可靠地提高向浓缩器22导入的过滤液的温度。因而，在浓缩器22中，能够可靠地提高自过滤液经过浓缩膜50被排出的细胞因子等不需要的物质的去除率。

另外，以上的实施方式的加热单元11对腹水袋20、第2流路25进行加热，但只要能够对导入到浓缩器22之前的腹水、过滤液进行加热、即能够对腹水处理回路10的比浓缩器22靠上游侧的部分进行加热即可，还可以对除腹水袋20、第2流路25以外的其他的部分加热。例如，加热单元11可以对第1流路24、过滤器21进行加热。另外，这些加热单元11所加热的部分不限定于一处、两处，还可以是三处以上的多处。另外，还可以将这些加热的部位、例如腹水袋20、第1流路24、过滤器21以及第2流路25任意组合起来进行加热。

另外，加热单元11并不限定于使用通过供电而发热的加热器进行加热，还可以使用公知的其他的方法进行加热。例如，作为加热单元，可以通过与热风、热水等高温物质接触而进行加热，也可以通过利用微波等超声波等进行振动而进行加热，还可以通过与后述的加热后的稀释液等液体混合而进行加热。

(第4实施方式)

在以上的实施方式中，稀释单元100向第2流路25供给稀释液，但还可以向第1流路24供给稀释液。该情况下，例如如图4所示，稀释单元100包括存储有稀释液的稀释液存储部130、和自该稀释液存储部130通往第1流路24的第2连接流路131。在第2连接流路131上例如设有管泵132。

在腹水处理时，使管泵132工作，将稀释液存储部130的稀释液经过第2连接流路131供给到第1流路24，使腹水稀释。稀释液例如能够使用水、生理盐水等。另外，稀释液中还可以含有肝素等抗凝剂。腹水以2倍以上的稀释倍率被稀释，优选以2倍～20倍的稀释倍率被稀释，更优选以2倍～10倍的稀释倍率被稀释，进一步优选以3倍～10倍的稀释倍率被稀释。在此，稀释倍率表示将稀释前的腹水中的蛋白质浓度A1除以稀释后的腹水中的蛋白质浓度A2得到的值(A1/A2(倍))。稀释后的腹水透过过滤器21而被过滤，其过滤液被加热器70加热并被导入到浓缩器22。由此，向浓缩器22导入的过滤液被加热并稀释，流动性得到飞跃性的提高。其结果，能够提高自过滤液经过浓缩膜50被排出的细胞因子等不需要的物质的去除率。另外，向过滤器21导入的腹水的流动性也得到提高，因此，还能够提高过滤器21中的病因物质的去除率。另外，还能够抑制过滤器21的过滤膜30、浓缩器22的浓缩膜50的堵塞。

(第5实施方式)

在上述第1实施方式～第3实施方式中，腹水处理系统1的稀释单元100对第2流路25的过滤液进行稀释，在第4实施方式中，稀释单元100对第1流路24的腹水进行稀释，但还可以既对第2流路25的过滤液进行稀释又对第1流路24的腹水进行稀释。该情况下，例如如图5所示，稀释单元100具有用于向第2流路25供给稀释液的、稀释液存储部120、第1连接流路121以及管泵122，还具有用于向第1流路24供给稀释液的、稀释液存储部130、第2连接流路131以及管泵132。于是，在腹水处理时，首先，在第1流路24中稀释腹水，接着，在第2流路25中稀释过滤液。然后，在第2流路25处对过滤液进行加热，向浓缩器22导入稀释以及加热后的过滤液。另外，此时，第1流路24中的腹水的稀释倍率可以与第2流路25中的过滤液的稀释倍率不同，即，既可以是第1流路24中的腹水的稀释倍率设定为低于第2流路25中的过滤液的稀释倍率，也可以是第1流路24中的腹水的稀释倍率设定为高于第2流路25中的过滤液的稀释倍率。

根据本实施方式，向浓缩器22导入的过滤液的流动性得到飞跃性的提高，因此，能够可靠地提高自过滤液经过浓缩膜50被排出的细胞因子等不需要的物质的去除率。

(第6实施方式)

加热单元11还可以具有对稀释单元100的稀释液进行加热的装置。该情况下，例如如图6所示，加热单元11具有对稀释单元100的稀释液存储部120和稀释液存储部130进行加热的加热器140。由此，稀释液被加热，因此，还能够利用稀释液来对稀释后的腹水、过滤液进行加热。因而，将稀释及加热后的过滤液向浓缩器22导入，因此，浓缩器22中的过滤液的流动性得到提高，从而能够提高利用浓缩膜50去除细胞因子等不需要的物质的去除率。

另外，该加热单元11的加热器140可以设于稀释液存储部120、稀释液存储部130中的任一者，可以对第1连接流路121、第2连接流路131中的至少任一者进行加热。

(第7实施方式)

