一种燥湿化痰、疏肝理气的中药组合物及其制备方法
技术领域
本发明属于中药组合物制备技术领域,具体涉及一种燥湿化痰、疏肝理气的中药组合物及其制备方法。
背景技术
燥湿化痰,系祛痰法之一。症见咳嗽痰多色白易咯、胸膈胀满、恶心呕吐、或头眩心悸,舌苔白润或腻,脉滑。疏肝理气,即疏肝,疏散肝气郁结的治法,疏肝理气具有疏理肝脏气机,恢复肝脏功能的作用。
随着现代社会经济的高速发展,环境的恶化,特别是雾霾天气对呼吸系统的影响,对于体质虚弱,中气不足的人群,由于脾虚不运,致使体内水湿停留,凝聚为痰,从而导致痰多咳嗽;随着工作节奏的加快,工作压力随之加大,情志不遂,致肝木失于条达,肝体失于柔和,以致肝气横逆、郁结,呈现种种病变。临床多表现为咳嗽,哮喘,咽部不适,慢性肝炎,慢性活动性肝炎,抑郁症等。经检索中国国家专利局数据库发现有燥湿化痰、疏肝理气类似的中药制剂:如CN102343082A、CN104117047A、CN101130016、CN103071143A等。
由上可知,选择一种燥湿化痰、疏肝理气中药组合物,可改善人体机能,提高患者的生活质量,在预防疾病和人体保健方面尤为重要。
发明内容
本发明的目的在于提供一种燥湿化痰、疏肝理气的中药组合物及其制备方法,该制备方法具有生产工艺可控,有效成分提取转移率高,成本低廉,使用方便等特点。
一种燥湿化痰、疏肝理气的中药组合物,由以下重量份数的组分组成:川芎1-5份、香附1.3-6.5份、熟地1.5-7.5份、生姜1-5份、化橘红1-5份、桔梗1-5份、甘草1-5份、白芍1-5份。
由以下重量份数的组分组成:川芎3份、香附3.9份、熟地4.5份、生姜3份、化橘红3份、桔梗3份、甘草3份、白芍3份。
所述中药组合物制成含片、咀嚼片、泡腾片或颗粒剂。
一种燥湿化痰、疏肝理气的中药组合物的制备方法,按照如下步骤进行:
(1)将川芎、白芍、香附粗碎,加3-10重量的70%乙醇渗漉,回收乙醇后,在减压至60℃条件下相对密度为1.15~1.25的清膏,备用;
(2)将以上三味药渣与熟地、生姜、化橘红、桔梗、甘草五味加4-8倍重量的水煎煮2次,每次2小时,合并煎液,浓缩至上述投料干药材重量的50%,再加乙醇至含醇量达75%,沉淀48小时,取上清液回收乙醇,减压浓缩至60℃条件下相对密度为1.15~1.25的清膏;
(3)将步骤(1)和步骤(2)得到的清膏混合,干燥,粉碎成细粉,得到干浸膏粉;
(4)将步骤(3)所述干浸膏粉制成含片、咀嚼片、泡腾片或颗粒剂。
取所述干浸膏粉,加入与干浸膏粉的重量比例为1.25∶1的柠檬酸,1.1∶1的碳酸氢钠,1.25∶1的乳糖,0.125∶1的甘露醇,过80目筛,混合均匀,加入10%PVP乙醇溶液,制软材,14目筛制粒,60℃干燥,14目筛整粒,再加入香精、PEG6000、矫味剂、硬脂酸镁,混合均匀,压片,即得泡腾片。
取所述干浸膏粉,加入与干浸膏粉的重量比例为2∶1的微粉硅胶,2∶1的山梨醇,过80目筛,混合均匀,加入5%羟丙甲纤维素水溶液制软材,14目筛制粒,60℃干燥,14目筛整粒,加入总颗粒量0.2%的甜菊苷及1%的硬脂酸镁混匀后压片,包薄膜衣即得含片,含片的包衣参数如下:包衣粉的用量为片芯重量的4%;溶剂为70%的乙醇;配制浓度为10%;喷枪雾化压力为3.0kg-4.0kg/cm2;进风温度为55℃-65℃。
取所述干浸膏粉,加入与干浸膏粉的重量比例为3∶1的淀粉,1∶1的羧甲淀粉钠,过80目筛,混合均匀,加入5%羟丙甲纤维素水溶液制软材,14目筛制粒,60℃干燥,14目筛整粒,加入总颗粒量0.2%的甜菊苷、0.5%的柠檬酸及1%的硬脂酸镁混匀后压片,包薄膜衣即得咀嚼片。
