CN103690853A - 一种治疗湿烂型脚癣的中药制剂及其制备方法 - Google Patents
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Abstract
本发明公开了一种治疗湿烂型脚癣的中药制剂,中药制剂中各种原料药为:苦参,黄芩,苏木,公英,白矾,防风,木瓜,川椒,蛇床子,五倍子,生甘草,苍术,银花,连翘,萆薢,川牛膝,生薏米,地肤子,百部,黄柏,白鲜皮,滑石,萹蓄,土槿皮,大枫子,三桠苦和黄丹。本发明的有益效果是:具有清热解毒,消肿止痛,祛风除湿止痒的功效;且制作工艺简便,毒副作用小且给药方便,药剂易于制造,是成本低廉的新药。采取溶液洗剂等疗法可以大大缓解病人的不适感。本发明采用不同药性的中药材,进行了科学配伍,能达到理想的治疗效果,且安全,毒副作用小,能直达病灶,治愈时间短,治愈后不易复发等。
Description
技术领域
本发明涉及中药制药技术领域,特别涉及一种治疗湿烂型脚癣的中药制剂及其制备方法。
背景技术
脚癣,是真菌感染引起,其皮肤损害往往是先单侧(即单脚),数天、数周或数月后才感染另一只脚。水疤主要出现在趾腹和趾侧,最常见于三四趾间,足底亦可出现。为深在性小水疱,可逐渐融合成大疤。脚癣的皮肤损害有一特点,即边界清楚,可逐渐向外扩展,但决不会是弥漫性、边界不清楚的。因病情发展或搔抓,可出现糜烂、渗液,甚或细菌感染,出现脓疱等。
脚癣又名香港脚,是由致病性皮肤丝状真菌在脚部引起的皮肤病,常通过洗脚盆、浴巾、鞋袜及其它衣物或密切接触等途径传染,并且是身体其它部位癣病的主要来源。足癣治疗不及时,还可能蔓及其他部位,如引起手癣和甲癣等,有时因为痒被抓破,继发细菌感染,会引起严重的并发症。脚癣有分为糜烂型、水疱型、角化过度型、丘疹鳞屑型等。我国医学认为本病为脾运失职,水湿内停,内湿蕴久而化热,湿热下注,感染外邪所致。根据本病的病因病机,应以祛风燥湿杀虫止痒为治疗法则。本病与风邪密切相关。《外科科大成·诸痒》中有论“:风盛则痒,盖为风者,火之林也。凡风热客于皮肤,作痒起粟者,治宜疏风。”在南方地域又以“风热夹湿”最为常见。临床诊断:脚癣是由真菌引起的常见皮肤病。其症状为脚趾间起水疱、脱皮或皮肤发白湿软,也可出现糜烂或皮肤增厚、粗糙、开裂,并可蔓延至脚底及脚首边缘,剧痒,必须抓破为止。故常伴局部化脓、红肿、疼痛,腹股沟淋巴结肿大,甚至形成小腿丹毒及蜂窝组织炎等继发感染。由于用手抓痒处,常传染至手而发生手癣(鹅掌风)。真菌在指(趾)甲上生长,则成甲癣(灰指甲)。真菌喜爱潮湿温暖的环境,夏季天热多汗,穿胶鞋、尼龙袜者更是为真菌提供了温床;冬季病情多好转,表现为皮肤开裂。糜烂型脚癣表现为局部表皮角质层浸软发白。由于走动时不断摩擦表皮脱落,露出鲜红色糜烂面;严重者趾缝间、趾腹与足底交界处皮肤均可累积,瘙痒剧烈,多发于3.4.5趾缝间。常见于多汗者。
现代医学认为,脚癣一般是由于以下病因引起的(一)发病原因红色毛癣菌或絮状表皮癣菌,在皮屑内可形成关节孢子,在自然环境中能长期生存,并有传染性。(二)发病机制足癣发病率高也和足部解剖特点有关,包括足跖部汗腺丰富,出汗多,无皮脂腺,皮肤表面偏碱性,有利于真菌生长,而角质层较厚为真菌生长提供了丰富的营养,此外,红色毛癣菌或絮状表皮癣菌,在皮屑内可形成关节孢子,在自然环境中能长期生存,并有传染性,使足部感染机会增多。
治疗上多采取(1)趾间有糜烂、渗液者,不可以外用刺激性强的药,最好先使创面收敛干燥再用药。可以用1∶8000高锰酸钾溶液(取其粉末用温水溶解至水呈浅粉红色,颜色不要太深,浓度太高反而会腐蚀皮肤)湿敷,然后外用油剂或粉剂,待皮肤干燥后改用盐酸特比萘芬等霜剂或软膏。(2)如果皮肤角化增厚严重,抗真菌药物很难渗透吸收,可以先用10%水杨酸软膏或裂净、复方苯甲酸软膏等使角质软化,再用抗真菌药。皮肤干裂明显者,可以每次温水浸泡,使角质软化,再用抗真菌药。皮肤干裂明显者,可以每次温水浸泡后局部涂油膏,然后用塑料薄膜封包,外缠绷带,24~48小时后除去,然后再用抗真菌药。(3)足部起小水疱,未破溃者,可以先用3%硼酸溶液浸泡,然后选用联苯苄唑乳膏等抗真菌霜剂。(4)足癣合并细菌感染,原则上应先局部抗细菌感染。可以用呋喃西林溶液或1∶2000黄连素溶液湿敷。另一种有效的方法是用中药煎剂浸泡。如用马齿苋30克,生地榆30克,明矾10克,水煎后浸泡或湿敷,每日20~30分钟,待感染控制后,再用抗真菌药物外涂。严重感染者,可以口服抗生素,如头孢氨苄胶囊、麦迪霉素、红霉素等。(5)全身治疗对于顽固的足癣,在没有禁忌证的情况下,可以给予口服药。如兰美抒(特比奈芬)、斯皮仁诺(伊曲康唑)、大扶康(氟康唑)等。这些口服药物效果好,但应注意其可能带来的副反应,肝功能不良者忌用。
平时注意局部卫生,袜宜常用肥皂水洗,晒,不宜穿着胶鞋或塑料底鞋,勿用公用拖鞋或脚布,治疗手足多汗和汗疱,鞋宜常晒或以棉球浸甲醛(福尔马林)置鞋内密封24~48h,有灭真菌效果,经继发细菌感染者除局部治疗后,可酌用抗菌剂。
发明内容
本发明所要解决的技术问题在于,提供了一种配方简单、制作工艺简便,毒副作用小且给药方便,药剂易于制造,成本低廉的新药。本发明采用不同药性的中药材,进行了科学配伍,能达到理想的治疗效果,且安全,毒副作用小,制备简单,能直达病灶,治愈时间短,治愈后不易复发。
为解决上述技术问题,本发明提供一种治疗湿烂型脚癣的中药制剂,所述中药制剂中各种原料药的质量份数为:苦参10~30份,黄芩10~35份,苏木10~30份,公英15~35份,白矾10~30份,防风15~35份,木瓜10~30份,川椒15~30份,蛇床子10~35份,五倍子15~30份,生甘草10~35份,苍术15~30份,银花10~30份,连翘15~35份,萆薢10~35份,川牛膝10~30份,生薏米10~30份,地肤子10~35份,百部15~30份,黄柏15~30份,白鲜皮10~30份,滑石15~30份,萹蓄10~30份,土槿皮13~30份,大枫子15~30份,三桠苦10~35份和黄丹10~30份。
