CN101631498A - 在医疗管线内使用的一次性、封闭的血液采样系统 - Google Patents

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Abstract

用于与医疗管线(70)一起使用,尤其是用于从压力监测线路取得血样的一次性、封闭的流体采样系统。管线70具有介于管的远端部分与管的近端部分之间的至少一个流体采样部位(100、102)。系统包括具有适于接合采样部位的旁路套管(110)的一次性子系统(96)、用于抽取经过采样部位的流体的灌注容量的储液器(112)以及流体采样容器(114)。三通旋塞(116)可连接储液器、旁路套管以及采样器皿以便控制采样过程。旁路套管(110)可同时将子系统置于与采样部位的内室(136)流体连通,并排除管线的近端部分。可替换地,可利用直接邻近在近端部分内的采样部位的旋塞。利用系统的方法包括连结一次性子系统、将储液器打开到远端部分而排除近端部分、将灌注容量的流体抽取到储液器内、打开采样器皿到远端部分并抽取样本、重新输注灌注容量到远端部分内以及移除并丢弃子系统。储液器在灌注容量抽取与重新输注之间保持连结,因而是“封闭的”。

Description

在医疗管线内使用的一次性、封闭的血液采样系统
技术领域
【0001】本发明涉及血液采样系统以及,具体地,涉及在诸如压力监测线路的医疗管线内的一次性血液采样系统。
背景技术
【0002】在医院环境中,总是需要通过血液化学属性的估算而监控病人的健康状况。医院所采用的最简单的方法是用在一端承载尖套管的注射器,并将该套管插入到静脉或动脉内以便抽取病人的血样。利用注射器抽取血液,或更容易地汲取到真空器皿内。在危重护理单元或手术室内的病人有时需要一天多达12次抽血,这样非常难受。而且,这样频繁的采集注射给临床医生带来针扎以及血液暴露的危险,且潜在地使病人遭遇空气细菌与病毒,这些空气细菌与病毒可通过尖套管形成的开口而进入血流。
【0003】获得血样的一种方式是从导管抽取血液,该导管已经插入病人体内,在中心静脉线路内(例如放置在右心房内)或者在动脉线路内。典型地,用于动脉或静脉药物输注的现存注射的部位或压力监测线路被用于周期性地从病人采血。从用于输注或压力监测的线路抽血的传统机构利用多个旋塞机构,该旋塞机构阻挡来自输注流体供应或来自压力柱滴注(pressure column drip)供应的流动,而允许血液从病人流入到与其中一个旋塞内形成的端口相连接的收集注射器内。典型地,在所谓的“更少用针”的系统中,利用穿过切口隔膜的钝的套管来防止扎到护士或临床医生。
【0004】最早的系统需要一种两步操作,其中对于重症特别护理情况而言,典型地容积在2-12ml之间的流体第一样本,被汲取到采样注射器并被丢弃。该第一样本潜在地包括一些输注流体,并因此可能是不可靠的血液化学测量样本。在初始样本已被排出后,第二样本是来自动脉或静脉的纯血,并典型地被重新输注到病人体内。
【0005】当然,尤其是对于贫血病人,连同盐水丢弃的血液可能被回收,并且研发了所谓的封闭系统,该封闭系统保持连接到管线并保存了最初抽取的流体。这些示例可在授予Gordon的4,673,386号美国专利中,或者更近的授予Swendson的5,961,472号美国专利中见到。商用的封闭系统,诸如加利福尼亚Irvine的Edwards Lifesciences的Edwards VAMP以及VAMP Plus
Figure A20088000791900082
静脉动脉血液管理保护系统,具有专用的注射器状的储液器,该储液器被包含在来自病人的管路内,该储液器可抽取流经采样端口的流体。该管路连续经过储液器到达冲洗流体的近端源以及压力传感器。(标准的方向术语是近端为朝向临床医生、或者远离病人,且远端是朝向病人。)清理的容量被保持在管线内的储液器中,而不会留在注射器内随后被丢弃或重新输注。
【0006】当要取得血样时,通过转动储液器旋塞阀的手柄而中止用于冲洗或输注的流动。然后,护士或临床医生汲取足够量的流体到储液器室与远端线路内,以便牵引纯血经过一个或更多个采样部位并关闭储液器旋塞。期望地,流动线路包括在ICU中更为经常使用的病人附近的一个采样部位,和/或在直接围绕病人的空间较为有限时,更远地、接近储液器并在OR中使用的一个采样部位。为了避免针扎,用钝的套管抽血。同时,采样部位期望被设计成,取得样本后,确保完全的冲洗。然后,旋塞阀被打开成在储液器内的容量可被重新输注回到病人体内,且冲洗滴注以及压力监测重新开始。
【0007】在储液器系统中,护士或技工必须操作储液器,然后释放它以便取得血样,且然后再抓住它以便重新输注灌注容量,所有这些都相对不便利。而且,因为不频繁使用储液器且可能与床或其它设备纠缠,所以不希望连续出现储液器从压力监测线路摇摆。最后,因为储液器保持就位且可多次使用,所以它必须包括防污罩以便将储液器柱塞隔离,且这样的装置与简单的注射器相比更为昂贵。
【0008】在上述的血液采样/压力监测系统中,最低质量的系统频率响应对于可靠的血压测量是必须的。典型地,压力传感器包括在一侧暴露于线路内流体的膈膜,且该压力传感器具有用于测量在另一侧上的隔膜偏转的装置。将部件添加到流动线路,例如带有弹性隔片的采样部位或带有橡胶尖部的柱塞的专用储液器,和/或增加管的长度,都会促进信号衰减。通常只设置一个采样部位用于ICU或OR以避免信号响应的过度衰减。
【0009】根据前述,对于尤其用于与压力传感器相关联的血液采样系统是有需求的,这样的血液采样系统使用起来更为便利且更为安全。
发明内容
【0010】一方面,本发明提供了一种与管线一起使用以采样病人流体系统的医疗系统。管线包括适于被供应有生理流体的近端部分以及适于与病人流体系统相通的远端部分。管线内的流体采样部位限定了具有连接到远端部分的远端端口以及连接到近端部分的近端端口的壳体。流体可自由地流经在所述近端与远端端口之间的所述壳体内的室,且所述采样部位还限定开放于所述室并通过弹性密封件而封闭于外部的采样端口。所述医疗系统包括流动旁路套管,其具有本体,该本体的形状被构造成与所述采样端口接合。该套管还具有旁路探针,该旁路探针限定通孔,且当从所述通孔闭塞所述近端端口时,该探针的尺寸被构造成可刺穿所述弹性密封件、凸出到所述室内且将所述通孔置于与所述采样部位的所述远端端口流体相通。因此,流体样本可从所述管线的所述远端部分抽取到所述旁路套管内而排除所述近端部分。在优选实施例中,所述旁路套管与采样部位包括匹配结构,从而它们以牢固卡扣配合而接合。