取所述干浸膏粉,加入与干浸膏粉的重量比例为5∶1的蔗糖粉,过80目筛,混合均匀,加入20%糊精浆制软材,14目筛制粒,55℃干燥,14目筛整粒,分装,即得颗粒剂。
本发明的有益效果:本发明提供的组合物具有燥湿化痰、疏肝理气的功效,用于痰湿内阻,肝郁气滞等疾病,加适宜辅料分别制成含片、咀嚼片、泡腾片、颗粒剂,该制备方法具有生产工艺可控,有效成分提取转移率高,成本低廉,使用方便等特点。
具体实施方式
下面结合具体实施例对本发明做进一步说明。
实施例1
取川芎3份、香附3.9份、熟地4.5份、生姜3份、化橘红3份、桔梗3份、甘草3份、白芍3份;将川芎、白芍、香附粗碎,加5倍重量的70%乙醇渗漉,回收乙醇后,减压至相对密度为1.15~1.25(60℃)的清膏,备用;以上三味药渣与熟地、生姜、化橘红、桔梗、甘草五味加5倍重量的水煎煮2次,每次2小时,合并煎液,浓缩至上述投料干药材重量的50%,再加乙醇至含醇量达75%,沉淀48小时,取上清液回收乙醇,减压浓缩浓缩至相对密度为1.15~1.25(60℃)的清膏,将上述两种清膏混合,干燥,粉碎成细粉,得到干浸膏粉;加入与干浸膏粉的重量比例为2∶1的微粉硅胶,2∶1的山梨醇,过80目筛,混合均匀,加入5%羟丙甲纤维素水溶液制软材,14目筛制粒,60℃干燥,14目筛整粒,加入总颗粒量0.2%的甜菊苷及1%的硬脂酸镁混匀后压片,包薄膜衣即得含片,即成。
本实施例的组合物对燥湿化痰及哮喘的治疗效果
通过对98例患者治疗观察:其中男52例.女46例;年龄最大65岁,最小13岁,平均38岁;病程5年以内者40例,6-10年者42例,11年以上者16例,支气管哮喘者50例.喘息型支气管炎48例,合并轻、中度肺气肿者35例。1剂/日,儿童药量酌减,连续服药2周为1个疗程。治愈34例,占34.7%;好转60例,占61.2%;无效4例,占4.1%。有效率为95.9%。
对疏肝理气及抑郁症的治疗效果
治疗组105例,男55例,女50例;年龄35-72岁,平均61.3岁;病程20-90天,平均45天;轻度45例,中度36例,重度24例。抑郁症的诊断标准参照《中国精神障碍分类方案与诊断标准(CC-MD-3)。每日2剂,分早、晚2次服。3周为1个疗程,1个疗程后统计疗效。痊愈(抑郁症状消失,恢复正常生活)45例,占42.8%;显效(抑郁症状基本消失,生活自理)54例,占51.4%;无效(抑郁症状无变化)6例,占5.7%。有效率为94.2%。
实施例2
取川芎1份、香附1.3份、熟地1.5份、生姜1份、化橘红1份、桔梗1份、甘草1份、白芍1份;将川芎、白芍、香附粗碎,按照流浸膏剂与浸膏剂项下的渗漉法(中国药典2010年版一部附录I O),加3倍重量的70%乙醇渗漉,回收乙醇后,减压至相对密度为1.15~1.25(60℃)的清膏,备用;以上三味药渣与熟地、生姜、化橘红、桔梗、甘草五味加4倍重量的水煎煮2次,每次2小时,合并煎液,浓缩至上述投料干药材重量的50%,再加乙醇至含醇量达75%,沉淀48小时,取上清液回收乙醇,减压浓缩浓缩至相对密度为1.15~1.25(60℃)的清膏,将上述两种清膏混合,干燥,粉碎成细粉,得到干浸膏粉;加入与干浸膏粉的重量比例为3∶1的淀粉,1∶1的羧甲淀粉钠,过80目筛,混合均匀,加入5%羟丙甲纤维素水溶液制软材,14目筛制粒,60℃干燥,14目筛整粒,加入总颗粒量0.2%的甜菊苷、0.5%的柠檬酸及1%的硬脂酸镁混匀后压片,包薄膜衣即得咀嚼片。
本实施例的组合物对燥湿化痰及哮喘的治疗效果
