CN105228552B - 牙科的部分假体 - Google Patents

Abstract

本发明涉及一种牙科的部分假体（1），该牙科的部分假体具有至少一个用于构成侧齿（3）的咬合面的表面（2），其中所述牙科的部分假体（1）具有复合的材料（4）并且所述复合的材料（4）而包含至少一种有机的黏合剂（5）、优选是甲基丙烯酸酯以及优选作为填料的无机的固体颗粒（6），其中所述牙科的部分假体（1）的、至少用于构成咬合面的表面（2）、优选是整个向外指向的表面至少局部地、优选完全地由一个具有彼此融合的固体颗粒（6）的层（7）所构成。

Description

牙科的部分假体

技术领域

本发明涉及一种牙科的部分假体，该牙科的部分假体具有至少一个用于构成侧齿的咬合面的表面，其中，所述牙科的部分假体具有复合的材料并且所述复合的材料包含至少一种有机的黏合剂、优选是甲基丙烯酸酯（Methacrylate）以及优选作为填料的无机的固体颗粒。

背景技术

在齿科学中，目前越来越应该消除功能障碍。由于牙齿的牙齿摩擦或者磨牙症和/或上下挤压，对于许多病人来说，出现牙齿的磨损或者磨蚀，并且尤其是出现侧齿或者臼齿的磨损或者磨蚀。牙齿磨损或者磨牙症以及牙齿的上下挤压通常无意识地进行，并且经常在夜间并且在较长的时间间隔里进行，由此可能出现巨大的错位，所述错位加重牙齿保持装置（Zahnhalteapparat）的负荷并且额外地损坏颌关节、咀嚼肌，不过也损坏其它的、为了使头部稳定而必须被张紧的肌肉群。通过这种方式，可能出现严重的疼痛症和耳叫或者耳鸣。其它经常性的现象是眩晕、视觉障碍和恶心。所述疼痛症在德国文献里被称为颅颌功能紊乱（Kraniomandibuläre）的功能障碍。

在现有技术中知道，用所谓的轨道治疗法（Schienentherapie）来阻止夜间的牙齿摩擦。为此，在所述上颌与下颌的、被磨蚀的也就是已经由于磨蚀而受损的牙齿之间放入相应地制成的轨道，所述轨道又对已经出现的错位进行校正。不过，这一点仅仅在夜间可以做到，因而由此不能消除真正的原因和真正的问题。

特别严重的是在侧齿或者臼齿的区域中的磨蚀。在这里，原有的咬合面对于许多病人来说已经或多或少地完全被磨蚀。

在现有技术中已经知道，所述侧齿的、由于磨蚀而已经缺少的部分借助于牙科的部分假体来取代，方法是：将所述牙科的部分假体放到所述侧齿上并且就这样又提供在总体上更高的侧齿。所述牙科的部分假体在此至少尤其形成用于构成所述侧齿的咬合面的表面。在现有技术中，为此所需要的牙科的部分假体个性化地由假牙技工用手工制作。特别复杂的是，在此产生所述咬合面的、至少贴近自然的表面形态，也就是说模仿（Nachempfinden）所述咬合面的、在自然的牙齿上存在的隆起和裂隙。在现有技术中，所述牙科的部分假体由假牙技工由金属、比如金、陶瓷不过也可以由合成材料制成。

从US 2004/96805 A1中知道了所述类型的牙科的部分假体。

发明内容

本发明的任务是，提供上面所提到的类型的牙科的部分假体、也就是用于侧齿的牙科的部分假体，所述牙科的部分假体可以特别容易地并且成本低廉地用于消除上面所提到的损伤并且对于日常的咀嚼来说特别耐用并且稳定。

为此，按照本发明来规定，至少用于构成咬合面的表面、优选牙科的部分假体的、整个向外指向的表面至少局部地、优选完全由一个层构成，该层具有彼此融合的固体颗粒。

本发明由此基于以下基本认识：用所提到的复合的材料可以提供能够成本比较低廉地制造的并且首先能够通用的部分假体，所述部分假体具有至少一个用于构成侧齿的咬合面的表面。所提到的合成的材料在使用中通过其对于所述使用领域来说突出的物理特性、不过也通过其可以容易地施用到相应的、由于磨蚀而受损的侧齿上这种特性而令人信服。在此事实令人惊讶地表明，按本发明的、具有所提到的复合的材料的、牙科的部分假体也持久地如此稳定，使得其持久地经得住在侧齿或者臼齿区域中在咀嚼时出现的、很高的力。通过按本发明的、如接下来还要详细描述的那样的、能够特别容易地施用的、牙科的部分假体，可以快速而又持久地消除上面提到的、在使用中由于侧齿的磨蚀引起的问题。