【0011】在一个实施例中,所述旁路探针终止于尖部内,当所述旁路套管接合所述采样部位时,所述尖部接触通路开口,该通路开口在导向所述远端或近端端口之一的流体采样部位壳体中,且所述尖部是锥形的并与所述通路开口匹配。在另一个实施例中,所述旁路探针终止于封闭的尖部内,当所述旁路套管接合所述采样部位时,所述封闭的尖部接触并闭塞在所述流体采样壳体内、导向所述近端端口的通路开口,且所述旁路探针包括开向所述采样部位壳体内的所述室的至少一个侧开口。封闭的旁路探针尖部可以是至少部分可压缩以便提高所述尖部与所述通路开口之间的密封性。可替换地,旁路探针限定连续的管状构件并终止于开口尖部内,当所述旁路套管接合所述采样部位时,所述开口尖部接触所述流体采样部位壳体内的通路开口,该通路开口导向所述远端端口。此外,密封构件可设置在所述通路开口内,所述密封构件接触并密封抵靠所述旁路探针的所述开口尖部以加强其间的密封性。
【0012】本发明的另一方面是用于从包括一次性子系统的医疗管线采集流体的系统。该系统包括带有适于供应生理流体的近端部分以及适于与病人的流体系统相通的远端部分的管线。在所述管线内的流体采样部位限定一内部室,该内部室与下列器件均相通:连接到所述近端部分的近端端口、连接到所述远端部分的远端端口以及被弹性密封件封闭的采样端口。还具有用于接合所述流体采样部位的一次性采样子系统。该采样子系统包括旁路套管,该旁路套管适于接合所述采样部位的所述采样端口,且同时闭塞其中的所述近端端口。该采样子系统也包括旋塞,该旋塞具有三个端口,第一端口与所述旁路套管相通;流体储液器,该流体储液器连接到所述旋塞的第二端口;以及流体采样器皿,该流体采样器皿与所述旋塞的第三端口流体相通。将旋塞操作到第一位置可实现所述第一与第二端口之间的流体相通,从而流体可从所述远端部分被抽取到所述储液器内。将旋塞操作到第二位置可实现所述第一与第三端口之间的流体相通,从而流体可从所述远端部分被抽取到所述流体采样器皿内。本系统还可包括压力传感器,其连接到所述管线的所述近端部分用于经由所述管线内的所述流体而感应病人的所述流体系统的所述压力。本系统的可选部件是气泡捕捉器,其连接到采样部位与储液器之间的旁路套管,以便防止气泡从旁路套管进入采样部位。
【0013】在一个实施例中,旁路套管包括终止在封闭尖部内的旁路探针,当所述旁路套管接合所述采样部位时,该旁路探针接触并闭塞所述流体采样部位壳体内导向所述近端端口的通路开口,且所述旁路探针包括开向所述采样部位壳体内的所述室的至少一个侧开口。在可替换实施例中,所述旁路套管包括终止在开口尖部内的连续管状旁路探针,当所述旁路套管接合所述采样部位时,该连续管状旁路探针接触在所述流体采样部位壳体内、导向所述远端端口的通路开口。再一个可替换的情况包括旋塞,该旋塞被设置在邻近所述采样部位的所述近端端口,当流体被抽取到所述储液器中,以及从所述储液器排出,并被抽取到所述流体采样容器内时,该旋塞用于闭塞所述近端端口。
【0014】本发明还提供利用一次性子系统从医疗管线采血样的方法,所述管线具有供应生理流体的近端部分以及与病人血液系统相通的远端部分。所述管线也具有流体采样部位,该流体采样部位限定与下列部件相通的内室:连接到所述近端部分的近端端口、连接到所述远端部分的远端端口、以及由弹性密封件封闭的采样端口,本方法包括下列步骤:
提供用于接合所述流体采样部位的一次性采样子系统,该一次性采样子系统包括具有探针的流动旁路套管、流体储液器以及流体采样容器;
将所述旁路套管与所述采样部位接合从而所述探针穿过所述弹性密封件;
打开在所述旁路套管与储液器之间的流体连通,而封闭在所述旁路套管与流体采样容器之间的流体连通;
封闭在所述旁路套管与所述管线的近端部分之间的流体连通并将流体经由所述旁路套管从所述远端部分抽取到所述储液器内直至血液进入所述采样部位;
打开在所述旁路套管与流体采样器皿之间的流体连通,而封闭在所述旁路套管与储液器之间的流体连通;
将血液从所述远端部分抽取到所述流体采样器皿内;
保持所述旁路套管与所述采样部位接合直至血样被抽取到所述流体采样容器内;以及
使所述旁路套管分离于所述采样部位并丢弃所述采样子系统。
【0015】期望地,本方法也包括提供压力传感器,其连接到管线的近端部分并经由管线内的流体感应病人流体系统的压力。
【0016】在一个实施例中,一次性采样子系统包括具有三个端口的旋塞,第一端口与所述旁路套管相通,第二端口与流体储液器相通,以及第三端口与所述流体采样容器相通,其中所述方法的下列步骤可通过操作所述旋塞而实现:
打开在所述旁路套管与储液器之间的流体连通,而封闭在所述旁路套管与流体采样容器之间的流体连通;以及
打开在所述旁路套管与流体采样器皿之间的流体连通,而封闭在所述旁路套管与储液器之间的流体连通。
【0017】在本方法的一种形式中,打开在所述旁路套管与储液器之间流体连通而封闭在所述旁路套管与流体采样器皿之间的流体连通的步骤通过将所述旁路套管与所述采样部位接合的步骤而完成。所述旁路套管的所述探针可具有一尺寸,该尺寸足以接触导向所述采样部位的所述远端端口的通路开口,并通过例如闭塞所述通路开口而排除在所述近端端口与所述远端端口之间的流体连通。
【0018】本方法可替换地包括在采样部位的近端端口附近设置旋塞,以便当流体被抽取到储液器内以及从储液器排出并抽取到所述流体采样容器内时,闭塞近端端口。
【0019】在下面的说明与权利要求中阐明了本发明的特点与有利之处的进一步理解,尤其是当联系附图考虑时,在所述附图中,相同部分具有相同的附图标记。
附图说明
【0020】由于参考说明书、权利要求以及附图将更好懂得本发明的特征与有利之处,因此本发明的特征与有利之处将被理解。在所述附图中:
【0021】图1A-1C是在现有技术的压力监测线路内专用的封闭储液器内的血液采样系统的示意图;
【0022】图2A-2B是在压力监测线路内,本发明的一个实施例的两个不同构造的血液采样系统的示意图;
【0023】图3示出用于病人的压力监测系统的典型病房设置,该压力监控系统用于含有本发明的一个实施例的两个流体采样端口;
【0024】图4示意性示出与图3的流体采样端口相联合的流体采样系统;
【0025】图5是本发明的一个实施例的主流体采样部件的分解的剖视图;
【0026】图6是本发明的一个实施例的流体采样系统的流通旁路套管的局部剖视图,其与流体采样部位接合,且示出压力监测线路的近端部分的闭塞;
【0027】图7A-7E是示意图,其示出根据本发明的一个实施例,包括取得流体样本的步骤序列;
【0028】图8A-8C是本发明的一个实施例的示例性旁路套管与采样部位的组合的组装与分解透视图;
【0029】图9A是图8A-8C的旁路套管与采样部位组合的俯视图;
【0030】图9B与9C是沿穿过旁路套管与采样部位组合的中心线的正交轴线的垂直剖视图,它们是沿图9A中所示的各自的剖面线剖切;
【0031】图10是穿过本发明的一个实施例的替换的旁路套管与采样部位组合的垂直剖视图;
