CN103961512A - 一种用于创伤性气胸护理的中药制剂及制备方法 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种用于创伤性气胸护理的中药制剂及制备方法，属中药领域；本发明中药制剂有效成分的原料组成为：白牛胆、柴桂、沉香、竹叶参、虱草花、鼻血雷、八月札、虎刺、白花丹、茯神、女贞叶、川芎、单条草、鹿茸、刺三甲和水蓼；本发明中药制剂所选药材配伍相宜，符合中医药和现代医药理论，具有活血止痛、舒肝理气、清热消肿、行气通脉之功效，对伤性气胸引起胸廓异常、胸痛、呼吸困难、皮下气肿、胸膜休克等症状具有显著的治疗效果，使用方便，吸收效果好，无不良及毒副作用，可广泛应用于创伤性气胸的临床治疗。

Description

一种用于创伤性气胸护理的中药制剂及制备方法

所属技术领域

本发明涉及中药领域，尤其涉及一种用于创伤性气胸护理的中药制剂及制备方法。

背景技术

创伤性气胸多由于肺被肋骨骨折断端刺破，亦可由于暴力作用引起的支气管或肺组织挫裂伤，或因气道内压力急剧升高而引起的支气管或肺破裂。锐器伤或火器伤穿通胸壁，伤及肺、支气管和气管或食管，亦可引起气胸，且多为血气胸或脓气胸。偶尔在闭合性或穿透性膈肌破裂时伴有胃破裂而引起脓气胸。

根据空气通道的状态以及胸膜腔压力的改变，创伤性气胸分为闭合性、张力性和开放性气胸三类。

(1)闭合性气胸，根据胸膜腔积气量及肺萎陷程度可分为小量、中量和大量气胸。小量气胸指肺萎陷在30％以下，病人可无明显呼吸与循环功能紊乱。中量气胸肺萎陷在30％～50％，而大量气胸肺萎陷在50％以上，均可出现胸闷、气急等低氧血症的表现。查体可见气管向健侧偏移，伤侧胸部叩诊呈鼓音，呼吸音明显减弱或消失，少部分伤员可出现皮下气肿且常在肋骨骨折部位。

(2)张力性气胸，病人常表现有严重呼吸困难、发绀，伤侧胸部叩诊为高度鼓音，听诊呼吸音消失。检查时可发现脉搏细弱，血压下降，气管显著向健侧偏移，伤侧胸壁饱满，肋间隙变平，呼吸动度明显减弱。并可发现胸部、颈部和上腹部有皮下气肿，扪之有捻发音，严重时皮下气肿可扩展至面部、腹部、阴囊及四肢。

(3)开放性气胸，开放性气胸病人常在伤后迅速出现严重呼吸困难、惶恐不安、脉搏细弱频数、发绀和休克。检查时可见胸壁有明显创口通入胸腔，并可听到空气随呼吸进出的“嘶－嘶”声音。伤侧叩诊鼓音，呼吸音消失，有时可听到纵隔摆动声。

创伤性气胸可引起胸廓异常、胸痛、呼吸困难、皮下气肿、胸膜休克等症状，严重影响了患者的生活质量。目前对创伤性气胸患者的治疗大多采用胸腔穿刺抽气法。在进行穿刺后，医生常常应用一类外用药物作为辅助药剂对患者进行辅助治疗，同时防止后遗症的发生。但是现有的药物种类杂乱，有些患者使用后出现皮肤过敏、胃肠不适等症状。而中药学作为我国的传统医学具有见效快，药效持久等优点，且没有依赖性、耐药性以及毒副作用。因此选择一种中药制剂用于创伤性气胸护理具有十分重要的临床意义。

发明内容

本发明提供了一种用于创伤性气胸护理的中药制剂及制备方法；本发明中药制剂所选药材配伍相宜，符合中医药和现代医药理论，具有活血止痛、舒肝理气、清热消肿、行气通脉之功效，对伤性气胸引起胸廓异常、胸痛、呼吸困难、皮下气肿、胸膜休克等症状具有显著的治疗效果，使用方便，吸收效果好，无不良及毒副作用，可广泛应用于创伤性气胸的临床治疗。

