BRPI0815789B1 - aparelho ortodôntico para ser recebido na boca de um paciente - Google Patents

Abstract

APARELHO ORTODÔNTICO PARA SER RECEBIDO NA BOCA DE UM PACIENTE A presente invenção refere-se a um aparelho ortodôntico (1) que é particularmente útil para corrigir uma classe de oclusão. O aparelho (1) inclui uma estrutura de montagem (3) para montagem sobre a arcada superior de um paciente, com uma região dos incisivos e duas regiões de braços, a região dos caninos e molares, que se estendem rumo à parte posterior a partir de cada extremidade da região dos incisivos. A estrutura de montagem (3) compreende uma parede externa (7) e uma parede interna (9), além de uma ligação (11) se estende entre elas. A parede externa (7), uma ligação (11), e uma parede interna (9) definem coletivamente canal superior (21) dentro do qual o superior e os dentes de um paciente são recebidos para a montagem do aparelho (1). Eles definem um canal inferior (23) para receber o arco inferior e dentes. A parede externa (7) possui uma porção superior (17) espaçada a frente da arcada dentária superior e gengivas formando uma estrutura de espaçamento externa (5) para a manter distância entre o aparelho e a mucosa bucal. O aparelho (1) inclui também uma estrutura de elevação da língua (51) na parte inferior da parede interna (19) para elevar a posição da língua do paciente. O aparelho é feito de um material resiliente flexível que, quando deformado de uma posição de descanso correspondente a uma forma de arco tende a retornar a forma de arco desejado. Além disto, a flexibilidade resiliente auxilia na montagem do aparelho.

Description

Campo da Invenção

[001] A presente invenção refere-se a um aparelho ortodôntico.

[002] A presente invenção refere-se, em especial, mas sem a isto se restringir, a um aparelho ortodôntico ativo para o tratamento de uma oclusão de classe 3. Sendo assim, será conveniente descrever a invenção daqui para frente com referência a essa aplicação exemplificativa. No entanto, ao mesmo tempo, deve-se entender que ela é capaz de aplicações mais amplas. Por exemplo, o aparelho também pode ser aplicado no tratamento de outros distúrbios e outros tipos de maloclusões. Além disso, o aparelho ortodôntico também pode ser usado como um aparelho ortodôntico funcional ou como um aparelho ortodôntico passivo.

Antecedentes da Invenção

[003] Nós, seres humanos, possuímos um maxilar superior chamado de maxila, que forma a arcada superior, e um maxilar inferior chamado de mandíbula, que forma a arcada inferior. Um paciente possui uma oclusão dentária correta quando a arcada superior coincide com o tamanho e o formato da arcada inferior de modo que os dentes da maxila e da mandíbula entrem em contato quando o maxilar se fecha. Além disso, todos os dentes das arcadas superior e inferior são posicionados corretamente ao longo da extensão arcada em relação uns aos outros de modo que um possa coincidir com o outro correta mente.

[004] No entanto, embora, em termos gerais, as arcadas superior e inferior tenham o mesmo tamanho, elas se deslocam sutilmente uma em relação à outra. Mais especificamente, os dentes da arcada superior são deslocados em relação aos dentes de arcada inferior de modo que pelo menos parte de cada dente da arcada superior posicione-se para fora do dente correspondente da inferior. Os incisivos da arcada inferior são posicionados atrás dos incisivos da arcada superior.

[005] As Figuras 1 e 2 são respectivamente uma vista lateral e uma vista posterior das arcadas superior e inferior de um paciente ilustrando uma oclusão dentária correta. A Figura 1 ilustra claramente os incisivos da maxila posicionados à frente dos da mandíbula. Além disso, a vista posterior ilustra como este deslocamento dos dentes da mandíbula em relação aos da maxila se estende ao longo de todo o maxilar e é claramente visível nos molares posteriores.

[006] No entanto, oclusões que envolvem uma divergência nos tamanhos da maxila e da mandíbula representam um problema relativamente comum aos povos de todo o mundo.

[007] Uma oclusão de classe 2 ocorre quando a maxila de um paciente é maior do que a mandíbula A oclusão de classe 2 é causada pela falta de desenvolvimento da mandíbula do paciente, resultando em uma mandíbula com uma arcada menor do que a da maxila. Uma consequência disso é que os dentes da maxila projetam-se na frente dos dentes da mandíbula de modo a gerar um transpasse vertical profundo entre eles. Os povos caucasianos são particularmente propensos a desenvolverem uma classe 2.

[008] Outro tipo de oclusão é a de classe 3, em que a arcada inferior é mais desenvolvida do que a superior e não coincide corretamente com o tamanho dela. Normalmente, ela inclui uma região facial média subdesenvolvida, por exemplo, a região anterior da maxila na arcada superior é subdesenvolvida e localiza-se atrás da região anterior da arcada inferior. Isso pode fazer com que os incisivos da arcada inferior projetem-se para fora à frente dos incisivos da arcada superior, conforme ilustra a Figura 3 dos desenhos. Conforme discutido na descrição acima sobre a oclusão dentária correta, os incisivos da arcada inferior devem ficar atrás dos da arcada superior com um distanciamento de cerca de 2 mm.

[009] Além da região dos incisivos, a oclusão de classe 3 pode estender- se ao longo de toda a arcada e afetar as regiões dos caninos e dos molares. Por exemplo, a região molar da arcada superior pode ser pouco desenvolvida e de menor largura do que a da arcada inferior. A Figura 4 dos desenhos ilustra o desalinhamento das arcadas superior e inferior na região dos molares de um paciente. As oclusões de classe 3 são bastante comuns nos povos asiáticos de todo o mundo.

[010] Em essência, a oclusão de classe 3 é causada por uma divergência no crescimento dos ossos longos do maxilar e da mandíbula nos estágios de desenvolvimento no crescimento de uma criança. Isso ocorrer devido a hábitos miofuncionais que estimulam que forças de inibição sejam aplicadas a estruturas da arcada superior e que forças de estímulo sejam aplicadas a estruturas da arcada inferior. Por exemplo, a língua pode aplicar uma pressão considerável à arcada do paciente de modo a estimular seu desenvolvimento. Além disso, os lábios e bochechas de um usuário podem aplicar uma pressão para dentro considerável a uma arcada, por exemplo, à arcada superior do paciente, de modo a retardar ou inibir seu desenvolvimento.

[011] Uma forma de tratar a oclusão de classe 3 é por intervenção cirúrgica. A arcada inferior ou mandíbula é fisicamente quebrada, e em seguida, recolocada na posição de mordida ideal visando a oclusão dentária correta. No entanto, esse tratamento é bastante agressivo e invasivo. Além disso, os resultados que podem ser atingidos por ele são divergentes.

[012] Outra forma de tratar a oclusão de classe 3 é criando um aparelho sob medida conhecido como armação de Frankel para ajustar o maxilar e a boca do paciente. A Figura 5 ilustra uma armação de Frankel feito sob medida. Em essência, a armação de Frankel é feito pela impressão da oclusão da boca do paciente e, em seguida, pela construção de um modelo para ela. Uma armação de dimensões e formato para ser acoplado nas arcadas superior e inferior do paciente específico é feito a partir deste modelo da oclusão em um laboratório dentário. A armação é acoplada na posição nas arcadas superior e inferior. No entanto, os resultados obtidos pelo tratamento de uma oclusão de classe 3 com a armação de Frankel têm sido divergentes. Embora se tenha obtido algum sucesso com o alargamento da arcada superior na região molar, a região facial média, ou a região anterior dos incisivos da arcada superior, pode tender a permanecer subdesenvolvida. Além disso, o tempo gasto para se chegar a uma correção razoável da oclusão de classe 3 costuma ser bastante prolongado.

[013] Portanto, seria claramente vantajoso se pudéssemos inventar uma forma de tratamento para a oclusão de classe 3 menos agressiva e invasiva do que a cirurgia da maxila. Também seria vantajoso se inventássemos junto um tratamento que incentive as divergências de tamanho das arcadas superior e inferior ao longo de toda extensão da arcada. Além disso, também seria vantajoso se pudéssemos reduzir o tempo de tratamento da oclusão de classe 3 em crianças em desenvolvimento.

Sumário da Invenção

[014] De acordo com um aspecto da presente invenção, oferecemos um aparelho ortodôntico para ser inserido na boca de um paciente compreendendo:

[015] uma estrutura de montagem para ser montada na arcada superior do paciente e uma estrutura de espaçamento externa na estrutura de montagem para manter parte da mucosa bucal afastada de pelo menos uma dentre as regiões dos incisivos e dos caninos da arcada superior do paciente de modo que a parte afastada da mucosa bucal não aplique pressão para dentro a tal região da arcada superior.

[016] A estrutura de espaçamento externa pode manter parte da mucosa bucal afastada da região dos incisivos da arcada superior do paciente. A estrutura de espaçamento externa também pode manter parte da mucosa bucal afastada das regiões dos molares da arcada superior do paciente. Além disso, a estrutura de espaçamento externa também pode manter parte da mucosa bucal afastada das regiões dos caninos da arcada superior do paciente. Para fins de conveniência, a estrutura de espaçamento externa pode estender-se continuamente ao longo dos incisivos, caninos e molares do paciente.

[017] A estrutura de montagem pode compreender uma parede interna, uma parede externa e uma ligação que se estende entre elas. Juntas, a parede externa, a ligação e a parede interna podem definir um canal superior, no qual a arcada e os dentes superiores serão inseridos a fim de montar o aparelho na arcada superior do paciente.

[018] A estrutura de espaçamento externa pode ser formada pela parede externa da estrutura de montagem.

[019] Cada uma dentre as paredes interna e externa da estrutura de montagem pode incluir uma região de incisivos que se estende ao longo da região do incisivos da arcada do paciente, uma região de canino de cada lado da região dos incisivos que se estende ao longo da região dos caninos do paciente e duas regiões de molares de cada lado, por exemplo, ao lado das regiões dos caninos, que se estender ao longo dos molares do paciente.

[020] Por via de regra, a estrutura de montagem, incluindo as paredes interna e externa, pode ter um formato curvado com a região dos incisivos curvada. As regiões dos caninos e molares podem ter a forma de dois braços ou regiões de braços que se estendem rumo à parte posterior a partir de cada extremidade da região dos incisivos de modo a formar, no todo, um formato em forma de arco. Sendo assim, a estrutura de montagem pode ter um formato de U ou parabólico.

