CN103327915A - 气腹针 - Google Patents

Abstract

一种气腹针，具有为了在对生物体内的壁部(190)进行穿刺时避免位于穿刺部位(192)内侧的脏器损伤而保护针尖(112)的插通部件(130)，在该气腹针中，设有脱落防止机构(105)，该脱落防止机构(105)通过在穿刺完成后插通部件(130)的前端部(134)从内腔(118)突出的动作而具有基于弹性变形的弯曲形状，以使得针尖(112)不会从穿刺部位(192)脱落。

Description

气腹针

技术领域

本发明涉及气腹针。

背景技术

例如，在需要对腹壁或者阴道壁进行穿刺的情况下，为了避免位于穿刺部位内侧的脏器损伤，应用保护针尖的气腹针(例如，参照专利文献1以及专利文献2)。

在先技术文献

专利文献1：日本特开平5-130999号公报

专利文献2：日本特开平9-135841号公报

但是，具有难以防止针尖从穿刺部位脱落的问题。例如，在通过穿刺得较深而防止针尖脱落的情况下，即使对针尖加以保护也存在脏器损伤的危险，手术医生为了避免产生这样的状况而要非常小心地进行穿刺，所以作业性极差。

发明内容

本发明是为了解决上述现有技术所伴有的课题而完成的，其目的在于提供能够容易地防止针尖从穿刺部位脱落的气腹针。

用于达成上述目的的本发明是一种气腹针，其具有：中空状的穿刺针，其具有包括针尖的前端部以及内腔；插通部件，其滑动自如地插入于所述内腔中；施力机构；和脱落防止机构。而且，所述施力机构构成为，对所述插通部件进行施力，以使得在由所述针尖进行的穿刺之前以及穿刺完成之后所述插通部件的前端部从所述针尖突出，且在所述针尖穿刺时所述插通部件的前端部因该穿刺引起的载荷而后退到所述内腔中；所述脱落防止机构在由所述穿刺引起的载荷消失后，与所述插通部件的前端部从所述内腔突出的动作相联动，防止所述针尖从穿刺部位脱落。

发明效果

由于具有防止在由穿刺引起的载荷消失的穿刺完成后针尖(穿刺针)从穿刺部位脱落的脱落防止机构，所以不需要例如通过较深地穿刺来使针尖不脱落。另外，由于针尖的防脱与插通部件的前端部从穿刺针的内腔突出的动作相联动，所以作业性良好。因此，能提供能够容易地防止针尖从穿刺部位脱落的气腹针。

另外，将锁定机构设置在位于穿刺针的基端侧并配置有施力机构的手边操作部，并且该锁定机构构成为，通过对插通部件的沿施力方向的移动进行锁定，来规定由针尖进行的穿刺之前的、插通部件的前端部的初始位置，且通过插通部件的前端部向穿刺针的内腔后退来解除锁定，并且施力机构的施加力被解放，在该情况下，脱落防止机构能够在由穿刺引起的载荷消失后，基于插通部件的前端部由于被解放的施加力而越过初始位置突出的动作，防止针尖从穿刺部位脱落。即，能够通过具有简单构造的锁定机构构成使插通部件的前端部从穿刺针的内腔突出的动作与防止针尖从穿刺部位脱落的动作相联动的机构。

锁定机构也能够具有钩部，该钩部通过与插通部件卡合而对插通部件的沿施力方向的移动进行锁定，并基于插通部件的前端部向内腔后退的动作而从插通部件离开，由此解除锁定。在该情况下，能够通过简单的结构实现对插通部件的移动锁定自如的机构。

锁定机构除了所述钩部，还能够具有：滑动部，其配置得比扩张部靠基端部侧，所述扩张部配置在插通部件的基端部中的比所述钩部靠基端部侧的位置并向与插通部件的轴方向交叉的方向突出，所述滑动部通过基于插通部件的前端部向内腔后退的动作而移动的扩张部的基端部侧的面抵接而被驱动，沿着插通部件的基端部移动；和臂部，其在手边操作部的外周延长，并经由形成在手边操作部上的开口部而将滑动部与钩部连结。在该情况下，钩部通过与所述扩张部的前端部侧的面抵接而与所述插通部件卡合，并伴随着滑动部的所述移动而移动，由此从插通部件离开而解除卡合。因此，能够通过简单的结构实现基于插通部件的前端部向内腔后退的动作来解除锁定的机构。

