CN101283930B - 图像诊断支持系统及图像诊断支持方法 - Google Patents
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Abstract
本发明的图像诊断支持系统例如在服务器装置中根据用户和利用场景判定信息区分，基于判定出的信息而判定提供信息。对共有对象进行加工使得仅包含该判定出的该提供信息，并将其提供给客户端装置。在客户端装置侧，提供仅包含必要的最小限度信息的共有对象。
Description
技术领域
本发明，涉及一种在判定医疗信息是否发送，或发送医疗信息的情况下，可以恰当地对其内容进行取舍选择等，使得对于需要医疗信息的用户，不会降低网络的通信效率、各装置的动作效率、读图时的作业效率中的至少一个的图像诊断支持系统及图像诊断支持方法。
背景技术
近年，医疗行为的专业领域被细化。例如，图像诊断被分为：患者的诊断图像的取得、取得了的诊断图像的读图及报告制作、基于报告结果的诊断结果和治疗方针的说明等各个作业。由各专业人员(负责的医师或负责技师)负责各个作业，通过这些全部作业来完成对患者的诊断等医疗行为。各专业人员基于在前级作业中由其他专业人员制作的信息，并通过适当参照过去的诊断信息等，执行各作业。
在医师终端、取得诊断图像的X射线CT装置、MRI装置等医用图像诊断装置、存储诊断图像的PACS服务器(医用图像保存装置)、用于对诊断图像进行读图的图像参照装置、图像诊断报告制作支持装置等的各自中，利用网络进行上述各作业。例如，主治医在自身的终端上，从医院信息系统(HIS：Hospital Information System)取得信息，一边参照读图报告等一边输入必要事项，利用放射科信息系统(RIS：Radiology Information System)进行定单(检查委托)的发布。操作医用图像诊断装置的技师等通过网络，接受发布的定单，基于该定单的内容决定摄影范围、摄影条件等，执行需要的图像采集。自动地或与规定地操作应答地，通过网络将取得的图像保存到医用图像保存装置。图像参照装置或图像诊断报告制作支持装置例如以读图医师的经过观察为目的，取得保存在医用图像保存装置中的图像、过去的报告等。在图像诊断报告制作支持装置中，执行作为诊断根据的图像(关键图像)的选择、报告制作。制作的报告、选择出的关键图像等通过网络发送并保存在医用图像保存装置中。
进而近年来，在这样的作业被细化了的图像诊断中，例如在特愿2006-319356中，提出了能够高效地利用过去的检查信息的系统。这是将对象(object)作为信息而共有化的技术，其中作为其内容，该对象包含与在过去的摄影中用过的条件或关键图像有关的信息、与在摄影时参照过的过去的检查有关的信息。用户可以通过在任意的装置中以任意的定时参照共有对象，得知过去的诊断所利用的关键图像和摄影条件，例如，可以摄影高精度地再现过去的检查且适于比较读图的图像。此外，由于参照过去而摄影的检查，将其参考历史也保存于共有对象中，所以在读图时，能根据该信息自动地确定并显示需要参考的比较对手，能大大降低读图医生在读图前的准备行为。
但是，在导入了利用共有对象的系统的情况下，例如未对应共有对象的显示装置(也包含显示客户端等)并不将共有对象与通常的图像信息区别地进行处理。因此，例如可能发生以下的问题。
即，由于服务器装置侧不将共有对象与通常的图像信息区别，因此有客户端装置(例如，查看器等)侧发送不需要的共有对象本身的情况。在该情况下，会在网络上进行无用的数据的发送、取得，会降低网络的通信效率、各装置的动作效率。
此外，例如在客户端装置中显示了不需要的共有对象的情况下，读图所需要的图像(例如关键图像等)的显示区域变小。因此，会产生共有对象的一部分或全部的删除动作等无用的作业，降低读图时的作业效率。
进而，可以说：不限于共有对象，在服务器装置、客户端装置之间，通过网络收发医用图像报告、图像数据等各种医疗信息的情况下，这样的网络的通信效率、各装置的动作效率、读图时的作业效率的降低也是一个很大的问题。
发明内容
本发明是鉴于以上的问题而提出的，其目的在于：提供一种对于需要以共有对象或报告为代表的医疗信息的客户端装置，可以恰当地发送其内容的全部或一部分的图像诊断支持系统、以及图像诊断支持方法，使得不发生网络的通信效率、各装置的动作效率、读图时的作业效率中的至少一个的降低。
根据本发明的一个方式，提供了一种图像诊断支持系统，其特征在于包括：存储单元，存储包含摄影条件、摄影范围、作为诊断根据的关键图像位置中的至少一个和图像的多个对象；接受单元，从用户接受成为参照的检查的确定信息以及用户识别信息和关于利用场景的组合；判定单元，根据用于对用户识别信息和与利用场景有关的信息的每个组合而判定是否向用户提供上述对象的第一判定信息，判定是否在上述接受的组合中提供对象；收集单元，在上述判定单元判定为提供对象的情况下，从上述存储单元收集根据上述检查的确定信息确定的对象；显示单元，显示根据上述检查的确定信息确定的对象。
根据本发明的另一个方式，提供了一种图像诊断支持服务器，其特征在于包括：接受单元，从用户接受成为参照的检查的确定信息以及用户识别信息和与利用场景有关的信息的组合；判定单元，根据用于对用户识别信息和与利用场景有关的信息的每个组合而判定是否向用户提供多个医疗信息中的预定的医疗信息的判定信息，判定是否在上述接受的组合中提供上述医疗信息；收集单元，在上述判定单元判定为提供上述医疗信息的情况下，根据上述检查的确定信息，从存储多个医疗信息的存储单元收集应该提供的上述医疗信息。