[021] A estrutura de montagem pode ser flexível e resiliente. Em particular, a parede externa, a parede interna e a ligação podem ser capazes de se flexionarem de forma resiliente quando os braços forem movidos ou deslocados de uma posição de repouso, por exemplo, correspondente ao formato de arcada original, a fim de acomodar uma arcada de largura diferente de um paciente diferente, por exemplo, uma arcada superior mais estreita. As paredes e a ligação deformadas podem aplicar uma força de retorno à arcada que tende a devolvê-la à posição de repouso. A resiliência das paredes interna e externa também podem ajudar na hora de encaixar o aparelho na arcada e nos dentes.

[022] Além de definir o canal superior descrito acima, a parede externa, a ligação e a parede interna também podem definir um canal inferior, no qual os dentes da arcada inferior são inseridos. Cada uma das paredes interna e externa pode possuir bordas terminais superiores e inferiores, e a ligação pode ser posicionada entre as bordas superiores e inferiores das paredes interna e externa para definir, assim, os canais superior e inferior. Em geral, a estrutura de montagem pode ter um corte transversal em forma de H ao longo de sua extensão.

[023] A parede externa supramencionada pode possuir uma parte superior da parede externa acima da ligação e uma parte inferior da parede externa abaixo dela. Da mesma forma, a parede interna pode possuir uma parte superior da parede interna acima da ligação e uma parte inferior da parede interna abaixo dela.

[024] As paredes externa e interna podem definir as superfícies a seguir. A parede externa pode possuir uma superfície bucal externa, uma superfície do canal superior da parede externa e uma superfície do canal inferior da parede externa. A parede interna pode possuir uma superfície lingual interna, uma superfície do canal superior da parede interna e uma superfície do canal inferior da parede interna. A ligação pode incluir uma superfície de ligação do canal superior e uma superfície de ligação do canal inferior.

[025] O canal superior pode ser definido pela superfície do canal superior da parede externa, pela superfície de ligação do canal superior e pela superfície do canal superior da parede interna. Em uso, os dentes e a gengiva da arcada superior do paciente entram em contato com uma ou mais dessas superfícies para a inserção da estrutura de montagem neles. Da mesma forma, o canal inferior pode ser definido pela superfície do canal inferior da parede externa, pela superfície de ligação do canal inferior e pela superfície do canal inferior da parede interna supramencionadas, que, da mesma forma, entram em contato com os dentes e os tecidos da gengiva da arcada inferior, por exemplo, para encaixar a estrutura de formação nas arcadas. Além disso, a estruturas de montagem ajuda na correção do posicionamento da arcada inferior em relação à arcada superior do paciente graças à inserção dos canais superior e inferior nos dentes das arcadas superior e inferior, respectivamente.

[026] A superfície do canal superior da parede externa pode ser deslocada verticalmente em relação à superfície do canal inferior da parede externa. Mais especificamente, a superfície do canal inferior pode ser deslocada para trás em relação à superfície do canal superior em uma distância de 0,5 mm a 2,0 mm, por exemplo, 1,0 mm a 1,5 mm. Além disso, a superfície do canal superior da parede interna pode ser deslocada verticalmente em relação à superfície do canal inferior da parede interna.

[027] A superfície de ligação do canal superior pode ser substancialmente plana, por exemplo, lisa e plana, com certa curvatura à medida que a superfície de ligação segue para as superfícies do canal superior das paredes externa e interna. A superfície do canal superior da parede externa também pode ser substancialmente linear à medida que se estende para cima a partir da superfície de ligação, embora, no geral, ela possa curvar- se ao longo de toda a sua extensão junto com o formato curvado da parede externa.

[028] A superfície do canal superior da parede externa pode possuir uma orientação substancialmente vertical (diferentemente de uma orientação inclinada) e estender-se para cima a partir da superfície de ligação do canal superior a um ângulo de 80° a 100° em relação à superfície de ligação do canal superior, por exemplo, a um ângulo de 85° a 90°.

[029] A superfície bucal da parte superior da parede externa também pode se estender para cima a partir da superfície de ligação do canal superior a um ângulo de 80° a 100° em relação à superfície de ligação do canal superior, por exemplo, a um ângulo de 85° a 90°.

[030] Em uma concretização, a parte superior da parede externa, incluindo a superfície do canal superior da parede externa e a parte superior da superfície bucal da parede externa, pode ter uma extensão substancialmente vertical.

[031] A superfície do canal superior da parede externa pode estender-se a uma altura de pelo menos 8 mm, por exemplo, pelo menos 10 mm, acima da superfície de ligação do canal superior ao longo de sua região dos incisivos. Em algumas concretizações, a superfície do canal superior da parede externa pode estender-se a uma altura de 11 a 15 mm acima da superfície de ligação do canal superior. A superfície do canal superior da parede externa pode estender-se a uma altura mínima ao longo de seu comprimento de pelo menos 8 mm acima da superfície de ligação do canal superior.

[032] A superfície de ligação do canal superior e a superfície do canal superior da parede externa podem ser adequadamente dimensionados para permitir o desenvolvimento da arcada superior do paciente e, por conseguinte, o deslocamento dos dentes da arcada superior em relação à arcada inferior ao longo do tempo. A superfície de ligação do canal superior pode ter uma largura maior entre as paredes externa e interna do que a superfície de ligação do canal inferior.

[033] A superfície do canal superior da parede externa pode ter uma formação escalonada definida entre a superfície de ligação do canal superior e a borda terminal da parede externa. A parede é mais espessa abaixo da formação escalonada, o que pode conferir resistência adicional abaixo da região escalonada. A estrutura escalonada pode estender-se para fora, bem como pode estender-se substancialmente por toda a parede externa paralela à superfície de ligação do canal superior.

[034] Fora da formação escalonada, a parte superior da parede externa pode possuir um corte transversal de espessura substancialmente uniforme na direção de sua altura e também ao longo de sua extensão.

[035] A superfície do canal superior da parede interna pode ser disposta e posicionada de modo a encostar nos dentes e tecidos da gengiva associados da arcada superior do paciente, por exemplo, com um encaixe firme que entra em contato com os dentes e a gengiva associada do paciente. Particularmente, a superfície do canal superior da parede interna pode ser dimensionada para caber confortavelmente contra os dentes e gengivas associados ao longo do comprimento do arco pleno. Isso pode ajudar na hora de encaixar a estrutura de montagem na arcada e nos dentes.

[036] A superfície do canal superior da parede interna pode curvar-se para cima a partir da superfície de ligação do canal superior em uma direção para fora da superfície do canal superior, por exemplo, rumo ao interior do formato de U da parede interna. A curvatura da superfície do canal superior da parede interna pode ser bastante acentuada. Além disso, a largura ou extensão da superfície do canal superior da parede interna pode diminuir rumo à parte posterior da parede em forma de U. A superfície do canal superior da parede interna pode ser pequena e substancialmente vertical rumo às suas extremidades posteriores.

[037] A superfície de ligação inferior, assim como a superfície de ligação superior, pode ser substancialmente plana para sustentar as superfícies de extremidade dos dentes do paciente. No geral, a ligação pode ter um corte transversal de espessura largamente semelhante ao longo de sua largura e de sua extensão.

[038] A superfície do canal inferior da parede interna pode estender-se para baixo a um ângulo de 80° a 90° em relação à superfície de ligação inferior, por exemplo, a um ângulo de 85 a 90 graus em relação à superfície de ligação inferior. A superfície do canal inferior da parede externa também pode se estender para baixo a um ângulo de 80° a 90° em relação à superfície de ligação superior.

[039] A extensão vertical da parte inferior da parede externa pode ser significativamente menor do que a da parte superior da parede externa. Por exemplo, a extensão vertical ou altura da superfície do canal inferior da parede externa pode ser de 2 a 8 mm a partir da superfície de ligação inferior para a sua extremidade.

[040] A superfície do canal inferior da parede externa é projetada para encaixar-se próxima aos dentes e à arcada inferior do paciente e não é dimensionada para ser afastada da superfície bucal dos dentes, como acontece com a parte superior da parede externa.

[041] A superfície do canal inferior da parece externa e a parte inferior da superfície bucal da parede externa podem ser substancialmente lineares quando se estendem a partir da superfície de ligação inferior rumo à borda terminal inferior da parede externa. A parte inferior da superfície bucal da parede externa pode ser inclinada em relação à parte superior da superfície bucal da parede externa, por exemplo, a um ângulo de 2o a 10°

[042] O aparelho ortodôntico pode incluir ainda uma estrutura de elevação da língua na estrutura de montagem para erguer a língua do paciente a uma posição em que ela não aplique pressão à arcada inferior do paciente. A estrutura de elevação da língua pode ser formada na parede interna.

[043] A superfície do canal inferior da parede interna pode curvar-se para fora a partir da superfície de ligação do canal inferior em uma direção estendendo-se a partir dela, por exemplo, rumo ao interior do formato de U. A parte inferior da superfície lingual da parede interna também pode se curvar para baixo de forma semelhante.

[044] A parte inferior da parede interna pode incluir uma extremidade terminal inferior na parte inferior da parede interna, e uma região de borda terminal estendendo-se ao longo da extremidade inferior. A estrutura de elevação da língua pode ser posicionada na região da borda terminal.

[045] A estrutura de elevação da língua pode ser formada por uma região da borda terminal de espessura aumentada ao longo de pelo menos parte de sua extensão. Em particular, a região da borda terminal pode possuir uma região da borda terminal de formato bulboso que se estende ao longo pelo menos da região intermediária da parede interna. A região bulbosa da borda terminal pode ter de 3 a 6 mm de diâmetro.

[046] A região bulbosa da borda terminal pode estender-se ao longo da região dos incisivos e também ao longo de pelo menos parte das regiões dos caninos elou molares da parede interna. Em uma concretização, a região bulbosa da borda terminal pode estender-se até cerca da metade do comprimento da parede interna.

[047] A região bulbosa da borda terminal estimula a língua do paciente a adotar uma posição de repouso sobre a uma superfície superior da região bulbosa da borda terminal e, por conseguinte, ergue a posição da língua dentro da boca do paciente de modo que ela não exerça pressão significativa à arcada inferior, o que estimularia seu superdesenvolvimento. A estrutura de elevação da língua pode ter uma ponta mais elevada, a qual pode ser posicionada de 2 mm a 6 mm abaixo da superfície de ligação do canal inferior, por exemplo, de 3 mm a 5 mm abaixo da superfície de ligação do canal inferior.

