BR112019022780A2 - sonda de vitrectomia - Google Patents

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Abstract

em algumas modalidades, uma sonda de vitrectomia pode incluir um tubo de corte interno alternativo em um tubo externo. o tubo externo inclui um orifício lateral e o tubo interno inclui um orifício de corte distal e, em algumas modalidades, um orifício lateral adicional. em algumas modalidades, o tubo interno também pode incluir uma aresta superior plana que corta através do orifício lateral do tubo externo. em algumas modalidades, um diafragma aciona o tubo interno e pode ter um lado de curso aberto com um material de dureza menor do que um lado de curso fechado. em algumas modalidades, um tubo de aspiração acoplado à sonda de vitrectomia pode incluir um primeiro tubo de aspiração e um segundo tubo de aspiração com uma dureza menor do que o primeiro tubo de aspiração. em algumas modalidades, a sonda de vitrectomia pode ser acoplada ao tubo pneumático que é escalonado ou cônico.

Description

Relatório Descritivo da Patente de Invenção para SONDA DE VITRECTOMIA.
DESCRIÇÃO DA TÉCNICA RELACIONADA
[0001 ] Os procedimentos microcirúrgicos frequentemente requerem o corte e / ou a remoção de precisão de vários tecidos do corpo. Por exemplo, certos procedimentos cirúrgicos oftálmicos podem exigir o corte e a remoção de partes do humor vítreo, um material transparente semelhante a geleia que preenche o segmento posterior do olho. O humor vítreo, ou vítreo, é composto de numerosas fibrilas microscópicas que são frequentemente ligadas à retina. Portanto, o corte e a remoção do vítreo podem precisar ser feitos com muito cuidado para evitar a tração na retina, a separação da retina da coroide, uma ruptura da retina ou, na pior das hipóteses, o corte e a remoção da própria retina. Em particular, operações delicadas, tais como o manejo de tecido móvel (por exemplo, corte e remoção de vítreo perto de uma porção destacada da retina ou uma ruptura da retina), dissecção da base vítrea e corte e remoção de membranas podem ser particularmente difíceis.
[0002] As sondas de corte microcirúrgico usadas na cirurgia oftálmica do segmento posterior podem incluir um membro de corte externo oco, um membro de corte interno oco disposto no sentido coaxial e disposto de maneira móvel dentro do membro de corte externo oco, um orifício que se estende radialmente através do membro de corte externo próximo à extremidade distal do membro de corte externo e um orifício que se estende radialmente através do membro de corte interno próximo à extremidade distal do membro de corte interno. O humor vítreo e / ou as membranas podem ser aspirados para dentro do orifício aberto do membro de corte externo e o membro interno pode ser acionado para estender no sentido distai o membro de corte interno. À medida que o membro de corte interno se estende no sentido distal, as superfícies de corte nos membros de corte interno e externo podem
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2/38 cooperar para cortar o vítreo e / ou as membranas, e o tecido cortado pode então ser aspirado para longe através do membro de corte interno. O vítreo e / ou as membranas podem então ser aspirados para dentro dos orifícios abertos dos membros de corte externo e interno e o membro interno pode ser acionado para retrair no sentido proximal o membro de corte interno. Os membros de corte interno e externo podem cooperar para cortar novamente o vítreo e / ou as membranas e aspirar o tecido cortado para longe.
[0003] Uma distância entre a extremidade distal do membro de corte externo e uma aresta de corte mais próxima do orifício externo é denominada distância do orifício à ponta (PTTD). A PTTD pode ser uma função do deslocamento excessivo do membro de corte interno, da espessura da tampa do membro de corte externo (na extremidade distai do membro de corte externo) e da folga necessária entre o membro de corte interno e a tampa. Os cortadores de vitrectomia típicos têm uma PTTD na faixa de 0,2286 a 0,635 mm (0,009 a 0,025 polegadas) para sondas de vitrectomia de extremidade plana.
SUMÁRIO
[0004] Em várias modalidades, uma sonda de vitrectomia pode incluir um tubo de corte externo com uma abertura lateral do orifício externo e um tubo de corte interno posicionado dentro do tubo de corte externo. O tubo de corte interno pode ter uma extremidade distai aberta, com uma aresta de corte. A sonda de vitrectomia pode ainda incluir um diafragma (localizado dentro de uma câmara de acionamento) acoplado ao tubo de corte interno. O diafragma pode mover-se para frente e para trás dentro da câmara de acionamento, à medida que o ar é alternadamente fornecido (por uma linha de acionamento pneumático) e ventilado em ambos os lados do diafragma. O movimento do diafragma pode, assim, fazer com que o tubo de corte interno oscile dentro do tubo de corte externo, de modo que a extremidade distai
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3/38 aberta do tubo de corte interno se mova para frente e para trás através da abertura lateral do orifício externo para cortar o tecido que entra na abertura lateral do orifício externo. O tubo de corte interno também pode ter uma aresta superior plana, perpendicular (ou, por exemplo, aproximadamente na faixa de 70-110 graus) a um eixo longitudinal do tubo interno, na parte do tubo de corte interno que corta a abertura lateral do orifício externo. O diafragma pode ter um lado de curso aberto com uma primeira superfície de contato que entra em contato com a parede da câmara de acionamento interna quando o tubo de corte interno fica em uma posição retraída e um lado de curso fechado com uma segunda superfície de contato que entra em contato com uma parede da câmara de acionamento interna oposta quando o tubo de corte interno fica em uma posição estendida. A primeira superfície de contato pode ter um material (por exemplo, silicone ou um material semelhante) com uma dureza menor do que a segunda superfície de contato (que pode incluir, por exemplo, policarbonato, polissulfona ou um material semelhante).
[0005] Em algumas modalidades, a linha de acionamento pneumático pode acoplar a sonda de vitrectomia a um console cirúrgico para fornecer ar para a câmara de acionamento da sonda a partir do console cirúrgico. Em algumas modalidades, a linha de acionamento pneumático pode incluir um furo interno com uma seção transversal não uniforme ao longo de um comprimento da linha de acionamento pneumático. A linha de acionamento pneumático pode ter um primeiro segmento e um segundo segmento (o primeiro segmento definindo uma primeira passagem com um primeiro diâmetro e o segundo segmento definindo uma segunda passagem com um segundo diâmetro). O primeiro diâmetro pode ser diferente do segundo diâmetro.
[0006] Em algumas modalidades, o tubo de corte interno pode ter um orifício lateral distal com uma aresta de corte do orifício lateral distai.
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Como o tubo de corte interno retrai dentro do tubo de corte externo, o tecido que entra na abertura lateral do orifício externo também pode entrar no orifício lateral distal do tubo de corte interno para ser cortado pela aresta de corte do orifício lateral distai à medida que o tubo de corte interno é retraído no tubo de corte externo.
[0007] Em algumas modalidades, um tubo de aspiração pode ser acoplado ao tubo de corte interno para aplicar um vácuo ao tubo de corte interno. O tubo de aspiração pode incluir um primeiro tubo de aspiração e um segundo tubo de aspiração acoplado ao primeiro tubo de aspiração. O segundo tubo de aspiração pode ser acoplado à sonda de vitrectomia em uma extremidade distai e acoplado ao primeiro tubo de aspiração em uma extremidade proximal. Em algumas modalidades, o segundo tubo de aspiração pode ter uma dureza menor do que o primeiro tubo de aspiração e pode ser mais curto do que o primeiro tubo de aspiração.
BREVE DESCRIÇÃO DOS DESENHOS
[0008] Os desenhos anexos ilustram modalidades dos dispositivos e métodos aqui revelados e, juntamente com a descrição, servem para explicar os princípios da presente revelação.
[0009] A figura 1 é uma ilustração de um sistema cirúrgico exemplar de acordo com um aspecto da presente revelação consistente com os princípios e ensinamentos aqui descritos.
[0010] A figura 2 é um diagrama de caixas de aspectos do sistema cirúrgico exemplar da figura 1, de acordo com uma modalidade.
[0011] A figura 3 é uma ilustração de uma sonda de vitrectomia exemplar em seção transversal operável de acordo com os princípios e ensinamentos aqui descritos.
[0012] A figura 4a-b ilustram várias configurações de extremidade distai da sonda de vitrectomia, de acordo com várias modalidades.
[0013] A figura 5 ilustra um diafragma e um eixo de acionamento, de
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5/38 acordo com uma modalidade.
[0014] As figuras 6a-b ilustram lados opostos de um diafragma, de acordo com uma modalidade.
[0015] A figura 7 ilustra uma seção transversal da câmara do diafragma em uma sonda de vitrectomia, de acordo com uma modalidade.
[0016] A figura 8 ilustra uma curva do tubo de corte interno, de acordo com uma modalidade.
[0017] A figura 9 ilustra um reforçador no tubo de corte externo, de acordo com uma modalidade.