由插通部件的前端部构成脱落防止机构，且该插通部件的前端部被设定为，具有弯曲形状，并以弹性变形的状态插入到所述内腔中，在穿刺完成后从所述内腔突出，由此复原到弹性变形前的弯曲形状，并钩挂于穿刺部位的内表面，在该情况下，能够使脱落防止机构为简单的构造。

所述插通部件为中空状并具有供第2插通部件插通的内腔，插通部件的前端部具有连通于内腔的侧方开口部，将所述第2插通部件的前端部设定为，具有弯曲形状，并以弹性变形的状态插入到所述插通部件的内腔中，在由穿刺引起的载荷消失后，所述第2插通部件的前端部从由所述穿刺针的内腔突出的所述插通部件的侧方开口部扩张，由此复原到弹性变形前的弯曲形状，并钩挂于穿刺部位的内表面；由此，在构成脱落防止机构的情况下，也能够使脱落防止机构为简单的构造。

在将插通部件装拆自如地安装于手边操作部的情况下，能够提高使用时的自由度。

当将滑动自如地插入有穿刺针的中空状外套筒装拆自如地安装在手边操作部的情况下，通过在穿刺完成后将其从手边操作部卸下(解除与手边操作部的连结)，能够将外套筒留置于穿刺部位。即，能够通过外套筒构成留置针的外针，通过穿刺针构成留置针的内针。

也能够在手边操作部配置用于视觉上确认穿刺完成的确认机构。在该情况下，能够提高作业性。

确认机构能够由插通部件的基端部的端面部位构成，所述端面部位设定为，在初始位置从手边操作部的基端部向外部突出，在穿刺完成时被收纳于手边操作部的内部。在该情况下，能够使确认机构为简单的构造。

插通部件能够由设定为从穿刺针以及手边操作部能够自由分离的导丝构成。在该情况下，能够将导丝可靠地留置于穿刺部位。

插通部件的基端部处的扩张部能够由装拆自如的分体部件构成。在该情况下，通过从插通部件的基端部卸下扩张部，能够消除由扩张部引起的干涉，因此能够容易地将插通部件从穿刺针以及手边操作部分离。

本发明的再其他的目的、特征以及特质通过参照在以下的说明及附图中示出的优选实施方式而变得明了。

附图说明

图1是用于说明实施方式1所涉及的气腹针的侧视图。

图2是用于说明图1所示的外套筒的侧视图。

图3是用于说明图1所示的穿刺针的侧视图。

图4是用于说明图1所示的前端部的俯视图。

图5是用于说明图1所示的前端部的剖视图。

图6是用于说明图1所示的手边操作部的俯视图。

图7是用于说明图1所示的手边操作部的剖视图。

图8是用于说明图6所示的锁定机构的立体图。

图9是用于说明实施方式1所涉及的气腹针的使用方法的剖视图，示出了穿刺开始时的前端部。

图10是用于说明穿刺开始时的手边操作部的剖视图。

图11是用于说明穿刺完成时的前端部的剖视图。

图12是用于说明穿刺完成时的手边操作部的剖视图。

图13是用于说明外套筒的留置的剖视图。

图14是用于说明实施方式1所涉及的变形例的剖视图。

图15是用于说明实施方式2所涉及的气腹针的前端部的剖视图。

图16是用于说明实施方式2所涉及的气腹针的手边操作部的剖视图。

图17是用于说明实施方式3所涉及的气腹针的前端部的剖视图。

图18是用于说明实施方式3所涉及的气腹针的手边操作部的剖视图。

图19是用于说明实施方式3所涉及的气腹针的使用方法的剖视图，示出了穿刺开始时的前端部。

图20是用于说明穿刺开始时的手边操作部的剖视图。

图21是用于说明穿刺完成时的前端部的剖视图。

图22是用于说明穿刺完成时的手边操作部的剖视图。

图23是用于说明手边操作部的分离的剖视图。

图24是用于说明固定连接器的分离的剖视图。

图25是用于说明导丝的留置的剖视图。

具体实施方式

以下，一边参照附图一边对本发明的实施方式进行说明。

图1是用于说明实施方式1所涉及的气腹针的侧视图，图2是用于说明图1所示的外套筒的侧视图，图3是用于说明图1所示的穿刺针的侧视图，图4以及图5是用于说明图1所示的前端部的俯视图及剖视图，图6以及图7是用于说明图1所示的手边操作部的俯视图及剖视图，图8是用于说明图6所示的锁定机构的立体图。

