CN104352797A - 一种治疗晚期肺癌的中药及其应用 - Google Patents
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Abstract
本发明公开了一种治疗晚期肺癌的中药,涉及中药技术领域。其由白花蛇舌草、泽漆、红景天、野菊花、金荞麦、半枝莲、大枣、杏仁、莲子心、蟾皮、乌梅、白芍、夏枯草、山慈菇、茯苓、山药、泽泻等17味药材制成。本发明中药对晚期肺癌的治疗具有疗效好、不易复发、无毒副作用等显著的优势,又具有制剂工艺简便、疗效确切稳定、易于推广应用的优点。
Description
技术领域
本发明属于中药技术领域,具体涉及一种治疗晚期肺癌的中药及其应用。
技术背景
肺癌发生于支气管黏膜上皮,近50年来肺癌的发病率显著增高,在欧美工业发达国家和我国的一些工业大城市中,肺癌发病率在男性恶性肿瘤中已居首位,在女性发病率也迅速增高,占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位。肺癌成为危害生命健康的一种主要疾病。
肺癌早期多无症状,几乎2/3的肺癌患者在就诊时已是晚期(Ⅲ期或Ⅳ期),病人症状多表现为:刺激性干咳、憋气、反复发作的同一部位的肺炎、咯血或哮喘,喉返神经、膈神经压迫症状或上腔静脉压迫综合征;胸痛、憋气或胸腔积液等症状;10%~20%的肺癌患者伴有肿瘤伴随综合征。
目前多采用外科手术配合放疗化疗治疗肺癌,手术虽能去除原发病灶,但肺癌晚期时,肺癌细胞有了扩散至原发部位以外的转移时,就不能单独依靠切除来达到治疗的目的,放疗、化疗虽能杀灭癌细胞,但治疗的同时,正常组织细胞也受到损害,诱发肠胃反应、骨髓抑制和肝肾心脏功能损害,使病人身体更加虚弱,难以进一步治疗。因此,寻找一种能有效杀死癌细胞而毒副作用又小的药物,是目前晚期肺癌症治疗追求的目标。
本发明结合现代中医药发展理论,从提高药物疗效、降低副作用,改善晚期肺癌患者生活质量和延长病人生存期的角度出发,经过对中药成分进行筛选提取和/或配伍制得的制剂,其副作用小,安全性高,对晚期肺癌具有标本兼治的优势。
发明内容
本发明要解决的技术问题是寻找一种更有效、更安全、毒付作用更小的治疗晚期肺癌的中药,并结合现代技术将该中药制备成方便易用的成品制剂。
为了解决上述问题,发明人参考传统验方和医案,结合自身中医临床经验,通过反复临床验证,得出了一种治疗晚期肺癌的中药,该中药由以下重量份的原料制成:
白花蛇舌草10-30份、泽漆3-8份、红景天10-30份、野菊花10-30份、金荞麦10-30份、半枝莲8-15份、大枣20-30份、杏仁20-30份、莲子心20-30份、蟾皮3-8份、乌梅10-20份、白芍8-15份、夏枯草8-15份、山慈菇8-15份、茯苓8-15份、山药10-20份、泽泻3-8份。
优选的,该中药组合物由以下重量份的原料制成:
白花蛇舌草20份、泽漆5份、红景天20份、野菊花25份、金荞麦20份、半枝莲12份、大枣25份、杏仁25份、莲子心25份、蟾皮5份、乌梅15份、白芍12份、夏枯草12份、山慈菇12份、茯苓12份、山药15份 、泽泻5份。
将该中药组方制成成品制剂的工艺为以下步骤:
(1)、按比例称取各原料药;