所述中药制剂中各种原料药的质量份数还可以为:苦参15~30份,黄芩15~35份,苏木15~30份,公英18~35份,白矾15~30份,防风18~35份,木瓜19~30份,川椒18~30份,蛇床子18~35份,五倍子18~30份,生甘草19~35份,苍术18~30份,银花19~30份,连翘18~35份,萆薢15~35份,川牛膝15~30份,生薏米15~30份,地肤子15~35份,百部18~30份,黄柏19~30份,白鲜皮16~30份,滑石18~30份,萹蓄16~30份,土槿皮16~30份,大枫子19~30份,三桠苦20~35份和黄丹18~30份。
所述中药制剂中各种原料药的质量份数又可以为:苦参18~25份,黄芩18~30份,苏木20~28份,公英22~30份,白矾20~28份,防风22~30份,木瓜21~26份,川椒20~30份,蛇床子21~35份,五倍子20~30份,生甘草20~35份,苍术20~28份,银花22~30份,连翘20~30份,萆薢19~30份,川牛膝18~30份,生薏米18~30份,地肤子18~30份,百部20~30份,黄柏20~30份,白鲜皮20~30份,滑石21~30份,萹蓄19~30份,土槿皮21~30份,大枫子20~30份,三桠苦21~35份和黄丹20~30份。
为解决上述技术问题,本发明还提供一种治疗湿烂型脚癣的中药制剂的制备方法,所述中药制剂的剂型为胶囊剂,所述胶囊剂的制备方法包括以下步骤:
a、取原药材,加入5-10倍量的水浸泡1-2小时,提取2-5小时的挥发油,收集挥发油,药液滤过,静置,备用。
b、将上述步骤a中药渣加60-90%乙醇,浸泡0.5-1.5小时,提取两次,每次1-2小时,第一次加5-10倍量,第二次加5-10倍量,合并提取液,滤过;将上述两滤过液合并滤过,将滤过液减压浓缩至相对密度为80℃时1.10-1.50醇沉两次,调配乙醇浓度为60-90%,取其上清液浓缩至相对密度为80℃时1.10-1.50,得浸膏状。
c、 取上述浸膏,加入适量挥发油及植物油,混合均匀,用胶体磨研磨10分钟,不断搅拌,冷至室温,浓缩,干燥成干膏状,粉碎混合均匀,灌装胶囊,即得胶囊剂。
所述步骤a中,可以将原药材所含的挥发油提取,可以水蒸气蒸馏法、超临界萃取法提取。
所述步骤b中,提炼方法可采用膜分离技术、超滤、醇沉、高速离心、大孔树脂方法。
为解决上述技术问题,本发明还提供一种治疗湿烂型脚癣的中药制剂的制备方法,所述中药制剂的剂型为溶液剂,所述溶液剂的制备方法包括以下步骤:
a、取原料药加入水提取2次,药液滤过,浓缩,静置,成浸膏状,得浸膏1;
b、可以将步骤a中药渣加60-90%乙醇浸泡0.5-1.5小时,提取两次,每次1-2小时,合并提取液,滤过,浓缩,80-160目滤过,6000-10000转/分钟离心后的上清液,经截流分子量为5000-10000的超滤柱超滤,超滤液减压浓缩相对密度为80℃时 1.36的浸膏,加热回流提取2次,每次30分钟~45分钟,提取活性成份,将2次提取液合并,过滤,浓缩,静置成浸膏状,得浸膏2。
c、将上述两种浸膏1和浸膏2混合浓缩,加水稀释,得溶液剂。
其中,所述步骤a中,按照重量份数称取原料药,用水浸泡三次,每次浸泡时间分别为2小时、1小时、1小时;每次浸泡后80~85℃热提取,药渣备用;所用水与原料药总重量相比分别为:第一次10倍量、第二次6倍量、第三次6倍量;合并三次提取液,浓缩至温度为80℃时相对密度为1.08的浓缩液,继续加热,浓缩至浸膏状,得浸膏1。
所述步骤b中,将步骤a的药渣加60-90%乙醇浸泡0.5-1.5小时,提取两次,每次1-2小时,合并提取液,滤过,浓缩,80-160目滤过,6000-10000转/分钟离心后的上清液,经截流分子量为5000-10000的超滤柱超滤,超滤液减压浓缩相对密度为80℃时 1.36的浸膏,加热回流提取2次,每次30分钟~45分钟,提取活性成份,将2次提取液合并,过滤,浓缩,静置成浸膏状,得浸膏2。
为解决上述技术问题,本发明还提供一种治疗湿烂型脚癣的中药制剂的制备方法,所述中药制剂的剂型为片剂,所述片剂的制备方法包括以下步骤:
a、先将原药材放入10倍量乙醇中,加热回流提取2次,每次45分钟,提取活性成份,将2次提取液合并,过滤,静置,得提取液1;
b、再将步骤a中药渣加10倍量水,加热回流提取3次,每次1小时,将3次提取液合并,静置,得提取液2;
c、将上述提取液1和提取液2合并,减压回收乙醇并浓缩,过滤后,将上述滤液去离子水或蒸馏水洗脱,再用乙醇洗脱,收集乙醇洗脱液,去除溶剂,得到原料药液;加入淀粉压制成片剂。
为解决上述技术问题,本发明还提供一种治疗湿烂型脚癣的中药制剂的制备方法,所述中药制剂的剂型为散剂,所述散剂的制备方法包括以下步骤
a、取原药材加60-90%乙醇,浸泡0.5-1.5小时,提取两次,每次1-2小时,第一次加5-10倍量,第二次加5-10倍量,合并提取液,滤过,得提取液1和提取液2;
b、将上述提取液1和提取液2合并滤过,将滤过液减压浓缩至相对密度为80℃时1.10-1.50醇沉两次,调乙醇浓度60-90%,取上清液浓缩至相对密度为80℃时1.10-1.50;可采用膜分离技术、超滤、醇沉、高速离心、大孔树脂方法,得浸膏状;取所述浸膏,加入挥发油及植物油适量,混合,用胶体磨研磨10分钟,不断搅拌,冷至室温,静置,烘干成粉末状,得散剂。
为解决上述技术问题,本发明再提供一种治疗湿烂型脚癣的中药制剂的剂型,所述中药制剂的剂型可以为:片剂、糖衣片剂、薄膜衣片剂、肠溶衣片剂、胶囊剂、硬胶囊剂、软胶囊剂、口服液、口含剂、颗粒剂、冲剂、蜜丸剂、散剂、丹剂、注射剂、栓塞剂、硬膏剂、糖浆剂、溶液剂和贴剂。
所述中药组合物在使用时煎汤剂服用,每日1剂,水煎分两次服,每7天为一疗程;当本中药组合物为胶囊剂或片剂使用时,一日三次,每7天为一疗程。
