CN104606511B - 一种预防微创治疗腰椎间盘突出症术后反跳现象的中药 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种预防微创治疗腰椎间盘突出症术后反跳现象的中药，所述中药由以下原料药制成：玄参、天花粉、泽兰、益母草、川牛膝、青皮、酒制大黄、葛根、石斛、狗脊、制川乌、穿山甲、蜂房。本发明提供的预防微创治疗腰椎间盘突出症术后反跳现象的中药，填补无预防微创治疗腰椎间盘突出症术后反跳现象专用药物的空白，治疗效果明显，患者依从性高，是预防微创治疗腰椎间盘突出症术后反跳现象的专用药物。采用本发明提供的预防微创治疗腰椎间盘突出症术后反跳现象的中药水煎剂治疗90例患者，治疗组与对照组反跳现象发生率分别4.44%、20.00%。两者比较有统计学意义（P<0.01）。

Description

一种预防微创治疗腰椎间盘突出症术后反跳现象的中药

技术领域

本发明涉及中药科技领域，特别涉及一种预防微创治疗腰椎间盘突出症术后反跳现象的中药。

背景技术

腰椎间盘突出症为临床常见病，微创手术是近年来兴起的治疗该病的行之有效的方法，但23%的患者术后出现反跳现象。所谓“反跳”是指微创术后部分腰椎间盘突出症患者的症状和体征在消失或明显减轻一段时间后又有重新出现，甚至加重的情况。一般在24小时至2周内出现，对患者心理及术后康复均造成不良影响。诱发病情“反跳”的原因可能与椎间盘内注射臭氧后，髓核组织变性、坏死进而水肿，引起椎间盘内压暂时性升高有关；也可能是经皮腰椎间盘切割术后椎间盘内压力骤减牵拉神经、椎间盘穿刺部位水肿、椎间盘减压后剩余髓核组织在椎间盘内的重新分布以及椎间盘突出物长期压迫导致神经根的慢性损伤等引发。一般采取对症处理可减轻症状，少数患者必须行椎间盘“开窗”减压后方可缓解。中医药治疗腰椎间盘突出症积累了丰富的经验，针对微创术后反跳现象的病理机制，结合中医辨证论治的原则，研发治疗微创治疗腰椎间盘突出症术后反跳现象的中药具有重要临床意义。

发明内容

本发明的目的在于克服现有技术中没有针对微创治疗腰椎间盘突出症术后反跳现象的配伍合理的中药的不足而提出来的，即提供一种预防微创治疗腰椎间盘突出症术后反跳现象的中药。

为了实现上述发明目的，本发明提供了以下技术方案：

一种预防微创治疗腰椎间盘突出症术后反跳现象的中药，由以下质量比例的原料药制成：

玄参12～18份、天花粉6～12份、泽兰9～15份、益母草20～30份、川牛膝6～12份、青皮3～9份、酒制大黄8～12份、葛根9～15份、石斛8～12份、狗脊6～12份、制川乌2～4份、穿山甲1～2份、蜂房2～4份。

本发明中药原料药的药理作用如下：

玄参：甘、苦、咸、微寒，归肺、胃、肾经。清热凉血，泻火解毒，滋阴。玄参有降血压、增加心肌血流量、抑菌、抗炎、镇静、抗惊厥作用。

天花粉：甘、微苦、微寒，归肺、胃经。清热泻火，生津止渴，消肿排脓。天花粉有降血糖、抑制艾滋病病毒、抑菌作用；还有免疫刺激和免疫抑制两种作用。

泽兰：苦、辛、微温，归肝、脾经。活血调经，祛瘀消痈，利水消肿。泽兰水煎剂能对抗体外血栓形成，有轻度抑制凝血系统与增强纤溶活性的作用；全草制剂有强心作用。

益母草：辛、苦、微寒，归心、肝、膀胱经。活血调经，利水消肿，清热解毒。益母草有强心、增加冠脉流量和心肌营养性血流量的作用；对血小板聚集、血栓形成以及红细胞的聚集性有抑制作用；益母草还能改善肾功能，益母草碱有明显的利尿作用。

川牛膝：苦、甘、酸、平，归肝、肾经。活血通经，补肝肾，强筋骨，利水通淋，引火（血）下行。牛膝具有抗炎、镇痛及雌激素样作用，能提高机体免疫功能。

青皮：苦、辛、温，归肝、胆、胃经。疏肝破气，消积化滞。青皮对胃肠道有温和的刺激作用，能促进消化液的分泌和排除肠内积气；能抑制肠管平滑肌，呈解痉作用；对胆囊平滑肌有舒张作用，有利胆作用；有显著的升压作用，对心肌的兴奋性、收缩性、传导性和自律性均有明显的正性作用；还有祛痰、扩张支气管、平喘作用。