根据本发明的另一个方式，提供了一种图像诊断支持服务器，其特征在于包括：存储单元，存储包含摄影条件、摄影范围、作为诊断根据的关键图像位置中的至少一个和图像的多个对象；接受单元，从用户接受成为参照的检查的确定信息以及用户识别信息和与利用场景有关的信息的组合；判定单元，根据用于对用户识别信息和与利用场景有关的信息的每个组合而判定是否向用户提供上述对象的第一判定信息，判定是否在上述接受的组合中提供对象；收集单元，在上述判定单元判定为提供对象的情况下，从上述存储单元收集根据上述检查的确定信息而确定的对象。
根据本发明的另一个方式，提供了一种图像诊断支持方法，其特征在于包括：从用户接受成为参照的检查的确定信息以及用户识别信息和与利用场景有关的信息的组合；根据用于对用户识别信息和与利用场景有关的信息的每个组合而判定是否向用户提供多个医疗信息中的规定的医疗信息的判定信息，判定是否在上述接受的组合中提供上述医疗信息；在判定为提供上述医疗信息的情况下，根据上述检查的确定信息，从存储多个医疗信息的存储单元收集应该提供的上述医疗信息。
根据本发明的另一个方式，提供了一种图像诊断支持方法，其特征在于包括：从用户接受成为参照的检查的确定信息以及用户识别信息和与利用场景有关的信息的组合的步骤；根据用于对用户识别信息和与利用场景有关的信息的每个组合而判定是否向用户提供包含摄影条件、摄影范围、作为诊断根据的关键图像位置中的至少一个和图像的对象的第一判定信息，判定是否在上述接受的组合中提供对象的步骤；在上述判定中判定为提供对象的情况下，从存储包含摄影条件、摄影范围、作为诊断根据的关键图像位置中的至少一个和图像的多个对象的存储单元中，收集根据上述检查的确定信息确定的对象的步骤。
附图说明
图1是表示实施例1的实现图像诊断支持系统的医院内网络系统1的结构的图。
图2表示实施例1的利用管理表的一个例子。
图3表示提供信息管理表的一个例子。
图4是用于说明共有对象的结构的图。
图5是表示共有对象的生成、管理的流程的一个例子的流程图。
图6是表示实施例2的图像诊断支持处理的流程的流程图。
图7表示实施例2的利用管理表的一个例子。
图8是表示实施例2的图像诊断支持处理的流程的流程图。
图9是表示实施例3的医用图像诊断支持系统1的结构的图。
图10是表示实施例3的图像诊断支持处理的流程的流程图。
图11是表示实施例4的利用管理表的一个例子的图。
具体实施方式
以下，根据附图说明本发明的实施例。另外，在以下的说明中，对于具有基本一样的功能及结构的结构要素，附加同一标记，仅在必要时进行重复说明。
另外，在以下的实施例中，为了具体地进行说明，而说明服务器装置恰当地向需要作为医疗信息的共有对象的客户端装置发送其内容的全部或一部分等的图像诊断支持系统以及图像诊断支持方法等。但是，处理的医疗信息并不限于共有对象，例如对于医用报告、医用图像数据，也可以应用本发明的技术思想。
图1是表示本实施例的实现图像诊断支持系统的医院内网络系统1的结构的图。如该图所示，本医院内网络系统1具备医用图像诊断装置2、客户端装置3和作为服务器装置的医用图像保存装置5。
[医用图像诊断装置]
医用图像诊断装置2是X射线计算机断层摄影装置(X射线CT装置)、磁共振成像装置、超声波诊断装置、核医学诊断装置、X射线诊断装置等图像诊断装置。在本实施例中，为了具体地进行说明，设定医用图像诊断装置2是X射线CT装置的情况。
此外，医用图像诊断装置2除了取得与患者有关的诊断图像的摄影系统之外，还具备控制部件21、共有对象生成部件23、收发部件25、显示部件、数据存储部件、操作部件(没有参考标记的未图示)等。
控制部件21统一地控制本医用图像诊断装置2的静态或动态的动作。
共有对象生成部件23为了有效地利用过去的医疗行为实施时使用过的信息(例如，定位图像、摄影位置、摄影范围、摄影条件、图像生成条件等)，生成由图像信息和附带(文字或数值)信息构成的共有对象。将在后文中详细说明该共有对象的结构。
收发部件25经由网络N从其它设备接收或向其它设备发送图像、共有对象等的医疗信息。
[客户端装置]
客户端装置3是对服务器装置(本实施例中的医用图像保存装置5)请求共有对象的装置，具有控制部件31、收发部件33、显示部件、数据存储部件、操作部件(没有参考标记的未图示)等。
控制部件31在向医用图像保存装置5发送在过去的检查中取得的图像信息等的取得请求时，自动地发送现在的用户ID(例如，登录时或上述取得请求指示时输入的用户ID)、用于识别该客户端装置3的装置ID、在该客户端装置3中正在使用的应用程序名。此外，控制部件3采用从医用图像保存装置5接受的数据，进行用于在显示部件中以预定的方式显示各种图像、共有对象等的控制。
收发部件33对预定的操作进行应答地，向医用图像保存装置5发送在过去的检查中取得的图像信息等的取得请求指示、现在的用户ID、装置ID、应用程序名等。此外，收发部件33从医用图像保存装置5接收加工后的共有对象数据等。
[医用图像保存装置]
医用图像保存装置5根据患者ID、序列UID等管理并保存在医用图像诊断装置2中生成的图像等。此外，医用图像保存装置5分析在医用图像诊断装置2中生成的共有对象，将各种数据保存到预定的位置。进而，医用图像保存装置5作为实现后述的图像诊断支持功能的图像诊断支持系统而动作。