(2)、将大枣、杏仁、莲子心、乌梅、白芍、夏枯草、山慈菇、茯苓、山药、泽泻混合在一起,加7-11倍量水煎煮2-4次,每次1-2小时,滤过,合并滤液,浓缩成50℃时相对密度为1.15-1.25 的水提浓缩液,备用;
(3)、将白花蛇舌草、泽漆、红景天、野菊花、金荞麦、半枝莲、蟾皮混合在一起加4-7倍量55-75%的乙醇,回流提取2-4次,每次1-3小时,合并醇提液,减压蒸馏除去乙醇,得醇提浓缩液;
(4)、将醇提浓缩液和水提浓缩液合并,浓缩至50℃时相对密度1.25-1.30,减压干燥,所得干膏粉碎成细粉,过120目筛,得该中药组合物有效成分粉末;
(5)、在上述中药组合物有效成分粉末中添加适当的辅料,以中药制剂常规工艺制成临床所需剂型,如片剂、胶囊剂、丸剂、散剂 或颗粒剂等。
本发明中药制剂原料的来源及性质功用:
白花蛇舌草:清热解毒,消痈散结,利水消肿。用于咽喉肿痛,肺热喘咳,热淋涩痛,湿热黄疸,毒蛇咬伤,疮肿热痈。选茜草科植物白花蛇舌草的干燥全草。
泽漆:行水消肿;化痰止咳;解毒杀虫。主治水气肿满;痰饮喘咳疟疾;菌痢;瘰疬;结核性瘘管;骨髓炎。选大戟科植物泽漆的全草。
红景天:补气清肺;益智养心;收涩止血;散瘀消肿。主气虚体弱;病后畏寒;气短乏力;肺热咳嗽;咯血;白带腹泻;跌打损伤;烫火伤;神经症;高原反应。选景天科红景天属植物红景天全草。
野菊花:可用于治疗疔疮痈肿、咽喉肿痛、风火赤眼、头痛眩晕等病症。同时又有很好的降压作用。选菊科多年生草本植物野菊的头状花序。
金荞麦:清热解毒,排脓祛瘀。用于肺脓疡,麻疹肺炎,扁桃体周围脓肿。蓼科植物金荞麦的干燥根茎。
半枝莲:清热解毒、散瘀止血、利尿消肿。主治热毒痈肿、咽喉疼痛、肺痈、肠痈、瘰疬、毒蛇咬伤、跌打损伤、吐血、衄血、血淋、水肿、腹水及癌症。选唇形科植物半枝莲的干燥全草。
大枣:补中益气,养血安神。用于脾虚食少,乏力便溏,妇人脏躁。选鼠李科枣属植物枣的干燥成熟果实。
杏仁:祛痰止咳,平喘,润肠。治外感咳嗽,喘满,喉痹,肠燥便秘。选蔷薇科植物杏或山杏等味苦的干燥种子。
莲子心:清心醒脾,补脾止泻,养心安神明目、补中养神,健脾补胃,止泻固精,益肾涩精止带。滋补元气。主治:心烦失眠,脾虚久泻,大便溏泄,久痢,腰疼,男子遗精,妇人赤白带下。还可预防早产、流产、孕妇腰酸,具有防癌抗癌的营养保健功能。选睡莲科植物莲的成熟种子中的幼叶及胚根。
蟾皮:清热解毒;利水消肿。主痈疽;肿毒;瘰疬;肿瘰;疳积腹胀;慢性气管炎。选蟾蜍科动物中华大蟾蜍或黑眶蟾蜍除去内脏的干燥体。
乌梅:敛肺,涩肠,生津,安蛔。用于肺虚久咳,久痢滑肠,虚热消渴,蛔厥呕吐腹痛,胆道蛔虫症。选蔷薇科植物梅的干燥近成熟果实。
白芍:本品为毛茛科植物芍药的干燥根。味苦、酸,性微寒;归肝、脾经;平肝止痛,养血调经,敛阴止汗。
夏枯草:性寒,味甘、辛、微苦,具有清泄肝火、散结消肿、清热解毒、祛痰止咳、凉血止血的功效,适用于淋巴结核、甲状腺肿、乳痈、头目眩晕、口眼歪斜、筋骨疼痛、肺结核、血崩、带下、急性传染性黄疸型肝炎及细菌性痢疾等。选唇形目唇形科植物夏枯草半干燥果穗。
山慈菇:消肿,散结,化痰,解毒。治痈疽疔肿,瘰疬,喉痹肿痛,蛇、虫、狂犬伤。选兰科植物杜鹃兰、独蒜兰等的假球茎。