本发明的特别优选的实施方式规定，所述牙科的部分假体是预制的、也就是预先批量生产的部分假体。这些预制的产品具有至少一个用于构成所述侧齿的咬合面的表面。除此以外，它们也可以具有或长或短的侧壁。它们可以以空心冠的形式来构成，对于所述空心冠来说，所述侧壁包围着所述空心冠的空腔并且构造用于向下一直伸展到病人的牙龈。如果在侧齿上还仅仅余下一个牙根或者所述侧齿已经还只能安放到人工装入的植入物上，则尤其可以使用这些空心冠。而如果有待护理（versorgen）的侧齿由于磨蚀仅仅在其竖直伸长方面被缩短，那么所述牙科的部分假体也可以构造为壳层状。对于这些壳层来说，只要其存在，所述侧壁就没有一直伸展到牙龈。可能存在的侧壁由此在这些情况中至多不完全地被设置或者构造用于向下一直伸展到病人的牙龈。对于更多地构造为平坦的壳层状的形态的、牙科的部分假体来说所述侧壁没有一直向下伸展到牙龈，这些牙科的部分假体也可以称为高嵌物（Onlay）或者覆盖物（Overlay）。所述复合的材料也经常被称为合成物。

已经获得了以下认识：对于侧齿的处理来说提供具有相应地预先批量生产的、牙科的部分假体的套件就已足够。因此，一个套件可以相应地具有至少一个预制的、也就是预先批量生产的、三种不同规格的、用于每个侧齿的牙科的部分假体，用于由此能够或多或少地对所有或者至少大多数在病人身上所出现的自然的牙齿形状进行处理或者镶面。

为了尽可能贴近自然地、也就是根据自然的牙齿来构成用于构成牙科的部分假体的、侧齿的咬合面的表面，优选的变型方案规定，用于构成咬合面的表面具有隆起以及在所述隆起之间伸展的裂隙。所述隆起及裂隙的布置在此有利地以自然的样本为依据。为了特别耐久地并且稳定地构成用于日常的咬合的牙科的部分假体，本发明如开头已经解释的那样来规定，至少用于构成牙科的部分假体的咬合面的表面至少局部地、优选完全地由具有彼此融合的固体颗粒的层所构成。所述融合也可以被称为烧结。这仅仅对于所述用于构成咬合面的表面来如此实现，或者不过对于所述牙科的部分假体的、整个向外指向的表面也如此实现。特别优选地在这方面规定，所述层仅仅由彼此融合的固体颗粒来构成。所述由融合的固体颗粒构成的层可以有利地构造为连续的熔合层。所述彼此融合的固体颗粒有利地在制造所提到的层时已经完全被融化，从而在时效硬化的层中所述固体颗粒根本再也不能个体化地来识别。如果如在优选的实施方式中所规定并且下面要解释的那样所述固体颗粒是玻璃或者不同种类的玻璃的混合物，那么所提到的层就形成优选连续的、玻璃化的表面，这使得所述表面特别稳定并且经久耐用。

本发明的特别优选的变型方案规定，所述牙科的部分假体的、至少用于构成咬合面的表面、优选整个向外指向的表面至少局部地经过激光处理。由此可以设置一种方法，对于该方法来说所述牙科的部分假体的、至少用于构成咬合面的表面、优选整个向外指向的表面借助于激光辐射来经过处理。在进行这种激光辐射时，优选在所提到的表面的区域中出现有机的黏合剂的烧尽的情况并且出现所述固体颗粒的熔化及彼此融合的情况，从而作为结果优选构成连续的融合层，该融合层至少基本上、但是优选完全在最终结果中由融合的并且/或者完全融化的固体颗粒所构成。

按本发明的牙科的部分假体优选构造为不透X光的结构。为了在所述咬合面的区域中产生抗菌的表面，本发明的特别优选的变型方案规定，至少用于构成咬合面的表面在所述固体颗粒中具有锌和/或氟份额。总之，从中可以构成一种无机的表面，对于该无机的表面来说不再存在着有机的材料、也就是不再存在着有机的黏合剂。

特别有利的是，所述填料的固体颗粒具有玻璃、优选是不同的玻璃种类的混合物或者由其构成。所述玻璃种类可以硅烷化，并且不仅在其染色方面而且在其组成方面相互有别。比如能够设想，使用钡玻璃或者锶玻璃或者由其构成的混合物。一般来说，涉及经过表面处理的SiO₂。为了实现所述牙科的部分假体的、较高的强度，有利的是，将所述填料的固体颗粒以尽可能紧密的充填物（Packung）的形式布置在所述牙科的部分假体中。为此，有利的是，所述填料具有固体颗粒，所述固体颗粒拥有彼此不同的颗粒大小。一般来说，优选的实施方式规定，所述填料的固体颗粒的颗粒大小处于0.01μm与50μm之间的范围内。但是，为了实现尽可能高的充填密度，尤其较小的颗粒大小很重要，因为它们填满所述较大的颗粒之间的间隙。在这个意义上，有利的是，所述填料具有拥有处于0.01μm与3μm之间的颗粒大小的固体颗粒。在强度的意义上，此外可以力求达到所述牙科的部分假体的、复合的材料的、尽可能高的填充度。也就是说，所述填料的固体颗粒的、在所述复合的材料中所占份额应该尽可能地高。优选的实施方式在这方面规定，固体颗粒的、在所述复合的材料中所占体积份额至少为78%。优选所述固体颗粒的这种体积份额在可能存在的、具有融合或者融化的固体颗粒的层之外处于78%与85%之间的范围内。在所述由融合的或者融化的固定颗粒构成的或者具有融合的或者融化的固体颗粒的层中，所述固体颗粒的材料这种体积份额当然还要更高，并且接近或者达到100%。为完整起见，要指出，所述固体颗粒除了所述层之外（在所述层中所述固定颗粒被融化或者融合）在所述复合的材料中被集成到所述有机的黏合剂中并且由所述有机的黏合剂集合在一起。