在以上的实施方式中，也可以是，如图7所示，腹水处理回路10具有将利用浓缩器22浓缩后的浓缩液再次输送到浓缩器22的再浓缩回路150，加热单元11具有对再浓缩回路150进行加热的装置。该情况下，例如，再浓缩回路150具有自浓缩腹水袋23与第2流路25连接的连接流路160、和设于该连接流路160的管泵161。连接流路160例如为软质性的管。加热单元11具有对连接流路160进行加热的加热器162。

在腹水处理时，使管泵161工作，使回收到浓缩腹水袋23的浓缩液再次向连接流路160流出，利用加热器162加热后流入第2流路25。该浓缩液通过第2流路25被再次供给到浓缩器22并被再浓缩。由此，能够实现浓缩率较高的浓缩液。另外，此时，对循环的浓缩液进行加热，因此，向浓缩器22导入的浓缩液以及过滤液的流动性得到提高，从而能够提高浓缩器22中的细胞因子等不需要的物质的去除率。

在第7实施方式中，如图8所示，还可以将连接流路160与第2流路25的比加热器70靠上游侧的位置连接。该情况下，在将浓缩液再浓缩时，能够利用加热器70进行加热。

(第8实施方式)

在第7实施方式中，也可以是，如图9所示，稀释单元100设于将利用浓缩器22浓缩后的浓缩液再次向浓缩器22输送的再浓缩回路150中。该情况下，在腹水处理时，使管泵161工作，使回收到浓缩腹水袋23的浓缩液再次向连接流路160流出。此时，自稀释单元100向连接流路160供给稀释液。因而，流入连接流路160的浓缩液被稀释液稀释并流入第2流路25。该稀释后的浓缩液与在第2流路25中加热后的过滤液合流，通过第2流路25被再次供给到浓缩器22并被再浓缩。由此，被再浓缩的浓缩液被稀释以及加热，因此，导入到浓缩器22的液体的流动性得到提高，从而能够提高浓缩器22中的细胞因子等不需要的物质的去除率。

另外，在本实施方式中，在再浓缩回路150还可以与稀释单元100一起设有上述第7实施方式所述的加热单元11。

(第9实施方式)

在以上的实施方式中，也可以是，如图10所示，腹水处理回路10具有将自过滤器21排出的液体再次向过滤器21输送的再过滤回路180，加热单元11具有对再过滤回路180进行加热的装置。该情况下，例如，再过滤回路180具有自过滤器21的过滤膜30的一次侧的出口与腹水袋20连接的连接流路181。连接流路181例如为软质性的管。加热单元11具有对连接流路181进行加热的加热器182。

在腹水处理时，使自过滤器21排出的液体经过再过滤回路180返回到腹水袋20。此时，该液体被加热器182加热。返回到腹水袋20的液体再次通过第1流路24被供给到过滤器21并被过滤。该过滤液经过第2流路25被稀释，之后被导入到浓缩器22。由此，向浓缩器22导入的过滤液被加热并稀释，从而流动性得到飞跃性的提高。其结果，能够提高自过滤液经过浓缩膜50被排出的细胞因子等不需要的物质的去除率。另外，导入到过滤器21的液体的流动性也得到提高，因此，还能够提高过滤器21中的病因物质的去除率。另外，还能够抑制过滤器21的过滤膜30、浓缩器22的浓缩膜50的堵塞。另外，连接流路181还可以自过滤器21的过滤膜30的一次侧的出口与第1流路24连接。

(第10实施方式)

在上述第9实施方式中，也可以是，如图11所示，代替加热单元11，在能够稀释自过滤器21排出的液体的再过滤回路180上设有稀释单元100。该情况下，在腹水处理时，自过滤器21排出的液体经过再过滤回路180返回到腹水袋20。此时，自稀释单元100向再过滤回路180供给稀释液，将自过滤器21排出的液体稀释。稀释后的液体通过第1流路24和过滤器21被再次过滤，其过滤液被加热器70加热后导入到浓缩器22。由此，向浓缩器22导入的过滤液被加热并稀释，从而流动性得到飞跃性的提高。其结果，能够提高自过滤液经过浓缩膜50被排出的细胞因子等不需要的物质的去除率。另外，导入到过滤器21的液体的流动性也得到提高，因此，还能够提高过滤器21中的病因物质的去除率。另外，还能够抑制过滤器21的过滤膜30、浓缩器22的浓缩膜50的堵塞。

