CN102665790B - 血液透析装置 - Google Patents

Abstract

本发明含有血液透析器(1)、血液回路(2)、设置于血液透析器(1)的上游侧(动脉侧血液回路(21))的血液泵(3)、透析液供给管线(4)以及除水管线(6)，具有透析条件的算出和显示机构(9)，在设定所使用的血液透析器的廓清率、设定血流量时，该透析条件的算出和显示机构(9)算出并显示与设定廓清率和设定血流量对应的透析液流量。血液透析装置由控制装置(8)控制，透析条件的算出和显示机构(9)与该控制装置(8)进行电连接。透析条件的算出和显示机构(9)可以内藏于该控制装置(8)。本发明提供一种血液透析装置，其能够较低地抑制成本，通过简单的作业算出并显示透析条件。

Description

血液透析装置

技术领域

本发明涉及一种血液透析装置，其能够较低地抑制成本，能够以简单的作业算出并显示透析条件。

背景技术

将一次血液透析治疗中的治疗量定义为透析量。作为透析量的指标有尿素去除率和Kt/V，但一般情况下使用Kt/V。

Kt/V通常将下述参数代入规定的算式中算出，该参数为：血液透析治疗的开始时和终了时的血清尿素浓度、除水量、治疗时间。在此，作为对血液透析治疗终了时的血清尿素浓度给予影响的要素有患者的体液量、治疗时间、除水量、所使用的透析器的所有溶质转运面积系数(所谓KoA)、血流量、透析液流量。通常，医疗工作者在血液透析治疗开始前，会调整这些要素中的血流量，由此调整血液透析治疗终了时的血清尿素浓度，调整Kt/V。

但是，在决定血液透析治疗终了时的血清尿素浓度的要素之一、或也作为被代入算出Kt/V的算式的项目之一的除水量，在过去的血液透析治疗与今后要进行的血液透析治疗中未必相等。

又，在血液透析治疗中的血流量与Kt/V的关系也因患者或使用的透析器而不同。因此，即使调整血流量，在血液透析治疗的终了后Kt/V值达到目标值也是困难的，而且决定为了达成作为目标的Kt/V值所必要的血流量的作业，也是需要很多的时间和劳力的。又，在最近也有从成本方面尽量抑制透析液的使用量的考虑。

发明内容

发明要解决的课题

本发明为鉴于上述情况而研究的方案，其提供一种血液透析装置，在较低地抑制成本的同时，可通过简单的作业算出并显示透析条件。

解决课题的方案

本发明的血液透析装置含有血液透析器、血液回路、设置于上述血液透析器的上游侧的血液泵、透析液供给管线以及除水管线，具有透析条件的算出和显示机构，在设定所使用的血液透析器的廓清率、设定血流量时，该透析条件的算出和显示机构算出并显示与设定廓清率和设定血流量对应的透析液流量。

在此，该透析条件算出和显示机构在变更血流量时，伴随血流量的变更可以连续地算出并显示与设定廓清率和变更血流量对应的新的透析液流量。

又，透析条件的算出和显示机构可以内藏于后述的控制装置。

以上是对本发明一般性的记述，通过参照几个特定的实施例，能够得到更进一层的理解。这些实施例在本说明书中仅为例示的目的而提供，只要没有特别指定其它的主旨，就不应作为限定。

发明的效果

根据本发明，可以期待以下的效果。即，在使用的血液透析器的廓清率与血流量被设定时，对应于该设定廓清率与设定血流量，透析液流量被算出，又，若构成为通过变更设定血流量，透析液流量被变更的方式，则可以将透析液流量抑制在可以设定范围的最有效的水平，由此，可以容易地进行高效的透析液流量的设定作业，同时，从透析液的使用量的方面来看，能够降低透析治疗成本，能够降低患者的经济负担。

附图说明

图1为显示本发明的血液透析装置的大致说明图。

具体实施方式

本申请血液透析装置构成如下，其含有血液透析器、血液回路、设置于上述血液透析器的上游侧的血液泵、透析液供给管线以及除水管线，具有透析条件的算出和显示机构，在设定所使用的血液透析器的廓清率、设定血流量时，该透析条件的算出和显示机构算出并显示与设定廓清率和设定血流量对应的透析液流量。透析条件算出和显示机构在变更血流量时，伴随血流量的变更而连续地算出并显示与设定廓清率和变更血流量对应的新的透析液流量。