[0018] A figura 10 ilustra segmentos de tubo que acoplam a sonda a um console cirúrgico, de acordo com uma modalidade.
[0019] A figura 11 ilustra uma seção transversal dos segmentos de tubos pneumáticos e de aspiração, de acordo com uma modalidade.
[0020] As figuras 12a-c ilustram as extremidades distais da sonda de vitrectomia, de acordo com várias modalidades.
[0021] As figuras 13a-b ilustram medições para o tubo de corte externo da sonda de vitrectomia, de acordo com várias modalidades.
[0022] As figuras 14a-c ilustram medições para o tubo de corte externo e o tubo de corte interno da sonda de vitrectomia, de acordo com uma modalidade.
[0023] As figuras 15a-d ilustram as medições para o tubo de corte externo e o tubo de corte interno da sonda de vitrectomia, de acordo com uma modalidade do tubo interno que tem uma característica de aresta achatada.
[0024] As figuras 16a-d ilustram configurações do tubo de corte exterior e do tubo de corte interno da sonda de vitrectomia, de acordo com várias modalidades.
[0025] A figura 17 é uma ilustração de uma vista em seção transversal parcial de linhas de acionamento pneumáticas escalonadas
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6/38 utilizáveis com o sistema cirúrgico mostrado na figura 2, de acordo com uma modalidade.
[0026] A figura 18 é uma ilustração de uma vista em seção transversal parcial de uma luva que acopla a linha de acionamento pneumático escalonada mostrada na figura 17, de acordo com uma modalidade.
[0027] A figura 19 ilustra um fluxograma de um método para operar uma sonda de vitrectomia, de acordo com uma modalidade.
[0028] Deve ser entendido que tanto a descrição geral acima como a descrição detalhada a seguir são apenas exemplificativas e explicativas e pretendem fornecer uma explicação adicional dos princípios da presente revelação.
DESCRIÇÃO DETALHADA DAS MODALIDADES
[0029] A figura 1 ilustra um console do sistema cirúrgico de vitrectomia, geralmente designado 100, de acordo com uma modalidade exemplar. O console cirúrgico 100 pode incluir um alojamento de base 102 e uma tela de exibição associada 104 mostrando dados relacionados à operação e desempenho do sistema durante um procedimento cirúrgico de vitrectomia. Em uma modalidade, o alojamento de base 102 pode ser móvel, por exemplo, incluindo rodas para facilitar o movimento conforme necessário. Em uma modalidade alternativa, o alojamento de base 102 pode não incluir rodas. O console cirúrgico 100 pode incluir um sistema de sonda de vitrectomia 110 que inclui uma sonda de vitrectomia 112, como será discutido em mais detalhes abaixo com relação às figuras subsequentes.
[0030] A figura 2 é um esquemático de componentes exemplares do sistema de sonda de vitrectomia 110, de acordo com uma modalidade. O sistema de sonda 110 pode incluir a sonda de vitrectomia 112, uma fonte de pressão pneumática 120, um acionador de sonda mostrado como um acionador pneumático de ligamento-desligamento direcional
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7/38 ajustável 122, um silenciador 124 e um controlador 126. Em uma modalidade, o controlador 126 pode ser um processador que inclui um ou mais núcleos de processamento capazes de executar operações paralelas ou sequenciais. Alternativamente, o controlador 126 pode ser uma peça de hardware dedicado, tal como um circuito integrado específico de aplicação (ASIC), para citar apenas alguns exemplos. A fonte 120, o acionador 122, o silenciador 124 e a sonda 112 podem ficar em comunicação fluida entre si ao longo de linhas que representam caminhos de fluxo ou linhas de fluxo. O controlador 126 pode ficar em comunicação elétrica com o acionador 122. Em uma modalidade, o controlador 126 pode controlar a operação do acionador 122 e de vários aspectos da sonda 112, incluindo a frequência de oscilação por meio do atuador, bem como uma taxa de fluxo do fluido de / para o local da cirurgia.
[0031 ] A figura 3 mostra uma ilustração em seção transversal parcial de uma sonda de vitrectomia exemplar, por exemplo, a sonda de vitrectomia 112 apresentada nas figuras 1 e 2. Neste exemplo, a sonda de vitrectomia 112 pode ser uma sonda acionada pneumaticamente que opera recebendo pressão pneumática alternando através do primeiro e do segundo orifícios 140 e 142. A sonda 112 pode incluir como seus componentes básicos um cortador 150 com um tubo de corte externo 152 (também conhecido como uma agulha), um tubo de corte interno 154 mostrado em uma vista lateral não-seccional e um atuador ou motor de sonda mostrado aqui como um diafragma acionado a ar alternativo 156, todos pelo menos parcialmente envoltos por um alojamento 158 em uma câmara de acionamento fechada 175. O alojamento 158 pode incluir uma peça final 160 na extremidade proximal da sonda com o primeiro e o segundo orifícios de suprimento de ar 140, 142 e um orifício de sucção 162 para fornecer aspiração de materiais do cortador 150.
[0032] Em uma modalidade, o acionador pneumático 122 do
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8/38 sistema de sonda de vitrectomia (figura 2) pode ser uma válvula liga / desliga de quatro vias padrão. O acionador pneumático 122 pode ter um solenoide que opera para mover o acionador para uma das duas posições de liga / desliga representadas no exemplo da figura 2. Aqui, o acionador pneumático 122 pode ficar em posição para fornecer pressão pneumática ao primeiro orifício 140 (figura 3) e ventilar a pressão pneumática do segundo orifício 142 (figura 3). Nesta posição, a pressão pneumática pode passar da fonte de pressão 120, através do acionador pneumático de liga - desliga 122 e para o primeiro orifício 140, onde a pressão pneumática fornece energia pneumática à sonda de vitrectomia 112. Ao mesmo tempo, a pressão pneumática no segundo orifício 142 pode passar através do acionador pneumático de liga - desliga 122 para o silenciador 124, onde ela é exaurida, por exemplo, para a atmosfera. Na outra posição, o acionador pneumático de liga - desliga 122 pode permitir que a pressão pneumática passe da fonte de pressão 120 para o segundo orifício 142, onde a pressão pneumática fornece energia pneumática à sonda de vitrectomia 112. Ao mesmo tempo, a pressão pneumática no primeiro orifício 140 pode ventilar através do acionador pneumático de liga - desliga 122 para o silenciador 124, onde ela é exaurida para a atmosfera. O acionador pneumático de liga - desliga pode ser configurado para receber sinais operacionais do controlador 126.
[0033] Em operação, a pressão pneumática pode ser direcionada alternadamente da fonte 120 para o primeiro e o segundo orifícios 140, 142 para operar a sonda de vitrectomia 112. O acionador pneumático de liga - desliga 122 pode alternar entre suas duas posições muito rapidamente para fornecer pressão pneumática alternadamente ao primeiro e ao segundo orifícios 140, 142. Embora mostrada com um único acionador pneumático 122, outras modalidades incluem dois acionadores pneumáticos, um associado a cada um dos dois orifícios
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140, 142. Essas modalidades podem operar de maneira semelhante à maneira descrita, com os acionadores sendo configurados para receber independentemente sinais de operação do controlador 126 (figura 2). Ainda outros arranjos são considerados.
[0034] Com referência novamente à figura 3, o cortador 150 pode se estender do alojamento 158 e pode incluir uma extremidade distai 166, mostrada na figura 4a em maiores detalhes abaixo. O tubo de corte externo 152 e o tubo de corte interno 154 podem ambos ser tubos cilíndricos com um furo oco. Como visto nas figuras 4a-b, as extremidades distais (tampas de agulha 173) do tubo de corte externo 152 podem incluir extremidades chanfradas (isto é, anguladas). Em algumas modalidades, as extremidades distais (tampas de agulha 173) dos tubos de corte externos podem ser planas. As extremidades distais do tubo de corte externo 152 podem ser fechadas usando, por exemplo, usinagem de fiação fechada, adesivo, soldagem (por exemplo, soldagem a laser), etc. Por exemplo, a extremidade chanfrada pode ser fechada soldando a laser um pedaço sobre a extremidade angulada. Em algumas modalidades, o tubo de corte interno 154 pode, adicionalmente, ter uma extremidade aberta, tal como representado nas figuras 4a-b como um orifício distai 170.