本发明的优选的实施方式使用基于甲基丙烯酸酯（Methacrylat-basiert）的黏合剂作为有机的黏合剂。这些黏合剂可以由甲基丙烯酸酯构成或者作为主要组成部分优选具有甲基丙烯酸酯。

作为用于制造所述牙科的部分假体的复合的材料，比如可以使用德国Pinneberg的Indigodental GmbH&Co. KG公司的、可以在名称REF 2061下面得到的产品。这种产品包含三甘醇二甲基丙烯酸（Triethylenglykoldimethacrylat）、聚氨酯二甲基丙烯酸（Urethandimethacrylat）、双酚A－双醚（Bis-GMA）和聚氧乙烯化的双酚A二甲基丙烯酸（Dimethacrylat）。比如可以使用该家公司的产品REF 2050作为有机的黏合剂。

在将所述牙科的部分假体安置在侧齿上时，一个重要的任务是，如此构成所述部分假体的配色，使得其与病人的口腔中的情况相匹配并且首先与依然存在的、自然的牙齿物质的颜色相适应。本发明的优选的实施方式规定，所述牙科的部分假体标准化地具有一种颜色，该颜色与自然的牙齿珐琅质相接近。特别优选在这个意义上来规定，所述牙科的部分假体构造为对可见光来说是透光的或者透射的、也就是说非透明的。一种构思在于，进行颜色调整，方法是：使用一种相应经过染色的固定材料，该固定材料在安置所述牙科的部分假体时布置在所述牙科的部分假体与牙齿或者牙根之间并且通过透光的部分假体而透射，并且就这样印上总构造的、最终的、向外能够感觉到的颜色。研究已经表明，所述部分假体有利地具有28%到39%的透光性和/或59到69的L值和/或-0.35到-3.2的a值和/或-0.4到-6.95的b值。所述透光性是指光透射性，也就是相对于不透明性的互反的特性。所提到的数值涉及一种按照DIN 6174的测量。在现有技术中也知道了实验室-色彩空间（Lab-Farbraum）。它在互补色理论的基础上设计而成，并且能够在接近统一的CIELAB色彩空间中以色度测量的方式确定染色性和色距。所述L值、a值和b值的确定同样按照DIN 6174的预先规定来进行。在互补色理论的使用中，这里a轴上的绿色和红色彼此对置。B轴相应于所述互补色蓝色和黄色，所述L轴在这个平面中的垂直的并且反映了亮度。

作为固定材料，有利地使用同一种复合的材料，所述牙科的部分假体除了可能存在的融合或者融化的或者也烧结的层之外也由所述复合的材料构成。作为尤其是用于对固定材料进行染色的颜料，比如可以使用有机的颜料和/或无机的增白剂（Weißmacher）、比如TiO₂。

所述牙科的部分假体由于其较高的强度而可以构造得比较薄。优选的变型方案规定，所述牙科的部分假体在所述用于构成侧齿的咬合面的表面的区域中具有处于0.3mm与0.6mm之间的厚度。所述牙科的部分假体的、在侧壁的区域中的厚度有利地处于0.1mm与0.25mm之间。

