CN102858267A

CN102858267A - 液体控制器

Info

Publication number: CN102858267A
Application number: CN2010800629418A
Authority: CN
Inventors: 德米崔·布图索; 艾欧纳·M·瑞佐
Original assignee: Biolase Technology Inc
Current assignee: Biolase Technology Inc
Priority date: 2009-12-04
Filing date: 2010-12-06
Publication date: 2013-01-02
Also published as: WO2011069163A1; CA2782833C; EP2506792A1; KR101390603B1; EP2506792B1; US20100151406A1; EP2506792A4; US20130273494A1; IL220171A0; ES2477585T3; US20120136383A1; CA2782833A1; US8485818B2; BR112012013492A2; JP2013512738A; KR20120094495A; JP5362122B2

Abstract

一种液体调节系统，适用以调节使用于医疗与牙科切割、冲洗、排气、清洗及钻孔程序中的液体。液体可通过添入香料、抗菌剂与/或美白剂，例如过氧化氢、药物及色素。除了使用这些添加剂所获得的直接益处外，激光切割材质可随着不同添加剂的使用而改变。

Description

液体控制器

相关申请的交叉引用

本申请是U.S.Application No.11/330,388(Att.Docket BI9914P)，申请日为2006年1月10日，专利名称为FLUID CONDITIONING SYSTEM的部分连续申请，其主张U.S.Provisional Application No.60/709,714(Att.Docket BI9914PR)，申请日为2005年8月19日及专利名称为FLUID CONDITIONING SYSTEM、U.S.Provisional Application No.60/696,475(Att.Docket BI9903PR)，申请日为2005年7月1日，专利名称FLUID CONDITIONING SYSTEM、以及U.S.Provisional Application No.60/645,427(Att.Docket BI9694CIPPR)，申请日为2005年1月19日，专利名称FLUID CONDITIONING SYSTEM的权益，且其所有内容皆在本文中明确地引用，以作参考。

本申请是Application No.11/033,044(Att.Docket BI9694P)，申请日为2005年1月10日，专利名称为FLUID CONDITIONING SYSTEM的部分连续申请，其主张U.S.Provisional Application No.60/535,110(Att.Docket BI9696PR)，申请日为2004年1月8日，专利名称为FLUIDCONDITIONING SYSTEM的权益，且其所有内容皆在本文明确地引用，以作参考。

技术领域

本发明是一种涉及医疗切割、冲洗、排气、清洗及钻孔的技术，

特别涉及一种用于切割硬质材料与软质材料的装置与一种于切割、冲洗、清洗及钻孔的技术中采用调节液体的系统。

背景技术

图1是示出了背景技术的一牙科/医疗工作站11。一真空管线12和一供气线13分别提供负压与正压。供水线14与电源插座15分别供应水与电源。真空管线12、供气线13、供水线14与电源插座15皆连接于牙科/医疗单元16。

牙科/医疗单元16可包括一牙科座椅或一手术台、一水槽、一顶灯以及其它用于牙科及医疗手术的传统设备。举例来说，牙科/医疗单元16可堤供水、空气、真空和/或电源到仪器17。仪器17可包括例如一电烧刀、一电磁能源、一声源或超声源、一医疗用钻头或电钻头、一电锯、一根管探询器、一注射器、一冲洗器和/或一排出器。牙科/医疗单元16的各种其它类型、结合以及结构，与其已实施的次组件，例如：背景技术中已存在的一种与喷雾搭配使用的电磁能装置，然而其中大部分是与本发明相同的具有同样的功能应用。

一般而言，电磁能源是一种与输送系统相连接的激光装置，其中激光装置18a与传送系统19a都以虚线示出，而且如同上述仪器，也可直接连接于牙科/医疗单元16。另外，激光装置18b与传送系统19b可直接连接到供水线14、供气线13以及电源插座15。上述以及其它仪器17可直接连接到真空管线12、供气线13、供水线14和/或电源插座15。

激光装置18与传送系统19一般可包括一牙科或医疗用的电磁切割机，然而其它各类与液体(例如：喷气、喷雾、薄雾、或喷雾器)操作的电磁能装置也可使用。图2示出背景技术的其中一种传统电磁切割机。如图所示的传统装置，其中光纤导管30、供水线31、供气线32以及风刀线33(用以提供供气压力)可以从牙科/医疗单元16供给到一手持装置34。一帽盖35嵌合于手持装置34上，并且通过螺纹36被嵌牢。光纤导管30邻接于一圆柱形金属管37。另一圆柱形金属管38是帽盖 35的一部分。当帽盖35锁接于手持装置34时，两圆柱形金属管37和38则相互几乎邻靠在一起。当激光穿过两圆柱形金属管37和38的间的间隙或接口时，风刀线33所产生的压缩气体同时环绕且冷却由激光装置所产生的激光束。当风刀线33所产生的压缩气体冷却两圆柱形金属管37和38间的接口后，压缩气体则自排气管39和41排出。

根据一预定手术计划激光，装置的能量从光纤导管42排出，并且施加在治疗/手术部位的目标表面上，其中例如也可以是患者口腔部位。供水线31所提供的水以及供气线32所提供的压缩气体则都施加于混合室43，其中使水与气体相混合。混合室43中的气体与水的混合物非常混乱，并且通过带有小孔的丝网44离开混合室43。气体与水的混合物随着光纤导管42外部进行传导，进而离开光纤导管42并且接触于手术区域。自光纤导管42的尖端洒出气体与水，用以协助冷却透过由激光光进行切割或移除组织的目标表面。

一般而言，为了冷却目标表面，水用于各种激光切割手术。此外，为了冷却目标表面以及移除切或钻孔后产生的物质，将水用于机械式钻孔手术中。在许多现有技术中，切割及钻孔系统使用气体与水的结合物，而一般常见的是淡雾气，从而用以冷却目标表面以及移除切和/或钻孔后产生的物质。

在现有技术的系统中的水使用方法，稍微可符合一些使用目的，例如：冷却一目标表面或移除手术中所产生的组织碎片。然而，上述背景技术在切割与钻孔手术中的水的使用方法，将无法提供除了冷却及移除碎片的外的其它功能。特别是，药物治疗、预防措施应用、以及令人愉悦舒缓的物质，如：香精或芬香精油，过去都无法在冷却或钻孔手术中使用，其中也包括无法应用于一些利用水的操作过程的系统，例如：对目标表面进行冷却及移除碎片。一传统钻孔手术可得益于钻孔手术旁的麻醉剂使用。在一些激光切割手术的例子中，一消毒剂，例如：碘，可以涂抹于目标表面上，以防止于钻孔过程中受到感染，但是这种额外的消毒剂一般不常于以使用，例如不常见在激光切割手术。至于在口腔内的钻孔、切割或治疗手术中，将可能会产生一些难闻的气味，使患者不舒服或难以忍受。在这种口腔手术，目前一般往往使用水予以清洗，但这却无法掩盖这些难闻的气味。因此，现有技术在切割及钻孔手术中，俨然有一种可适用于多种应用及治疗的需求。

压缩气体、压缩空气及电动马达一般是用以提供一驱动力至牙科和医学上使用的机械切割仪器，例如：钻头。压缩气体和加压水随后喷射至在接近病人的口腔与/或鼻子或任何其它治疗/手术部位或喷射至这些部位的内。相同地，电动涡轮机也喷射一冷却喷雾(空气和水)至一般到病者的口腔中，以及喷出。这些喷射出的液体通常包含组织碎片的各类模糊不清的元素、烧焦肉屑、及烧蚀或钻出的组织。这些模糊不清的元素的气味，相当令患者感到不舒服，且增加患者在治疗过程、钻孔或切割程序中的创伤经历。在这种钻孔及切割程序中，一种用以掩蔽切割或钻孔过程中所产生的气味和气味的装置是具有好处和优势的。

另一现有技术所存在问题则是牙科或外科手术室内细菌的生长。例如：牙科/医疗单元的供气线、真空装置及供水线的内部表面都易生长细菌。在供水线中，细菌生长是生物膜的一部分，其可形成于供水线的内部。此外，气体及水用于在患者口腔中的组织冷却切割及钻孔，常常蒸发至组织目标上方一定程度或投射至一目标表面上。蒸发气体及水与投掷液体可压缩至组织的表面上，并施加至治疗部位近端的牙科/医疗设备。这些表面一般都是潮湿的，而这促进细菌生长的环境是不合需要的。一种系统，用以在供气线、真空装置与供水线中减少细菌生长，以及减少由于外部表面污染物而产生的细菌生长(例如：仪器、装置或组织)，是极为需要的从而减少治疗部位的污染物的根源，以及牙科/治疗手术室中的治疗区域中邻接装置的污染物。

发明内容

本发明的一实施例包含一液体调节系统，适用于现有的医疗与牙科装置，其适用范围涵盖切割、冲洗、排气、清洗、钻孔及治疗程序。液体调节系统可使用调味液体于以取代，或除了一般自来水或其它种态样的水(例如：蒸馏水、去离子水、无菌水或经由菌落形成单位(CFU)控制每毫升水质的水，及其它相似水质)，于各种临床操作过中。在一激光手术的案例中，电磁能集中在组织上进行切割或治疗的方向上，并且一液体路由器引导调味液体于相同方向。调味液体的味道可符合患者的喜好，而可包含任何一种味道，例如水果口味或薄荷口味。在使用喷雾或气体喷雾的过程中，具有香味的气体可用以遮盖于烧灼或钻穿组织时所产生的气味。此香味可作为空气清新剂，甚至可应用于牙科以外。

调节液体可用于补水和冷却一手术部位与/或在移除部份组织时。调节液体可包含一电离溶液，例如：一生物兼容性的食盐水溶液，必且相较于一般自来水其可还包含具有特定密度、比重、pH值、黏度或温度等液体或其它种类的水质。此外，调节液体可包含药物，例如：抗生素、类固醇、麻醉剂、消炎剂、杀菌或消毒剂(例如：具有抗菌或杀菌性的药物)、肾上腺素或收敛剂。一典型调节液体亦可包含维他命(例如维他命C(抗坏血酸)、维他命E、维他命B-1(硫胺素)、B2(核黄素)、B-3(烟酸)、B5(泛酸)、B-5(泛酸)、维他命B-12(钴胺素)、生物素或B群、生物类黄酮、叶酸、维他命A、维他命D、维他命K)、芦荟、天然抗炎剂、抗氧化剂或抗组胺的补救措施和其它类似成分和解决方案、草药、补救措施或矿物质。再者，调节液体可包含一牙齿美白剂，用以美白患者的牙齿。举例而言，牙齿美白剂可包含过氧化物，例如：过氧化氢、过氧化尿素，或过氧化脲，或是任何其它增白剂。牙齿美白剂可具有一约1至15厘泊(cps)的黏度。在其它实施例中，液体调节剂也可包含具有防龋剂、抗牙菌斑剂、抗齿龈炎剂与/或抗齿石剂的液体或固体(例如：片剂)。

当上述的任一调节剂使用于作为切割、钻孔或治疗手术的传统液体，例如自来水(或是蒸馏水、去离子水、无菌水或经由菌落形成单位(CFU)控制每毫升水质的水，及其它相似水质)，可以透过使用者输入控制。因此，例如，使用者可调节一knob或施压至一脚踏板，于切割作业(包含脱落或蒸发)前、过程中(连续或间歇)、或之后。调节数量可运用于气体、液体(例如：水)与/或喷气、喷雾、雾、薄雾或任何其它任一类例如具有脚踏板的位置的功能的喷雾剂等。根据本发明的一实施例，调节剂的预测或预混合剂量可透过匣予以导入。在另一个实施例，匣是提供以混合调整剂的一适当的剂量，于手术期间中或之前。无论单独操作或作为液体输送系统的一部分，匣可实施在液体源头、线管上、供气线或气体源头的路径上的任何一处。匣也可为一独立液体输送系统的一部分，例如用以提供无菌和非无菌液体的牙科手机。

根据本发明的一广泛方面，一种使用调节液体治疗一目标(例如：一组织目标)的装置，其包含一液体输出端，指向于一互动区(例如：一互动区)的一大致方向。液体输出端设置以放置调节液体(例如：调节液体微粒)于互动区中。互动区界定于目标上方的一位置(例如：一互动区)，并且调节液体兼容于目标。装置还包含一电磁能源，指向于互动区的一方向，电磁能源设置以传递电磁能(例如：一尖峰集中度)至互动区，(例如：其大于传递至该目标的电磁能的一集中度)，电磁能具有一波长且实质上是由位于互动区的调节液体予以吸收，其中通过调节液体吸收电磁能而对液体赋能，以使液体扩张，并且其中破裂力施加于目标上。

液体输出端可配置以产生雾化微粒的一喷雾(例如：喷气、薄雾或喷雾器喷雾)，以配置组织切割处上方的气体中，并且自电磁能量源所产生的电磁能可聚焦于气体中，例如：由激光装置所产生的激光束。电磁能具有一波长，λ，其可选取以使电磁能实质上(例如：高度地)由气体中的雾化微粒所吸收。在一些实施例中，通过雾化液体微粒吸收电磁能，导致雾化液体微粒扩张、爆炸与/或施加破裂/清除力(例如：机械式)力(例如：切割)于组织上。在一些实施例中，通过雾化微粒吸收电磁能，导致雾化微粒扩张、爆炸与/或施加破裂/清除力于组织上。扩张或爆炸可产生一效果，据此至少在一定程度上，电磁能虽没有直接切割组织，但更确切地说或再者，其所扩张或爆炸液体和液体微粒，至少有一部分破坏与/或切割组织。在其它实施例中，爆炸雾化液体微粒将不会全部产生作用，或可影响一定比例但非全部于组织切割上。此类实施例公开在U.S.Application No.11/033,032，申请日期为2005年1月10目，专利名称为ELECTROMAGNETIC ENERGYDISTRIBUTIONS FOR ELECTROMAGNETICALLY INDUCED DISRUPTIVE CUTTING，且其所有内容皆在本文明确地引用以作参考。雾化液体微粒可形成自调节液体，其中液体的调节系使用香料、气味、电离、药物、消毒剂(例如：抗菌剂和消毒剂)，以及添加剂，例如：防龋剂、抗牙菌斑剂、抗齿龈炎剂与/或抗齿石剂的液体或固体(例如：片剂))，如上所述。

