CN104666530A - 一种治疗肝硬化的中药组合物 - Google Patents

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李洪艳
李靖
冯欢
张英
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Abstract

本发明公开了一种治疗肝硬化的中药组合物,该中药组合物由以下重量份的中药材或它们的提取物组成,金果榄20-30份、四叶参10-20份、青蒿20-30份、垂盆草5-15份、黄芪10-20份、柴胡20-30份和陈皮10-20份组成。该中药组合物具有保肝和治疗肝硬化的功效,治疗肝硬化效果好,几乎无副作用。

Description

一种治疗肝硬化的中药组合物
技术领域
本发明属于中药领域,具体涉及一种治疗肝硬化的中药组合物。
背景技术
肝硬化是一种常见肝疾病,可由多种原因引起,主要是由于乙型肝炎、丙型肝炎、脂肪肝等长期损害肝脏引起,肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。肝硬化临床以肝功能受损与门脉高压为主要表现。依据中医理论认为,肝脏气血淤滞,经络闭塞,津液不能输布以营养肝脏,肝脏失养,故肝硬化,而成癥结,故出现:饮食减少、不消化、食后腹胀、恶心、精神疲倦、消瘦、心神不安、失眠、两肋胀痛、肝手掌、黄疸、小便黄。B超肝肿大,肝脏表面不光滑,肝实质回声增强,粗糙不匀称,门脉直径增宽,脾肿大。
肝硬化在我国大多数为肝炎后肝硬化,少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状,后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并有多系统受累,晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。
目前,治疗肝硬化没有什么特效药,基本都是从中医角度,多用疏肝解郁,清热解毒,活血祛瘀,软坚散结,清热利湿药物加之服用西药抗肝炎病毒以及保肝药物治疗。如采用拉米规定、恩替卡韦、利巴韦林和干扰素等抗病毒药物治疗,再用维生素K1注射液,还原谷胱甘肽,5%葡萄糖注射液加入维生素C、氯化钾等保肝,或内服水飞蓟宾胶囊,茴三硫等以消肝中之炎和利胆退黄,但这些治疗其效果不理想,治愈慢,治愈率低。
发明内容
本发明提供了一种治疗肝硬化的中药组合物,该组合物具有保肝和治疗肝硬化的功效,治疗肝硬化效果好,几乎无副作用。
本发明的一种治疗肝硬化的中药组合物,由以下重量份的中药材或它们的提取物组成,金果榄20-30份、四叶参10-20份、青蒿20-30份、垂盆草5-15份、黄芪10-20份、柴胡20-30份和陈皮10-20份。
优选的,本发明的治疗肝硬化的中药组合物,由以下重量份的中药材或它们的提取物组成,金果榄25份、四叶参15份、青蒿25份、垂盆草10份、黄芪15份、柴胡25份和陈皮15份。
在一具体实施方案中,一种治疗肝硬化的中药组合物,由以下重量的中药材或它们的提取物组成,金果榄20-30g、四叶参10-20g、青蒿20-30g、垂盆草5-15g、黄芪10-20g、柴胡20-30g和陈皮10-20g。
在上述具体实施方案中,优选的,本发明的中药组合物,由以下重量的中药材或它们的提取物组成,金果榄25g、四叶参15g、青蒿25g、垂盆草10g、黄芪15g、柴胡25g和陈皮15g。
上述本发明的治疗肝硬化的中药组合物,其制剂形式是口服液、片剂、胶囊、丸剂或注射液。
上述的口服液、片剂、胶囊、丸剂由上述本发明的中药组合物的提取物制成,或提取物加入药用辅料制成。所述辅料包括填充剂、崩解剂、润滑剂、粘合剂、赋形剂、注射用水、甜味剂等,这些辅料都本领域已知的常规辅料如糖、淀粉、微晶纤维素、羟丙甲纤维素、羧甲基纤维素钠、乳糖、硬脂酸镁、滑石粉、甘露醇等。
本发明提供一种制备上述本发明的中药组合物的方法,包括以下步骤:
1)取青蒿素、金果榄、柴胡,粉碎后加入不锈钢锅中,用乙醇量浸泡5-8小时,乙醇的用量为至少淹过药材表面,加热40-50℃,浸提1-2小时,过滤,分离药液,药渣加入乙醇,加热40-50℃,浸提0.5-1小时,分离药液,合并药液,弃药渣;
2)将上步的药液减压浓缩除去乙醇,得到药膏;
3)取四叶参、垂盆草、黄芪和陈皮加入到砂锅中,加水淹过药材面3-5cm,大火熬开,改用文火熬30-50分钟,把药液倒出,再向砂锅内倒水过药面高2-3cm,用大火熬开,改用文火熬20-30分钟,把药液倒出,合并三次药液,浓缩成药膏;
4)步骤2)的药膏和步骤3)的药膏合并,阴干或用烘箱烘干,烘箱温度为30-50℃;
5)任选的,将上步干燥后的药膏粉碎成颗粒或粉状。
药物制剂,将上述本发明的药膏粉碎得到的药粉或药膏颗粒,过300目筛,装入胶囊中制成胶囊剂,每粒胶囊含药0.3-0.5mg,也可加入填充剂、崩解剂、粘合剂和润滑剂混合后制成片剂,每片含药粉或药膏颗粒0.3-0.5mg,制造方法都是常规的片剂的制备工艺。
另一方面,本发明提供一种制备药物制剂的方法,该方法包括以下步骤:
1)取青蒿素、金果榄、柴胡,粉碎后加入不锈钢锅中,用乙醇量浸泡5-8小时,乙醇的用量为至少淹过药材表面,加热40-50℃,浸提1-2小时,过滤,分离药液,药渣加入乙醇,加热40-50℃,浸提0.5-1小时,分离药液,合并药液,弃药渣;
2)将上步的药液减压浓缩除去乙醇,得到药膏;
3)取四叶参、垂盆草、黄芪和陈皮加入到砂锅中,加水淹过药材面3-5cm,大火熬开,改用文火熬30-50分钟,把药液倒出,再向砂锅内倒水过药面高2-3cm,用大火熬开,改用文火熬20-30分钟,把药液倒出,合并三次药液,浓缩成药膏;
4)步骤2)的药膏和步骤3)的药膏合并,阴干或用烘箱烘干,烘箱温度为30-50℃,得到干燥药膏;
5)将上步干燥后的药膏粉碎成颗粒或粉状,直接装入胶囊中制成胶囊剂,或者加入药用辅料混合后制成制剂。
上述制备药物制剂的方法,所述的制剂包括口服液、片剂、胶囊、丸剂、颗粒剂和注射剂等,所述药用辅料包括填充剂、崩解剂、润滑剂、粘合剂、赋形剂、注射用水、甜味剂等,这些辅料都本领域已知的常规辅料如糖、淀粉、微晶纤维素、羟丙甲纤维素、羧甲基纤维素钠、乳糖、硬脂酸镁、滑石粉、甘露醇等。本发明的中药组合物具有疏通经络活血,滋补、排脓解毒,用于治疗肝硬化和保肝。治疗肝硬化效果显著,副作用低。每日服用2-3次,每次片剂3-4片或胶囊3-4粒。
具体实施方式
以下实施例用以进一步理解本发明的实质,但不以此限制本发明的范围。
实施例1
处方:金果榄2500g、四叶参1500g、青蒿2500g、垂盆草1000g、黄芪1500g、柴胡2500g和陈皮1500g。
中药组合物提取物颗粒制备工艺:
1)取青蒿素、金果榄、柴胡,粉碎后加入不锈钢锅中,用乙醇量浸泡5小时,乙醇的用量为至少淹过药材表面,加热40-50℃,浸提2小时,过滤,分离药液,药渣加入乙醇,加热40-50℃,浸提0.5-1小时,分离药液,合并药液,弃药渣;
2)将上步的药液减压浓缩除去乙醇,得到药膏;
3)取四叶参、垂盆草、黄芪和陈皮加入到砂锅中,加水淹过药材面3cm,大火熬开,改用文火熬50分钟,把药液倒出,再向砂锅内倒水过药面高2cm,用大火熬开,改用文火熬20分钟,把药液倒出,合并药液,浓缩药液成药膏;
4)步骤2)的药膏和步骤3)的药膏合并,阴干或用烘箱烘干,烘箱温度为30-50℃;
5)将上步干燥后的药膏粉碎成颗粒或粉状。
将上述方法制得的药膏颗粒,过300目筛,装入胶囊中制成胶囊剂,每粒胶囊含药0.3-0.5mg。肝硬化患者或者肝损伤患者每次服用3-4粒,每天服2-3次。
实施例2
中药组合物处方:金果榄20份、四叶参20份、青蒿20份、垂盆草5份、黄芪20份、柴胡20份和陈皮20份。
中药组合物提取物颗粒制备工艺同实施例1的方法。
将上述方法制得的药膏颗粒,过300目筛,装入胶囊中制成胶囊剂,每粒胶囊含药0.3-0.5mg。肝硬化患者或者肝损伤患者每次服用3-4粒,每天服2-3次。
实施例3
中药组合物处方:金果榄30份、四叶参10份、青蒿30份、垂盆草15份、黄芪10份、柴胡30份和陈皮10份。
中药组合物提取物颗粒制备工艺同实施例1的方法。
将上述方法制得的药膏颗粒,过300目筛,装入胶囊中制成胶囊剂,每粒胶囊含药0.3-0.5mg。肝硬化患者或者肝损伤患者每次服用3-4粒,每天服2-3次。
实施例4本发明的中药组合物的临床有益效果
1、入组患者
住院肝硬化患者80例,随机分为治疗组50例与对照组30例,治疗组年龄40~65岁,平均年龄56.5岁,病程3~6年;对照组男年龄35~60岁,平均年龄55.1岁,病程3~8年。2年龄及病程比较差异无统计学意义,具有可比性。2、诊断标准
依据肝硬化中西医结合治疗方案的诊断标准:1)内镜或食管吞钡X线检查可见食管胃底静脉曲张;2)B超提示肝回声明显增强、不均、光点粗大,或肝表面欠光滑,凹凸不平或呈锯齿状,或门静脉直径≥1.4cm,或脾脏增大,脾静脉直径≥1.0cm;3)腹水,伴腹壁静脉怒张;4)CT显示干万元结节状隆起,肝裂扩大,尾叶/右叶比例>0.05,脾大;5)腹腔镜或肝穿刺活组织检查诊为肝硬化。
3、试验方法
治疗组口服实施例1制得的胶囊,每日3次。每次3-4粒,疗程8周。对照组口服还原型谷胱甘肽片(重庆药友制药),按照其说明书服用。疗程8周。
4、疗效标准与治疗结果
4.1疗效标准
显效:症状完全消失,一般情况良好;肝脾肿大稳定不变,无叩痛及压痛,有腹水者腹水消失;肝功能(ALT、胆红素、A/G或蛋白电泳)恢复正常;
好转:主要症状消失或明显好转;肝脾肿大稳定不变,无明显叩痛及压痛,有腹水者腹水减轻50%以上而未完全消失;肝功能指标下降幅度在50%以上而未完全正常;
无效:未达好转标准或恶化者。
4.2治疗结果见表1。
表1两组疗效比较
组别 N 显效 好转 无效 总有效率 副反应例
治疗组 50 30 17 3 94% 0
对照组 30 5 10 15 50% 8
上表的结果表明,本发明的中药组合物治疗肝硬化的效果显著,无副反应。
上述实施例仅限于解释和理解本发明的实质,而非对本发明权利保护的限定,凡利用本发明的实质对本发明进行非实质性的改动或修改,只要不脱离本发明的基本思想,均在本发明的范围之内,均应属于本发明的保护范围。

