CN100558336C - 药品管理系统 - Google Patents

Abstract

存储机构(2)对与各药品有关的药品代码、和与按照该药品代码重新排列的药品信息的组合相对应的配合变化信息、或与从药品信息的组合计算的散列值相对应的配合变化信息进行存储。配合适当与否判断机构(1)，其当在某患者的1或2个以上处方信息中含有2种以上的药品时，参照从上述存储机构(2)中调出的配合变化信息，判断配合是否适当。这样，即使配合的药品为3种以上，也可以快速判断配合是否适当。

Description

药品管理系统

技术领域

本发明涉及一种可以判断在配合2种以上的药品时适当与否的药品管理系统。

背景技术

以往，提出有在向患者投放多种药品时，为了预先判断配合的适当与否，而对配合时的酸碱是否有脱离有效范围的可能性进行判定(例如，参照特开2002-113072号公报)。在该方法中，在利用处方信息指示的药品中，对所有的2种组合进行是否被包括在不可配合文件中的检索。

但是，在上述方法中，只是单纯地判断只用2种药品的组合的配合是否适当。所以，如果配合的药品达到3种以上，当考虑到其配合顺序时，那么组合数变得非常庞大，而缺乏实用性。

发明内容

另外，与配合3种以上药品时的配合变化有关的信息在文献等中也没有太多记载，实际上很多情况下必须在现场进行验证和确认。而且，即使记录其结果，当由医院或药局共有并利用时，只能由人来确认，这种自动进行核查的系统从来都没有。

另外，作为配合变化的例子，例如，当配合药品A(エレメンピツク)、药品B(ピ一エヌ·ツイン)、药品C(氢化可的松)时，这些2种药品的任意组合都不会发生配合变化，而当组合这些3种药品时，则有时发生配合变化(按照药品A、B、C的顺序不发生配合变化，而按照药品A、C、B的顺序则发生配合变化)。在这种情况下，用以往的核查2种药品的配合变化的系统进行确认是不可能的。

所以，本发明的课题在于提供一种即使在配合的药品为3种以上的情况下也能够确切地判断配合适当与否的药品管理系统。

本发明提供的药品管理系统，作为用于解决上述课题的机构，具备：存储机构，其对与药品有关的药品信息和显示配合多种药品时的变化的配合变化信息进行存储；和

配合适当与否判断机构，其当在某患者的1或2个以上的处方信息中包括2种以上的药品时，根据已在上述存储机构中存储的配合变化信息来判断配合是否适当；其中，

上述存储机构是对与每种药品有关的药品代码、以及与按照该药品代码重新排列的药品信息的组合对应的配合变化信息、和有关在药品信息的组合中是否产生由配合顺序的不同引起的配合变化的信息进行存储；

上述配合适当与否的判断机构是当在处方信息中包括2种以上的药品时，根据已存储在上述存储机构中的药品代码重新排列药品信息，并参照按照得到的药品信息的顺序和组合从上述存储机构中调出的配合变化信息，在通过配合顺序的不同不产生配合变化的情况和产生配合变化的情况等任何情况下可以判断配合是否适当。

通过该构成，不再需要存储每个不同药品配合顺序的配合变化，能够抑制存储机构中必需的存储容量。另外，在配合的2种以上的药品中，可以按照药品代码重新排列，只按照以该顺序存储在存储机构中的药品的组合检索配合变化信息，使高速进行检索处理成为可能。在配合的药品增加到3种以上的情况下特别有效。

另外，本发明提供的药品管理系统，作为用于解决上述课题的机构，具备：

存储机构，其对与药品有关的药品信息和显示配合多种药品时的变化的配合变化信息进行存储；和

配合适当与否判断机构，其当在处方信息中包括2种以上的药品时，根据已在上述存储机构中存储的配合变化信息来判断配合是否适当；其中，

上述存储机构在存储各药品的药品关联信息的同时，根据药品关联信息并按照散列(hash)函数运算2种以上的药品组合，存储得到的每个散列值的配合变化信息；

上述配合适当与否的判断机构，当在处方信息中包括2种以上的药品时，根据已存储在上述存储机构中的药品关联信息运算散列值，根据得到的散列值从上述存储机构调出对应的配合变化信息，判断配合是否适当。