为了施用所述牙科的部分假体，使用者可以使用这种预先批量生产的产品，方法是：其如下面还要描述的那样首先以以往所熟知的方式和方法首先以必要的程度对有待镶面的侧齿或者其齿根进行加工或者研磨，并且用合适的蚀刻剂进行蚀刻，用于将通过钻孔或者研磨引起的润滑层腐蚀掉，并且露出小管（Tubuli）。合适的蚀刻剂或者蚀刻胶比如是15-37%的磷酸或者上面已经提到的公司的产品REF2052。而后优选将附着力增强剂、也就是所谓的黏结剂（Bonding）施加到所述经过蚀刻的侧齿上。也能够设想，使用已经制成的、由蚀刻剂和附着力增强剂构成的混合物。一般来说，所述附着力增强剂或者所述黏结剂可以是低分子的甲基丙烯酸酯。也可以使用单基体（Monumere），所述单基体具有亲水或者疏水的末端，比如甲基丙烯酸酯化的丙烯酸。作为附着力增强剂，比如可以使用上面已经提到的公司Indigodental GmbH&Co. KG的、用REF 2050及REF 2051来表示的产品。所述产品REF2051是一种基于双酚A－双醚的甲基丙烯酸酯。而后可以将所述固定材料施加到所述由附着力增强剂构成的层上。通过所述固定材料的量，可以调节超过蚀刻的侧齿的、牙科的部分假体的高度。被加入到所述牙科的部分假体下面或者其空腔中的固定材料越多，那么所述牙科的部分假体与由其镶面的侧齿之间的最终的间距也就越大。所述固定材料优选是和所述复合的材料相同的材料，在所述固定材料与所述牙科的部分假体之间优选还再次施加一层附着力增强剂。通过对于固定材料和/或附着力增强剂的染色，来有利地如已经解释的那样控制总构造的颜色的设计并且由此也控制最终所施用的牙科的部分假体的、颜色的表现形式。所述固定材料有利地以糊状的形式存在。为了使所述固定材料时效硬化，如本身知道的那样，可以使用下面要再次提到的LED灯或者类似装置。在所述固定材料时效硬化时出现的收缩过程可以通过附着力增强剂来平衡或者捕集。但是，由于相应高的填充度、也就是固体颗粒的、在固定材料中或者在复合的材料中的相应高的体积份额，一般会在时效硬化时出现较低的收缩程度。

为了向使用者、比如牙医除了其标准的装备之外提供所有对于处理来说所必需的辅助器材，本发明的优选的实施方式设置了具有多个预先批量生产的、尤其不同大小的并且/或者不同地成形的、按本发明的牙科的部分假体的套件。所述套件可以额外地一同具有优选液态的或者糊状的固定材料，并且必要时一同具有不同的、用于给所述固定材料染色的颜料。当然，也可以在所述套件中设置多个已经染色的、优选液态的或者糊状的固定材料。此外，所述套件也可以一同包括合适的蚀刻剂和/或附着力增强剂或者黏结剂。这能够最终使使用者或者牙医从由所述套件向其提供的牙科的部分假体中挑选相应的规格，所述规格最接近有待处理的侧齿上的或者所述侧齿的牙根上的、自然的情况。剩余的调整工作而后可以通过对于这种部分假体的加工或者研磨在现场进行。为此，牙医或者使用者可以动用按照标准向其提供的研磨器具。此外，只要存在的话，牙医可以挑选合适的颜色或者合适地制成的固定材料，用所述固定材料他可以将所述牙科的部分假体固定、优选是粘贴在所述侧齿或者其牙根上，从而也实现了而后固定在侧齿或者其牙根上的部分假体的、所期望的染色。

一种用于由比如可以在贸易中得到的并且开头所提到的、复合的材料来制造按本发明的、牙科的部分假体的方法可以设置以下步骤：

首先所述复合的材料或者合成物可以用有机的黏合剂和固定颗粒来填充，用于在筒中准备好，并且将其加热到大约100摄氏度，由此可以为了接下来的进一步加工使所述材料变软。所述复合的材料而后可以以80到100bar置于压力之下。尤其在以这种方式和方法进行预处理的情况下，将所述复合的材料注射到优选至少在一侧透光地构成的牙齿模型中。所述牙齿模型比如可以由玻璃和铬钢制成。为了使所述复合的材料在所述牙齿模型中时效硬化，可以将所述复合的材料加热到大约130摄氏度，并且以这种温度使其热硬化大约15分钟。可以额外地优选至少在这个时间的一段时间里、比如在这15分钟的前10分钟里通过使光穿过所述牙齿模型的、透光地构成的区域这种方式来进行时效硬化。这比如可以用合适的LED灯来实施。合适的LED灯的特征比如在于450纳米（nm）到480nm的波长。用所述光处理，可以通过聚合收缩来改进所描述的表面的特性。由此将所述固体颗粒更加靠近地聚集在所描述的表面上。在时效硬化的过程中，所述牙齿模型中的复合的材料优选保持在处于80到100bar之间的压力下，这实现了所述牙齿模型中的全部材料的、较好的压实效果。为了支持所描述的热的或者由光引起的时效硬化，作为添加物可以使用合适的热引发剂、比如苯频哪醇（Benzopinacol）或者2,2’二酰基苯频哪醇（Dialkylbenzopinacol）或者合适的光引发剂、比如苯酮、安息香或者其衍生物。而后可以使所述牙科的部分假体优选逐渐地冷却并且将其从所述牙齿模型中取出。所述牙科的部分假体为此可以被放入到具有氮氛围的容器中，用于避免所述有机的黏合剂的氧化。特别有利的变型方案规定，至少在所述牙科的部分假体的、后来形成咬合面的表面上或者在所述牙科的部分假体的、全部向外指向的表面上进行激光加工。所述激光在此比如可以朝所述材料的里面挤入80微米深。在对面部的表面进行激光加工时，将处于所述牙科的部分假体的、经过处理的表面上的、有机的黏合剂移走，并且使所述固体颗粒融化或者彼此融合或者对其进行烧结，并且而后所述固体颗粒在结束激光处理之后作为所述牙科的部分假体的表面而形成连续的、时效硬化的融合层。这种时效硬化的或者玻璃化的融合层能够在所述牙科的部分假体的剖面中予以证实，并且优选具有处于20与40微米（μm）之间的厚度。随后可以对所述牙科的部分假体进行切割或者精整、比如研磨或者其它的抛光处理。