本医用图像保存装置5具备数据库50、数据保存部件51、操作部件52、显示部件53、收发部件54、判定部件55、共有对象加工部件56、信息收集部件57以及控制部件58。
数据库50是管理用于确定各种图像的实体数据和共有对象的实体数据的保存位置(所在)的信息(所在确定信息)的数据库。此外，数据库50存储在图像诊断支持功能中被利用的利用管理表、提供信息管理表。
在此，利用管理表是用于定义是否对用户和利用场景的每个组合提供共有对象、以及在提供共有对象的情况下决定其内容的信息区分的表。提供信息管理表是用于按每个信息区分定义包含在共有对象中的内容(提供信息)的表。
图2表示利用管理表的一个例子。如该图所示，在利用管理表中，对利用场景(在该图例子中，是应用程序名和使用装置)与用户的每个组合，定义是否提供共有对象，以及提供共有对象时的信息区分。
图3表示提供信息管理表的一个例子。如该图所示，在提供信息管理表中，对每个信息区分，定义定位图像、摄影条件、图像条件等应该包含在共有对象中的内容。
数据保存部件51通过收发部件54接受图像数据、共有对象等各种数据，并写入、保存到适当的位置。此外，数据保存部件51在决定了保存位置时、删除后时、或者变更后的情况下，与数据库50通信，修正数据库50管理的共有对象管理信息和所在确定信息。另外，该数据保存部件51不必内置于医用图像保存装置5内，也可以位于网络上的其他位置。
此外，在本实施例中，在数据库50中保存各种图像的实体数据和共有对象的所在确定信息，在数据保存部件51中接受并保存接受的图像数据、共有对象等各种数据。当然这些只是示例，本发明的技术思想并不限于各种数据的保存位置。例如，也可以将数据库50和数据保存部件51作为一个数据保存部件等，可以根据设计事项的范畴任意变更各种数据的保存方式。
操作部件52是具备键盘、各种开关、鼠标等，可输入来自操作者的指示的装置。
显示部件53是用于显示操作画面和规定的图像的监视器。
收发部件54通过网络N从其它机器接收或向其它机器发送图像、共有对象等医疗信息。
判定部件55基于通过收发部件54接受的用户和利用场景的组合和利用管理表，判定在该用户和利用场景下是否提供共有对象、以及提供共有对象时的信息区分。此外，判定部件55基于判定出的信息区分和提供信息管理表，判定与该信息区分对应的提供信息。
共有对象加工部件56根据在判定部件55中判定出的提供信息，加工已有的共有对象使得仅含有该提供信息。
信息收集部件57从数据保存部件51或网络上的其它装置，收集被客户端装置3请求的各种信息、在判定部件55中判定出的信息区分所对应的提供信息。
控制部件58统一地控制本医用图像保存装置5的静态或动态的动作。此外，通过在未图示的存储器中展开存储在数据保存部件51中的专用程序，来实现后述的图像诊断支持功能。
(共有对象)
下面，说明共有对象。所谓共有对象，例如如图4所示，是为了有效地利用医疗行为实施时使用过的信息(例如：定位图像、摄影位置、摄影范围、摄影条件、图像生成条件、与关键图像有关的信息、与报告有关的信息等)，由图像信息和附带(文字或数值)信息构成，例如作为在每次检查或每个序列中与DICOM规格一致的图像而被生成、管理的。另外，序列是指将时间(是何时生成的)、空间(是何地生成的)、信息的临床特性(有怎样的临床含义)作为符号而对信息进行分类的结果。
[图像信息]
共有对象具备的图像信息是指用于参考位置或范围的一个或者多个定位图像(例如，在X射线CT装置中所用的扫描图像、MRI装置中的导航扫描的顶向(coronal)像等。也被称为“侦察图像”、“定位器”)。在此，范围是指实际上医用图像诊断装置通过X射线和高频波等而供给能量，检测器基于供给的能量进行信号检测或图像生成的对象的物理范围。例如，在X射线CT装置1的情况下，是基于由检测器检测到的投影数据而重构的体轴方向的范围(重构范围)，在MRI装置的情况下，是扫描范围。一般在扫描前取得的定位图像上用虚线等明确表示范围，也有与表示体轴方向的图像生成间距的线一起表示的情况。此外，根据需要，也有该图像信息含有在定位图像上表示关键图像位置的标志，进而含有关键图像本身(关键图像的实体数据)的情况。
另外，如果在后述的图像诊断支持功能中允许编辑处理，则依照从医用报告制作支持系统3接收到的编辑指示，对作为该图像信息而被管理着的关键图像的实体数据、定位图像上的关键图像位置等进行编辑。
[附带信息]
共有对象具备的附带信息大致分为5个种类：与该共有对象对应的检查、序列的确定信息；在该检查中参照过的检查、序列的确定信息；与该共有对象所对应的检查有关的报告的确定信息；与该共有对象所对应的检查的关键图像有关的信息；与该共有对象对应的检查、序列的再现信息。
[附带信息1：与该共有对象对应的检查、序列的确定信息]
该附带信息是用于区别该共有对象和其它共有对象的信息，包含该(共有)对象的标识符(对象UID)、管理对象序列标识符(管理对象序列UID)、管理对象检查标识符(管理对象检查UID)。
对象UID是用于区别(用于确定)该对象和其他对象的信息，由各装置的对象生成部件在生成共有对象时以不重复的体系进行编号。管理对象序列UID是用于确定将该共有对象作为其管理对象的序列的信息；管理对象检查UID是用于确定将该共有对象作为管理对象的检查的信息。
[附带信息2：在该检查中参照过的检查、序列的确定信息]
该附带信息是用于表示该共有对象和其他共有对象的关联性的信息，包含该父(共有)对象标识符(父对象UID)、关系序列标识符(关系序列UID)、该序列UID、关系检查标识符。