本发明的中药制剂具有清热解毒,消肿止痛,祛风除湿止痒的功效,主治疗湿烂型脚癣;且制作工艺简便,毒副作用小且给药方便,药剂易于制造,成本低廉的新药。采取溶液洗剂等疗法可以大大缓解病人的不适。本发明采用不同药性的中药材,进行了科学配伍,能达到理想的治疗效果,且安全,毒副作用小,制备简单,能直达病灶,治愈时间短,治愈后不易复发。
具体实施方式
在临床治疗上,针对其发病机理采用具有清热祛湿、凉血解毒、杀虫止痒等功效的中药和具的抗菌止痒功效的西药研制成洗剂、膏剂等外用剂型。其对脚气的治疗均取得较好的疗效。另外,其外用剂型的使用也给广大的脚气患者带来了方便。单味中药多味中药、西药治疗脚气,针灸、激光疗法。
脚癣.我国医学称湿脚气.臭田螺。其主要发病机理为红色毛菌.其次为石膏样毛癣菌、絮状表皮癣菌等浅部真菌侵犯足部表皮所致。凡使足部温湿度增高的因素.或接触患有手、足癣的人或其用具,均可诱发本病。公用浴盆、浴巾、拖鞋等常为传染足癣的媒介,浴室、游泳池常为传染的场所。我国医学认为本病其因为脾胃二经湿热邪毒下注而成。故立清热解毒.利湿.健脾胃之法。配合外用药活血、凉血、生肌收敛、祛风攻毒、杀菌滋润皮肤以标本同治。
方中苦参、黄芩、大枫子、川椒、蛇床子,燥湿;五倍子、苏木、公英、生甘草,清热解毒,消肿止痛;白矾,收敛止痒;防风、木瓜,祛风除湿。银花、连翘清热解毒;苍术、生薏米健脾胃利湿;萆薢利湿化浊。苦参为豆科多年生落叶亚灌木植物苦参的根,性寒味苦,归心、肝、胃、大肠、膀胱经,清热燥湿、杀虫止痒为其主要功效。地肤子、蛇床子、三桠苦、百部等药可以杀虫止痒。用扁蓄、土槿皮治疗皮肤湿疮和疥癣;白矾外用收敛、燥湿止痒,诸药配伍,共奏清热解毒,消肿止痛,祛风除湿止痒之功效。故临床收效满意。
黄芩,清热燥湿,凉血安胎,解毒功效。主治温热病、上呼吸道感染、肺热咳嗽、湿热黄胆、肺炎、痢疾、咳血、目赤、胎动不安、高血压、痈肿疖疮等症。黄芩的临床应用抗菌比黄连还好,而且不产生抗药性。我们借助广谱抗菌作用强的特点,用在真菌培养杂菌感染特厉害,用黄芩提取液效果很好。《本草经疏》:黄芩,其性清肃,所以除邪:味苦所以燥湿;阴寒所以胜热,故主诸热。诸热者,邪热与遍热也,黄疸、肠僻、泄痢,皆湿热胜之病也,则诸病自瘳矣。
黄柏,清热燥湿,泻火解毒,除骨蒸清虚热。用于湿热泻痢,黄疸,带下,热淋,脚气,痿辟,骨蒸劳热,盗汗,遗精,疮疡肿毒,湿疹瘙痒。
苦参,清热燥湿,祛风杀虫。主湿热泻痢,肠风便血,黄疸,小便不利、水肿、阴痒、疥癣、麻风、皮肤瘙痒和湿毒疮疡。现代作用:1.美容护肤作用:性寒,有清热燥湿,杀虫的功效,苦参浴能够清除下焦湿热,并且杀虫止痒,对皮肤瘙痒有很好的缓解作用,植物中草药能够平衡油脂分泌,疏通并收敛毛孔,清除皮肤内毒素杂质,丰富的本草营养,促进受损血管神经细胞的生长和修复,恢复皮下毛细血管细胞活力,肌肤重现紧致细滑,起到美容护肤的作用。2.抗菌作用:苦参醚提取物及醇提取物对金黄色葡萄球菌有较强的抑菌作用;苦参水浸剂对堇色毛癣菌、同心性毛癣菌、许兰毛癣菌、奥杜盎小芽孢癣菌等有抑制作用。3.抗肿瘤作用:苦参碱在体内外对小鼠艾氏腹水癌及肉瘤-180有抑制作用。4.升白作用:苦参总碱及氧化苦参碱有明显的升白作用,对环磷酰胺、X射线与钴射线照射引起的白细胞减少有明显的治疗作用。
生甘草,补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。用于脾胃虚弱,倦怠乏力,心悸气短,咳嗽痰多,脘腹、四肢挛急疼痛,痈肿疮毒,缓解药物毒性、烈性。
苏木,活血祛瘀,消肿定痛。如妇人血滞经闭,痛经,产后瘀阻心腹痛,产后血晕,痈肿,跌打损伤,破伤风。 1.《唐本草》:主破血,产后血胀闷欲死者。2.《本草拾遗》:主霍乱呕逆及人常呕吐,用水煎服之。破血当以酒煮为良。3.《海药本草》:主虚劳血癖气壅滞;产后恶露不安,腹中搅痛;及经络不通,男女中风,口噤不语。宜细研乳头香细末方寸匕,酒煎苏方去滓调服,立吐恶物瘥。4.《日华子本草》:治妇人血气心腹痛,月候不调及蓐劳。排脓止痛,消痈肿扑损瘀血,女人失音,血噤,赤白痢并后分急痛。5.《医学启源》:《主治秘诀》云,发散表里风气。破死血。6.李果:破疮疡死血,产后败血。7.《医林纂要》:补心散瘀,除血分妄作之风热。8.《用药心法》:苏木,去风与防风同用。9.《本草纲目》:苏枋木,少用则和血,多用则破血。10.《本草经疏》:苏方木,凡积血与夫产后血胀闷欲死,无非心、肝二经为病,此药咸主入血,辛能走散,败浊瘀积之血行,则二经清宁,而诸证自愈。《日华子》、《海药》所主,悉取其入血行血。辛咸消散,亦兼有软坚润下之功,故能祛一切凝滞留结之血,妇人产后尤为所须耳。11.《本经逢原》:苏木阳中之阴,降多升少,肝经血分药也。性能破血,产后血胀闷欲死者,苦酒煮浓汁服之。本虚不可攻者,用二味参苏饮,补中寓泻之法,凛然可宗。但能开泄大便,临症宜审。若因恼怒气阻经闭者,宜加用之。12.《本草求真》:苏木,功用有类红花,少用则能和血,多用则能破血。
公英,甘,微苦,寒。清热解毒,消痈散结。上呼吸道感染,眼结膜炎,流行性腮腺炎,高血糖,乳痈肿痛,胃炎,痢疾,肝炎,胆囊炎,急性阑尾炎,泌尿系感染,盆腔炎,痈疖疔疮,咽炎,治急性乳腺炎,淋巴腺炎,瘰疠,疔毒疮肿,急性结膜炎,感冒发热,急性扁桃体炎,急性支气管炎、尿路感染。
白矾,矿物质中药。外用能解毒杀虫,燥湿止痒;内用止血,止泻,化痰。主治:中风;癫痫;喉痹;疥癣湿疮;痈疽肿毒;水火烫伤;口舌生疮;烂弦风眼;聤耳流脓;鼻中息肉;疮痔疼痛;崩漏;衄血;损伤出血;久泻玖痢;带下阴痒;脱肛;子宫下垂等。白矾性味酸涩,寒,有毒。故有抗菌作用、收敛作用等,可用做中药。
防风,味辛;甘;性微温。归经:膀胱经;肺经;脾经;肝经。功效:祛风解表、胜湿止痛、解痉、止痒。主治:外感风寒;头痛身痛;风湿痹痛;骨节酸痛;腹痛泄泻;肠风下血;破伤风;风疹瘙痒疮疡初起
。“用防风必兼荆芥者,以其能入肌肤宣散故耳”