酒制大黄：苦、寒，归脾、胃、大肠、肝、心包经。泻下攻积，清热泻火，凉血解毒，逐瘀通经。大黄能增加肠蠕动，抑制肠内水分吸收，促进排便；有抗感染作用；有利胆和健胃作用；还有止血、保肝、降压、降低血清胆固醇等作用。

葛根：甘、辛、凉，归脾、胃经。解肌退热，透疹，生津止渴，升阳止泻。葛根能扩张冠脉血管和脑血管，增加冠脉血流量和脑血流量，降低心肌耗氧量，增加氧供应；能直接扩张血管，使外周阻力下降，而有明显降压作用，能较好缓解高血压病人的“项紧”症状；还能改善微循环，提高局部微血流量，抑制血小板凝集；葛根有广泛的β-受体阻滞作用；葛根还具有明显解热作用，并有轻微降血糖作用。

石斛：甘、微寒，归胃、肾经。益胃生津，滋阴清热。石斛能促进胃液的分泌而助消化，使其蠕动亢进而通便；有镇痛解热，提高免疫力的作用。

缬草：辛、甘、温，归心、肝经。安神理气，活血止痛。缬草有镇静安神作用，能明显扩张冠脉血管，改善心肌缺血，降低心肌耗氧量，抗心律失常。

狗脊：苦、甘、温，归肝、肾经。袪风湿，补肝肾，强腰膝。100％狗脊注射液20g／kg，可使心肌对⁸⁶Rb的摄取率增加54％；其绒毛有较好的止血作用。

制川乌：辛、苦、热、有大毒，归心、肝、肾、脾经。袪风湿，温经止痛。川乌有明显的抗炎、镇痛作用，局部麻醉，强心作用；还可显著降低正常血糖，对胃癌细胞有抑制作用。

穿山甲：咸、微寒，归肝、胃经。活血消癥，通经，下乳，消肿排脓。穿山甲能延长凝血时间，降低血液粘度；有直接扩张血管壁降低外周阻力，显著增加股动脉血流量的作用；还具有抗炎、抗心肌缺氧、升高白细胞的作用。

蜂房：甘、平，归胃经。攻毒杀虫，祛风止痛。蜂房对急性和慢性炎症均能抑制，镇痛作用则主要对慢性疼痛有效；还有降压、扩张血管及强心作用；并可抗癌、抗菌和降温。

腰椎间盘突出症属中医学“骨痹”、“腰痛”等症范畴。微创治疗该病术后，局部组织受损，神经根水肿。中医学认为其病理机制为瘀血水湿骤积局部，经络不通，不通则痛。治宜化瘀利水，益肾通络。本发明采用玄参、天花粉清热凉血；泽兰、益母草、川牛膝化瘀利水；青皮、酒制大黄、葛根理气通阳，逐瘀通经；石斛、狗脊补肝肾，而筑根本；制川乌通督脉阳气，以助行气活血；穿山甲、蜂房搜入络之宿痰瘀血。诸药合用，切中病机。

优选的，所述预防微创治疗腰椎间盘突出症术后反跳现象的中药由以下质量比例的原料药制成：

玄参14～16份、天花粉8～10份、泽兰11～13份、益母草23～27份、川牛膝8～10份、青皮5～7份、酒制大黄9～11份、葛根11～13份、石斛9～11份、狗脊8～10份、制川乌2～4份、穿山甲1～2份、蜂房2～4份。

进一步优选的，所述预防微创治疗腰椎间盘突出症术后反跳现象的中药由以下质量比例的原料药制成：

玄参15份、天花粉9份、泽兰12份、益母草25份、川牛膝9份、青皮6份、酒制大黄10份、葛根12份、石斛10份、狗脊9份、制川乌3份、穿山甲1.5份、蜂房3份。

所述预防微创治疗腰椎间盘突出症术后反跳现象的中药可以采用现有中药制剂技术制备成任何常规内服制剂，例如可以将上述组分采用水煎得到水煎剂，还可以通过其它现有中药制剂技术将所述预防微创治疗腰椎间盘突出症术后反跳现象的中药制备成片剂、水蜜丸、胶囊剂、散剂、膏剂、口服液、颗粒剂。

与现有技术相比，本发明的有益效果

本发明提供的预防微创治疗腰椎间盘突出症术后反跳现象的中药，填补无预防微创治疗腰椎间盘突出症术后反跳现象专用药物的空白，治疗效果明显，患者依从性高，是预防微创治疗腰椎间盘突出症术后反跳现象的专用药物。