通过对100例患者治疗观察:其中男54例.女46例;年龄最大65岁,最小13岁,平均38岁;病程5年以内者40例,6-10年者42例,11年以上者16例,支气管哮喘者50例.喘息型支气管炎50例,合并轻、中度肺气肿者35例。1剂/日,儿童药量酌减,连续服药2周为1个疗程。治愈34例,占34%;好转62例,占62%;无效4例,占4%。有效率为96%。
对疏肝理气及抑郁症的治疗效果
治疗组100例,男55例,女45例;年龄35-72岁,平均61.3岁;病程20-90天,平均45天;轻度45例,中度31例,重度24例。抑郁症的诊断标准参照《中国精神障碍分类方案与诊断标准(CC-MD-3)。每日2剂,分早、晚2次服。3周为1个疗程,1个疗程后统计疗效。痊愈(抑郁症状消失,恢复正常生活)45例,占45%;显效(抑郁症状基本消失,生活自理)50例,占50%;无效(抑郁症状无变化)5例,占5%。有效率为95%。
实施例3
取川芎5份、香附6.5份、熟地7.5份、生姜5份、化橘红5份、桔梗5份、甘草5份、白芍5份;将川芎、白芍、香附粗碎,加7倍重量的70%乙醇渗漉,回收乙醇后,减压至相对密度为1.15~1.25(60℃)的清膏,备用;以上三味药渣与熟地、生姜、化橘红、桔梗、甘草五味加5倍重量的水煎煮2次,每次2小时,合并煎液,浓缩至上述投料干药材重量的50%,再加乙醇至含醇量达75%,沉淀48小时,取上清液回收乙醇,减压浓缩浓缩至相对密度为1.15~1.25(60℃)的清膏,将上述两种清膏混合,干燥,粉碎成细粉,得到干浸膏粉;加入与干浸膏粉的重量比例为1.25∶1的柠檬酸,1.1∶1的碳酸氢钠,1.25∶1的乳糖,0.125∶1的甘露醇,过80目筛,混合均匀,加入10%PVP乙醇溶液,制软材,14目筛制粒,60℃干燥,14目筛整粒,再加入香精、PEG6000、矫味剂、硬脂酸镁适量,混合均匀,压片,即得泡腾片。
本实施例的组合物对燥湿化痰及哮喘的治疗效果
通过对100例患者治疗观察:其中男54例.女46例;年龄最大65岁,最小13岁,平均38岁;病程5年以内者40例,6-10年者42例,11年以上者16例,支气管哮喘者50例.喘息型支气管炎50例,合并轻、中度肺气肿者35例。1剂/日,儿童药量酌减,连续服药2周为1个疗程。治愈34例,占34%;好转62例,占62%;无效4例,占4%。有效率为96%。
对疏肝理气及抑郁症的治疗效果
治疗组100例,男56例,女44例;年龄35-72岁,平均61.3岁;病程20-90天,平均45天;轻度45例,中度31例,重度24例。抑郁症的诊断标准参照《中国精神障碍分类方案与诊断标准(CC-MD-3)。每日2剂,分早、晚2次服。3周为1个疗程,1个疗程后统计疗效。痊愈(抑郁症状消失,恢复正常生活)44例,占44%;显效(抑郁症状基本消失,生活自理)50例,占50%;无效(抑郁症状无变化)6例,占6%。有效率为95%。
实施例4
取川芎3份、香附4份、熟地5份、生姜3份、化橘红3份、桔梗3份、甘草3份、白芍3份;将川芎、白芍、香附粗碎,加5倍重量的70%乙醇渗漉,回收乙醇后,减压至相对密度为1.15~1.25(60℃)的清膏,备用;以上三味药渣与熟地、生姜、化橘红、桔梗、甘草五味加5倍重量的水煎煮2次,每次2小时,合并煎液,浓缩至上述投料干药材重量的50%,再加乙醇至含醇量达75%,沉淀48小时,取上清液回收乙醇,减压浓缩浓缩至相对密度为1.15~1.25(60℃)的清膏,将上述两种清膏混合,干燥,粉碎成细粉,得到干浸膏粉;取所述干浸膏粉,加入与干浸膏粉的重量比例为5∶1的蔗糖粉,过80目筛,混合均匀,加入20%糊精浆制软材,14目筛制粒,55℃干燥,14目筛整粒,分装,即得颗粒剂。