[0035] Geralmente, o tubo de corte interno 154 pode oscilar dentro do tubo de corte externo 152 em resposta ao atuador da sonda. Em uma modalidade, o tubo de corte interno 154 pode ser acionado pela pressão do ar direcionada nos lados opostos do diafragma 156. Em um exemplo de operação, se a pressão do ar for aumentada no primeiro orifício 140, o diafragma 156 pode se mover no sentido distai, deslocando o tubo de corte interno 154 em relação ao tubo de corte externo 152, movendo assim uma primeira aresta de corte 157 em uma extremidade distal do tubo de corte interno 154 na direção distal e no tecido de corte. Isso pode cortar qualquer material vítreo que possa ter sido aspirado para
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10/38 um orifício externo de recebimento de tecido 168 do tubo de corte externo 152. Em algumas modalidades, a primeira aresta de corte 157 pode ser formada em uma extremidade distai alargada do tubo de corte interno 154 (como ilustrado nas figuras 4a-b). Em algumas modalidades, a extremidade distal do tubo de corte interno 154 pode não ser alargada. O vítreo pode ser aspirado através de uma abertura distai 170 do tubo de corte interno 154. Em algumas modalidades, o vítreo também pode ser aspirado através do orifício distai 172 no lado do tubo de corte interno 154b. 154a usado nas figuras para representar o tubo de corte interno sem orifício distai lateral 172 e 154b usado nas figuras para representar o tubo de corte interno com um orifício distai lateral 172 (154a e 154b são geralmente referidos como 154 nos desenhos e no relatório descritivo quando os detalhes expressos podem ser aplicados a ambos 154a e 154b). A ventilação da pressão no primeiro orifício 140 e o aumento da pressão no segundo orifício 142 podem mover o diafragma 156 no sentido proximal, movendo uma segunda aresta de corte 151 voltada para uma direção proximal perto da extremidade distal do tubo de corte interno 154b na direção proximal, cortando qualquer material vítreo que possa ter entrado no orifício externo 168 do tubo de corte externo 152 e no orifício distai lateral 172 do tubo de corte interno 154b enquanto pelo menos parcialmente alinhado.
[0036] A figura 5 ilustra o diafragma 156 e o eixo de acionamento 174, de acordo com uma modalidade. O diafragma 156 pode incluir um lado de curso aberto 176 (ou seja, o lado do diafragma 156 fazendo contato com uma parede da câmara de acionamento fechada proximal 181 (ver figura 7) quando o tubo de corte interno 154 está em uma posição retraída (mais proximal) em relação ao tubo de corte externo 152). O diafragma 156 também pode incluir um lado de curso fechado 178 (isto é, o lado do diafragma 156 fazendo contato com uma parede
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11/38 da câmara de acionamento distal fechada 182 quando o tubo de corte interno 154 está em uma posição estendida (mais distai) em relação ao tubo de corte externo 152).
[0037] Como visto nas figuras 6a-b, em algumas modalidades, o diafragma 156 pode incluir uma primeira superfície de contato (por exemplo, batentes proximais 179) e uma segunda superfície de contato (por exemplo, batentes distais 180) nos lados opostos do diafragma 156. Em algumas modalidades, os batentes proximal / distal 179/180 podem entrar em contato com as suas respectivas paredes da câmara de acionamento 181/182. Por exemplo, os batentes proximais 179 podem fazer contato com a parede da câmara de acionamento fechada proximal 181 quando o tubo de corte interno 154 fica na posição mais retraída / proximal. Os batentes distais 180 podem fazer contato com a parede da câmara de acionamento distai fechada 182 quando o tubo de corte interno 154 fica em uma posição mais estendida / distai. Os batentes 179/180 podem ser feitos de um material rígido (por exemplo, policarbonato, polissulfona ou um material semelhante) ou de um material relativamente macio (por exemplo, silicone ou um material semelhante). Em algumas modalidades, os batentes 179/180 podem ser feitos do mesmo material. Em algumas modalidades, os batentes podem ser feitos de diferentes materiais. Por exemplo, os batentes proximais 179 podem ser feitos de um material macio (por exemplo, silicone ou um material similar) e os batentes distais 180 podem ser feitos de um material rígido (por exemplo, policarbonato, polissulfona ou um material semelhante). Em outra modalidade, os batentes proximais 179 podem ser feitos de um material rígido (por exemplo, policarbonato, polissulfona ou um material semelhante) e os batentes distais 180 podem ser feitos de um material macio (por exemplo, silicone ou um material semelhante). Em algumas modalidades, o material mais macio pode reduzir o ruído do impacto das superfícies de contato do diafragma
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156 contra as paredes da câmara 181/182. O material rígido pode ser usado para fornecer um batente mais consistente (por exemplo, os batentes distais 180 podem ser feitos de um material rígido para assegurar que o tubo de corte interno 154 pare perto de uma extremidade distal do tubo de corte externo 152. Fazendo o batente proximal de um material relativamente macio e os batentes distais de um material rígido, a sonda pode ter uma operação mais silenciosa e manter uma distância de parada confiável entre os tubos de corte interno e externo.
[0038] Embora três batentes distais 180 sejam mostrados, outros números de batentes podem ser usados (por exemplo, 1 batente ou mais, tal como 10 batentes distribuídos na superfície de contato) (ainda mais batentes podem ser usados). Embora os batentes distais 180 sejam mostrados como elípticos, outras formas de batentes 180 também são possíveis (por exemplo, retangulares). Embora três batentes proximais 179 sejam mostrados, outros números de batentes podem ser usados (por exemplo, 1 batente ou mais, tal como 10 batentes distribuídos na superfície de contato) (ainda mais batentes podem ser usados). Embora os batentes proximais 179 sejam mostrados como três segmentos de arco de uma elevação circular no diafragma 156, outras formas de batentes 179 também são possíveis (por exemplo, retangulares). Em algumas modalidades, o diafragma 156 pode ser feito do mesmo material que um ou mais dos batentes 179/180. Por exemplo, os batentes distais 180 podem ser extensões do material do diafragma, enquanto os batentes proximais 179 podem incluir material acoplado ao diafragma (por exemplo, silicone moldado em cima, fixado através de adesivo, encaixado, etc. no diafragma 156). Como visto na figura 7, em algumas modalidades, os batentes proximais 179 podem ser extensões do material do diafragma, enquanto os batentes distais 180 podem incluir material acoplado ao diafragma 156.
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Por exemplo, o diafragma 156 pode ser feito de um material de silicone que possui os batentes proximais formados nele com batentes distais rígidos acoplados ao diafragma 156 (por exemplo, moldados sobre o silicone (ou o silicone moldado sobre os batentes distais rígidos), fixados por meio de adesivo, encaixando no silicone, etc.) Como visto na figura 7, os batentes distais 180 e uma porção de recepção central 183 (recebendo o eixo de acionamento 174) podem ser feitos de um material rígido (tal como policarbonato, polissulfona ou um material semelhante) e o diafragma 156 (por exemplo, feito de silicone ou um material semelhante) pode incluir porções de silicone para os batentes proximais 179 que são moldados no material rígido para formar uma peça integrada. Os recessos circulares mostrados perto dos batentes proximais 179 podem ser usados como parte do processo de moldagem. Em algumas modalidades, os batentes proximais 179 podem ser uma elevação circular contínua no diafragma 156.
[0039] A figura 8 ilustra uma curva do tubo de corte interno 154, de acordo com uma modalidade. Em algumas modalidades, o tubo de corte interno 154 pode ter uma leve curva para predispor a primeira aresta de corte 157 contra a parede interna do tubo de corte externo 152 para garantir uma ação de corte no vítreo que entra no orifício 168. Em algumas modalidades, o ângulo pode variar de acordo com o tamanho do tubo de corte externo 152. Por exemplo, para tubos de corte externos de calibre 23, o ângulo de curvatura (C) pode ser de aproximadamente 3,5 graus com um comprimento de curvatura (B) (ou seja, distância da extremidade distal do tubo de corte interno 154 à curva) de aproximadamente 2,794 mm (0,110 polegadas). Outros ângulos de curvatura (C) e comprimentos de curvatura (B) para tubos de corte externos de calibre 23 também são considerados (por exemplo, um ângulo de curvatura (C) aproximadamente na faixa de 2,0 graus a 5,0 graus ou aproximadamente na faixa de 3,0 a 4,0 graus e um
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14/38 comprimento de curvatura (B) aproximadamente na faixa de 1,651 a 3,81 mm (0,065 a 0,15 polegadas) ou aproximadamente na faixa de 2,54 a 3,302 mm (0,1 a 0,13 polegadas). Como outro exemplo, para os tubos de corte externo de calibre 25 152, o ângulo de curvatura (C) pode ser de aproximadamente 4,7 graus com um comprimento de curvatura (B) de aproximadamente 1,524 mm (0,060 polegadas). Outros ângulos de curvatura (C) e comprimentos de curvatura (B) para tubos de corte externos de calibre 25 também são considerados (por exemplo, um ângulo de curvatura (C) aproximadamente na faixa de 2,8 graus a 6,5 graus ou aproximadamente na faixa de 4,0 a 5,5 graus e um comprimento de curvatura (B) aproximadamente na faixa de 0,889 a 3,81 mm (0,035 a 0,15 polegadas) ou aproximadamente na faixa de 1,27 a 1,778 mm (0,05 a 0,07 polegadas). Como um exemplo adicional, para os tubos de corte externos de calibre 27 152, o ângulo de curvatura (C) pode ser de aproximadamente 4,3 graus com um comprimento de curvatura (B) de aproximadamente 1,27 mm (0,050 polegadas). Outros ângulos de curvatura (C) e comprimentos de curvatura (B) para tubos de corte externos de calibre 27 também são considerados (por exemplo, um ângulo de curvatura (C) aproximadamente na faixa de 2,6 graus a 6,0 graus ou aproximadamente na faixa de 3,7 a 4,9 graus e um comprimento de curvatura (B) aproximadamente na faixa de 0,762 a 1,778 mm (0,03 a 0,07 polegadas) ou aproximadamente na faixa de 1,016 a 1,524 mm (0,04 a 0,06 polegadas). Como outro exemplo, para uma sonda de orifício duplo (por exemplo, ver figura 4b), o ângulo de curvatura (C) pode ser de aproximadamente 3,2 graus e o comprimento de curvatura (B) pode ser de aproximadamente 1,27 mm (0,050 polegadas). Outros ângulos de curvatura (C) e comprimentos de curvatura (B) para sondas de orifício duplo também são considerados (por exemplo, um ângulo de curvatura (C) aproximadamente na faixa de 1,9 graus a 4,5 graus ou aproximadamente na faixa de 2,7 a 3,7 graus
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15/38 e um comprimento de curvatura (B) aproximadamente na faixa de 0,762 a 1,778 mm (0,03 a 0,07 polegadas) ou aproximadamente na faixa de 1,016 a 1,524 mm (0,04 a 0,06 polegadas).