通过该构成，如果确定每个药品的药品代码，则只通过根据该药品代码进行基于散列函数的运算来求得散列值，就能够配合的药品的组合进行特定并检索配合变化信息。

在上述散列函数中，如果不同的药品的组合的散列值不同，但组合相同，则即使顺序不同也能够使用散列值相同的组合。但是，也可以通过选择与每个药品相关的药品代码得到需要的散列值。

上述存储机构是以对储存不能重写的配合变化信息的主文件(masterfile)和可以重新储存配合变化信息的病例卡文件进行存储的方式构成，所以可以根据在医疗现场得到的配合变化的实例等适当追加配合变化信息，从这一点出发优选。

具备对利用上述配合适当与否判断机构判断的配合是否适当进行显示的显示机构，

如果可以显示有关在该显示机构中显示的所有药品的组合的配合变化信息，一眼便可以掌握配合变化，从这一点出发优选。

如果可以变更有关在上述显示机构中显示的所有药品的组合的配合变化信息，并同时可以重新储存于病例卡文件中，可以简单且没有遗漏地进行配合变化信息的追加，从这一点出发优选。

在上述显示机构中显示可以在每个配合单位登录多个配合的药品的药品登录画面之后，就所有配合单位间的组合而言，一览显示于配合药物确定画面中，如果可以输入新的配合变化信息并储存于上述病例卡文件中，那么可以简单且没有遗漏地进行配合变化信息的新登录，从这一点出发优选。

当通过上述配合适当与否判断机构判断配合是否适当时，如果在上述存储机构中参照由配合顺序的不同引起配合变化的药品的组合，优选在上述显示机构中将药品信息重新排列成适当的配合顺序而显示。

上述配合适当与否判断机构，当在处方信息中包括2种以上的药品时，在根据药品代码重新排列药品信息之前，如果根据已存储于上述存储机构中的方法代码选择同时投放的药品，与单纯只对一个人在同一时期所开出的药品判断配合是否适当的情况相比，能够缩小(絞り込む)操作件数，进一步高速进行检索处理成为可能，从这一点出发优选。

附图说明

图1是表示本实施方式中的药品管理系统的框图。

图2是表示配合变化核查程序的框图。

图3A是表示注射检查一览画面。

图3B是表示处方输入画面。

图3C是表示用图3B在下方侧滚动的状态的处方输入画面。

图3D是表示配合变化一览画面。

图4是表示配合变化信息画面。

图5是表示成分信息画面。

图6是表示个别药品信息画面。

图7是表示药品登录画面。

图8是表示配合品确定清单画面。

图9是表示用量输入画面。

图10是表示配合顺序设定画面。

图11是表示可否设定画面。

图12是表示判定注释设定画面。

图13是表示分开设定画面。

图14是表示基本注射药品信息画面。

图15是表示药品代码选择画面。

图16是表示成分信息画面。

图17是表示简易处方输入画面。

图18是表示方法名称和代码编号的一览表的图。

图19是表示药品管理系统的控制内容的流程图。

具体实施方式

下面按照附图说明本发明中的实施方式。

图1表示本实施方式中的药品管理系统。在该系统中，利用设置于药剂部等的计算机，中央处理装置1(CPU)基于已存储在存储装置2中存储的信息，能够在显示装置3中进行规定的显示，同时判断配合适当与否。另外，配合适当与否的判断结果等可以用打印装置4打印。