本实施例的组合物对燥湿化痰及哮喘的治疗效果
通过对100例患者治疗观察:其中男54例.女46例;年龄最大65岁,最小13岁,平均38岁;病程5年以内者40例,6-10年者42例,11年以上者16例,支气管哮喘者50例.喘息型支气管炎50例,合并轻、中度肺气肿者35例。1剂/日,儿童药量酌减,连续服药2周为1个疗程。治愈34例,占34%;好转62例,占62%;无效4例,占4%。有效率为96%。
对疏肝理气及抑郁症的治疗效果
治疗组100例,男55例,女45例;年龄35-72岁,平均61.3岁;病程20-90天,平均45天;轻度45例,中度31例,重度24例。抑郁症的诊断标准参照《中国精神障碍分类方案与诊断标准(CC-MD-3)。每日2剂,分早、晚2次服。3周为1个疗程,1个疗程后统计疗效。痊愈(抑郁症状消失,恢复正常生活)45例,占45%;显效(抑郁症状基本消失,生活自理)50例,占50%;无效(抑郁症状无变化)5例,占5%。有效率为95%。
实施例5
取川芎3份、香附3.9份、熟地4.5份、生姜3份、化橘红3份、桔梗3份、甘草3份、白芍3份,斑茅叶5份;将川芎、白芍、香附粗碎,加5倍重量的70%乙醇渗漉,回收乙醇后,减压至相对密度为1.15~1.25(60℃)的清膏,备用;以上三味药渣与熟地、生姜、化橘红、桔梗、斑茅叶、甘草六味加5倍重量的水煎煮2次,每次2小时,合并煎液,浓缩至上述投料干药材重量的50%,再加乙醇至含醇量达75%,沉淀48小时,取上清液回收乙醇,减压浓缩浓缩至相对密度为1.15~1.25(60℃)的清膏,将上述两种清膏混合,干燥,粉碎成细粉,得到干浸膏粉;加入与干浸膏粉的重量比例为2∶1的微粉硅胶,2∶1的山梨醇,过80目筛,混合均匀,加入5%羟丙甲纤维素水溶液制软材,14目筛制粒,60℃干燥,14目筛整粒,加入总颗粒量0.2%的甜菊苷及1%的硬脂酸镁混匀后压片,包薄膜衣即得含片,即成。
本实施例的组合物对燥湿化痰及哮喘的治疗效果
通过对98例患者治疗观察:其中男52例.女46例;年龄最大65岁,最小13岁,平均38岁;病程5年以内者40例,6-10年者42例,11年以上者16例,支气管哮喘者50例.喘息型支气管炎48例,合并轻、中度肺气肿者35例。1剂/日,儿童药量酌减,连续服药2周为1个疗程。治愈44例,占44.9%;好转51例,占52.0%;无效3例,占3.1%。有效率为96.9%。
对疏肝理气及抑郁症的治疗效果
治疗组105例,男55例,女50例;年龄35-72岁,平均61.3岁;病程20-90天,平均45天;轻度45例,中度36例,重度24例。抑郁症的诊断标准参照《中国精神障碍分类方案与诊断标准(CC-MD-3)。每日2剂,分早、晚2次服。3周为1个疗程,1个疗程后统计疗效。痊愈(抑郁症状消失,恢复正常生活)65例,占61.9%;显效(抑郁症状基本消失,生活自理)34例,占32.4%;无效(抑郁症状无变化)6例,占5.7%。有效率为94.2%。
实施例6
取川芎3份、香附3.9份、熟地4.5份、生姜3份、化橘红3份、桔梗3份、甘草3份、白芍3份,紫萼5份;将川芎、白芍、香附粗碎,加5倍重量的70%乙醇渗漉,回收乙醇后,减压至相对密度为1.15~1.25(60℃)的清膏,备用;以上三味药渣与熟地、生姜、化橘红、桔梗、甘草、紫萼六味加5倍重量的水煎煮2次,每次2小时,合并煎液,浓缩至上述投料干药材重量的50%,再加乙醇至含醇量达75%,沉淀48小时,取上清液回收乙醇,减压浓缩浓缩至相对密度为1.15~1.25(60℃)的清膏,将上述两种清膏混合,干燥,粉碎成细粉,得到干浸膏粉;加入与干浸膏粉的重量比例为2∶1的微粉硅胶,2∶1的山梨醇,过80目筛,混合均匀,加入5%羟丙甲纤维素水溶液制软材,14目筛制粒,60℃干燥,14目筛整粒,加入总颗粒量0.2%的甜菊苷及1%的硬脂酸镁混匀后压片,包薄膜衣即得含片,即成。