实施方式1所涉及的气腹针100，如图1所示，具有穿刺针110、外套筒120、插通部件130、脱落防止机构105以及手边操作部140，气腹针100为了对生物体内的壁部190进行穿刺而使用。在应用于经阴道进入的腹腔镜(THL：Transvaginal hydrolaparoscopy)的情况下，壁部190为阴道壁。壁部190并不限定于阴道壁，也能够应用于腹壁。

穿刺针110由中空状的管构成，具有形成有锐利的针尖112的前端部114和连接有针接头170的基端部116(参照图3)。针接头170为中空状，用于将穿刺针110的基端部116连结于手边操作部140。

外套筒120(参照图2)具有：供穿刺针110插通的内腔128(参照图5以及图7)；和用于连结于手边操作部140的外套接头122。外套接头122位于针接头170的外侧，并能够自由装卸地安装(连结)于手边操作部140。在穿刺完成时，外套筒120相对于手边操作部140的连结被解除而被留置于穿刺部位。即，外套筒120构成留置针的外针，穿刺针110构成留置针的内针。

插通部件130滑动自如(能够在轴方向S上移动)地插入到穿刺针110的内腔118中，并具有：从穿刺针110的前端部114突出的前端部134；和在手边操作部140的内部延伸的基端部136。前端部134构成为：为了避免位于壁部190的穿刺部位内侧的脏器损伤而保护针尖112(参照图4以及图5)。基端部136具有向与插通部件130的轴方向S交叉的方向突出的扩张部172，扩张部172与基端部136一体化(参照图7)。

脱落防止机构105在由穿刺引起的载荷消失后，与插通部件130的前端部134从穿刺针110的内腔118突出的动作相联动，用于防止针尖112从穿刺部位脱落。

手边操作部140具有：前端部144，其位于穿刺针110的基端部侧并且与针接头170一体化；盖部146，其位于基端部；和外周部，其配置有开口部149，手边操作部140配置有施力机构150和锁定机构160(参照图6以及图7)。

盖部146贯通有插通部件130的基端部136，向外部突出的基端部136的端面部位137被设定为在穿刺完成时被收纳于手边操作部140的内部，基于端面部位137的位置变化能够确认穿刺的完成。即，插通部件130的基端部136的长度被设定为能够视觉上确认穿刺的完成，从盖部146向外部突出的端面部位137构成用于视觉上确认穿刺完成的确认机构。因此，能够提高作业性，并且能够使确认机构为简单的构造。

施力机构150由对插通部件130上的基端部136的扩张部172向前端侧施力的弹性体(弹簧)构成，并配置于扩张部172与盖部146之间。施力机构150构成为，对插通部件130施力，以使得在由针尖112进行的穿刺之前(没有由穿刺引起的载荷的状态)以及由穿刺引起的载荷消失之后，插通部件130的前端部134从针尖112突出，且在针尖112穿刺时，插通部件130的前端部134因该穿刺引起的载荷而后退到穿刺针110的内腔118中。

锁定机构160构成为，通过对穿刺针110的内腔118中的插通部件130的沿施力方向的移动进行锁定，来规定由针尖112进行的穿刺之前的、插通部件130的前端部134的初始位置，且通过插通部件130的前端部134向穿刺针110的内腔118后退来解除所述锁定。施力方向与朝向前端部的轴方向S一致。另外，在初始位置，插通部件130的前端部134被设定为，比穿刺针110上的针尖112的斜面(刀刃面)的顶端稍稍突出以保护针尖112(参照图4以及图5)。

详细地说，如图8所示，锁定机构160具有滑动部162、钩部164以及臂部166。

滑动部162为圆筒状，并构成为，配置在比插通部件130中的基端部136的扩张部172靠基端部侧的位置，并通过扩张部172的基端部侧的面抵接而被驱动，沿着插通部件130的基端部136移动。扩张部172的基端部侧的面基于插通部件130的前端部134向穿刺针110的内腔118后退的动作而移动。

钩部164被构成为，通过与插通部件130卡合而对插通部件130的沿施力方向S的移动进行锁定，并基于插通部件130的前端部134向穿刺针110的内腔118后退的动作而从插通部件130离开，由此解除锁定。在本实施方式中，钩部164为爪状，并配置得比扩张部172靠前端部侧，通过与扩张部172的前端部侧的面抵接而卡合，对插通部件130的沿施力方向(朝向前端部的轴方向S)的移动进行锁定。