附图说明

下面借助于实施例对本发明的、优选的实施方式的其它特征和细节进行解释。附图示出：

图1到7是关于按本发明的、用于下颌的侧齿的牙科的部分假体的图示；

图8到10是关于按本发明的、用于上颌的侧齿的牙科的部分假体的图示；

图11是上颌及下颌的、借助于按本发明的牙科的部分假体来构成的侧齿的、处于咬合位置中的图示；

图12是植入物上面的、按本发明的牙科的部分假体的竖直剖面；并且

图13是关于所述按本发明的牙科的部分假体的、材料构造的示意图。

具体实施方式

在图中1示出了透视的侧视图，在该透视的侧视图中借助于按本发明的牙科的部分假体1来修复通过磨蚀而磨损的侧齿3。在剩下的侧齿3中可以看到如下部分，这个部分从牙龈中露出并且没有被相应的牙科的部分假体1所遮盖。在所述牙科的部分假体1中可以看到表面2，该表面形成所述咬合面。也可以看到所述侧壁12，所述侧壁12在这种实施例中没有向下一直伸展到牙龈。由此，在这里所述牙科的部分假体1是开头所提到的壳层13，该壳层也可以被称为高嵌物或者覆盖物。在所述表面2上可以清楚地看到所述牙科的部分假体1的、这个人工地创造的表面2的隆起8和布置在其之间的裂隙9。这些隆起和裂隙模仿了健康的牙齿的自然的形状。在所示出的优选的实施例中，相应的牙科的部分假体1的、整个的外部的表面、也就是说不仅形成咬合面的表面2而且侧壁12的、向外指向的表面由具有彼此融合的固体颗粒6的层7所构成。所述层7在所示出的实施例中是连续的融合层。图2示出了这种情况的俯视图并且由此示出了所述形成咬合面的表面2的俯视图。

在图3中可以看到四个牙科的部分假体1的竖直剖面，在该竖直剖面中没有示出镶面的侧齿3。在这里，可以特别清楚地看出构造得非常薄的侧壁12以及具有黏合剂5及布置在其中的固体颗粒6的、复合的材料4。在所述复合的材料4的图示中，涉及一种象征性的图示，该图示没有描绘出真实的混合比。优选如开头所解释的那样涉及复合的材料4，所述复合的材料具有至少78%的固体颗粒6的体积份额。

在按照图3的图示中，无论如何也可以看到所述空腔11，所述空腔11如下面所描述的那样在将相应的牙科的部分假体1安置在相应的由于磨蚀而缩短的侧齿3上时用固定材料16和附着力增强剂15来填满。通过相应的量的、在所述空腔11中存在的固定材料16，可以调节所述牙科的部分假体1的高度位置以及由此镶面完毕的侧齿3的高度。

图4除了同样构造为壳层13的牙科的部分假体1之外也示出了构造为空心冠10的、其它的牙科的部分假体1。相应地示出了在将所述牙科的部分假体1安放到有待修复的侧齿3上之前的情况。构造为空心冠10的实施方式与构造为壳层13或者构造为填充物或者覆盖物的实施方式之间的区别主要在于所述侧壁12的存在和/或长度。对于所述空心冠10来说，其侧壁12在施用完毕的状态中一直伸展到病人牙龈，而在所述牙科的部分假体1构造为壳层13的变型方案中以如在图1中所示出的那样的施用完毕的形式在所述侧壁12与所述牙龈之间还向前露出原有的侧齿3的一块。

借助于空心冠10来整修的侧齿3最终还仅仅是一个牙根，该牙根在其从牙龈中伸出来的区域中完全插入到所述空心冠10的空腔11中。

为了简化相应的牙科的部分假体1的施用过程，要使用下面还要详细地在其使用中所描述的、不过在现有技术中本身熟知的底模带（Matrizenband）14，所述底模带14围绕着相应的侧齿3来放置。图7以透视图示出了在将图4的牙科的部分假体1最终施用到所述侧齿3上的情况。图5示出了按照图7的情况的竖直剖面。在图5中可以清楚地看出，首先将一个由附着力增强剂15构成的层施加到相应有待护理的侧齿3上。随后跟随由固定材料16构成的层。所述固定材料16有利地是与所述复合的材料4相同的材料，牙科的部分假体1用复合的材料4构成。通过所述固定材料16的层的厚度，可以调节形成咬合面的表面2超过牙龈的高度。在由固定材料16构成的层与相应的牙科的部分假体1的、限定着空腔11的表面之间，还再次存在着一个由附着力增强剂15构成的层。在图6中以分解图示出了按照图5的情况，用于能够更好地看出各个层。要指出，由附着力增强剂15以及固定材料16构成的层的厚度没有按比例示出。由固定材料16构成的层的厚度通常显著高于附着力增强剂层15的厚度。