木瓜,平肝,舒筋,和脾,化湿。治:湿痹,脚气、霍乱、吐泻、腹痛、转筋。1、木瓜富有营养,低卡路里,故对进行减肥的人大有益处。2、木瓜有助于治皮外伤或其它外伤。3、食用木瓜是最有排毒功效的方法之一,多吃木瓜就能排出体内的毒素;4、对于患便秘和消化不良[2]的病人,多吃木瓜能减轻病状。木瓜有较好的舒筋活络作用,且能化湿,为治风湿痹痛所常用,筋脉拘挛者尤为要药。如木瓜煎,治筋急项强,不可转侧,即以本品配乳香、没香、生地。治脚气肿痛,冲心烦闷,常与吴茱萸、槟榔等配伍。木瓜治此症,一则使湿浊得化,中焦调和;二则舒筋活络,使吐利过多而致的足腓挛急得以缓解。如蚕矢汤治疗此症,即以本品与薏苡仁、蚕沙、黄连、吴茱萸等同用。
川椒,除各种肉类的腥气;促进唾液分泌,增加食欲;使血管扩张,从而起到降低血压的作用;服花椒水能去除寄生虫;有芳香健胃、温中散寒、除湿止痛、杀虫解毒、止痒解腥的功效。果皮含有挥发油,油的主要成分为柠檬烯(Limonene)、枯醇(Cumicalcohol)、牛儿醇(Geraniol)。此外还含有植物甾醇及不饱和有机酸等多种化合物。
蛇床子,性温,味辛、苦。功能主治:温肾壮阳,燥湿,祛风,杀虫。用于阳痿、宫冷、寒湿带下、湿痹腰痛、外治外阴湿疹、妇人阴痒、滴虫性阴道炎。解毒杀虫、燥湿、祛风。用于外治外阴湿疹,妇人阴痒,滴虫性阴道炎,湿疹疥癣,寒湿带下,湿痹腰痛,肾虚阳痿,宫冷不孕 。
五倍子,性味归经:味酸,涩,性寒。归肺、大肠、肾经。功效:敛肺;止汗;涩肠;固精;止血;解毒。主治:肺虚久咳;自汗盗汗;久痢久泻;脱肛;遗精;白浊;各种出血;痈肿疮疖。1、《本草拾遗》:治肠虚泄痢,熟汤服。2、《日华子本草》:治中药毒,消酒毒。3、《开宝本草》:疗齿宣疳NI,肺脏风毒流溢皮肤作风湿疮,瘙痒脓水,五痔下血不止,小儿面鼻疳疮。4、《本草图经》:生津液。5、《本草衍义》:口疮,以末掺之。6、《本草衍义补遗》:善收顽痰,解诸热病。7、《本草蒙筌》:煎汤洗眼目,消赤目止疼,专为收敛之剂。8、《纲目》:敛肺降火,化痰饮,止咳嗽,消渴,盗汗,呕吐,失血,久痢,黄病,心腹痛,小儿夜啼,治眼赤湿烂,消肿毒、喉痹,敛溃疮、金疮,收脱肛、子肠坠下。9、《中药形性经验鉴别法》:用于火伤及烫伤。10、朱震亨:五倍子,噙之善收顽痰,解热毒,佐他药尤良,黄昏咳嗽,乃火气浮入肺中,不宜用凉药,宜五倍、五味敛而降之。
苍术,主治:脾为湿困引起的运化失调,食欲不振,呕吐烦闷,腹胀泄泻,关节疼痛。阴虚内热,气虚多汗者忌服。①《本草经集注》:“防风、地榆为之使。”②《药性论》: “忌桃、李、雀肉、菘菜、青鱼。”③《医学入门》:“血虚怯弱及七情气闷者慎用。误服耗气血,燥津液,虚火动而痞闷愈甚。”④《本草经疏》:“凡病属阴虚血少、精不足,内热骨蒸,口干唇燥,咳嗽吐痰、吐血,鼻衄,咽塞,便秘滞下者,法咸忌之。肝肾有动气者勿服。”⑤《本草正》:“内热阴虚,表疏汗出者忌服。”
银花,性寒,味甘,入肺、心、胃经,具有清热解毒、抗炎、补虚疗风的功效,主治胀满下疾、温病发热,热毒痈疡和肿瘤等症。其对于头昏头晕、口干作渴、多汗烦闷、肠炎、菌痢、麻疹、肺炎、乙脑、流脑、急性乳腺炎、败血症、阑尾炎、皮肤感染、痈疽疔疮、丹毒、腮腺炎、化脓性扁桃体炎等病症均有一定疗效。同时金银花茶有独特的减肥功能,还能抑制与杀灭咽喉部的病原菌,对老人和儿童有抗感染功效。金银花茶可以祛暑明目;连翘金银花凉汤可治疗外感发热咳嗽。同时将金银花、菊花、桔梗和甘草加水煮沸10分钟,侯凉,当饮料饮用,可治疗咽喉炎和扁桃体炎。
连翘,苦,微寒。归肺、心、胆经。连翘有广谱抗菌作用,对金黄色葡萄球菌、贺氏痢疾杆菌有很强的抑制作用,对其他致病菌、流感病毒、真菌都有一定抑制作用。连翘具有清热解毒,消肿散结,疏散风热。主治痈肿疮毒,痰核瘰疬,外感风热,温病初起,热淋涩痛,抗菌,强心,利尿,镇吐等药理作用,是清热解毒的中药,主治热病初起,风热感冒、发热、心烦、咽喉肿痛、急性肾炎、痈肿疮毒等症状。
萆薢,风湿痹痛;水肿;小便淋浊;疮疖肿毒。1、《四川中药志》:祛风湿,分清浊,利关节,解疮毒。治风湿痛,腰膝痹痛,小便淋浊及梅毒恶疮。2、《云南中草药选》:祛风除湿,通淋,利水,消炎,解毒。治风湿性关节炎,泌尿系感染,慢性胃炎,月经不调,疮疖。《纲目》:萆薢,足阳明、厥阴经药也。厥阴主筋属风,阳明主肉属湿,萆薢之功,长于去风湿,所以能治缓弱顽痹、遗浊、恶疮诸病之属风湿者。
川牛膝,逐瘀通经,通利关节,利尿通淋。用于经闭症瘕,胞衣不下,关节痹痛,足痿筋挛,尿血血淋,跌扑损伤。1、酒炙后,增强活血祛瘀,通经止痛的作用。如用于血滞经闭的牛膝散(《准绳》),治风湿痹痛,肢体活动不利的牛膝酒(《纲目》),治诸风湿痹的牛膝丸(《杨氏家藏方》)。2、牛膝生品长于活血祛瘀,引血下行。如用于瘀血阻滞的月经不调,痛经,闭经,产后瘀阻腹痛,常配红花、桃仁、当归等同用,治妇人血风走注,腰脚疼痛的牛膝散(《圣惠方》),治阴虚阳亢,头目眩晕的镇肝息风汤(《参西录》)。3、盐炙后,能引药入肾,增强补肝肾,强筋骨的作用。如用于治肾虚腰痛,常与杜仲、桑寄生等同用,治月水不利,脐腹作痛的牛膝汤(《不知医必要》),治湿热下注,腰膝关节疼痛。
生薏米,清热利湿,除风湿,利小便,益肺排脓,健脾胃,强筋骨。风湿身痛,湿热脚气,湿热筋急拘挛,湿痹,水肿,肺萎肺痈,咳吐脓血,喉痹痈肿,肠痈热淋。薏米的营养价值很高,被誉为“世界禾本科植物之王”。薏米可用作粮食吃,味道和大米相似,且易消化吸收,煮粥、作汤均可。夏秋季和冬瓜煮汤,既可佐餐食用,又能清暑利湿。由于薏米营养丰富,对于久病体虚、病后恢复期患者,老人、产妇、儿童都是比较好的药用食物,可经常服用。不论用于滋补还是用于治病,作用都较为缓和,微寒而不伤胃,益脾而不滋腻。据报道,薏米治病的成份薏苡仁酯,不仅具有滋补作用,而且还是一种抗癌剂,能抑制艾氏腹水癌细胞,可用于胃癌及子宫颈癌。薏米的根中所含的薏米醇,除具有上述的薏苡仁酯的作用外,还有降压、利尿、解热和驱蛔虫的效果,适用于高血压、尿路结石、尿路感染、蛔虫病等。薏米的叶,可煎水作茶饮,其味清香,饮之可以利尿。薏米的常用量为20-30克,病重者可加大剂量至60克。