臂部166在手边操作部140的前端(针接头170)的外周延长，并经由手边操作部140的开口部149而将滑动部162与钩部164连结。

钩部164被构成为，在滑动部162移动时，伴随着滑动部162而一同移动，由此从开口部149拔出(从插通部件130离开)，将锁定解除，并通过弹性变形而与手边操作部140的外周抵接(搭在上面)。

因此，在由穿刺引起的载荷消失后，当插通部件130的前端部134从穿刺针110的内腔118突出时，钩部164不与插通部件130上的基端部136的扩张部172的前端部侧的面抵接，所以向基端侧收缩的施力机构150的力被解放，插通部件130的前端部134越过初始位置而突出。

另外，插通部件130的突出通过扩张部172抵接于手边操作部140的前端部144的内表面而被制止(停止)。因此，插通部件130的突出量由初始位置处的、扩张部172的前端侧面与手边操作部140的前端部144的内表面之间的距离来定义。

本实施方式所涉及的脱落防止机构105由插通部件130的前端部134构成，前端部134被构成为具有弯曲形状(在自然状态下具有J型构造)，并以弹性变形的状态插入到穿刺针110的内腔118中，在由穿刺引起的载荷消失后，该前端部134从穿刺针110的内腔118突出，由此复原到弹性变形前的弯曲形状，并钩挂于穿刺部位的内表面。即，在由穿刺引起的载荷消失的穿刺完成后，基于锁定被解除的插通部件130的前端部134越过初始位置而突出的动作，来防止针尖112从穿刺部位脱落。因此，能够通过简单的构造构成脱落防止机构105。

另外，为了使对针尖112的保护可靠，插通部件130的前端部134优选构成为向针尖112的斜面前端侧113弯曲。这能够通过进行如下设定而达成，即，进行设定使得插通部件130的前端部134的截面形状与穿刺针110中的前端部114的内腔118的截面形状具有方向性，并不从弯向斜面前端侧113的配置位置移动(插通部件130的前端部134旋转)。例如，沿着插通部件130的延长方向，在插通部件130的外周形成凹凸，在穿刺针110的内腔118的内表面形成与所述凹凸嵌合的凹凸，由此能够得到方向性。另外，通过将截面形状自身设为具有方向性的形状(例如，矩形形状或三角形)也能够得到方向性。

如上所述，气腹针100具有防止在由穿刺引起的载荷消失的穿刺完成后针尖(穿刺针)从穿刺部位脱落的脱落防止机构，所以不需要例如通过较深地穿刺来使针尖不脱落。另外，针尖的防脱由于与插通部件的前端部从穿刺针的内腔突出的动作相联动，所以作业性良好。

另外，能够通过简单的结构实现使插通部件的前端部从穿刺针的内腔突出的动作与防止针尖从穿刺部位脱落的动作相联动的机构。

进一步，能够通过简单的构造构成使插通部件的移动锁定自如的机构以及基于插通部件的前端部向内腔后退的动作来解除锁定的机构。

作为穿刺针110、外套筒120以及插通部件130的构成材料，可以列举出具有挠性的金属、刚性比较高的高分子材料或者将这些材料适当组合而成的材料。例如，金属为不锈钢、Ni-Ti合金、Cu-Zn合金、钴合金、钽，高分子材料为聚酰胺、聚酰亚胺、超高分子量聚乙烯、聚丙烯、氟树脂。

作为外套接头122以及针接头170的构成材料，可以列举出聚碳酸酯、聚酰胺、聚砜、聚芳酯、甲基丙烯酸酯-丁烯-苯乙烯共聚物等热塑性树脂。

接下来，对实施方式1所涉及的气腹针的使用方法进行说明。

图9以及图10是用于说明穿刺开始时的前端部以及手边操作部的剖视图，图11以及图12是用于说明穿刺完成时的前端部以及手边操作部的剖视图，图13是用于说明外套筒的留置的剖视图。

在应用于经阴道进入的腹腔镜的情况下，首先，作为准备，实施外阴部以及阴道内的消毒、超声波探针的插入、利用阴道窥器进行的阴道穹窿的扩张等。

然后，将气腹针100的前端部插入阴道内。此时，插通部件130的前端部134基于施力机构150的施加力而从穿刺针110的前端部114突出，保护着针尖112(参照图5)。另一方面，配置于手边操作部140的锁定机构160的钩部164与插通部件130上的基端部136的扩张部172的前端部侧的面抵接，对插通部件130的向施力方向(朝向前端部的轴方向S)的移动进行锁定(参照图7)。即，插通部件130的前端部134位于初始位置，因此比穿刺针110上的针尖112的斜面前端侧113稍稍突出，但被保持为弹性变形的状态(直线状)。