该父对象UID是用于确定在生成该对象时参照了的对象(父对象)的信息。关系序列UID是用于确定采用了与该共有对象一样的条件(例如摄影条件、定位图像等)的序列的信息。对于该关系序列UID，在其性质上，有在对象固有信息内存在多个的情况。这时，理想的是同时将该序列的附带信息(序列日时、序列号码、序列描述、造影种类)等也与序列UID关联地进行附带。该序列UID是用于确定通过该共有对象来表示摄影条件等的序列的标识符。
另外，对于根据各UID确定的数据，通过指向链接，从而基于各UID访问链接目标的数据，可以迅速地追溯该图像组的派生的检查经过。此外，共有对象的制作日、制作时间也可以包含在对象固有信息中。
[附带信息3：与该共有对象所对应的检查有关的报告的确定信息]
该附带信息是用于确定在该检查中生成了的报告的标识符(报告标识符)。另外，对于预定的检查，有在日后修正临时制作的报告、或另行重新生成报告的情况。在对这些报告编号不同的标识符时，含有所有的报告标识符、或根据预定的条件选择出的报告标识符。
[附带信息4：与该共有对象所对应的检查的关键图像有关的信息]
该附加信息是用于确定在医用图像保存装置5侧的部件中在读图或图像诊断时利用的关键图像的信息(例如，DICOM规格的SOPInstanceUID等)，是用于确定关键图像的实体数据、关键图像的位置及方向等(例如，z轴坐标位置、观察时的方向、放大率、WW/WL这样的信息等)的信息。此外，在关键图像是MPR像时，该附带信息也可以与图像生成条件一样，包含与作为关键图像的MPR图像有关的位置、方向、生成条件等。
在后述的图像诊断支持处理中，与报告制作者即用户和在该报告制作时所用的装置的组合对应地，判定编辑处理的可否及编辑处理的种类，根据该判定结果管理该附带信息。
[附带信息5：与该共有对象对应的检查或序列的再现信息]
该附带信息是用于再现过去的检查或在序列中执行了的处理的信息，包含摄影条件、图像生成条件等。
摄影条件是指为了通过摄影动作从患者收集作为图像生成的来源的物理数据所需要的物理条件。该条件的内容依赖于设备的种类。例如，X射线CT装置的摄影条件是扫描的开始位置和范围(卧台移动量)、X射线管球的KV/mA、与可得到的图像切片的总宽对应的一次旋转的卧台移动量(射束间距)这样的物理量。但是，摄影条件的内容不限于该例子。例如，可以含有检查时的被检体插入方向(是从脚还是从头进入装置的信息)、造影剂投入的有无、投入量、药剂的种类、患者的体位(在诊断上为躺卧方向、姿势)等。进而，最近有为了降低辐射以规定的画质自动控制KV/mA的功能，但在这样的情况下，也可以在摄影条件中包含作为控制量的图像噪声(SD值)。
此外，例如在MRI装置的情况下，摄影条件可以包含摄影范围、患者的插入方向和体位、磁场强度、脉冲序列、检测线圈种类、检测线圈的设置位置、心电同步、呼吸同步的有无、卧台送风的有无、摄影中心的身体部位、安装位置这样的参数。
图像生成条件是指用于根据摄影得到的物理数据重构图像的参数，例如是重构范围、时间相位、图像的位置、方向、厚度、FOV(放大率)、重构函数等过滤处理参数等。此外，在该图像生成条件中，也包含在各种医用图像诊断装置和图像参照装置中执行的体数据绘制和MPR处理等的图像处理中使用的条件。例如，在MPR处理的情况下，相当于基准坐标、法线向量、切片厚、范围等。
另外，对于重构条件的范围，可以通过附带表示重构范围的定位图像来定义。在该情况下，在一个共有对象中，存储表示多个重构范围的多个定位图像。
此外，对于根据各UID确定的数据，通过指向链接，从而基于各UID访问链接目标的数据，可以迅速地追溯到该图像组的派生的检查经过。此外，共有对象的制作日、制作时间也可以包含在对象固有信息中。
通过保存以上的附带信息，可以在检查读图开始时不遗漏掉可与前次图像进行比较的图像而恰当地摄影。另外，共有对象不需要具有上述所示的全部信息，如果是能够有效地利用医疗行为实施时使用了的信息的方案，根据利用的装置和目的，其内容可以进行各种变化。例如，医用图像诊断装置(设备)所用的共有对象可以包括由患者ID、与扫描范围(重构范围)有关的位置信息、界标构成的附带信息和作为图像信息的参考像。此外，PACS所用的共有对象可以包括由患者ID、关键图像的位置信息、界标构成的附带信息和作为图像信息的参考像。进而，在不需要参考像，而希望仅利用过去的摄影条件等的做法的情况下，可以在仅由含有摄影条件等的附带信息构成的结构下，生成共有对象。
图5是表示共有对象的生成、管理的流程的一个例子的流程图。如该图所示，首先，在医用图像诊断装置2中，例如一边参照过去的共有对象一边执行扫描计划，并执行摄影(图像取得)(步骤S1、S2)。
共有图像生成部件23根据患者信息、参考利用了的共有对象、该摄影所用的定位图像、摄影条件等，生成共有对象。这时，为了与通常的图像数据区别，或者为了容易进行事后的检索，例如可以在附带信息中嵌入表示是共有对象的信息。
收发部件25通过网络向医用图像保存装置5发送通过摄影取得的图像数据、生成了的共有对象的数据(步骤S3)。
接着，在分析部件57中分析由收发部件54接收到的共有对象(步骤S4)，生成与该共有对象有关的所在确定信息、共有对象管理信息(步骤S5)。此外，将该共有对象的实体数据保存于数据保存部件51的预定的位置(步骤S6)。