实施例1

首先，关于实施例1，采用附图进行说明。

图1为本发明的实施例1相关的血液透析装置的大致说明图。

本发明的血液透析装置如图1所示那样，含有血液透析器1、血液回路2、设置于血液透析器1的上游侧(动脉侧血液回路21)的血液泵3、透析液供给管线4以及除水管线6，具有透析条件的算出和显示机构9，在设定所使用的血液透析器的廓清率、设定血流量时，该算出和显示机构9算出并显示与设定廓清率和设定血流量对应的透析液流量。血液透析装置由控制装置8控制，透析条件的算出和显示机构9与该控制装置8进行电连接。透析条件的算出和显示机构9可以内藏于该控制装置8。又，图中22为静脉侧血液回路、41为透析液供给管线、42为透析液排出管线、5为透析液泵、7为除水泵、10为向透析条件的算出和显示机构9的输入机构。

在透析条件的算出和显示机构9中，在设定所使用的血液透析器的廓清率、设定血流量时，算出并显示与设定廓清率和设定血流量对应的透析液流量。

那么，透析液泵5具有最合适喷出量范围，作为其结果，透析液流量具有可设定的范围，透析液流量只能在该范围内设定。但是，位于被给予廓清率与血流量之下的透析液流量可位于透析液流量的可设定范围外。在此场合下，必须变更血流量、重新算出可设定范围内的透析液流量。而且，如此的新的血流量的决定，通常不得不进行不断摸索。为了解决该问题，在本实施例的血液透析装置中，伴随血流量的变化，与设定廓清率和变更血流量对应的透析液流量以连续地算出和显示的方式构成。由此，在本实施例的血液透析装置中，与设定廓清率和变更血流量对应的透析液流量，为了处于透析液流量的可设定范围内，没有必要通过不断摸索来决定血流量。即，在本实施例的血液透析装置中，有下述优点：可以通过目视显示板来决定所得到的透析液流量位于可设定范围的血流量。

如果高效地决定透析液流量，则通过按压透析开始按钮(未图示)，则以设定的廓清率与血流量、透析液流量开始血液透析治疗。

那么，血液透析器的廓清率根据血液透析器的种类而不同，通常，表示为血流量200ml、透析液流量500ml时的值。而且，除去下述场合，表示血液透析器的除去性能的廓清率(CL)以血流量(QB)、透析液流量(QD)、所有溶质转运面积系数(KOA)的三个值而决定。该场合分别为：血液透析过滤那样的伴随大量过滤的场合；采用高透水性的透析膜的内部过滤的大型血液透析器的场合；在急性血液净化中使用时，透析液流量、血流量变小的场合。这些CL、QB、QD、KOA的关系以数学式表示的场合称为血液透析器的性能评价式，在下式中进行表示。

数学式1

$\mathrm{CL}=\frac{1-e^{\mathrm{\α}}}{\frac{1}{Q_D}-\frac{e^{\mathrm{\α}}}{Q_B}}$

其中

$e^{\mathrm{\α}}=\exp (\frac{\mathrm{KoA}}{Q_B}-\frac{\mathrm{KoA}}{Q_D})$

透析条件的算出和显示机构9中，由设定廓清率、所有溶质转运面积系数、血流量，采用数学式1算出而显示透析液流量。在此，作为设定廓清率通常使用尿素廓清率。

其中，KOA原本为说明下述现象的指标，即仅为非伴随过滤的扩散的现象。因此，如果像如下的场合那样，KOA为在本来的定义不成立的条件下，由测定的数据计算，则所得到的结果则没有表现出本来的含义。该场合为：血液透析过滤那样的伴随大量过滤的场合；采用高透水性的透析膜的内部过滤的大型血液透析器的场合。又，如在急性血液净化中使用时，如透析液流量或血流量变小的场合那样，存在KOA不能视为一定的场合，在该场合中，不能适用本发明的透析装置，所以有必要将透析条件的算出和显示机构9设于关闭的状态，采用以前的操作方法。

符号说明

1、血液透析器

2、血液回路

21、动脉侧血液回路

22、静脉侧血液回路

3、血液泵

4、透析液管线

41、透析液供给管线

42、透析液排液管线

5、透析液泵

6、除水管线

7、除水泵

8、控制装置

9、透析条件的算出和显示机构

10、输入机构

Claims (1)

1.一种血液透析装置，其含有血液透析器、血液回路、设置于上述血液透析器的上游侧的血液泵、控制装置、透析液供给管线以及除水管线，具有透析条件的算出和显示机构，在设定所使用的血液透析器的廓清率、设定血流量时，该透析条件的算出和显示机构算出并显示将透析液供给至上述血液透析器的透析液泵的最适吐出量范围内的透析液流量，并且该透析液流量与设定廓清率和设定血流量相对应，透析条件算出和显示机构在变更血流量时，伴随血流量的变更而连续地算出并显示与设定廓清率和变更血流量对应的新的透析液流量。