[048] A parede externa pode ter um corte na região dos incisivos para permitir que as regiões dos molares das paredes interna e externa afastem-se e distanciem-se uma da outra a fim de acomodar arcadas de tamanhos diferentes de pacientes diferentes. O corte pode localizar-se na parte superior da parede externa e, para fins de conveniência, pode ser posicionado essencialmente no centro.

[049] De forma semelhante, por via de regra, a parede interna pode ter pelo menos um corte definido na região dos incisivos para facilitar que seus braços aproximem-se e afastem-se um do outro a fim de acomodar arcadas de larguras diferentes. Para fins de conveniência, a parede interna pode ter cortes definidos em suas partes superior e inferior a fim de se obter tal funcionalidade.

[050] A parede interna pode possuir ainda uma guia de língua formada em sua parte superior. A guia de língua indicará a posição correta da língua ao paciente quando a ponta de sua língua encostar-se a ela. Normalmente, a guia de língua localiza- se na posição central anterior da parede interna e é formada na íntegra junto à parede interna como parte dela.

[051] A parte superior da parede externa pode incluir dois cortes adicionais respectivamente nos braços esquerdo e direito da estrutura de montagem, por exemplo, em suas regiões molares. Tais cortes adicionais contornam uma protuberância óssea neste ponto ao longo da arcada superior, permitindo assim que a protuberância projete-se através deles. Dessa forma, esse atributo aumenta o conforto do usuário quando estiver usando o aparelho.

[052] Para fins de conveniência, a parede interna pode ter dois dos referidos cortes em sua parte superior; um de cada lado da guia de língua. A guia de língua difere bastante da estrutura de elevação da língua visto que ela não força a língua do paciente a adotar a posição correta ativamente. Ela só serve como um indicador para a ponta da língua que ajuda o usuário a posicioná-la no lugar certo por vontade própria.

[053] A estrutura de montagem pode ter aberturas definidas nela, Em particular, a estrutura de montagem pode ter duas aberturas lateralmente espaçadas que atravessam a parede externa, a ligação e a parede interna na região dos incisivos. As aberturas de respiração permitem que o paciente respire pela boca enquanto usa o aparelho e, por conseguinte, aumentam o conforto do paciente.

[054] A estrutura de montagem, incluindo a parede externa, a parede interna e a ligação, pode ser formada integralmente. Por exemplo, esses componentes podem ser formados integralmente em uma operação de moldagem, por exemplo, em uma operação de moldagem por injeção. De forma semelhante, quando forem moldadas, a estrutura de elevação da língua, a guia de língua e as aberturas de respiração podem ser formadas integralmente junto à parede interna, à parede externa e à ligação.

[055] Os atributos estruturais externos do aparelho ortodôntico que interagem com a boca do paciente foram descritos acima. O aparelho pode incluir uma estrutura interna que o ajude a realizar sua função, a qual será descrita abaixo.

[056] O aparelho pode incluir ainda um membro de base posicionado internamente, por exemplo, encerrado, ao membro de contato com os dentes. A estrutura de montagem pode formar um membro de contato com os dentes que interage com a boca do paciente, além de possuir atributos estruturais externos como a parede externa, a parede interna, a ligação, a estrutura de elevação da língua e a guia de língua formados integralmente nela.

[057] O aparelho inclui ainda uma estrutura interna na forma de um membro de base, o qual é inserido integralmente, por exemplo, encerrado, no membro de contato com os dentes.

[058] O membro de base pode ser feito de um material mais rígido do que o do membro de contato com os dentes para conferir certa firmeza e rigidez estrutural à estrutura de montagem, ao mesmo tempo em que concede a ela a capacidade de flexionar-se de forma resiliente para permitir que ela se deforme a partir de uma posição de repouso a fim de acomodar pacientes diferentes.

[059] O membro de base pode compreender uma estrutura de suporte, por exemplo, uma estrutura de suporte aberta, para ajudar a conferir a firmeza e rigidez estrutural necessárias, ao mesmo tempo em que oferece a referida resiliência. A estrutura de suporte aberta pode compreender uma parte de ligação de suporte amplamente coextensiva com a ligação da estrutura de montagem e uma parte de parede de suporte amplamente coextensiva com a parede externa. A parte de parede de suporte pode compreender uma parte de parede de suporte superior de um lado da parte de ligação estendendo-se ao longo da parte superior da parede externa e uma parte de parede de suporte inferior estendendo-se ao longo da parte inferior da parede externa.

[060] Cada referida parte de suporte pode compreender dois membros de suporte longitudinais e vários membros cruzados estendendo-se entre os dois membros longitudinais em intervalos espaçados ao longo de sua extensão. Um dos membros longitudinais da parte de parede de suporte superior pode ser ligado a um dos membros longitudinais da parte de parede de suporte inferior, e um dos membros longitudinais da parte de ligação de suporte pode ser ligado a um membro longitudinal da parte de parede de suporte superior.

[061] A parte de parede de suporte inferior pode ser deslocada verticalmente em relação à parte de parede de suporte superior. Em particular, a parte de parede de suporte inferior é deslocada para trás em relação à parte de parede de suporte superior em uma distância de 0,5 mm a 2,0 mm, por exemplo, de 1,0 mm a 1,5 mm. Em geral, tal deslocamento corresponde a um deslocamento semelhante entre a superfície do canal superior da parede externa e a superfície do canal inferior da parede externa.

[062] Conforme descrito acima, a estrutura de suporte do membro de base pode ser feita de um material escolhido para oferecer firmeza e rigidez suficientes, ao mesmo tempo em que permite certa deformação e flexibilidade resiliente do membro a fim de acomodar arcadas de larguras diferentes de pacientes diferentes. O material da estrutura de suporte do membro de base pode ser escolhido dentre o grupo composto por poliamida, polietileno, polipropileno, poliuretano, policarbonato ou santoprene. Para maior conveniência, a estrutura de suporte pode ser feita de um material de poliamida, por exemplo, formado pela polimerização de condensação de monômeros de amida ou pela polimerização de anel aberto de caprolactama. Em particular, o polímero de poliamida pode ser um material vendido pela marca comercial NYLONTM. A combinação de firmeza e rigidez, de um lado, e resiliência, do outro, provou-se inesperadamente bastante proveitoso. Ao mesmo tempo em que é capaz de flexionar-se quando sujeito a uma força de flexão, o material de poliamida tem boa memória e tende a voltar à sua posição de repouso ou formato original. A estrutura de suporte pode ser formada por uma peça inteiriça feita de material homogêneo em uma operação de moldagem, por exemplo, operação de moldagem por injeção.

[063] A estrutura de montagem pode incluir um membro de contato com os dentes feito de um material de acolchoamento para permitir que a estrutura de montagem seja ajustada de forma confortável à gengiva do paciente. O membro de contato com os dentes pode ser feito de um material polimérico contendo silicone como uma unidade monomérica repetitiva dentro do polímero, por exemplo, um polímero siloxano ou silano, por exemplo, um elastômero sintético, que é um polímero de ligação cruzada reforçado com sílica, produzindo assim um material de borracha de silicone macio. A borracha de silicone tem certa capacidade de deformar-se como uma almofada e é, portanto, macia e confortável quando em contato com as gengivas e os dentes do paciente. Por outro lado, o membro de contato com os dentes pode ser feito de uma soma de polímeros, tais como o PVC (policloreto de vinila). Este material é disponibilizado em diferentes graus e um grau macio pode ser escolhido para esta aplicação. O membro de contato com os dentes pode ser moldado como uma peça inteiriça em torno do referido membro de base em uma segunda operação de moldagem por injeção. A parede interna, a parede externa, a ligação, a estrutura de elevação da língua e a guia de língua podem ser moldadas integralmente juntas ao membro de contato com os dentes.

[064] De acordo com outro aspecto da presente invenção, oferecemos um aparelho ortodôntico para ser inserido na boca de um paciente compreendendo:

[065] uma estrutura de montagem para ser montada na arcada superior do paciente, e um elevador de língua formado na estrutura de montagem para erguer a língua do paciente a uma posição em que ela não aplique pressão de desenvolvimento significativa à arcada inferior do paciente.

[066] A estrutura de montagem pode compreender uma parede interna, uma parede externa e uma ligação que se estende entre elas. Juntas, a parede externa, a ligação e a parede interna podem definir um canal superior, no qual os dentes da arcada superior são inseridos, e um canal inferior, no qual os dentes da arcada inferior são inseridos. A estrutura de elevação da língua pode ser formada na parede interna.

[067] O aparelho pode incluir ainda uma estrutura de espaçamento externa na estrutura de montagem, a qual pode ser formada pela parede externa da estrutura de montagem, por exemplo, por sua parte superior, que define o canal superior.

[068] De acordo com outro aspecto da presente invenção, oferecemos um aparelho ortodôntico para ser inserido na boca de um paciente compreendendo:

[069] uma estrutura de montagem em forma de arco para ser montada na arcada superior do paciente, a estrutura de montagem sendo feita de um material flexível resiliente a fim de que ela seja efetivamente capaz de adaptar-se ao formato da arcada e dos dentes associados do paciente; e

[070] uma estrutura de espaçamento externa na estrutura de montagem para manter parte da mucosa bucal afastada de pelo menos parte da arcada superior do paciente de modo que a mucosa bucal não aplique pressão para dentro à referida região da arcada superior.

[071] A estrutura pode ter a forma de uma arcada correspondente à oclusão dentária correta de modo que, quando o aparelho for aplicado a um paciente com uma arcada superior subdesenvolvida, a estrutura de montagem seja flexionada de forma resiliente a partir de sua posição original e, como resultado, aplique uma força de retorno aos dentes e aos tecidos da arcada superior do paciente que tenderá a expandir a arcada superior do paciente.

[072] A estrutura de montagem pode compreender uma parede externa, uma parede interna e uma ligação que se estende entre as paredes interna e externa definindo um canal superior para a arcada com o formato correspondente à oclusão dentária correta quando em sua posição original. A estrutura de espaçamento externa pode ser formada pela parede externa da estrutura de montagem e pode estender-se continuamente ao longo dos incisivos, caninos e molares da arcada superior do paciente.

[073] A estrutura de montagem pode ter a região dos incisivos curvada com regiões de braços posteriores estendendo-se rumo à parte posterior a partir de cada lado da região dos incisivos.

[074] As regiões dos braços posteriores podem ser flexionadas de forma resiliente a partir de sua posição de repouso, o que fará com que a estrutura de montagem aplique uma força de retorno que tende a devolver as regiões dos braços à posição original.