例如在日后的摄影中作为参考数据而利用被保存的共有对象。即，如果从收发部件25向医用图像保存装置5发送共有对象数据的请求(步骤S7)，则控制部件58例如基于患者信息等和共有对象管理信息，确定参照所用的共有对象。此外，控制部件58用所在信息表检索数据保存部件51，抽出该共有对象应该含有的各种信息(步骤S8)。将被抽出的各种信息作为参照用的共有对象发送给医用图像诊断装置2(步骤S9)。医用图像诊断装置2接收共有对象，一边参照该共有对象一边执行扫描计划，执行摄影(图像取得)(步骤S10、S11)。
(图像诊断支持处理)
下面，说明本实施例的在医用图像保存装置5中执行的采用图像诊断支持功能的处理(图像诊断支持处理)。
图6是表示实施例1的图像诊断支持处理的流程的流程图。如该图所示，首先，客户端装置2的控制部件21为了在现在的检查中参照，经由收发部件25向医用图像保存装置5发送在过去的检查中取得的图像信息等的取得请求、以及患者ID、用于确定应该参照的检查的ID、序列ID等。此外，客户端装置2的控制部件21经由收发部件25，与该取得请求等一起，向医用图像保存装置5发送操作者的用户ID、客户端装置2的装置ID(例如，站ID、AE(Application Entity，应用程序入口)等)、在客户端装置2中使用的应用程序名(步骤S20)。
然后，医用图像保存装置5的判定部件55通过参照利用管理表，基于从客户端装置2接收到的用户ID、装置ID、应用程序名的组合，判定共有对象的显示的有无、信息区分(步骤S21)。例如，在从客户端装置2接收到“Dr.TARO”(用户ID)、“读图终端1”(装置ID)、“共有对象viewer”(应用程序名)作为用户和使用场景的组合的情况下，判定部件55参照利用管理表，判定为“显示共有对象”，并且判定为信息区分是“全部”。另外，如果在从客户端装置2接收到“Dr.TARO”(用户ID)、“读图终端1”(装置ID)、“Dicom viewer”(应用程序名)作为用户和使用场景的组合的情况下，判定部件55参照利用管理表，判定为“不显示共有对象”，并且判定为信息区分是“无”。
接着，判定部件55基于在步骤S21中判定出的信息区分和提供信息管理表，判定与该信息区分对应的提供信息(共有对象应该含有的信息)(步骤S22)。例如，在步骤S21中判定为信息区分是“全部”的情况下，判定部件55根据图3所示的提供信息管理表，判定为“定位图像”、“摄影范围”、“摄影条件”、“图像生成条件”、“检查历史”、“与关键图像有关的信息”等全部信息是提供信息。此外，例如在步骤S21中判定为信息区分是“摄影条件1”的情况下，判定部件55根据提供信息管理表，判定为“定位图像”、“摄影范围”、“摄影条件”、“检查历史”的各信息是提供信息。
接着，信息收集部件57通过参照数据库50，确定与在步骤S21中接受的患者ID、检查ID、序列ID等相关联的图像数据、共有对象数据的所在，从数据保存部件51或者根据需要经由网络从其它的装置收集图像数据、共有对象数据的实体数据(步骤S23)。
接着，共有对象加工部件57加工共有对象数据使得仅含有根据信息区分判定出的提供信息(步骤S24)。例如，在步骤S22中，将“定位图像”、“摄影范围”、“摄影条件”、“检查历史”判定为共有对象应该含有的提供信息的情况下，共有对象加工部件57通过将与这4个项目对应的信息以外的信息删除或处理为不可读取的形式，从而加工共有对象使得仅含有与信息区分对应的提供信息。另外，在将包含在共有对象中的信息中的与信息区分对应的提供信息以外的信息设为不可读取的形式的情况下，从网络的通信效率的观点出发，理想的是进行处理使得数据尺寸尽量地小。此外，在本实施例中，作为与DICOM规格一致的附带信息而保存“定位图像”、“摄影范围”、“摄影条件”、“检查历史”等各信息。在该DICOM规格中，可以利用规定的标识符区别各信息并取得。
接着，收发部件54经由网络向客户端装置3发送收集到的图像数据、以及加工后的共有对象数据(步骤S25)。在客户端装置3侧，基于接受的图像数据以预定的方式显示需要的图像，并且基于加工后的共有对象数据，以预定的方式显示依据信息区分的提供信息(步骤S26)。
另外，在步骤S21中判定为“无信息区分”的情况下，在各个步骤S22～S26中，分别省略与共有对象有关的处理。
(效果)
根据以上所述的结构，可以得到以下的效果。
根据本图像诊断支持系统1，根据用户和利用场景的组合，判定共有对象的提供的有无、以及提供共有对象时的信息区分，基于判定出的信息区分判定共有对象应该含有的提供信息。进而，加工共有对象使得仅含有判定出的该提供信息，例如经由网络将其提供给客户端装置。因此，在服务器装置侧，在客户端装置侧不需要共有对象的情况下，不发送共有对象，并且在客户端装置需要共有对象的情况下，提供仅含有必要最小限度信息的共有对象。因此，用户不需要进行没用信息的删除等无用的作业，可以排除降低读图时的作业效率的主要原因。此外，由于不进行无用的数据的收发和重放处理，可以排除网络的通信效率、各装置的动作效率降低的主要原因。
(实施例2)
接着，说明本发明的实施例2。
例如在想要在现在的检查中利用而取得了共有对象时，有以下的情况：不存储与摄影条件或参考图像等有关的实体数据(或用于确定实体数据的信息)，而替代地存储用于确定应该参考的其它共有对象(关联共有对象)的信息(例如，其UID、表示所在的信息、链接信息等。以下称为“关联共有对象确定信息”)。
因此，在本实施例中，说明在该情况下，进而访问关联共有对象，而取得与信息区分对应的提供信息的医用图像诊断支持系统1。