在存储装置2中可以使用硬盘等各种存储介质，在其中存储有配合变化主文件、病例卡主文件、基本药品信息主文件等。

在配合2种以上的药品时，在配合变化主文件中预先储存有显示发生了怎样的变化(已用文献等调查)的配合变化信息(该配合变化信息不能更新)。详细地说，按照与每种药品相关的药品代码重新排列药品，储存得到的每个药品组合的配合变化信息。例如，当配合药品A(001)，B(003)，C(002)(括号内为药品代码)时，重新排列为药品A、C、B，对通过该顺序的组合，存储配合变化信息(例如，“没有问题”、“配合A、C后立即出现白浊”等)。已重新排列的药品代码的顺序与配合顺序之间没有关系，另外，配合顺序不必根据组合药剂的不同而相同。在被存储于病例卡主文件中的病例卡信息中，采用与上述配合变化主文件相同的形式，存储有基于在医疗现场等得到的配合变化的实例等的配合变化信息。配合变化主文件不能变更，但病例卡信息可以将在现场的配合结果作为基础自由地变更。在基本药品信息主文件中，包括药品代码、药品名称、生产商名、药效分类、方法代码等。在这里，如图18所示，方法代码是指与显示将注射药注射到身体的哪个部位的方法名称对应的代码编号。通常，在注射于相同部位的注射药有多种时，将它们配合成为1个之后注射。

在显示装置3中显示有处方输入/检查画面、药剂别配合变化核查结果画面、药剂别配合变化信息画面、基本药品信息画面、成分信息画面、病例卡用药品选择画面、病例卡详细登录画面等。

打印装置4打印在上述显示装置3中显示的药剂别配合变化信息等。

如下所示，中央处理装置1参照根据处方信息在存储装置2中存储的配合变化信息，进行配合适当与否的判断、显示、打印等。

接着，按照图19的流程图，对上述药品管理系统的运行进行说明。

首先，从主机读取处方信息(步骤S1)。接着，按照已读取的处方信息，判断是否对每个患者开出2种以上的药品处方(步骤S2)。如果开出2种以上的药品处方，则核查配合变化(步骤S3)。结果如后述的图3D所示，配合核查的结果被一览显示。

在配合变化的核查中，按照已附加给各药品的方法代码，对每个患者分选在同一时期利用同一方式向同一部位注射的药品(步骤S4)。接着，按照药品代码重新排列已被分选的药品(步骤S5)。接着，只按照已经以重新排列后的顺序存储的药品的组合(排列)，检索病例卡主文件(步骤S6)，然后，检索配合变化主文件(步骤S7)。在两个主文件中登录相同的信息时，病例卡主文件的登录信息优先。接着，如果判断在上述药品的组合中有配合变化(步骤S8)，如后所示在显示装置3中进行规定的显示(步骤S9)。

具体地说，如图2所示，首先，按顺序将有必要核查配合的处方信息(Rp1、Rp2…)作为核查对象药剂取出。接着，检索在已开出所取出的核查对象药剂的处方患者中是否有当天被开出的其它药剂(作为注射、点滴的对象的药剂)，将它们合并作为核查对象药品组。在这里，从核查对象药品组分开单独投放的药品，利用配合变化主文件和病例卡主文件只对混合投放的药品就有关是否有相应药品，进行配合核查。是否混合投放是根据基本药品信息主文件的方法代码，并通过是否是注射于相同部位的注射药来判断的。这样，可以进而缩小成为检索对象的药品。

还有，上述配合变化核查优选在对某患者开出多个处方的情况下，在每次开出该处方时进行。例如，在由于事故等紧急入院等情况下，患者的病情时时刻刻都在变化，所以每次都开出处方。在这种情况下，每当开出各处方时，进行上述的配合变化核查。另外，即使在最终投放给患者时，也根据该患者的全部处方信息进行配合变化核查。这样，重复两次三次进行配合变化核查成为可能。