地肤子,清热利湿,祛风止痒。用于小便涩痛、阴痒带下、风疹、湿疹、皮肤瘙痒、清湿热。治小便不利,淋病,带下,疝气,风疹,疮毒,疥癣,阴部湿痒。①《本经》:"主膀胱热,利小便。补中,益精气。"②《别录》:"去皮肤中热气,散恶疮,疝瘕,强阴,使人润泽。"③《药性论》:"与阳起石同服,主丈夫阴痿不起,补气益力;治阴卵癀疾,去热风,可作汤沐浴。"④《日华子本草》:"治客热丹肿。"⑤《滇南本草》:"利膀胱小便积热,洗皮肤之风,疗妇人诸经客热,清利胎热,湿热带下。"⑥《本草原始》:"去皮肤中积热,除皮肤外湿痒。"⑦《本草备要》:"益精强阴,除虚热,利小便而通淋。"⑧《玉楸药解》:"疗头目肿痛,狐疝阴颓,腰疼胁痛,血痢,恶疮。"
百部,性味甘、苦,微温,归肺经。主治润肺下气止咳,杀虫。用于新久咳嗽,肺痨咳嗽,百日咳;外用于头虱,体虱,蛲虫病,阴部骚痒。蜜百部润肺止咳。用于阴虚劳嗽。润肺止咳;杀虫灭虱。主新久咳嗽;肺痨;百日咳;蛲虫病;体虱;癣疥。 润肺下气止咳,杀虫。用于新久咳嗽,肺痨咳嗽,百日咳;外用于头虱,体虱,蛲虫病,阴部骚痒。蜜百部润肺止咳。用于阴虚劳嗽。1、用于一般咳嗽,久咳不已,百日咳及肺痨咳嗽。配合紫菀、款冬、黄芩、白及等同用。2、用于蛲虫病及人、畜的头虱、体虱等[时珍曰]百部亦天门冬之类,故皆治肺病杀虫。但百部气温而不寒,寒嗽宜之;天门冬性寒而不热,热嗽宜之,此为异耳。
白鲜皮,具有清热燥湿,祛风解毒之功效。白鲜皮为芸香科多年生草本植物白鲜和狭叶白鲜的根皮。主产于辽宁、河北、四川、江苏等地。春、秋二季采挖根部,除去泥沙及粗皮,剥取根皮,切片,干燥,生用。《药性论》:“治一切热毒风,恶风,风疮、疥癣赤烂,眉发脱脆,皮肌急,壮热恶寒;主解热黄、酒黄、急黄、谷黄、劳黄等。”现代研究,该品挥发油在体外有抗癌作用。但脾胃虚寒者慎用。
滑石,利尿,清热解暑,祛湿敛疮。用于热淋,石淋,尿热涩痛,暑湿烦渴,湿热水泻;外治湿疹,湿疮,痱子。用于小便不利、淋沥涩痛等症,可配车前子、木通等品;用于湿热引起的水泻,可配合茯苓、薏苡仁、车前子等同用。对暑热病症可配合生甘草、鲜藿香、鲜佩兰等同用;治湿温胸闷、小便短赤,可配合生苡仁、通草,竹叶等同用。此外,本品外用还能清热收湿,用治湿疹、痱子等,可配石膏、炉甘石,枯矾等同用。脾虚气弱,精滑及热病律伤者忌服。孕妇慎服。①《本草经集注》:"石韦为之使。恶曾青。"②《本草经疏》:"病人因阴精不足、内热以致小水短少赤涩或不利,烦渴身热由于阴虚火炽水涸者,皆禁用。脾胃俱虚者,虽作泄勿服。"③《药品化义》:"渴而小便自利者,是内津液少也;小便不利而口不渴者,是热在下焦血分也,均不宜用。且体滑,胎前亦忌之。"④《本经逢原》:"元气下陷,小便清利及精滑者匆服。"
萹蓄,扁蓄出自《神农本草经》。《尔雅》郭璞注:扁蓄似小藜,赤茎节,好生道傍,可食,又杀虫。《本草图经》:篇蓄,今在处有之。春中布地生道傍,苗似瞿麦,叶细绿如竹,赤茎如钗股,节间花出,甚细微,青黄色,根如蒿根。四月、五月采苗阴干。方书亦单用治虫。葛洪小儿蛔方,煮汁令浓,饮之即瘥。
土槿皮,杀虫,止痒。治疗局限性神经性皮炎:土荆皮一两,蛇床子一两,百部根一两,五倍子八钱,密陀僧六钱,轻粉二钱,共研细末备用。
先以皂角煎水洗患处,再以元醋调药粉呈糊状,涂敷患部,上盖一层油纸,以保持药物潮润,每日换一次,直至痊愈。 对病程短病情不太严重或散漫的患者,可用纱布包药糊,日擦数次,取得同样效果。
大枫子,祛风燥湿,攻毒杀虫。主治:麻风,外用治梅疮,疥癣,手背皲裂等症。祛风燥湿,攻毒杀虫。治麻风,疥癣,杨梅疮。本品毒烈,一般只作外用,内服慎用,勿过量或持续服用。阴虚血热、脾胃虚弱及有目疾者禁服
三桠苦,味苦,性寒,消热毒,治跌打。发热,作痛。枝、叶、树皮等都有类似柑橘叶的香气。树皮的韧皮纤维不甚发达,故剥离时不呈条状。散孔材,木材淡黄色,纹理通直,结构细致,材质稍硬而轻,干后稍开裂,但不变形,加工易,不耐腐,适作小型家具、文具或箱板材。
黄丹,俗称“油丹”、“黄胆”。辛、微寒、有毒。1、消渴烦乱。用铅丹一钱,新汲水送下。服药后,宜吃荞麦粥。2、吐逆不止。用铅丹四两,加米醋半斤,煎干,在炭火中煅红,冷定后,研为末,和米饭做成丸子,如梧子大。每服七丸,醋汤送下。此方名“碧霞丹”。3、小儿吐逆水上。用铅丹研末,加枣肉捣匀,做成丸子,如芡子大。针挑一丸,在灯上烧过,研为细末,乳汁调服。此方名“烧针丸”。另一配方:在烧针丸的药方中加朱砂、枯矾各少许。4、反胃气逆。用铅丹、白矾各二两,生石亭脂半两。先把丹、矾两药放在坩锅里,烧炭煅红,放冷两天,再加入石亭脂,共研为末,和米饭少许,捏成丸子,如绿豆大。每日服十五丸,米汤送下。5、赤白泄痢。把枣肉捣烂,加入铅丹、白矾等分,各如皂角子大,再加米饭少许,和成团丸,如弹子大。以铁丝穿团丸,在灯上烧透,冷后研为细末,米汤冲服。又方:铅丹,炒成紫色,加入炒黄连,各等分。研细,加糊作丸,如麻子大。每服五十丸,生姜甘草汤送下。6、妊妇腹痛下痢。用乌骨鸡蛋一个,壳上开小孔,让蛋白流出,单留蛋黄。从孔口装进铅丹五钱,搅匀,外用泥封好,放在火灰里煨干,研为细末。每服二钱,米汤送下。7、吐血、咳血。用铅丹一钱,新汲水送下。
实施例1胶囊剂
本发明口服胶囊剂的制备过程为:取苦参1000g,黄芩1000g,苏木1000g,公英1500g,白矾1000g,防风1500g,木瓜1000g,川椒1500g,蛇床子1000g,五倍子1500g,生甘草1000g,苍术1500g,银花1000g,连翘1500g,萆薢1000g,川牛膝1000g,生薏米1000g,地肤子1000g,百部1500g,黄柏1500g,白鲜皮1000g,滑石1500g,萹蓄1000g,土槿皮1300g,大枫子1500g,三桠苦1000g,黄丹1000g, 取原药材,加入5-10倍量的水浸泡1-2小时,提取2-5小时的挥发油,收集挥发油,药液滤过,静置,备用;将上述药渣和其他原料药加60-90%乙醇,浸泡0.5-1.5小时,提取两次,每次1-2小时,第一次加5-10倍量,第二次加5-10倍量,合并提取液,滤过;将上述两滤过液合并滤过,将滤过液减压浓缩至相对密度为80℃时1.10-1.50醇沉两次,调乙醇浓度60-90%,取上清液浓缩至相对密度为80℃时1.10-1.50,得浸膏状; 取上述浸膏,加入挥发油及植物油适量,混合均匀,用胶体磨研磨10分钟,不断搅拌,冷至室温,浓缩干燥成干膏状,粉碎混合均匀,灌装胶囊,即得每粒0.1g的胶囊剂。