[075] As regiões dos braços do canal podem ser movidas em direção uma à outra a fim de acomodar uma arcada superior mais estreita e, por conseguinte, a estrutura de montagem aplicará uma força de retorno para fora que tende a expandir a arcada superior para uma posição correspondente à posição original da estrutura de montagem.

[076] Essa distorção da parte de ligação da estrutura de montagem pode gerar uma força de retorno de proporção significativa quando a estrutura de montagem for retirada de sua posição original em virtude de suas superfícies maiores serem deformadas pela aproximação ou afastamento das regiões dos braços em relação uma à outra. O perfil reduzido da ligação na parte mais à frente da região dos incisivos ajuda a permitir que as regiões dos braços aproximem-se e afastem-se uma da outra. Em uma eventual coincidência, os incisivos têm um perfil final mais fino do que os molares, facilitando o ajuste do perfil reduzido da ligação na região dos incisivos.

[077] Os canais superior e inferior podem possuir tolerâncias dimensionais suficientes para serem ajustados a uma série de usuários com dentes de tamanhos diferentes.

[078] A estrutura de montagem pode ser feita de um material flexível, resiliente e macio de modo a formar um acolchoamento para sustentar os dentes e a gengiva do paciente, por exemplo, com a capacidade de ajustar-se aos contornos da superfície dos tecidos da arcada e dos dentes sustentados.

[079] O aparelho pode incluir um membro de base encerrado dentro da estrutura de montagem feito de um material com flexibilidade resiliente mais rígido do que o da estrutura de montagem.

[080] O aparelho pode incluir uma estrutura de elevação da língua formada na parede interna. A estrutura de elevação da língua pode ser formada integralmente junto à parede interna e, por conseguinte, junto ao restante da estrutura de montagem por meio de moldagem, por exemplo, moldagem por injeção.

[081] De acordo com ainda outro aspecto da presente invenção, oferecemos um aparelho ortodôntico compreendendo:

[082] uma estrutura de montagem para ser montada na arcada superior do paciente incluindo uma parede externa, uma parede interna e uma ligação que se estende entre as paredes interna e externa, em que, juntas, a parede externa, a ligação e a parede interna definem um canal superior, no qual a arcada superior e os dentes associados do paciente são inseridos de modo

[083] a posicionar a estrutura de montagem na arcada superior, e um canal inferior para inserir a arcada inferior e os dentes associados do paciente, em que a parede externa tem uma parte superior configurada para formar uma estrutura de espaçamento externa para manter a mucosa bucal afastada da gengiva e dos dentes da arcada superior.

[084] A estrutura de montagem pode ter uma região de incisivos e dois braços estendendo-se para trás a partir da região dos incisivos, os quais se estendem ao longo dos caninos e molares da arcada superior do paciente, e a estrutura de montagem pode ser resilientemente flexível de modo a permitir que os braços aproximem-se e afastem-se um do outro até certo ponto a fim de acomodar arcadas de tamanhos diferentes. A flexibilidade resiliente da estrutura de montagem também a ajuda a encaixar- se na arcada e nos dentes do paciente.

[085] O aparelho pode incluir uma estrutura de elevação da língua abaixo da ligação para interferir na língua do usuário, forçando-a a ser erguida.

[086] De acordo com outro aspecto da presente invenção, oferecemos um método para fabricar um aparelho incluindo:

[087] moldar um membro de base com um material que, quando moldado, oferece rigidez e firmeza, bem como certa flexibilidade resiliente a ele em uma primeira etapa de montagem;

[088] moldar uma estrutura de montagem no membro de base em uma segunda etapa de moldagem, a estrutura de montagem tendo uma estrutura de espaçamento externa formada integralmente junto a ela para afastar parte da mucosa bucal da arcada superior.

[089] O método pode incluir formar uma estrutura de elevação da língua na estrutura de montagem que é moldada junto a ela.

[090] A estrutura de montagem pode ser moldada com um material com flexibilidade resiliente.

[091] O membro de base e a estrutura de montagem podem ser moldados por injeção com um material polimérico. Damos o nome de moldagem dupla à técnica pela qual um membro de base interno é formado com um primeiro material polimérico em uma primeira operação de moldagem por injeção e, em seguida, o membro de contato com os dentes é moldado com um segundo material polimérico no membro de base de modo a encerrá-lo efetivamente dentro do membro de contato com os dentes.

[092] O aparelho pode ser fabricado em escala comercial usando um dispositivo de moldagem em diversos tamanhos padrão que podem ser ajustados à grande maioria de prováveis pacientes da população. O requerente tenciona que três a cinco tamanhos diferentes do aparelho sejam necessários a fim de cobrir a maioria esmagadora de possíveis pacientes de toda a população humana. Sendo assim, o aparelho faz parte do grupo de aparelhos fabricados que são moldados em um tamanho padrão sem nenhuma referência às características da arcada específica do usuário final. Ele não é um aparelho feito sob medida em laboratório. De acordo com outro aspecto da presente invenção, oferecemos um método para tratar uma oclusão das arcadas superior e inferior incluindo:

[093] encaixar um aparelho ortodôntico conforme definido em qualquer um dos aspectos de um a quatro da invenção citados acima em um paciente.

[094] O método pode incluir instruir o paciente a usar o aparelho em ocasiões repetidas em intervalos de tempo separados durante um período de tratamento. As instruções podem incluir pedir ao paciente que use o aparelho durante várias horas por dia, por exemplo, durante o sono. O método pode incluir instruir o paciente a usar o aparelho em intervalos separados. O período de tratamento pode ser de, no mínimo, 12 meses, por exemplo, pelo menos 18 meses.

[095] O método pode incluir escolher um tamanho de aparelho dentre os diversos de tamanhos em que ele é fabricado; o tamanho escolhido sendo o que melhor se adapta à arcada e aos dentes do paciente.

[096] O método pode ser usado para tratar uma oclusão de classe 3, e o período de tratamento pode continuar até que a oclusão seja substancialmente corrigida, por exemplo, até que os incisivos da arcada inferior sejam recebidos atrás dos incisivos da arcada superior.

[097] O método pode incluir monitorar a correção da oclusão em intervalos de tempo separados durante o período de tratamento.

[098] O método pode incluir ainda fazer a manutenção da oclusão dentária correta do paciente após a oclusão ter sido corrigida, o que pode envolver instruir o paciente a usar, por um dado período de tempo, o aparelho com menos frequência do que no caso da correção ativa da oclusão.

[099] De acordo com outro aspecto da presente invenção, oferecemos um aparelho ortodôntico para ser inserido na boca de um paciente compreendendo:

[0100] uma estrutura de montagem para ser montada na arcada superior do paciente, a estrutura de montagem compreendendo uma parede externa, uma parede interna e uma ligação que se estende entre as paredes interna e externa de modo a juntas definirem um canal superior e um canal inferior, nos quais os dentes das arcadas superior e inferior são inseridos respectivamente, a parede externa definindo uma superfície do canal superior da parede externa e uma superfície do canal inferior da parede externa verticalmente deslocadas uma em relação à outra.

[0101] A superfície do canal inferior da parede externa pode ser deslocada em relação à superfície do canal superior da parede externa em uma distância de cerca de 0,5 mm a 2,0 mm.

[0102] A parede interna pode definir uma superfície do canal superior da parede interna e uma superfície do canal inferior da parede interna, a última sendo deslocada para trás em relação à primeira. A distância do deslocamento pode ser entre cerca de 0,5 e 2,0 mm.

[0103] O deslocamento pode ocorrer ao longo de toda a extensão da parede interna, bem como ao longo de toda a extensão da parede externa.

[0104] O deslocamento posiciona os dentes das arcadas superior e inferior na posição da oclusão dentária correta nos estágios finais da correção dos dentes. Se as superfícies dos canais forem alinhadas verticalmente umas às outras, os dentes superiores e inferiores entrariam em contato extremidade com extremidade. No entanto, isso não representa a oclusão dentária correta e, sendo assim, têm deficiências.

[0105] A parede externa pode formar uma estrutura de espaçamento externa, conforme descrito em qualquer um dos aspectos supramencionados da invenção, e o aparelho pode incluir uma estrutura de elevação da língua formada na parede interna, conforme descrito em qualquer um dos aspectos supramencionados da invenção. Breve Descrição dos Desenhos

[0106] Um aparelho ortodôntico para o tratamento, entre outros, de uma oclusão de classe 3 de acordo com a presente invenção pode se manifestar de várias formas. Daqui para frente, será conveniente descrever pelo menos uma concretização da invenção em detalhes com referência aos desenhos em anexo. O propósito de oferecer tal descrição detalhada é o de instruir pessoas com interesse na matéria inventiva quanto ao seu uso prático. Entretanto, deve-se entender plenamente que a essência específica desta descrição detalhada não substitui a generalidade da ampla descrição precedente. Nos os desenhos:

[0107] a Figura 1 é uma vista lateral esquemática de dentes de um paciente demonstrando a oclusão dentária correta;

[0108] a Figura 2 é uma vista posterior do modelo dentário da Figura 1 ilustrando a oclusão dentária correta;

[0109] a Figura 3 é uma vista lateral esquemática dos dentes de um paciente mostrando uma oclusão de classe 3 com os incisivos da arcada inferior posicionados à frente dos incisivos da arcada superior;

[0110] a Figura 4 é uma vista posterior esquemática dos dentes de um paciente ilustrando uma oclusão de classe 3 com a arcada superior com uma largura mais fina do que a arcada inferior;

[0111] a Figura 5 é uma vista tridimensional esquemática de uma armação de Frankel montado em um paciente;

[0112] a Figura 6 é uma vista tridimensional inferior de trás de um aparelho ortodôntico de acordo com a presente invenção;

[0113] a Figura 7 é uma vista tridimensional superior da frente do aparelho ortodôntico da Figura 6;

[0114] a Figura 8 é uma vista plana superior do aparelho da Figura 6;

[0115] a Fif. 9 é uma vista plana inferior do aparelho da Figura 6;

[0116] a Figura 10 é uma vista anterior do aparelho da Figura 6;

[0117] a Figura 11 é uma vista posterior do aparelho da Figura 6;

[0118] a Figura 12 é uma vista superior tridimensional frontal de uma estrutura de suporte interna para o aparelho ortodôntico ilustrado na Figura 6;

[0119] a Figura 13 é uma vista tridimensional inferior de trás da estrutura de suporte ilustrada na Figura 12;