[0040] Embora sejam fornecidas dimensões / medidas exemplares e dimensões / faixas de medida por todo o pedido, essas dimensões / medidas não devem ser consideradas limitativas, pois apresentam apenas um conjunto possível de dimensões / medidas. Outras dimensões / medidas também são consideradas.
[0041 ] Como mostrado na figura 9, o tubo de corte externo 152 pode ter suporte de um reforçador 200 que se estende ao redor da base do tubo de corte externo 152 no corpo da sonda. Em algumas modalidades, a sonda pode não incluir um reforçador 200. O comprimento (L) do tubo de corte externo do corpo da sonda até a extremidade distai pode variar de acordo com o tamanho do tubo de corte externo 152. Por exemplo, para tubos de corte externo 152 de calibre 23 ou 25, o comprimento (L) pode ser de aproximadamente 31,75 mm (1,25 polegadas). Outros comprimentos (L) também são considerados (por exemplo, o comprimento (L) para um tubo de corte externo de calibre 23 ou 25 pode estar aproximadamente na faixa de 19,05 a 44,45 mm (0,75 a 1,75 polegadas) ou aproximadamente na faixa de 27,94 a 35,56 mm (1,1 a 1,4 polegadas). Os tubos de corte externos de calibre 23 e 25 podem não incluir reforçadores 200 (ou podem incluir reforçadores 200). Em uma modalidade do comprimento do tubo de corte externo de calibre 25 com um reforçador 200, o comprimento (L) pode ser de aproximadamente 27,00 mm (1,063 polegadas). Outros comprimentos (L) também são considerados (por exemplo, o comprimento (L) para um tubo de corte externo de calibre 25 com um reforçador pode estar aproximadamente na faixa de 16,51 a 38,1 mm (0,65 a 1,5 polegadas) ou aproximadamente na faixa de 22,86 a 30,48 mm (0,9 a 1,2 polegadas). Como um exemplo adicional, para tubos de corte externos
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152 de calibre 27 com reforçadores 200, o comprimento (L) pode ser de aproximadamente 25,98 mm (1,023 polegadas). Outros comprimentos (L) são também considerados (por exemplo, o comprimento (L) para um tubo de corte externo de calibre 27 com um reforçador pode ficar aproximadamente na faixa de 15,24 a 35,56 mm (0,6 a 1,4 polegadas) ou aproximadamente em uma faixa de 21,59 a 30,48 mm (0,85 a 1.2 polegadas). Outros comprimentos (L) também são possíveis. Por exemplo, o comprimento (L) para todos os calibres com ou sem reforçadores pode ficar aproximadamente na faixa de 2,54 a 76,20 mm (0,1 a 3 polegadas).
[0042] A figura 10 ilustra segmentos de tubo que acoplam a sonda 112 a um console cirúrgico 100, de acordo com uma modalidade. Como visto na figura 10, em algumas modalidades, a sonda 112 pode ser acoplada ao console cirúrgico 100 por três linhas (um tubo de aspiração 1001 e dois tubos pneumáticos 1002a-b). Os tubos pneumáticos 1002ab podem incluir um tubo de plástico que se estende a partir do console 100. Em algumas modalidades, os tubos pneumáticos 1002a-b podem ter uma dureza aproximadamente na faixa de dureza 50 - 120 Shore A (por exemplo, uma dureza de 80 Shore A). Outras durezas também são consideradas. Em algumas modalidades, o tubo pneumático 1002a-b pode ter, cada um, um comprimento TL de 213,36 cm (84 polegadas). Outros comprimentos também são considerados (por exemplo, o comprimento TL pode estar aproximadamente na faixa de 127,0 cm a 304,8 cm (50 a 120 polegadas) ou aproximadamente na faixa de 177,8 a 254,0 cm (70 a 100 polegadas).
[0043] Em algumas modalidades, o tubo de aspiração 1001 pode incluir dois ou mais segmentos de tubo 1011 a-b. Os segmentos de tubo de aspiração 1011 a-b podem ser acoplados juntos através de um conector de tubo 1007. O conector 1007 pode conectar-se a cada segmento de tubo através de um encaixe de fricção (por exemplo, as
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17/38 extremidades dos segmentos de tubo 1011a-b podem deslizar sobre os respectivos segmentos de conector macho receptores e ficar presas por atrito entre a superfície interna do tubo e os segmentos do conector macho). Outros acessórios também são considerados (por exemplo, adesivo, plissagem, etc.). Em algumas modalidades, os segmentos de tubo 1011a-b podem ser um único tubo contínuo que possui propriedades que transitam em um ponto ao longo do tubo ou gradualmente ao longo de pelo menos uma porção do tubo. Em algumas modalidades, os segmentos de tubo de aspiração 1011a-b podem ter comprimentos diferentes. Por exemplo, o segmento de tubo 1011a do console 100 para o conector 1007 pode ser substancialmente mais longo do que o segmento de tubo 1011b da peça de mão 112. Como um exemplo de comprimentos relativos, o segmento de tubo de aspiração 1011a do console 100 para o conector 1007 pode ter um comprimento de aproximadamente 200,66 cm (79 polegadas) e o segmento de tubo de aspiração 1011 b do conector 1007 à peça de mão 112 pode ter um comprimento SL de aproximadamente 12,7 cm (5 polegadas). Outros comprimentos também são considerados. Por exemplo, o segmento de tubo de aspiração 1011a do conector 1007 ao console 100 pode ter um comprimento aproximadamente na faixa de 114,3 a 279,4 cm (45 a 110 polegadas) ou aproximadamente na faixa de 165,1 a 241,3 cm (65 a 95 polegadas). O segmento de tubo de aspiração 1011b do conector 1007 à peça de mão 112 pode ter um comprimento SL aproximadamente na faixa de 7,62 a 17,78 cm (3 a 7 polegadas) ou aproximadamente na faixa de 10,16 a 15,24 cm (4 a 6 polegadas). Em algumas modalidades, os segmentos de tubo de aspiração 1011a-b podem ter durezas diferentes. Por exemplo, o segmento de tubo de aspiração mais longo 1011a do console 100 para o conector 1007 pode ter uma dureza maior do que o segmento de tubo de aspiração mais curto 1011b do conector 1007 para a peça de mão.
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Por exemplo, em uma modalidade, a dureza do segmento de tubo de aspiração mais longo 1011a pode ser aproximadamente de dureza 80 Shore A e a dureza do segmento de tubo de aspiração mais curto 1011b pode ser aproximadamente de dureza 40 Shore A. Outras durezas também são consideradas. Por exemplo, a dureza do segmento de tubo de aspiração mais longo 1011a pode estar aproximadamente na faixa de dureza 50 a 115 Shore A ou aproximadamente na faixa de dureza 70 a 95 Shore A. A dureza do segmento de tubo de aspiração mais curto 1011b pode estar aproximadamente na faixa da dureza 25 a 55 Shore A ou aproximadamente na faixa da dureza 35 a 45 Shore A. Em algumas modalidades, o segmento de tubo de aspiração de dureza menor e mais curto também pode facilitar o manuseio da peça de mão 112 pelo cirurgião (contra uma peça de mão acoplada através de um tubo de alta dureza). O tubo de dureza mais baixa pode ser mais flexível do que o tubo de dureza mais alta.