在图8到10中示出了上颌的四个侧齿3，其中假设它们从牙龈中伸出并且没有被同样示出的牙科的部分假体1所遮盖。相应地适用关于图1到3、也就是关于下颌中的相应的情况描述。

图11示出了上颌及下颌的、借助于牙科的部分假体1来镶面的侧齿3，如其在咬合位置中以其通过隆起8和裂隙9构成的、形成咬合面的表面2安放在彼此上面的一样。通过将牙科的部分假体1施用到以前磨蚀的侧齿3上这种方式，再次建立一种最佳的咬合情况，该最佳的咬合情况消除了开头所说明的问题。附图标记17示出了在安置所述牙科的部分假体1之前的咬合高度。通过所述处理可以明显地提高所述咬合高度。

在图12中以简化地示出的竖直剖面示出，如何将按本发明的、构造为空心冠10的、牙科的部分假体1安放到如已知的那样布置在牙龈18或者下颌骨中的植入物18上。所述空心冠10的空腔11有利地明显大于所述植入物18的、被插入到所述空心冠10中的部分。与图5和6的图示相类似，用附着力增强剂15和固定材料16来填满余下的空腔11，这而后也引起将所述牙科的部分假体1固定在所述植入物18上的结果。所述空腔11的、明显更大的构造拥有以下优点：在使所述牙科的部分假体1正确地定向的情况下拥有较多的活动余地，并且这种定向没有强制性地由所述植入物18的位置来预先给定。由此可以以简单的方式来对所述植入物18的定向中的误差进行校正。在如在图4中所示出的那样借助于空心冠10来护理齿根时，也有利地进行采取类似的措施。在这里，所述空腔11也有利地比余下的牙根大一些。

图13还示出了所述复合的材料4的以及布置在其边缘上的、由牙科的部分假体1的融化或者融合的固体颗粒6构成的层7的、放大的并且示意化地示出的剖面。如果在这里也没有精确地反映体积比，但是可以清楚地看出，所述固体颗粒6如何被埋入在有机的黏合剂5中。由融化的固体颗粒6构成的层7有利地不含黏合剂5。所述层7在实际上可以在相应的牙科的部分假体1的、相应的剖面中清楚地看出。

现在下面还要示范性地解释，可以如何将所述按本发明的牙科的部分假体1施用、也就是说安置到相应有待处理的侧齿3上。

在第一种变型方案中，首先按照现有技术来预先准备有待护理的侧齿并且借助于蚀刻剂对其进行蚀刻。随后将所述附着力增强剂15或者黏结剂施加到如此预先准备的侧齿3上。而后在图4中示意性地示出的、本身熟知的底模带14可以围绕着所述有待护理的侧齿3进行安置。而后借助于所述底模带14又可以在多个由固定材料16构成的层中受控制地构建齿间的以及口腔的（bukalen）和舌的牙齿模型。不是如在现有技术中所知道的那样，来给所述牙闭合的(okklusalen)、也就是与咬合面相关的区域徒手地(frei hand)建模，而是给按本发明的牙科的部分假体1在底面上设置附着力增强剂并且将其施加到固定材料上。所述固定材料而后可以借助于聚合灯来得到固定，由此所述牙科的部分假体1被固定在相应的侧齿3上。所述固定材料16而后在一种像比如可以在图5中看出的那样的三明治位置中，其处于所述预制的牙科的部分假体1与所述侧齿3之间。在所述固定材料16时效硬化之后，可以移走所述底模带14。如有必要，可以用旋转的研磨器具或者类似的、如对于牙医需求来说所知道的那样的器具对如此提供的复制品进行最终加工。随后可以对在所述形成咬合面的表面2的咬合位置中的牙闭合、也就是正确的贴面进行重新闭合（reokkludieren），也就是说通过研磨对其进行最终加工，如果这样做有必要，直至获得所期望的接触点。这可以借助于惯常的、如在现有技术中所知道的那样的接触点薄膜来进行监控或者染色。