图7表示实施例2的利用管理表的一个例子。在与图2所示的利用管理表进行比较时，在对用户ID和利用场景的每个组合定义了“世代”这一点上不同。在此，“世代”是指在取得的共有对象内存储有关联共有对象确定信息的情况下，将该取得的共有对象作为第一世代，定义从此开始追溯访问几个关联共有对象而进行需要的信息的检索的指标。
图8是表示实施例2的图像诊断支持处理的流程的流程图。如该图所示，首先，客户端装置2的控制部件21通过收发部件25，向医用图像保存装置5发送在过去的检查中取得的图像信息等的取得请求、患者ID、检查ID、序列ID、操作者的用户ID、装置ID、应用程序名(步骤S30)。
医用图像保存装置5的判定部件55通过参照利用管理表，判定与从客户端装置2接收到的用户ID、装置ID、应用程序的组合有关的共有对象的显示的有无、信息区分及世代(步骤S31)。例如，在作为用户与使用场景的组合，从客户端装置2接收到“Dr.TARO”(用户ID)、“读图终端1”(装置ID)、“共有对象viewer”(应用程序名)的情况下，判定部件55参照利用管理表，判定为“显示共有对象”，并且判定为信息区分是“全部”。并且，判定部件55参照利用管理表，判定与该组合有关的世代是“第二世代”。
接着，判定部件55基于判定出的信息区分和提供信息管理表，判定与该信息区分对应的提供信息(步骤S32)。信息收集部件57通过参照数据库50，确定与在步骤S21中接受的患者ID、检查ID、序列ID等相关联的图像数据、共有对象数据的所在，从数据保存部件51或者根据需要经由网络从其它的装置，收集图像数据、共有对象数据的实体数据(步骤S33)。
接着，判定部件55判定收集到的共有对象中是否含有关联共有对象确定信息(步骤S34)。在其结果是判断为不包含关联共有对象确定信息时，转移到步骤S36。
另一方面，当判断为含有关联共有对象确定信息时，信息收集部件57访问由关联共有对象确定信息确定的关联共有对象，取得其含有的信息(步骤S35)。
另外，在步骤S35中访问的关联共有对象中进而含有用于确定应该参照的共有对象的信息的情况下，在步骤S31中判定为第三世代时，进而访问关联共有对象。
接着，由共有对象加工部件57加工共有对象数据使得仅含有根据信息区分判定出的提供信息(步骤S36)。收发部件54通过网络向客户端装置3发送收集到的图像数据、以及加工后的共有对象数据(步骤S37)。在客户端装置3侧，基于接受的图像数据以预定的方式显示需要的图像，并且基于加工后的共有对象数据，以预定的方式表示依据信息区分的提供信息(步骤S38)。
另外，在步骤S31中判定为“无信息区分”的情况下，在各个步骤S32～S38中，分别省略与共有对象有关的处理。
根据以上描述的结构，在所利用的共有对象中不存储与摄影条件和参考图像等有关的实体数据，而替代地存储关联共有对象确定信息时，也可以通过追溯到可取得需要的信息的其它共有对象，来取得需要的信息，可以实现与实施例1同样的效果。
(实施例3)
接着，说明实施例3。
在实施例1和2中，在服务器装置侧加工共有对象使得仅含有与信息区分对应的提供信息。与此相对，在本实施例中，对客户端装置加以显示限制，使得仅显示共有对象所含有的信息中的与信息区分对应的提供信息。
图9是表示实施例3的医用图像诊断支持系统1的结构的图。与图2的结构比较时，在客户端装置2进而具备判定部件35这一点上不同。
判定部件35判定从医用图像保存装置5接受的共有对象所含有的信息中的与从医用图像保存装置5接受的信息区分对应的提供信息。
控制部件31在显示共有对象的情况下，控制显示部件使得仅显示判断部件35中的与信息区分对应的提供信息。
图10是表示实施例3的图像诊断支持处理的流程的流程图。如该图所示，首先，客户端装置2的控制部件21通过收发部件25，向医用图像保存装置5发送在过去的检查中取得的图像信息等的取得请求、患者ID、检查ID、序列ID、操作者的用户ID、装置ID、应用程序名(步骤S40)。
医用图像保存装置5的判定部件55通过参照利用管理表，判定与从客户端装置2接收到的用户ID、装置ID、应用程序名的组合有关的共有对象的显示的有无、信息区分(步骤S41)。
此外，判定部件55在判定为显示共有对象的情况下，基于与该组合有关的信息区分和提供信息管理表，判定与该信息区分对应的提供信息，生成表示该提供信息是什么样的信息的提供信息列表(步骤S42)。例如，在信息区分是“摄影条件1”时，判定部件55判定为“定位图像”、“摄影范围”、“摄影条件”、“检查历史”是提供信息，生成表示这4者是提供信息的提供信息列表。
接着，信息收集部件57通过参照数据库50，确定与步骤S21接受的患者ID、检查ID、序列ID等相关联的图像数据、共有对象数据的所在，从数据保存部件51或者根据需要经由网络从其它的装置，收集图像数据、共有对象数据的实体数据(步骤S43)。
接着，通过网络向客户端装置3发送收集到的图像数据、共有对象数据等、以及提供信息列表(步骤S44)。
接着，客户端装置3的判定部件35基于接受的提供信息列表，判定共有对象数据所含有的信息中的与提供信息对应的信息(步骤S45)。此外，客户端装置3的控制部件31加以显示限制地在显示部件中显示共有对象，使得仅显示共有对象所含有的信息中的与信息区分对应的提供信息。
另外，在步骤S41中判定为“无信息区分”的情况下，在各个步骤S32～S46中，分别省略与共有对象有关的处理。