通过上述配合核查方法，例如，在混合药品C和A这2种药剂时，可以只考虑C-A的组合，甚至不需要考虑A-C的配合顺序改变后的组合。因而，能够抑制利用配合变化主文件和病例卡主文件的检索数，可以有效地进行配合核查。具体地说，当核查的药品为5种药品时，用以往的方法需要进行200种检索，但在本发明中用25种就可以完成。

另外，通过上述配合核查方法，能够以30分钟进行1000个处方的配合核查。实际上发生配合变化的组合为20～30个处方，而当不使用病例卡主文件时，得到有配合变化的结果的病例甚至只缩小到100～200个处方。与此相对，当使用病例卡主文件时，由于是基于在实际的医疗现场得到的信息的文件，所以信息的可靠性高，能够缩小到50～60个处方。这样，可以在短时间内进行配合核查的最终确认。当然，该缩小能够随着病例卡主文件的信息的扩充而进一步接近实际的值。

另外，上述配合核查在夜间等通常工作时间以外进行，如果通过批量处理，只将有差错(配合变化)的处方汇总成一览表，则能够有效使用空暇时间。汇总结果只要打印出来即可。但是进行配合核查的时间带也可以按照利用者的需要而设成白天等任何时间。

图3A表示总计结果即在显示装置3上显示的注射检查一览画面。在注射检查一览画面中一览显示了利用配合核查出现差错的处方。显示内容29为处方号(处方No.)、顺序号、处方划分、病房、投药日、患者ID、以及患者名等。但是，其内容不被这些所限定。

在注射检查一览画面中，点击读入按钮10，画面被更新，显示最新的数据。另外，在注射检查一览画面中，通过选择任意行并点击检查按钮11，或双击该行，由此在图3B和图3C中显示的处方输入画面中，全部显示向某患者投放的处方药品。配合核查的结果，在有配合变化的情况下(在图3C中用箭头表示)，“有配合变化差错”12的按钮被强调(红色)显示。在这里，当点击“配合变化信息”按钮13时，配合变化主文件的检索结果被显示成图3D所示的配合变化结果一览画面。通过点击“下一页”按钮14(由于在图3D中为返回显示，所以不能辨识)，显示正在显示的药品以后的配合变化结果。通过点击“前一页”按钮15(由于在图3D中返回显示，所以不能辨识)，显示正在显示的药品以前的配合变化结果。通过点击“所有数据”按钮16，显示该处方的全部的配合变化核查结果。通过点击“个别数据”按钮17，切换到每个药品的数据。

另外，如果点击“详细”按钮18，显示图4所示的配合变化信息画面。在该画面中，药品的“pH变动信息”按钮19、“成分信息”按钮20、或者“个别药品信息”按钮21被显示在画面上部，“配合变化信息”栏22在下部分别用颜色来图表显示。

在图4显示的PH变动信息画面中，可见各药品中由于pH值变动而发生变化的区域，按照变化内容被着色显示(未变化的区域为白色，显示颜色可以变更。但是，在图中不能判别颜色的不同。)。当在酸侧、碱侧即使全部滴定10ml的溶液也未见变化时，作为“具有部分数据”23而用浅蓝色显示。另外，样品pH值用黑色纵棒显示。当产生配合变化时，在图表右侧部分显示变化内容，通过右击该部分，可以全部确认没被显示完的文字。另外，在全部药品中，在酸侧变化点最高的值显示红线，在碱侧变化点最低的值显示蓝线。该区域是所有药品不发生变化的pH值。还有，画面中，如果离开右侧的核查按钮(标准为全部ON)，图表变为浅色，可以不是上述红兰线的对象。另外，当确认图表显示部分的pH值时，通过右击想要确认的部分，能够在鼠标的上部显示pH值。另外，在已选择的药品信息中，当没有变化点的信息时，在画面下部的“备考”栏24中，显示注释作为注意内容。

