CN105687996A - 一种治疗消化性溃疡的药物组合物及其制备方法 - Google Patents
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Abstract
本发明公开了一种治疗消化性溃疡的药物组合物及其制备方法,药物组合物中各种原料药材为:玉竹、枸杞子、蕤仁、凤尾七、角叉菜、甘草、残槁蔃、打碗花、破布叶、豆蔻、雾水葛、勾儿茶、罗锅底、老君须、北沙参、栀子、粉背蕨、橘白、救必应、石菖蒲、益智仁、淮通、土党参、鸡内金、二色补血草和盾叶薯蓣。本发明的有益效果是:本发明具有理脾和胃,健脾益气和益胃养阴的功效,兼有清热利湿、增加食欲和止痛的作用,主治胃阴亏虚型消化性溃疡,不仅能保护胃黏膜,还能够有效改善患者的湿热体质,整体调节机体的免疫机能,具有起效快、有效率高、疗效确切、治疗疗程短、无毒副作用,价格低等优势。
Description
技术领域
本发明涉及药物制剂技术领域,特别涉及一种治疗消化性溃疡的药物组合物及其制备方法。
背景技术
消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是一多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素,其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素,因此得名。酸性胃液接触的任何部位,如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室,绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃,故又称胃、十二指肠溃疡。
中医上消化性溃疡的病因病机:胃痛的病因主要为外感寒邪,饮食所伤,情志不遂,脾胃虚弱等。1.寒邪客胃,寒属阴邪,其性凝滞收引。胃脘上部以口与外界相通,气候寒冷,寒邪由口吸人,或脘腹受凉,寒邪直中,内客于胃,或服药苦寒太过,或寒食伤中,致使寒凝气滞,胃气失和,胃气阻滞,不通则痛。正如《素问,举痛论篇》所说:“寒气客于肠胃之间,膜原之下,血不得散,小络急引,故痛。”2.饮食伤胃,胃主受纳腐熟水谷,其气以和降为顺,故胃痛的发生与饮食不节关系最为密切。若饮食不节,暴饮暴食,损伤脾胃,饮食停滞,致使胃气失和,胃中气机阻滞,不通则痛;或五味过极,辛辣无度,或恣食肥甘厚味,或饮酒如浆,则伤脾碍胃,蕴湿生热,阻滞气机,以致胃气阻滞,不通则痛,皆可导致胃痛。故《素问,痹论篇》曰:“饮食自倍,肠胃乃伤。”《医学正传,胃脘痛》曰:“初致病之由,多因纵恣口腹,喜好辛酸,恣饮热酒煎爝,复餐寒凉生冷,朝伤暮损,日积月深,……故胃脘疼痛。”3.肝气犯胃,脾胃的受纳运化,中焦气机的升降,有赖于肝之疏泄,《素问,宝命全形论篇》所说的“土得木而达”即是这个意思。所以病理上就会出现木旺克土,或土虚木乘之变。忧思恼怒,情志不遂,肝失疏泄,肝郁气滞,横逆犯胃,以致胃气失和,胃气阻滞,即可发为胃痛。所以《杂病源流犀烛,胃病源流》谓:“胃痛,邪干胃脘病也。……唯肝气相乘为尤甚,以木性暴,且正克也。”肝郁日久,又可化火生热,邪热犯胃,导致肝胃郁热而痛。若肝失疏泄,气机不畅,血行瘀滞,又可形成血瘀,兼见瘀血胃痛。胆与肝相表里,皆属木。胆之通降,有助于脾之运化及胃之和降。《灵枢,四时气》曰:“邪在胆,逆在胃。”若胆病失于疏泄,胆腑通降失常,胆气不降,逆行犯胃,致胃气失和,肝胆胃气机阻滞,也可发生胃痛。4.脾胃虚弱,脾与胃相表里,同居中焦,共奏受纳运化水谷之功。脾气主升,胃气主降,胃之受纳腐熟,赖脾之运化升清,所以胃病常累及于脾,脾病常累及于胃。若素体不足,或劳倦过度,或饮食所伤,或过服寒凉药物,或久病脾胃受损,均可引起脾胃虚弱,中焦虚寒,致使胃失温养,发生胃痛。若是热病伤阴,或胃热火郁,灼伤胃阴,或久服香燥理气之晶,耗伤胃阴,胃失濡养,也可引起胃痛。肾为先天之本,阴阳之根,脾胃之阳,全赖肾阳之温煦;脾胃之阴,全赖肾阴之滋养。若肾阳不足,火不暖土,可致脾阳虚,而成脾肾阳虚,胃失温养之胃痛;若肾阴亏虚,肾水不能上济胃阴,可致胃阴虚,而成胃肾阴虚。胃失濡养之胃痛。
此外,若气滞日久,血行瘀滞,或久痛人络,胃络受阻,或胃出血后,离经之血未除,以致瘀血内停,胃络阻滞不通,均可引起瘀血胃痛。《临证指南医案·胃脘痛》早已有关于这种病机的论述:“胃痛久而屡发,必有凝痰聚瘀。”若脾阳不足,失于健运,湿邪内生,聚湿成痰成饮,蓄留胃脘,又可致痰饮胃痛。
分析消化性溃疡的病因,可将其临床证候分为:①寒邪客胃型:胃痛暴作,甚则拘急作痛,得热痛减,遇寒痛增,口淡不渴,或喜热饮,苔薄白,脉弦紧。②饮食停滞型:暴饮暴食后,胃脘疼痛,胀满不消,疼痛拒按,得食更甚,嗳腐吞酸,或呕吐不消化食物,其味腐臭,吐后痛减,不思饮食或厌食,大便不爽,得矢气及便后稍舒,舌苔厚腻,脉滑有力。③肝气犯胃型:胃脘胀满,攻撑作痛,脘痛连胁,胸闷嗳气,喜长叹息,大便不畅,得嗳气、矢气则舒,遇烦恼郁怒则痛作或痛甚,苔薄白,脉弦。④肝胃郁热型:胃脘灼痛,痛势急迫,喜冷恶热,得凉则舒,心烦易怒,泛酸嘈杂,口干口苦,舌红少苔,脉弦数。⑤瘀血停滞型:胃脘疼痛,痛如针刺刀割,痛有定处,按之痛甚,食后加剧,入夜尤甚,或见吐血、黑便,舌质紫暗或有瘀斑,脉涩。⑥胃阴亏虚型:胃脘灼热疼痛,嘈杂泛酸,口干口苦,渴不欲饮,口甜粘浊,食甜食则冒酸水,纳呆恶心,身重肢倦,小便色黄,大便不畅,舌苔黄腻,脉象滑数。⑦胃阴亏虚型:胃脘隐隐灼痛,似饥而不欲食,口燥咽干,口渴思饮,消瘦乏力,大便干结,舌红少津或光剥无苔,脉细数。⑧脾胃虚寒型:胃痛隐隐,绵绵不休,冷痛不适,喜温膏按,空腹痛甚,得食则缓,劳累或食冷或受凉后疼痛发作或加重,泛吐清水,食少,神疲乏力,手足不温,大便溏薄,舌淡苔白,脉虚弱。西医主要包括以下几个方面:1.生活:消化性溃疡属于典型的心身疾病范畴,心理-社会因素对发病起着重要作用,因此,乐观的情绪、规律的生活、避免过度紧张与劳累,无论在本病的发作期或缓解期均很重要。当溃疡活动期,症状较重时,卧床休息几天乃至1~2周。2.饮食:在H2受体拮抗剂问世以前,饮食疗法曾经是消化性溃疡的惟一或主要的治疗手段。1901年,Lenhartz指出少食多餐对病人有利。其后,Sippy饮食疗法问世,并一直被在临床上沿用达数十年之久。Sippy饮食主要由牛奶、鸡蛋、奶油组成,以后还包括了一些“软”的非刺激性食物,其原理在于这些食物能够持久地稀释和中和胃酸。对消化性溃疡患者的饮食持下列观点:①细嚼慢咽,避免急食,咀嚼可增加唾液分泌,后者能稀释和中和胃酸,并可能具有提高黏膜屏障作用;②有规律的定时进食,以维持正常消化活动的节律;③当急性活动期,以少吃多餐为宜,每天进餐4~5次即可,但一俟症状得到控制,应鼓励较快恢复到平时的一日3餐;④饮食宜注意营养,但无需规定特殊食谱;⑤餐间避免零食,睡前不宜进食;⑥在急性活动期,应戒烟酒,并避免咖啡、浓茶、浓肉汤和辣椒酸醋等刺激性调味品或辛辣的饮料,以及损伤胃黏膜的药物;⑦饮食不过饱,以防止胃窦部的过度扩张而增加胃泌素的分泌。3.镇静:对少数伴有焦虑、紧张、失眠等症状的病人,可短期使用一些镇静药或安定剂。4.避免应用致溃疡药物:应劝阻病人停用诱发或引起溃疡病加重或并发出血的有关药物,包括:①水杨酸盐及非类固醇抗炎药(NSAIDs);②肾上腺皮质激素;③利血平等。如果困风湿病或类风湿病必须用上述药物,应当尽量采用肠溶剂型或小剂量间断应用。同时进行充分的抗酸治疗和加强黏膜保护剂。