由于电磁能直接聚焦于雾化、调节液体微粒中，破坏性/切割力可受到雾化液体微粒的调节所影响。破坏性与/或切割效率与通过液体(例如：雾化液体微粒)吸收电磁能有关(例如：成比例关系)。吸收特征可通过改变液体的成分而予以修改调整。例如，于雾化前将盐加入至液体(例如：水)中，从而创造一电离溶液，可以产生吸收结果的改变而使其切割性质不同于普通水。这些与切割功率变化相关的不同的切割性能，将可获得达到。激光束的功率水平可调整以补偿电离液体微粒。此外，切割功率可被控制于染色雾化液体微粒，或形成(例如：混合)雾化液体微粒至少在部分(例如：与)碳酸液体，以提高或延缓电磁能的吸收。举例来说，两个液体源可使用，其中一液体源产生含有色素或任何其它微粒的液体(例如：从碳或其它固体微粒所产生排放的气体)，而另一液体源产生不具有色素或任何其它微粒的液体(例如：从碳或其它固体微粒所产生排放的气体)。

本发明的另一特征是放置一消毒剂至空气、喷雾、雾、雾化器、喷气、薄雾或水中，其用于牙科或外科应用。消毒剂可定期透过空气线、雾气线或液体(水)线发送，以消毒这些线路内部表面。消毒剂(例如：抗菌或菌剂)的发送可执行，例如，于激光前后或其它治疗或切割程序中、程序前或期间(连续或间歇性)、不同患者的不同手术程序的间、每天、任何其它预定的时间间隔中。举例来说，在某些情况下，消毒剂可应用(例如：施加于目标表面上)于下一步骤之前、期间(连续或间歇性)或之后。消毒剂(例如：抗菌剂)可组成于或包含一或更多的二氧化氯、稳定的二氧化氯、亚氯酸钠(NaClO2)、过氧化物、过氧化氢、碱性过氧化物、碘、聚维酮碘、过氧乙酸、乙酸、亚氯酸盐、钠次氯酸钠、柠檬酸、葡萄糖酸氯己定、银离子、铜离子、及其等价物与其组合物。

根据本发明的另一方面，消毒剂，例如漱口剂形式的液体，可使用于对手术组织部位去污的程序之前、期间(连续或间歇性)或之后，而其可实行于患者口腔中。消毒剂也用以清洗管线，其可为前述的用以提供气体与/或液体的管线。消毒剂可包含，例如，亚氯酸钠(NaClO2)、二氧化氯、或稳定的二氧化氯单独或其与离子的结合物，例如：银离子。

根据本发明的另一特性，当消毒剂经由管线发送于一医疗程序之前、期间或之后时，消毒剂存于水或雾气中，当水或雾气升空或沉降(例如：凝结)至组织目标表面或其它在牙科/外科手术室中的邻近设备。管线中及凝结物上的细菌滋长则显著减少，其因为消毒剂杀死、停止与/或阻碍细菌于液体(例如：水)线与/或任何潮湿表面上的生长。

本发明及其特征与优点，可通过随附图式说明使熟悉此项技艺者充分了解。

本文所述任何特色或特色组合均落在本发明的范畴中，本领域技术人员从本文、本说明书应可了解本发明所提供的包含任何组合的特征并非互相矛盾。此外，可从本发明的任何具体实施例明确地排除任何特色或特色组合。为了概述本发明，将说明本发明的某些方面、优点、及新颖特色。当然，应明白，在本发明任何特定的实施例中，未必包含所有这些方面、优点、或特色。

参考以下详细说明及权利要求书，将理解本发明的其它优点及方面。

附图说明

图1示出一传统牙科/医疗工作站；

图2示出多种传统光切割器装置中的一种的实例；

图3示出根据本发明的一实施例的一种牙科/医疗工作站；

图4是示出根据本发明的一实施例的一种电磁感应破坏性切割器的功能方框图；

图5a示出根据本发明的一实施例的一种电磁感应破坏性切割器；

图5b示出根据本发明的另一实施例的一种电磁感应破坏性切割器；

图6a示出根据本发明的一实施例的一种机械式钻孔装置；

图6b示出根据本发明的一实施例的一种注射器；

图7示出根据本发明的一实施例的一种液体调节系统；

图8示出根据本发明的一实施例的一种液体调节单元；

图9示出根据本发明的一实施例的一种气体调节单元；

图10是示出根据本发明的一实施例的一种电磁感应破坏性切割器的功能方框图；

图11示出根据本发明的一实施例的一种具有光纤导管的光切割器；

图12示出根据本发明的一实施例的一种允许使用者程序化的雾化液体微粒的控制面板；

图13是示出根据本发明的一实施例的微粒大小与液体压力的图表；

图14是示出根据本发明的一实施例的微粒速度与液体压力的图表；

图15是示出根据本发明的一实施例的一液体微粒、一激光束以及一目标表面的示意图；

图16是示出根据本发明的一实施例的“爆炸手榴弹”效果的示意图；

图17是示出根据本发明的一实施例的“爆炸弹射”效果的示意图；

图18是示出根据本发明的一实施例的“爆炸推进”效果的示意图；

图19示出图16至18的结合；

图20示出一种依据本发明所获得的干净切割方式；

图21示出一种依据现有技术所获得的粗糙切割方式；

图22a示出根据本发明的一实施例的适用于现行Waterlase MBA或Waterlase MD系统的无菌水控制器；

图22b示出根据本发明的一实施例的适用于现行Waterlase MD系统的无菌水套件；

图23是示出根据本发明的一实施例的一种无菌水控制器的功能方框图；

图24是示出根据本发明的一实施例的一种无菌水匣的示意图；以及

图25是示出根据本发明的另一实施例的一种无菌水匣的示意图。

附图标号说明

111：牙科/医疗工作站

112：真空管线

113：供气线

114：供水线

115：电源插座

116：牙科/医疗单元

117：仪器

118：激光装置

118a：激光装置

119：传送系统

119a：传送系统

121：液体调节单元

123：管线消毒单元

125：控制器

具体实施方式

本发明的具体实施例在附图中详述并示出。本文尽可能地在图中使用相同或类似参考号码及参照相同或类似部分的说明。请注意，图示均为简图且未按精确比例绘制。在参考本文描述内容时，仅为了便利性及清楚明了，将相对于附图使用方向上的用语，如顶部、底部、左边、右边、上方、下方、在正上方、在上面、在下面、向下、后面、及前面。请勿以任何方式将此类方向上的用语视为本发明范畴的限制。本发明可结合实施于各种一般传统现有技术的装置和技术，并且在此提供仅有部分普遍实施的过程步骤用以理解本发明的内容。本发明适用于一般激光装置及其程序方法的领域。作为说明目的，以下说明有关于一激光切割装置。

图3是示出依照本发明一实施例的牙科/医疗工作站111的功能方框图，其组件相似于图1中的组件。图3所绘示的牙科/医疗工作站111包括一传统供气线113与一传统生物兼容性液体(例如：水)线114，用以分别提供气体与水。此处所使用“水”的用词，其意指包含各实施例中的生物兼容性液体，例如：蒸馏水、去离子水、无菌水、自来水、苏打水或经由菌落形成单位(CFU)控制每毫升水质的水，及其它相似使用水源。举例来说，饮用水往往经过化学处理，使其不超过500CFU/ml，而在一些情况条件下则是介于100与200CFU/ml的间或者更低，例如介于25与100CFU/ml的间。如图3所示的实施例中，牙科/医疗工作站111还包括一真空管线112、一电源插座115及一牙科/医疗单元116。真空管线112与电源插座115可分别用以提供负压以及电源到牙科/医疗单元116，且真空管线112与电源插座115所提供的功能与图1的真空管线12及电源插座15的功能相似。在此实施例中，牙科/医疗工作站111还可包括一液体调节单元121及仪器117。液体调节单元121通常配置在牙科/医疗单元116与仪器117的间，但在其它实施例中则可(1)配置在牙科/医疗单元116上或的内；(2)配置在牙科/医疗单元116的上游处；(3)配置在牙科/医疗单元116的下游处；或(4)配置在仪器117、激光118/118a与穿送系统119/119a其中一者或多者的上或的内。根据本发明的实施例，牙科/医疗工作站111提供至少一供气线113及生物兼容性液体(例如：水)线114，并且液体调节可引用在这些供气线113以及生物兼容性液体线114中。而这些用以供给液体调节的供气线113及生物兼容性液体线114可连接到一液体调节单元121与/或可提供至与此处所公开的任一结构或方法配合使用的液体调节装置，例如：一种液体调节匣，用以控制其耦接管线中的调节液体。

此实施例相同地也可包括一控制器125，其中控制器125可配置以接收使用者的输入信息，而使用者输入信息则可通过液体调节单元121，来控制供气线113是否需输出气体、生物兼容性液体线114是否需输出水、或同步控制调节两者。此处所使用气体与/或水的用词，其意指包含本发明的各实施例中的用以搭配使用或不搭配使用气体与/或水的各类生物兼容性液体，并且涵盖包含相似物、替代物、添加物或其排列组合。举例来说，在一些实施例中，其它生物兼容性液体可由气体与/或水予以替代。根据控制器的配置结构，各类用剂可通过液体调节单元121应用至气体或水中，例如：在气体或水从牙科/医疗单元116输出的前，用以进行调节气体或水。在一实施例中，气体可从一氮气源予以供给，而不是从一般的供气线。例如，调味剂和相关物质可用以于调节液体，如21C.F.R.Sections 172.510与172.515所公开的内容，其细节引用至本文中以作参考。另外，例如，颜色可也可用于调节液体，如21C.F.R.Section 73.1to Section 73.3126所公开的内容，其细节引用至本文中以作参考。

与图1的仪器17相似，仪器117也可包括一电烧刀、一电磁能源、一声源或超声源、一医疗用钻头或电钻头、一电锯、一根管探询器、一注射器、一冲洗器与/或一排出器。上述仪器可以结合使用于牙科手机或内诊镜。仪器117使用由供气线113所提供的气体以及/或使用由生物兼容性液体线114所提供的液体(例如：水)。生物兼容性液体是否可予以调节，取决于控制器125的配置。任一仪器117可选择直接连接到液体调节单元121或选择直接连接到供气线113、生物兼容性液体线114、真空管线112、与/或电源插座115。图3所示的实施例中的牙科/医疗工作站111可包括例如一激光装置118以及一传送系统119(虚线绘示)，并且连接到液体调节单元121。此实施例中，牙科/医疗工作站111还可包括一替代激光装置118a以及一替代传送系统119a，并且可连接到牙科/医疗单元116，而非设置作为仪器117。任一仪器117皆可直接连接到所有真空管线112、供气线113、生物兼容性液体线114以及电源插座115或其中一个，并且例如可具有一独立液体调节单元(例如：以匣的形式呈现，而其可拦截和调节供气线113和生物兼容性液体线114至少其中一个所提供的液体)。此外，任一仪器117可连接到牙科/医疗单元116与液体调节单元121至少其中一个。

图4是示出依照本发明一实施例的一激光装置51的功能方框图，举例来说，其可耦接至图3中的供气线113或提供其它气体(例如：氮气)的管线、生物兼容性液体线114以及电源插座115。图4的实施例使用另一不同种液体调节系统。

依据图4所示出的实施例，一种电磁感应破坏性(例如：机械式)切割器用以切割与/或止血。激光装置51(例如：电磁切割机能量源)直接连接到电源插座115(如图3所示)，并且耦接到控制器53与传送系统55。传送系统55安排以及聚焦由激光装置51所产生的激光束。根据使用传统激光系统的方法，热切削力可通过激光束传递至一目标57。相对而言，本发明的传送系统55可包括一光纤能量导管，用以传送激光束至一互动区59，其中互动区59位于目标57的一表面上。如图4所绘示的实施例，还包括一液体路由器60，其中该液体路由器60可包括一喷雾器用以连续或渐歇地将例如使用者所指定的雾化液体微粒组合传递至互动区59。根据本发明的一实施例，雾化液体微粒与/或喷雾(例如：喷气、薄雾或喷雾器喷雾)可被调节，并且可包含香料、香味、药用物质、消毒剂(如杀菌剂)、生理食盐水、牙齿美白剂、色素颗粒或其它气体或固体颗粒(例如：生物陶瓷、生物玻璃、医疗级聚合物、热解碳、封装水基凝胶、颗粒或封装成球或微粒的水基凝胶颗粒)和其它作用或使用剂，例如防龋剂、抗牙菌斑剂、抗牙龈炎剂、抗齿垢剂等以液体或固体形式呈现(例如，片剂)，如下所述。

传送系统55可包括一光纤能量导管或等同物，其中该等同物装在激光装置51上并且延伸至一所需的工作部位。光纤能量导管(或波导管)一般是长、薄、轻，且容易被操纵。光纤能量导管可由氟化钙(CaF)、氧化钙(CaO₂ )、氧化锆(ZrO₂)、氟化锆(ZrF)、蓝宝石、空心波导、液芯(liquid core)、TeX glass、石英硅、锗硫化物、硫化砷、氧化锗(GeO₂)及其它物质组成。在其它实施例中，传送系统55可包括包括镜子、镜片及其它光学组件的装置，以使激光束穿透过通过内腔，透过各种镜子予以引导，并且透过特定镜片聚焦在目标组织部位。

调节液体的流体或雾气可通过液体路由器60予以供给。控制器53可控制由液体路由器60供给的液体的条件状况与特征，以及激光装置51的各种操作参数。

虽然本发明可使用于传统装置与仪器，例如：钻头及激光装置，举例来说，本发明的一实施例包括上述的电磁感应破坏性切割器。在其它实施例中，则包括一电烧刀、一声源或超声源装置、一注射器、一冲洗器、一排出器、或任一气动式或电动式驱动器，以钻探、灌装或清洗机械仪器。

图10是根据本发明一实施例所示出的一电磁感应破坏性切割器地功能方框图，其与上述的图4相似。除了液体路由器60外，图10的功能方框图可与图4的功能方框图相同。如图10所示，一电磁能源，例如：一激光装置351，其可产生一激光束350(如图15至18所示)，并且耦接至一控制器353与一传送系统355。传送系统355将破坏力与 /或切削力施加在一目标表面357上。在一实施例中，传送系统355包括一光纤导管23(如图5b所示)用以传送激光束350穿过一可选互动区359并且至目标表面357。