实施例2溶液剂
本发明外用溶液剂的制备过程为:取苦参2100g,黄芩2300g,苏木1900g,公英2000g,白矾1800g,防风2100g,木瓜1800g,川椒1900g,蛇床子2100g,五倍子1900g,生甘草2100g,苍术1900g,银花1800g,连翘2100g,萆薢1800g,川牛膝1900g,生薏米1800g,地肤子1900g,百部1800g,黄柏2000g,白鲜皮1600g,滑石1900g,萹蓄1700g,土槿皮2100g,大枫子1900g,三桠苦2100g,黄丹1700g, 取原料药加入水提取2次,过滤,浓缩成浸膏状;将上述中药渣加60-90%乙醇浸泡0.5-1.5小时,提取两次,每次1-2小时,合并提取液,滤过,浓缩,80-160目滤过,6000-10000转/分钟离心后的上清液,经截流分子量为5000-10000的超滤柱超滤,超滤液减压浓缩相对密度为80℃时 1.36的浸膏,加热回流提取2次,每次30分钟~45分钟,提取活性成份,将2次提取液合并静置,浓缩成浸膏状;将上述两种混合浓缩,加水稀释,得每瓶30ml的溶液剂。
实施例3片剂
本发明实施例提供一种治疗湿烂型脚癣的中药组合物,由以下重量份数比的原料药组成:苦参30份,黄芩35份,苏木30份,公英35份,白矾30份,防风35份,木瓜30份,川椒30份,蛇床子35份,五倍子30份,生甘草35份,苍术30份,银花30份,连翘35份,萆薢35份,川牛膝30份,生薏米30份,地肤子35份,百部30份,黄柏30份,白鲜皮30份,滑石30份,萹蓄30份,土槿皮30份,大枫子30份,三桠苦35份和黄丹30份。
本发明实施例还提供了一种治疗湿烂型脚癣的中药制剂的制备方法,剂型为片剂,制备方法包括以下步骤:
a、将上述原料药放入其重量的10倍量80%-90%乙醇中,加热回流提取2次,每次45分钟,提取活性成份,将2次提取液合并静置,得提取液1;
b、再将步骤a中剩余药渣加药渣重量的10倍量水,加热回流提取3次,每次1小时,将3次提取液合并,静置,得提取液2;
c、合并上述提取液1和提取液2,减压回收乙醇并浓缩,过滤后,将上述滤液去离子水或蒸馏水洗脱,再用75%-80%乙醇洗脱,收集乙醇洗脱液,去除溶剂,得到原料药液;加入淀粉搅拌,压制成片剂状烘干,得每片0.2g的片剂。
1、蓄积毒性试验报告
试验方法:选用30只健康小白鼠,雌、雄各15只,以本发明实施例2的溶液剂为对象,剂量设计每5天为一期,每期剂量分别为0.10LD50 、0.2LD50 、0.25LD50 、0.32LD50 、0.40LD50 ,此样品的雌性、雄性小鼠的LD 50均为5000m份/k份BW(五个剂量为500、750、1100、1700、2500m份/k份BW)。每5天称体重一次,调整给药量,按0.15ml/10份BW经口灌胃。20天后,动物无死亡情况发生,试验结束,按递增剂量给受试物20天后,雌性、雄性动物均无死亡情况发生。
2、急性毒性试验:以本发明实施例3的片剂为对象,应用NIH小鼠40只,SPF级,雌雄各半,体重18~20g,进行急性毒性试验。小鼠随机分为两组,每组20只,即对照组和给药组,实验前禁食12小时;将本发明的实施例3制备的片剂溶解在水中,(浓度为6.40g生药/ml,最高浓度)灌胃,灌胃容积为3ml/kg(即单次给药剂量为32.9生药/kg),对照组给予等量生理盐水,一天给药2次,给药间隔时间6小时,给药后连续观察14天,并记录小鼠的毒性反应及死亡数。实验结果表明:与对照组比较,给药后小鼠未见明显差异,实验连续观察14天,小鼠全身状况、饮食、饮水、体重增长均正常。本发明的片剂LD50>30.9生药/kg,每日最大给药量为64.8生药/kg/日。本发明的中药临床用药量为4.4g生药/日/人,成人体重以60KG计,平均用药剂量为0.073g生药/kg/日。按体重计:小鼠(平均体重以20g计)口服灌胃本发明的中药的耐受量为临床用量的901倍。因此本发明的中药药物急性毒性低,临床用药安全。
3、急性皮肤刺激试验:该品依据卫生部《化妆品卫生规范》 (2002)第二部分“皮肤刺激性/腐蚀性试验”中6.3节,日本大耳白兔雄性8只,体重2kg~3kg,按照上述“急性经皮毒性试验”的方法,制备涂料,然后取0.3g直接涂抹在动物左侧皮肤上(另一侧作为对照),采用封闭试验,敷用时间4小时,试验结束后用温水冲洗残留受试物,于除去受试物后1h、24h、48h和72h分别观察动物受试区和对照区的皮肤反应,最高积分均值为“0”,判断该品对动物皮肤无刺激性。
4、过敏性试验:
取健康白色豚鼠20只,体重240-300g,雌雄兼用,试验前剔除两侧背毛,每侧2.5×2.5cm,随机分为试验组、空白对照组(基质)和阳性对照组。阳性对照组用2,4-二硝基氯苯,致敏用1%浓度,激发用0.15%浓度。取本发明实施例1的胶囊剂得溶液0.15g涂于背部去毛区,隔日1次,共3次。于末次接触后14天,在背部同一区域涂抹本品0.2g,8h后去除药品后即刻观察,并于24、48、72h观察有无过敏反应。空白对照组和阳性对照组用同法激发接触和观察。试验结果:阳性对照组动物皮肤在致敏1.5小时后即出现局限性红斑和轻微水肿,24小时过敏反应症状加重,并有硬结形成,致敏率为100%,试验组和空白对照组动物皮肤均未出现任何过敏反应症状,致敏率为0%。
临床资料
1、资料与方法