茯苓:为多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核,入药具有利水渗湿、益脾和胃、宁心安神之功用。茯苓能增强机体免疫功能,茯苓多糖有明显的抗肿瘤及保肝脏作用。
山药:健脾,补肺,固肾,益精。治脾虚泄泻,久痢,虚劳咳嗽,消渴,遗精、带下,小便频数。选薯蓣科植物山药的块茎。
泽泻:利水,渗湿,泄热。治小便不利,水肿胀满,呕吐,泻痢,痰饮,脚气,淋病,尿血。选泽泻科植物泽泻的块茎。
本发明中药组方的组方分析:
本发明中药组方是以白花蛇舌草、泽漆、红景天、野菊花、金荞麦、半枝莲、蟾皮为君药,清热解毒、化痰止咳、利水消肿;以白芍、夏枯草、山慈菇为臣药,化痰、清泄肝火、散结消肿;以泽泻、山药、茯苓为佐药,健脾、补肺、渗湿、泄热、益脾和胃;以大枣、杏仁、莲子心、乌梅为使药,补中益气,养血安神、活血生津;诸味药互为辅助,协同作用,达到补气清肺、益智养心、收涩止血、散瘀消肿的综合治疗效果,对晚期肺癌有显著的疗效。
与现有技术相比,本发明中药制剂具有标本兼治、不易复发、无毒副作用等显著的治疗优势,又具有制剂工艺简便、疗效确切稳定、易于推广应用等技术优势。
具体实施方式
实施例一、
为了给急慢性毒性试验和临床试验提供药品,同时验证本发明制备工艺,按本发明中药配方实践生产中药胶囊剂,所得胶囊剂分别编号为A、B、C、D其中,A为优选配比,B为组方最大范围配比,C为组方最小范围配比,D为组方范围内任意配比。各配比的中药材数量如表1所示。
表1 各配比中药材数量表(单位:kg)
1、按表1比例称取各原料药;
2、将大枣、杏仁、莲子心、乌梅、白芍、夏枯草、山慈菇、茯苓、山药、泽泻混合在一起,加9倍量水煎煮3次,每次1.5小时,滤过,合并滤液,浓缩成50℃时相对密度为1.20的水提浓缩液,备用;
3、将白花蛇舌草、泽漆、红景天、野菊花、金荞麦、半枝莲、蟾皮混合在一起,加6倍量65%的乙醇,回流提取3次,每次2小时,合并醇提液,减压蒸馏除去乙醇,得醇提浓缩液;
4、将醇提浓缩液和水提浓缩液合并,浓缩至50℃时相对密度1.27,减压干燥,所得干膏粉碎成细粉,过120目筛,得该中药组合物有效成分粉末;
5、在上述中药组合物有效成分粉末中添加适当的辅料,以中药制剂常规工艺制成胶囊剂,折合生药量为0.72g生药/粒胶囊。
实施例二
本发明中药胶囊剂的动物毒性试验
(一)急性毒性试验
1、试验药品:本发明实施例一所制得中药胶囊剂,将胶囊拆开,用纯化水按2:1调制成稀糊状。
2、试验所用动物:普通级NIH小鼠,体重21g±8g,雌雄各半,雌性小鼠均无孕。
3、试验结果:
应用小鼠进行急性毒性实验表明:小鼠灌胃本发明的中药稀糊,在791.2g生药/kg剂量下,给药后小鼠出现轻微活动减少,1小时左右恢复正常,给药后连续观察7天,小鼠无一死亡,且全身状况、饮食、摄水、小便和体重增长均正常。试验结果表明:小鼠灌胃本发明的中药的最大给药量为791.2g生药/kg/d(LD50>791.2g生药/kg)。本发明的中药制剂每日临床用药总量为0.12g生药/kg/d;按体重计,小鼠灌胃本发明中药制剂的耐受量为临床病人的6593.3倍。提示该药急性毒性极低,临床用药安全。
(二)长期毒性试验
1、试验材料:
(1)、动物:选用成年健康SD大鼠150只,初始体重225±12g,雌雄各半,雌性大鼠均无孕。