【0032】图11是穿过本发明的一个实施例的另一个替换的旁路套管与采样部位组合的垂直剖视图;
【0033】图12A与12B示出再一个替换的旁路套管与采样部位组合,以及随其使用的示例性的气泡捕捉器;以及
【0034】图13是本发明的一个实施例的可替换一次性流体采样系统,当近端部分闭塞时,其允许流体从管线的远端部分被抽取到可移动储液器内,以及从可移动储液器排出到管线的远端部分。
具体实施方式
【0035】本发明提供了一种改进的血液采样系统,其理想地用于压力监测线路。如上所述,连续的或周期的血压监测在重症特别护理或手术室内是共同的且极为有用的工具。然而,应当注意,在此描述的设备与方法可与病人的任何流体系统相关联而被利用,其中该病人的任何流体系统可得益于压力监测。例如,通过将在此描述的系统放置在与心室内导管相通的流体内,可监测颅骨内压,且取得脑脊髓液样本。因此,除非另有说明,所附的权利要求涵盖了病人体内任何流体系统的采样与监测。此外,对于不包括压力检测的取得在连接到病人的管线内的流体样本而言,例如从用于动脉或静脉药物输注的现有的输注线路的压力监测,本发明的特定方面可以是有用的。
【0036】本发明包括改进的采样系统,其对于在手术室(OR)、重症特别护理单元(ICU)或者危重护理单元(CCU)中的血液采样尤其有用。因为被抽取到储液器的灌注容量可返回到病人,所以同一些现有系统相同,本系统是封闭的,所述现有系统例如可由加利福尼亚的Edwards Lifesciences of Irvine得到的
Figure A20088000791900141
静脉动脉血液管理保护系统。然而,本发明的一个实施例也提供了一种丢弃灌注容量的选择,且并不包括“专用的”线路内储液器。
【0037】图1A-1C是现有技术的压力监测线路内的封闭血液采样的示意图。如上所述,“封闭”系统典型地特征在于具有专用的线路内储液器(即,保持连接的存储器),因此避免了“破坏”(或打开)管线而牵引纯血经过采样部位。例如如果使用可移除的注射器并将其留待以后重新输注,则这样消除了污染血液或由血液污染环境的任意可能。在图1A-1C所示的系统都包括专用的储液器20,其被安装在被连接到病人P的流体系统流体管线或管子,类似于Edwards Lifesciences公司出品的
Figure A20088000791900142
静脉动脉血液管理保护系统。
【0038】图1A示出压力监测系统,其中储液器20的位置限定了管线的远端部分22以及近端部分24。管线主要是医用级压力管。本系统在近端部分24内包括一次性压力传感器(DPT)26,其测量在来自于远端部分22所连接的病人的管线内的流体柱内的压力脉搏。尽管没有示出,不过远端部分22的远端典型地包括鲁尔接头(luer connector),该鲁尔接头与在被置于病人静脉或动脉内的内置导管或套管上的相匹配的鲁尔接头相接合。以这样的方式,病人的脉搏与血压通过管线内的流体柱被传递到压力传感器26。
【0039】如图1A所示的压力线路典型地利用相对刚性的管,该管灌装有适当的生理流体,例如来自供应袋30(表示为“I.V.”)的盐水或5%葡萄糖溶液作为压力柱。对于成人,用空气加压的袋围绕流体供应袋以便维持在线路内的恒定压力差从而朝向病人经由限流器孔而推压流体。如在图1A的流向箭头所示,生理流体的缓慢滴注冲洗了线路以便防止凝块。一些传感器(诸如来自Edwards Lifesciences的
Figure A20088000791900151
一次性压力传感器)包括冲洗装置,该冲洗装置也可被用于经由线路发送瞬时压力波。
Figure A20088000791900152
的Snap-TabTM装置是橡胶突出部,当被拉动然后释放时,其发送通过压力柱的方波以便检测整个系统的固有频率响应,该整个系统包括管以及任何连接到管的部件。
【0040】当压力线路也被用于流体采样时,其特征在于在近端部分24内具有至少一个并且优选地两个采样部位32、34。近端采样部位32位于邻近储液器20处,通常为距离病人5或6英尺(152-178cm)处。远端采样部位34位于接近管线的远端。抽取血样的手术师(临床医生)可一般被归为两组:1)OR护士与麻醉师,以及2)CCU或ICU护士。针对采样部位的位置,每一组具有不同要求。在OR中,在接近病人处接触是有限的;因此优选的采样部位是位于IV柱附近,因此优选近端采样部位32。另一方面,在CCU或ICU中,护士优选尽量靠近病人取血,从而优选远端采样部位34。
【0041】图1B示出采样系统操作中的一个步骤,其中流体的灌注容量从管线的远端部分22处被抽取到储液器20内。储液器20具有足够的容积将所有的盐水以及盐水与血液的混合物抽取到它的室内,从而纯血从病人处流出经过采样部位32、34中的一个或两个。在所示实施例中,足够的灌注容量已被抽取到储液器20内,从而可在近端采样部位32处取得样本,如由示意性采样注射器36所示,尽管,当然样本可在远端部位34处抽取。在取得样本之前,在储液器20与采样部位32之间的旋塞38被关闭以便防止将任何流体从储液器20抽取到采样注射器36内,从而确保纯粹的样本。当取得样本之后,护士从样本部位32退出注射器36,打开旋塞38,并压下储液器20的柱塞,从而全部的灌注容量输注回到病人体内。
【0042】图1C示出可替换的压力监测/流体采样管线,其中专用储液器20位于靠近病人,且仅有一个采样部位40。这种系统以同样的方式起到上述的作用,但是,由于采样部位40接近病人,这样在OR中会有妨碍,因此其典型地仅被用于CCU或ICU中。
【0043】图2A与2B是本发明的一个实施例的压力监测/流体采样系统的示意图。如同在现有技术的系统中,管线50在病人的静脉或动脉中的输注部位到生理流体源52之间延伸。压力传感器54在近端附近连接到管线50内的流体柱,且系统包括近端采样部位56与远端采样部位58,期望地,它们与如图1A中所示的那些定位相同。
【0044】图2A与2B的系统不包括如上所述的专用线路内储液器或旋塞。相反,可移除的流体采样子系统60被设计成接合采样部位56、58中任一个,但是当不使用时,不再保持连结到管线。图2A示出子系统60与近端采样部位56的接合,而图2B示出子系统60与远端采样部位58的接合。以这样的方式,通过移除图1A-1C中所示的专用储液器20与旋塞38来改进系统的压力监测功能。即,消除了由于这些专用部件所导致的信号保真度的任何降低。而且,移除悬挂于管线线路内的储液器,这样就去除了与床单或其他此类物品纠缠的潜在可能。此外,本系统的流体采样结构是灵活的,如同在图1A中所见,其中,视需要,所设置的近端与远端采样部位可用在不同的病房设定中。