本实施例的组合物对燥湿化痰及哮喘的治疗效果
通过对98例患者治疗观察:其中男52例.女46例;年龄最大65岁,最小13岁,平均38岁;病程5年以内者40例,6-10年者42例,11年以上者16例,支气管哮喘者50例.喘息型支气管炎48例,合并轻、中度肺气肿者35例。1剂/日,儿童药量酌减,连续服药2周为1个疗程。治愈54例,占55.1%;好转41例,占41.8%;无效3例,占3.1%。有效率为96.9%。
对疏肝理气及抑郁症的治疗效果
治疗组105例,男55例,女50例;年龄35-72岁,平均61.3岁;病程20-90天,平均45天;轻度45例,中度36例,重度24例。抑郁症的诊断标准参照《中国精神障碍分类方案与诊断标准(CC-MD-3)。每日2剂,分早、晚2次服。3周为1个疗程,1个疗程后统计疗效。痊愈(抑郁症状消失,恢复正常生活)66例,占62.8%;显效(抑郁症状基本消失,生活自理)46例,占43.8%;无效(抑郁症状无变化)3例,占2.9%。有效率为98.1%。
实施例7
取川芎3份、香附3.9份、熟地4.5份、生姜3份、桔梗3份、甘草3份、白芍3份;将川芎、白芍、香附粗碎,加5倍重量的70%乙醇渗漉,回收乙醇后,减压至相对密度为1.15~1.25(60℃)的清膏,备用;以上三味药渣与熟地、生姜、桔梗、甘草四味加5倍重量的水煎煮2次,每次2小时,合并煎液,浓缩至上述投料干药材重量的50%,再加乙醇至含醇量达75%,沉淀48小时,取上清液回收乙醇,减压浓缩浓缩至相对密度为1.15~1.25(60℃)的清膏,将上述两种清膏混合,干燥,粉碎成细粉,得到干浸膏粉;加入与干浸膏粉的重量比例为2∶1的微粉硅胶,2∶1的山梨醇,过80目筛,混合均匀,加入5%羟丙甲纤维素水溶液制软材,14目筛制粒,60℃干燥,14目筛整粒,加入总颗粒量0.2%的甜菊苷及1%的硬脂酸镁混匀后压片,包薄膜衣即得含片,即成。
本实施例的组合物对燥湿化痰及哮喘的治疗效果
通过对98例患者治疗观察:其中男52例.女46例;年龄最大65岁,最小13岁,平均38岁;病程5年以内者40例,6-10年者42例,11年以上者16例,支气管哮喘者50例.喘息型支气管炎48例,合并轻、中度肺气肿者35例。1剂/日,儿童药量酌减,连续服药2周为1个疗程。治愈14例,占14.3%;好转40例,占40.8%;无效44例,占44.9%。有效率为55.1%。
对疏肝理气及抑郁症的治疗效果
治疗组105例,男55例,女50例;年龄35-72岁,平均61.3岁;病程20-90天,平均45天;轻度45例,中度36例,重度24例。抑郁症的诊断标准参照《中国精神障碍分类方案与诊断标准(CC-MD-3)。每日2剂,分早、晚2次服。3周为1个疗程,1个疗程后统计疗效。痊愈(抑郁症状消失,恢复正常生活)35例,占33.3%;显效(抑郁症状基本消失,生活自理)45例,占41.7%;无效(抑郁症状无变化)25例,占23.8%。有效率为76.2%。
实施例8