[0044] Como visto na figura 11, o tubo pneumático 1002a-b e o tubo de aspiração 1001 podem ser acoplados juntos por pelo menos uma porção de seus comprimentos. Por exemplo, o tubo pode ser acoplado através da coextrusão ou através de um adesivo ao longo dos comprimentos dos tubos para mantê-los unidos. Em algumas modalidades, um ângulo α entre os pontos centrais do tubo pneumático acoplado 1002a-b pode ser de aproximadamente 90 graus, como mostrado na figura 11. Outros valores de α também são considerados (por exemplo, aproximadamente na faixa de 55 graus a 125 graus ou aproximadamente na faixa de 75 a 100 graus). Em algumas modalidades, um ângulo β entre os pontos centrais do tubo pneumático acoplado 1002a-b e do tubo de aspiração 1001 pode ser de aproximadamente 75 graus, como mostrado na figura 11. Outros valores de β também são considerados (por exemplo, aproximadamente na faixa de 45 graus a 105 graus ou aproximadamente na faixa de 65 a 85
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19/38 graus). Em algumas modalidades, o tubo pneumático 1002a-b e o tubo de aspiração 1001 podem não ser unidos ao longo de seus comprimentos.
[0045] Em algumas modalidades, o tubo pneumático 1002a-b e o tubo de aspiração 1001 podem ter indicadores no tubo para indicar o tipo de tubo. Por exemplo, as faixas 1005a-b podem ser incluídas ao longo de pelo menos uma porção dos comprimentos do tubo. Em algumas modalidades, uma faixa azul 1005a pode indicar um tubo de aspiração 1001. Uma faixa preta 1005b pode ser usada para indicar um primeiro tubo pneumático 1002a e uma faixa cinza 1005c pode ser usada para indicar o segundo tubo pneumático 1002b. Em algumas modalidades, as faixas podem ter aproximadamente 1,524 mm (0,060 polegadas) de largura SW. Outras larguras SW também são consideradas (por exemplo, aproximadamente na faixa de 0,889 a 2,159 mm (0,035 a 0,085 polegadas) ou aproximadamente na faixa de 1,27 a 1,778 mm (0,05 a 0,07 polegadas). Outros indicadores também são considerados.
[0046] Como ainda visto na figura 11, o diâmetro interno 0 PD do tubo pneumático 1002a-b pode ser de aproximadamente 1,905 mm (0,075 polegadas). Outros diâmetros também são considerados (por exemplo, aproximadamente na faixa de 1,143 a 2,54 mm (0,045 a 0,10 polegadas) ou aproximadamente na faixa de 1,651 a 2,159 mm (0,065 a 0,085 polegadas). Em algumas modalidades, o diâmetro interno 0 AD do tubo de aspiração 1001 pode ser de aproximadamente 1,524 mm (0,06 polegadas). Outros diâmetros também são considerados (por exemplo, aproximadamente na faixa de 0,889 a 2,159 mm (0,035 a 0,085 polegadas) ou aproximadamente na faixa de 1,27 a 1,778 mm (0,05 a 0,07 polegadas). Em algumas modalidades, o tubo pneumático 1002a-b e o tubo de aspiração 1001 podem todos ter o mesmo diâmetro externo 0 OD de aproximadamente 3,175 mm (0,125 polegadas).
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Outros diâmetros externos 0 OD também são considerados (por exemplo, aproximadamente na faixa de 1,905 a 4,572 mm (0,075 a 0,18 polegadas) ou aproximadamente na faixa de 2,54 a 3,81 mm (0,10 a 0,15 polegadas). Em algumas modalidades, o tubo pneumático 1002ab ou o tubo de aspiração 1001 pode ter diâmetros diferentes dos outros tubos pneumáticos 1002a-b ou tubo de aspiração 1001.
[0047] As figuras 12a-c ilustram extremidades distais de sonda de vitrectomia, de acordo com várias modalidades. A figura 12a ilustra uma seção transversal do olho com uma sonda de vitrectomia. A figura 12b ilustra uma ampliação de uma sonda de vitrectomia de ponta distai plana próxima à retina (por exemplo, em uma distância X da ponta da aresta do orifício até a retina (PTRD) da retina). A PTRD é a distância mais curta entre a aresta do orifício e a retina. Como visto na figura 12c, o usuário pode posicionar o orifício mais próximo (por exemplo, uma distância PTRD Y onde Y < X) à retina do olho se a extremidade distai da sonda de vitrectomia estiver chanfrada. Por exemplo, X pode ser de 0,4572 mm (0,018 polegadas) enquanto Y pode ser de 0,2032 mm (0,008 polegadas). Outros valores de X e Y também são considerados. Quando se utiliza a sonda de vitrectomia, o utilizador pode querer remover o vítreo tão perto da retina quanto possível, sem cortar a própria retina. A ponta chanfrada pode permitir raspar ou dissecar tecidos / membranas perto da retina. A ponta chanfrada também pode permitir que o usuário levante e pegue membranas sem ter que mudar para outro instrumento.
[0048] As figuras 13a-b ilustram algumas medidas para o tubo de corte externo 152 da sonda de vitrectomia, de acordo com várias modalidades. Como visto na figura 13a, em algumas modalidades da ponta plana (onde o ângulo Q1, de uma superfície de extremidade distai do tubo de corte externo 152 para uma linha de superfície traseira estendida 190 do tubo de corte externo que fica oposto à abertura lateral
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21/38 do orifício externo, é de 90 graus), a medida da aresta do orifício à ponta da sonda distal (PTTD) F1 pode ser de aproximadamente 0,2286 mm (0,009 polegadas) para sondas de calibre 23, 25 e 27. Outras medidas de PTTD F1 também são consideradas. Por exemplo, a medida de PTTD F1 pode ficar aproximadamente em uma faixa de 0,0762 a 0,381 mm (0,003 a 0,015 polegadas), aproximadamente em uma faixa de 0,0762 a 0,2159 mm (0,003 a 0,0085 polegadas), aproximadamente em uma faixa de 0,127 a 0,635 mm (0,005 a 0,025 polegadas) ou aproximadamente em uma faixa de 0,2032 a 0,254 mm (0,008 a 0,010 polegadas). Em algumas modalidades, a medida de PTTD F1 pode ser uma função do deslocamento excessivo do tubo de corte interno 154 (ou seja, a que distância o tubo de corte interno 154 se desloca dentro do tubo de corte externo 152 durante a porção mais distal do movimento do tubo de corte interno 154), espessura da tampa da agulha 173 e folga entre o tubo de corte interno 154 e a tampa 173 (isto é, a distância entre a extremidade mais distal do tubo de corte interno 154 e a tampa 173 no ponto mais distal do deslocamento do tubo do cortador interno dentro do tubo de corte externo 152). Em algumas modalidades, a distância da ponta da aresta do orifício até a retina (PTRD) F2 para a ponta plana pode ser de aproximadamente 0,5334 (0,021 polegadas) para uma sonda de calibre 23, aproximadamente 0,4572 mm (0,018 polegadas) para uma sonda de calibre 25 e aproximadamente 0,4064 mm (0,016 polegadas) para uma sonda de calibre 27. Outras distâncias PTRD para pontas planas F2 também são consideradas (por exemplo, F2 pode ficar aproximadamente na faixa de 0,254 a 0,762 mm (0,01 a 0,03 polegadas) para as várias sondas de calibre). Como visto na figura 13b, em algumas modalidades da ponta chanfrada, a PTRD para a ponta chanfrada B2 (em um ângulo Q2, de uma superfície da extremidade distal do tubo de corte externo 152 a uma linha de superfície traseira estendida 190 do tubo de corte externo que fica oposto à abertura lateral do orifício
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22/38 externo, é de aproximadamente 60 graus) pode ser de aproximadamente 0,2286 mm (0,009 polegadas) para uma sonda de calibre 23, aproximadamente 0,2032 mm (0,008 polegadas) para uma sonda de calibre 25 e aproximadamente 0,1778 mm (0,007 polegadas) para uma sonda de calibre 27. Outras medidas de PTRD B2 também são consideradas (por exemplo, o ângulo Q2 pode ficar aproximadamente na faixa de 20 a 80 graus com uma medida de PTRD B1 aproximadamente na faixa de 0,127 mm (0,005 polegadas) a 0,254 mm (0,010 polegadas) para sondas de calibre 23, 25 e 27). Outras medidas de PTRD B2 também são consideradas (por exemplo, PTRD pode ficar aproximadamente na faixa de 0,0762 a 0,381 mm (0,003 a 0,015 polegadas), aproximadamente na faixa de 0,0762 a 0,2159 mm (0,003 a 0,0085 polegadas), aproximadamente na faixa de 0,127 a 0,635 mm (0,005 a 0,025 polegadas) ou aproximadamente na faixa de 0,2032 a 0,254 mm (0,008 a 0,010 polegadas) para o ângulo Q2 aproximadamente em uma faixa de 20 a 80 graus). Em algumas modalidades, um ângulo Q2 de aproximadamente 60 graus pode resultar na PTTD da sonda sendo aproximadamente igual à PTRD.