【0045】下面将描述图2A-2B的系统的部件的示例性细节,本系统实现了一种用于对来自医用压力监测管线的流体采样的方法,该管线不含专用储液器,但具有这样的储液器所具有的封闭功能性,并具有显著改善的便利性。实质上,通过暂时将流体储液器连结到采样部位中的一个、阻闭在储液器与接近采样部位的管线之间的流体连通、从远端部分将灌注容量抽回到储液器内、取得血样、将灌注容量重新引入到管线内以及从管线移除流体储液器,从而本系统如同所期望地实现了从压力监测线路进行流体采样。
【0046】图3示出在典型的医院病房环境中的示例性压力监控系统,且其被连接到病人P。在图3中所示的系统不含图2的可分离/一次性的血液采样子系统60,且因此在临床设定中极为不显眼,从而当不取血样时,大大提高了便利性。压力监测系统包括管线70,其具有朝向病人的远端部分以及远离病人的近端部分。(如同下面将要清楚的,相对于两个血液采样部位中的任一个将使用术语近端与远端部分。)远端部分可在末端用阳鲁尔接头72以便连结到输注部位的阴鲁尔接头(未示出),或其他导向病人的管线。
【0047】如上所述,示例性血液采样系统与压力监控系统相关联而有利地工作。管线的近端部分在末端终止于阴鲁尔接头74内,该阴鲁尔接头74被连结到压力传感器78的旋塞(未示出),例如从加利福尼亚的Edwards Lifesciences of Irvine可得到的TruWaveTM一次性压力传感器。压力传感器78可移除地安装到托架80,该托架80可顺次被固定到常规的柱支撑件82且储液器沿垂直定向。冲洗溶液84的供应经由管88连接到传感器78的冲洗端口86。典型地,对于成人,冲洗溶液84包括一袋诸如盐水的生理流体,该袋生理流体被加压的套筒包围,该套筒挤压流体并迫使其经过管88。此外,输注流体供应(未示出)可被设置成与旋塞76的输注端口相连通。因此,压力传感器78被放置成,经由管线70而与病人的动脉或静脉系统流体相通,且压力传感器78优选地包括缆线92与插头以便连接到适当的显示监测器94。
【0048】在图4中所示的血液采样系统96在管线内包括近端与远端流体采样部位100、102中至少一个且理想地是两者(图3中也可见)。每一个采样部位100、102限定了流动通路,该流动通路优选Z形的,邻近预开槽(pre-slit)的隔膜(下面描述)。用这样的构造,需要最小量的冲洗容量来清理采样后的线路。隔膜优选地包括一裂口的弹性盘,该弹性盘接收钝的套管,且在抽取每一个样本之后重新密封,从而减少潜在的污染并消除针扎的危险。授予Jepson等人的5,135,489号美国专利描述了相似的采样部位。
【0049】图4还示出分解的无菌包装套件,其包括前述的血液采样子系统60,并将血液采样收集器皿与向后拉的储液器相整合。这是单一用途、一次性的附件,其被用于在近端(OR)采样部位100或远端(ICU/CCU)采样部位102处采集血液。该套件期望包括下列元件:
旁路套管-110
向后拉的储液器(示出为单一注射器)-112
样本收集器皿(注射器或
Figure A20088000791900171
)-114
3-位阀,或旋塞-116
短管部分-118
弯管-120
无菌包装-122
【0050】由于上述无菌套件与两个采样部位100、102中的一个相关联工作,且采集管线70内存在的血液,因此所有的这些部件一同组成本发明的一个实施例的流体采样系统96。然而,应当理解,一些上面的元件(如弯管120)是可选的。
【0051】图4最佳地示出大多数血液采样系统96的一次性特性。实际上,系统96的所有一次性部件都被设置在无菌包装122内以便用于两个采样部位中的一个,且然后从管线70被拆下并抛弃。如同所提及的,通过消除专用的线路内储液器,这样显著提高了系统的便利性。然而,如同将要清楚的,在采样过程中系统仍保持封闭,且提供了传统专用储液器的所有安全性的优点。而且,如同下面更为详细地所见,在无菌包装122中提供的一次性部件是相当简单的、生产低廉的物品,尽管使用了多个无菌包装122,但它们仍降低了系统的费用。此外,因为储液器112与管线70不保持连接,因此无需防污套筒或其他专门的设计以便防止血液停滞。
【0052】图5是本发明的一个实施例的示例性流体采样系统96的特写的局部剖视图。如同所提及的,在管线70内的两个采样部位100、102中的一个形成系统96的一部分。在所示的实施例中,远端或病人部分124在左侧,而近端或压力传感器/I.V.部分126在右侧。示出采样部位100、102为传统的“Z-形部位”,如此命名是由于如所指示的,流体滴注从Z形路径中通过。采样部位100、102包括刚性壳体130,其具有连接到远端部分124的远端端口132以及连接到近端部分126的近端端口134,其中流体可自由地穿过在壳体内近端与远端端口之间的内室136而流动。采样部位100、102还限定了采样端口138,其开口到室136内且被弹性隔膜或密封件140而封闭。
【0053】在这一点上应当强调的是,尽管具体的血液采样部位(即Z形部位构造)被示出且描述为血液采样系统的部件,但是也可使用其他线路内的采样部位。即,上述的一次性血液采样子系统60可被设计成与除在此所述的采样部位之外的其他采样部位相互作用。一次性子系统60将被用在任何流动采样部位,其包括刚性壳体,该壳体具有用于连接在流体管线内的采样部位的远端与近端端口,以及连接子系统的采样端口。近端、远端以及采样端口都向一内部室打开,且采样端口典型地由弹性密封件或隔膜封闭。如上所述,授予Jepson等人的5,135,489号美国专利例举了这种类型的采样部位,但是在授予Gordon的5,417,673号美国专利中公开了可用的另一种采样部位。
【0054】如图5中所见,流动旁路套管110包括:大致管状的刚性本体150,其限定了形状构造成与采样端口138相接合的前配合件152;以及旁路探针154,其刺穿弹性密封件140,凸出到室136内并闭塞采样部位的近端端口134。旁路套管110还限定中心通孔156,该中心通孔156与相对前配合件152的后配合件158相连通。通孔156沿旁路探针154部分延伸,且在前配合件152内至少一侧通路159处打开。探针154的末端具有变大的头部或插头160。探针154可如同将要见到的,以多种方式被构造,不过要包括末端且该末端与导向采样部位100、102的端口之一的通路的开口匹配,如图6中所见。示例性的探针154还包括至少一个开口,例如侧通路159,其提供在通孔156与采样部位的室136之间的流体连通。因此,探针154可被构造成在插头160处具有实心末端的管状构件,且恰在插头之前与侧通路159完全地相对。