为实现上述目的，本发明的技术方案实施如下：

一种用于创伤性气胸护理的中药制剂，制成所述中药制剂有效成分的原料组成及重量份数为：

制成所述中药制剂有效成分的原料组成及重量份数为：

制成所述中药制剂有效成分的原料组成及重量份数为：

制成所述中药制剂有效成分的原料组成及重量份数为：

一种用于创伤性气胸护理的中药制剂的制备方法，包括以下工艺步骤：

(1)取白牛胆、柴桂、虱草花、虎刺、白花丹和茯神放入容器中，加入6倍量蒸馏水，浸泡2～3小时后，后加5倍量蒸馏水，煎煮2小时，提取煎煮液；再加入3～4倍量蒸馏水，煎煮1.5小时，提取煎煮液，最后合并2次提取的煎煮液，过滤，得滤液，备用；

(2)将沉香、鼻血雷和鹿茸微波烘干，研末，过120目细粉，备用；

(3)将竹叶参、八月札和刺三甲放入容器中，加入黄酒与蒸馏水煎煮，首次加5倍量黄酒与10倍量蒸馏水煎煮4～5小时，后提取煎煮液；再次加3倍量黄酒与8倍量蒸馏水煎煮2～3小时，后提取煎煮液；后再次加2倍量黄酒与5倍量蒸馏水煎煮1～2小时，后提取煎煮液；合并3次煎煮液，得滤液，备用；

(4)将女贞叶浸入3倍量的米醋中4～6小时，后取出，微波烘干，研末，过140目细粉，备用；

(5)取川芎洗净，切片，用黄酒喷洒均匀，置锅内炒至微焦为度，取出放凉，研末，过160目细粉，备用；

(6)取单条草和水蓼去杂质，洗净，捣烂成黏糊状后，加入5倍量的蒸馏水搅拌，过滤得滤液汁，备用；

(7)将步骤(1)和步骤(3)所得的滤液、步骤(2)和步骤(4)步骤(5)所得的细粉以及步骤(6)所制得的滤液汁混合，调制成口服液，即为本发明所述的用于创伤性气胸护理的中药制剂。

本发明所用中药的药性如下：

白牛胆：味苦、微辛，性微温；归肝、肺、脾、胃经。祛风散寒，行气利湿，解毒消肿。用于风寒感冒，风湿痹痛，肝炎，乳腺炎，湿疹疥癣。《泉州本草》载：“行气止痛，开胸利膈，泻肝明目，利湿消食。”

柴桂：味辛、甘，性温；归肝、脾经。温通经脉，行气止痛。用于寒湿痹痛，胸闷腹痛，筋骨疼痛，跌打损伤。

沉香：味辛、苦，性微温；归脾、胃、肾经。行气止痛，温中止呕，纳气平喘。用于胸腹闷痛，胃寒呕吐，肾虚气逆。《日华子本草》载：“调中，补五脏，益精壮阳，暖腰膝，去邪气。止转筋、吐泻、冷气，破症癖，(治)冷风麻痹，骨节不任，湿风皮肤痒，心腹痛，气痢。”

竹叶参：味甘、涩，性平；归脾、肾经。清热解毒，舒筋活血。用于骨蒸潮热，风湿麻痹，关节疼痛，痈疽疮疖，跌打损伤，骨折。《云南中草药》载：“接骨止血.消炎止痛，祛风除湿。”

虱草花：味苦，性凉；归脾、胃、肾经。镇咳舒肝，清血热，透骨蒸。用于肺结核咳嗽，两肋疼痛，痨热骨蒸。

鼻血雷：味苦、辛，性寒；归肝经。清热解毒，行气止痛。用于毒蛇咬伤，疮疡疖肿，肠炎痢疾，关节疼痛，跌打损伤。《广西药植名录》载：“镇痛。”

八月札：味苦、涩、辛，性微寒；归肝、胃、膀胱经。舒肝理气，活血止痛，除烦利尿。用于肝胃气痛，胃热食呆，亦白痢疾，腰痛胁痛，子宫下坠。《药材学》载：“利气，活血，杀虫，解毒，止痛。用于肝胃气痛，胁痛，月经痛等症。”

虎刺：味甘、苦，性平。祛风利湿，活血消肿。用于风湿痹痛，痰饮咳嗽，肺痈水肿，小儿疳积，荨麻疹，跌打损伤。《本草图经》载：“理一切肿痛风疾。”