然后，插通部件130的前端部134一旦与壁部190抵接，就基于由该抵接产生的阻力，抵抗施力机构150的施加力而向穿刺针110的内腔118后退。由此，穿刺针110的前端部114露出，如图9所示，通过针尖112对由阴道壁构成的壁部190进行穿刺。

此时，插通部件130上的基端部136的扩张部172的基端部侧的面与锁定机构160的滑动部162抵接，使滑动部162沿着插通部件130的基端部136移动(进行驱动)。由此，锁定机构160的钩部164伴随着滑动部162而一起移动，被从开口部149拉出(从插通部件130离开)，并通过弹性变形而与手边操作部140的外周抵接(搭在上面)，所以如图10所示，将插通部件130上的基端部136的扩张部172的锁定解除。

然后，在针尖112贯通壁部190时，由于与壁部190的抵接所引起的阻力消失，所以插通部件130的前端部134基于施力机构150的谈压力而从穿刺针110的前端部114突出，保护针尖112。因此，能够避免位于壁部190的穿刺部位192的内侧的脏器损伤。

此时，由于锁定机构160的钩部164对插通部件130上的基端部136的扩张部172的锁定被解除(钩部164不与扩张部172的前端部侧的表面抵接)，所以向基端侧收缩的施力机构150的力被解放，扩张部172如图12所示，进行移动直到与手边操作部140的前端部144的内表面抵接。

由此，插通部件130的前端部134越过初始位置而突出，并如图11所示，复原为弹性变形前的弯曲形状，钩挂于穿刺部位192的内表面，所以能够防止针尖112从穿刺部位192脱落。

另外，插通部件130上的基端部136的端面部位137在穿刺途中从手边操作部140的盖部146向外部突出(参照图10)，但在穿刺完成时，被收纳于手边操作部140的内部(参照图12)。因此，基于端面部位137的位置变化，能够视觉上确认穿刺的完成。

接下来，将外套接头122与手边操作部140的连结解除，以外套筒120的位置固定的状态使手边操作部140后退。由此，插通部件130的前端部134通过与壁部190抵接的阻力而弹性变形，变为直线状，并通过穿刺部位192。另一方面，外套筒120如图13所示，被留置于穿刺部位192，外套筒120构成留置针的外针。另外，穿刺针110构成留置针的内针。

留置于穿刺部位192的(作为留置针而起作用的)外套筒120能够用于生理盐水的注入、内窥镜的插入、治疗等。

例如为了使输卵管和卵巢浮起而将生理盐水经由插入到外套筒120的内腔128中的插管向子宫与直肠之间注入。例如在生理盐水的注入完成后，将插管取出，为了对浮起状态的输卵管和卵巢的表面进行检查(观察)而插入内窥镜。检查项目为输卵管的通过性、输卵管周围的粘连、子宫内膜炎的有无等。

治疗对象例如为外围性子宫内膜异位症(子宫内膜异位症)，将用于对巧克力囊肿进行穿刺抽吸的针插入。

然后在使用后，作为后处理，对穿刺部位192的出血进行止血。另外，被插入到外套筒120的内腔128的处置器具并不限定于插管、内窥镜、穿刺抽吸用针。

图14是用于说明实施方式1所涉及的变形例的剖视图。

关于插通部件130的基端部136，也能够构成为，使从扩张部172到端面部位137的长度延长，从而在穿刺完成的时刻也保持端面部位137从手边操作部140的盖部146突出的状态。在该情况下，例如在将手边操作部140的位置固定的状态下，把持端面部位137附近，抵抗着施加力而使插通部件130移动，由此能够使插通部件130的前端部134向穿刺针110的内腔118后退，使钩部164与扩张部172的前端部侧的面再次抵接，从而返回到初始位置。

如上所述，在实施方式1中，由于具有防止在由穿刺引起的载荷消失的穿刺完成后针尖(穿刺针)从穿刺部位脱落的脱落防止机构，所以不需要例如通过较深地穿刺而使针尖不脱落。另外，针尖的防脱与插通部件的前端部从穿刺针的内腔突出的动作相联动，所以作业性良好。即，能提供能够容易地防止针尖从穿刺部位脱落的气腹针。