[0049] As figuras 14a-c ilustram algumas medidas para o tubo de corte externo 152 e o tubo de corte interno 154b da sonda de vitrectomia, de acordo com várias modalidades. A abertura lateral do orifício externo 168 pode ter um diâmetro aproximado OPDP1 de 0,381 mm (0,015 polegadas). Outros diâmetros também são considerados (por exemplo, aproximadamente na faixa de 0,2286 a 0,508 mm (0,009 a 0,02 polegadas) ou aproximadamente na faixa de 0,3302 a 0,4318 mm (0,013 a 0,017 polegadas). A abertura do orifício 168 pode ser circular, elíptica ou de alguma outra forma. A profundidade da abertura do orifício externo OPD1 pode ser de aproximadamente 0,1143 mm (0,0045 polegadas). Outras profundidades de abertura do orifício externo OPD1 também são consideradas (por exemplo, aproximadamente na faixa de
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0,06858 a 1,6002 mm (0,0027 a 0,063 polegadas) ou aproximadamente na faixa de 0,0965 a 0,1320 mm (0,0038 a 0,0052 polegadas). O raio do orifício externo OPR1 pode ser de aproximadamente 0,2032 mm (0,008 polegadas). Outros raios do orifício externo OPR1 também são considerados (por exemplo, aproximadamente na faixa de 0,1219 a 0,2844 mm (0,0048 a 0,0112 polegadas) ou aproximadamente na faixa de 0,1727 a 0,2336 mm (0,0068 a 0,0092 polegadas). O ângulo da aresta do orifício proximal Ρα1 pode ser de aproximadamente 50 graus. Outros ângulos da aresta do orifício proximal Ρα1 também são considerados (por exemplo, aproximadamente na faixa de 30 a 70 graus ou aproximadamente na faixa de 40 a 60 graus). O diâmetro interno ID1 do tubo de corte externo 152 pode ser de aproximadamente 0,3327 mm (0,0131 polegadas). Outros diâmetros internos ID1 também são considerados (por exemplo, aproximadamente na faixa de 0,2006 a 0,4572 mm (0,0079 a 0,018 polegadas) ou aproximadamente na faixa de 0,2794 a 0,381 mm (0,011 a 0,015 polegadas). O diâmetro externo OD1 do tubo de corte externo 152 pode ser de aproximadamente 0,4191 mm (0,0165 polegadas). Outros diâmetros externos OD1 também são considerados (por exemplo, aproximadamente na faixa de 0,254 a 0,5842 mm (0,010 a 0,023 polegadas) ou aproximadamente na faixa de 0,3556 a 0,4826 mm (0,014 a 0,019 polegadas).
[0050] Como visto na figura 14b, uma profundidade do orifício D3 do orifício distai 172 do tubo de corte interno 154b pode ser de aproximadamente 0,1016 mm (0,004 polegadas). Outras profundidades de orifício D3 também são consideradas (por exemplo, aproximadamente na faixa de 0,0609 a 0,1422 mm (0,0024 a 0,0056 polegadas) ou aproximadamente na faixa de 0,8636 a 0,1168 (0,034 a 0,0046 polegadas). Um diâmetro interno do cortador interno IOD1 do tubo de corte interno 154b pode ser de aproximadamente 0,3225 mm (0,0127 polegadas) com um alargamento para 0,3302 mm (0,0130
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24/38 polegadas) na primeira aresta de corte 157. Outros diâmetros internos do cortador interno IOD1 também são considerados (por exemplo, aproximadamente em uma faixa de 0,0025 a 0,4572 mm (0,0076 a 0,018 polegadas) ou aproximadamente em uma faixa de 0,2794 a 0,381 mm (0,011 a 0,015 polegadas). Outros alargamentos para a primeira aresta de corte 157 também são considerados (por exemplo, aproximadamente na faixa de 0,1981 a 0,508 mm (0,0078 a 0,02 polegadas) ou aproximadamente na faixa de 0,254 a 0,3556 mm (0,010 a 0,014 polegadas). A medida do orifício distal do tubo interno para a aresta G1 pode ser de aproximadamente 0,127 mm (0,005 polegadas). Em outra modalidade, a medida do orifício do tubo interno para a aresta G1 pode ser de aproximadamente 0,1524 mm (0,006 polegadas). Outras medidas do orifício interno para a aresta G1 também são possíveis (por exemplo, G1 pode ficar aproximadamente na faixa de 0,0762 mm (0,003 polegadas) a 0,3048 mm (0,012 polegadas) ou aproximadamente na faixa de 0,0762 a 0,1778 mm (0,003 a 0,007 polegadas) ou aproximadamente na faixa de 0,1016 a 0,1524 mm (0,004 a 0,006 polegadas). A medida do orifício proximal do tubo interno para a aresta H1 pode ser de aproximadamente 0,3937 mm (0,0155 polegadas). Também são consideradas outras medidas do orifício proximal do tubo interno para a aresta H1 (por exemplo, aproximadamente na faixa de 0,2362 a 0,5588 (0,0093 a 0,022 polegadas) ou aproximadamente na faixa de 0,3302 a 0,4572 mm (0,013 a 0,018 polegadas). O ângulo da aresta do orifício interno IPa1 pode ser de aproximadamente 50 graus. Outros ângulos da aresta do orifício a1 também são considerados (por exemplo, aproximadamente na faixa de 30 a 70 graus ou aproximadamente na faixa de 40 a 60 graus). Como visto na figura 14c, a largura do orifício do tubo de corte interno PW1 pode ser aproximadamente 0,2286 mm (0,009 polegadas). Outras larguras do orifício do tubo de corte interno PW1 também são
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25/38 consideradas (por exemplo, aproximadamente na faixa de 0,1371 a 0,3302 mm (0,0054 a 0,013 polegadas) ou aproximadamente na faixa de 0,1955 a 0,2794 mm (0,0077 a 0,011 polegadas).
[0051] As figuras 15a-d ilustram as medidas para o tubo de corte externo 152 e o tubo de corte interno 154c da sonda de vitrectomia 112, de acordo com uma modalidade do tubo interno que tem uma característica de aresta achatada 185. As dimensões não especificadas nas figuras 15a-d podem ter o mesmo valor ou faixas de valores que as dimensões de contrapartida especificadas nas figuras 14a-c. A medida da aresta do orifício à ponta da sonda distal (PTTD) F2 pode ser de aproximadamente 0,2489 mm (0,0098 polegadas) para sondas de calibre 23, 25 e 27. Outras medidas de PTTD F2 também são consideradas. Por exemplo, a medida de PTTD F2 pode ficar aproximadamente na faixa de 0,1473 a 0,3479 mm (0,0058 a 0,0137 polegadas), aproximadamente na faixa de 0,2108 a 0,2794 mm (0,0083 a 0,011 polegadas), aproximadamente na faixa de 0,0762 a 0,381 mm (0,003 a 0,015 polegadas), aproximadamente na faixa de 0,0762 a 0,2159 mm (0,003 a 0,0085 polegadas), aproximadamente em uma faixa de 0,127 a 0,635 mm (0,005 a 0,025 polegadas) ou aproximadamente na faixa de 0,2032 a 0,254 mm (0,008 a 0,010 polegadas). A abertura do orifício 168 pode ser circular, elíptica ou alguma outra forma. O ângulo da aresta do orifício proximal ΟΡα2 pode ser de aproximadamente 50 graus. Outros ângulos da aresta do orifício proximal ΟΡα1 também são considerados (por exemplo, aproximadamente na faixa de 30 a 70 graus ou aproximadamente na faixa de 40 a 60 graus). O ângulo da aresta do orifício distai ODa2 pode ser de aproximadamente 45 graus. Outros ângulos de aresta do orifício proximal ODa2 também são considerados (por exemplo, aproximadamente na faixa de 25 a 65 graus ou aproximadamente na faixa de 35 a 55 graus). O raio da aresta superior do tubo externo UER2
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26/38 pode ser de aproximadamente 0,0508 mm (0,002 polegadas). Outros raios da aresta superior do tubo externo UER2 também são considerados (por exemplo, aproximadamente na faixa de 0,0012 a 0,0028 graus ou aproximadamente na faixa de 0,0017 a 0,0023 graus). A espessura da parede do tubo externo distal T2 pode ser de aproximadamente 0,0558 mm (0,0022 polegadas). Outras espessuras T2 também são consideradas (por exemplo, aproximadamente na faixa de 0,0013 a 0,0031 graus ou aproximadamente na faixa de 0,0018 a 0,0025 graus). A distância diagonal do tubo externo J2 pode ser de aproximadamente 0,254 mm (0,010 polegadas). Outras distâncias diagonais do tubo externo J2 também são consideradas (por exemplo, aproximadamente na faixa de 0,006 a 0,014 graus ou aproximadamente na faixa de 0,0085 a 0,0115 graus). O diâmetro interno ID2 do tubo de corte externo 152 pode ser de aproximadamente 0,3327 mm (0,0131 polegadas). Outros diâmetros internos ID2 também são considerados (por exemplo, aproximadamente na faixa de 0,2006 a 0,4572 mm (0,0079 a 0,018 polegadas) ou aproximadamente na faixa de 0,2794 a 0,381 mm (0,011 a 0,015 polegadas). O diâmetro externo OD2 do tubo de corte externo 152 pode ser de aproximadamente 0,4191 mm (0,0165 polegadas). Outros diâmetros externos OD2 também são considerados (por exemplo, aproximadamente na faixa de 0,254 a 0,5842 mm (0,010 a 0,023 polegadas) ou aproximadamente na faixa de 0,3556 a 0,4826 mm (0,014 a 0,019 polegadas).