请参考图11，其示出依据本发明一实施例的一可选切割器，该可选切割器包括，例如：图2所示出的现有技术的电磁切割机中的许多传统组件。图11所示的实施例，包括一第一光纤导管205，其中该光纤导管205紧靠于一圆柱形金属物件219。第一光纤导管205一般是在特定操作模式中传输激光能量。此实施例中，更进一步包括一帽盖231，其中帽盖231的一部分包括另一圆柱形金属对象211。图11所示的光切割器，其包括一聚焦光纤235，而该聚焦光纤235配置在两个金属圆柱形物体219、221之间。聚焦光纤235用以防止第一线光纤导管205所耗散的激光能量。虽然图中显示所述第一光纤导管205耦接于第二光纤导管223，其中该第一光纤导管205和该第二光纤导管223配置成使其光轴相连成一直线，然而聚焦光纤235可以在其它实施例中实施/修改。例如：223光纤235可用于耦接具有非平行光轴的光纤导管(例如：两光纤导管具有相互垂直的光轴)。根据另一实施例，聚焦光纤235可促进两光纤导管中的一个或两者对于其各自的光轴的旋转。然而，另一实施例中，聚焦光235可包括至少一个镜子、一棱镜、与/或其它透光介质或光传输介质。具体来说，第一光纤导管205的激光能量在通过聚焦光纤235聚焦前，其能量会略为耗散。聚焦光纤235将第一光纤导管205中的激光能量聚焦到第二光纤导管223中。因为使用聚焦光纤235时，其内含物可减少能量的耗散，所以第一光纤导管205与第二光纤导管223间的激光能量的高效转移使得不再需要图2中的传统空气刀冷却系统33、39、41的功能。第一光纤导管205一般包括一主干光纤，其可包含上述任何的一光纤材料。本发明的任一方面中的改良实施例，除了可组合于图11的实施例外，也可结合于图2所示出的结构形式与各种修改及其等同物。

光纤导管223可发射由相干源所产生的密集能量，例如：线激光装置。在一实施例中，激光装置包含铒、铬、钇、钪、钐镓榴石(Er，Cr:YSGG)固态激光装置，用以产生从2.70至2.80μm的波长范围。依照现有实施例，这激光装置产生的波长约为2.78μm。从一喷嘴71(如图5b中所示)间歇或连续喷射的液体，包含一实施例中所提到的水。使用其它液体和选择具有适当波长的电磁能源，将可允许通过液体或其它微粒及物质进行高度吸收。其它适合的激光系统包括铒、钇、钪、镓石榴石(Er:YSGG)固态激光装置，其产生具有波长范围2.70至2.80μm的电磁能；铒、钇、钇铝石榴石(Er:YAG)固态激光装置，其产生具有波长的2.69μm的电磁能；铒、正铝酸钇(Er:YALO3)的固态激光装置，其产生具有波长范围为2.71至2.86μm的间的电磁能；一钬、钇、钇铝石榴石(Ho:YAG)固态激光装置，其产生具有波长为2.10μm的电磁能；一四倍钕、钇、钇铝石榴石(quadrupled Nd:YAG)固态激光装置，其产生具波长为266nm的电磁能；一氟化氩(ArF)准分子激光装置，其产生具有波长为193nm的电磁能；一氯化氙(XeCl)准分子激光装置，其产生具有波长为308nm的电磁能；一氟化氪(KrF)准分子激光装置，其产生具有波长为248nm的电磁能；一二氧化碳(CO₂)激光装置，其产生具有波长范围为9.0至10.6μm的电磁能。

图10中的传送系统355还可包括一液体输出端，其可与图4的液体路由器60相同或不相同。在一实施例中，当进行液体输出端时，因为考虑其生物兼容性、丰度及低成本，水可作为首选液体。实际使用的液体则是可多样化，只要可与所选择电磁能源(例如：一激光装置)的波长(λ)相匹配；即，液体可部分或大部分吸收，从选取具有波长(λ)电磁能源所提供的电磁能。图4所示的另一种实施结构，液体(例如：液体微粒与/或其它物质包含，例如：防龋剂、抗牙菌斑剂、抗齿龈炎剂与/或抗齿石剂的液体或固体(例如：片剂))，可予以调整，如上所述。例如，液体可调节以用在目标57的一表面上。在一实施例中，液体微粒所包含的水，例如则是调节由轻度氯化与/或过滤，使液体微粒(例如：包含无害的寄生虫)适用于患者口腔中的牙齿或其它组织目标表面上。在另一实施例中，其它形式的调节也可用于上述所讨论的液体。传送系统355可包括一雾化器或一喷雾器，用以传送使用者特定的雾化液体微粒组合进入至互动区359。控制器353控制激光装置351的各种操作参数，并进一步控制由传送系统355所输出的使用者特定的雾化液体微粒组合的特征，调整改善在目标357上与/或内的切割效果。

图5a示出本发明的另一实施例的电磁感应破坏性切割器，其中一光纤导管61、一供气管63和一液体管65，例如一供水管，皆配置在手持装置67中。虽然各种连接方式都可行，空气管63和液体管65可连接到图3中所示的液体调节单元121或牙科/医疗单元116。液体管65可在一相对低压力下工作，而空气管63则可在相对高的压力下进行操作。无论是空气管63所提供的空气或液体管65所提供的液体中的一个，或同时两者，都可透过液体调节单元121(如图3所示)进行选择性地调节，液体调节单元121是由控制器125予以控制。在一实施中，光纤导管61所提供地激光能量至互动区59，并且聚焦在空气管63和液体管65所提供的气体和液体的组合物上。雾化液体微粒后续可以扩展和爆炸。在一些实施例中，雾化液体微粒的爆炸力量，在目标57(图4)的一表面上可施予破坏性(例如：机械式)切削力。

请再参考图2，举例来说，一种传统光学切割器将其激光能量聚焦在区域A中的一目标表面，然而相对来说，本发明的一实施例的一电磁感应破坏性切割器将其激光能量聚焦在互动区B中。一般传统光学切割器直接使用激光能量切割组织，但相对而言，本发明的电磁感应破坏性切割器，是使用的激光能量以扩大雾化液体微粒，从而在目标表面施予破坏性切削力。雾化液体微粒和其它微粒(位于目标上方、表面、或在其内)在接触目标表面的前或期间，这些雾化液体微粒和其它微粒将进行加热、膨胀及冷却。现有技术的光纤切割器将需要使用大量的激光能量，以切割所需的面积，并且也需要使用大量的水以冷却这些所切割的区域，并移除切除的组织。

相对而言，本发明的电磁感应的破坏性切割器可使用相对较少量的液体(例如：水)，更进一步来说，可仅使用少量的激光能量以从水扩大成为雾化液体微粒。根据本发明的电磁感应破坏性切割器，因为其中一些爆炸雾化液体微粒在接触目标表面的前或期间，皆通过放热反应进行冷却，不需要额外的水来冷却手术面积。因此，本发明的雾化液体微粒在接触目标表面的前，皆已经被加热、扩散以及冷却。本发明的电磁感应破坏性切割器于切割过程中，将不会产生无炭化或变色情形。

图5b示出根据本发明的另一实施例的电磁感应破坏性切割器。一种用以雾化液体微粒的喷雾器包含一喷嘴71，其中该喷嘴71可根据各类切割需求，而与其它喷嘴(未显示)替换，获取不同雾化液体微粒的空间分布。以虚线所示的第二喷嘴72，也可以使用。在一简易的实施例中，使用者控制进入喷嘴71的气压和水压。因此，喷嘴71的功能包括间歇性或连续性地产生，许多不同种类的使用者指定的雾化液体微粒以及雾化喷洒的组合。喷嘴71用以产生一选定液体的小微粒的设计组合。喷嘴71可包括几种不同的设计，其包括仅只含有液体、气吹、气体辅助、漩涡、实心锥等。当液体在一定的压力和速度下离开喷嘴71时，液体可被转化成使用者所控制的预期的微粒大小、速度和空间分布。可以控制圆锥角，例如：通过改变喷嘴71的物理结构。在另一例子中，各种类喷嘴71可以交替配置在电磁感应破坏性切割器中。此外，可改变单一喷嘴71的物理结构。

光纤导管23(如图5b所示)可发射具有光能量分布的电磁能，其可用于实现或最大化电磁能源的切割效果，例如：激光装置，指向于一目标表面。由电磁能所产生的烧蚀效果与/或切割效果，可在目标表面上、内部、与/或其上方产生。例如，使用所需的光能量分布，将电磁能指向目标表面，将有可能破坏目标表面，因此部份电磁能将由液体吸收。吸收电磁能的液体可位于目标表面上、内或上方处。

在一些实施例中，用以吸收电磁能的液体可包含水与/或羟基(hydroxyl)(例如：氢氧磷灰石(hydroxylapatite))。当液体包含可高度吸收电磁能的羟基与/或水，其分子则会可开始振动。随着分子振动，分子开始加热以及扩散，例如：导致产生，具有一定输出光能量分布的热切割。其它热切割或热效应则可产生从位于目标表面的冲突电磁能的吸收过程，例如：目标表面的其它分子。因此，与一定输出光能量分布相关的电磁能吸收的切割效果，可归因于热特性(例如：热切割)与/或透过不会明显加热目标表面的分子(例如：位在目标表面上、上方或的内的水的电磁能的吸收)。一些所需光能量分布的使用可降低一些实施例中的目标表面的二次伤害，例如：烧焦或着火燃烧，其中切割与液体输出端结合，并且在其它没有液体输出端的实施例中。因此，举例来说，由电磁能所导致的切割效果的另一部分，可归因于热能量，而切割效果的另一部分则可归因吸收电磁能的分子所产生的破坏(例如：机械式)力，如本文所述。

电磁感应破坏性切割器装置的切割效应不仅可通过目标表面上的液体部分改善或调整，如上所示，切割效应也可通过位于目标表面或其中的液体吸收电磁能，予以促进及改善的。在一实施例中的装置，切割效果是透过位于目标表面上方的液体、位于目标表面上的液体、与/或位于目标表面内的液体的组合的能量吸收，予以改善的。在一实施例中，约25％至50％的冲击电磁能穿过液体和液体微粒，并且冲击在目标表面。撞击能量可削减或中断与/或切割的目标表面，在其它实施例大约10％至25％，50％至80％，或80％至95％的冲击能量通过液体和液体微粒小号和撞击到目标表面部分之一，撞击能量可削减或有助于中断与/或切割的目标表面。

相对于没有使用过滤器以传输电磁能至表面上的情况，过滤器也可提供至装置中以修改从电磁能源所传送的电磁能，使其目标表面在同一时间以不同的方式在其一个或更多点上产生破裂。电磁能的空间与/或时间分布可根据过滤器的空间与/或时间的合成物的过滤器。例如，过滤器可包含液体。在一实施例中，的过滤器是雾化液体微粒的分布，其特性(例如：大小、分布、速度、合成物)可随着时间在空间中进行改变，冲击目标表面的电磁能数量。在一实施例中，过滤器可间歇性放置在一目标上，以变换所冲击的电磁能的密度，因此提供一脉冲效应类型。

在这实施例中，一液体(例如：水)的喷雾可间歇性地相交于与冲击电磁能。在另一实施例中，过滤器可配置以连续相交于冲击能量。而在一些实施例中，用以实现目标表面切割的过滤器，则可减少或避免现有技术中未使用过滤器的激光装置所产生的二次加热/损坏。过滤器中的液体可包含，例如：水。过滤器的输出，与其它液体输出端、能量源以及其它本发明所公开的结构与方法，可包含液体输出端及于美国专利号为U.S.Patent No.6,231,567(MATERIAL REMOVER AND METHOD)中的结构与方法，其专利内容则是纳入引用于本文中以作参考，而非与本文内容相互排斥。

在一实施例中，输出光能量分布包含多个高强度领先微脉冲(其中的一个可假设为最大值)，用以相对比较高值的能量。能量指向目标表面，以获取所需的破坏性与/或切割效果。举例来说，能量可被引导进入在如上所述的雾化液体微粒中，以及进入于目标表面的材质上或中的液体(例如水与/或氢氧化物(OH)分子)内，在一些实施例中，可包含水，从而使液体扩大和诱发破坏性切削力或目标表面破裂(例如：机械式破裂)。输出光能量分布也可还包含一或多个尾随微脉冲，在最高领先的微脉冲之后，从而可进一步协助去除材料。

根据本发明，将可产生单一领先的大微脉冲，或是可产生两个或更多的领先的大微脉冲。根据本发明的一方面，微脉冲的相对陡峭的斜坡和较短的持续时间，将会降低物质中的残余热量。

输出光能量分布可产生自一闪光灯电流产生电路，闪光灯电流产生电路是配制以产生具有25至300微秒持续时间的相对窄脉冲。例如，二极管泵浦技术也可用来产生输出光能量分布。此外，在本发明的一实施例中，输出光能量分布的半峰全宽(full-width half-maximum)例如可发生在脉波开始后的30至70微秒内。相比之下，现有技术的半峰全宽宽一般是发生在脉波开始后的250至300微秒内。在本发明中，使用比较高脉冲重复频率，其范围例如可从约1赫兹到100赫兹之间，并且在每一脉冲的领先部分进一步使用光能量的比较大的初始分配，可以产生相对有效率的破坏性切割(例如：机械切割)。本发明的输出光能量分布可以用于切割、塑形和消除组织和材料，并且可进一步用以传输电磁能在位于目标表面上的雾化液体微粒中，或位于目标表面上或内部的其它液体微粒中。从本发明的输出光能量分布中，所获得的切削效果既干净且具强效，此外，也可传递一致性的切削或其它破裂力至目标表面。通过输出光能量的控制特点，例如：脉冲强度、持续时间和数量的微脉冲，例如，图5b中所示的本发明一实施例中的一装置，其用以提供符合多种情况所需的治疗。此外，如上所述，自此揭露装置所放射的能量可有效切割一目标表面，但也可有效改造目标表面。例如，牙齿表面可在无需移除任何牙齿结构下，进行重塑形。在一实施例中，输出光能量被选取以具备有效使牙齿表面相对较坚硬且更能抗酸或细菌侵蚀的特性，其是相对于接受此处所公开的装置前的抵抗性。通过实质上使牙齿更为坚硬，得以让细菌于损坏牙齿变得更加困难。重塑形的能量对于抑制与/或防止牙齿的损坏特别有效。在一实施例中，输出光能量可具有一脉冲，其中脉冲所具有的持续时间，相对长于此所公布用于切割的脉冲。脉冲可具有一连串的陡峭微脉冲，即如本发明所公布，以及一微脉冲的长尾部，其中脉冲能量维持在一所需的水平于一段延长时间中。在另一个实施例，两种操作模式将可以利用，例如，如上所述的具有一或多个微脉冲的第一脉冲，以及具有一相对较慢的领导及尾随斜率的第二脉冲。这两种模式的实施例，当同时需要切割和重塑形时，特别有用。因此，透过重塑形牙齿表面，其包含前与/或后表面，将可使牙齿变得更加坚固，而可有利于以防止蛀牙。