取川芎3份、熟地4.5份、生姜3份、化橘红3份、桔梗3份、甘草3份、白芍3份;将川芎、白芍粗碎,加5倍重量的70%乙醇渗漉,回收乙醇后,减压至相对密度为1.15~1.25(60℃)的清膏,备用;以上三味药渣与熟地、生姜、化橘红、桔梗、甘草五味加5倍重量的水煎煮2次,每次2小时,合并煎液,浓缩至上述投料干药材重量的50%,再加乙醇至含醇量达75%,沉淀48小时,取上清液回收乙醇,减压浓缩浓缩至相对密度为1.15~1.25(60℃)的清膏,将上述两种清膏混合,干燥,粉碎成细粉,得到干浸膏粉;加入与干浸膏粉的重量比例为2∶1的微粉硅胶,2∶1的山梨醇,过80目筛,混合均匀,加入5%羟丙甲纤维素水溶液制软材,14目筛制粒,60℃干燥,14目筛整粒,加入总颗粒量0.2%的甜菊苷及1%的硬脂酸镁混匀后压片,包薄膜衣即得含片,即成。
本实施例的组合物对燥湿化痰及哮喘的治疗效果
通过对98例患者治疗观察:其中男52例.女46例;年龄最大65岁,最小13岁,平均38岁;病程5年以内者40例,6-10年者42例,11年以上者16例,支气管哮喘者50例.喘息型支气管炎48例,合并轻、中度肺气肿者35例。1剂/日,儿童药量酌减,连续服药2周为1个疗程。治愈20例,占20.4%;好转60例,占61.2%;无效18例,占18.4%。有效率为81.6%。
对疏肝理气及抑郁症的治疗效果
治疗组105例,男55例,女50例;年龄35-72岁,平均61.3岁;病程20-90天,平均45天;轻度45例,中度36例,重度24例。抑郁症的诊断标准参照《中国精神障碍分类方案与诊断标准(CC-MD-3)。每日2剂,分早、晚2次服。3周为1个疗程,1个疗程后统计疗效。痊愈(抑郁症状消失,恢复正常生活)26例,占24.8%;显效(抑郁症状基本消失,生活自理)54例,占51.4%;无效(抑郁症状无变化)25例,占23.8%。有效率为76.2%。
实施例9
取香附3.9份、熟地4.5份、生姜3份、化橘红3份、桔梗3份、甘草3份、白芍3份;将白芍、香附粗碎,加5倍重量的70%乙醇渗漉,回收乙醇后,减压至相对密度为1.15~1.25(60℃)的清膏,备用;以上三味药渣与熟地、生姜、化橘红、桔梗、甘草五味加5倍重量的水煎煮2次,每次2小时,合并煎液,浓缩至上述投料干药材重量的50%,再加乙醇至含醇量达75%,沉淀48小时,取上清液回收乙醇,减压浓缩浓缩至相对密度为1.15~1.25(60℃)的清膏,将上述两种清膏混合,干燥,粉碎成细粉,得到干浸膏粉;加入与干浸膏粉的重量比例为2∶1的微粉硅胶,2∶1的山梨醇,过80目筛,混合均匀,加入5%羟丙甲纤维素水溶液制软材,14目筛制粒,60℃干燥,14目筛整粒,加入总颗粒量0.2%的甜菊苷及1%的硬脂酸镁混匀后压片,包薄膜衣即得含片,即成。
本实施例的组合物对燥湿化痰及哮喘的治疗效果
通过对98例患者治疗观察:其中男52例.女46例;年龄最大65岁,最小13岁,平均38岁;病程5年以内者40例,6-10年者42例,11年以上者16例,支气管哮喘者50例.喘息型支气管炎48例,合并轻、中度肺气肿者35例。1剂/日,儿童药量酌减,连续服药2周为1个疗程。治愈20例,占20.4%;好转60例,占61.2%;无效18例,占18.4%。有效率为81.6%。
对疏肝理气及抑郁症的治疗效果
治疗组105例,男55例,女50例;年龄35-72岁,平均61.3岁;病程20-90天,平均45天;轻度45例,中度36例,重度24例。抑郁症的诊断标准参照《中国精神障碍分类方案与诊断标准(CC-MD-3)。每日2剂,分早、晚2次服。3周为1个疗程,1个疗程后统计疗效。痊愈(抑郁症状消失,恢复正常生活)26例,占24.8%;显效(抑郁症状基本消失,生活自理)54例,占51.4%;无效(抑郁症状无变化)25例,占23.8%。有效率为76.2%。