但是,西医,治疗方案单一,疗程较长,长期应用抗生素毒副作用较多,并且容易产生耐药性,长期应用药物给病人带来一定的心理压力,临床疗效不甚理想。
发明内容
本发明所要解决的技术问题在于,提供一种治疗消化性溃疡的药物组合物及其制备方法,本发明具有理脾和胃,健脾益气和益胃养阴的功效,兼有清热利湿、增加食欲和止痛的作用,主治胃阴亏虚型消化性溃疡,不仅能保护胃黏膜,还能够有效改善患者的湿热体质,整体调节机体的免疫机能,具有起效快、有效率高、疗效确切、治疗疗程短、无毒副作用,价格低等优势。
为了解决上述技术问题,本发明提供一种治疗消化性溃疡的药物组合物,其中,所述药物组合物由以下原料药材制成:玉竹、枸杞子、蕤仁、凤尾七、角叉菜、甘草、残槁蔃、打碗花、豆蔻、雾水葛、勾儿茶、老君须、北沙参、栀子、橘白、石菖蒲、益智仁、土党参、鸡内金、二色补血草和盾叶薯蓣。
所述药物组合物由以下重量份数的原料药材制成:玉竹10-20重量份、枸杞子15-35重量份、蕤仁12-22重量份、凤尾七7-14重量份、角叉菜14-28重量份、甘草15-35重量份、残槁蔃12-32重量份、打碗花15-25重量份、豆蔻11-21重量份、雾水葛13-33重量份、勾儿茶10-20重量份、老君须17-34重量份、北沙参13-27重量份、栀子15-25重量份、橘白10-30重量份、石菖蒲9-18重量份、益智仁14-36重量份、土党参17-42重量份、鸡内金13-21重量份、二色补血草15-35重量份和盾叶薯蓣10-20重量份。
所述药物组合物由以下重量份数的原料药材制成:玉竹12-20重量份、枸杞子15-32重量份、蕤仁14-22重量份、凤尾七8-14重量份、角叉菜15-26重量份、甘草16-34重量份、残槁蔃14-30重量份、打碗花16-24重量份、豆蔻12-20重量份、雾水葛14-32重量份、勾儿茶12-20重量份、老君须18-33重量份、北沙参15-25重量份、栀子16-24重量份、橘白12-30重量份、石菖蒲10-18重量份、益智仁15-35重量份、土党参18-40重量份、鸡内金15-20重量份、二色补血草16-32重量份和盾叶薯蓣12-20重量份。
所述药物组合物由以下重量份数的原料药材制成:玉竹14重量份、枸杞子26重量份、蕤仁16重量份、凤尾七10重量份、角叉菜24重量份、甘草32重量份、残槁蔃20重量份、打碗花17重量份、豆蔻14重量份、雾水葛30重量份、勾儿茶15重量份、老君须32重量份、北沙参22重量份、栀子18重量份、橘白30重量份、石菖蒲14重量份、益智仁25重量份、土党参35重量份、鸡内金16重量份、二色补血草30重量份和盾叶薯蓣18重量份。
所述药物中各原料药材还包括:罗锅底、破布叶、救必应、淮通和粉背蕨。
所述药物中各原料药材的重量份数比为:玉竹10-20重量份、枸杞子15-35重量份、蕤仁12-22重量份、凤尾七7-14重量份、角叉菜14-28重量份、甘草15-35重量份、残槁蔃12-32重量份、打碗花15-25重量份、豆蔻11-21重量份、雾水葛13-33重量份、勾儿茶10-20重量份、老君须17-34重量份、北沙参13-27重量份、栀子15-25重量份、橘白10-30重量份、石菖蒲9-18重量份、益智仁14-36重量份、土党参17-42重量份、鸡内金13-21重量份、二色补血草15-35重量份、盾叶薯蓣10-20重量份、罗锅底3-5重量份、破布叶10-30重量份、救必应15-25重量份、淮通14-28重量份和粉背蕨13-31重量份。
所述药物组合物由以下重量份数的原料药材制成:玉竹14重量份、枸杞子26重量份、蕤仁16重量份、凤尾七10重量份、角叉菜24重量份、甘草32重量份、残槁蔃20重量份、打碗花17重量份、豆蔻14重量份、雾水葛30重量份、勾儿茶15重量份、老君须32重量份、北沙参22重量份、栀子18重量份、橘白30重量份、石菖蒲14重量份、益智仁25重量份、土党参35重量份、鸡内金16重量份、二色补血草30重量份、盾叶薯蓣18重量份、罗锅底3重量份、破布叶20重量份、救必应15重量份、淮通28重量份和粉背蕨30重量份。
当所述药物组合物的剂型为颗粒剂时,其制备方法包括以下步骤:
第一步,将所述药物组合物各原料药材按所述比例混合,加相对于混合物4~8倍的醇浓度为85%~95%的乙醇,加热至沸腾回流3~5小时,过滤,采用渗漉法以每分钟1~2ml的速度缓缓渗漉,收集渗漉液,随后在真空度0.06~0.09Mpa下减压浓缩至50~60℃时相对密度为1.04~1.10的膏体,喷雾干燥,喷雾干燥机的进风温度160~175℃、出风温度80~85℃,随后粉碎成粉末,制成干膏粉;
第二步,在获得的干膏粉中加入相对于干膏粉质量0.2~0.4倍的蔗糖粉和0.1~0.2倍的糊精,制成颗粒,于40~50℃干燥,获得颗粒剂。
当所述药物组合物的剂型为胶囊剂时,其制备方法包括以下步骤:
第一步,将所述药物组合物各原料药材按比例混合,加入相对于混合物质量2~4倍的醇浓度为85~95%的乙醇,加热回流1~3小时,提取,过滤获得第一提取液;过滤获得的药渣再加入相对于所述药渣质量1~2倍的醇浓度为85~95%的乙醇,加热回流1~3小时,提取,过滤获得第二提取液;将第一提取液和第二提取液合并,减压浓缩除去乙醇溶剂,干燥,获得干膏;
第二步,将第一步获得的干膏放置在超微粉碎机中粉碎1~2小时,粉碎,过筛,获得300目~400目的超微细粉;
第三步,在第二步获得的超微细粉中依次加入滑石粉、硬脂酸镁,进行混匀处理,即得胶囊内容物;所述超微细粉、硬脂酸镁和滑石粉的重量比为100∶0.15~0.5:0.15~0.5,将所述胶囊内容物装入胶囊壳体中,即得胶囊剂成品。
当所述药物组合物的剂型为粉针剂时,其制备方法包括以下步骤:
第一步,将所述原料药材按比例混合,放入超微粉碎机中粉碎成0.1~10μm体积平均粒径的微米级颗粒和粒径小于0.1μm体积平均粒径的纳米级颗粒组成的混合粉料,所述混合粉料的得粉率至少为95%;
第二步,在第一步获得的混合粉料中加入相对于所述混合粉料的质量3~5倍的醇浓度为85%~95%的乙醇,搅拌溶解获得乙醇溶液,将乙醇溶液在5℃~10℃的条件下静置24~36小时,采用渗漉法以每分钟1~2ml的速度缓缓渗漉,收集渗漉液,浓缩并干燥,并在此放入超微粉碎机中粉碎40~60分钟,获得0.1~10μm体积平均粒径的微米级颗粒和粒径小于0.1μm体积平均粒径的纳米级颗粒组成的混合粉料,所述混合粉料的得粉率至少为95%;
第三步,取第二步获得的混合粉料10g~20g,加入丙二醇30g~50g,加200ml注射用水,搅拌使其溶解,进一步加注射用水至1000ml,再加入1g~1.5g针用活性炭,充分搅拌30~50分钟;脱炭过滤;用0.22~0.24μm微孔滤膜过滤;冷冻干燥得无菌粉末,分装灌封。
本发明的有益效果是:本发明具有理脾和胃,健脾益气和益胃养阴的功效,兼有清热利湿、增加食欲和止痛的作用,主治胃阴亏虚型消化性溃疡,不仅能保护胃黏膜,还能够有效改善患者的湿热体质,整体调节机体的免疫机能,具有起效快、有效率高、疗效确切、治疗疗程短、无毒副作用,价格低等优势。
具体实施方式
本发明以理脾和胃,健脾益气和益胃养阴为主要治疗原则,治疗消化性溃疡,其中,包括以下原料药材:玉竹、枸杞子、蕤仁、凤尾七、角叉菜、甘草、残槁蔃、打碗花、破布叶、豆蔻、雾水葛、勾儿茶、罗锅底、老君须、北沙参、栀子、粉背蕨、橘白、救必应、石菖蒲、益智仁、淮通、土党参、鸡内金、二色补血草和盾叶薯蓣。
其中,上述原料药材的药理如下:
盾叶薯蓣:别名:黄姜、火藤根。来源:薯蓣科薯蓣属植物盾叶薯蓣DioscoreazingiberensisC.H.Wright,以根状茎入药。春秋采挖,去净泥土,晒干。性味:甘、苦,凉。主治:解毒消肿。
残槁蔃:出处:《岭南采药录》。别名:楠木根(《南宁市药物志》),大疳根(《广西药植名录》)。来源:为樟科植物潺槁树的根、根皮或树皮、叶、种子。全年可采。性味:苦,寒。①《南宁市药物志》:"苦,寒。"②广州部队《常用中草药手册》:"甘苦涩,凉。"主治:治痢疾,肠炎,风湿骨痛,腮腺炎,乳腺炎,疮疖。①《岭南采药录》:"治恶毒大疮,剥取其根皮,捣烂敷之。"②《南宁市药物志》:"皮、叶:拔毒生肌,捣溶敷疮疡;根:内服治久痢。"③《广西药植名录》:"根:治风湿骨痛,小儿疳积。根皮:驳骨,消肿,止痛。种子:治疟疾。"④广州部队《常用中草药手册》:"清湿热,消肿毒。"
粉背蕨:出处:《江西民间草药》。别名:铁脚凤尾草、鸡脚草(《江西民间草药》),水郎鸡(《贵州民间药物》),卷叶凤尾、岩飞蛾(《湖南药物志》)。来源:为中国蕨科植物粉背蕨的全草。5~8月采。性味:《贵州民间药物》:"性温,味淡微湿,无毒。"主治:祛痰止咳,利湿和瘀。治百日咳,喉风,痢疾,泄泻,淋病,白带,月经不调,跌打损伤。①《贵州民间药物》:"调经活血,止咳嗽,补虚弱。"②《湖南药物志》:"活血去瘀,利尿止痛。治一切咳嗽,小儿腹泻,腹痛,白带,跌打损伤。"③《广西药植名录》:"治蛇伤,喉风,红白淋症。"
二色补血草:出处:《甘肃中草药手册》。别名:燎眉蒿(《甘肃中草药手册》),补血草、扫帚草、匙叶草、血见愁(《北方常用中草药手册》),秃子花(《陕西中草药》),苍蝇花(《宁夏中草药手册》),白花莱棵(《河南中草药》)。来源:为白花丹科植物二色补血草的带根全草。春季萌芽时或秋、冬采收。性味:甘苦,平。①《甘肃中草药手册》:"淡,微温。"②《北方常用中草药手册》:"甘,平,无毒。"③《陕西中草药》:"味涩苦,性平。"主治:补血,止血,散瘀,调经,益脾,健胃。治崩漏,尿血,月经不调。①《甘肃中草药手册》:"补血益气,活血调经。治病后体弱,消化不良,月经不调。"②《北方常用中草药手册》:"止血散瘀。治子宫功能性出血,宫颈癌及其它出血。"③《陕甘宁青中草药选》:"止血活血。治肾盂肾炎,尿血。"
石菖蒲:别名:菖蒲叶、山菖蒲、水剑草、香菖蒲、药菖蒲。来源:本品为天南星科植物石菖蒲AcorustatarinowiiSchott的干燥根茎。秋、冬二季采挖,除去须根及泥沙,晒干。性味:辛、苦,温。归经:归心、胃经。主治:化湿开胃,开窍豁痰,醒神益智。用于脘痞不饥,噤口下痢,神昏癫痫,健忘耳聋。
鸡内金:别名:鸡肫皮。来源:本品为雉科动物家鸡GallusgallusdomesticusBrisson的干燥沙囊内壁。杀鸡后,取出鸡肫,趁热立即剥下内壁(不要先用水洗,否则难剥离且易破碎),洗净,干燥。性味:甘,平。归经:归脾、胃、小肠、膀胱经。主治:健胃消食,涩精止遗。用于食积不消,呕吐泻痢,小儿疳积,遗尿,遗精。
淮通:别名:淮木通、青木香。来源:马兜铃科马兜铃属植物宝兴马兜铃AristolochiamoupinensisFranch.,以根和茎入药。春秋采集,分别切片晒干。性味:苦,寒。主治:清热利湿,行水下乳,排脓止痛。用于小便不利,水肿,尿路感染,阴道滴虫,风湿关节痛,湿疹,荨麻疹,痈肿。
救必应:别名:白银树皮、九层皮、白兰香、熊胆木。来源:冬青科冬青属植物铁冬青IlexrotundaThunb.的树皮(二层皮),叶、根也可入药。全年可采,刮去外层粗皮,切碎,晒干或鲜用;叶多为鲜用,根春秋采挖。性味:苦,凉。主治:清热解毒,消肿止痛。用于感冒,扁桃体炎,咽喉肿痛,急性胃肠炎,风湿骨痛;外用治跌打损伤,痈疖疮疡,外伤出血,烧烫伤。
罗锅底:出处:《云南中草药选》。别名:金盆(《草木便方》),金龟莲(《修订增补天宝本草》),金银盆(《分类草药性》),土马兜铃(《四川中药志》),金腰莲、曲莲(《全展选编·外科》),苦金盆(《云南中草药选》)。来源:为葫芦科植物大籽雪胆、可爱雪胆及中华雪胆等的块根。2~3月发苗前,或9~10月地上部分枯萎后,挖取块根,除去芦头及根须,洗净泥沙,大者切块,晒干或微火炕干。本品最易发霉、虫蛀,切忌受潮,夏秋间应多翻晒。性味:苦,寒,有毒。①《草木便方》:"苦,寒。"②《昆明民间常用草药》:"性寒,味极苦,有小毒。"归经:《四川常用中草药》:"入胃、大肠二经。"主治:清热,解毒,消肿,止痛。治咽喉肿痛,牙痛,目赤肿痛,菌痢,肠炎,胃痛,肝炎,尿路感染,疔肿。①《草木便方》:"祛风。治火眼热毒,肠胃热结气痛。"②《分类草药性》:"治咽喉痛,风寒火牙,涂恶疮。"③《中国药植志》:"民间用作祛疟剂。"④《贵州草药》;"清热,利湿,解毒,镇痛。治发痧肚痛,吐泻,红痢。"⑤《昆明民间常用草药》:"健胃,止痛,消炎,止血。治腹胀,痢疾,肝炎,前列腺炎,外伤出血。"