根据以上描述地结构，可以实现与实施例1或2同样的效果。
(实施例4)
接着，说明实施例4。本实施例将所处理的医疗信息作为共有对象及医用报告，进行实施例1～3的任意一个的图像诊断支持处理。
图11是表示实施例4的利用管理表的一个例子的图。与图2所示的例子比较时，在对用户ID和利用场景的每个组合定义了医用报告的提供有无及仅关键图像的提供有无这一点上不同。
医用图像保存装置5的判定部件55例如在步骤S21、步骤S31、步骤S41的任意一个中，通过参照图11所示的利用管理表，在已述的判定的基础上，判定与现在的用户和使用场景的组合有关的医用报告的提供有无。例如，在作为用户和使用场景的组合，从客户端装置2接收到“Dr.TARO”(用户ID)、“读图终端1”(装置ID)、“Dicomviewer”(应用程序名)时，判定部件55判定为在该读图终端1中显示用带注释图像和DICOM规格中的Key Image Note确定的关键图像，并且判定为合并医用报告而显示。
此外，虽未图示，但根据需要，通过另行对每个各信息区分，预先生成定义包含在医用报告中的内容(提供信息)的提供信息管理表并存储于数据库50，从而利用与共有对象时同样的手法，对于医用报告也可以判定根据信息区分提供的医用报告应该含有的信息。其结果是在向客户端装置侧提供的医用信息例如包含医用报告的情况下，也可以实现与实施例1～3同样的效果。
另外，本发明并不限于上述实施例的原样，在实施阶段可以在不脱离其宗旨的范围内对结构要素进行变形、具体化实现。作为具体的变形例，例如有如下的形式。
(1)通过将执行相应处理的程序安装在工作站等计算机上，并将其展开到存储器上，也可以实现本实施例的各功能。此时，可以将能够使计算机实现该方法的程序存储在磁盘(软盘(注册商标)、硬盘等)、光盘(CD-ROM、DVD等)、半导体存储器等记录介质中来分发。
(2)在上述各实施例中，使客户端装置2和医用图像保存装置5(服务器装置)分体。但是，并不限于此，也可以是在一个装置中实现各装置的功能的结构。此外，例如可以将医用图像保存装置5的一部分功能设置在客户端装置2侧，或者将客户端装置2的一部分功能设置在医用图像保存装置5侧，作为实现图像诊断支持功能的服务器而构成。
另外，通过上述实施例所公开的多个结构要素的适当的组合，可以形成各种发明。例如，可以从实施例所示的全部结构要素中删除几个结构要素。进而，也可以将不同实施例中的结构要素适当地组合。
Claims (19)
1.一种图像诊断支持系统，其特征在于包括：
存储单元，存储包含摄影条件、摄影范围、作为诊断根据的关键图像位置中的至少一个和图像的多个对象；
接受单元，从用户接受成为参照的检查的确定信息以及用户识别信息和与利用场景有关的信息的组合；
判定单元，根据用于对用户识别信息和与利用场景有关的信息的每个组合而判定是否向用户提供上述对象的第一判定信息，判定是否在上述接受的组合中提供对象；
收集单元，在上述判定单元判定为提供对象的情况下，从上述存储单元收集根据上述检查的确定信息确定的对象；
显示单元，显示根据上述检查的确定信息确定的对象，
其中，上述与利用场景有关的信息包含上述用户在上述对象的显示时所利用的装置的识别信息和在上述对象的显示时所利用的装置中使用的应用程序名中的至少一个。
2.根据权利要求1所述的图像诊断支持系统，其特征在于：
上述判定单元根据用于对用户识别信息和与利用场景有关的信息的每个组合而判定信息区分的第二判定信息，判定上述接受的组合所对应的信息区分，并且基于用于对每个信息区分判定对象应该含有的提供信息的第三判定信息，判定该接受的组合所对应的信息区分中的提供信息，
还具备：加工单元，对根据上述检查的确定信息而确定的对象进行加工使得仅含有上述提供信息，其中
上述显示单元显示上述加工后的对象。
3.根据权利要求1所述的图像诊断支持系统，其特征在于：
上述判定单元根据用于对用户识别信息和与利用场景有关的信息的每个组合而判定信息区分的第二判定信息，判定上述接受的组合所对应的信息区分，并且基于用于对每个信息区分判定对象应该含有的提供信息的第三判定信息，判定该接受的组合所对应的信息区分中的提供信息，
进而具备：控制单元，在显示根据上述检查的确定信息确定的对象的情况下，控制上述显示单元使得仅显示上述提供信息。
4.根据权利要求1所述的图像诊断支持系统，其特征在于：
上述收集单元在根据上述检查的确定信息而确定的对象中包含与应该参照的其它对象有关的信息的情况下，进而收集包含在上述应该参照的其它对象中的信息。
5.根据权利要求1所述的图像诊断支持系统，其特征在于：
包含在上述对象中的图像是为了决定摄影位置和摄影范围中的至少一个所使用的定位图像。
6.一种图像诊断支持服务器，其特征在于包括：
接受单元，从用户接受成为参照的检查的确定信息以及用户识别信息和与利用场景有关的信息的组合；
判定单元，根据用于对用户识别信息和与利用场景有关的信息的每个组合而判定是否向用户提供多个医疗信息中的预定的医疗信息的判定信息，判定是否在上述接受的组合中提供上述预定的医疗信息；
收集单元，在上述判定单元判定为提供上述预定的医疗信息的情况下，根据上述检查的确定信息，从存储多个医疗信息的存储单元收集应该提供的上述预定的医疗信息，
其中，上述与利用场景有关的信息包含上述用户在上述对象的显示时所利用的装置的识别信息和在上述对象的显示时所利用的装置中使用的应用程序名中的至少一个。
