CN103245777A - 一种新型的血液血凝功能检测及评价方法 - Google Patents
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Abstract
本发明公布了一种直接采用全血检测红细胞、血小板数量在加入诱导血液凝固试剂前后二种细胞的变化进行血液凝固功能检测和评价的方法。本方法不仅可以全面反映血样总体凝血功能水平，而且还可以分别对血小板、红细胞在凝血过程中的参与度或各种血液细胞的聚集功能进行直接反映，能够较全面地反映血液的凝固能力。而且本方法结合不同的凝血试剂也可以通过血小板、红细胞数量的变化反映血样凝血通路功能及血液中各种凝血因子的功能。
Description
一、技术领域
本发明涉及一种利用对血液中红细胞、血小板数量变化进行检测判断血液血凝能力的凝血功能检测和评价方法。属于医学临床检验领域。
二、背景技术
目前对血液凝血功能检测主要分为利用血浆进行的凝血功能检测(如检测PT、APTT、TT、FIB等)，常见的血凝分析仪主要是对分离血浆的凝血功能进行检测，与体内实际血液状况有一定差异，因此有一定局限。目前利用全血进行凝血功能检测的方法主要是血栓弹性描记法或称血栓弹力图检测法(Thrombelastograph)，该方法是将被检全血放在一检测杯中，让一检测针(pin)深入到检测杯血样中，检测时检测杯旋转随血栓的形成及强度不同，检测针偏移情况不同，而对血栓形成及强度(弹力)进行评价。该方法有仪器制造难度较大、检测结果受采血时间影响较大、检测速度慢、反映的信息相对简单等缺陷。
三、发明内容
发明目的：本发明提供一种直接采用全血检测获得血液凝固功能评价的方法，而且本方法不仅可以全面反映血样总体凝血功能水平，而且还可以分别对血小板、红细胞在凝血中的状况进行直接反映，此外本方法也可以结合试剂反映血样中各种凝血因子的功能。该方法的主要检测流程如下：
血样准备好后放在专用检测杯中，不断混匀血样和保持血样恒温(37℃)，使血样处于均匀和恒温状态。此时对血样中的血小板、红细胞进行计数检测，计数可采用电阻抗法，或采用光学散射法等方法进行检测；在对血样中加入血液凝固诱导(刺激)试剂后，经一定时间再次(可以多次)对血样中血小板、红细胞的数量进行计数检测。最后将检测获得的血小板、红细胞数量信息与加入血液凝固诱导试剂前血小板、红细胞数量进行比较，并分别计算该二种血液细胞成份在加入血液凝固诱导(刺激)试剂前后变化的比值，即可以获得这二种主要的血液细胞颗粒在血样凝固过程中的变化，反映二种细胞颗粒在凝血过程中的作为。借该二种细胞数量在加入诱导血液凝固试剂前后的变化幅度，指示、判断该被检测血液总体的凝血功能水平，以及二种血液细胞成份在血液凝固过程中的参与程度。
四、具体实施方式
将待检血样血样准备，放在专用样品杯中混均，由检测系统采样检测获得原始血样 中的血小板、红细胞计数值。该计数检测方法可采用电阻抗法，也可以采用光学散射法等方法进行。而后对血样中加入血液凝固诱导试剂，待试剂加入血样后继续对血样混均，使试剂与血样充分接触反应。而后再次对血样中血小板、红细胞的数量进行计数检测。最后将检测获得的血小板、红细胞与加入血液凝固诱导试剂前血小板、红细胞数量变化分别计算变化比值，即可以获得这二种主要的血液细胞颗粒在血样凝固过程中的变化率，反映二种细胞颗粒在凝血过程中的作为或参与程度。同时借二种细胞数量的变化幅度，做出对该份被检测血液总体的凝血功能水平的评价。
方法检测获得的血样凝固前后血小板比值及红细胞比值计算方式如下。，即通过该计算式可获得血小板参、红细胞的聚集率(或称参与率)。一种成份计算获得的比值越高，说明其在凝血中的作用越强，或参与度越高。如果二种成分的比值均较高，则应反映出该血样处于较高的凝血倾向，反之则处于较低的凝血倾向(或处于易发生出血倾向)。如其中仅一种细胞颗粒在加入诱导试剂后变化率过低或过高，则也提示该血样细胞成份凝血功能的或参与功能出现问题。
综合该二种细胞颗粒变化率的综合聚集率＝红细胞聚集率+血小板聚集率。
Claims (6)
1.一种新型的血液血凝功能检测及评价方法，其特征是：该方法采用同时直接计数血液凝固前后红细胞、血小板数量作为检测方法，采用二种细胞在血液凝固前后的变化率作为对血液凝固功能的评价指标。
2.根据权利要求1所属的一种新型的血液血凝功能检测及评价方法，其特征是：该方法对血液凝聚功能的评价，还可以通过二种细胞成份分别的变化分别体现二种细胞成份在凝血过程的作用或参与程度，同时还可以将二种变化率指标进行综合，共同全面地反映血液凝固功能水平。
3.根据权利要求1所属的一种新型的血液血凝功能检测及评价方法，其特征是：该方法所涉及的对红细胞、血小板检测的方法可以是电阻抗法，也可以是光学散射法。
4.根据权利要求1所属的一种新型的血液血凝功能检测及评价方法，其特征是：该方法对细胞颗粒计数检测要求在20-38℃的温度条件、血样在加入诱导血液凝固试剂后最长不超过10分钟范围内检测。检测加入血液凝固试剂前后的血液细胞计数检测可以是分别二次或二次以上，检测结果的分析可以是检测前计数的平均值与检测后计数的平均值进行比较计算。
5.根据权利要求1所属的一种新型的血液血凝功能检测及评价方法，其特征是：该方法可以结合凝血试剂反映各种凝血通路或因子的活性。
6.根据权利要求1所属的一种新型的血液血凝功能检测及评价方法，其特征是：该方法对血液凝血功能的检测可以是使用原始全血，也可以是使用稀释后的全血进行检测。
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