【0055】前配合件152被示出为凹盖构件(female cap member),其配合在采样部位100、102的凸采样端口138之上。在此方面,相对的凸缘或肋(未编号)确保了旁路套管110与采样部位的过盈配合或卡扣配合和牢固联接。当然,诸如螺纹(例如鲁尔)联结的其他的结构可被提供。系统的一个理想特征是保持在插头160与采样部位100、102内的通路之间的良好密封。这可在多种材料(刚性或可压缩)之间通过到采样部位100、102的旁路套管110之间的卡扣配合或螺纹接合而利用机械压力而实现。任何这样的连接都理想地提供恒定的机械力并适应制造工艺的典型的公差变化。
【0056】旋塞116连接到旁路套管110的后配合件158。在此方面,旋塞116可直接连结或经由中间管部分118连结到配合件158。优选地利用透明的管部分118,以便临床医生可监测在储液器112形成的吸液内形成的任何气泡。短管部分118作为防止气泡输注的安全预防措施而被包括。因为注射器类型的储液器112、旁路套管110以及管118在采样之前通常不清除空气,因此在回抽步骤中,可能在储液器柱塞与流体之间形成气穴(air pocket)。在不大可能出现捕获气泡的情况下,它们在短管部分118(在3与8英寸之间)内将是可见的。在这样的情况下,使用者会简单地断开并去除整个子系统60。
【0057】旋塞116限定了三个端口:与旁路套管的后配合件158相通的第一端口170、适于与在储液器112上的联结件174匹配的第二端口172,以及适于联结到弯管120的一个端部的第三端口176。弯管120依次包括在其相对端部上、与在样本收集器皿114上的联结件178匹配的配合件。旋塞116的手柄180可被操作到三个位置以便提供在三个端口中的任何两个之间的流体连通而排除其他的流体连通。而且,各种端口与连接元件的接合可通过鲁尔配合、卡扣配合等。标准鲁尔连接配合件的使用使得使用者能够替换标准化的部件,如果他们这样选择的话。
【0058】图6示出与采样部位100、102接合的稍稍改进的流动旁路套管190。旁路探针194被示出为刺穿采样部位的弹性密封140以便进入室136。旁路探针194的锥形远端192安坐在朝向采样部位的近端端口134的类似锥形内部开口(未编号)处。由于在旁路探针194内的一个或更多个侧开口196,所以旁路套管190的内通孔(未示出)朝向采样部位内的室136打开。旁路套管190的前配合件198上的内螺纹与采样部位的采样端口138上形成的外螺纹相匹配。
【0059】本发明的一个实施例的流体采样系统的操作现在将参考图5与图6中所示的示例性结构以及图7A-7E中所示的事件的示意性顺序而被描述。
【0060】首先,从无菌包装122(图4)移除流体采样子系统60,且适当的部件被连接到旁路套管110、190,旁路套管110、190与采样部位100、102的采样端口138接合(图7A)。如图6中所见,这样导致旁路154、194穿过弹性隔膜140进入室136。探针194的长度与其构造是这样的,即其远端尖部192接合并闭塞到采样部位的近端端口134的开口。将套管110接合到采样部位100、102的单一步骤将储液器112置成与管线的远端部分124流体连通,且同时阻挡在近端部分126与采样部位室136之间的流动。
【0061】将旁路套管110、190与采样部位100、102接合的步骤理想地通过旋塞116的手柄180处在阻挡流体流经旋塞的位置而实现;即,第一端口170是封闭的。在旁路套管110、190与采样部位固定接合之后,临床医生操作旋塞手柄180到允许流体从采样部位经过旁路套管110、190并流到储液器112内的位置;即,第一端口170与第二端口172相通。
【0062】储液器112的柱塞缩回产生负压差,从而来自远端部分124的流体样本被抽入到室136内并进入到储液器112内(图7B)。储液器112具有足够的容量,典型地5-15ml,以便从病人P经由两个采样部位100、102而抽取血液。如果在ICU/CCU中,血液从远端采样部位100正在被抽取,则灌注容积典型地是约5ml,而如果在OR中,血液是从近端采样部位102处取得,则灌注容积典型地是约12ml。请注意,可以使用注射器类型的储液器112,或另一种人工抽取类型的储液器,或者甚至是机械辅助的流体抽取装置。
【0063】一旦所有的盐水和盐水与血液的混合物都被拉入储液器112内,则然后临床医生可取得来自部位100、102的纯粹血液样本。为了这样做,他/她操作旋塞手柄180到如下位置,在该位置处阻挡向储液器112的流动并允许在旁路套管110与第三端口176之间的流动,其中该第三端口176导向弯管120与样本收集器皿114。如图7C中所示,然后,如果收集器皿是真空容器(例如,
Figure A20088000791900211
),则通过柱塞的动作,或者只要旋塞手柄180打开流动,则血液样本就被抽取到收集器皿114内。样本收集器皿114被设计成可从弯管120拆卸或可直接从旋塞116拆卸以便对其中的血液进行远程分析。应当理解的是,在一次性血液采样子系统60的一次使用中,可通过简单地顺序接合多于一个的收集器皿114而取得多于一个的样本。
【0064】在取得所需样本之后,旋塞手柄180被再次操作到如下位置,即在该位置处关闭第三端口176并打开在第一与第二端口170、172之间(即在采样部位100、102与储液器112之间)的流动。然后,在样本灌注操作期间,抽取到储液器112内的血液与其他流体可通过挤压储液器柱塞(图7D)而被重新输注到远端部分124内,并最终回到病人。应当注意,在该重新输注步骤中,旁路探针154、194仍闭塞采样部位的近端端口134,从而来自储液器112的流体不进入朝向压力传感器的近端部分126。
【0065】重要的是理解采样系统96提供了封闭的储液器112,这是由于确保了血液的纯样本达到采样部位100、102的灌注容量仍在系统96内,且被重新输注到病人体内而不移除储液器。即,由于作为采样子系统60的一部分的储液器112在整个过程中仍连接到采样部位100、102,直到重新输注,所以管线不被“破坏”,这意味着储液器在抽取灌注容量与重新输注它之间是不被拆卸的。当然,如上所述,如果临床医生注意到气泡已在储液器112或相邻管内形成,则子系统60可从采样部位100、102处被移除,而不重新输注灌注容量,然后该灌注容量也被丢弃。这是比早先的“专用”储液器具有显著优点的地方,该早先的“专用”储液器不能被移除且必须非常小心地操作它以防止气泡形成。
【0066】最终,如图7E所示,在获得血样之后,临床医生从采样部位100、102处将流体采样子系统60拆下并将其丢弃。再一次,这样优于专用储液器,因为该专用储液器会与床单等发生纠缠。
【0067】读者现在将理解改进的流体采样系统的特定优点如下:
回拉的储液器112理想地包括简单的廉价注射器。因为这是使用一次的装置,所以不需要防污罩。