[0120] A Figura 14 é uma vista anterior da estrutura de suporte ilustrada na Figura 12;

[0121] a Figura 15 é uma vista lateral da estrutura de suporte ilustrada na Figura 12;

[0122] a Figura 16 é uma vista tridimensional superior da frente do aparelho da Figura 6 ilustrando a estrutura de suporte interna encerrada pelo aparelho;

[0123] a Figura 17 mostra uma vista tridimensional parcial do aparelho da Figura 16 cujo corte corresponde a uma linha média do aparelho;

[0124] a Figura 18 mostra uma vista tridimensional parcial do aparelho da Figura 16 cujo corte corresponde a uma posição intermediária ao longo do aparelho;

[0125] a Figura 19 é uma vista lateral esquemática ilustrando o aparelho colocado nas arcadas superior e inferior de um paciente;

[0126] a Figura 20 é uma vista plana do aparelho dentro da boca de um paciente ilustrando os dentes da arcada superior inseridos em um canal superior do aparelho;

[0127] a Figura 21 é uma vista lateral esquemática em corte do aparelho da Figura 6 dentro da boca de um paciente com os tecidos da boca e os dentes de um usuário também ilustrados;

[0128] a Figura 22 é uma vista posterior parcial ilustrando o aparelho dentro da boca de um paciente com a arcada superior e dentes a serem recebidos dentro de um canal superior e a arcada superior e dentes a serem recebidos dentro de um canal inferior; e

[0129] as Figuras 23 a 25 ilustram o desenvolvimento progressivo da arcada superior e o movimento dos dentes associados da arcada superior ao longo do curso de uma correção de oclusão de classe 3 utilizando o aparelho.

Descrição Detalhada da Realização Preferida

[0130] As Figuras 1 e 2 são ilustrações esquemáticas de um modelo dentário que demonstram a oclusão correta dos maxilares superior e inferior e dos dentes associados. As Figuras 3 e 4 são desenhos esquemáticos ilustrando uma oclusão de classe 3. A oclusão dentária correta e as características de uma oclusão de classe 3 são descritas com alguns detalhes na seção “Antecedentes a Invenção” e não serão novamente descritas na descrição detalhada.

[0131] A Figura 5 é um desenho esquemático de uma armação de Frankel montado no modelo dentário de um paciente. Ele ilustra um aparelho feito sob medida em um laboratório dentário a partir de impressões de oclusão projetado para encaixar-se somente no paciente específico. Vale observar que ele não possui membros ou estruturas estendendo-se ao longo das regiões dos incisivos e dos caninos da arcada superior.

[0132] As Figuras 6 a 11 ilustram o formato externo e a configuração de um aparelho de acordo com a presente invenção, indicado no todo pelo número de referência 1.

[0133] Em linhas gerais, o aparelho 1 compreende uma estrutura de montagem, indicada no todo pelo número 3, para ser montada na arcada de um paciente e uma estrutura de espaçamento externa, indicada pelo número 5, para manter parte da mucosa bucal distante da arcada superior do paciente para que ela não aplique pressão para dentro a essa região, o que inibiria o desenvolvimento da arcada superior.

[0134] A estrutura de montagem 3 compreende uma parede externa 7 e uma parede interna 9, além de uma ligação 11 se estende entre elas. A ligação 11 encontra-se entre as bordas superior e inferior das paredes externa 7 e interna 9. Por sua vez, a parede externa 7 compreende uma parte superior da parede externa 13 sobre a ligação 11 e uma parte inferior da parede externa 15 abaixo da ligação 11. De forma semelhante, a parede interna compreende uma parte superior da parede interna 17 acima da ligação 11 e uma parte inferior da parede interna 19 abaixo da ligação 11.

[0135] Juntas, a parte superior da parede externa 13, a ligação 11 e a parte superior da parede interna 17 definem um canal superior 21 voltado para cima para receber uma arcada superior. Já a parte inferior da parede externa 15, a ligação 11 e a parte inferior da parede interna 19 definem um canal inferior 23 voltado para baixo para receber a arcada inferior do paciente. A estrutura de montagem 3 possui uma região de incisivos por via de regra curvada, indicada pelo número 25, que corresponde a região incisiva da arcada do paciente e regiões de caninos 27 de cada lado dela para estenderem- se ao longo dos caninos da boca do paciente. A estrutura também inclui regiões de molares 29 atrás das regiões de caninos 27 para estenderem-se ao longo de pelo menos parte dos dentes molares da arcada do paciente. Cada região de caninos molares 27, 29 de cada lado da região dos incisivos 25 pode ter a forma de um braço, indicado no todo pelo número 30, estendendo-se a partir da região dos incisivos 25. No geral, a estrutura de montagem 2 tem a forma de U ou de um arco parabólico. A estrutura de montagem possui forma de H ao longo de sua extensão.

[0136] A parede externa 7 pode ter uma superfície bucal externa 31 voltada para fora, uma superfície 33 voltada para dentro do canal superior 21 e uma superfície 35 voltada para dentro do canal inferior 23. Da mesma forma, a parede interna 9 possui uma superfície lingual 37 voltada para fora dos canais 21 e 23 e para o interior do formato de U. Ela também possui uma superfície 39 voltada para dentro do canal superior 21 e uma superfície 41 voltada para dentro do canal inferior 23. Além disso, a ligação 11 pode compreender uma superfície de ligação do 5 canal superior 43 e uma superfície de ligação do canal inferior 45.

[0137] O canal superior 21 pode ser definido pela superfície do canal superior da parede externa 33, pela superfície de ligação do canal superior 43 e pela superfície do canal superior da parede interna 39. Da mesma forma, o canal inferior 23 é definido pela superfície do canal inferior da parede externa 35, pela superfície de ligação do canal inferior 45 e pela superfície do canal inferior da parede interna 41. São essas superfícies que definem os canais superior 21 e inferior 23 que, em uso, entram em contato com os dentes e os tecidos da boca circundantes do paciente.

[0138] Conforme ilustram particularmente com clareza as Figuras 11, 17 e 22, a superfície do canal superior da parede externa 33 é verticalmente deslocada em relação à superfície do canal inferior da parede externa 35. A superfície do canal inferior da parede externa 35 é retraída para trás em relação à superfície do canal superior da parede externa 33 por uma medida de cerca de 1,0 mm a 1,5 mm correspondente a oclusão dentária correta ilustrada na Figura I.

[0139] Há também certo deslocamento da superfície do canal superior da parede interna 39 em relação à superfície do canal inferior da parede interna 41, conforme ilustram com clareza as Figuras 11, 17 e 22, mais uma vez, visando refletir as posições corretas para uma oclusão dentária correta.

[0140] A estrutura de montagem 3, com os canais superior 21 e inferior 23, é feita de um material resiliente capaz de ser deformado a partir de sua condição não- articulada de repouso ou original (correspondente a um formato desejado da arcada) e que, quando a força de deformação é removida, volta à sua posição não-articulada de repouso ou original. Este atributo permite que o aparelho 1 seja ajustado para paciente diferentes com arcadas de tamanhos diferentes, bem como estruturas dentárias diferentes. As paredes interna 9 e externa 7 em torno dos canais superior 21 e inferior 23, bem como a ligação 11, podem ser deformadas para receber os dentes e as arcadas do paciente. Em particular, os braços 30 (englobando as regiões 27 e 29) da estrutura 3 podem ser movidos em direção um ao outro a fim de acomodar um arco superior estreito subdesenvolvido. Quando o aparelho 1 for usando em um paciente com uma arcada superior subdesenvolvida, ele será tipicamente deformado para dentro a partir de sua posição de repouso (pelo movimento dos braços em direção um ao outro), e, como resultado, a força de retorno aplicada pela resiliência do material o impulsionará para fora, aplicando assim pressão para fora à arcada e aos dentes do paciente. Isso ajuda na colocação do aparelho nos dentes e gengiva do paciente. Isso tende a estimular o crescimento e o desenvolvimento da arcada superior do paciente. Isso também ajuda no posicionamento do aparelho nos dentes e na gengiva do paciente.

[0141] Sendo assim, a capacidade do material de flexionar-se de forma resiliente permite que os canais 21 e 23 recebam uma arcada subdesenvolvida. Ela também permite que os canais recebam uma arcada em que os dentes não são perfeitamente alinhados, além de arcadas com dentes de tamanhos diferentes.

[0142] A estrutura de espaçamento externa 5 é formada pela parte superior da parede externa 13 que mantém a mucosa bucal do paciente afastada de sua arcada superior e de seus tecidos associados para que ela não aplique pressão para dentro a tais tecidos. Conforme ilustram os desenhos, a estrutura de espaçamento externa 5 formada pela parte superior da parede externa 13 percorre continuamente toda a extensão dos incisivos, caninos e molares. Ela resiste à aplicação de pressão para dentro ao longo dessas regiões a fim de permitir que a arcada superior se desenvolva.

[0143] A ligação 11 pode ter um corte transversal ou espessura semelhante ao longo de sua largura entre as paredes interna 9 e externa 7. Além disso, tanto a superfície de ligação do canal superior 43 quanto a superfície de ligação do canal inferior 45 podem ser substancialmente placas.

[0144] A parede externa 7 como um todo e, em especial, a superfície do canal superior da parede externa 33 têm uma orientação substancialmente vertical e estendem-se a partir da superfície de ligação do canal superior 43 a um ângulo de cerca de 85° a 90°, isto é, são aproximadamente perpendiculares à superfície de ligação do canal superior 43. A superfície bucal 31 da parte superior da parede externa 13 pode ser a um ângulo semelhante ao da superfície do canal superior da parede externa 33, por exemplo, a cerca de 85 0 a 900 em relação à superfície de ligação do canal superior 43.

[0145] A superfície do canal superior da parede externa 33 estende-se a uma altura de pelo menos 8 mm acima da superfície de ligação do canal superior 43 ao longo da maior parte de seu comprimento e, em algumas regiões, tem uma altura de cerca de 12 a 14 m. Essa altura proeminente estende-se sobre a estrutura óssea da arcada superior e impede que a mucosa bucal aplique pressão a ela. Além disso, o canal superior pode ser dimensionado para acomodar alguma expansão da arcada superior e a correção progressiva ao longo do tempo da oclusão de classe 3 durante o curso do tratamento.