栀子:别名:黄栀子、黄果树、山栀子、红枝子。来源:本品为茜草科植物栀子GardeniajasminoidesEllis的干燥成熟果实,其根也可入药。9~11月果实成熟呈红黄色时采收,除去果梗及杂质,蒸至上汽或置沸水中略烫,取出,干燥。根夏秋采挖,洗净晒干。性味:苦,寒。归经:归心、肺、三焦经。主治:果实:泻火除烦,清热利尿,凉血解毒。用于热病心烦,黄疸尿赤,血淋涩痛,血热吐衄,目赤肿痛,火毒疮疡;外治扭挫伤痛。根:泻火解毒,清热利湿,凉血散瘀。用于传染性肝炎,跌打损伤,风火牙痛。
雾水葛:别名:粘榔根、啜脓羔。来源:荨麻科雾水葛属植物雾水葛Pouzolziazeylanica(L.)Benn.,以全草入药。全年可采,洗净晒干或鲜用。性味:甘,凉。主治:清热利湿,解毒排脓。用于痢疾,肠炎,尿路感染;外用治疖肿,乳腺炎。
破布叶:出处:《生草药性备要》。别名:布渣叶(《本草求原》),薢宝叶(《汉英韵府》)。来源:为椴树科植物破布叶的叶。夏、秋采收带幼枝的叶,晒干。性味:酸,平。①《生草药性备要》:"味酸,性平,无毒。"②《本草求原》:"酸甘,平。"③《岭南草药志》:"味微酸涩,性平。"主治:消热解毒,消食积。治感冒,消化不良,腹胀,黄疸,蜈蚣咬伤。"
甘草:来源:本品为豆科植物甘草GlycyrrhizauralensisFisch.、胀果甘草GlycyrrhizainflataBat.或光果甘草GlycyrrhizaglabraL.的干燥根。春、秋二季采挖,除去须根,晒干。性味:甘,平。归经:归心、肺、脾、胃经。主治:补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。用于脾胃虚弱,倦怠乏力,心悸气短,咳嗽痰多,脘腹、四肢挛急疼痛,痈肿疮毒,缓解药物毒性、烈性。
凤尾七:别名:凤尾草、凤凰草、香景天。来源:景天科红景天属植物小丛红景天Rhodioladumulosa(Franch.)Fu[SedumdumulosumFranch.],以全草入药。全年可采,洗净晒干。性味:甘、微苦、涩,温。主治:补血调经,养阴。用于月经不调,阴虚潮热,头晕目眩,妇女虚劳。
玉竹:别名:萎蕤、玉参、尾参、铃当菜、小笔管菜、甜草根、靠山竹。来源:本品为百合科植物玉竹Polygonatumodoratum(Mill.)Druce的干燥根茎。秋季采挖,除去须根,洗净,晒至柔软后,反复揉搓、晾晒至无硬心,晒干;或蒸透后,揉至半透明,晒干。性味:甘,微寒。归经:归肺、胃经。主治:养阴润燥,生津止渴。用于肺胃阴伤,燥热咳嗽,咽干口渴,内热消渴。
北沙参:别名:莱阳沙参、海沙参、辽沙参、条沙参。来源:本品为伞形科植物珊瑚菜GlehnialittoralisFr.SchmidtexMiq.的干燥根。夏、秋二季采挖,除去须根,洗净,稍晾,置沸水中烫后,除去外皮,干燥。或洗净直接干燥。性味:甘、微苦,微寒。归经:归肺、胃经。主治:养阴清肺,益胃生津。用于肺热燥咳,劳嗽痰血,热病津伤口渴。
勾儿茶:别名:枪子柴。来源:鼠李科勾儿茶属植物勾儿茶BerchemiaracemosaSieb.etZucc.,以根、根皮和叶入药。夏秋采,鲜用或晒干。性味:甘、微涩,微温。主治:补脾利湿,舒筋活络,调经止痛。根、根皮:风湿性关节炎,黄疸型肝炎,胃脘痛,脾胃虚弱,食欲不振,小儿疳积,痛经;外用治跌打损伤,急性结膜炎,多发性疖肿。
枸杞子:来源:本品为茄科植物宁夏枸杞LyciumbarbarumL.的干燥成熟果实。夏、秋二季果实呈红色时采收,热风烘干,除去果梗。或晾至皮皱后,晒干,除去果梗。性味:甘,平。归经:归肝、肾经。主治:滋补肝肾,益精明目。用于虚劳精亏,腰膝酸痛,眩晕耳鸣,内热消渴,血虚萎黄,目昏不明。
蕤仁:出处:《雷公炮炙论》。别名:蕤核(《本经》),蕤子(《本草拾遗》),白桵仁、棫仁、美仁子(《药材资料汇编》)。来源:为蔷薇科植物单花扁核木的干燥成熟果核。夏、秋果实成熟时采摘,除去果肉,洗净,晒干。性味:甘,寒。①《别录》:"微寒,无毒。"②《医林纂要》:"甘咸,寒。"归经:入肝、心经。①《雷公炮制药性解》:"入心、肝、脾三经。"②《玉楸药解》:"入手太阴肺、足厥阴肝经。"主治:祛风,散热,养肝,明目。治目赤肿痛,昏暗羞明,眦烂多泪,鼻衄。①《本经》:"主心腹邪结气,明目,目赤痛伤泪出。"②《吴普本草》:"补中强志,明耳目。"③《别录》:"目肿眦烂,齆鼻,破心下结痰痞气。"④《药性论》:"治鼻衄。"⑤《本草拾遗》:"生治足睡,熟治不眠。"⑥《本草蒙筌》:"专治眼科,消上下胞风肿烂弦,除左右眦热障胬肉,退火止泪,益水生光。"
益智仁:出处:《得配本草》。别名:益智子(《开宝本草》),摘艼子(《中药材手册》)。来源:为姜科植物益智的果实。5~6月间果实呈褐色、果皮茸毛减少时采摘,除去果柄,晒干。性味:辛,温。①《南方草木状》:"味辛。"②陶弘景:"热。"③《开宝本草》:"味辛,温,无毒。"④《本草便读》:"味辛苦,性热。"归经:入脾,肾经。①《汤液本草》:"手、足太阴经,足少阴经。"②《雷公炮制药性解》:"入脾、胃、肾三经。"③《本草经解》:"入足厥阴肝经,手太阴肺经。"主治:温脾,暖肾,固气,涩精。治冷气腹痛,中寒吐泻,多唾,遗精,小便余沥,夜多小便。①《广志》:"含之摄涎秽。"②《本草拾遗》:"止呕哕。""治遗精虚漏,小便余沥,益气安神,补不足,利三焦,调诸气,夜多小便者,取二十四枚碎,入盐同煎服。"③刘完素:"开发郁结,使气宣通。"④《医学启源》:"治脾胃中寒邪,和中益气。治人多唾,当于补中药内兼用之。"⑤王好古:"益脾胃,理元气,补肾虚,滑沥。"⑥《纲目》:"治冷气腹痛,及心气不足,梦泄,赤浊,热伤心系,吐血、血崩。"
老君须:出处:《草木便方》。别名:婆婆针线包(《草木便方》),正骨草、婆婆衣、绒针(《民间常用草药汇编》),白薇、竹灵消(《四川中药志》),恶牛皮消、牛角风,九连台(《陕西中草药》)。来源:为萝藦科植物雪里蟠桃的根及根茎(亦有用全株者)。夏、秋采挖,除去地上部分,晒干。性味:辛,平。①《草木便方》:"辛,温。"②《陕西中草药》:"味甘微辛,性平。"主治:补肾,健脾,化毒。治虚痨久嗽,浮肿,白带,月经不调,瘰疬,疮疥。①《草木便方》:"补益强阴,化毒。治伤劳久嗽,虚肿,疡劳,蛇、虫、疯狗伤。"②《分类草药性》:"贴痒子,散毒,通疝气,止鼻血,治女人白带头晕,涂疥疮。"③《民间常用草药汇编》:"止疼,去毒,治瘰疬,下乳,止咳。"④《陕西中草药》:"滋阴补肾,健脾益气,调经活血。治月经不调,阴虚白带。"