(2)、药物:本发明实施例一所得中药胶囊,拆开胶囊,加纯化水调制成稀糊状,单位体重给药量按临床用药量的20倍计算(临床用药量依据《中华人民共和国药典》2010 年版一部)。
2、试验方法
(1)、将150只SD大鼠分成5组,每组30只,雌雄各半。试验动物雌雄分笼饲养,每笼5只,定量喂食(每笼1300-1600g/周),基础饲料为实验鼠全价颗粒饲料,自由饮水。实验温度(22±2)℃,湿度60%-80%。自然光照明暗周期。SD大鼠购入后,在本实验室饲养条件下适应2周,观察一般行为表现。试验前测量动物摄食量,选出合格的大鼠。
(2)、给药方法
用实施例所制得4种胶囊,对其中4组SD大鼠灌胃给药,每日2次,每次体积为0.2ml/10g体重,连续给药26周。剩余一组为对照组,按同样方法灌胃生理盐水。试验动物每周称体重1次,根据体重变化调整给药量。在第13周给药后24h,每组处死10只,雌雄各半,观察并检测各项指标;余下的继续给药观察至26周,最后1次给药后24h,每组再处死10只,雌雄各半,观察并检测各项指标;余下的10只进行8周恢复期观察。
(3)、检测项目及时间
一般检查:每天观察动物的一般状况,如精神状态、动态反应,行为活动,饮食量的变化,排便情况,眼睛及孔道分泌物,毛色,清洁度等。体重变化情况及摄食量每周测定1 次。
血液学检查:给药后第13、26周及停药恢复期末(第34周)分别检测下列指标:红细胞压积(HCT)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白含量(HGB)、白细胞计数(WBC)、淋巴细胞相对计数(LY)、血小板计数(PLT)、中性粒细胞相对计数(NE)、单核细胞相对计数(Mon)和凝血时间(CT)。
血液生化指标检查:给药后第13、26周及停药恢复期末(第34周)分别检测下列指标:丙氨酸转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(AST)、门冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TB)、白蛋白(ALB)、总蛋白质(TP)、血糖(GLU)、尿素氮(BUN)、总胆固醇(TC)、肌酐(Crea)、尿酸(UA)、血钠(Na+)、血钾(K+)、血钙(Ca+)以及β2-微球蛋白。
尿生化学和尿液常规检查:给药后第13、26周及停药恢复期末(第34周)各测1次。动物代谢笼单笼饲养收取24h尿,试验前禁食过夜,检测尿胆红素(BIL)、葡萄糖(GLU)、酮体(KET)、蛋白质、PH值、尿胆原(URO)、尿隐血(BLO)、亚硝酸盐(NIT)、比重及白细胞(WBC);放射免疫法定量测定尿β2-MG(肾小管功能障碍敏感指标)。
系统尸检和病理组织学检查:对各脏器进行肉眼检查,将心脏、肝脏、肺脏、肾脏、脾脏、脑、肾上腺、胸腺、甲状腺、胰腺、子宫、卵巢、睾丸、前列腺等器官取出称重,计算脏器系数(脏器重量/体重)。对上述脏器及脊髓、胸腺、膀胱、骨髓(胸骨)、十二指肠、胃、回肠、胰腺、脑垂体、视神经、淋巴结、结肠和直肠等用光镜进行组织学检查。
3、试验结果