[0146] A superfície do canal superior da parede externa 33 tem uma estrutura escalonada para fora entre a superfície de ligação do canal superior 43 e sua borda terminal superior que se estende substancialmente ao longo de todo o comprimento da parede. Uma parte da parede externa é mais espessa do que as outras a fim de receber uma estrutura de suporte interna encerrada dentro dela, conforme descreveremos com mais detalhes abaixo.

[0147] A superfície do canal superior da parede interna 39 é bastante diferente da superfície do canal da parede externa 33 em tipo e formato. Ela é posicionada de modo a sustentar-se na superfície lingual da gengiva e dentes associados do paciente com um encaixe firme. A parte superior de encaixe firme da parede interna 17 aplica pressão à superfície lingual da gengiva e dos dentes associados, por exemplo, para estimular a expansão da arcada superior. O encaixe firme também ajuda no posicionamento do aparelho 1 na arcada.

[0148] A superfície do canal superior da parede interna 39 curva-se para cima a partir da superfície de ligação do canal superior 43 para o interior da forma de U da estrutura de montagem 3. A superfície lingual 37 da parte superior da parede interna 17 complementa amplamente a superfície do canal superior da parede interna 39. A extensão vertical da parte superior da parede interna 17, que se estende a uma altura de 3 a 5 mm acima da superfície de ligação 43, é consideravelmente menor do que a da parte superior da parede externa 13.

[0149] O grau de curvatura da parte superior da parede interna 17 é acentuado, e a largura da superfície do canal superior da parede interna 39 diminui no sentido oposto à região dos incisivos. Cada extremidade posterior da parte superior 17 compreende uma seção de parede vertical curta.

[0150] Agora, discutiremos sobre as partes inferiores das paredes externa 15 e interna 19. A parte inferior da parede externa 15 estende-se para baixo da ligação 11 a um ângulo pequeno em relação à parte superior da parede externa 13. A extensão vertical da parte inferior da parede interna 15 é muito menor do que a da parte superior 13, por exemplo, com uma distância de cerca de 4 a 6 mm abaixo da superfície de ligação do canal inferior 45.

[0151] A parte inferior da parede externa 15 é projetada para encaixar-se próxima aos dentes e à arcada inferior do paciente. Diferentemente da parte superior 13, não é necessário oferecer uma estrutura de espaçamento externa para impedir que a mucosa bucal aplique pressão aos tecidos da arcada inferior. Além disso, não é necessário oferecer espaço para a expansão da arcada inferior.

[0152] De forma semelhante, a parte inferior da parede interna 19 é projetada para encaixar-se próxima aos dentes e à arcada inferior do paciente. A parte inferior da parede interna 19 curva-se a partir da superfície de inferior rumo ao espaço entre os braços 30. Tanto a superfície do canal inferior da parede interna 41 quanto a superfície lingual 37 da parte inferior da parede interna 19 curvam-se a partir da ligação 1 1 dessa forma. A parte inferior da parede interna 19 estende-se para baixo a partir da ligação 11a uma distância semelhante à da parte inferior da parede externa 15.

[0153] Quanto à parte superior da parede interna 17, o grau de curvatura é acentuado, e a extensão ou largura da superfície do canal inferior da parede interna 41 diminui a partir da região dos incisivos 25 rumo às partes posteriores das regiões dos molares 29. Na parte posterior da parede interna 9, a parede interna 9 é pequena e substancialmente vertical.

[0154] O aparelho 1 também inclui uma estrutura de elevação da língua (elevador da língua) 51 na parte inferior da parede interna 19 para erguer a posição adotada pela língua do paciente em sua boca de modo que ela não aplique pressão de desenvolvimento à arcada inferior do usuário.

[0155] A parte inferior da parede interna 19 define uma borda terminal inferior e uma região da borda terminal 53 que se estende ao longo da borda. O elevador da língua 51 é formado por uma região da borda terminal engrossada 53 ao longo da região dos incisivos 25 da parede interna 9. Na concretização ilustrada, a região da borda terminal engrossada 53 tem a forma de uma região de borda bulbosa com 3 a 6 mm de diâmetro formada junto à parede interna 9. O elevador 51 tem seu ponto mais alto indicado pelo número 55, ponto mais alto este cerca de 2 a 4 mm abaixo da superfície da ligação do canal inferior. O elevador 51 força a região da ponta da língua do paciente a se posicionar acima dele, conforme ilustram os desenhos, de modo que a influência da língua nas estruturas ósseas e de tecido da arcada seja reduzida.

[0156] As extremidades posteriores de cada braço da estrutura de montagem 3 são arredondadas, conforme ilustram os desenhos. Mais especificamente, as paredes externa 7 e interna 9 são arredondadas e curvam-se respectivamente para cima e para baixo a partir das extremidade posteriores da ligação 11 que formam o ponto mais posterior de cada braço. Esse atributo é ilustrado com mais clareza nas Figuras 6 e 7.

[0157] A parede externa 7 tem um corte 57 definido em sua parte superior 13. O corte 57 é ilustrado no centro da região dos incisivos 25 e permite que os braços do aparelho 1 sejam aproximem-se e afastem-se um do outro. A parede interna 9 tem dois cortes 59 em sua parte superior 17 e um corte adicional 61 em sua parte inferior 19. Em termos gerais, tais cortes 59 e 61 são posicionados centralmente e facilitam o a aproximação e o afastamento dos braços do aparelho 1 um em relação ao outro a fim de acomodar arcadas de larguras diferentes.

[0158] Além disso, uma guia de língua 63 localiza-se na parte superior da parede interna entre os dois cortes 59. A guia de língua 63 é uma guia pela qual o paciente pode localizar a ponta de sua língua com o intuito de corrigir o posicionamento da língua. Deve-se entender que ela serve como um indicador voluntário da posição correta da língua para o paciente. Ela não força a língua a adotar uma posição desejada para se chegar a determinado efeito ortodôntico, como faz o elevador 51.

[0159] A parte superior da parede externa 13 pode incluir dois cortes adicionais 65 nas regiões dos molares 29 da mesma, por exemplo, nos braços esquerdo e direito da estrutura de montagem. Tais cortes adicionais 65 são configurados para circundar protuberâncias ósseas no tecido da gengiva da arcada superior e, com isso, permitir que elas projetem-se através dos cortes 65. Sendo assim, apesar de não ter nenhum propósito ortodôntico, esse atributo aumenta o conforto do paciente usando o aparelho 1.

[0160] Além disso, a estrutura de montagem 3 possui um par de aberturas 67 definidas através da parede externa 7, da ligação II e da parede interna 9. As aberturas de respiração 67 permitem que o paciente respire pela boca quando estiver usando o aparelho 1.

[0161] O formato externo do aparelho 1 é determinado pela estrutura de montagem 3 descrita acima. No entanto, o aparelho I inclui outro componente que é um membro de base 71 encerrado dentro da estrutura de montagem 3 para ajudar a oferecer rigidez e firmeza suficientes ao aparelho I para que ele volte à sua forma de arco após ser flexionado de forma resiliente e também para manter a estrutura de espaçamento externa 5, que constitui a parte superior da parede externa 13, afastada dos dentes e tecidos associados da arcada superior.

[0162] O membro de base 71, ilustrado nas Figuras 12 a 18, tem a forma de uma estrutura de suporte aberta compreendendo uma parte de ligação de suporte 73 amplamente coextensiva com a ligação 11 e uma parte de parede de suporte 75 amplamente coextensiva com a parede externa 7. Por sua vez, a parte de parede de suporte 75 compreende uma parte de parede de suporte superior 77 coextensiva com a parte superior da parede externa 13 e uma parte de parede de suporte inferior 79 coextensiva com a parte inferior da parede externa 15.

[0163] Cada uma das partes de parede de suporte superior 77 e inferior 79, bem como a parte de ligação 73, compreende dois membros de suporte longitudinais 81 e uma série de membros cruzados 83 que se estendem entre os membros de suporte longitudinais 81 ao longo de sua extensão. Além disso, conforme ilustram os desenhos, um membro de suporte longitudinal 81 da parte de parede de suporte superior 77 é ligado

[0164] a um membro de suporte longitudinal 81 da parte de parede de suporte inferior 79. Ademais, um membro de suporte longitudinal 81 da parte de ligação 73 é ligado aos membros de suporte 81 unidos das partes de parede de suporte superior 77 e inferior 79. Além disso, a parte de parede de suporte inferior 79 é deslocada para dentro em relação à parte de parede de suporte superior 77 em uma distância de deslocamento de cerca de 1,0 mm a 1,5 mm. Tal deslocamento reproduz o deslocamento da parte superior da parede externa 13 em relação à parte inferior da parede externa 15 e, em especial, das superfícies do canal da parede externa 33 e 35.

[0165] A estrutura de suporte 71 também inclui aberturas para respiração 81 da superfície lingual à superfície bucal correspondentes às aberturas da estrutura de montagem 3. As aberturas 81 e 67, respectivamente na estrutura de suporte 71 e na estrutura de montagem 3, coincidem de modo que ambos os conjuntos de passagens estejam em comunicação de fluxo uns com os outros.

[0166] A estrutura de suporte 71 é feita de um material que oferece uma quantidade adequada de rigidez e, por conseguinte, resistência estrutura, ao mesmo tempo em que é capaz de flexionar-se de forma resiliente. A parte de ligação de suporte 73 é capaz de ajustar-se a arcadas de formatos e larguras, ao mesmo tempo em que aplica força de retorno para tentar devolvê-la à sua posição original. A parte de parede de suporte 75 também deve ter resistência inerente suficiente para manter os tecidos macios da bochecha e da mucosa bucal afastados dos tecidos da arcada superior do paciente para que eles não apliquem força ao osso da maxila da arcada superior.

[0167] A estrutura de suporte 71 é feita de um material polimérico resiliente capaz de ser moldado escolhido dentre o grupo composto por poliamida, polietileno, polipropileno, poliuretano, policarbonato ou santoprene. Na concretização ilustrada, a estrutura de suporte 71 é feita de um material de poliamida vendido pela marca comercial NYLONTM. Tal material provou ter níveis adequados de rigidez e firmeza, ao mesmo tempo em que pode ser flexionado de forma resiliente a partir de sua posição repouso. Além disso, esse material tem uma boa memória e mantém sua capacidade de voltar ao formato original quando a força de flexão é removida.