图5表示成分信息画面。在该画面中，作为从药品主文件摘录的信息，显示药品的输入用量、总容量、卡路里等成分数值被一览显示。除了“输入容量”、“总容量”、“卡路里(calorie)”以外，可以选择项目进行显示。在表下部的“显示项目选择”栏25中，如果向各项目(分类名)进行核查，则显示属于该分类的项目。当显示项目超过9个项目时，可以用横向滚动进行显示。当对项目进行核查，点击画面左下的“用户登录”按钮26，被选择的项目作为“用户设定”登录，核查显示项目选择部分的“用户设定”，此时只显示已登录的项目。在项目中，特别是对于“钠”、“钾”，由于1天摄取的量有极限，所以就投放给某患者的所有药品而言，如果算出1天的总量并比较极限量，则可以防止发生事故。

图6表示个别药品信息画面。在该画面中，一览显示从药品主文件摘录并读入的各药品的基本药品信息的各项目。与成分信息的显示相同，可以在画面上部的项目核查按钮栏27、下部的页选择栏28选择显示需要的项目，或者可以显示用户登录显示项目。另外，通过点击显示内容29，可以弹出显示已登录于药品主文件的详细信息30。

另外，如图4所示，在上述配合变化详细画面的下半部显示配合变化信息画面。通过点击配合药品组栏31，能够一览显示所有被显示于pH变动信息的药品名称栏32的药品的组合。如果从一览显示的药品的组合选择任意药品组，在其下方显示正在登录的配合变化信息。显示中的配合变化信息能够重新输入而登录于病例卡。即，在配合变化主文件中存储的配合变化信息是利用文献等已经明确的正规信息，而由于在实际的运用中很多情况会多少被变更，所以将该信息登录于病例卡主文件中优先使用。输入配合变化注释、时间序列注释等，点击“病例卡”按钮33，由此变更后的信息被自动输入到病例卡。为了打印配合变化信息[“pH变动信息(图表显示)”、“混合药品信息(总输液、总卡路里)”、“配合变化信息”、“个别药品信息(可以选择单独投放注释、应用上的注意点等…)”]，可以点击画面右下的“打印”按钮34。还有，通过使用画面右下部分的显示选项(“配合变化结果”、“配合药品数”)，可以限制在配合变化药品组显示的数量。另外，对于在画面下部选择的药品组，使上部分的药品清单部的颜色(例如浅绿色)发生变化，可以明确正显示于配合变化信息部分的药品。

另外，当以没有登录于配合变化主文件中的新的药品的组合在病例卡中登录配合变化信息时，可以打开图7所示的药品登录画面，从显示的一览表35按照第1剂35、第2剂36…的顺序选择药品。

图7表示按照药品名称顺序对药品一览表35的药品进行分类(也可以以药品代码顺序分类)并在第1剂栏36中选择1剂药品、在第2剂栏37中选择3剂药品的状态。在这里，如果点击画面上部的“确定配合药”标签38，如图8所示，对于所有已选择的药品的组合(在这里，1×3＝3种)，作为配合药确定清单画面而一览显示。有已登录的配合变化信息时，显示其内容，在没有已登录的配合变化信息时，在输入“药品量”、“配合顺序”、“可否”、“变化时间”、“判定注释”等必要的信息之后，如果点击“执行病例卡登录”标签39，则能够自动登录。

输入配合信息的详细内容时，通过双击或右击该部分，可以输入对应各项目的必要事项。例如，在“用量”中，因为打开图9所示的用量输入画面，所以可以输入使用量的下限值、上限值以及单位。在“配合顺序”中，因为打开图10所示的配合顺序设定画面，所以能够通过按顺序点击药品栏来决定配合顺序。在“可否”(是否可以配合)中，因为打开图11所示的可否设定画面，所以能够选择“○”(可配合)、“△”(可带条件配合)、“×”(不可配合)。在“判定注释”中，因为打开图12所示的判定注释设定画面，所以能够选择相应的注释。在“划分”中，因为打开图13所示的区分设定画面，所以能够选择相应的区分。还有，对于“备考”、“时间序列注释”等其它项目，能够在配合药确定清单画面中选择相应的项目并利用键盘等输入。另外，当在相同药品代码的组合中输入用量不同的配合变化信息时，利用“复制选择行”按钮，可以只变更用量。另外，如果有没有用的药品代码的组合，可以选择相应的行，点击“删除选择行”按钮。其中，如果在配合药确定清单中有相同药品的组合，则进行以不能在其它窗口登录要旨的显示。