另一种将所述牙科的部分假体1施用到有待镶面的侧齿3上的方式规定，首先如本身熟知的那样借助于模印(Abdruck)或者类似方法来建立在上颌及下颌中在处理之前存在的情况的模型。这些上颌及下颌模型而后可以以在现有技术中所知道的方式和方法在接合架中在与头盖骨相符的情况下进行接合（einartikulieren）。随后可以通过相应地将接合的上颌模型和下颌模型相对于彼此进行调节的方式来设定如对于病人来说用所述牙科的部分假体1的使用在处理结束时所应该达到的那样、在所述接合架中的情况。由此在所述接合架中在所述上颌模型与下颌模型之间产生空隙，所述空隙反映了由于自然的侧齿3的磨蚀而失去的牙齿物质。现在在所述侧齿的区域中可以提供以本身已知的方式和方法比如由合成材料构成的咬合轨道，所述咬合轨道填满这些所提到的、处于上颌与下颌模型或者相应的侧齿3之间的空隙。如此制造的咬合轨道可以为了在病人身上进行测试而施加到被磨蚀的侧齿3上并且留在那里一段时间、比如一个星期，用于测试，是否首先用所述咬合轨道在实际上实现了上颌与下颌相对于彼此的、所期望的新位置。如果这种测试表明，还有必要进行再调整，那么比如可以通过部分的研磨来相应地对咬合轨道进行修正，直至在病人的口中达到最佳的位置。如果对所述咬合轨道实施相应的修正，那么如有必要就要借助于经过修正的咬合轨道在接合架中对上颌模型与下颌模型的、相对于彼此的位置实施相应的再调整。如果在接合架中最终达到了上颌模型与下颌模型的、相对于彼此的位置，那么，必要时在移走所述咬合轨道的情况下借助于硅酮在所述侧齿3的区域中对在接合架中接合的上颌模型与下颌模型之间的间隙进行浇注，用于就这样为两个侧齿区域制造咬合记录体（Bissregistrierkörper）。这些咬合记录体而后如此成形，从而，如果病人相应地用侧齿咬到其上面，病人的上颌和下颌就进入到相对于彼此的、如在处理结束时也就是在将所述按本发明的牙科的部分假体1最终施用到当然还存在的侧齿3上应该达到的一样的位置中。

随后可以以不同的方式和方法将如此制成的咬合记录体用于将牙科的部分假体1施用到所述侧齿3上。

在这些使用情况之一中规定，所述相应的咬合记录体在所述接合架中在上颌模型与下颌模型之间在一侧布置在所述相应的侧齿之间。而后在另一侧，在上颌模型与下颌模型的、有待处理的侧齿上首先用所述固定材料16并且而后在安放在所述固定材料上的情况下用所述牙科的部分假体1来产生假体，所述假体在其制成并且经过必要时相应的研磨之后而后对病人来说在相应的位置上必须还仅仅粘贴到所述相应的侧齿3上。所述牙科的部分假体1超过相应的侧齿3的精确的高度位置可以通过相应地打开并且关闭所述接合架的方式来设定。在此可能出现将还没有凝固的固定材料16从所述相应的牙科的部分假体1的空腔10中压出的情况。不过，这可以在所述固定材料16时效硬化之后相应地被磨掉。如开头所描述的那样，所述固定材料的时效硬化相应地用LED灯来进行。如果相应地完成其中一侧，那就可以取走所述咬合记录体，用于而后相应地对另一侧进行加工。在这种变型方案中，所述牙科的部分假体1因而以其预先批量生产的形式用于以下用途：在相应的接合的上颌模型与下颌模型上由假牙技工首先通过用相应的量的固定材料16来垫在相应的部分假体1的下面这种方式来为相应的病人情况产生精确地合适的假体，所述假体而后由牙医在病人的口中还仅仅固定在所述侧齿3上，并且如有必要为进行再闭合必须经受研磨。

所述按本发明的、预制的牙科的部分假体1的施用的另一种变型方案规定，如上面所描述的那样制成的咬合记录体之一直接在一侧在病人的口中布置在上颌与下颌的相应的侧齿3之间，并且在另一侧所述有待护理的侧齿3必要时在对牙齿进行蚀刻之后首先借助于附着力增强剂15以及固定材料16并且在安放在其上面的情况下借助于预制的牙科的部分假体1来构建。牙医在这种变型方案中最终实现与如前面所描述的那样所述假牙技工在接合器上所采取的处理方式相同的处理方式，只是在这种变型方案中刚好直接在病人的口中进行。所述牙科的部分假体1的、精确的定向又可以通过简单的咬紧来实现，因为通过所述咬合记录体相应地预先给定了所述定向。固定材料16的时效硬化又借助于LED灯来进行。在所述时效硬化之后，又可以直接在原位、如有必要还要借助于研磨进行最终加工，以进行再闭合。