接下来，对实施方式2进行说明。另外，在以下，对于具有与实施方式1同样功能的构件使用类似的附图标记，为了避免重复，将其说明适当省略。

图15是用于说明实施方式2所涉及的气腹针的前端部的剖视图，图16是用于说明实施方式2所涉及的气腹针的手边操作部的剖视图。

实施方式2在关于脱落防止机构利用金属丝的扩张这一点与实施方式1大致不同。

详细地说，插通部件130A为中空状，具有配置有金属丝(第2插通部件)180的内腔138。插通部件130A的前端部134被封闭，并形成有与内腔138连通的侧方开口部139。金属丝180具有：前端部184，其连结于前端部134的封闭部；和基端部186，其在内腔138通过，并延长到手边操作部140的外部。

金属丝180的前端部184具有弯曲形状，其在弹性变形的状态下被插入到插通部件130A的内腔138中，并构成为在由穿刺引起的载荷消失后，从由穿刺针110的内腔118突出的插通部件130A的侧方开口部139扩张(伸出)，由此复原为弹性变形前的弯曲形状，并钩挂于穿刺部位的内表面。

如上所述，在实施方式2中，脱落防止机构由金属丝的前端部构成，与实施方式1同样，能够通过简单的构造构成脱落防止机构。

接下来，对实施方式3进行说明。

图17是用于说明实施方式3所涉及的气腹针的前端部的剖视图，图18是用于说明实施方式3所涉及的气腹针的手边操作部的剖视图。

实施方式3在不具有外套筒、并且插通部件由导丝构成、能够将导丝可靠地留置于穿刺部位方面与实施方式1不同。

详细地说，实施方式3所涉及的气腹针具有穿刺针110B、插通部件130B、脱落防止机构105B以及手边操作部140B。

穿刺针110B具有连结有针接头170B的基端部116。针接头170B能够分离地安装于手边操作部140B。

插通部件130B具有在手边操作部140B的内部延长的基端部136B。基端部136B固定有能够自由装拆的、构成向与插通部件130B的轴方向S交叉的方向突出的扩张部的固定连接器172B。

固定连接器172B是由装拆自如的分体部件构成的插通部件上的基端部的扩张部，其具有连接器本体部174以及连接器盖176。连接器本体部174以及连接器盖176滑动自如地配置于手边操作部140的内部，并供插通部件130B的基端部136B插入(贯通)。另外，连接器本体部174被安装成相对于基端部136B滑动自如，连接器盖176构成为例如通过旋转而与连接器本体部174嵌合，由此能够对插通部件130B施加紧固力。

由此，例如，在向固定连接器172B插入插通部件130B或者从固定连接器172B将插通部件130B拆下的情况下，通过减弱紧固力(或者撤去紧固力)而使插通部件130B能够自由滑动，在使用时，增强紧固力而使插通部件130B移动时的阻力增加，由此能够阻止插通部件130B的滑动(相对于插通部件130B来固定连接器172B)。

另外，由导丝构成的插通部件130B由多层构造构成，具有1根线形的裸线(基材)和覆盖于裸线表面的树脂层。裸线由镍钛构成，树脂层具有与裸线紧密贴合的基底层和构成外壳的氟树脂层。插通部件130B并不特别限定于上述结构，也能够通过由镍钛、不锈钢构成的螺旋构件构成，或者作为树脂层的外壳也能够采用聚氨酯树脂层。

手边操作部140B具有针接头170能够装卸自如的前端部144B，并配置有施力机构150B以及锁定机构160B。

施力机构150B由对固定连接器172B向前端侧施力的弹性体(弹簧)构成，并配置于连接器盖176与手边操作部140B的盖部146之间。锁定机构160B的钩部164B配置得比连接器本体部174靠前端部侧，并通过与连接器本体部174的前端部侧的面抵接而将固定有固定连接器172B的插通部件130B的向施力方向(朝向前端部的轴方向S)的移动锁定，由此用于规定初始位置。另外，固定连接器172B构成为，通过连接器本体部174抵接于针接头170B的内表面而停止。因此，插通部件130B的突出量由初始位置处的、连接器本体部174的前端侧面与针接头170B的内表面之间的距离来定义。

接下来，对实施方式3所涉及的气腹针的使用方法进行说明。

图19以及图20是用于说明穿刺开始时的前端部以及手边操作部的剖视图，图21以及图22是用于说明穿刺完成时的前端部以及手边操作部的剖视图，图23是用于说明手边操作部的分离的剖视图，图24是用于说明固定连接器的分离的剖视图，图25是用于说明导丝的留置的剖视图。