请参阅之前的图示，尤其是图12，其示出一种允许使用者程序化的雾化液体微粒的控制面板377。通过改变液体的压力和流速，例如：使用者可控制雾化液体微粒的特性。这些特征可影响激光能量的吸收效率，及随后的电磁感应破坏性切割器的切削效力。控制面板377可包括，例如，一液体微粒大小控制器378、一液体微粒速度控制器379、一圆锥角度控制器380、一平均功率控制控制器381、一重复率382以及一光纤选择器383。

图13是示出根据本发明一实施例中电磁感应破坏性切割器的雾化液体微粒的平均液体微粒大小与其通过喷嘴的压力的图表385，其中喷嘴例如是图5b所示的喷嘴71。根据图表385，当通过喷嘴71的压力增加时，雾化液体微粒的平均液体微粒大小将下降。图14是示出压力对于平均液体微粒速度的影响的图表387。图表387显示，当雾化液体微粒的平均液体微粒速度随着压力增加而增加。

根据本发明的一实施例，材料可从目标表面上移除，而至少部分是由破坏性切削力取代的传统(例如：热)切削力。在这实现过程中，电磁能仅用于施加到目标材料上感应破裂力。因此，根据本发明的一实施例，上述的雾化液体微粒作为用以转换由激光装置所产生的电磁能，实现破坏性切割所需的破坏性(例如：机械式)能量。而电磁能量(例如：激光)本身，无法直接被目标材料吸收。本发明的破坏性(例如：机械式)作用相较于传激光切割系统，更为安全且速度更快。在某些实施例中，一般与传统激光切割系统有关的负热副作用(negative thermal side-effects)，在本发明中则可予以减弱或消除。

根据电磁感应破坏性切割器的一示范操作模式，光纤导管23(例如：图5b所示)可配置接近于目标表面。然而，在这示范的操作模式中，光纤导管23没有实际接触至目标表面。更确切地说，从喷嘴71喷出的雾化微粒配置在互动区59中，如图5a和图5b所示。如此，光纤导管23的作用即是可将激光能量配置更深入于液体微粒的分布中，以更接近目标表面及进入位于互动区59中。

本发明的一特征是材质为蓝宝石的光纤导管23的形成。然而，无论光纤导管23的合成物，本发明的另一个特点是光纤导管23上的清洗效果，该清洗效果是从喷嘴71所喷射到光纤导管23的空气和水所造成的。申请人发现，当喷嘴71直接指向至目标表面时，其清洗效果最佳。例如，破坏性切割所产生的碎片可被喷嘴71的喷雾移除。

此外，申请人发现到指向于目标表面的喷嘴71可提高本发明的切削效率。每一雾化液体微粒一般包含一少量往目标表面方向的初始动能。当光纤导管23的电磁能与雾化液体微粒接触时，液体微粒的球形外表面(例如：一水微粒)可作为一聚焦透镜，将电磁能聚焦集中至水微粒的内部。

图15示出一液体(例如：水)微粒401，其中该液体微粒401具有一照射面403、一阴影面405以及一微粒速度408。电磁能可例如为激光装置351(如图10所示)所产生的一激光束350，以直接聚焦于如上述的雾化调节液体微粒，而电磁能可被液体微粒401吸收，导致液体微粒401的内部急速加热并且爆炸。爆炸，即是放热反应，可将冷却爆炸后液体微粒401的剩余部分。液体微粒401的爆炸可产生一压力波。这压力波及具有增强动能的爆炸后液体微粒401的部分，皆指向于目标表面407。这些液体微粒401的高能量(例如：高流速)，在目标表面407上可传输强大、集中、具破坏性(例如：机械式)的力量，其中液体微粒401与压力波相结合。

这些破裂力通过“逐渐去除(chipping away)”的方式，将目标表面407自物质表片脱落。目标表面407无法忍受汽化、破碎或烧焦。本发明中，逐渐去除的过程(例如：切割过程)可持续重复，直到从目标表面移除的物质已达到所需的量。不同于现有技术，本发明的某些实施例，不需要在目标表面407上存有一薄层液体。事实上，虽然希望不受限制，然而在一些实施例中，覆盖于目标表面407的薄层液体与上述的作用过程相互干扰(例如：切削)。在另一实施例中，覆盖目标表面407上的薄层液体可不与上述的作用过程(例如：切割)相干预。

图16、17和18是根据本发明的通过雾化液体微粒吸收电磁能的一实施例的各类不同的方式。喷嘴71(如图5b所示)可配置产生雾化喷雾，其所具有液体(例如：水)微粒尺寸范围的狭隘分布约一平均值。使用者输入装置用以控制切割效率或切割的类型，其中使用者输入装置包括一简易的压力和流速计，或可包括一控制面板377，如图12所示。举例来说，接收一高分解切割的使用者输入，则可导致喷嘴71产生相对较小的液体微粒。相对较大的液体微粒可产生，以对应于一特定用于低分解切割的使用者输入。一特定用于深穿透切割的使用者输入，可导致喷嘴71产生一相对低密度分布的液体微粒，而一特定用于浅穿透切割的使用者输入，可导致喷嘴71产生一相对较高密度分布的液体微粒。如果使用者输入装置包含简易的压力和流速计，则之后可产生一相对较低密度分布的相对较小的液体微粒，以对应于一特定用以高切割效率的使用者输入。相同的，一相对高密度分布的相对较大的液体微粒可产生，以对应于特定用以低切削效率的使用者输入。其它变化形式也可实行。

这些不同参数可根据切割类型及所接受治疗的组织类型(例如：硬组织和软组织)，而予以调整，例如：牙科或医疗应用。硬组织可包含，例如：牙齿的珐琅质、牙齿本质、牙骨质、骨及软骨。软组织，即本发明的实施例中的电磁感应破坏性切割器可予以切割的组织，例如可包含皮肤、粘膜、牙龈、肌肉、心脏、肝、肾、脑、眼睛和血管。其它适合工业应用的可切削材料，则例如包含玻璃和半导体芯片表面。使用者也可调整输出喷嘴71的雾化液体微粒组合，以有效地实现光纤导管23(如第五b图所示)的冷却和清洗。根据一说明实施例，雾化液体微粒的组合可包含空间分布、速度和平均直径，以有效冷却光纤导管23，同时保持光纤导管23中没有颗粒碎片残留，且颗粒碎片可传送至至目标表面357(如图10所示)。

请再次参照图15，电磁能，例如：激光束350，一般接触雾化液体微粒401的发光表面403，以及穿透至雾化液体微粒401到一定深度。上述可聚焦至液体(例如：水)微粒内部的电磁能，其能量可被液体微粒401所吸收，从而诱发雾化液体微粒401的爆炸性汽化。

例如：图15至18所示的雾化液体微粒401，雾化液体微粒的直径可以少于、几乎等于、或大于入射电磁能的波长，λ，分别对应于第一、第二及第三种情况。这三种情况，则各自于电磁能与雾化液体微粒401的间产生不同的相互作用。图16所示的第一种情况，其中雾化液体微粒401的直径，d，短于电磁能的波长(d＜λ)。这第一种情况使液体微粒401的液体体积全部吸收电磁波能量(例如：激光)，从而引起产生爆炸汽化。当液体微粒401爆炸后，其内部呈放射状喷射。申请人将这种现象视为“爆炸手榴弹(explosive grenade)”效果。由于这作用，从爆炸将产生辐射型压力波，并发射在电磁能的传播方向中。电磁能的传播方向是指向于目标表面407，而在一实施例中，电磁能(例如：激光)和雾化液体微粒实质上是沿着传播方向传导。

液体微粒401的爆炸，使其部分与压力波相结合，以产生一“逐渐去除(chipping away)”的切割效果以及从目标表面407移除材质。因此，根据图16中所示第一种情况的“爆炸性手榴弹”效果，液体微粒401的相对较小直径，允许由激光束350所产生的磁能穿透其中，并让液体微粒401激烈地吸收于全部体积中。液体微粒401的爆炸可类推为一爆炸手榴弹，其呈放射状喷射出能量和碎片。由于液体内部的强烈吸收，液体液体微粒401的含水量将会被蒸发，并且在此过程中引起的压力波将产生进行切削过程，从而可去除物质。

图17示出上述的第二种情形，其中液体微粒401直径，d，有约等于电磁能的波长(d≈λ)。根据这第二种情况，可产生“爆炸弹射(explosive ejection)”效果，其是依据电磁(例如：激光)能量通过液体微粒401，而电磁能量未被液体吸收前。一旦电磁能被吸收后，液体微粒的阴影面将不断升温，并且发生爆炸汽化。在这第二种的情况下，内部微粒液体将被猛烈地自液体微粒的阴影面喷出，且所喷出的液体迅速随着位于目标表面上方的爆炸压力移动。如图17所示，电磁能量(例如：激光)能够穿透液体微粒401并且被吸收以接近至液体微粒401直径的一深度大小。图17所示在第二种情况中的爆炸性汽化的中心，其接近移动的液体微粒401的阴影面405。根据图17所示的“爆炸弹射”，汽化液体猛烈地自微粒的阴影面喷射出至目标表面407。

上述的第三种情况在图18中示出，其产生“爆炸推进”作用。在这第三种情况下，液体微粒的直径，d，大于电磁能量(例如：激光)的波长，(d＞λ)。在这第三种情况下的电磁能量(例如：激光)，仅自照射面403穿透液体微粒401一小段距离，并造成照射面403蒸发汽化。照射面403的蒸发汽化有助于推动液体微粒401的其余部分，朝向目标表面407前进。因此，液体微粒401的部分质量获得动能，从而推动液体微粒401的其余部分往目标表面407移动。这种高动能将加入至液体微粒401的初始动能能量。图18所示的效果，可具体显示为一具有喷气尾巴的微水火箭，其有助于推动液体微粒401以高速向目标表面407移动前进。因此，在具有照射面403的侧边上的爆炸蒸气，将加速于原仅对应于液体微粒401的初始动能能量的速度。

图19示出图16至18的组合。喷嘴71(参见第五b图)产生一雾化液体微粒的组合，其中雾化液体微粒传送至互动区59。在一些实施例中，激光束350(如图15至18所示)可聚焦(间歇性或连续)于互动区59。相对较小的液体微粒431，根据如上所述“爆炸手榴弹”效果进行汽化；比较大的液体微粒433爆炸时，连带产生同上所述的“爆炸性推进”；而中型液体微粒，其直径约等于电磁能(例如：激光束350)的波长且以参考编号435显示的，于爆炸时连带产生“爆炸弹射”效果。爆炸后所产生的压力波437和爆炸后的液体微粒439将在目标表面爆裂。

图20示出一种可通过本发明的电磁感应破坏性(例如：机械式)切割器产生的干净、高分解率的切割方式。不同于图21所示的通过现有技术所产生的切割，本发明的切割可具备干净和精确效果。然而在其它优点中，本发明的切割可提供一个或更多的理想的连接表面、准确性和于切割处周围其余物质的压力衰减。

在一实施例中，采用光传输的结构，例如：传输激光束350(如图5至18所示)，本发明的医疗应用是通过一光纤导体，例如：图11所示的光纤导管223，因为其重量轻，且成本相对较低，以及可配置于外科医生、牙医或医生所熟悉的大小与重量的手持具中。非光纤系统也可用于工业应用和医疗应用。请参考图3，仪器117的集合可包含一机械式钻头。如图6a所示的机械钻头160，其包含一手柄62、一钻锥64及一水输出66。机械钻头160包含一马达68，可由电力驱动或是由压缩空气来驱动。

当马达68由空气驱动时，即例如，液体可透过第一供给管线70进入至机械钻头160。透过第一供给管线70进入至机械钻头160的液体，可包括一涡轮机，进而提供钻锥64旋转力。产生在钻锥64附近的部分液体，其无法符合患者的口味与/或气味喜好，而会接触患者的口腔与/或鼻子。而这液体大多数都从第一供给管线70离开。

当马达68由电力驱动时，即例如，第一供给管线70提供电力。第二供给管线74提供液体。提供至机械钻头160的水与/或空气，可由液体调节单元进行选择性地调节，例如：图3所示的液体调节单元121。然而，根据控制器的配置，控制器125相同于图3所示。

仪器117(如图3所示)还可包括一注射器76，其如图6b所示。其所绘示的实施例中的注射器76，包括一空气输入线78和一水输入线 80。一使用者控制器82可移动在第一位置与第二位置之间。当使用者控制器82切换至第一位置时，则使空气从空气输入线78提供至输出尖端84。当使用者控制82切换至第二位置时，将水从供水线80提供到输出尖端84。根据控制器125的结构配置(图3)，无论是空气输入线78所提供的空气，或供水线80所提供的水，皆可由液体调节单元予以选择性地调节，例如使用图3中的液体调节单元121。在一些改良的实施例中，在液体调节单元121可采以匣的形式予以提供，而匣可耦接到一条或更多条的现有供气线、供水线或供空气/水线，从而提供调节液体，其中匣可耦接于自源端的供空气与/或水在线的任何一点，其中空气与/或水提供至一空间，使得后续输出至手术部位。

请再参照图7，液体调节单元121(如图3所示)的一部分具体实施例，可以以拆卸匣的形式提供。调节单元121的说明实施例，可适用于现有液体管线或其它管线(例如：供空气线、供水线与/或供空气/水线)，例如：现有的供水线114(如图3所示)，用以提供调节液体至牙科/医疗单元116，以替代钻孔和切割操作中所使用的自来水。一接口89可连接到现有的液体管线，例如：现有的供水线114，并且可通过一液体输入管线81和一旁路管线91供给液体(例如：水)。液体调节单元121可包含一贮存器83，用以接受来自液体线的水，并且输出调节编液体到液体输出端管线85。液体输入管线、贮存器83及液体液体输出端管线85共同包括一液体调节子单元87，其中液体调节子单元87的形式是为连接至现有管线的匣。