另外，在本实施方式中，还可以在再过滤回路180上与稀释单元100一起设有上述第9实施方式所述的加热单元11。

以上的第1实施方式～第10实施方式中的稀释单元100向第1流路24、第2流路25、再浓缩回路150、再过滤回路180供给稀释液，但只要是向导入到浓缩器22之前的腹水、过滤液或循环浓缩液(液体)供给稀释液、即在腹水处理回路10的比浓缩器22靠上游侧的部分进行稀释即可，也可以向除第1流路24、第2流路25、再浓缩回路150、再过滤回路180以外的其他的部分供给稀释液。例如，稀释单元100也可以向腹水袋20供给稀释液。该情况下，可以在将腹水收容于腹水袋20之前，预先向腹水袋20供给稀释液，该情况下，能够在将腹水收容于腹水袋20时将腹水稀释。

另外，稀释单元100的供给稀释液的部分并不限定于一处、两处，还可以是三处的多处。另外，还可以将这些进行稀释的部位、例如腹水袋20、第1流路24、第2流路25、再浓缩回路150、再过滤回路180任意组合起来进行稀释。

另外，稀释单元100还可以设于利用加热单元11加热的部分的上游侧的位置。

另外，稀释单元100的结构并不限定于以上的结构，还可以是公知的其他的结构。

以上，参照附图说明了本发明的优选的实施方式，但本发明并不限定于该例子。对于本领域技术人员而言能够明确的是，在权利要求书所述的思想范围内，能够想到各种变更例或修正例，可理解为这些变更例或修正例当然也属于本发明的保护范围。

例如，上述实施方式所述的腹水处理系统1、腹水处理回路10的结构并不限定于此，本发明还能够应用于具有其他的结构的腹水处理系统、腹水处理回路。另外，本发明还能够应用于处理腹水以外的其他的体腔液、例如胸水的胸水处理系统。另外，该胸水处理系统既可以具有与以上的腹水处理系统相同的结构，也可以具有与以上的腹水处理系统不同的结构。

另外，在上述第1实施方式～第10实施方式中，腹水处理系统1包括稀释单元100，但还能够提出这样的技术方案：在上述第1实施方式～第10实施方式中不包括稀释单元100，而通过仅利用加热单元11使进入浓缩器的过滤液的温度升高从而提高浓缩器中的不需要的物质的去除率。即，能够提出这样一种体腔液处理系统：该体腔液处理系统具有：液体回路，其具有存储体腔液的体腔液存储部、利用过滤膜将所述体腔液存储部的体腔液过滤并自体腔液去除病因物质的过滤器、利用浓缩膜将经所述过滤器过滤后的过滤液浓缩的浓缩器以及存储经所述浓缩器浓缩后的浓缩液的浓缩液存储部；以及加热单元，其对所述液体回路中的所述体腔液和所述过滤液中的至少任一者进行加热从而提高向所述浓缩器导入的过滤液的温度。该体腔液处理系统能够利用在例如图1～图11所示的腹水处理系统1中去除了稀释单元100的、具有加热单元11的结构来实现。另外，例如能够通过进行在第1实施方式～第10实施方式中示出的腹水处理系统1的动作中的去除了稀释单元100的、包含加热单元11在内的动作来实现。

实施例

在以下的实施例中，示出对本发明中的通过加热实现的细胞因子去除效率进行验证而得到的实验结果。

＜模拟腹水的制作方法＞

作为含有生物不需要成分的蛋白质溶液，制作出使用了牛的血液的含有血球成分的模拟腹水。首先，将作为抗凝剂而添加了肝素钠液(1万单位/1L牛血液)的牛血液离心分离，得到血浆层、红血球层以及血沉棕黄层的各个溶液，并将这些溶液分别回收。接着，将血浆与生理盐水混合，而制作将蛋白质浓度调制为4.0(g/dL)、将白蛋白浓度调制为2.1(g/dL)的模拟腹水。另外，使用IL-6(商品名Recombinant human IL-6，PEPROTECH公司制)，并将IL-6的浓度调整为5000pg/mL。

＜蛋白质浓度的测量方法＞

蛋白质浓度利用缩二脲法进行测量。使用自动分析仪(东京贸易医疗系统(株)公司制，Biolis24i)、作为测量用试剂的イアトロTPII((株)LSI Medience公司制)。

＜白蛋白浓度的测量方法＞

白蛋白浓度利用BCG法进行测量。使用自动分析仪(东京贸易医疗系统(株)公司制，Biolis24i)、作为测量用试剂的イアトロファインALBII((株)LSI Medience公司制)。

＜IL-6的测量方法＞

IL-6利用ELISA法进行测量。使用Quantikine ELISA Human IL-6Immunoassay(R&DSystems(株)公司制)。

＜稀释倍率＞

将稀释前的腹水中的蛋白质浓度A1除以稀释后的腹水中的蛋白质浓度A2得到的值(A1/A2(倍))作为稀释倍率。

＜IL-6去除能力＞

将导入到体腔液存储部的模拟腹水中的IL-6浓度设为X1(pg/mL)，将导入到浓缩液存储部的浓缩液中的IL-6浓度设为X2(pg/mL)，由以下的公式求得IL-6去除效率。