[0168] A estrutura de montagem 3 inclui um membro de contato com os dentes que também tem a capacidade de flexionar-se de forma resiliente e que, de forma conveniente, pode ser feito de um material de borracha de silicone. A borracha de silicone tem a capacidade de flexionar-se e deformar-se, além de possuir certa resiliência, de modo que ela tenda a voltar ao seu formato original depois que a força de flexão for removida. Além disso, a borracha de silicone é macia e tem cerca capacidade de adaptar-se à superfície na qual é sustentada, assim como uma almofada. Sendo assim, ela é macia e confortável quando sustentada nos tecidos da gengiva e dentes do paciente. Na concretização ilustrada, utiliza-se uma borracha de silicone de grau médico no membro de contato com os dentes aprovada para uso em dispositivos médicos e que pode ser adquirida facilmente como um polímero.

[0169] O aparelho 1 pode ser fabricado pelo método a seguir. A estrutura de suporte 71 é feita de um material polimérico, tal como uma poliamida, em um primeiro molde em uma operação de moldagem por injeção. Em seguida, o primeiro molde é removido e substituído por um segundo molde, e o membro de contato com os dentes de borracha de silicone é moldado na estrutura de suporte 71 em uma segunda operação de moldagem por injeção. A estrutura de montagem 3 é feita diretamente na estrutura de suporte 71 em um processo conhecido como moldagem dupla. O aparelho 1 final pode ser formado em duas operações de moldagem; sendo assim, um mínimo de trabalho e este esforço manual é necessário para a fabricação do aparelho.

[0170] Toda a estrutura de montagem 3, incluindo a parede externa 7 que forma a estrutura de espaçamento externa 5 e o elevador da língua 51, é formada por completo na segunda operação de moldagem por injeção. Além disso, outros atributos, como os cortes 57, 59 e 61 nas paredes interna 9, externa 7 e na guia de língua 63 e as aberturas de respiração 67, também são formados por completo na segunda operação de moldagem por injeção. O aparelho I pode ser fabricado em três a cinco tamanhos diferentes com um número correspondente de moldes de tamanhos diferentes, e o requerente tenciona que tais tamanhos possam ser usados na maioria esmagadora dos pacientes de toda a população.

[0171] Quanto ao uso, o aparelho 1 pode ser usado por um médico, tal como um dentista, para tratar oclusões, em especial de classe 3. Em geral, o aparelho 1 deve ser usado em pacientes que demonstrem os sintomas iniciais da oclusão de classe 3 enquanto eles ainda se encontram nos estágios de desenvolvimento de crescimento e formação da arcada. Em geral, tais pacientes têm de 8 a 14 anos. O tratamento começa com uma análise da oclusão dentária do paciente pelo dentista. O dentista registrará a oclusão do paciente no começo do tratamento tirando impressões da oclusão e criando um modelo de oclusão das arcadas superior e inferior do paciente.

[0172] Em seguida, o dentista escolherá determinado tamanho de aparelho dentre vários tamanhos e o encaixará na boca do paciente.

[0173] Conforme ilustram as Figuras 19 a 25, os dentes da arcada superior 85 do paciente são inseridos no canal superior 21, e os dentes da arcada inferior 87 são inseridos na camada inferior 21. A Figura 19 ilustra uma vista lateral, e a Figura 20 uma vista plana superior da arcada superior 85 e dos dentes inseridos no canal superior 21. O corte corresponde a uma linha média do aparelho 1 e, assim sendo, ilustra a região anterior do membro 3. Conforme ilustrado, a parte superior da parede externa 13 mantém a mucosa bucal do paciente afastada da arcada superior 85 e da gengiva do paciente. Há um espaço entre a arcada superior 85 e a superfície do canal superior da parede externa 33.

[0174] A Figura 21 ilustra um corte através da boca do paciente e através do aparelho 1 inserido na boca do paciente. O corte corresponde a uma linha média do aparelho 1 e, assim sendo, ilustra a região anterior do membro 3. Conforme ilustrado, a parte superior da parede externa 13 mantém a mucosa bucal do paciente afastada da arcada superior 85 e da gengiva do paciente.

[0175] A Figura 21 também ilustra a posição da língua 89 do paciente sendo erguida pelo elevador da língua 51 na parte inferior da parede interna 19. O desenho ilustra claramente como o elevador 51 ergue a posição da língua 89 a uma altura em que ela não influenciará no crescimento ósseo da arcada inferior 87.

[0176] A Figura 22 ilustra uma vista posterior do aparelho 1 com os tecidos da boca do usuário na região molar sendo ilustrados em corte transversal. Mais uma vez, o desenho ilustra um espaço entre a gengiva dos dentes da arcada superior 85 e a superfície do canal superior da parede externa 33.

[0177] Além disso, esses desenhos ilustram como os canais superior 21 e inferior 23 são mantidos em uma posição fixa em relação um ao outro para posicionar as arcadas superior 85 e inferior 87 dentro de tais canais na posição correta em relação uma à outra a fim de estimular a adoção da oclusão dentária correta.

[0178] Se necessário, o dentista testará aparelhos de diferentes tamanhos até identificar, junto com o paciente, o tamanho de aparelho mais indicado para ele. O aparelho 1 não requer nenhuma moldagem, por exemplo, por aquecimento em água fervendo ou semelhante, a fim de ser encaixado nos contornos específicos da boca do paciente. A camada de silicone externa é de praxe macia e confortável até certo ponto, e, em geral, o aparelho 1 pode ser usado sem qualquer desconforto.

[0179] Ao posicionar a língua 89 acima da arcada inferior 87 para que ela não exerça pressão sobre ela, a arcada inferior 87 não é estimulada a continuar se desenvolvendo. Além disso, ao manter a mucosa bucal 31 afastada dos tecidos da arcada superior de modo que ela não aplique pressão para dentro a eles, a arcada superior 85 pode desenvolver-se e expandir-se.

[0180] Durante o tratamento, o paciente será instruído a usar o aparelho 1 durante várias horas por dia e, em especial, à noite. Em intervalos periódicos, o dentista analisará o progresso do tratamento. Ao longo do tempo, a arcada superior 85 será estimulada a desenvolver-se e expandir-se de modo a coincidir com a arcada inferior 87. Em particular, a largura da arcada 85 deve expandir nas regiões dos moldares. Além disso, a região dos incisivos anterior da arcada superior 85 deve desenvolver-se para frente a fim de desenvolver a região facial média ao mesmo tempo em que a largura da arcada 85 expande.

[0181] Após algum tempo, os incisivos 93 da arcada inferior 87 devem ser recebidos atrás dos incisivos 95 da arcada superior 85 quando da oclusão ao invés do contrário. Este é um estágio importante no tratamento, pois, a partir daí, os incisivos 95 da arcada superior tenderão a manter os incisivos 93 da arcada inferior na posição correta e a contrabalançar qualquer pressão para fora da arcada inferior 87.

[0182] O tratamento é concluído quando os incisivos da arcada superior estiverem a cerca de 1,5 a 2 mm à frente dos incisivos da arcada inferior, conforme ilustra a Figura 1. Além disso, uma parte de cada molar da arcada superior 87 deve ser posicionada fora do molar correspondente da arcada inferior 85, conforme ilustra a Figura 2. As Figuras 23 a 25 ilustram o progresso do tratamento da oclusão.

[0183] Depois que a oclusão de classe 2 for corrigida, o aparelho deverá ser usado por períodos menores, mas ainda deverá ser usado regularmente para manter a oclusão dentária correta. Sendo assim, podemos dizer que ele pode atuar tanto como um aparelho ortodôntico ativo quanto como um aparelho ortodôntico passivo.

[0184] Uma vantagem do aparelho descrito acima com referência aos desenhos é que ele funciona ao mesmo tempo em diversos níveis diferentes para ajudar a corrigir uma oclusão de nível 3. Ele alivia a pressão da mucosa bucal sobre a arcada superior ao longo de toda a extensão da mesma. Ele também ergue a posição da língua para que ela não exerça pressão para fora sobre a arcada inferior. Além disso, a resiliência do aparelho, que tem uma posição de repouso correspondente ao formato de arcada desejado, exerce pressão para fora sobre a arcada quando ele é encaixado em uma arcada superior subdesenvolvida.

[0185] Particularmente, a parede externa do aparelho e a porção superior das paredes externas formam um espaço externo que mantém a mucosa bucal e dos tecidos moles associados nas bochechas do paciente distantes das da superfície externa do arco superior. Ao remover a força dos tecidos macios sobre a arcada, remove-se a força inibidora do desenvolvimento da arcada superior e estimula-se o seu desenvolvimento. Uma vantagem adicional é que, graças a uma parede externa contínua que se estende ao longo de toda a região dos incisivos, caninos e molares, é possível aliviar a aplicação de pressão para dentro ao longo de toda a extensão da arcada superior. Isso ancora o comprimento total do arco superior, incluindo a região facial médio para desenvolver e crescer ao mesmo tempo.

[0186] Uma vantagem adicional do aparelho descrito acima com referência aos desenhos é que ele tem uma estrutura de elevação da língua que ergue a posição da língua de modo que ela encoste nos incisivos da arcada superior e não nos incisivos da arcada inferior. A pressão da língua contra os incisivos da arcada inferior estimula seu desenvolvimento e pode levar ao superdesenvolvimento da arcada inferior em relação à superior. Ao posicionar a língua de modo que ela não encoste nos dentes da arcada inferior, é possível remover a força que estimula seu crescimento e desenvolvimento.

[0187] Uma vantagem adicional da estrutura de montagem e da parede externa é que elas têm a capacidade de se flexionarem de forma resiliente a partir do formato de arcada original, ao mesmo tempo em que têm boa memória. Sendo assim, quando a estrutura de montagem é retirada de sua posição de repouso em forma de arco ou flexionada a partir dela, ela exercerá uma força de retorno que tende a devolver o formato de repouso original à arcada. Além disso, a rigidez da parede externa oferece a resistência necessária para permitir que a estrutura de espaçamento externa formada nela mantenha a mucosa bucal afastada dos tecidos da gengiva e dos dentes da arcada superior a fim de inibir o desenvolvimento delas.

[0188] Uma vantagem do aparelho descrito acima é que, não obstante sua rigidez e resistência resiliente, a superfície do aparelho que entra em contato com os dentes e os tecidos da gengiva é macia e confortável, bem como confortável quando em contato com a gengiva do paciente. Essa é uma característica importante se o aparelho for usado pelo paciente durante o sono.

[0189] Ainda outra vantagem da flexibilidade resiliente da estrutura de montagem, incluindo a parede interna, a parede externa e a ligação, é que ela pode ser ajustada para pacientes diferentes com arcadas e dentes de tamanhos diferentes.