在应用于经阴道进入的腹腔镜的情况下，与实施方式1的情况同样，实施准备以及气腹针的前端部向阴道内的插入。

然后，插通部件130B的前端部134一旦与壁部190抵接就会基于由该抵接产生的阻力，抵抗施力机构150的施加力而向穿刺针110B的内腔118后退。由此，穿刺针110B的前端部114露出，如图19所示，通过前端部114的针尖112对由阴道壁构成的壁部190进行穿刺。

此时，固定连接器172B的连接器盖176的基端部侧的面与锁定机构160B的滑动部162抵接，使滑动部162沿着插通部件130B的基端部136B移动(进行驱动)。由此，锁定机构160B的钩部164B伴随着滑动部162而一起移动，从开口部149被拉出(从插通部件130B离开)，并通过弹性变形而与手边操作部140B的外周抵接(搭在上面)，所以如图20所示，固定连接器172B(连接器本体部174)的锁定被解除。

然后，在针尖112贯通壁部190时，由与壁部190的抵接引起的阻力消失，所以插通部件130B的前端部134基于施力机构150的施加力，从穿刺针110B的前端部114突出，保护针尖112。因此，能够避免位于壁部190的穿刺部位192的内侧的脏器损伤。

此时，固定连接器172B的锁定被解除(钩部164B不与连接器本体部174的前端部侧的面抵接)，所以向基端侧收缩的施力机构150的力被解放，固定连接器172B如图22所示，进行移动直到与针接头170B的内表面抵接。

由此，插通部件130B的前端部134越过初始位置而突出，如图21所示，复原为弹性变形前的弯曲形状，并钩挂于穿刺部位192的内表面，所以能够防止针尖112从穿刺部位192脱落。

接下来，将针接头170B与手边操作部140B的连结解除，以针接头170B的位置固定的状态使手边操作部140B后退。由此，如图23所示，将手边操作部140B分离。

然后，旋转连接器盖176而减弱对插通部件130B的紧固力(或者撤去紧固力)，并使固定连接器172B沿着插通部件130B的基端部136B滑动(移动)，从而将其从基端部136B的端面部位137拆下。由此，如图24所示，将固定连接器172B分离。

然后，在将插通部件130B的位置固定的状态下，使针接头170B后退。由此，如图25所示，仅将插通部件130B留置于壁部190的穿刺部位192。

被留置的由导丝构成的插通部件130B能够用于导管的插入，该导管具有能够用于例如生理盐水的注入、内窥镜的插入、治疗等的内腔。然后在使用后，作为后处理，对穿刺部位192的出血进行止血。

如上所述，在实施方式3中，由于插通部件由导丝构成，所以能够将导丝可靠地留置于穿刺部位。另外，也能够将实施方式1以及实施方式2所涉及的外套筒适当组装于实施方式3。

本发明并不限定于上述的实施方式，能够在权利要求的范围内进行各种改变。例如，也能够作为向腹腔内导入二氧化碳的气腹针而使用。脱落防止机构并不限定于由插通部件的前端部构成的方式和配置于前端部的方式。用于视觉上确认穿刺完成的确认机构也能够由配置于手边操作部的外周的开口部构成，经由该开口部能够目视扩张部(连接器)的移动。也能够使穿刺针为中空状，构成为能够将导管或内窥镜等自由插入。

本申请以2011年2月18日申请的日本专利申请2011-033411号为基础，其公开内容被参照着全部写入。

附图标记说明

100：气腹针

105、105AB、105B：脱落防止机构

110、110B：穿刺针

112：针尖

113：斜面前端侧

114：前端部

116：基端部

118：内腔

120：外套筒

122：外套接头

128：内腔

130、130A、130B：插通部件

134：前端部

136、136B：基端部

137：端面部位

138：内腔

139：侧方开口部

140、140B：手边操作部

144、144B：前端部

146：盖部

149：开口部

150、150B：施力机构

160、160B：锁定机构

162：滑动部

164、164B：钩部

166：臂部

170、170B：针接头

172：扩张部

172B：固定连接器

174：连接器本体部

176：连接器盖

180：金属丝

184：前端部

186：基端部

190：壁部

192：穿刺部位

S：轴方向

Claims (12)