打碗花:别名:面根藤、小旋花、盘肠参、铺地参。来源:为旋花科打碗花属植物打碗花CalysteginhederaceaWall.,以根状茎及花入药。秋季挖根状茎,洗净晒干或鲜用。夏秋采花鲜用。性味:甘、淡,平。主治:根状茎:健脾益气,利尿,调经,止带;用于脾虚消化不良,月经不调,白带,乳汁稀少。
土党参:别名:浮萍参、香浮参、蔓人参、土人参[广东]、奶参[四川]。来源:为桔梗科金钱豹属植物大花金钱豹CampanumoeajavanicaBlume或金钱豹(土党参)C.javanicaBlumevar.japonicaMakino的根。以秋、冬采集为好,采后不要立即水洗,以免折断,待根内缩水变软后再洗净蒸熟,晒干。性味:甘,平。主治:补中益气,润肺生津。用于气虚乏力,脾虚腹泻,肺虚咳嗽,小儿疳积,乳汁稀少。
橘白:出处:《本草便读》。来源:为芸香科植物福橘或朱橘等多种橘类果皮的白色内层部分。选取新鲜的橘皮、用刀扦去外层红皮(即橘红)后,取内层的白皮,除去橘络,晒干或晾干。性味:《中国医学大辞典》:"苦辛,温,无毒。"主治:《中国医学大辞典》:"和胃,化浊腻。"
角叉菜:出处:始载于《新华本草纲要》。别名:鹿角菜。来源:药材基源:为杉藻科植物角叉菜的藻体。拉丁植物动物矿物名:ChondrusocellatusHolm。性味:甘;咸;寒。归经:大肠;胃经。主治:清热解毒;和胃通便。主咽喉肿痛;跌打损伤;感冒寒热;痄腮;胃脘疼痛;肠燥便秘。
豆蔻:别名:圆豆蔻、白豆蔻、紫蔻、十开蔻。来源:本品为姜科植物白豆蔻AmomumkravanhPierreexGagnep。或爪哇白豆蔻AmomumcompactumSolandexMaton的干燥成熟果实。按产地不同分为“原豆蔻”和“印度尼西亚白蔻”。性味:辛,温。归经:归肺、脾、胃经。主治:化湿消痞,行气温中,开胃消食。用于湿浊中阻,不思饮食,湿温初起,胸闷不饥,寒湿呕逆,胸腹胀痛,食积不消。
所述药物组合物由以下重量份数的原料药材制成:玉竹10-20重量份、枸杞子15-35重量份、蕤仁12-22重量份、凤尾七7-14重量份、角叉菜14-28重量份、甘草15-35重量份、残槁蔃12-32重量份、打碗花15-25重量份、豆蔻11-21重量份、雾水葛13-33重量份、勾儿茶10-20重量份、老君须17-34重量份、北沙参13-27重量份、栀子15-25重量份、橘白10-30重量份、石菖蒲9-18重量份、益智仁14-36重量份、土党参17-42重量份、鸡内金13-21重量份、二色补血草15-35重量份和盾叶薯蓣10-20重量份。
所述药物组合物由以下重量份数的原料药材制成:玉竹12-20重量份、枸杞子15-32重量份、蕤仁14-22重量份、凤尾七8-14重量份、角叉菜15-26重量份、甘草16-34重量份、残槁蔃14-30重量份、打碗花16-24重量份、豆蔻12-20重量份、雾水葛14-32重量份、勾儿茶12-20重量份、老君须18-33重量份、北沙参15-25重量份、栀子16-24重量份、橘白12-30重量份、石菖蒲10-18重量份、益智仁15-35重量份、土党参18-40重量份、鸡内金15-20重量份、二色补血草16-32重量份和盾叶薯蓣12-20重量份。
所述药物组合物由以下重量份数的原料药材制成:玉竹14重量份、枸杞子26重量份、蕤仁16重量份、凤尾七10重量份、角叉菜24重量份、甘草32重量份、残槁蔃20重量份、打碗花17重量份、豆蔻14重量份、雾水葛30重量份、勾儿茶15重量份、老君须32重量份、北沙参22重量份、栀子18重量份、橘白30重量份、石菖蒲14重量份、益智仁25重量份、土党参35重量份、鸡内金16重量份、二色补血草30重量份和盾叶薯蓣18重量份。
所述药物中各原料药材的重量份数比为:玉竹10-20重量份、枸杞子15-35重量份、蕤仁12-22重量份、凤尾七7-14重量份、角叉菜14-28重量份、甘草15-35重量份、残槁蔃12-32重量份、打碗花15-25重量份、豆蔻11-21重量份、雾水葛13-33重量份、勾儿茶10-20重量份、老君须17-34重量份、北沙参13-27重量份、栀子15-25重量份、橘白10-30重量份、石菖蒲9-18重量份、益智仁14-36重量份、土党参17-42重量份、鸡内金13-21重量份、二色补血草15-35重量份、盾叶薯蓣10-20重量份、罗锅底3-5重量份、破布叶10-30重量份、救必应15-25重量份、淮通14-28重量份和粉背蕨13-31重量份。
所述药物组合物由以下重量份数的原料药材制成:玉竹14重量份、枸杞子26重量份、蕤仁16重量份、凤尾七10重量份、角叉菜24重量份、甘草32重量份、残槁蔃20重量份、打碗花17重量份、豆蔻14重量份、雾水葛30重量份、勾儿茶15重量份、老君须32重量份、北沙参22重量份、栀子18重量份、橘白30重量份、石菖蒲14重量份、益智仁25重量份、土党参35重量份、鸡内金16重量份、二色补血草30重量份、盾叶薯蓣18重量份、罗锅底3重量份、破布叶20重量份、救必应15重量份、淮通28重量份和粉背蕨30重量份。
当所述药物组合物的剂型为颗粒剂时,其制备方法包括以下步骤:
第一步,将所述药物组合物各原料药材按所述比例混合,加相对于混合物4~8倍的醇浓度为85%~95%的乙醇,加热至沸腾回流3~5小时,过滤,采用渗漉法以每分钟1~2ml的速度缓缓渗漉,收集渗漉液,随后在真空度0.06~0.09Mpa下减压浓缩至50~60℃时相对密度为1.04~1.10的膏体,喷雾干燥,喷雾干燥机的进风温度160~175℃、出风温度80~85℃,随后粉碎成粉末,制成干膏粉;
第二步,在获得的干膏粉中加入相对于干膏粉质量0.2~0.4倍的蔗糖粉和0.1~0.2倍的糊精,制成颗粒,于40~50℃干燥,获得颗粒剂。
当所述药物组合物的剂型为胶囊剂时,其制备方法包括以下步骤:
第一步,将所述药物组合物各原料药材按比例混合,加入相对于混合物质量2~4倍的醇浓度为85~95%的乙醇,加热回流1~3小时,提取,过滤获得第一提取液;过滤获得的药渣再加入相对于所述药渣质量1~2倍的醇浓度为85~95%的乙醇,加热回流1~3小时,提取,过滤获得第二提取液;将第一提取液和第二提取液合并,减压浓缩除去乙醇溶剂,干燥,获得干膏;
第二步,将第一步获得的干膏放置在超微粉碎机中粉碎1~2小时,粉碎,过筛,获得300目~400目的超微细粉;
第三步,在第二步获得的超微细粉中依次加入滑石粉、硬脂酸镁,进行混匀处理,即得胶囊内容物;所述超微细粉、硬脂酸镁和滑石粉的重量比为100∶0.15~0.5:0.15~0.5,将所述胶囊内容物装入胶囊壳体中,即得胶囊剂成品。
当所述药物组合物的剂型为粉针剂时,其制备方法包括以下步骤:
第一步,将所述原料药材按比例混合,放入超微粉碎机中粉碎成0.1~10μm体积平均粒径的微米级颗粒和粒径小于0.1μm体积平均粒径的纳米级颗粒组成的混合粉料,所述混合粉料的得粉率至少为95%;
第二步,在第一步获得的混合粉料中加入相对于所述混合粉料的质量3~5倍的醇浓度为85%~95%的乙醇,搅拌溶解获得乙醇溶液,将乙醇溶液在5℃~10℃的条件下静置24~36小时,采用渗漉法以每分钟1~2ml的速度缓缓渗漉,收集渗漉液,浓缩并干燥,并在此放入超微粉碎机中粉碎40~60分钟,获得0.1~10μm体积平均粒径的微米级颗粒和粒径小于0.1μm体积平均粒径的纳米级颗粒组成的混合粉料,所述混合粉料的得粉率至少为95%;
第三步,取第二步获得的混合粉料10g~20g,加入丙二醇30g~50g,加200ml注射用水,搅拌使其溶解,进一步加注射用水至1000ml,再加入1g~1.5g针用活性炭,充分搅拌30~50分钟;脱炭过滤;用0.22~0.24μm微孔滤膜过滤;冷冻干燥得无菌粉末,分装灌封。
以下采用实施例来详细说明本发明的实施方式,借此对本发明如何应用技术手段来解决技术问题,并达成技术效果的实现过程能充分理解并据以实施。
实施例1颗粒剂
本发明颗粒剂的制作过程为:取玉竹140g、枸杞子260g、蕤仁160g、凤尾七100g、角叉菜240g、甘草320g、残槁蔃200g、打碗花170g、豆蔻140g、雾水葛300g、勾儿茶150g、老君须320g、北沙参220g、栀子180g、橘白300g、石菖蒲140g、益智仁250g、土党参350g、鸡内金160g、二色补血草300g和盾叶薯蓣180g;
第一步,将所述药物组合物各原料药材按所述比例混合,加相对于混合物7倍的醇浓度为90%的乙醇,加热至沸腾回流4小时,过滤,采用渗漉法以每分钟2ml的速度缓缓渗漉,收集渗漉液,随后在真空度0.07Mpa下减压浓缩至50~60℃时相对密度为1.06的膏体,喷雾干燥,喷雾干燥机的进风温度165℃、出风温度80℃,随后粉碎成粉末,制成干膏粉;
第二步,在获得的干膏粉中加入相对于干膏粉质量0.3倍的蔗糖粉和0.15倍的糊精,制成颗粒,于45℃干燥,获得颗粒剂。
实施例2胶囊剂
本发明胶囊剂的制作过程为:取玉竹180g、枸杞子320g、蕤仁200g、凤尾七120g、角叉菜230g、甘草310g、残槁蔃250g、打碗花190g、豆蔻170g、雾水葛260g、勾儿茶140g、老君须310g、北沙参200g、栀子160g、橘白300g、石菖蒲150g、益智仁350g、土党参400g、鸡内金200g、二色补血草320g和盾叶薯蓣160g;
第一步,将所述药物组合物各原料药材按比例混合,加入相对于混合物质量3倍的醇浓度为85%的乙醇,加热回流2小时,提取,过滤获得第一提取液;过滤获得的药渣再加入相对于所述药渣质量1倍的醇浓度为90%的乙醇,加热回流3小时,提取,过滤获得第二提取液;将第一提取液和第二提取液合并,减压浓缩除去乙醇溶剂,干燥,获得干膏;
第二步,将第一步获得的干膏放置在超微粉碎机中粉碎2小时,粉碎,过筛,获得400目的超微细粉;
第三步,在第二步获得的超微细粉中依次加入滑石粉、硬脂酸镁,进行混匀处理,即得胶囊内容物;所述超微细粉、硬脂酸镁和滑石粉的重量比为100∶0.3:0.5,将所述胶囊内容物装入胶囊壳体中,即得胶囊剂成品。
实施例3粉针剂
本发明的粉针剂的制作过程为:取玉竹140g、枸杞子260g、蕤仁160g、凤尾七100g、角叉菜240g、甘草320g、残槁蔃200g、打碗花170g、豆蔻140g、雾水葛300g、勾儿茶150g、老君须320g、北沙参220g、栀子180g、橘白300g、石菖蒲140g、益智仁250g、土党参350g、鸡内金160g、二色补血草300g、盾叶薯蓣180g、罗锅底30g、破布叶200g、救必应150g、淮通280g和粉背蕨300g;
第一步,将所述原料药材按比例混合,放入超微粉碎机中粉碎成0.7μm体积平均粒径的微米级颗粒和粒径小于0.1μm体积平均粒径的纳米级颗粒组成的混合粉料,所述混合粉料的得粉率至少为95%;
第二步,在第一步获得的混合粉料中加入相对于所述混合粉料的质量5倍的醇浓度为95%的乙醇,搅拌溶解获得乙醇溶液,将乙醇溶液在7℃的条件下静置32小时,采用渗漉法以每分钟2ml的速度缓缓渗漉,收集渗漉液,浓缩并干燥,并在此放入超微粉碎机中粉碎50分钟,获得0.7μm体积平均粒径的微米级颗粒和粒径小于0.1μm体积平均粒径的纳米级颗粒组成的混合粉料,所述混合粉料的得粉率至少为95%;
第三步,取第二步获得的混合粉料20g,加入丙二醇40g,加200ml注射用水,搅拌使其溶解,进一步加注射用水至1000ml,再加入1.5g针用活性炭,充分搅拌50分钟;脱炭过滤;用0.22μm微孔滤膜过滤;冷冻干燥得无菌粉末,分装灌封。
注射剂毒性试验:
(1)动物选择
清洁级昆明小鼠40只,雌雄各半,体重18-22g;实验室观察1周,每次给药前禁食4h,不禁水。
(2)试验分组
将以上清洁级昆明小鼠实验室观察1周,将临床观察结果健康的清洁级昆明小鼠随机分为两组,每组20只(雌雄各半)。其中一组设定为实验组,另一组设定为对照组。
(3)给药方法及剂量
小鼠尾静脉注射,实验组以本发明实施例3的最大(原)浓度和最大体积24h内连续给药3次,给以0.6ml/20g(小鼠体重)药物,即24h内小鼠尾静脉注射实施例1的注射液1.8g(生药量)/20g(小鼠体重);对照组给相同体积的注射用生理盐水。
(4)观察方法及指标
给药前称量动物体重并观察动物采食及饮水状况;给药后每天在相同时间称量动物体重、采食量以及异常毒性症状,连续观察14d。观察指标如下:①行动,如不安定、多动、发声;②神经系统反应,如举尾、振颤、痉挛、运动失调、姿态异常;③自主神经系统反应,如眼球突出、流涎、流泪、排尿、下泻、竖毛、皮肤变色、呼吸异常;④饮水及食欲变化、大小便及其颜色,鼻、眼、口腔是否有无异常分泌物,体重变化;⑤死亡情况。
(5)实验结果
通过14d的观察,两组均没有异常毒性反应出现,也没有出现动物死亡的的现象。因此,本发明实施例3的注射剂无毒副作用。
急性毒性试验:应用NIH小鼠40只,S痊愈F级,雌雄各半,体重18~25g,进行急性毒性试验。小鼠随机分为两组,每组20只,即对照组和给药组,实验前禁食12小时;将本发明的实施例1制备的颗粒剂溶解在水中,(浓度为5.74g生药/ml,最高浓度)灌胃,灌胃容积为5ml/kg(即单次给药剂量为28.7生药/kg),对照组给予等量生理盐水,一天给药2次,给药间隔时间6小时,给药后连续观察14天,并记录小鼠的的毒性反应及死亡数。实验结果表明:与对照组比较,给药后小鼠未见明显差异,实验连续观察14天,小鼠全身状况、饮食、饮水、体重增长均正常。小鼠口服灌胃本发明的颗粒剂LD50>28.7生药/kg,每日最大给药量为57.4生药/kg/日。本发明的药物组合物临床用药量为4.6g生药/日/人,成人体重以60KG计,平均用药剂量为0.077g生药/kg/日。按体重计:小鼠(平均体重以21g计)口服灌胃本发明的药物组合物的耐受量为临床用量的745倍。因此本发明的药物急性毒性低,临床用药安全。