图7所示的实施例中，调节液体从液体调节子单元87输出至一结合单元93。液体可由传统手段予以调节，例如：增加一片剂、液体糖浆或一具有味道的匣。结合单元93的输入是自旁路管线91的一般水。调节编液体可透过一液体管65从结合单元93离开。输入至控制器125(如图3所示)的使用者输入95，例如，决定从结合单元93输出至液体管65的液体，是否仅包含液体输出端管线85的调节液体、旁路管线91的一般水或其组合。使用者输入95可包含，例如：一按钮、一触摸屏幕、一旋转钮、一踏板或一脚踏开关或其它可操作的使用者，确定比例和金额的调节与/或非调节编辑液体(例如：水)。这些比例可确定根据一地位的踏板或旋钮位置或范围的实施例弱者受制与展示一在线踏板，例如，一全下来踏板的位置在屏幕上，例如编程可对应于调节版85液体从液体从行成的液体管65输出，一完整的踏板向上的位置可对应从旁路行只有水91成的液体管65输出。在另一结构中，之间的方式和数额的液体调节编辑或调节非编运送到工地可通过控制小号在触摸屏上完成切换(例如：按钮或触摸按钮)在另一个结构中，模式切换一液体类型的选择可将语音激活。一个或更多的旁路91行，结合单元93，使用者输入95可提供多功能性，但根据偏好可被省略。一简单的实施例为调节液体弱者受制与唯一的液体调节子单元87。因此，在某些实现的任何的实施例s描述本，一个或更多的旁路线91结合单元93可被省略。例如，展示一在线匣可被耦合到现有生产线，现有生产线注入调节剂，其中的匣不包括一绕道行91或展示一在线结合单元93。

图8示出本发明另一种实施例的液体调节子单元(如图7所示的组件87)，其组件标号187确定。液体调节子单元187可自供气线113(如图3所示)输入空气，其中供气线113可连接到空气输入管线181。调节液体可由液体输出端管线185提供。液体输出端管线185可垂直向下延伸到一贮存器183和位于其中的液体191。贮存器183的帽盖184可被移除，并且调节液体可存入到贮存器183中。另外，一调节物质，例如：防龋剂、抗牙菌斑剂、抗齿龈炎剂与/或抗齿石剂的液体或固体(例如：片剂)可加入至已存在于贮存器183的水中。在任何情况下，固体可根据不同的应用，而对应缓慢或迅速释放调节物质于液体中。在一实施例中，固体是泡腾药片，其可在同一时间溶解且混合于液体中。可通过使用香水、香料、防腐剂、抗菌剂、消毒剂或药物，以调节液体。药物可采取液体滴剂或一药片(未显示)的形式。液体191例如更可由可替代性的匣予以提供。整个贮存器183是可抛弃式或可重复使用，以容纳上述的液体调节物或不同的消毒剂、防腐剂、抗菌素、维生素、香料或药物。

贮存器183中的液体191可被调节具有所需的味道，例如：水果香味或薄荷味，或可被调节具有所需的香味，例如：清新的气味。在一实施例中，贮存器183中的液体191被调节具有一所需的味道，其中用以达到具有所需味道的调味剂，不仅只包含生理食盐水和水的组合，并且也不单仅包含清洁剂和水的组合。调节液体191以产生香味、具有香味的雾气、或香味来源的气体，可特别有利于与空气调节单元连接的实施应用，如图9所示及以下所述。除了味道及气味，其它调节剂也可选择自传统供水线、雾线、或供气线中添加，例如，图3所示的供气线113与/或供水线114。举例而言，电离溶液，例如：一生理食盐水，或是一染色或微粒状溶液(包含例如生物陶瓷、生物玻璃、医疗级聚合物，热解碳(pyrolitic carbon)、封装水基凝胶(encapsulated water based gels)、微粒或是封装于微粒或微球体中的水基凝胶)，可被添加。可添加试剂以改变供给于钻孔或切割操作的水与/或空气的密度、比重、酸碱值、温度或黏度。这些试剂可包含牙齿美白剂，用以美白患者的牙齿。牙齿美白剂可包含，一过氧化物，例如：过氧化氢、过氧化尿素、过氧化脲，或任何其它已知的美白剂。牙齿美白剂可具有约为1至15厘泊(cps)的黏性。药物，例如：抗生素、类固醇、麻醉剂、消炎药、消毒剂、肾上腺素或收敛剂皆可添加至用于治疗、钻探、或切割作业的水与/或空气中。在一实施例中，药物并不仅由盐和水所组成，且也不仅由清洁剂和水所组成。例如，收敛剂可透过供水线114施加于一手术区(如图3所示)，以减少出血。维生素、草药或矿物质也可用于调节的前使用的空气或水，在治疗、切割或钻孔程序期间(连续或间歇性)或的后。麻醉剂或抗发炎剂投入至调节液体中，并且施加于手术伤口上，而可减少患者的不适及伤口的外伤，并应用作为在一手术的前、期间(连续或间歇性)或之后的抗生素或消毒剂，以预防伤口的感染。

图9根据本发明的一实施例示出一种空气调节子单元，其中空气调节子单元透过界面286及289。空气调节子单元可包括一空气输入线281、一贮存器283以及一空气输出线285。举例来说，一般供气线113所提供的空气系透过空气输入线281进入空气调节子单元，并且从空气输出线285输出，其中空气输入线281可连接到供气线113。空气输入线281可垂直扩展到贮存器283及位于贮存器283中的液体291。液体291可通过使用具有气味滴剂或气味片(未显示)而进行调节。液体291可通过其它试剂进行调节，如以上所讨论调节水的内容背景。根据本发明，在传统激光切割系统(如图2所示)中的供水线31的水或供气线32的空气，也可以进行调节。电磁感应破坏性切割器的液体管65或空气管63其中的一或两者，也都可予以调节。除了激光手术，空气与/或水一牙科钻孔、清洁、美白、冲洗、吸取、电灼、或声波/超声波系统也可调节。

许多上述所讨论的调节剂可改变在本文所述的电磁感应破坏性(例如：机械式)切割环境下，由雾化液体微粒所产生的电磁能的吸收。因此，调节的形式将影响电磁或电磁感应的破坏性切割器的切削功率。如此，除了使用上述讨论的各种调节剂，例如：调味剂、消毒剂、防腐剂、药物等所产生的直接好处外，这些不同的调节剂可进一步提供多功能性和可程序性的功能，在由电磁波或电磁感应破坏性切割器的使用所产生的切割形式。举例来说例添加使用生理食盐水溶液将可改变切割的速度。这类生物兼容性的生理食盐水溶液可用在细腻精致的切割操作中，抑或是可用在一可变激光功率设置，以近似或超过使用一般水所达到的切割功率。

根据本发明的一实施例，染色与/或颗粒液体也可使用于电磁波或电磁感应的破坏性切割器。电磁能源例如可设定具有一定染色程度的雾化液体微粒的最大吸收量。而这些染色雾化液体微粒可被用来实现破坏性切割。第二水或雾源可用于切割过程中。当第二水或雾源的水或薄雾没有被染色时，则与电磁能源的相互作用将会可减至最小。在众多例子中的一个，通过第二雾源或水源所产生的水或雾气产生可以是经过调味的。

根据另一配置结构，雾化液体微粒可为未经染色与/或非微粒状，并且作为电磁或电磁感应破坏性切割器的能量源，在这些未经染色的雾化液体微粒可设定提供最大吸收能量。第二染色液体或雾之后可再被引导至手术区，并且这第二染色液体或雾将不会与由电磁或电磁感应破坏性切割器所发射的电磁能产生显著互动。在另一个例子中，雾化液体微粒的单一来源可在染色和非染色之间进行切换，并且电磁能源可被设定由两种染色状态(例如：染色和未染色)的其中一状态进行吸收，从而于完成实现切割时提供一维的控制度。

在另一实施例中，一雾化液体微粒的来源可包含一牙齿美白剂，如上所述其用于美白患者的牙齿。雾化液体微粒的来源可通过一切换开关装置(例如：图3所示的控制器125)而在第一结构配置与第二结构配置之间切换，其中当切换至第一结构配置时，雾化液体微粒包含牙齿美白剂，而当切换至第二结构配置时，雾化液体微粒不包含牙齿美白剂。在这实施例中，电磁或电磁感应能量来源可包括一激光装置，其中该激光装置可操作在启动状态和关闭状态，而独立于切换装置的结构配置。因此，无论切换装置是处于在第一结构配置或第二结构配置，激光皆可工作于启动状态和关闭状态。

消毒剂(例如：抗菌剂、防腐剂和其它药剂)可被添加到空气或液体源(例如：水)，例如，进而抑制供气线与/或供水线内(例如：图3所示的供气线113和供水线114)的细菌生长，并且在治疗之前、期间与/或之后，减少在组织部位上的细菌量。消毒剂可更进一步减少邻近于手术位置周遭表面上的细菌增长。消毒剂可以连续性或间歇性地使用。本文中所使用的术语“消毒剂”是意指涵盖于本发明的各种实施例，其中包括各实施所使用的消毒剂，其中消毒剂具有一个或更多的氯二氧化碳、稳定的二氧化氯、亚氯酸钠、过氧化氢、过氧化氢、碱性过氧化物、碘、聚维酮碘、过氧酸、醋酸、氯酸钠、次氯酸钠、次氯酸、氯酸钠、过碳酸钠、柠檬酸、葡萄糖酸氯己定、硝酸银、银离子、铜离子、锌离子、其等值物、及其组合，并且包含可具有或不具有生物兼容基或载体媒介(例如：水和用于手术过程中的其它形式的水性物质)。

消毒剂可连续性或间歇性地导入于，例如，在牙科或医疗(例如：手术)程序或应用程序中所使用的空气、雾，或水中。举例而言，在液体(例如：水)管线中，施加消毒剂可减少一或多个存在液体线中的生物膜或管线所产生的一液体含菌量。消毒剂可定期配送通过供气线、雾管以及供水管线，以消毒其内表面。

请参考图3，例如，牙科/医疗单元116的供气线113和供水线114可将定使用消毒剂冲洗。在一实施例中，消毒剂可由控制器125选用，并通过液体调节单元121提供。在所示的实施例中，一选配件管线消毒单元123可容纳消毒匣，并且可进行标准化或预先设定的定期冲洗操作。

一罐子或匣(例如：分配容器)可被放置以直接取出及配送成分 (例如：消毒剂与/或药物)，例如至一液体调节空气与/或水贮存器(如图9的组件281或图8的组件185)，或直接取出及配送成分至液体供给线，如现有的供气线(图3的组件113)、供水线(图3的组件114)，或供气/水线，其中罐子或匣可被弃置于沿着一或更多条传统非调节医疗或牙科系统的液体供应在线的任何一点(例如：从供给线源至一手持件输出)。在一实施例中，罐子或匣可放置于贮存器的下游处，或在不具有贮存器的实施例的贮存器位置，以连续性或间歇性配送成分至手持件输出端。在示范的实施例中，下游配置可包括将一可置换的罐子放置于手持件中，或将罐子紧系于手持件的外部表面上，所以当手持部发射出液体时，罐子可添加一调节作用。例如，如果可选上游贮存器也可用于下游配置中，进而可增加调节作用至液体中。根据本发明的一实施例，其中罐子或匣邻接于激光手持部或配置于其中，从一主干光纤组装移除手持部可提供存取罐子或匣，以修持或替换。根据本发明的一实施例，任何调节剂，例如：药品、消毒剂(抗菌剂和防腐剂)、香精、药物、或维生素可从手持部或内诊镜中的罐子或匣输出，并施加在一组织部位上。在一些特定实施例中，罐子或匣可配置邻近于手持部或内诊镜。每一实施例可以让液体调节剂(固体或液体)的正确剂量，施加在供气线或通过可选旁路管线(例如：图7中的旁路管线91)予以施加，并且进而传送至一组织/治疗部位。而这调节剂也可作为无菌水系统的一部分，其中无菌水系统是连接到手术/治疗的手持部或内窥镜。

罐子或匣与贮存器的位置可相互交换，或者是罐子或匣和贮存器的位置大小可大致相同，相对于上游位置或下游位置。作为例子的非包含清单，请参考图5a、图5b、图7、图8及图9，一或多个罐子可被放置在一个或更多的空气管63(如图5a及图5b所示)、液体馆65(如图5a、图5b及图7所示)、液体输入管线81(图7)、贮存器83(图7)、液体输出端85线(图7)，绕过线91(图7)，结合单元93(图 7)，空气输入管线181(图8)、贮存器183(图8)、液体输出端管线185(图8)、空气输入线281(图9)、贮存器283(图9)和空气输出管线285(图9)内、上方、或在其接近处。

在一些使用贮存器的实施例中，罐子或匣和贮存器的位置大小可大致相同，且罐子或匣和贮存器可进行组合。例如，罐子可移动放置在贮存器罐的外面或其内部。在一个实施例中，罐子放置在贮存器的内部，且其中贮存器可包括一液体(例如：水)，罐子可定时释放，例如，银离子、维生素、药物、消毒剂、防腐剂、香料或药品的一预定数量在贮存器内的液体中。罐或匣可配置在贮存器内，例如，附着到贮存器的内部表面，与/或附着或围绕在一个或更多位于贮存器内部的组件。举例而言，图8及图9所示的实施例中，罐子或匣可配置在液体输出端线185(如图8所示)或空气输入线281(如图9所示)的附近或同轴向。

根据一实施例，在一预定时间内罐子或匣配置以连续性、间歇性或两者交错地释放药剂与/或消毒剂离子(投入达到一预定浓度)。在一实施例中，一供应源(例如：罐)可配置以连续性或间歇性地配送消毒物质，例如：离子(如：银离子)与/或维生素、药物与/或药剂，至液体(例如：空气)提供线中，例如，在特定程序或使用期间中提供离子与/或药物一定剂量。

在一些实施例中，使用多种液体输出端，一个或更多个液体输出端可根据本发明连续性或间歇性地输出至气体、液体或溶液(喷雾)中，不同种液体所输出的物质或数量，在某些方面将会有所不同。如图5b所示出的根据本发明的实施例，其包括两种液体输出端，而其中的一液体输出端可用以发射出不同于另一液体输出端的物质(例如：银离子)，例如，两液体输出端的浓度彼此不相同。举例来说，一液体输出端可发射物质，而另一液体没有输出其它物质。根据可纳入多个液体输出端的实施例，例如，U.S.Provisional Patent Application No.60/538,200，申请日期为2004年1月22日，及专利名称为ELECTROMAGNETICALLY INDUCED CUTTER AND METHOD，其整篇内容在此可参考纳入，一或更多个液体输出端(例如：喷嘴)可配置以连续性或间歇性发射到气体、液体或溶液(喷雾)中，例如，一物质具有更强大的消毒、美容与/或药物特性，相较于不同时间点时(例如：紧接或之后)，特定液体输出端相同或相同类型的物质或输出物(例如：相似但于一个或多个特性上不相同，或大致相同)。