还有，上述各药品的信息，可以通过显示图14所示的基本注释药品信息画面(此时，显示已点击“基本信息1”标签40的状态的画面)，输入药品代码来确认。当不知道药品代码时，可以通过双击药品代码栏41等，使图15所示的药品代码选择画面得到显示而选择需要的药品。另外，在基本注释药品信息画面中，如果点击“基本信息2”标签42，显示图16所示的成分信息画面，可以确认成分信息。在这些各画面中显示的信息被药品主文件读入。

在上述实施方式中，从主机自动取入用于核查配合变化的处方数据，但也可以使用图17所示的简易处方画面进行手动输入。

在简易处方输入画面中，在处方输入部43中显示有“药品代码”、“药品名称”、“厚生省代码”、“数量”、“单位”(输入下线项目)。在画面下部的登录药品清单部44显示正在登录的全部药品的“药品名称”、“规格”、“生产商名”、“药效分类”。在一览表的上部显示有“排列顺序选择”栏45和“首字母”按钮46。在使用了简易处方输入画面的输入中，能够从键盘直接输入“药品代码”(药品代码直接输入模式)，从“药品代码清单”进行选择(药品代码清单选择模式)，从“登录药品清单”选择(登录药品清单选择模式)、或者从“条型码清单”选择(条型码清单输入模式)。在药品代码直接输入模式中，通过用键盘直接输入药品代码，能够从药品主文件读取相应的数据(药品名、厚生省代码)并显示。在药品代码清单输入模式中，当在药品主文件中没有登录药品代码时或没有输入药品代码时，能够显示药品代码清单而进行选择。在登录药品清单选择模式中，能够显示登录药品清单，从规格、制造生产商、药效分类等特定药品。在药品清单的排列顺序中有“药品名50音图顺序”、“生产商50音图顺序”、“药效不同”，可以选择任意一个进行重新排列。另外，数量、单位可以在该栏中利用键盘等输入。在单位栏中，作为默认值，显示第1单位。相应药品如果为具有第2单位、第3单位的药品，每次按压“空格”键时，可以进行“第1单位”→“第2单位”→“第3单位”→“第1单位”的切换。还有，用第1单位以外输入的信息全部被换算为第1单位，实施配合变化核查，反映于结果显示画面中。

另外，在上述实施方式中，在存储装置2中，根据按照药品代码顺序重新排列的药品的组合来检索数据库，但也可以基于散列函数如下所述进行检索。

即，作为配合变化信息，从配合的药品的药品名、药品代码等求得每个药品的组合的散列值，作为检索键，登录于配合变化主文件中。接着，可以从配合变化主文件检索与由配合的药品的组合得到的散列值一致的散列值。在这种情况下，作为散列值，不同的药品组合得到不同的值，而且使用即使药品的配合顺序不同，也会成为相同的值的组合。

具体地说，当配合药品A(药品代码：123)和药品B(药品代码：456)时，分别乘以各药品的相邻数值、开头与末尾的数值(药品A：1×2＝02、2×3＝06、1×3＝03、药品B：4×5＝20、5×6＝30、4×6＝24)。接着，向药品代码的各数值的后面插入运算结果(药品A：102206303药品B：420530624)、通过在各药品间对得到的结果进行加法运算，求得散列值(102206303+420530624＝522736927)。根据这样得到的散列值，用不同的药品的组合会得到不同的值，即使药品的配合顺序不同，也会成为相同的值。