Claims (5)

1.一种治疗肝硬化的中药组合物,由以下重量份的中药材或它们的提取物组成,金果榄20-30份、四叶参10-20份、青蒿20-30份、垂盆草5-15份、黄芪10-20份、柴胡20-30份和陈皮10-20份。
2.如权利要求1的中药组合物,由以下重量份的中药材或它们的提取物组成,金果榄25份、四叶参15份、青蒿25份、垂盆草10份、黄芪15份、柴胡25份和陈皮15份。
3.如权利要求1或2所述的中药组合物,其制剂形式是口服液、片剂、胶囊或注射液。
4.一种药物制剂,包含权利要求1或2的中药组合物的提取物。
5.一种制备权利要求4的药物制剂的方法,包括以下步骤:
1)取青蒿素、金果榄、柴胡,粉碎后加入不锈钢锅中,用乙醇量浸泡5-8小时,乙醇的用量为至少淹过药材表面,加热40-50℃,浸提1-2小时,过滤,分离药液,药渣加入乙醇,加热40-50℃,浸提0.5-1小时,分离药液,合并药液,弃药渣;
2)将上步的药液减压浓缩除去乙醇,得到药膏;
3)取四叶参、垂盆草、黄芪和陈皮加入到砂锅中,加水淹过药材面3-5cm,大火熬开,改用文火熬30-50分钟,把药液倒出,再向砂锅内倒水过药面高2-3cm,用大火熬开,改用文火熬20-30分钟,把药液倒出,合并三次药液,浓缩成药膏;
4)步骤2)的药膏和步骤3)的药膏合并,阴干或用烘箱烘干,烘箱温度为30-50℃,得到干燥药膏;
5)将上步干燥后的药膏粉碎成颗粒或粉状,直接装入胶囊中制成胶囊剂,或者加入药用辅料混合后制成制剂。
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