消毒剂的配送可在患者手术程序之间、每天、或在任何其它预定的时间间隔进行。例如，在某些情况下，消毒剂可被施用患者手术程序之前、期间(连续或间歇性)或紧接于患者手术程序之后，其中浓度的消毒剂则可对应的调整改变。

在一些使用一个或多个液体输出端的实施例中，其中一或更多个特定液体输出端可根据本发明配置以连续性或间歇性输出至气体、液体与/或溶液解(例如：喷雾)，然而其物质或数量在某些方面不同于(a)从另一个液体输出端的射出物；与/或(b)在另一个时间点中的这些特定液体输出端的射出物。一特定液体输出端可配置以输出一物质(例如：银离子)，而所输出的物质在数量、合成物或排放浓度上，不同于较早或稍晚的时间点上所产生的物质。举例来说，一特定液体输出端配置以连续性或间歇性输出至气体、液体与/或溶液解(例如：喷雾)，相对于在一不同(例如：紧接或的后)的时间点上在液体输出端所发射出的物质，其输出的物质具有较强的消毒性、装饰性与/或药物性特性，而其间液体输出端输出相同或相同类型的物质或输出物(例如：相似但在一个或多个特性上不相同，或大致相同)。

消毒剂、防腐剂与/或抗菌可组成自或包含一或多个物质组合，其中物质可为二氧化氯、稳定的二氧化氯、亚氯酸钠、过氧化氢、碱性过氧化物、碘、聚维酮碘、过氧乙酸、乙酸、氯酸盐、次氯酸钠、柠檬酸、葡萄糖酸氯己定、消毒剂离子(例如：银离子、铜离子和锌离子)及其等值物与组合物，其中组合物可具有或不具有生物兼容基或载体媒介(例如：水)。上述各项目物质在使用时，例如在手术期间，即可参考选择自表1所列的范例浓度。

表1

*美国环境保护局(EPA)可接受的推荐使用量

当使用于手术进行期间，各项目物质的浓度可从表2选取。

表2

*美国环境保护局(EPA)可接受的推荐使用量

关于上述所设定的浓度范例范围，并在本文所述的任何实现内容说明，其中例如具有不同液体特性(例如：数量、合成物或浓度)液体，(a)在不同的时间上以通过至少一个相同液体输出端，或(b)在相同或不同时间上通过不同液体输出端，进行输出，然而不相同的液体性质可通过一控制器的操作方式来实现(例如：图3的控制器125)与/或通过使用者的操作，例如，在一个或多个液体调节罐或匣之间进行切换。

根据一典型的实施，一第一液体调节匣可耦接到一液体(例如：水)供给线以提供一第一调节剂，其中所使用任何的方法手段皆是本领域技术人员认可的，而第一调节剂例如可以是消毒剂。第一液体调节匣所提供到液体供给线的浓度，可通过任何合适的手段予以实现例如在预设或实时输入指令影响下的控制器125的操作使用的这样效果。在另一实施例中，只要第一液体调节匣维持连接到液体供应管线，通过第一液体调节匣所提供到液体提供管线的液体浓度，可持续维持在一固定值，而其维持期间可以为一天、一周、一个月等。

第二液体调节匣可耦接到液体供应管线以提供一第二调节剂，其中所使用任何的方法手段皆是本领域技术人员认可的，而第一调节剂可例如为消毒剂。在一实施例中，用以提供第一调节剂的第一液体调节匣，可耦接到液体供应管线的一点，而第二液体调节匣(例如：具有与第一液体调节匣有相类似的结构与/或连接装置)可再耦接到在相同点的液体供应管线。根据本发明的另一实施例，当第一液体调节匣仍然在液体供应线时，第二液体调节匣可耦接到第一液体调节匣或液体供应线。第一液体调节匣或第二液体调节匣其中的一个，或两者的组合，皆可从一控制器的操作、使用者手动操作、预先编程、使用者输入指令或其组合选取。

由液体调节匣所提供至液体供应线的液体浓度，可通过使用任何合适手段方法予以改变其液体浓度，例如在预设或实时输入指令影响下的控制器125的操作使用。在其它实施例中，只要第一液体调节匣维持连接到液体供应管线，通过液体调节匣所提供至液体提供管线的液体浓度，可持续维持在一固定值，而其维持期间可以为一天、一周、一个月等。

一实施例中，可包含一具有一第一调节匣的激光系统，其中第一调节匣可例如连接至一液体(例如：水)供给线，用以递送一第一调节剂(例如：消毒剂)于全天候的手术过程中。

根据一些特定实施例，第一调节剂可全天提供(例如：连续不断地让所有液体，如水，从液体线所取出的液体皆已经过调节)，不论一特定程序或程序态样是否被实施。在其它实施例中，第一调节剂仅递送于程序中或选定时间(例如：预定或实时的时间点选择)，其中选定时间是由一个或多个的过去或目前的输入指令，举例而言，在不同的时间点使用者可选取传递一非调节编液体(或不同浓度的液体、或具有一个或多个不同特性的液体)。在一天结束时(或在其时间点，例如程序结束时或一周的最终时)已连接的第一液体调节匣可解耦接到液体供应线，而第二调节匣则取代连接液体供应线，用以配送第二调节剂(例如：一介于程序间的消毒剂浓度液体)用以消毒设备(例如：液体供应线与/或其它管线)。一手动或自动消毒程序可随后进行。在随后的时间，例如第二天早上，第二液体调节匣可以第一液体调节匣替换，以递送第一调节剂。在消毒程序随后的时间点，例如：手术前的任一时间点，通过第二液体调节匣予以消毒清洗的管线，可被刷新或清除，例如是使用一非调节液体或使用第一调节剂的一调节液体。

对于龋齿高危险群，在手术过程中，将建议使用一较高比例的氟化钠。举例来说，约1.1％的酸化氟化钠(5000ppm)或1.1％的中性氟化钠(5000ppm)可在一些实施例中使用。表1及表2所列出的一个或更多的浓度范围，可有效地在一些实施例中去除一或更多的生物膜及抑制细菌生长。在一实施例中，在患者治疗期间，稳定二氧化氯或亚氯酸钠的总量可介于5ppm至150ppm之间。而在不同手术期间，清洗量可以介于50ppm至1,200ppm之间。其它范围则可包含于100ppm至150ppm之间，或更具体地介在10ppm至300ppm之间。二氧化氯可从一个两组件系统中释出。在这情况中，第一组件例如可以是亚氯酸钠，而第二组件可以是酸、柠檬酸、抗坏血酸(例如：维生素C)、磷酸、碳酸、乳酸、及其它物质。

本文所述的消毒剂(例如：抗菌剂)在医疗或牙科手术期间或在接近完成时可以间歇性或连续性被应用。用于冷却和协助组织切割或钻孔的空气和水，一般将会有一定程度蒸发到周围的空气中。空气和水也可以喷射至组织目标表面或其它周遭装置。根据本发明，一调节消毒剂溶液也可在空气或水中蒸发，在牙科/外科手术室，可凝结到组织目标表面或其它邻近的牙科/医疗仪器和设备。任何在这些潮湿表面上的细菌滋长，将随着消毒剂使用在表面上而显著减弱。根据本发明的另一方面，消毒剂(例如：抗菌剂)，如一液体或可溶于液体中的固体将可是实施应用(例如：喷)，例如针对重要关注区域(例如：病人口腔或手术部位)去污(例如：提供抗微生物效应)与/或清洁气体管与/或水管的期间(连续或间歇性)。消毒剂可包含一或多个物质组合，其中物质可为二氧化氯或稳定的二氧化氯(亚氯酸钠加酸)或其它任何消毒剂、抗菌剂或上述的抗菌剂及其与离子的结合，例如：银、氟、铜或锌离子，或其等价物及其包含生物兼容基或载体媒介(例如：水和其它手术液体)的组合。其它实施例中可包含一消毒剂(例如：抗菌剂)或一药剂或一味道，且具有以下其中的一个或更多的物质：维生素C(抗坏血酸)、维生素E、维生素B1(硫胺素)、B2(核黄素)、B3(烟酸)、B5(泛酸)、B6(吡哆醛、吡哆胺、吡哆醇)、B12(钴胺素)、生物素或B群、生物类黄酮、叶酸、维生素A、维生素D、维生素K、芦荟、天然抗炎物、抗氧化剂或抗组胺的药物，以及其它相似物质和溶液。在其它实施例中，消毒剂例如可包含离子，如银、铜或锌离子，或其等价物及其组合物，并且可具有或不具有生物兼容基或载体媒介(例如：水)。

然而，根据本发明的某些方面，上述表列的项目可单独使用，至于本发明的其它方面可包括上述项目中的一个或以上的组合，而其可具有或不具有消毒剂离子。其它实施例中，可包含上述项目中的两个或以上的组合，其中这些组合的形成可具有或不具有消毒剂离子，上述所列的项目的浓度可选取如下：二氧化氯(例如：亚氯酸钠加酸)，其可视作为消毒剂是因为它的可负担性和有效性，可在上述程序中使用一定适当的浓度，而无不良副作用。换句话说，二氧化氯在低浓度时是无毒，所以也在手术过程中使用，例如，在不同手术间清洗管线。二氧化氯例如可与银离子相结合(参照上述可接受的范围)。

过氧化氢溶液用于消毒时，可以单独使用或与其它消毒剂结合。例如，过氧化氢可与过氧乙酸结合(浓度范围从约0.05％到0.04％左右，例如：0.8％的体积浓度用在程序期间)或醋酸(浓度约为0.01％到10％左右，在使用程序期间)或结合于银离子(参照上述可接受的范围)。

次氯酸钠可例如与柠檬酸结合(当使用在程序期间时，其体积浓度为1％至75％)与/或消毒剂离子。

根据本发明的另一特征，当消毒剂在一医疗程序中通过管线配送至液体时，消毒剂停留于液体(例如：水)或雾气中，水或雾升空以及沉淀(例如：凝结)在牙科手术室中的环境周围表面上。因为消毒剂杀死、停止与/或阻碍细菌于液体(例如：水)线与/或任何潮湿表面上的生长，所以管线中以及凝结物上的细菌滋长则显著减少。

使用消毒剂、抗菌剂或杀菌离子所可以达成的目的，包括：

1)液体线的消毒，从而减少其生物膜与/或保持低含菌量；

2)组织目标的去污(例如：使离子作为一种抗微生物剂)，其中组织目标例如正与激光装置进行作用(例如：切割、烧蚀或净化)，在医疗手术前、期间(连续或间歇性)与/或其完成时，例如在激光程序中使用液体(气体或液体)清洗；

3)投射消毒剂离子到组织目标(硬组织或软组织)的一表面上，从而暂时或永久地将离子嵌入到表面或进入组织深层，以净化或治疗组织。例如，氟离子等离子可长期作为一抗微生物剂或可实现其它功能，如预防龋齿；

4)应用在手术程序完成时作为抗微生物剂的，其中伤口未愈合或尚未覆盖一修复材料；以及

5)对发射和覆盖材料(例如：硬或软组织)或嵌入至材料(例如：硬或软)化合物、离子或微粒，以通过表面张力、附着力、微机械固着力及其它覆盖或附着到这类材料上(例如：硬或软组织)。内嵌可包含同时重塑形的硬或软组织，其公开在美国专利U.S.No.11/033,032中，其申请日期为2005年1月10日，以及其专利名称为ELECTROMAGNETIC ENERGY DISTRIBUTIONS FOR ELECTROMAGNETICALLY INDUCED DISRUPTIVE CUTTING，其中好处，如预防龋齿和其它使用离子可获得的优点。其它用于去污的产物可包含其它类型的离子如铝、钙、铈、镁、锶、锡或钛。这类产物例如描述公布在美国专利U.S.No.6,827,766(例如，参考其摘要及Col.2,l22至Col.3,l 62)中，其所有内容可明确纳入本发明作为参考。更进一步来说，银离子可被溶于水或另一种类型液体，或是可使用具有银微粒的胶体溶液(例如：胶体银聚合物)。在一些情况下铜或锌可取代银。银微粒(例如：离子)可约为

或小于

(例如：在一个实施例是约

)。在另一配方中，一胶体银聚合物可具有Zeta电位(例如：可形成具有较高电荷密度的胶体银，相对于一般所取得使用相同数量的单银离子而趋散于液体中的铜度)，此类型的胶体银聚合物已被用于伤口敷料或伤口护理。由于银可提供非常小的微粒以渗透细胞(例如：病原体)膜，以完成各种抗菌动作(例如：使病原体无法进行复制再造)。

关于胶质氯化银聚集作为消毒剂的使用，美国环境保护局(EPA)的建议是应该要遵循以实施。美国环境保护局(EPA)的研究表明，指出吸入3.8克至6克的银，将会导致银中毒(过度使用的药用银配剂所导致的永久性肤色黯沉)。根据另一个美国环境保护局(EPA)的指导方针，对于160磅成人每日的银摄取量的临界值为1.09毫克。这剂量远低于美国环境保护局(EPA)所建议可能导致银中毒的每日临界摄入量。一茶匙的5ppm胶质氯化银，含有约25微克的银，或.025毫克的银。六茶匙，相当于一盎司液体，因此包含0.15毫克的银。

美国食品药物管理局(FDA)已经批准在食品工业中使用抗菌银。显示在http://www.silvermedicine.org/ag-ions-1.HTML中的文章报导，AgIONS技术结合已在2003年10月获得美国食品药物管理局(FDA)批准，让抗菌银可使用在食品工业中。美国食品药物管理局(FDA) 告知AgIONS技术，其产品被增列至美国食品药物管理局(FDA)的接触食品物质名单中。AgIONS型AK产品是包含存在惰性结晶载体中的5％银。当投射至少量的水分中，AgIONS便开始释放银离子，然后便开始采取行动以抑制治疗表面上的细菌生长。AgIONS是经过专门设计和策画的表面处理系统，其在食品加工业具中有广泛的应用。由于大多数食品加工厂设有一细菌性腐败的零容忍政策，因此使用银以处理在食品加工环境中的表面和设备则预期可大幅减少细菌的生长。

本发明的一实施例，仅使用无毒银盐与液体(例如：水)结合作为本文所述的液体调节过程中的一部分。

银或其它离子(例如：铜、锌、氟等)可与其它消毒剂(例如：二氧化氯、过氧化物、与/或其它医疗/牙科消毒剂，如次氯酸)相结合，用以消毒供水线。对于消毒剂的应用(例如：应用至组织上)，银离子可与消毒剂相结合。银离子可与活性氧毒化物(Reactive Oxygen Toxic Species，ROTS)相结合，例如：可包含过氧化物(例如：过氧化氢)。活性氧毒化物可在一些医疗/牙科应用中与抗氧化剂结合(例如：硒或维生素E)。