1.一种气腹针，具有：

中空状的穿刺针，其具有包括针尖的前端部以及内腔；

插通部件，其滑动自如地插入于所述内腔中；

施力机构，其对所述插通部件进行施力，以使得在由所述针尖进行的穿刺之前以及穿刺完成之后所述插通部件的前端部从所述针尖突出，且在所述针尖穿刺时所述插通部件的前端部因该穿刺引起的载荷而后退到所述内腔中；和

脱落防止机构，其在由所述穿刺引起的载荷消失后，与所述插通部件的前端部从所述内腔突出的动作相联动，防止所述针尖从穿刺部位脱落。

2.如权利要求1所述的气腹针，其特征在于，

具有手边操作部，该手边操作部位于所述穿刺针的基端部侧，并配置有所述施力机构；

所述手边操作部具有对所述插通部件的移动进行锁定的锁定机构；

所述锁定机构构成为，通过对所述插通部件的沿施力方向的移动进行锁定，来规定由所述针尖进行的穿刺之前的、所述插通部件的前端部的初始位置，且通过所述插通部件的前端部向所述内腔后退来解除所述锁定，并且所述施力机构的施加力被解放，

所述脱落防止机构在由所述穿刺引起的载荷消失后，基于所述插通部件的前端部因被解放了的所述施加力而越过所述初始位置突出的动作，来防止所述针尖从穿刺部位脱落。

3.如权利要求2所述的气腹针，其特征在于，

所述锁定机构具有钩部，所述钩部通过与所述插通部件卡合而对所述插通部件的沿施力方向的移动进行锁定，并基于所述插通部件的前端部向所述内腔后退的动作而从所述插通部件离开，由此解除所述锁定。

4.如权利要求3所述的气腹针，其特征在于，

所述插通部件的基端部具有扩张部，所述扩张部配置得比所述钩部靠基端部侧，并向与所述插通部件的轴方向交叉的方向突出，

所述锁定机构还具有：

滑动部，其配置得比所述扩张部靠基端部侧，并通过基于所述插通部件的前端部向所述内腔后退的动作而移动的所述扩张部的基端部侧的面抵接而被驱动，沿着所述插通部件的基端部移动；和

臂部，其在所述手边操作部的外周延长，并经由形成在所述手边操作部上的开口部而将所述滑动部与所述钩部连结，

所述钩部通过与所述扩张部的前端部侧的面抵接而与所述插通部件卡合，并伴随着所述滑动部的所述移动而移动，由此从所述插通部件离开而解除所述卡合。

5.如权利要求4所述的气腹针，其特征在于，

所述脱落防止机构由所述插通部件的前端部构成，

所述插通部件的前端部具有弯曲形状，并以弹性变形的状态插入到所述内腔中，在穿刺完成后，所述插通部件的前端部从所述内腔突出，由此复原到弹性变形前的弯曲形状，并钩挂于穿刺部位的内表面。

6.如权利要求4所述的气腹针，其特征在于，

所述插通部件为中空状，并具有供第2插通部件插通的内腔，

所述插通部件的前端部具有连通于所述内腔的侧方开口部，

所述脱落防止机构由所述第2插通部件的前端部构成，

所述第2插通部件的前端部具有弯曲形状，并以弹性变形的状态插入到所述插通部件的内腔中，在由所述穿刺引起的载荷消失后，所述第2插通部件的前端部从由所述穿刺针的所述内腔突出的所述插通部件的侧方开口部扩张，由此复原到弹性变形前的弯曲形状，并钩挂于穿刺部位的内表面。

7.如权利要求5或6所述的气腹针，其特征在于，

所述插通部件装拆自如地安装于所述手边操作部。

8.如权利要求4～7中的任一项所述的气腹针，其特征在于，

具有供所述穿刺针滑动自如地插入的中空状的外套筒，

所述外套筒装拆自如地安装于所述手边操作部。

9.如权利要求4～8中的任一项所述的气腹针，其特征在于，

所述手边操作部具有用于视觉上确认穿刺完成的确认机构。

10.如权利要求9所述的气腹针，其特征在于，

所述确认机构由所述插通部件的基端部的端面部位构成，

所述端面部位设定为，在所述初始位置从所述手边操作部的基端部向外部突出，在穿刺完成时被收纳于所述手边操作部的内部。

11.如权利要求4所述的气腹针，其特征在于，

所述插通部件由构成为从所述穿刺针以及所述手边操作部能够自由分离的导丝构成。

12.如权利要求10所述的气腹针，其特征在于，

所述插通部件的基端部处的扩张部由装拆自如的分体部件构成。

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