一种预防微创治疗腰椎间盘突出症术后反跳现象的中药，临床疗效总结

1 一般资料

180例微创治疗腰椎间盘突出症术后患者，以治疗先后按照随机数字表法随机分为两组。治疗组患者90例，其中男51例，女39例；年龄(38.77±6.18)岁；病程(5.18±1.65)个月；发病节段：L₄~₅35例，L₅~S₁29例，L₄~₅合并L₅~S₁26例。对照组患者90例，其中男49例，女41例；年龄(39.16±5.98)岁；病程(5.28±2.01)个月；发病节段：L₄~₅36例，L₅~S₁26例，L₄~₅合并L₅~S₁28例。两组患者一般情况差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

2 纳入标准

符合胡有谷主编《腰椎间盘突出症》（胡有谷主编.腰椎间盘突出症.北京:人民卫生出版社，1995：221-256.）中腰椎间盘突出症诊断标准且行微创治疗者。

3 治疗方法

两组患者术后均常规疗法，治疗组术后次日开始同时口服如下中药：

玄参15克、天花粉9克、泽兰12克、益母草25克、川牛膝9克、青皮6克、酒制大黄10克、葛根12克、石斛10克、狗脊9克、制川乌3克、穿山甲（研末冲服）1.5克、蜂房3克按照常规中药制剂技术制成水煎剂，每人每日一剂。

4 治疗结果

经2周治疗，治疗组出现反跳现象4例，发生率4.44%；对照组出现18例，发生率20.00%，两者比较有统计学意义（P<0.01）。所有出现反跳现象的患者皆对症治疗后缓解。

具体实施方式

下面结合具体实施方式对本发明作进一步的详细描述。但不应将此理解为本发明上述主题的范围仅限于以下的实施例，凡基于本发明内容所实现的技术均属于本发明的范围。

实施例1

一种预防微创治疗腰椎间盘突出症术后反跳现象的中药，是由玄参18克、天花粉12克、泽兰15克、益母草30克、川牛膝12克、青皮9克、酒制大黄12克、葛根15克、石斛12克、狗脊12克、制川乌4克、穿山甲（研末冲服）2克、蜂房4克，按照常规中药制剂技术制成水煎剂，每人每日一剂。

实施例2

一种预防微创治疗腰椎间盘突出症术后反跳现象的中药，是由玄参16克、天花粉10克、泽兰13克、益母草27克、川牛膝10克、青皮7克、酒制大黄11克、葛根13克、石斛11克、狗脊10克、制川乌4克、穿山甲（研末冲服）2克、蜂房4克，按照常规中药制剂技术制成水煎剂，每人每日一剂。

实施例3

一种预防微创治疗腰椎间盘突出症术后反跳现象的中药，是由玄参15克、天花粉9克、泽兰12克、益母草25克、川牛膝9克、青皮6克、酒制大黄10克、葛根12克、石斛10克、狗脊9克、制川乌3克、穿山甲（研末冲服）1.5克、蜂房3克，按照常规中药制剂技术制成水煎剂，每人每日一剂。

实施例4

一种预防微创治疗腰椎间盘突出症术后反跳现象的中药，是由玄参14克、天花粉8克、泽兰11克、益母草23克、川牛膝8克、青皮5克、酒制大黄9克、葛根11克、石斛9克、狗脊8克、制川乌2克、穿山甲（研末冲服）1克、蜂房2克，按照常规中药制剂技术制成水煎剂，每人每日一剂。

实施例5

一种预防微创治疗腰椎间盘突出症术后反跳现象的中药，是由玄参12克、天花粉6克、泽兰9克、益母草20克、川牛膝6克、青皮3克、酒制大黄8克、葛根9克、石斛8克、狗脊6克、制川乌2克、穿山甲（研末冲服）1克、蜂房2克，按照常规中药制剂技术制成水煎剂，每人每日一剂。

Claims (3)

1.一种预防微创治疗腰椎间盘突出症术后反跳现象的中药，其特征在于由以下质量比例的原料药制成：

玄参12～18份、天花粉6～12份、泽兰9～15份、益母草20～30份、川牛膝6～12份、青皮3～9份、酒制大黄8～12份、葛根9～15份、石斛8～12份、狗脊6～12份、制川乌2～4份、穿山甲1～2份、蜂房2～4份。

2.如权利要求1所述的预防微创治疗腰椎间盘突出症术后反跳现象的中药，其特征在于由以下质量比例的原料药制成：

玄参14～16份、天花粉8～10份、泽兰11～13份、益母草23～27份、川牛膝8～10份、青皮5～7份、酒制大黄9～11份、葛根11～13份、石斛9～11份、狗脊8～10份、制川乌2～4份、穿山甲1～2份、蜂房2～4份。

3.如权利要求1所述的预防微创治疗腰椎间盘突出症术后反跳现象的中药，其特征在于由以下质量比例的原料药制成：

玄参15份、天花粉9份、泽兰12份、益母草25份、川牛膝9份、青皮6份、酒制大黄10份、葛根12份、石斛10份、狗脊9份、制川乌3份、穿山甲1.5份、蜂房3份。