1.1一般资料:选择2010年8月-2013年7月期间,我院诊治的湿烂型脚癣共300例,其中,男138例,女162例,年龄20岁以下者120例,20-45岁者150例,45岁以上30例。另外将300例患者随机分为两组,治疗组126例,对照组174例。两组患者在年龄、性别、病情轻重方面比较差异无统计学意义,具有可比性,并根据病情的轻重门诊治疗。
临床表现:
脚趾湿烂,足部出现脱皮、裂口子的症状;水泡靡烂有的部位干燥、脱皮,有的部位靡烂流水,趾间、趾背及足背红肿、糜烂和渗出,常伴有淋巴管炎与淋巴结炎,白觉痰痒并疼痛。
1.2诊断标准
(1)患部皮肤干燥、脱屑,角化过度,以致明显增厚,冬季易皲裂。
(2) 患部出现群集或散在的深在水疤,不易穿破,痒感明显。水疤出现数日后自然吸收,表面脱屑。此起彼伏,反复发作。
(3)足跟边缘常见呈环形或弧形状小片丘疹群。瘙痒明显,有鳞状脱屑。手掌心和指间也可发生,夏重冬轻。
(4)足趾间常见有湿烂,表皮潮湿、浸软、色白,剥脱后可见基底鲜红而糜烂,瘙痒较重。可继发细菌感染而有恶臭。
1.3疗效标准
痊愈:皮疹消退、痒感消失、角化型皮肤皲裂消失,真菌镜检及培养阴性。
有效:皮疹减少60%以上、痒感明显减轻、角化型皮肤干裂减轻,真菌镜检阴性或可见少量变形破碎的菌丝。
无效:皮疹消退小于20%,瘙痒未减轻或加重,皮肤干裂减轻,真菌镜检阴性或可见少量变形破碎的菌丝。
1.4治疗方法和治疗效果
1.4.1治疗组随机为3个治疗组1-3,分别使用本发明实施例1-3的不同制剂的中药组合物进行治疗:
(1)治疗组1:42例患者使用实施例1的胶囊剂,一日3次,1次服用1粒,7天为一疗程,连续使用1-3个疗程后,停药2周再复诊,统计发现26例患者全部痊愈,15例患者有效,1例患者无效,治疗期间没有发现药物带来的其他副作用,随访半年,均没有任何复发的症状。
(2)治疗组2:42例患者使用实施例2的溶液剂,1日3次,一次使用30毫升,7天为一疗程,连续使用1-2个疗程后,停药1周再来复诊,统计发现24者全部痊愈,16有效,2例患者无效,治疗期间没有发现药物带来的其他副作用,随访半年,均没有任何复发的症状。
(3)治疗组3:42例患者使用实施例3片剂,一日3次,一次1片,7天为一疗程,连续使用1-3个疗程后,停药1周再复诊,统计发现25例患者全部痊愈,16例患者有效,1例患者无效,治疗期间没有发现药物带来的其他副作用,随访半年,均没有任何复发的症状。
1.4.2对照组随机分成三个对照组1-3,分别使用不同的西药进行治疗:
(1)对照组1:58例患者使用复方联苯苄唑溶液,一次使用5ml,一日3次,连续使用3个月后,停药1周再复诊,统计发现42例患者痊愈,6例患者有效,10例患者无效, 随访半年,统计发现其中有17例患者药后复发。
(2)对照组2:58例患者使用克霉唑软膏,一次2.5-3mg,每日2-3次,连续使用1个月后,停药1周再复诊,统计发现39例患者痊愈,10者有效,9例患者无效,随访半年,统计发现其中10例患者药后复发;另外7例患者用时出现便秘、消化不良等副作用。
(3)对照组3:58者使用冰王肤乐霜,一次0.03g,每日3次,连续使用1个月后,停药1周再复诊,统计发现34例患者痊愈,14例患者有效,10者患者无效,随访半年,统计发现13例患者后有复发病症;另外5例患者在使用时出现头痛、失眠等副作用。
通过上述临床试验可知:与治疗湿烂型脚癣的传统西药相比,本发明实施例1-3的中药制剂有治愈时间短、治愈后不易复发和无毒副作用的优点。
2、具体病例
病例1:赵某,男,63岁,退休工人。
患湿烂型脚癣数十年。患部出现群集或散在的深在水疤,不易穿破,痒感明显。水疤出现数日后自然吸收,表面脱屑。此起彼伏,反复发作。
使用本发明中药制剂实施例2的溶液剂,1日3次,一次使用30毫升,7天为一疗程,连续使用一个疗程后,诸症悉减,继续使用本发明中药制剂实施例2的溶液剂1个疗程,神清气爽,仅偶尔有痒感,其余无不适。继续使用本发明中药制剂实施例2的溶液剂两个疗程,症状全部消失,患者痊愈。
病例2:刘某,女,36岁,教师。
患湿烂型脚癣多年,皮肤干燥、脱屑,角化过度,以致明显增厚,冬季易皲裂,每遇春夏之际发病,发病时足跟边缘常见呈环形或弧形状小片丘疹群。瘙痒明显,有鳞状脱屑。手掌心和指间也可发生,夏重冬轻。
服用本发明中药制剂实施例1的胶囊剂7日,症状逐渐减轻,患者自觉有舒服感。继续服用本发明中药制剂实施例1的胶囊剂,一日3次,一次服用1颗,7天为一疗程,连续两个疗程,症状缓解。继续服用本发明中药制剂实施例1的胶囊剂两个疗程后,诸症全除,随访至今未复发。
病例3:胡某,女,19岁,学生。
一个月前诊断为湿烂型脚癣。因足部出现脱皮、裂口子的症状;水泡靡烂有的部位干燥、脱皮,有的部位靡烂流水,趾间、趾背及足背红肿、糜烂和渗出,常伴有淋巴管炎与淋巴结炎,白觉痰痒并疼痛。
服用本发明中药制剂实施例1的胶囊剂,一日3次,1次服用1颗,7天为一个疗程,服用一个疗程后,上述症状缓解。继续服用本发明中药制剂实施例1的胶囊剂14日,靡烂流水,趾间、趾背及足背红肿、糜烂缓解,症状大为改观。继续服用本发明中药制剂实施例1的胶囊剂1个月后,症状消失。
病例4:霍某,男,54岁,工程师。
患湿烂型脚癣已经5年之久,曾被诊断为脚癣,服药暂得缓解,终未痊愈。近一年来病情增重,趾背及足背红肿、糜烂和渗出,常伴有淋巴管炎与淋巴结炎,白觉痰痒并疼痛。
使用本发明中药制剂实施例3的片剂,一日3次,一次1片,7天为一疗程,连续使用2个疗程,水疤出现数日后自然吸收,表面脱屑。此起彼伏,反复发作现象明显减退,继续使用本发明中药制剂实施例3的片剂一个疗程后,症状继续缓解,继续使用本发明中药制剂实施例3的片剂2个月后,诸症全除,再也未复发。
病例5:索某,男,45岁,经理。
脚癣6~8个月,医生诊断为患湿烂型脚癣。先用西药治疗5个多月未见明显效果,又继续配合中药一起涂抹患处,未见明显改变。细审其症,足趾间常见有湿烂,表皮潮湿、浸软、色白,剥脱后可见基底鲜红而糜烂,瘙痒较重。可继发细菌感染而有恶臭。