白花丹：味辛、苦、涩，性温，有毒。清热利湿，滑肠通乳，祛风散瘀，解毒杀虫。用于关节疼痛，血瘀经闭，跌打损伤，肿毒恶疮。《常用中草药手册》载：“祛风除湿，散瘀消肿。根：治风湿骨痛，陈旧性关节扭伤，心胃气痛。”

茯神：味甘、旦，性平；归心、脾经。宁心，安神，利水。用于心虚惊悸，健忘，失眠，惊痫，小便不利。《本草再新》载：“治心虚气短，健脾利温。”

女贞叶：味苦，性凉。清热明目，解毒散瘀，消肿止咳。用于头目昏痛，风热赤眼，口舌生疮，疮肿溃烂，水火烫伤，肺热咳嗽。《贵州民间方药集》载：“外敷止因伤出血，消炎消肿，治汤火伤。内服可止咳嗽，止吐血。”

川芎：味辛，性温；归肝、胆、心包经。活血行气，祛风止痛。用于月经不调，经闭痛经，症瘕腹痛，胸胁刺痛，跌扑肿痛，风湿痹痛。《日华子本草》载：“治一切风，一切气，一切劳损，一切血，补五劳，壮筋骨，调众脉，破癥结宿血，养新血，长肉，鼻洪，吐血及溺血，痔瘘，脑痈发背，瘰疬瘿赘，疮疥，及排脓消瘀血。”

单条草：味苦，性凉；归脾，肾经。清热解毒，活血止痛，利温消肿。用于咽喉肿痛，痈肿疮毒，毒蛇咬伤，跌打骨折，风湿痹痛。

鹿茸：味甘、咸，性温；归肾、肝经。壮肾阳，益精血，强筋骨，调冲任，托疮毒。用于阳痿滑精，宫冷不孕，羸瘦神疲，畏寒眩晕，腰脊冷痛，筋骨痿软。《纲目》载：“生精补髓，养血益阳，强健筋骨。治一切虚损，耳聋，目暗，眩晕，虚痢。”

刺三甲：味甘、苦，性温；归肝、肾、胃经。清热解毒，祛风利湿，舒筋活血。用于感冒高热，风湿性关节炎，尿路结石，跌打损伤，咳嗽胸痛。《常用中草药手册》载：“清热解毒，祛风除湿，治感冒高热骨痛，咳嗽，胸痛，风湿性关节炎，坐骨神经痛，尿路结石。”

水蓼：味苦、辛，性平；归脾、胃、大肠经。行滞化湿，散瘀止血，祛风止痒。用于胸闷腹痛，泄泻痢疾，跌打损伤，风湿痹痛，外伤出血，毒蛇咬伤。《浙江民间常用草药》载：“解毒，利尿，行气，止痢。”

本发明与现有技术相比，具有以下有益效果：

本发明中药制剂所选药材配伍相宜，符合中医药和现代医药理论，具有活血止痛、舒肝理气、清热消肿、行气通脉之功效，对伤性气胸引起胸廓异常、胸痛、呼吸困难、皮下气肿、胸膜休克等症状具有显著的治疗效果，使用方便，吸收效果好，无不良及毒副作用，可广泛应用于创伤性气胸的临床治疗。

具体实施方式

下面结合具体实施例对本发明做进一步阐述。

实施例1

本发明中药制剂有效成分的原料组成及重量为：

本发明中药制剂制备方法的工艺步骤为：

(1)取白牛胆、柴桂、虱草花、虎刺、白花丹和茯神放入容器中，加入6倍量蒸馏水，浸泡2～3小时后，后加5倍量蒸馏水，煎煮2小时，提取煎煮液；再加入3～4倍量蒸馏水，煎煮1.5小时，提取煎煮液，最后合并2次提取的煎煮液，过滤，得滤液，备用；

(2)将沉香、鼻血雷和鹿茸微波烘干，研末，过120目细粉，备用；

(3)将竹叶参、八月札和刺三甲放入容器中，加入黄酒与蒸馏水煎煮，首次加5倍量黄酒与10倍量蒸馏水煎煮4～5小时，后提取煎煮液；再次加3倍量黄酒与8倍量蒸馏水煎煮2～3小时，后提取煎煮液；后再次加2倍量黄酒与5倍量蒸馏水煎煮1～2小时，后提取煎煮液；合并3次煎煮液，得滤液，备用；