7.根据权利要求6所述的图像诊断支持服务器，其特征在于：
上述预定的医疗信息是向图像附加了摄影条件、摄影范围、作为诊断根据的关键图像位置中的至少一个的多个对象、在过去的检查中取得的图像数据、医用报告中的任意一个。
8.一种图像诊断支持服务器，其特征在于包括：
存储单元，存储包含摄影条件、摄影范围、作为诊断根据的关键图像位置中的至少一个和图像的多个对象；
接受单元，从用户接受成为参照的检查的确定信息以及用户识别信息和与利用场景有关的信息的组合；
判定单元，根据用于对用户识别信息和与利用场景有关的信息的每个组合而判定是否向用户提供上述对象的第一判定信息，判定是否在上述接受的组合中提供对象；
收集单元，在上述判定单元判定为提供对象的情况下，从上述存储单元收集根据上述检查的确定信息而确定的对象，
其中，上述与利用场景有关的信息包含上述用户在上述对象的显示时所利用的装置的识别信息和在上述对象的显示时所利用的装置中使用的应用程序名中的至少一个。
9.根据权利要求8所述的图像诊断支持服务器，其特征在于：
上述判定单元根据用于对用户识别信息和与利用场景有关的信息的每个组合而判定信息区分的第二判定信息，判定上述接受的组合所对应的信息区分，并且基于用于对每个信息区分判定对象应该含有的提供信息的第三判定信息，判定该接受的组合所对应的信息区分中的提供信息；
还具备：加工单元，对根据上述检查的确定信息而确定的对象进行加工使得仅含有上述提供信息。
10.根据权利要求8所述的图像诊断支持服务器，其特征在于：
上述判定单元根据用于对用户识别信息和与利用场景有关的信息的每个组合而判定信息区分的第二判定信息，判定上述接受的组合所对应的信息区分，并且基于用于对每个信息区分判定对象应该含有的提供信息的第三判定信息，判定该接受的组合所对应的信息区分中的提供信息，
还具备：提供单元，仅将上述判定出的提供信息提供给用户侧。
11.根据权利要求8所述的图像诊断支持服务器，其特征在于：
上述收集单元在根据上述检查的确定信息而确定的对象中包含与应该参照的其它对象有关的信息的情况下，进而收集包含在上述应该参照的其它对象中的信息。
12.根据权利要求8所述的图像诊断支持服务器，其特征在于：
包含在上述对象中的图像是为了决定摄影位置和摄影范围中的至少一个而利用的定位图像。
13.一种图像诊断支持方法，其特征在于包括：
从用户接受成为参照的检查的确定信息以及用户识别信息和与利用场景有关的信息的组合；
根据用于对用户识别信息和与利用场景有关的信息的每个组合而判定是否向用户提供多个医疗信息中的预定的医疗信息的判定信息，判定是否在上述接受的组合中提供上述预定的医疗信息；
在判定为提供上述预定的医疗信息的情况下，根据上述检查的确定信息，从存储多个医疗信息的存储单元收集应该提供的上述预定的医疗信息，
其中，上述与利用场景有关的信息包含上述用户在上述对象的显示时所利用的装置的识别信息和在上述对象的显示时所利用的装置中使用的应用程序名中的至少一个。
14.根据权利要求13所述的图像诊断支持方法，其特征在于：
上述预定的医疗信息是对图像附加了摄影条件、摄影范围、作为诊断根据的关键图像位置中的至少一个的多个对象、在过去的检查中取得的图像数据、医用报告中的任意一个。
15.一种图像诊断支持方法，其特征在于包括：
从用户接受成为参照的检查的确定信息以及用户识别信息和与利用场景有关的信息的组合的步骤；
根据用于对用户识别信息和与利用场景有关的信息的每个组合而判定是否向用户提供包含摄影条件、摄影范围、作为诊断根据的关键图像位置中的至少一个和图像的对象的第一判定信息，判定是否在上述接受的组合中提供对象的步骤；
在上述判定中判定为提供对象的情况下，从存储包含摄影条件、摄影范围、作为诊断根据的关键图像位置中的至少一个和图像的多个对象的存储单元中，收集根据上述检查的确定信息而确定的对象的步骤，
其中，上述与利用场景有关的信息包含上述用户在上述对象的显示时所利用的装置的识别信息和在上述对象的显示时所利用的装置中使用的应用程序名中的至少一个。
16.根据权利要求15所述的图像诊断支持方法，其特征在于，
在上述判定中，根据用于对用户识别信息和与利用场景有关的信息的每个组合而判定信息区分的第二判定信息，判定上述接受的组合所对应的信息区分，并且根据用于对每个信息区分判定对象应该含有的提供信息的第三判定信息，判定该接受的组合所对应的信息区分中的提供信息，
进而包括：对根据上述检查的确定信息而确定的对象进行加工使得仅含有上述提供信息的步骤。
17.根据权利要求16所述的图像诊断支持方法，其特征在于，
在上述判定中，根据用于对用户识别信息和与利用场景有关的信息的每个组合而判定信息区分的第二判定信息，判定上述接受的组合所对应的信息区分，并且根据用于对每个信息区分判定对象应该含有的提供信息的第三判定信息，判定该接受的组合所对应的信息区分中的提供信息；
进而包括：仅将上述判定后的提供信息提供给用户侧的步骤。
18.根据权利要求15所述的图像诊断支持方法，其特征在于，
在上述收集中，在根据上述检查的确定信息而确定的对象中包含与应该参照的其它对象有关的信息的情况下，进而收集上述应该参照的其它对象所包含的信息。
19.根据权利要求15所述的图像诊断支持方法，其特征在于，
包含在上述对象中的图像是为了决定摄影位置和摄影范围中的至少一个所利用的定位图像。
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