美国专利U.S.No.4,915,955公开了一种用于消毒牙科(例如：水与/或空气)线(例如：定期清洗净化供水线与/或供气线)的产品，其可包括，例如是过氧化氢(5％)和银离子。转载自网址 http://silverdata.20m.com/h2o2.HTML的文章报告“根据水和科学技术期刊(Water and Science Technology，Volume 31 5-6，a 1000∶1)，在某些情况(其中一些情况可仍未知)下，胶体银的溶液对于过氧化氢是足以增加100倍的胶体银对细菌感染效用”。

在一些实施例中可使用水，而水所包含的成分可为具保护性(或至少有部分为保护性材质)，其可将制菌特性渗透至水中。

将化学物质结合在水中，进而防止微生物的生长(例如：导入抑菌性质至水中)，其包含：

1)氯化钠(NaCl)；

2)糖，如蔗糖、葡萄糖、及果糖；

3)有机酸，如乙酸(醋)、乳酸、柠檬酸、丙酸、抗坏血酸、苯甲酸(也称为苯甲酸)；

4)硝酸盐和亚硝酸盐；以及

5)氧化物，如二氧化硫、环氧乙烷以及环氧丙烷。

根据一实施例，含有离子的液体可在组织切割前、期间(连续或间歇性)与/或之后喷射，其中例如浓度可在不同的时间而有所不同(例如：在一程序期间使用在表1的浓度范围，而在程序进行前或结束后，则使用表2的浓度范围)。在另一实施例中，在组织切割后，液体可在程序结束时喷洒。喷雾可在切割程序期间(连续或间歇性)或之后递送并/或可递送到覆盖一防护剂于牙齿、骨或其它组织前。生物兼容性总量可予以应用，例如：所使用的离子浓度与现有技术中用以包护伤口的离子浓度相似。在硬组织中，当切割处被覆盖时，虽然离子可仍留在其中，但其效果通常是无害的。(例如，用于烧伤创面的大量银离子，在此可纳入作为参考。)

此处所提供的数据可在软组织及硬组织的治疗上应用。在水溶液的配方中的获取银及其它离子的胶体悬浮液，可在现有技术中取得。例如，对于包含抗菌离子，如银、锌、铜等的化合物的配方皆公开在美国专利U.S.No.6,759,544，在此可纳入作为参考。其它参考配方可详见以下网址，而其中的配方内容可纳入作参考：

http://www.silver-colloids.com/Reports/cpr25/cpr 25.html

http://www.silver-colloids.com/Reports/reports.html

http://www.jnj.com/news/jnj_news/20030325_105204.htm

http://www.jnj.com/news/jnj_news/20040413_120700.htm

http://www.burnsurgery.org/Modules/nano/p2/sec2.htm

美国专利U.S.No.6,827,766，整篇内容可纳入于本文作为参考，其包含以喷剂、雾、气雾剂形式的纳米微粒杀生物剂的配制的描述。

美国专利U.S.No.6,051,254，整篇内容可纳入于本文作为参考，其公开了一种根据本发明的方法所应用的实施例的药剂配方，其中药剂配方包含阿莫西林水合物，其当制作在一水溶液时。

本发明的另一方面可包含递送离子(例如：消毒剂与/或其它离子)至目标表面的方法，其细节公开在美国专利申请U.S.No.11/033,032中，申请日为2005年1月10日，及专利名称为ELECTROMAGNETICDISTRIBUTIONS FOR ELECTROMAGNETICALLY INDUCED DISRUPTIVE CUTTING。物质可喷射到目标表面，其中物质可包含一些选定的离子(例如：银、铜、锌、氟或其它离子)。根据本发明的一实施例，空气喷雾、液体喷雾或空气和液体(例如：水)的组合喷雾可用于喷射物质(例如：消毒剂离子、其它离子、与/或离子化合物)到目标表面，在程序前、期间(连续或间歇性)或之后，以允许微粒的附着或贴黏(例如：微机械固着力)在目标表面上。举例而言，微粒(例如：消毒剂离子)可配送至一供气线(例如：手持件的供气线)，并且在空气压力下(同时或不同时应用液体)a)传送至目标表面，从而投射微粒到目标表面上与/或内。根据本发明的一实施后，表面可以或不可能重塑形如上所述，例如在以上的应用中，其中重塑形的组织层可更能预防龋齿的形成。过程可进一步刺激第二象牙质的形成与/或可使表面具有抗菌性能。根据本发明的另一方面，一薄片层可在目标组织表面上方应用，使组织表面通过各种离子化合物制成薄板，并且之后以激光重塑形。在一改进的实施例中，组织可同时制成薄板及重塑形。无论是在潮湿或干燥的环境中，皆可在组织上使用离子。

在一些例子中，一离子名单包含银、铜、锌、氟化物、钙、磷、氢及其组合和具有一或多个上述离子的离子化合物，而选定自名单中的离子可以加强预防龋齿。在一实施例中，可选取的化合物，其所含的离子包括，例如氟化钠、氟化亚锡、铜氟、钛氟化胺氟化物、氢氧化钙、银化合物、铜化合物、锌化合物及其组合，与相似物等。应当注意的是，一些化合物可与软组织兼容，而一些仅可与象牙质、珐琅质或骨头兼容。更特别的是，化合物有例如氟离子，其可有效作为防龋齿剂及脱敏剂。根据一实施例，氟化物可使牙质组织使去敏感度，例如对热和冷影响的感受。在一些实施例中，化合物例如包含钙，其可形成一抗菌表面。在另一些实施例中，通过使用，例如，氢氧化钙或氧化锌，将可提高受影响的象牙质的再矿化。这些化合物例如可通过水或其它生物兼容性液体进行传送，其中生物兼容性液体可例如是含有盐、无菌的、与/或具有较低的细菌总数。

离子化合物可同时(连续或间歇性)与一激光束搭配应用，从而实现离子配置，并且可在同一时间中任意重塑形表面组织与将离子注入在组织中的重塑形层。另外，第一优先治疗的区域可使用具有一个或多个离子的化合物，例如：局部的氟化物准备，而其随后即可实行一激光能量的应用。

参考图22至25，以液体调节系统的形式提供额外的公开，其中液体调节系统用以配置作为一液体提供与/或液体控制配置或装配。这些装配可适用于现有的全部或部分医疗和牙科装置，其包括那些用于切割、冲洗、清洗、钻孔与/或医疗程序的装置。根据本发明的一特征，在其它各种临床手术过程中，液体控制系统例如可实现作为一液体控制器，以使用调节(例如：无菌)液体代替一般的自来水或其它类型的液体(例如：蒸馏水，去离子水，或经由菌落形成单位(CFU)控制每毫升水质的水，及其它相似水质)或作为另一液体使用的选择。

控制器在电磁能量辅助操作或程序(例如：手术)的使用范围下，可实现作为引导液体(例如：调节编液体)至一目标(例如：组织)的一液体控制器(例如：包含一流量控制匣)，从而能量(例如：激光)可在同一方向集中，以破坏(例如：烧蚀或切割)或治疗目标，并通过液体控制器操作指引在同一方向调节液体，以实行破裂或治疗。液体可提供与/或调节编液体可包含或为例如一无菌液体。在某些实施例，液体可提供与/或调节以例如包含或为一液体，例如水，然而在其它实施例中，其可例如包含或为无菌水。举例而言，液体控制器组合可配置以控制提供调节液体(例如：无菌水)。

图22a示出根据本发明的一实施例的一种液体控制器，其中液体控制器是采一无菌水控制器的形式，用以搭配使用现有的WaterlaseMD系统31(如图22b所示；cf.http://www.biolase.com/waterlasemd/)或Waterlase MBA系统(未显示；cf.http://www.dotmed.com/listing/816579)。图22b示出根据本发明的一实施例的一种液体控制器，其中液体控制器是以一无菌水组件作为示范，且特定搭配使用于现有的Waterlase MD系统31。一液体控制器30(此处也可参考作为一水控制器或匣控制器)可通过水连接器32操作连接至一水瓶33，其可包含一清洁水源33a或一无菌溶液袋33b，并且液体控制器30例如可通过轮杆支撑。

液体控制器30是进一步与/或另外操作耦接至(与/或包含、或为)一流量控制匣35，其一般是在水瓶33的下游处配制，与/或通过一手持件连接器37以连接到手持件39(例如：一无菌手持件)。一供水线 40可连接以提供液体(例如：水)自流量控制匣35至手持件连接器37。再者，空气连接器42(此处也可参考作为进气口)可将一空气来源(未显示)耦接至控制器44，其可包括例如一固定空气调节器44a(例如：30PSI)与/或空气流量控制模块44b(例如：比例阀)。可将空气流量控制器44耦接到一空气过滤器45，其中可依次耦接到供气线46以及手持件连接器37。光纤附件47可用于固定供水线40和供气线46。在图22a和图22b两者其中的一的供水连接器32、供气连接器42及手持件连接器37的组件组合，可视为或作为一次性使用的无菌组件套组合或一次性管线组合48。

根据典型实体的液体控制器可包含一喷水升级套件，适用于具有一电磁能源以及一液体输出端的装置，如上所述，或是一Waterlase MD激光系统31。电磁能源可覆盖，例如，空中控制/水控制(ACWC)控制板31a、一个ACWC分歧管31b、及匣控制器线31c，其中匣控制器线31c在一实施例中可包括部分的抛弃式管组合件48。液体控制器可作为装置的一无菌水(例如：一盐水或一平衡盐溶液)输送系统、或作为牙科、眼科和外科程序使用的Waterlase MD激光系统而配置。

图23是示出根据本发明的一实施例的一种液体控制器的功能方框图，其中液体控制器系以一无菌水控制器30形式作为示范。此处，可将空气过滤器45耦接到供气线46和空气流量控制器44之间。空气流量控制器44可耦接一气体源，例如至一固定空气调节器44A(例如：30PSI)与/或一空气流量控制模块44B(例如：比例阀)。此外，一个空气压力开关(3路转换阀)可耦接到ACWC控制板31a、水瓶33和空气流量控制器44之间。

关于无菌水组件的实施例，例如图22b所示出其使用/安装在现有的Waterlase MD系统中，举例而言，如此可实现搭配使用一MD手持件，其中MD手持件系略作修改或重新设计，以允许供气线和供水线的外部连接。套件可提供具有机械特性的匣(水流量控制)，以外部装接到当前的MD系统上。无菌水组件例如可包括五个子系统，其中每一子系统分别具有一规格，如下：无菌喷雾空气控制器/水控制器(ACWC)、水瓶、抛弃式无菌组、无菌手持件和无菌溶液袋。无菌喷雾ACWC可包括一ACWC作为提供Waterlase MD的额外组件，其包括空气选择阀、匣控制阀(3)、控制电路板及、匣盖。水瓶/无菌溶液袋支架可包括一瓶子，其相似于Waterlase MD系统目前使用的产品，但例如：具有一尖锐吸管的无菌溶液袋。此外，抛弃式无菌性组可包括一水流量控制匣、无菌空气过滤器及用于传送空气和水的无菌管套件，其中空气和水流量可比拟于Waterlase MD流量程度。根据一特定实施例，流量控制(例如：所有流量控制)可使用现有的图形使用者界面(GUI)以进行控制。

图23所示的实施例中，一空气调节器55、一水调节器56、一直流输入57、一开始/停止输入59(例如：用以自一脚踏切换器中接收开始和停止信号)，以及开/关按钮63共同操作以作为空气控制/水控制(ACWC)控制器板60的一部分。图24示出根据本发明的一实施例的一无菌水流量匣35，其中一水接头32和一供水线40操作以分别将水输入和输出于流量控制匣35。

在进入流量控制匣35时，水被影响与/或使能够前进至水线40，是通过从多个流量控制通道中选取两个或多个流量控制通道。如目前的实施例，至少有两个流量控制通道具有不同的水流阻抗。举例而言，两个或更多个流量控制通道可提供不同的管腔结构，从而提供不同的水流阻抗。在一实施例中，两个或更多个流量控制通道可提供不同横截面面积。在一实施例中，可包含每个具有一限流器66和一捏缩(例如：电子控制开/关)。按照目前的实施例，为供应每一通道不同流量阻抗以使流动便利及可靠，则提供相当数量的流量阻抗于流量控制匣35中。举例而言，当流动控制通道的数量范围可在四个至八个之间，或另外两个至三个之间，或甚至九个至二十个之间，例如其绘示的装置系使用三个可选流量控制通道A、B和C，各自用以提供“1”、“2”和“4”的流量阻抗，并且进一步通过流量控制匣35提供额外可选的流量阻抗“3”(AB)、“5”(AC)、“6”(BC)和“7”(ABC)。

图25是示出根据本发明的实施例的一种无菌水流量控制匣35的示意图。如图所示，为供应每一通道不同流量阻抗以使流动便利及可靠，则提供相当数量的流量阻抗于流量控制匣35中。根据图24中的实施例，每一流量控制通道可为(一)预设与/或预先配置以具有一预定流率，和(b)在使用期间可选择全部通道皆“开”(例如：启用)或取消选择所有通道使皆“关闭”(例如：禁用)。在一实施例中，部分选择或部分取消选择任何一个或多个流量控制途径是不可能的，或不能启用以提供低成本、简易配置、精密准确，与/或可靠的操作。

参考图25，其示出配置包含三流通控制信道CH1、CH2和CH3，其中各具有不同的流量阻抗。举例而言，流量控制通道CH1和CH2和CH3可提供不同横截面形状、材料、内部表面或结构、信道长度、与/或面积。在示出的实施例中，流量控制通道CH1、CH2和CH3可提供不同横截面的面积，例如其中各直径可限定为CH(0.003”)、CH2(0.004”)和CH3(0.005”)。在35PSI的输入压力下，流量控制通道CH1、CH2和CH3例如可提供不同流率如CH1(3毫升/分钟)、CH2(6毫升/分钟)和CH3(10毫升/分钟)，从而提供一流量控制匣35，进而可控制提供3、6、9、10、13、16和19毫升/分钟的流率。