(4)将女贞叶浸入3倍量的米醋中4～6小时，后取出，微波烘干，研末，过140目细粉，备用；

(5)取川芎洗净，切片，用黄酒喷洒均匀，置锅内炒至微焦为度，取出放凉，研末，过160目细粉，备用；

(6)取单条草和水蓼去杂质，洗净，捣烂成黏糊状后，加入5倍量的蒸馏水搅拌，过滤得滤液汁，备用；

(7)将步骤(1)和步骤(3)所得的滤液、步骤(2)和步骤(4)步骤(5)所得的细粉以及步骤(6)所制得的滤液汁混合，调制成口服液，即为本发明所述的用于创伤性气胸护理的中药制剂。

用法用量：口服，每日3次，饭后服用，每次30ml，10天为一疗程，4～6个疗程即可痊愈，病情严重者遵医嘱酌增用量。

实施例2

本发明中药制剂有效成分的原料组成及重量为：

本实施例的中药制剂制备方法工艺步骤及用法用量与实施例1相同。

实施例3

本发明中药制剂有效成分的原料组成及重量为：

本实施例的中药制剂制备方法工艺步骤及用法用量与实施例1相同。

实施例4

本发明中药制剂有效成分的原料组成及重量为：

本实施例的中药制剂制备方法工艺步骤及用法用量与实施例1相同。

临床资料：

1、病例选择：

选择我院或外院确诊的创伤性气胸患者480例临床观察，病人随机分成两组，治疗组240例，其中男性120例，女性120例，年龄12～62岁，平均年龄43岁，病程5个月～2年，平均1.8年。对照组240例，年龄17～58岁，平均年龄40岁，病程2个月～2.5年，平均1.5年。两组病例的病程、症状轻重程度基本一致，无显著差异，具有可比性。

2、药物选择：

治疗组患者服用本发明药物，口服，每日3次，饭后服用，每次30ml，10天为一疗程，4～6个疗程即可痊愈，病情严重者遵医嘱酌增用量。

对照组服用复方营养混悬剂，口服、鼻饲或胃管滴入，第一天用量500～1000ml，以后逐渐增加或遵医嘱

3、疗效判定：

(1)治愈：胸廓部疼痛、呼吸困难、皮下气肿、肾胸闷烦躁等症状消失，身体恢复健康。

(2)有效：上述症状有所缓解，身体机能有所恢复。

(3)无效：病症无变化。

4、结果：

服用本发明药物的治疗组中，治愈190例，有效40例，无效10例，治愈率79.2％，总有效率95.8％。

对照组中治愈100例，有效73例，无效67例，治愈率41.7％，总有效率72.1％。

以上结果显示，治疗组治愈率和总有效率明显高于对照组。

典型病例举例：

1、徐××，男，58岁，农民，云南昆明人。患者曾由外伤引起创伤性气胸，手术治疗后一段之间后，胸部仍感疼痛，呼吸急促，烦躁不安。服用本发明中药制剂2个疗程后，胸部疼痛明显减轻，呼吸顺畅；继续服2个疗程，临床症状全部消失。随访至今未复发。

2、郭××，男，50岁，私营业主，湖南益阳。患者因交通事故胸部受到创伤，出现严重的呼吸困难、发绀等症状，胸部叩诊为高度鼓音，听诊呼吸音消失，脉搏细弱，血压下降。入院后经手术治疗后，开始服用本发明中药制剂2个疗程后，身体逐渐康复，症状明显缓解，继续服用2个疗程，以上症状消失，随访至今未复发。

3、袁××，女，48岁，工厂工人，河南新乡人。患者患有开放性气胸，出现严重呼吸困难、惶恐不安、脉搏细弱频数、发绀和休克等症状，并能听到空气随呼吸进出的“嘶嘶”声音，伤侧叩诊鼓音，呼吸音消失。术后服用本发明中药制剂2个疗程后，症状明显好转，继续服用3个疗程后，症状消失，活动自如，没有复发。

4、林××，男，40岁，私营业主，山西晋城人。患者胸部被刺伤，出现呼吸困难、发绀、胸闷疼痛、皮下气肿等症状。被我院确诊为创伤性气胸。术后服用本发明中药制剂5个疗程后，以上症状消失，没有复发。