[0052] Como visto na figura 15b, a medida do orifício proximal do tubo interno para a aresta H2 pode ser de aproximadamente 0,3505 mm (0,0138 polegadas). Também são consideradas outras medidas do orifício proximal do tubo interno à aresta (por exemplo, aproximadamente na faixa de 0,2108 a 0,4826 mm (0,0083 a 0,019 polegadas) ou aproximadamente na faixa de 0,3048 a 0,4064 mm (0,012 a 0,016 polegadas). A medida do orifício distal do tubo interno
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27/38 para a aresta G2 pode ser de aproximadamente 0,1193 mm (0,0047 polegadas). Outras medidas do orifício interno para a aresta G2 também são possíveis (por exemplo, G2 pode ficar aproximadamente na faixa de 0,0711 mm (0,0028 polegadas) a 0,1676 mm (0,0066 polegadas) ou aproximadamente na faixa de 0,1016 a 0,1397 mm (0,004 a 0,0055 polegadas). O ângulo da aresta do orifício IPa2 pode ser de aproximadamente 50 graus. Outros ângulos da aresta do orifício IPa2 também são considerados (por exemplo, aproximadamente na faixa de 30 a 70 graus ou aproximadamente na faixa de 40 a 60 graus). O ângulo da aresta do orifício externo OPEa2 pode ser de aproximadamente 59 graus. Outros ângulos da aresta do orifício OPEa2 também são considerados (por exemplo, aproximadamente na faixa de 35 a 85 graus ou aproximadamente na faixa de 50 a 70 graus). A característica de aresta achatada do tubo interno 185 pode ter uma profundidade ED1 de aproximadamente 0,0508 mm (0,002 polegadas). Também são consideradas outras profundidades ED1 (por exemplo, aproximadamente na faixa de 0,0304 a 0,0722 mm (0,0012 a 0,0028 polegadas) ou aproximadamente na faixa de 0,0431 a 0,0584 mm (0,0017 a 0,0023 polegadas). A profundidade do orifício interno IPD1 pode ser de aproximadamente 0,1016 mm (0,004 polegadas). Outras profundidades do orifício interno IPD1 também são consideradas (por exemplo, aproximadamente na faixa de 0,0609 a 0,1422 mm (0,0024 a 0,0056 polegadas) ou aproximadamente na faixa de 0,0863 a 0,1168 mm (0,0034 a 0,0046 polegadas). A aresta proximal do orifício interno pode ter um raio IPR2 de aproximadamente 0,0520 mm (0,00205 polegadas). Outros raios da aresta proximal IPR2 também são considerados (por exemplo, aproximadamente na faixa de 0,0312 a 0,7289 mm (0,00123 a 0,0287 polegadas) ou aproximadamente na faixa de 0,0441 a 0,0599 mm (0,00174 a 0,00236 polegadas). O diâmetro interno do tubo interno IND2 pode ser de aproximadamente 0,2438 mm
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28/38 (0,0096 polegadas). Outros diâmetros internos do tubo interno IND2 também são considerados (por exemplo, aproximadamente na faixa de 0,1473 a 0,3302 mm (0,0058 a 0,013 polegadas) ou aproximadamente na faixa de 0,2082 a 0,2794 mm (0,0082 a 0,011 polegadas). O diâmetro externo do tubo interno IOD2 do tubo de corte externo 152 pode ser de aproximadamente 0,3098 mm (0,0122 polegadas). Outros diâmetros externos IOD2 também são considerados (por exemplo, aproximadamente na faixa de 0,1854 a 0,4318 mm (0,0073 a 0,017 polegadas) ou aproximadamente na faixa de 0,254 a 0,3556 mm (0,010 a 0,014 polegadas).
[0053] A figura 15c ilustra o tubo de corte interno 154c e o tubo de corte externo 152 em um ciclo de corte em um ponto em que um deslocamento da aresta OFF1 é de aproximadamente 0 mm (0 polegadas). A figura 15d ilustra o tubo de corte interno 154c e o tubo de corte externo 152 em um ciclo de corte em um ponto em que um deslocamento da aresta OFF2 é de aproximadamente 0,1092 mm (0,0043 polegadas). Com o deslocamento da aresta OFF1 de aproximadamente 0 mm (0 polegadas), a folga da aresta distal DEC1 entre a aresta distal do tubo interno 154c e a superfície distai interna do tubo externo 152 pode ser de aproximadamente 0,2133 mm (0,0084 polegadas). Outras folgas da aresta distal DEC1 são também consideradas (por exemplo, aproximadamente em uma faixa de 0,127 mm a 0,3048 mm (0,0050 a 0,012 polegadas) ou aproximadamente em uma faixa de 0,0009 mm a 0,2463 mm (0,0071 a 0,0097 polegadas). Com o deslocamento da aresta OFF2 de aproximadamente 0,1092 mm (0,0043 polegadas), a folga da aresta distal DEC2 entre a aresta distai do tubo interno 154c e a superfície distai interna do tubo externo 152 pode ser de aproximadamente 0,1041 mm (0,0041 polegadas). Outras folgas da aresta distal DEC2 também são consideradas (por exemplo, aproximadamente na faixa de 0,0635 mm a 0,1447 mm (0,0025 a
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0,0057 polegadas) ou aproximadamente na faixa de 0,0889 a 0,1193 mm (0,0035 a 0,0047 polegadas). Como ainda visto na figura 15c, a folga do tubo C1 entre o tubo interno 154c e o tubo externo 152 pode ser de aproximadamente 0,0127 mm (0,0005 polegadas). Outras folgas do tubo C1 também são consideradas (por exemplo, aproximadamente na faixa de 0,0076 a 0,0177 mm (0,0003 a 0,0007 polegadas) ou aproximadamente na faixa de 0,0106 a 0,0147 mm (0,00042 a 0,00058 polegadas).
[0054] Como visto nas figuras 16a-d, em algumas modalidades, a medida do orifício à ponta da sonda distal F1 pode ficar aproximadamente na faixa de 0,0762 a 0,3048 mm (0,0003 a 0,012 polegadas). Como outro exemplo, F1 pode ficar aproximadamente na faixa de 0,0254 a 0,381 mm (0,001 a 0,015 polegadas), aproximadamente na faixa de 0,0762 a 0,381 mm (0,003 a 0,015 polegadas), aproximadamente na faixa de 0,0762 a 0,2159 mm (0,003 a 0,0085 polegadas), aproximadamente na faixa de 0,127 a 0,635 mm (0,005 a 0,025 polegadas) ou aproximadamente em uma faixa de 0,2032 a 0,254 mm (0,008 a 0,010 polegadas). Em algumas modalidades, os ângulos de chanfro BA1 e BA2 podem ficar aproximadamente na faixa de 15 a 75 graus. Como outro exemplo, os ângulos de chanfro BA1 e BA2 podem ficar aproximadamente na faixa de 5 a 90 graus. Em algumas modalidades, G1 pode ser de aproximadamente 0,1524 mm (0,006 polegadas). Outras medidas de G1 também são consideradas (por exemplo, aproximadamente na faixa de 0,0889 a 0,2159 mm (0,0035 a 0,0085 polegadas) ou aproximadamente na faixa de 0,127 a 0,1778 mm (0,005 a 0,007 polegadas). Como visto nas figuras 16c-d, modalidades do tubo de corte interno 154 podem incluir uma aresta superior plana 185, perpendicular (ou, por exemplo, aproximadamente na faixa de 70 a 110 graus) a um eixo longitudinal do tubo interno 194, na porção do tubo de corte interno
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154 que corta através da abertura lateral do orifício externo 168. Outros ângulos para a aresta superior plana também são considerados. Em algumas modalidades, a aresta superior plana 185 pode diminuir o potencial do tubo de corte interno 154 prender ou pendurar no tubo de corte externo 152 quando o tubo de corte interno 154 se mover para frente e para trás através da abertura lateral do orifício externo 168. Como visto nas figuras 16c-d, as porções distais do tubo de corte interno 154 podem incluir a aresta alargada. Em algumas modalidades, o tubo de corte interno 154 pode não ser alargado.