所述首先以及最后提到的实施变型方案拥有以下优点：可以快速并且成本低廉地在牙医的一次唯一的坐诊中直接将所述预制的、牙科的部分假体1施用在病人的口中。

总之，可以发现，所述按本发明的牙科的部分假体允许进行很快的并且成本低廉的、使用者友好的操作并且具有卓越的加工特性。这些加工特性尤其也是简单而快速的可抛光性以及在时效硬化过程中由于固体颗粒的较高的填充度而引起的较小的收缩程度。所述按本发明的牙科的部分假体1具有突出的磨蚀特性以及很好的物理特性。通过所述固体颗粒6中的、开头所提到的锌及氟份额可以额外地获得所述表面的抗菌的作用。所述按本发明的牙科的部分假体1具有显得十分自然的荧光。

附图标记列表：

1. 牙科的部分假体

2. 表面

3. 侧齿

4. 复合的材料

5. 黏合剂

6. 固体颗粒

7. 层

8. 隆起

9. 裂隙

10. 空心冠

11. 空腔

12. 侧壁

13. 壳层

14. 底模带

15. 附着力增强剂

16. 固定材料

17. 原有的咬合高度

18. 植入物

Claims (16)

1.牙科的部分假体（1），具有至少一个用于构成侧齿（3）的咬合面的表面（2），其中，所述牙科的部分假体（1）具有复合的材料（4）并且所述复合的材料（4）至少包含有机的黏合剂（5）以及作为填料的无机的固体颗粒（6），并且所述牙科的部分假体（1）的至少用于构成咬合面的表面（2）至少局部地由具有彼此融合的固体颗粒（6）的层（7）所构成，其特征在于，所述固体颗粒（6）具有玻璃或者由其构成，并且所述固体颗粒（6）除了所述固体颗粒在其中被融合的所述层（7）之外在所述复合的材料（4）中被集成到所述有机的黏合剂（5）中并且由所述有机的黏合剂（5）集合在一起，其中，所述牙科的部分假体（1）在所述用于构成侧齿（3）的咬合面的表面（2）的区域中具有处于0.3mm与0.6mm之间的厚度，并且具有彼此融合的固体颗粒（6）的所述层（7）是能够在所述牙科的部分假体（1）的剖面中予以证实的玻璃化的融合层，所述融合层具有处于20μm与40μm之间的厚度。

2.按权利要求1所述的牙科的部分假体（1），其特征在于，所述层（7）仅仅由彼此融合的固体颗粒（6）所构成。

3.按权利要求1或2所述的牙科的部分假体（1），其特征在于，所述层（7）构造为连续的融合层。

4.按权利要求1所述的牙科的部分假体（1），其特征在于，所述牙科的部分假体（1）的至少用于构成咬合面的表面（2）至少局部地经过激光处理。

5.按权利要求1所述的牙科的部分假体（1），其特征在于，所述用于构成咬合面的表面（2）具有隆起（8）以及在所述隆起（8）之间伸展的裂隙（9）。

6.按权利要求1所述的牙科的部分假体（1），其特征在于，所述固体颗粒（6）在所述复合的材料（4）中所占的体积份额至少为78%。

7.按权利要求1所述的牙科的部分假体（1），其特征在于，所述牙科的部分假体（1）以空心冠（10）的形式或者以壳层（13）的形式构成，其中所述空心冠（10）具有将该空心冠（10）的空腔（11）包围的并且被设置用于向下一直伸展到病人的牙龈的侧壁（12），并且其中所述壳层（13）具有至多不完全地被设置用于向下一直伸展到病人的牙龈的侧壁（12）。

8.按权利要求1所述的牙科的部分假体（1），其特征在于，至少所述用于构成咬合面的表面（2）在所述固体颗粒（6）中具有锌份额和/或氟份额。

9.按权利要求1所述的牙科的部分假体（1），其特征在于，所述填料具有固体颗粒（6），所述固体颗粒拥有彼此不同的颗粒大小。

10.按权利要求1所述的牙科的部分假体（1），其特征在于，所述有机的黏合剂（5）是甲基丙烯酸酯。

11.按权利要求1所述的牙科的部分假体（1），其特征在于，所述牙科的部分假体（1）的至少用于构成咬合面的表面（2）完全地由具有彼此融合的固体颗粒（6）的层（7）所构成。

12.按权利要求1所述的牙科的部分假体（1），其特征在于，所述牙科的部分假体（1）的整个向外指向的表面至少局部地由具有彼此融合的固体颗粒（6）的层（7）所构成。

13.按权利要求12所述的牙科的部分假体（1），其特征在于，所述牙科的部分假体（1）的整个向外指向的表面完全地由具有彼此融合的固体颗粒（6）的层（7）所构成。

14.按权利要求4所述的牙科的部分假体（1），其特征在于，所述牙科的部分假体（1）的整个向外指向的表面至少局部地经过激光处理。

15.按权利要求1所述的牙科的部分假体（1），其特征在于，所述固体颗粒（6）具有不同的玻璃种类的混合物或者由其构成。

16.按权利要求9所述的牙科的部分假体（1），其特征在于，所述填料具有拥有处于0.01μm与3μm之间的颗粒大小的固体颗粒（6）。