IL-6去除能力＝(X1-X2)/X1×100(％)

按照以下的方式判断IL-6的去除效率(去除能力)

IL-6去除能力在85％以上···〇

IL-6去除能力在85％以下···×

(实施例1)

如图1所示，将体腔液存储部、过滤器、加热单元、稀释单元、浓缩器、浓缩液存储部利用回路连接起来(旭化成医疗(株)公司制腹水过滤器AHF-MO-W和腹水浓缩器AHF-UP)。另外，在表示加热单元(11)的位置配置血液净化装置Plasauto iQ21(旭化成医疗(株)公司制)，通过在其加热器部分配置回路而做成加热单元。另外，在稀释单元(100)的位置，导入作为稀释液的12000mL生理盐水(大塚化学(株)公司制)。向体腔液存储部导入3000mL模拟腹水，利用泵以50mL/min的流速进行送液。测量浓缩液存储部的浓缩液温度，结果为30.2℃。表1中表示稀释倍率和IL-6去除能力。

(实施例2)

除了将作为稀释液的生理盐水(大塚化学(株)公司制)设为57000mL以外，实施与实施例1相同的试验。

(实施例3)

除了向体腔液存储部导入6000mL模拟腹水并将生理盐水(大塚化学(株)公司制)设为24000mL以外，实施与实施例1相同的试验。

(实施例4)

除了将作为稀释液的生理盐水(大塚化学(株)公司制)设为3000mL以外，实施与实施例1相同的试验。

(比较例1)

除了未加热以及未稀释以外，实施与实施例1相同的试验。

表1

产业上的可利用性

本发明在提高浓缩器中的细胞因子等不需要的物质的去除率时是有用的。

附图标记说明

1、腹水处理系统；10、腹水处理回路；11、加热单元；12、控制装置；20、腹水袋；21过滤器；22、浓缩器；23、浓缩腹水袋；24、第1流路；25、第2流路；26、第3流路；30、过滤膜；50、浓缩膜；100、稀释单元。

Claims (11)

1.一种体腔液处理系统，其中，

该体腔液处理系统具有：

液体回路，其具有存储体腔液的体腔液存储部、利用过滤膜将所述体腔液存储部的体腔液过滤并自体腔液去除病因物质的过滤器、利用浓缩膜将经所述过滤器过滤后的过滤液浓缩的浓缩器以及存储经所述浓缩器浓缩后的浓缩液的浓缩液存储部；

加热单元，其对所述液体回路中的所述体腔液和所述过滤液中的至少任一者进行加热从而提高向所述浓缩器导入的液体的温度；以及

稀释单元，其向所述液体回路中添加稀释液来对向所述浓缩器导入的液体进行稀释。

2.根据权利要求1所述的体腔液处理系统，其中，

所述加热单元具有对所述过滤器与所述浓缩器之间的液体流路进行加热的装置。

3.根据权利要求1或2所述的体腔液处理系统，其中，

所述加热单元具有对所述体腔液存储部进行加热的装置。

4.根据权利要求1～3中任一项所述的体腔液处理系统，其中，

所述稀释单元构成为能够向所述过滤器与所述浓缩器之间的液体流路供给稀释液。

5.根据权利要求1～4中任一项所述的体腔液处理系统，其中，

所述稀释单元构成为能够向所述体腔液存储部与所述过滤器之间的流体流路供给稀释液。

6.根据权利要求1～5中任一项所述的体腔液处理系统，其中，

所述加热单元具有对所述稀释单元的稀释液进行加热的装置。

7.根据权利要求1～6中任一项所述的体腔液处理系统，其中，

所述液体回路具有再浓缩回路，该再浓缩回路将经所述浓缩器浓缩后的浓缩液再次向所述浓缩器输送，

所述加热单元具有对所述再浓缩回路进行加热的装置。

8.根据权利要求1～7中任一项所述的体腔液处理系统，其中，

所述液体回路具有再浓缩回路，该再浓缩回路将经所述浓缩器浓缩后的浓缩液再次向所述浓缩器输送，

所述稀释单元能够对所述再浓缩回路的浓缩液进行稀释。

9.根据权利要求1～8中任一项所述的体腔液处理系统，其中，

所述液体回路具有再过滤回路，该再过滤回路将自所述过滤器排出的液体再次向所述过滤器输送，

所述加热单元具有对所述再过滤回路进行加热的装置。

10.根据权利要求1～9中任一项所述的体腔液处理系统，其中，

所述液体回路具有再过滤回路，该再过滤回路将自所述过滤器排出的液体再次向所述过滤器输送，

所述稀释单元能够对所述再过滤回路的液体进行稀释。

11.根据权利要求1～10中任一项所述的体腔液处理系统，其中，

该体腔液处理系统以80％以上的去除率去除体腔液中含有的IL-6。