从压力监测系统去除回拉的储液器消除了气泡、血液残余的产生可能,且使得灌注与初始的构建更早实现。
通过从压力监测系统去除储液器,不影响压力波形式的保真度。
回拉的储液器不再被整合到管系统内。这样消除了与病人床铺或其他设施的纠缠或障碍。去除储液器使得制成了更清洁或更少混乱的系统。
血压监测套件可被构造成具有两个Z形部位,从而ICU与OR两者的临床医生均可容易地接近血样。单个的“通用”血压监测套件可用于ICU与OR两者的使用者。
当前可得到的产品需要使用者首先操作储液器与阀。然后,他们必须重新将他们的手定位以便从Z形部位取样。然后,他们必须将他们的手放回储液器与阀。这样的顺序需要使用者重新定位三次。本系统的有利之处在于,所有的采集动作在一个单一的使用者位置处实现。
因为储液器仅使用一次,所以既不需要复杂的设计,也不需要防污罩。标准的注射器可被包含在套件构造中,从而提供了成本低廉的采样系统。
【0068】本发明的采样系统的旁路功能(即不包括近端部分)可以以多种方式获得。图8A-8C与图9A-9E极其详细地示出替换的示例性采样部位200与旁路套管202。采样部位200在图8C中被分解示出,并具有适于从基板206向上凸出的主体204。基板206包括槽,这些槽用于将该基板206例如用带固定到基面。主体204理想地是刚性模制塑料,其具有中心柱208,该中心柱208带有封闭的底部以及向上开口的采样端口210。近端端口212从柱208的一侧水平凸出,而远端端口214沿相反方向水平凸出但垂直方向有偏移。主体204经由中间的O形圈218被安装在基板206上的管状凸缘216的顶部上。如在图9B与9C的剖视图中所见,插头构件220向上延伸到基板206内的埋头孔内以便与主体204的下侧接触。期望地,主体204与插头构件220通过胶粘或其他相似的办法而联结。
【0069】旁路套管202与上面所述相似,且包括被分成一对指形件或侧缘232的前配合件230。前配合件230与采样部位200的采样端口210牢固接合(positively engage),而后配合件234向上凸出。在分叉侧缘232之间的垂直间隙容纳向外凸出的近端端口与远端端口212、214。
【0070】参考图9B和图9C,旁路套管202还包括旁路探针240,该旁路探针240沿在其中限定通孔242的中心轴线对齐,并在开口的且锥形的远端尖部244内终止。当旁路套管202联结到采样部位200时,旁路探针240经由弹性隔膜246而凸出,其中该弹性隔膜246设置在采样端口210的开口处。旁路探针240的长度足够长,从而锥形的尖部244延伸到采样部位主体204的中心室内,并与类似的锥形的开口(未编号)相接合,该类似的锥形的开口与导向远端端口214的通路开口相连通。在旁路套管202与采样部位200之间接合时,在旁路探针240与后配合件234中的通孔被置成经由远端端口214与通路流体相通,而排除了近端端口212。即,并不像以前一样,形成带有实心远端与侧开口的旁路探针,而是仅在其远端打开一个连续的管状构件,从而通路开口与远端端口214的接合排除了在近端端口212与通孔242之间的连通。
【0071】旁路套管202的分叉侧缘232比旁路探针240的长度轴向延伸得更远。因此,旁路套管202包括钝尖部探针240的安全特征,即通过大致平行的且横向相邻的侧缘232,该钝尖部探针240同样受到保护而不会产生不期望的接触或损害。在其最下端上,每个侧缘232均具有小的内部凹陷,该小的内部凹陷容纳采样部位200的管状凸缘216上的相似形状的齿250。此外,采样部位主体204的中心柱208的外部形状是稍稍呈圆锥形的,尽管侧缘232不是圆锥形的且由于与主体204的接合它们被稍稍向外推压。将旁路套管202接合到采样部位200上包括向下压套管,从而探针240延伸通过弹性隔膜246,且分叉侧缘232向外弯曲直至下凹陷与齿250接合。理想地,接合提供了可听见的“卡扣”,且通过侧缘232抵靠中间O型圈218的摩擦接触,使得联结更为安全。一旦旁路套管202与采样部位200全部接合,则旁路探针240的锥形尖部244准确地安坐在采样部位主体204内的锥形开口内。利用旁路套管202与采样部位200的组合取得流体样本的程序与上述内容相似。
【0072】图10示出本发明的一个实施例的可替换旁路套管260与采样部位262的组合,其与图8-9中所示非常相似。如同前面,采样部位262包括主体264,该主体264限定在远端端口266、近端端口268以及采样端口270的内部室开口。弹性密封件或隔膜272闭塞采样端口270直到旁路套管260与采样部位262接合,且旁路探针274从其中凸出。如同上面,旁路探针274具有锥形尖部,但是并不配合到主体264内的锥形座内,其在其中膨胀并接触管状密封构件276的孔。密封构件276由可压缩材料制成,例如提供抵靠旁路探针274的良好密封接触的硅橡胶。因此,将是明显的是,旁路套管260在采样部位262之上的接合使得流体能在旁路套管通孔与远端端口266之间流动,从而绕过近端端口268。
【0073】图11示出本发明的一个实施例的另一个替换旁路套管280与采样部位282的组合,其与图5所示相似。如同前面,采样部位282包括主体284,该主体284限定在远端端口286、近端端口288以及采样端口290处的内部室开口。弹性密封件或隔膜292闭塞采样端口290直到旁路套管280与采样部位282接合,且旁路探针294从其中凸出。如同图5中的实施例,旁路探针294以变大的且锥形尖部296而终止。尖部296用作插头以便接触与闭塞导向近端端口288的通路。设置在旁路探针294内的一个或多个侧开口298使得在主体284的内部室与旁路套管280的通孔之间的流体相通。因此,明显的将是,旁路套管280在采样部位282上的接合使得流体能在旁路套管通孔与远端端口286之间流动,而排除了近端端口288。为进一步提高旁路探针294塞住到近端端口288的开口的性能,锥形尖部296可附加有弹性头部或其他可压缩涂覆层。
【0074】图12A与图12B示出另一个可替换的旁路套管300与采样部位302的组合,以及可被用于其中的示例性气泡捕捉器304。旁路套管300具有带螺纹的前配合件306,该带螺纹的前配合件306适于与采样部位302的带螺纹的采样端口308配合。如同前面,旁路套管300包括旁路探针310,该旁路探针310的尺寸为延伸穿过弹性密封件或隔膜312,而与导向采样部位302的远端端口314的通路接合。旁路探针310与图8与图9的旁路探针240相似,即它是具有中心通孔316的连续管。因此旁路套管300与采样部位302的接合将套管的通孔与导向病人的管线的远端端口314和远端部分318相连接,并将近端端口320与近端部分322从流动路径排除。