蓄积毒性试验报告:试验方法:选用20只健康小白鼠,雌、雄各10只,以本发明实施例2的胶囊剂为对象,剂量设计每5天为一期,每期剂量分别为0.10LD50、0.15LD50、0.22LD50、0.34LD50、0.50LD50,此样品的雌性、雄性小鼠的LD50均为5000m份/k份BW(五个剂量为500、750、1100、1700、2500m份/k份BW)。每5天称体重一次,调整给药量,按0.1ml/10份BW经口灌胃。20天后,动物无死亡情况发生,试验结束,按递增剂量给受试物20天后,雌性、雄性动物均无死亡情况发生。
临床资料:
病例选择:选择2013年12月至2014年12月门诊或住院的308例胃阴亏虚型消化性溃疡患者,年龄22-70岁,平均(23.70±4.5)岁,病程1至7年半,全部患者均符合《实用内科学》消化性溃疡诊断标准,经腹部B超、胃镜及病理检查等方法,并结合常见临床表现进行确诊。按入院先后顺序对308例患者随机分为颗粒剂治疗组、胶囊剂治疗组、粉针剂治疗组和对照组,每个实验组77人,每组患者在年龄、性别、病程及病变部位等方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
诊断标准:参照《中药新药治疗胃脘痛临床研究指导原则》[1]和《上消化道内镜学》[2]有关标准拟定。
中医诊断标准:临床主要表现为胃脘隐隐灼痛,似饥而不欲食,口燥咽干,口渴思饮,消瘦乏力,大便干结,舌红少津或光剥无苔,脉细数。
西医诊断标准:胃镜检查可见上消化道大小不等溃疡面,边缘光整,底部覆有灰黄色或灰白色渗出物,周边粘膜有不同程度的充血、水肿向溃疡集中。
治疗方法:
药物治疗组中:
颗粒剂治疗组:使用本发明实施例1制备颗粒剂,每日3次,一次一袋,每袋6g,每15天为1个疗程;
胶囊剂治疗组:服用本发明实施例2制备的胶囊剂,每日3次,一次1粒,每15天为一个疗程;
粉针剂治疗组:使用本发明实施例1制备的粉针剂静脉滴注,用适量注射用水充分溶解,再用5%葡萄糖注射液500ml稀释,每日1次,每次每公斤体重30mg,每15天为一个疗程;
对照组:服用泮托拉唑钠肠溶胶囊,每日1次,一次1粒,每15天为一个疗程。
疗效评价标准:疗效评定标准:使用《药物新药临床研究指导原则》中对消化性溃疡的疗效评定标准。治愈:溃疡处及其周围炎症处均全部消失,X线钡餐造影或胃镜检查正常。显效:溃疡处消失,但部分患处仍有炎症,X线钡餐造影或胃镜检查有显著改善。有效:溃疡处面积缩小大于50%,X线钡餐造影或胃镜检查有有效。无效:症状无任何改善,X线钡餐造影或胃镜检查无变化。
治疗结果:
参见表1和表2,从表1可以看出,采用本发明的药物组合物治疗消化性溃疡,相对于传统药物在治疗效果上,具有显著的改进;从表2可以看出,采用本发明的药物组合物治疗消化性溃疡,相对于传统药物,在治疗疗程上显著缩短。
表1为各组分别治疗4个疗程后临床疗效比较例
组别 | 例数 | 治愈数 | 显效数 | 有效数 | 无效数 | 总有效率(%) |
颗粒剂治疗组 | 77 | 60 | 14 | 2 | 1 | 98.7% |
胶囊剂治疗组 | 77 | 61 | 13 | 2 | 1 | 98.7% |
粉针剂治疗组 | 77 | 63 | 14 | 0 | 0 | 100% |
对照组 | 77 | 17 | 35 | 11 | 14 | 81.8% |
表2为各组分别治疗四个疗程后治愈、显效和有效人数时间比较例(%)
组别 | 例数 | 第一个疗程 | 第二个疗程 | 第三个疗程 | 第四个疗程 |
颗粒剂治疗组 | 76 | 17(22.4%) | 18(23.7%) | 20(26.3%) | 21(27.6%) |
胶囊剂治疗组 | 76 | 17(22.4%) | 19(25%) | 20(26.3%) | 20(26.3%) |
粉针剂治疗组 | 77 | 18(23.4%) | 19(24.7%) | 20(26%) | 20(26%) |
对照组 | 63 | 6(9.5%) | 8(12.7%) | 10(1.6%) | 39(61.9%) |
根据上述表格内的临床统计可知,本发明提供的药物具有起效快、有效率高、疗效确切、安全性高、无毒副作用;同时对治疗组治愈、显效和有效人数的229例以及对照组治愈、显效和有效的63例患者随访1年半,结果统计,颗粒剂治疗组76例中治愈和显效74例都无复发,有效2例中复发1例,复发率为1.3%;胶囊剂治疗组76例中治愈和显效74例都无复发,有效2例中复发1例,复发率为1.3%;粉针剂治疗组77例中治愈和显效77中都无复发,复发率为0%;对照组治愈、显效和有效人数63例,治愈的17例患者中复发5例,显效的35例患者中复发7例,有效的11例患者中复发9例,复发率33.3%;上述复发是指患者治疗效果达到治愈,显效或有效后,在随访的1年半中明显出现治疗前的症状。
典型病例:王某,女性,58岁,胃脘隐隐灼痛,似饥而不欲食,口燥咽干,口渴思饮,消瘦乏力,大便干结,舌红少津或光剥无苔,脉细数,经确诊为消化性溃疡;结合中医望、闻、问、切进一步确诊为胃阴亏虚型消化性溃疡。服用本发明药物实施例1的颗粒剂,每日3次,一次一袋,每袋6g,用药一个疗程基本显效,继续用药半个月治愈,随访1年半未复发。
以上所述仅为本发明的较佳实施例,并不用以限制本发明,凡在本发明的精神和原则之内,所作的任何修改、等同替换、改进等,均应包含在本发明的保护范围之内。
Claims (10)
1.一种治疗消化性溃疡的药物组合物,其特征在于,所述药物组合物由以下原料药材制成:玉竹、枸杞子、蕤仁、凤尾七、角叉菜、甘草、残槁蔃、打碗花、豆蔻、雾水葛、勾儿茶、老君须、北沙参、栀子、橘白、石菖蒲、益智仁、土党参、鸡内金、二色补血草和盾叶薯蓣。
2.根据权利要求1所述的治疗消化性溃疡的药物组合物,其特征在于,所述药物组合物由以下重量份数的原料药材制成:玉竹10-20重量份、枸杞子15-35重量份、蕤仁12-22重量份、凤尾七7-14重量份、角叉菜14-28重量份、甘草15-35重量份、残槁蔃12-32重量份、打碗花15-25重量份、豆蔻11-21重量份、雾水葛13-33重量份、勾儿茶10-20重量份、老君须17-34重量份、北沙参13-27重量份、栀子15-25重量份、橘白10-30重量份、石菖蒲9-18重量份、益智仁14-36重量份、土党参17-42重量份、鸡内金13-21重量份、二色补血草15-35重量份和盾叶薯蓣10-20重量份。