使用本发明中药制剂实施例2的溶液剂,1日3次,一次使用30毫升,7天为一疗程,连续使用所述溶液剂1个疗程后,不适感大为缓减,再继续使用1个疗程后,病痛大为缓解,继续使用本发明中药制剂实施例2的溶液剂,疼痛偶作,症状大为改观,继续使用一个疗程,不适感消失,患者痊愈。
以上所述仅为本发明的较佳实施例,并不用以限制本发明,凡在本发明的精神和原则之内,所作的任何修改、等同替换、进等,均应包含在本发明的保护范围之内。
Claims (9)
1.一种治疗湿烂型脚癣的中药制剂,其特征在于,所述中药制剂中各种原料药的质量份数为:苦参10~30份,黄芩10~35份,苏木10~30份,公英15~35份,白矾10~30份,防风15~35份,木瓜10~30份,川椒15~30份,蛇床子10~35份,五倍子15~30份,生甘草10~35份,苍术15~30份,银花10~30份,连翘15~35份,萆薢10~35份,川牛膝10~30份,生薏米10~30份,地肤子10~35份,百部15~30份,黄柏15~30份,白鲜皮10~30份,滑石15~30份,萹蓄10~30份,土槿皮13~30份,大枫子15~30份,三桠苦10~35份和黄丹10~30份。
2.根据权利要求1所述的治疗湿烂型脚癣的中药制剂,其特征在于,所述中药制剂中各种原料药的质量份数为:苦参15~30份,黄芩15~35份,苏木15~30份,公英18~35份,白矾15~30份,防风18~35份,木瓜19~30份,川椒18~30份,蛇床子18~35份,五倍子18~30份,生甘草19~35份,苍术18~30份,银花19~30份,连翘18~35份,萆薢15~35份,川牛膝15~30份,生薏米15~30份,地肤子15~35份,百部18~30份,黄柏19~30份,白鲜皮16~30份,滑石18~30份,萹蓄16~30份,土槿皮16~30份,大枫子19~30份,三桠苦20~35份和黄丹18~30份。
3.根据权利要求1或2所述的治疗湿烂型脚癣的中药制剂,其特征在于,所述中药制剂中各种原料药的质量份数为:苦参18~25份,黄芩18~30份,苏木20~28份,公英22~30份,白矾20~28份,防风22~30份,木瓜21~26份,川椒20~30份,蛇床子21~35份,五倍子20~30份,生甘草20~35份,苍术20~28份,银花22~30份,连翘20~30份,萆薢19~30份,川牛膝18~30份,生薏米18~30份,地肤子18~30份,百部20~30份,黄柏20~30份,白鲜皮20~30份,滑石21~30份,萹蓄19~30份,土槿皮21~30份,大枫子20~30份,三桠苦21~35份和黄丹20~30份。
4.一种如权利要求1-3任意一项所述的治疗湿烂型脚癣的中药制剂的制备方法,其特征在于,所述中药制剂的剂型为胶囊剂,所述胶囊剂的制备方法包括以下步骤:
a、取原料药,加入5-10倍量的水浸泡1-2小时,提取2-5小时的挥发油,收集挥发油,药液滤过,静置,药渣备用;
b、将上述步骤a中药渣加60-90%乙醇,浸泡0.5-1.5小时,提取两次,每次1-2小时,两次乙醇加入量为药渣重量的5-10倍,合并提取液,滤过;将上述两滤过液合并滤过,将滤过液减压浓缩至80℃时相对密度为1.10-1.50,醇沉两次,调配乙醇浓度为60-90%,取其上清液浓缩至80℃时相对密度为1.10-1.50,得浸膏;
c、 取上述浸膏,加入步骤a中得到的挥发油及植物油,植物油的加入量为挥发油重量的0.5-2倍,混合均匀,用胶体磨研磨10分钟,不断搅拌,冷至室温,浓缩,干燥成干膏状,粉碎混合均匀,灌装胶囊,即得胶囊剂。
5.一种如权利要求1-3任意一项所述的治疗湿烂型脚癣的中药制剂的制备方法,其特征在于,所述中药制剂的剂型为溶液剂,所述溶液剂的制备方法包括以下步骤:
a、取原料药加入水提取2次,药液滤过,浓缩,静置,成浸膏状,得浸膏1;
b、将步骤a中药渣加乙醇浓缩过滤为浸膏状,得浸膏2;
c、将上述两种浸膏1和浸膏2混合浓缩,加水稀释,得溶液剂。
6.根据权利要求5所述的治疗湿烂型脚癣的中药制剂的制备方法,其特征在于,所述步骤a中,按照重量份数称取原料药,用水浸泡三次,每次浸泡时间分别为2小时、1小时、1小时;每次浸泡后80~85℃热提取,药渣备用;所用水与原料药总重量相比分别为:第一次10倍量、第二次6倍量、第三次6倍量;合并三次提取液,浓缩至温度为80℃时相对密度为1.08的浓缩液,继续加热,浓缩至浸膏状,得浸膏1。
7.根据权利要求5或6所述的治疗湿烂型脚癣的中药制剂的制备方法,其特征在于,所述步骤b中,将步骤a的药渣加60-90%乙醇浸泡0.5-1.5小时,提取两次,每次1-2小时,合并提取液,滤过,浓缩,80-160目滤过,6000-10000转/分钟离心后的上清液,经截流分子量为5000-10000的超滤柱超滤,超滤液减压浓缩相对密度为80℃时 1.36的浸膏,加热回流提取2次,每次30分钟~45分钟,提取活性成份,将2次提取液合并,过滤,浓缩,静置成浸膏状,得浸膏2。
8.一种如权利要求1-3任意一项所述的治疗湿烂型脚癣的中药制剂的制备方法,其特征在于,所述中药制剂的剂型为片剂,所述片剂的制备方法包括以下步骤:
a、先将原药材放入10倍量乙醇中,加热回流提取2次,每次45分钟,提取活性成份,将2次提取液合并,过滤,静置,得提取液1;
b、再将步骤a中药渣加10倍量水,加热回流提取3次,每次1小时,将3次提取液合并,静置,得提取液2;
c、将上述提取液1和提取液2合并,减压回收乙醇并浓缩,过滤后,将上述滤液去离子水或蒸馏水洗脱,再用乙醇洗脱,收集乙醇洗脱液,去除溶剂,得到原料药液;加入淀粉压制成片剂。
9.一种如权利要求1-3任意一项所述的治疗湿烂型脚癣的中药制剂,其特征在于,所述中药制剂的剂型为:片剂、糖衣片剂、薄膜衣片剂、肠溶衣片剂、胶囊剂、硬胶囊剂、软胶囊剂、口服液、口含剂、颗粒剂、冲剂、蜜丸剂、散剂、丹剂、注射剂、栓塞剂、硬膏剂、糖浆剂、溶液剂或贴剂。
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