【0075】经由气泡捕捉器304,旁路套管300连接到三通旋塞330,且从该处被连接到储液器332与弯管334。尽管未示出,但是采样收集器皿可被连接到弯管334的相对端。实际上,系统以与上述内容相似的方式而运作,除了插入了气泡捕捉器304。
【0076】参考图12B,气泡捕捉器304包括大致管状的外本体340,该大致管状的外本体340具有圆锥形的下端342并在其中限定了漂浮室344。下端342打开到旁路探针310的中心通孔316中。球阀346漂浮在室344内的任何流体之上,且嵌套在漂浮室344的底部处的相似形状内表面内。流动隔离器348从气泡捕捉器304的上盖350处向下凸出。通路围绕导向盖350内的上通孔352的流动隔离器348。上盖350容纳可选的柔性管354,该柔性管354导向三通旋塞330。
【0077】在使用中,抽取到储液器332内的流体向上无障碍地通过气泡捕捉器304。可由储液器332所产生的吸力而形成的气泡上升到室344内的流体表面层并破裂。从储液器332重新输注时,流体向下经由气泡捕捉器304、旁路套管300并进入管线的远端端口314与远端部分318内。一旦在室344内的流体水平面足够低,则球阀346接触漂浮室344的成形的内表面,从而防止任何空气或气泡进入到管线内。
【0078】图13是本发明一个实施例的替换的一次性流体采样系统360,当闭塞近端部分366时,其再允许从管线的远端部分364抽取流体到可移除储液器362内,以及从可移除储液器362排出流体到管线的远端部分364内。尽管未示出,但是远端与近端部分364、366理想地形成压力监测管线的一部分,在所述压力监测管线的该部分处,远端部分364与病人的流体系统相连通,且近端部分366连接到一次性压力传感器(DPT)与静脉(I.V.)滴注。流体采样系统360与图5中所示的有些类似,其中一次性子系统包括储液器362、三通旋塞370、可选长度的柔性管372、流动旁路套管374、可选的弯管376以及样本收集器皿378。旁路套管374与采样部位382的采样端口380接合,其中该采样部位382的采样端口380位于远端部分364与近端部分366之间的管线内。
【0079】对照前述的实施例,在旁路套管374上的中空探针390具有一长度,该长度足以延伸穿过在采样端口382内的裂口隔膜392而进入采样部位382的内室394,但是该长度不足以与其中的任何通路开口接合。相反,探针390正好延伸穿过隔膜392进入内室394并保持与远端部分364与近端部分366两者流体连通。换言之,探针390本身并不提供上述的旁路功能。
【0080】流体采样系统360进一步包括二通旋塞400,该二通旋塞400位于靠近管线的近端部分366内的采样部位382。可替换地,二通旋塞400可被包含在采样部位382内,尽管制造这样的设计相对更为昂贵。旋塞400提供流体采样系统的旁路功能。
【0081】在使用中,临床医生操作旋塞400将管线的近端部分366从采样部位32断开。一次性子系统从其无菌包装(例如图4的无菌包装122)移除,并且适当的部件被连接到旁路套管374,该旁路套管374与采样部位382的采样端口380接合。探针390穿过弹性隔膜392进入室394内。
【0082】当旋塞370阻塞其中的流体流动时,发生将旁路套管374与采样部位382接合的步骤。在将旁路套管374与采样部位382安全接合之后,临床医生操作旋塞370到如下位置,在该位置允许流体从远端部分364和采样部位382经由旁路套管374并流动到储液器362。储液器362的柱塞(未示出)的收回产生了负压差,从而来自远端部分364的流体样本被抽取到室394内并进入储液器362中。
【0083】一旦所有的盐水以及盐水与血液的混合物已经被拉入储液器362内,则然后临床医生可取得来自部位382的纯粹的血液样本。为了这样做,他/她将旋塞370操作到如下位置,在该位置阻塞到储液器362的流动并允许在旁路套管374与弯管376和样本收集器皿378之间的流动。
【0084】在取得需要的样本之后,临床医生再次将旋塞370操作到如下位置,在该位置关闭弯管376并打开储液器362与采样部位382之间的流动。在样本灌注操作期间通过压下储液器柱塞而将抽取到储液器362内的血液与其他流体重新输注到远端部分364内,且最终回到病人。应当注意的是,在此重新输注步骤中,旋塞400保持封闭从而从储液器362重新输注的流体不进入到朝向DPT近端部分366。在灌注容量的重新输注之后,临床医生操作旋塞370以便关闭采样端口380与储液器362之间的连通,并通过将旁路套管374从采样部位382处断开连接而移除且丢弃该一次性子系统。临床医生打开旋塞400,并且重新开始管线的诸如冲洗滴注以及压力监测的“普通”操作。
【0085】此外,因为确保血液的纯样本到达采样部位382的灌注容量仍在系统内,且该灌注容量被重新输注到病人而无需移除储液器,因此采样系统360提供了封闭的储液器362。即,由于在整个过程中直到重新输注,储液器362作为一次性子系统的一部分保持连接到采样部位382,因此管线不被“破坏”,这意味着储液器在抽取灌注容量与将其重新输注之间未被拆卸。当然,如上所述,如果临床医生注意到气泡已在储液器362内或相邻管内形成,则一次性子系统可从采样部位382处移除而无须重新输注灌注容量,然后该灌注容量也被丢弃。
【0086】图13的系统360以与上述实施例相似的方式起作用,即包括流体抽取储液器的采样子系统是可移除且一次性的。而且,因为在流体抽取与重新输注期间其保持就位,因此储液器是封闭的。然而,如果在储液器内或中间管内察觉到气泡,则流体的抽取可被丢弃,而用专用的储液器这是不可能的。本发明的所有系统提供了可移除/一次性封闭储液器,其可从管线的近端或上游部分被隔离。
【0087】对照本发明的前述实施例,流体采样系统360的旁路特征通过近端旋塞400而不是通过旁路套管与采样部位的简单接合而实现。这样的系统的一个有利之处在于,消除了对诸如上述的旁路探针的专门部件的需要,并因此协助降低了制造成本。然而,潜在的缺点是,由于在旋塞400与采样部位382之间的空间,因此可能在取得的血样中包括一些盐水。即,储液器362抽取绝大部分盐水以及盐水与血液的混合物到其中,尽管一些盐水或稀释的血液可仍处于不在储液器的直接线路内的通路内流动。而且,由于包括第二旋塞,因此,系统360不太精致且使用不够简便。
【0088】尽管本发明以其优选实施例的方式已被描述,但是要理解的是,所用的词汇是描述性的且不是限制性的。因此,在所附权利要求范围内可以有改变,而不脱离本发明的真实范围。

Claims (20)