一般观察所有大鼠均没有表现出任何异常情况;血液学检查、血液生化指标检查、尿生化学、尿液常规检查、系统尸检和病理组织学检查,各项指标与对照组动物相比,均没有明显的差异。因此,本发明中药口服液对SD大鼠是没有任何毒性作用的,鉴于其为人服用量的20倍比例,所以可以推测该口服液供患者服用是安全的。
实施例三
本发明中药胶囊剂的临床试验
1、一般资料
本试验的受试者均由某市肿瘤医院提供,这些患者均为2011年2月至2014年1月该医院收治的晚期肺癌患者,从中筛选出172例患者参与临床试验,其中男112人,年龄25-62岁,女60人,年龄21-55岁。将所有受试者平均分为4个组,每组43人,男28人,女15人,这4个组分别编号为:对照组、试验A、试验B、试验C组。
2、试验药物
对照药:益肺清化颗粒,国药准字Z20050851,北京华神制药有限公司。
试验药物:本发明实施例一所生产的编号为A、B、C的胶囊剂。
3、试验方法
对照组病人口服益肺清化颗粒,每日3次,每次20g。试验A-C组病人分别服用编号为A-C的胶囊,每日2次,每次5粒,折合生药为3.6g。所有组,4周为一个疗程,连续治疗3个疗程。对于治愈的患者,在治疗结束6个月后,进行跟踪回访,记录复发的病例。
4、试验评判标准
治愈:咳嗽、胸闷、胸痛、呼吸困难和低热等肺癌症状完全消失,并经医生确认癌细胞已得到控制,没有继续扩散。
显效:咳嗽、胸闷、胸痛、呼吸困难和低热等肺癌症状部分消失,并经医生确认癌细胞已得到控制,没有继续扩散。
无效:咳嗽、胸闷、胸痛、呼吸困难和低热等肺癌症状没有好转,甚至变得更加严重,癌细胞继续扩散或有继续扩散的趋势。
复发:治愈后6个月内,咳嗽、胸闷、胸痛、呼吸困难和低热等肺癌症状复发,癌细胞继续扩散或有继续扩散的趋势。
5、试验结果统计分析
试验全部结束后,将记录的数据进行统计分析,如表2所示:
表2 试验数据统计分析表
6、结论
观察实验数据统计分析表就会发现,三个试验组的平均治愈率为60.5%,是对照组的2.6倍;平均总有效率为96.9%,比对照组高31.8个百分点;而平均复发率为2.4%。由此可见,本发明中药制剂与现有技术相比,具有十分显著的技术优势,获得了出人意料的技术效果。
Claims (4)
1.一种治疗晚期肺癌的中药,其特征在于由以下重量份的原料制成:白花蛇舌草10-30份、泽漆3-8份、红景天10-30份、野菊花10-30份、金荞麦10-30份、半枝莲8-15份、大枣20-30份、杏仁20-30份、莲子心20-30份、蟾皮3-8份、乌梅10-20份、白芍8-15份、夏枯草8-15份、山慈菇8-15份、茯苓8-15份、山药10-20份、泽泻3-8份。
2.根据权利要求1所述的治疗晚期肺癌的中药,其特征在于由以下重量份的原料制成:白花蛇舌草20份、泽漆5份、红景天20份、野菊花25份、金荞麦20份、半枝莲12份、大枣25份、杏仁25份、莲子心25份、蟾皮5份、乌梅15份、白芍12份、夏枯草12份、山慈菇12份、茯苓12份、山药15份、泽泻5份。
3.根据权利要求1或2所述的治疗晚期肺癌的中药,其特征在于:所述中药为片剂、胶囊剂、丸剂、散剂或颗粒剂。
4.权利要求1或2所述的治疗晚期肺癌的中药在制备治疗晚期肺癌药物中的应用。
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