5、丁××，女，35岁，家庭主妇，湖南怀化人。患者曾患有气胸，手术治疗后痊愈。近期又出现胸闷、气急、胸痛、低血压、烦躁不安等症状。在服用本发明中药制剂3个疗程后，以上症状好转，继续服用2个疗程后，以上症状消失，身体痊愈，活动自如，随访至今未复发。

6、陈××，男，13岁，学生，湖北武汉人。患者被利器伤及胸部，出现胸、颈部皮下气肿，有较大量的气胸，肺组织受压，伴有胸闷气急、呼吸困难等症状被我院确诊为创伤性气胸。穿刺手术后服用本发明中药制剂2个疗程后，症状好转，继续服用2个疗程后，身体恢复正常，活动自如。随访至今未复发。

Claims (5)

1.一种用于创伤性气胸护理的中药制剂，其特征在于：制成所述中药制剂有效成分的原料组成及重量份数为：

白牛胆55～85份 柴桂52～82份 沉香50～80份 竹叶参48～78份

虱草花45～75份 鼻血雷40～70份 八月札37～67份 虎刺35～65份

白花丹33～63份 茯神30～60份 女贞叶28～58份 川芎26～56份

单条草25～55份 鹿茸21～51份 刺三甲20～50份 水蓼15～45份。

2.一种用于创伤性气胸护理的中药制剂，其特征在于：制成所述中药制剂有效成分的原料组成及重量份数为：

白牛胆78份 柴桂75份 沉香73份 竹叶参71份

虱草花68份 鼻血雷63份 八月札61份 虎刺59份

白花丹57份 茯神53份 女贞叶51份 川芎49份

单条草48份 鹿茸44份 刺三甲43份 水蓼38份。

3.一种用于创伤性气胸护理的中药制剂，其特征在于：制成所述中药制剂有效成分的原料组成及重量份数为：

白牛胆71份 柴桂68份 沉香66份 竹叶参64份

虱草花61份 鼻血雷56份 八月札54份 虎刺51份

白花丹50份 茯神46份 女贞叶44份 川芎42份

单条草41份 鹿茸37份 刺三甲36份 水蓼31份。

4.一种用于创伤性气胸护理的中药制剂，其特征在于：制成所述中药制剂有效成分的原料组成及重量份数为：

白牛胆63份 柴桂59份 沉香58份 竹叶参57份

虱草花53份 鼻血雷48份 八月札45份 虎刺44份

白花丹39份 茯神38份 女贞叶37份 川芎34份

单条草33份 鹿茸28份 刺三甲28份 水蓼23份。

5.一种如权利要求1～4所述的用于创伤性气胸护理的中药制剂的制备方法，其特征在于：包括以下工艺步骤：

（1）取白牛胆、柴桂、虱草花、虎刺、白花丹和茯神放入容器中，加入6倍量蒸馏水，浸泡2～3小时后，后加5倍量蒸馏水，煎煮2小时，提取煎煮液；再加入3～4倍量蒸馏水，煎煮1.5小时，提取煎煮液，最后合并2次提取的煎煮液，过滤，得滤液，备用；

（2）将沉香、鼻血雷和鹿茸微波烘干，研末，过120目细粉，备用；

（3）将竹叶参、八月札和刺三甲放入容器中，加入黄酒与蒸馏水煎煮，首次加5倍量黄酒与10倍量蒸馏水煎煮4～5小时，后提取煎煮液；再次加3倍量黄酒与8倍量蒸馏水煎煮2～3小时，后提取煎煮液；后再次加2倍量黄酒与5倍量蒸馏水煎煮1～2小时，后提取煎煮液；合并3次煎煮液，得滤液，备用；

（4）将女贞叶浸入3倍量的米醋中4～6小时，后取出，微波烘干，研末，过140目细粉，备用；

（5）取川芎洗净，切片，用黄酒喷洒均匀，置锅内炒至微焦为度，取出放凉，研末，过160目细粉，备用；

（6）取单条草和水蓼去杂质，洗净，捣烂成黏糊状后，加入5倍量的蒸馏水搅拌，过滤得滤液汁，备用；

（7）将步骤（1）和步骤（3）所得的滤液、步骤（2）和步骤（4）步骤（5）所得的细粉以及步骤（6）所制得的滤液汁混合，调制成口服液，即为本发明所述的用于创伤性气胸护理的中药制剂。