1.一种利用管线以及所述管线内的流体采样部位来对病人流体系统进行采样的医疗系统,其中所述管线带有适于供应有生理流体的近端部分以及适于与病人的所述流体系统相通的远端部分,所述采样部位包括具有连接到所述远端部分的远端端口以及连接到所述近端部分的近端端口的壳体,其中流体可自由地流经在所述近端与远端端口之间的所述壳体内的室,所述采样部位还限定开放于所述室并通过弹性密封件与外部封闭的采样端口,所述医疗系统包括:
流动旁路套管,其具有形状被构造成与所述采样端口接合的本体,以及旁路探针,该旁路探针具有通孔且被成尺寸为当使得所述近端端口闭塞于所述通孔时该探针可刺穿所述弹性密封件、凸出到所述室内且将所述通孔置于与所述采样部位的所述远端端口流体相通,其中流体样本可从所述管线的所述远端部分抽取到所述旁路套管内而排除所述近端部分。
2.根据权利要求1所述的系统,其中所述旁路探针以尖部终止,当所述旁路套管接合所述采样部位时,所述尖部接触导向所述远端或近端端口之一的在所述流体采样部位壳体中的通路开口,且所述尖部是锥形的并与所述通路开口匹配。
3.根据权利要求1所述的系统,其中所述旁路探针以封闭的尖部而终止,当所述旁路套管接合所述采样部位时,所述尖部接触并闭塞在所述流体采样壳体内、导向所述近端端口的通路开口,且所述旁路探针包括开向所述采样部位壳体内的所述室的至少一个侧开口。
4.根据权利要求3所述的系统,其中所述旁路探针尖部是至少部分可压缩的。
5.根据权利要求1所述的系统,其中所述旁路探针限定连续的管状构件并以开口尖部终止,当所述旁路套管接合所述采样部位时,所述开口尖部接触所述流体采样部位壳体内、导向所述远端端口的通路开口。
6.根据权利要求5所述的系统,还包括设置在所述通路开口内的密封构件,所述密封构件接触并密封所述旁路探针的所述开口尖部。
7.根据权利要求1所述的系统,其中所述旁路套管与采样部位包括配合结构,从而它们可以牢固卡扣配合而接合。
8.一种用于从包括一次性子系统的医疗管线中采样流体的系统,其包括:
带有适于供应有生理流体的近端部分以及适于与病人的流体系统相通的远端部分的管线;
在所述管线内的流体采样部位,该流体采样部位具有内部室,该内部室与下列部件均连通:连接到所述近端部分的近端端口、连接到所述远端部分的远端端口以及被弹性密封件封闭的采样端口;
用于接合所述流体采样部位的一次性采样子系统,其包括:
旁路套管,其适于接合所述采样部位的所述采样端口且同时闭塞其中的所述近端端口;
旋塞,其具有三个端口,第一端口与所述旁路套管相通;
流体储液器,其连接到所述旋塞的第二端口;
流体采样器皿,其与所述旋塞的第三端口流体相通;
其中在第一位置,所述旋塞可实现所述第一与第二端口之间的流体相通,从而流体可从所述远端部分被抽取到所述储液器内,且在第二位置,所述旋塞可实现所述第一与第三端口之间的流体相通,从而流体可从所述远端部分被抽取到所述流体采样器皿内。
9.根据权利要求8所述的系统,进一步包括:
压力传感器,其连接到所述管线的所述近端部分用于经由所述管线内的所述流体而感应病人的所述流体系统的所述压力。
10.根据权利要求8所述的系统,其中所述旁路套管包括以封闭尖部终止的旁路探针,当所述旁路套管接合所述采样部位时,该旁路探针接触并闭塞所述流体采样部位壳体内、导向所述近端端口的通路开口,且所述旁路探针包括开向所述采样部位壳体内的所述室的至少一个侧开口。
11.根据权利要求8所述的系统,其中所述旁路套管包括以开口尖部终止的连续管状旁路探针,当所述旁路套管接合所述采样部位时,该连续管状旁路探针接触在所述流体采样部位壳体内、导向所述远端端口的通路开口。
12.根据权利要求8所述的系统,其中所述系统还包括旋塞,该旋塞被设置在邻近所述采样部位的所述近端端口,以便当流体被抽取到所述储液器中和从所述储液器排出,以及被抽取到所述流体采样容器内时,该旋塞用于闭塞所述近端端口。
13.根据权利要求8所述的系统,进一步包括:
气泡捕捉器,其连接到在所述采样部位与储液器之间的所述旁路套管,从而防止气泡从所述旁路套管进入所述采样部位。
14.一种利用一次性子系统从医疗流体管线采血的方法,所述管线具有供应有生理流体的近端部分以及与病人血液系统相通的远端部分,所述管线也具有流体采样部位,该流体采样部位限定与下列部件中所有部件相通的内部室:连接到所述近端部分的近端端口、连接到所述远端部分的远端端口以及由弹性密封件封闭的采样端口,本方法包括:
提供用于接合所述流体采样部位的一次性采样子系统,该一次性采样子系统包括具有探针的流动旁路套管、流体储液器以及流体采样容器;
将所述旁路套管与所述采样部位接合从而所述探针穿过所述弹性密封件;
打开在所述旁路套管与储液器之间的流体连通,而封闭在所述旁路套管与流体采样容器之间的流体连通;
封闭在所述旁路套管与所述管线的近端部分之间的流体连通并将流体经由所述旁路套管从所述远端部分抽取到所述储液器内直至血液进入所述采样部位;
打开在所述旁路套管与流体采样器皿之间的流体连通,而封闭在所述旁路套管与储液器之间的流体连通;
将血液从所述远端部分抽取到所述流体采样器皿内;
保持所述旁路套管与所述采样部位接合直至血样被抽取到所述流体采样容器内;以及
从所述采样部位拆卸所述旁路套管并丢弃所述采样子系统。
15.根据权利要求14所述的方法,其中所述一次性采样子系统还包括具有三个端口的旋塞,第一端口与所述旁路套管相通,第二端口与所述流体储液器相通,以及第三端口与所述流体采样容器相通,其中所述方法的下列步骤可通过操作所述旋塞而实现:
打开在所述旁路套管与储液器之间的流体连通,而封闭在所述旁路套管与流体采样容器之间的流体连通;以及
打开在所述旁路套管与流体采样器皿之间的流体连通,而封闭在所述旁路套管与储液器之间的流体连通。
16.根据权利要求14所述的方法,进一步包括:
提供压力传感器,其连接到所述管线的所述近端部分并经由在所述管线内的所述流体而感应病人的流体系统的压力。
17.根据权利要求14所述的方法,其中打开在所述旁路套管与储液器之间流体连通而封闭在所述旁路套管与流体采样器皿之间的流体连通的步骤通过将所述旁路套管与所述采样部位接合的步骤而实现。
18.根据权利要求17所述的方法,其中所述旁路套管的探针具有的尺寸足以接触并闭塞导向所述采样部位的所述近端端口的通路开口。
19.根据权利要求17所述的方法,其中所述旁路套管的所述探针具有的尺寸足以接触导向所述采样部位的所述远端端口的通路开口并排除在所述近端端口与所述远端端口之间的流体连通。
20.根据权利要求14所述的方法,其中所述方法进一步包括提供旋塞,其邻近所述采样部位的所述近端端口,用于当流体被抽取到所述储液器内以及从所述储液器排出并抽取到所述流体采样容器内时闭塞所述近端端口。
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