这样，在利用散列函数时，不需要按照代码顺序重新排列药品向配合变化主文件的登录顺序或核查的药品的顺序。而且，在登录于配合变化主文件中时，如果以配合的顺序进行，也不需要另外存储配合顺序域即发生配合变化的配合顺序。

另外，在上述实施方式中，没有对配合3种药品以上时的配合顺序进行特别考虑，也可以另外存储“有无配合顺序标志”域和“配合顺序”域。通过配合顺序的不同，在“有无配合顺序标志”域中存储发生配合变化的要旨，在“配合顺序”域中存储这种情况的配合顺序。接着，在配合变化核查时，如果用“配合变化主文件”检索相应的记录，参照“有无配合顺序标志”域、确认配合顺序的有无，如果配合顺序与配合变化相关，参照“配合顺序”域，重新排列为配合顺序进行显示，同时显示配合顺序与配合变化相关的要旨的注释。这样，甚至能够自动地判别配合顺序，防止配合错误，可以使作业效率格外地提高。

另外，在上述实施方式中，作为药品代码、方法代码，使用利用数字的编号，而除了记号等以外，也可以使用药品名或方法名本身，主要是，只要能够按照这些代码重新排列顺序编号，就没有任何限制。

Claims (7)

1.一种药品管理系统，具备：

存储机构，其对与药品有关的药品信息和显示配合多种药品时的变化的配合变化信息进行存储；和

配合适当与否判断机构，其当在某患者的1或2个以上的处方信息中包括2种以上的药品时，根据已在所述存储机构中存储的配合变化信息来判断配合是否适当；其中，

所述存储机构是对与每种药品有关的药品代码、和与按照该药品代码重新排列的药品信息、和由该药品信息的每种组合的配合顺序的不同引起的配合变化信息进行存储；

所述配合适当与否判断机构是当在处方信息中包括2种以上的药品时，根据已存储在所述存储机构中的药品代码重新排列药品信息，并参照按照得到的药品信息的顺序和组合从所述存储机构中调出的配合变化信息，从而可以判断配合是否适当。

2.根据权利要求1所述的药品管理系统，其中，具备：

对已利用所述配合适当与否判断机构判断的配合是否适当进行显示的显示机构；可以将有关在该显示机构中显示的所有药品的组合的配合变化信息显示在所述显示机构的中央处理装置。

3.根据权利要求2所述的药品管理系统，其中，

所述存储机构对储存不能重写的配合变化信息的主文件和储存能重写的配合变化信息的病例卡文件进行存储，

可以变更已在所述显示机构中显示的所有药品的组合的配合变化信息，同时可以重新储存于所述病例卡文件中。

4.根据权利要求3所述的药品管理系统，其中，

在所述显示机构中显示可以在每个配合单位登录多个配合的药品的药品登录画面之后，关于所有配合单位间的组合，一览显示于配合药物确定画面中，可以输入新的配合变化信息并储存于所述病例卡文件中。

5.根据权利要求4所述的药品管理系统，其中，

当通过上述配合适当与否判断机构判断配合是否适当时，如果在上述存储机构中参照由配合顺序的不同引起配合变化的药品的组合，在上述显示机构中将药品信息重新排列成适当的配合顺序而显示。

6.根据权利要求1或者2所述的药品管理系统，其中，

所述存储机构是以对储存不能重写的配合变化信息的主文件和可以重新储存配合变化信息的病例卡文件进行存储，

所述配合适当与否判断机构在判断配合是否适当时，优先根据已储存于所述病例卡文件中的配合变化信息判断配合是否适当。

7.根据权利要求1或者2所述的药品管理系统，其中，

所述配合适当与否判断机构，当在处方信息中包括2种以上的药品时，在根据药品代码重新排列药品信息之前，根据已存储于所述存储机构中的方法代码选择同时投放的药品。

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