[0190] Ainda outra vantagem do aparelho descrito acima é que ele possui um canal superior e outro inferior para forçar as arcadas superior e inferior do paciente a adotarem a posição correta em relação uma à outra quando o aparelho for usado pelo paciente. Isso estimula e incentiva as arcadas a adotarem a posição correta em relação uma à outra, o que constitui parte importante da oclusão dentária correta. Quando o paciente posiciona os dentes de suas arcadas superior e inferior nos respectivos canais, as arcadas são forçadas a adotar determinada posição em relação uma à outra.

[0191] Ainda outra vantagem do aparelho descrito acima é que os canais superior e inferior e, em especial, suas superfícies da parede externa são deslocados em relação um ao outro em 1,0 mm a 1,5 mm, a fim de reproduzir a oclusão dentária correta. Ou seja, os dentes da arcada superior são posicionados para fora em relação aos dentes correspondentes da arcada inferior. Como consequência, nos estágios finais do tratamento, o aparelho moverá os dentes para um ponto em que os dentes da arcada inferior são corretamente posicionados atrás dos da arcada superior em vez de trazê-los para a posição que representa a oclusão dentária correta.

[0192] Uma vantagem adicional do aparelho descrito acima com referência aos desenhos é que ele pode ser fabricado por moldagem por injeção. Os atributos da estrutura de montagem de dentes descrita acima podem ser moldados por completo junto com o restante do membro de contato com os dentes. Ao formar os atributos estruturais por completo junto com o restante do membro de contato com os dentes, a fabricação do aparelho é simplificada. A estrutura de suporte interna pode ser moldada por injeção em uma primeira etapa e, em seguida, o membro de contato com os dentes pode ser moldado no membro de suporte em uma segunda etapa de moldagem por injeção. Esses atributos também permitem que o aparelho seja fabricado em escala comercial de modo que ele possa ser fornecido como um item de prateleira. O requerente tenciona que ele será fabricado em três tamanhos de arcada diferentes e tais tamanhos de arcada serão o suficiente para a maioria dos usuários. O aparelho não precisa ser feito sob medida em um laboratório dentário de modo a encaixar na boca de um paciente específico e, como resultado, a tecnologia pode ser oferecida a um custo reduzido, tornando mais acessível para a população de pacientes como um todo.

[0193] Evidentemente, constatar-se-á que as disposições acima foram dadas com o intuito de exemplificar a invenção e que todas as modificações e variações feitas a ela, as quais transparecerão para os versados na técnica, deverão ser incluídas dentro do extenso âmbito e escopo da presente invenção conforme apresentada pelo presente documento.

Claims (14)

1. Aparelho ortodôntico para ser recebido na boca de um paciente, o aparelho compreendendo: um estrutura de montagem (3) para montagem sobre uma arcada superior de um usuário, em que a estrutura de montagem compreende uma parede externa (7) e uma parede interna (9) e uma alma (11) que se estende entre as paredes interna e externa, em que a parede externa, a alma e a parede interna definem coletivamente um canal superior (21) em cujo interior os dentes da arcada superior podem ser recebidos para montar o aparelho na arcada superior do usuário e definem um canal inferior (23 ) em cujo interior os dentes da arcada inferior podem ser recebidos; a parede externa (7) tendo uma superfície externa vestibular (31), uma superfície de canal superior (33) e uma superfície de canal inferior (35) e a parede interna (9) tendo uma superfície interna lingual (37), uma superfície de canal superior (39) e uma superfície de canal inferior (41) e a alma (11) inclui uma superfície de canal de alma superior (43) e uma superfície de canal de alma inferior (45); a parede externa (7) possuindo uma porção superior da parede externa (13) acima da alma (11) e uma porção inferior da parede externa (15) abaixo da alma, e a parede interna (9) tendo uma porção superior porção da parede interna (17) acima da alma (11) e uma porção inferior da parede interna (19) abaixo da alma, cada uma das paredes externa (7) e interna (9) incluindo uma região de incisivo que se estende através da região de incisivo da arcada do usuário e duas regiões caninas em cada lado da região incisiva para se estender através das regiões caninas do usuário, e duas regiões molares em cada lado para se estender através das regiões molares do usuário; a estrutura de montagem, incluindo cada um dos elementos internos e paredes externas, tendo uma forma geralmente curva com uma região de incisivo curvada e as regiões canina e molar estando na forma de dois braços que se estendem para trás a partir de cada extremidade da região do incisivo, pelo que correspondem geralmente à forma da arcada de um usuário, o aparelho ortodôntico caracterizado pelo fato que a estrutura de montagem (3) é resilientemente flexível, e as paredes externas (7), internas (9) e a alma (11) são capazes de flexionar resilientemente para serem deformadas a partir de uma posição de repouso correspondente a uma forma de arcada desejada para acomodar uma largura de arcada diferente de um usuário, e as paredes e a alma aplicam uma força à arcada do usuário tendendo a retornar à posição de repouso; o aparelho ortodôntico adicionalmente compreendendo: uma formação de espaçamento externo (5) na estrutura de montagem (3) para manter uma porção da mucosa bucal afastada de pelo menos uma das regiões incisivas e caninas da arcada superior do usuário, de modo que a porção espaçada da mucosa bucal não aplique uma força interna a essa região da arcada superior e também para manter uma porção da mucosa bucal longe da região molar da arcada superior do usuário se estendendo continuamente através da região do incisivo, da região canina e da região molar, em que a formação de espaçamento externo (5) é formada pela parede externa (7) da estrutura de montagem (3), a superfície do canal superior da parede externa (33) sendo deslocada verticalmente em relação à superfície do canal inferior da parede externa (35); e uma formação de elevação de língua (51) na estrutura de montagem (3) para elevar a língua do usuário para uma posição em que não aplica pressão à arcada inferior do usuário, cuja formação de elevação de língua (51) é formada na porção inferior da parede interna (9).

2. Aparelho ortodôntico de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de que a formação de espaçamento externo (5) pode manter uma porção da mucosa bucal longe da região incisiva da arcada superior do usuário.

3. Aparelho ortodôntico de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de que o canal superior (21) é definido pela superfície do canal superior da parede externa (33), pela superfície de canal de alma superior (43) e pela superfície de canal superior (39) da parede interna, em que o canal inferior (23) é definido pela superfície do canal inferior da parede externa (35), a superfície de canal inferior da alma (45) e a superfície do canal inferior da parede interna (41).

4. Aparelho ortodôntico de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de que a superfície de canal inferior da parede externa (35) é recuada em relação à superfície do canal superior da parede externa (33) a uma distância de 0,5 mm a 2,0 mm.

5. Aparelho ortodôntico de acordo com qualquer uma das reivindicações 1 a 3, caracterizado pelo fato de que a superfície de canal superior da alma (43) é substancialmente plana e a superfície de canal superior da parede externa (33) se estende para cima em afastamento a partir da extremidade externa da superfície de canal de alma superior (43) em um ângulo de 80 graus a 100 graus em relação à superfície da banda do canal superior (43).

6. Aparelho ortodôntico de acordo com qualquer uma das reivindicações 1 a 4, caracterizado pelo fato de que a superfície de canal da parede externa (33) se estende até uma altura de pelo menos 10 mm acima da superfície de canal de alma superior (43) ao longo da região do incisivo disso.

7. Aparelho ortodôntico de acordo com qualquer uma das reivindicações 1 a 5, caracterizado pelo fato de que a superfície do canal superior da parede externa (33) tem uma altura de pelo menos 8 mm acima da superfície da alma do canal superior (43) ao longo substancialmente de todo o seu comprimento.

8. Aparelho ortodôntico de acordo com qualquer uma das reivindicações 1 a 6, caracterizado pelo fato de que a superfície do canal superior (39) da parede interna (9) é disposta e posicionada de modo que possa suportar os dentes e gengivas associadas de a arcada superior de um usuário.

9. Aparelho ortodôntico de acordo com qualquer uma das reivindicações 1 a 7, caracterizado pelo fato de que uma região de borda terminal inferior aumentada da parede interna compreende uma região de borda terminal espessa e bulbosa que se estende ao longo de pelo menos a região incisiva da parede interna, e em que a língua do usuário é incentivada a adotar uma posição sentada na superfície superior da região da borda terminal bulbosa; e em que a formação de elevação da língua (51) é posicionada verticalmente em relação à alma (11) de modo que um ponto superior (55) da formação de elevação da língua (51) seja posicionado 2 mm a 6 mm abaixo da superfície de canal inferior da alma (45)), de modo a posicionar a língua do usuário de forma que não exerça pressão contra a arcada inferior do usuário.

10. Aparelho ortodôntico de acordo com qualquer uma das reivindicações 1 ou 3 a 5, caracterizado pelo fato de que a estrutura de montagem (3) é formado a partir de um elemento de contato com dentes feito de um material de amortecimento para um encaixe confortável contra as gengivas de um usuário, e um membro de base (71) que é envolto dentro do elemento de contato dos dentes feito de um material mais rígido do que o elemento de contato dos dentes para fornecer rigidez estrutural suficiente a estrutura de montagem (3) enquanto ainda permite alguma resiliência a estrutura de montagem.

11. Aparelho ortodôntico de acordo com a reivindicação 10, caracterizado pelo fato de que o membro de base (71) compreende uma estrutura de estrutura aberta para auxiliar no fornecimento da estrutura de montagem com resiliência e em que a estrutura de estrutura aberta compreende uma porção de alma de estrutura (73) amplamente coextensive com a alma (11) da estrutura de montagem e uma porção da parede da estrutura (75) que é amplamente coextensiva com a parede externa (7) da estrutura de montagem.

12. Aparelho ortodôntico de acordo com a reivindicação 11, caracterizado pelo fato de que a porção da parede da estrutura (75) compreende uma porção da parede da estrutura superior (77) em um lado da porção da alma que se estende através da frente do canal superior (21) e uma porção de parede da estrutura inferior (79) que se estende através da frente do canal inferior (23).

13. Aparelho ortodôntico de acordo com a reivindicação 12, caracterizado pelo fato de que a porção inferior da parede da estrutura (79) é deslocada verticalmente em relação à porção superior da parede da estrutura (77).

14. Aparelho ortodôntico de acordo com a reivindicação 12, caracterizado pelo fato de que a porção inferior da parede da estrutura (79) é recuada em relação à porção superior da parede da estrutura (77) a uma distância de 0,5 mm a 2,0 mm.

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