3.根据权利要求1或2所述的治疗消化性溃疡的药物组合物,其特征在于,所述药物组合物由以下重量份数的原料药材制成:玉竹12-20重量份、枸杞子15-32重量份、蕤仁14-22重量份、凤尾七8-14重量份、角叉菜15-26重量份、甘草16-34重量份、残槁蔃14-30重量份、打碗花16-24重量份、豆蔻12-20重量份、雾水葛14-32重量份、勾儿茶12-20重量份、老君须18-33重量份、北沙参15-25重量份、栀子16-24重量份、橘白12-30重量份、石菖蒲10-18重量份、益智仁15-35重量份、土党参18-40重量份、鸡内金15-20重量份、二色补血草16-32重量份和盾叶薯蓣12-20重量份。
4.根据权利要求1-3任一项所述的治疗消化性溃疡的药物组合物,其特征在于,所述药物组合物由以下重量份数的原料药材制成:玉竹14重量份、枸杞子26重量份、蕤仁16重量份、凤尾七10重量份、角叉菜24重量份、甘草32重量份、残槁蔃20重量份、打碗花17重量份、豆蔻14重量份、雾水葛30重量份、勾儿茶15重量份、老君须32重量份、北沙参22重量份、栀子18重量份、橘白30重量份、石菖蒲14重量份、益智仁25重量份、土党参35重量份、鸡内金16重量份、二色补血草30重量份和盾叶薯蓣18重量份。
5.根据权利要求1-4任一项所述的治疗消化性溃疡的药物组合物,其特征在于,所述药物中各原料药材还包括:罗锅底、破布叶、救必应、淮通和粉背蕨。
6.根据权利要求1-5任一项所述的治疗消化性溃疡的药物组合物,其特征在于,所述药物中各原料药材的重量份数比为:玉竹10-20重量份、枸杞子15-35重量份、蕤仁12-22重量份、凤尾七7-14重量份、角叉菜14-28重量份、甘草15-35重量份、残槁蔃12-32重量份、打碗花15-25重量份、豆蔻11-21重量份、雾水葛13-33重量份、勾儿茶10-20重量份、老君须17-34重量份、北沙参13-27重量份、栀子15-25重量份、橘白10-30重量份、石菖蒲9-18重量份、益智仁14-36重量份、土党参17-42重量份、鸡内金13-21重量份、二色补血草15-35重量份、盾叶薯蓣10-20重量份、罗锅底3-5重量份、破布叶10-30重量份、救必应15-25重量份、淮通14-28重量份和粉背蕨13-31重量份。
7.根据权利要求1-5任一项所述的治疗消化性溃疡的药物组合物,其特征在于,所述药物组合物由以下重量份数的原料药材制成:玉竹14重量份、枸杞子26重量份、蕤仁16重量份、凤尾七10重量份、角叉菜24重量份、甘草32重量份、残槁蔃20重量份、打碗花17重量份、豆蔻14重量份、雾水葛30重量份、勾儿茶15重量份、老君须32重量份、北沙参22重量份、栀子18重量份、橘白30重量份、石菖蒲14重量份、益智仁25重量份、土党参35重量份、鸡内金16重量份、二色补血草30重量份、盾叶薯蓣18重量份、罗锅底3重量份、破布叶20重量份、救必应15重量份、淮通28重量份和粉背蕨30重量份。
8.根据权利要求1-7任一项所述的治疗消化性溃疡的药物组合物的制备方法,其特征在于,当所述药物组合物的剂型为颗粒剂时,其制备方法包括以下步骤:
第一步,将所述药物组合物各原料药材按所述比例混合,加相对于混合物4~8倍的醇浓度为85%~95%的乙醇,加热至沸腾回流3~5小时,过滤,采用渗漉法以每分钟1~2ml的速度缓缓渗漉,收集渗漉液,随后在真空度0.06~0.09Mpa下减压浓缩至50~60℃时相对密度为1.04~1.10的膏体,喷雾干燥,喷雾干燥机的进风温度160~175℃、出风温度80~85℃,随后粉碎成粉末,制成干膏粉;
第二步,在获得的干膏粉中加入相对于干膏粉质量0.2~0.4倍的蔗糖粉和0.1~0.2倍的糊精,制成颗粒,于40~50℃干燥,获得颗粒剂。
9.根据权利要求1-7任一项所述的治疗消化性溃疡的药物组合物的制备方法,其特征在于,当所述药物组合物的剂型为胶囊剂时,其制备方法包括以下步骤:
第一步,将所述药物组合物各原料药材按比例混合,加入相对于混合物质量2~4倍的醇浓度为85~95%的乙醇,加热回流1~3小时,提取,过滤获得第一提取液;过滤获得的药渣再加入相对于所述药渣质量1~2倍的醇浓度为85~95%的乙醇,加热回流1~3小时,提取,过滤获得第二提取液;将第一提取液和第二提取液合并,减压浓缩除去乙醇溶剂,干燥,获得干膏;
第二步,将第一步获得的干膏放置在超微粉碎机中粉碎1~2小时,粉碎,过筛,获得300目~400目的超微细粉;
第三步,在第二步获得的超微细粉中依次加入滑石粉、硬脂酸镁,进行混匀处理,即得胶囊内容物;所述超微细粉、硬脂酸镁和滑石粉的重量比为100∶0.15~0.5:0.15~0.5,将所述胶囊内容物装入胶囊壳体中,即得胶囊剂成品。
10.根据权利要求1-7任一项所述的治疗消化性溃疡的药物组合物的制备方法,其特征在于,当所述药物组合物的剂型为粉针剂时,其制备方法包括以下步骤:
第一步,将所述原料药材按比例混合,放入超微粉碎机中粉碎成0.1~10μm体积平均粒径的微米级颗粒和粒径小于0.1μm体积平均粒径的纳米级颗粒组成的混合粉料,所述混合粉料的得粉率至少为95%;
第二步,在第一步获得的混合粉料中加入相对于所述混合粉料的质量3~5倍的醇浓度为85%~95%的乙醇,搅拌溶解获得乙醇溶液,将乙醇溶液在5℃~10℃的条件下静置24~36小时,采用渗漉法以每分钟1~2ml的速度缓缓渗漉,收集渗漉液,浓缩并干燥,并在此放入超微粉碎机中粉碎40~60分钟,获得0.1~10μm体积平均粒径的微米级颗粒和粒径小于0.1μm体积平均粒径的纳米级颗粒组成的混合粉料,所述混合粉料的得粉率至少为95%;
第三步,取第二步获得的混合粉料10g~20g,加入丙二醇30g~50g,加200ml注射用水,搅拌使其溶解,进一步加注射用水至1000ml,再加入1g~1.5g针用活性炭,充分搅拌30~50分钟;脱炭过滤;用0.22~0.24μm微孔滤膜过滤;冷冻干燥得无菌粉末,分装灌封。
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徐端: "健脾清热化瘀方治疗55例胃溃疡临床分析", 《亚太传统医药》 * |
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