根据一特定实现例，主干光纤的激光能量是从一电源或治疗光纤输出，并且例如是指向于液体中(例如：空气与/或水喷雾，或液体微粒的雾化分布，其中液体是输出自手持件输出端旁的一水连接器与/或一喷雾连接器)，其中液体是从位于目标表面(例如：牙齿、骨头、软骨和软组织其中的一或更多)上方的手持件的液体输出端发射。液体输出端可包含多个液体输出端，其同心集中配置在一能量光纤，而详细描述内容记载在如，App.11/042,824以及Prov.App.60/601,415。能量或治疗光纤可耦接电磁能量源，其中电磁能量源包含一或多个波长，其中波长范围可为从约2.69微米至约2微米及波长范围约2.94微米。在一些实施例中，功率光纤可耦接至一或多个Er:YAG激光器、Er:YSGG激光器、Er，Cr:YSGG激光器以及一CTE:YAG激光器，并且在特定实施例中，其可耦接至具有波长约2.789微米的Er，Cr:YSGG固态激光器及具有波长约2.940微米的Er:YAG固态激光器。一种已公开的装置，其所包含对应的结构是用以将电磁能导向至位于目标表面上方的液体微粒的雾化分布，例如公布在以下引用文献Pat.5,574,247中，其描述激光能量传送到液体微粒，从而在目标表面上实施破裂力。

通过本文所公开的方法，先前已描述的激光装置可输电磁辐射，以诊断、监测与/或影响目标表面。在使用光纤尖端辐射的程序中，一探针可包含一或多个功率或治疗纤维，用以传送至治疗辐射至目标表面，进而治疗(例如：切除)牙齿结构，例如在牙髓中。在本发明的任何实施例中，用以照明与/或诊断的灯光传送可同时性，或间歇性使用或分开在从液体输出端的液体的传送与/或治疗辐射的传送。

此外，本发明的方面、实现及实施例皆在摘要中提供。

以下已转让至Biolase Technology，Inc.的专利中，其所对应或相关的结构和方法可以参考纳入于此，其中这类的纳入合并包含在下列专利中的相应或相关的结构(及其修改后的形式)，其中下列专利可以全部或部分(i)与本发明所揭露的任何部分搭配操作；(ii)可通过本领域技术人员予以修改，以搭配操作在本发明所公开的任何部分；(iii)实现/使用于本发明所公开的任何部分，或结合在其中。

这类专利包含但不限于Pat.7,578,622专利名称Contra-angle rotating handpiece having tactile-feedback tip ferrule；Pat.7,575,381专利名称Fiber tip detector apparatus and related methods；Pat.7,563,226专利名称Handpieces having illumination and laser outputs；Pat.7,467,946专利名称Electromagnetic radiation emitting toothbrush and dentifrice system；Pat.7,461,982专利名称Contra-angle rotating handpiece having tactile-feedback tip ferrule；Pat.7,461,658专利名称Methods for treating eye conditions；Pat.7,458,380专利名称Methods for treating eye conditions；Pat.7,424,199专利名称Fiber tip fluid output device；Pat.7,421,186专利名称Modified-output fiber optic tips；Pat.7,415,050专利名称Electromagnetic energy distributions for electromagnetically induced mechanical cutting；Pat.7,384,419专利名称Tapered fused waveguide for delivering treatment electromagnetic radiation toward a target surface；Pat.7,356,208专利名称Fiber detector apparatus and related methods；Pat.7,320,594专利名称Fluid and laser system；Pat.7,303,397专利名称Caries detection using timing differentials between excitation and return pulses；Pat.7,292,759专利名称Contra-angle rotating handpiece having tactile-feedback tip ferrule；Pat.7,290,940专利名称Fiber tip detector apparatus and related methods；Pat.7,288,086专利名称High-efficiency，side-pumped diode laser system；Pat.7,270,657专利名称Radiation emitting apparatus with spatially controllable output energy distributions；Pat.7,261,558专利名称Electromagnetic radiation emitting toothbrush and dentifrice system；Pat.7,194,180专利名称Fiber detector apparatus and related methods；Pat.7,187,822专利名称Fiber tip fluid output device；Pat.7,144,249专利名称Device for dental care and whitening；Pat.7,108,693专利名称Electromagnetic energy distributions for electromagnetically induced mechanical cutting；Pat.7,068,912专利名称Fiber detector apparatus and related methods；Pat.6,942,658专利名称Radiation emitting apparatus with spatially controllable output energy distributions；Pat.6,829,427专利名称Fiber detector apparatus and related methods；Pat.6,821,272专利名称Electromagnetic energy distributions for electromagnetically induced cutting；Pat.6,744,790专利名称Device for reduction of thermal lensing；Pat.6,669,685专利名称Tissue remover and method；Pat.6,616,451专利名称Electromagnetic radiation emitting toothbrush and dentifrice system；Pat.6,616,447专利名称Device for dental care and whitening；Pat.6,610,053专利名称Methods of using atomized particles for electromagnetically induced cutting；Pat.6,567,582专利名称Fiber tip fluid output device；Pat.6,561,803专利名称Fluid conditioning system；Pat.6,544,256专利名称Electromagnetically induced cutting with atomized fluid particles for dermatological applications；Pat.6,533,775专利名称Light-activated hair treatment and removal device；Pat.6,389,193专利名称Rotating handpiece；Pat.6,350,123专利名称Fluid conditioning system；Pat.6,288,499专利名称Electromagnetic energy distributions for electromagnetically induced mechanical cutting；Pat.6,254,597专利名称Tissue remover and method；Pat.6,231,567专利名称Material remover and method；Pat.6,086,367专利名称Dental and medical procedures employing laser radiation；Pat.5,968,037专利名称User programmable combination of atomized particles for electromagnetically induced cutting；Pat.5,785,521专利名称Fluid conditioning system；and Pat.5,741,247专利名称Atomized fluid particles for electromagnetically induced cutting.

此外，上述公开与参考组件及其描述在参考页的内容部分，可全部或部分使用或修改以在对应或相关的结构及方法中使用，此些结构及方法在以下已公开的专利申请案与其所提及的组件中详述，而其专利申请如下：App.Pub.20090225060专利名称Wrist-mounted laser with animated，page-based graphical user-interface；App.Pub.20090143775专利名称Medical laser having controlled-temperature and sterilized fluid output；App.Pub.20090141752专利名称Dual pulse-width medical laser with presets；App.Pub.20090105707专利名称Drill and flavored fluid particles combination；App.Pub.20090104580专利名称Fluid and pulsed energy output system；App.Pub.20090076490专利名称Fiber tip fluid output device；App.Pub.20090075229专利名称Probes and biofluids for treating and removing deposits from tissue surfaces；App.Pub.20090067189专利名称Contra-angle rotating handpiece having tactile-feedback tip ferrule；App.Pub.20090062779专利名称Methods for treating eye conditions with low-level light therapy；App.Pub.20090056044专利名称Electromagnetic radiation emitting toothbrush and dentifrice system；App.Pub.20090043364专利名称Electromagnetic energy distributions for Electromagnetically induced mechanical cutting；App.Pub.20090042171专利名称Fluid controllable laser endodontic cleaning and disinfecting system；App.Pub.20090035717专利名称Electromagnetic radiation emitting toothbrush and transparent dentifrice system；App.Pub.20090031515专利名称Transparent dentifrice for use with electromagnetic radiation emitting toothbrush system；App.Pub.20080317429专利名称Modified-output fiber optic tips；App.Pub.20080276192专利名称Method and apparatus for controlling an electromagnetic energy output system；App.Pub.20080240172专利名称Radiation emitting apparatus with spatially controllable output energy distributions；App.Pub.20080221558专利名称Multiple fiber-type tissue treatment device and related method；App.Pub.20080219629专利名称Modified-output fiber optic tips；App.Pub.20080212624专利名称Dual pulse-width medical laser；App.Pub.20080203280专利名称Target-close electromagnetic energy emitting device；App.Pub.20080181278专利名称Electromagnetic energy output system；App.Pub.20080181261专利名称Electromagnetic energy output 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conditions；App.Pub.20080065054专利名称Methods for treating hyperopia and presbyopia via laser tunneling；App.Pub.20080065053专利名称Methods for treating eye conditions；App.Pub.20080033411 专利名称High efficiency electromagnetic laser energy cutting device；App.Pub.20080033409专利名称Methods for treating eye conditions；App.Pub.20080033407专利名称Methods for treating eye conditions；App.Pub.20080025675专利名称Fiber tip detector apparatus and related methods；App.Pub.20080025672专利名称Contra-angle rotating handpiece having tactile-feedback tip ferrule；App.Pub.20080025671专利名称Contra-angle rotating handpiece having tactile-feedback tip ferrule；App.Pub.20070298369专利名称Electromagnetic radiation emitting toothbrush and dentifrice system；App.Pub.20070263975专利名称Modified-output fiber optic tips；App.Pub.20070258693专利名称Fiber detector apparatus and related methods；App.Pub.20070208404专利名称Tissue treatment device and method；App.Pub.20070208328专利名称Contra-angel rotating handpiece having tactile-feedback tip 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distributions for electromagnetically induced mechanical cutting；以及App.Pub.20020014855专利名称Electromagnetic energy distributions for electromagnetically induced mechanical cutting.

所有先前应用内容、材质、相关参考物质/内容皆可全部参考纳入在本发明中。虽然本发明已以实施方式揭露如上，然其并非用以限定本发明，任何本领域技术人员，在不脱离本发明的精神和范围内，当可作各种的改动与改进。例如，任一激光/能量输出(例如：激光器)、任何液体输出端(例如：水输出)、以及任何调节剂、微粒、使用剂等，及其特征或特点，其中包含方法及技术，皆可全部或部分在所提及与参考的其它结构或程序中使用，以作为本发明的不相等、独立、非互换的方面。

权利要求书(按照条约第19条的修改)

1.一种使用调节液体来治疗一组织目标的装置，该装置包括：

指向一互动区的一大致方向的液体输出端，该液体输出端构造成将调节液体微粒放置在所述互动区中，所述互动区设置在所述目标上方的位置，并且所述调节液体与所述目标相溶；

一流量控制匣，该流量控制匣连接到所述液体输出端并且包括多个可选通道，所述多个可选通道耦接，从而以不同流速通过所述调节液体；以及

指向所述互动区的一方向的电磁能源，该电磁能源构造成将电磁能的最高集中度传递到所述互动区，该电磁能的最高集中度大于传递给所述目标的电磁能的集中度，所述电磁能具有被在所述互动区的调节液体大量吸收的波长，其中由所述调节液体的所述电磁能的吸收供能给所述液体以使所述液体扩张，并且其中在所述目标上施加了破裂力。

2.如权利要求1所述的装置，其中：

当一液体调节匣连接于所述装置时，所述液体输出端构造成连续地将所述调节液体放置在所述互动区中，直到所述液体输出端收到一使用者输入；以及

当所述液体调节匣连接于该装置时，所述液体输出端构造成连续地将非调节液体放置在该互动区中，直到该液体输出端收到一使用者输入。

3.如权利要求1所述的装置，其中：

当所述液体调节匣耦接于所述装置时，所述液体输出端构造成连续地将浓度减少的调节液体放置在所述互动区中，直到所述液体输出端收到一使用者输入。

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.11.

12.

13.

14.

15.

16.

17.18.

19.

Claims

一流量控制匣，该流量控制匣连接到所述液体输出端并且包括多个具有不同流速的可选通道；以及

2.如权利要求1所述的装置，其中：

3.如权利要求1所述的装置，其中：

4.如权利要求1所述的装置，其中所述液体输出端构造成连续地将调节液体放置在所述互动区中，直到一液体调节匣连接至所述装置。

5.如权利要求4所述的装置，其中所述液体调节匣将调节剂注入在液体中，进而形成调节液体。

6.如权利要求5所述的装置，其中：

所述调节剂是消毒剂；以及

所述调节液体包括所述消毒剂的一合成物(例如：浓度)，其中所述合成物适用于所述目标上，结合所述电磁能产生该破裂力。

7.如权利要求6所述的装置，其中所述目标包括硬组织或软组织。

8.如权利要求5所述的装置，其中：

所述液体调节匣是第一液体调节匣，其将调节剂注入到所述液体中，以形成具有一第一合成物(例如：浓度)的调节液体；以及

当第二液体调节匣连接到所述装置时，所述液体输出端构造成连续输出具有一第二合成物(例如：浓度)的调节液体。

9.如权利要求8所述的装置，其中所述第二液体调节匣将调节剂注入到所述液体中，以形成具有调节剂的所述第二合成物(例如：浓度)的调节液体。

10.如权利要求9所述的装置，其中所述调节剂是消毒剂，所述第一合成物是消毒剂的第一浓度，并且所述第二合成物是消毒剂的第二浓度，其中消毒剂的所述第一浓度与消毒剂的所述第二浓度相异。

11.如权利要求9所述的装置，其中所述第二合成物(例如：浓度)具有一可辨识物理特性，其中所述第二合成物的所述可辨识物理特性大于所述第一合成物(例如：浓度)的同一物理特性。

12.如权利要求11所述的装置，其中所述可辨识物理特性是调节剂的浓度。

13.如权利要求11所述的装置，其中：

所述调节剂是消毒剂；以及

所述调节液体包括该消毒剂的合成物(例如：浓度)，其中其中所述合成物适用于所述目标上，结合所述电磁能产生该破裂力。

14.如权利要求8所述的装置，其中所述第二液体调节匣构造成连接到该装置，以取代所述第一液体调节匣。

15.如权利要求9所述的装置，其中：

所述液体调节匣是一第一液体调节匣；

所述液体输出端构造成：当所述第一液体调节匣连接至所述装置时，连续输出具有消毒剂的第一合成物(例如：浓度)的调节液体，其中消毒剂的所述第一合成物适用于所述目标；以及

所述液体输出端构造成：当第二液体调节匣连接至所述装置时，连续输出具有消毒剂的一第二合成物(例如：浓度)的调节液体，其中消毒剂的所述第二合成物适用于消毒供应线。

16.如权利要求15所述的装置，其中所述第二液体调节匣构造成连接至所述装置，以替代所述第一液体调节匣。

17.如权利要求16所述的装置，其中所述第二合成物(例如：浓度)具有可辨识物理特性，其中所述第二合成物的所述可辨识物理特性大于所述第一合成物(例如：浓度)的同一物理特性。

18.如权利要求17所述的装置，其中所述可辨识物理特性是调节剂的浓度。

19.如权利要求1所述的装置，还包括一液体调节匣，其中所述液体调节匣构造成喷入一调节剂，从而形成一调节液体。

20.如权利要求1所述的装置，其中：

所述调节液体包括一消毒剂；以及

一合成物，其中所述合成物是调节液体微粒中的所述消毒剂的合成物(例如：浓度)，适用于所述目标上，结合所述电磁能以产生所述破裂力。