[0055] A figura 17 é uma ilustração de uma vista em seção transversal parcial de linhas de acionamento pneumático escalonadas utilizáveis com o console cirúrgico 100 para acionar a sonda de vitrectomia 112. Como mostrado, o console cirúrgico 100 e a sonda de vitrectomia 112 podem ser acoplados às linhas de acionamento pneumático escalonadas 402 e 404 (que podem ser usadas no lugar dos tubos pneumáticos 1002a-b). As linhas de acionamento pneumático escalonadas 402 e 404 podem ser usadas no sistema 100 para acionar a sonda de vitrectomia 112.
[0056] A linha de acionamento pneumático escalonada 402 será descrita abaixo. As características discutidas em relação à linha de acionamento pneumático escalonada 402 podem estar presentes e igualmente aplicáveis à linha de acionamento pneumático escalonada 404. Como tal, números de referência semelhantes foram utilizados na figura 17 para identificar características semelhantes em relação às linhas de acionamento pneumático escalonadas 402 e 404.
[0057] Além disso, mesmo que a figura 17 mostre duas linhas de acionamento pneumático escalonadas separadas 402 e 404 alimentando a sonda de vitrectomia 112, outras modalidades utilizam uma linha de acionamento pneumático escalonada única ou mais de duas linhas de acionamento pneumático escalonadas. Assim, nenhuma
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31/38 limitação quanto ao número de linhas de acionamento pneumático escalonadas é implícita aqui para alimentar a sonda de vitrectomia 112. [0058] A linha de acionamento pneumático escalonada 402 pode ter um primeiro segmento 406 e um segundo segmento 408. O primeiro segmento 406 pode ter uma extremidade proximal 410 que é acoplada ao console cirúrgico 100 através de orifícios do console e uma extremidade distai 412 que é acoplada ao segundo segmento 406 através de uma luva 414 ou acoplador. Além disso, o primeiro segmento pode incluir um furo interno 416 ou passagem que se estende da extremidade proximal 410 até a extremidade distai 412 do primeiro segmento 406.
[0059] Embora a luva 414 seja mostrada acoplando o primeiro segmento 406 e o segundo segmento 408, é considerado que qualquer outro meio possa ser usado para unir os dois segmentos. Por exemplo, em outras modalidades, um dos segmentos pode ser configurado para deslizar no outro segmento, desse modo acoplando os segmentos sem o uso da luva 414. Além disso, em outras modalidades, a linha de acionamento pneumático 402 pode ser fabricada como uma linha de acionamento contínua tendo os dois ou mais segmentos com a configuração escalonada. Em tal modalidade, a linha de acionamento pneumático pode não exigir a luva acoplando os segmentos porque os segmentos foram fabricados em uma linha de acionamento contínua com a configuração escalonada.
[0060] Como mostrado, o primeiro segmento 406 pode ter um diâmetro externo OD1 substancialmente constante da extremidade proximal 410 até a extremidade distai 412 do primeiro segmento 406. A título de exemplo, e não por limitação, o OD1 pode ter cerca de 6,35 mm (0,250 polegadas). Além disso, o OD1 pode variar de cerca de 3,81 mm a cerca de 12,7 mm (0,15 polegadas a cerca de 0,5 polegadas). No entanto, outras dimensões para OD1 são consideradas, desse modo,
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32/38 nenhuma limitação implícita é aqui estabelecida.
[0061] Além disso, o furo interno 416 do primeiro segmento 406 pode ter um diâmetro interno ID1 substancialmente constante que se estende da extremidade proximal 410 até a extremidade distai 412 do primeiro segmento 406. A título de exemplo, e não por limitação, o ID1 pode ter cerca de 3,81 mm (0,150 polegadas). Além disso, o ID1 pode variar de cerca de 2,54 mm a cerca de 7,62 mm (0,1 polegadas a cerca de 0,3 polegadas). No entanto, outras dimensões para ID1 são consideradas, desse modo, nenhuma limitação implícita é estabelecida aqui.
[0062] O segundo segmento 408 pode ter uma extremidade proximal 418 que é acoplada ao primeiro segmento 406 através da luva 414 e uma extremidade distai 420 que é acoplada à sonda de vitrectomia 112. Além disso, o segundo segmento 408 pode incluir um furo interno 422 ou passagem que se estende da extremidade proximal 418 até a extremidade distai 420 do segundo segmento 408.
[0063] Como mostrado, o segundo segmento 408 pode ter um diâmetro externo substancialmente constante OD2 da extremidade proximal 418 até a extremidade distai 420 do segundo segmento 408. A título de exemplo, e não por limitação, o OD2 pode ter cerca de 3,175 mm (0,125 polegadas). Além disso, o OD2 pode variar de cerca de 1,27 mm a cerca de 5,08 mm (0,05 polegadas a cerca de 0,20 polegadas). No entanto, outras dimensões para OD2 são consideradas, desse modo, nenhuma limitação implícita é estabelecida aqui.
[0064] Além disso, o furo interno 422 do segundo segmento 408 pode ter um diâmetro interno ID2 substancialmente constante que se estende da extremidade proximal 418 até a extremidade distai 420 do segundo segmento 408. A título de exemplo, e não por limitação, o ID2 pode ter cerca de 1,524 mm (0,06 polegadas). Além disso, o ID2 pode variar de cerca de 0,254 mm a cerca de 3,81 mm (0,01 polegadas a
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33/38 cerca de 0,150 polegadas). No entanto, outras dimensões para ID2 são consideradas, desse modo, nenhuma limitação implícita é estabelecida aqui.
[0065] Por conseguinte, o segundo segmento 408 pode ser rebaixado em relação ao primeiro segmento 406. Nesse sentido, o diâmetro externo OD1 do primeiro segmento 406 pode ser maior do que o diâmetro externo OD2 do segundo segmento 408. Além disso, o diâmetro interno ID1 do primeiro segmento 406 pode ser maior do que o diâmetro interno ID2 do segundo segmento 408. Portanto, porque o segundo segmento 408 pode ser rebaixado com relação ao primeiro segmento 406, a passagem que se estende através da linha de acionamento pneumático escalonada 402 pode ter uma seção transversal e / ou diâmetro não uniforme, à medida que a linha de acionamento pneumático se estende do console cirúrgico 100 até a sonda de vitrectomia 112. Embora dois segmentos sejam mostrados, em algumas modalidades, qualquer número de segmentos pode ser usado (por exemplo, 3, 4, 5, etc.). Em algumas modalidades, os segmentos podem ter um diâmetro interno crescente mais próximo do console 100. Em algumas modalidades, o diâmetro externo também pode mudar (por exemplo, aumentar para os segmentos mais próximos ao console) com cada segmento (ou pode permanecer o mesmo).
[0066] Com base nesta configuração escalonada, a linha de acionamento pneumático escalonada 402 pode aumentar o desempenho da sonda de vitrectomia 112 em comparação com outros instrumentos pneumáticos usando o tubo da linha de acionamento pneumático tradicional. Como discutido acima, o tubo da linha de acionamento pneumática tradicional pode ter um diâmetro interno constante ao longo do comprimento do tubo. Assim, o tamanho da passagem dentro do tubo pode permanecer o mesmo, à medida que o gás pressurizado se desloca do console cirúrgico para o instrumento
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34/38 cirúrgico.
[0067] Por outro lado, a linha de acionamento pneumático escalonada 402 pode ter um diâmetro interno (ou seção transversal) não constante ou não uniforme ao longo do comprimento da linha de acionamento. O uso de um diâmetro interno não constante pode permitir que a linha de acionamento pneumático escalonada 402 seja otimizada com base em suas necessidades funcionais ao longo de seu comprimento. Como a linha de acionamento pneumático escalonada 402 pode ser considerada fechada na sua extremidade acoplada à sonda de vitrectomia 112 e está sendo acionada a partir da extremidade da linha acoplada ao console 100, a extremidade acionada da linha de acionamento pneumático escalonada 402 pode ter um requisito de fluxo de gás mais alto. Assim, a fim de otimizar o fluxo de gás, a extremidade acionada da linha de acionamento pneumático escalonada 402 pode ter um diâmetro maior do que a extremidade fechada.
[0068] Aqui, o primeiro segmento 406 pode ter um diâmetro interno ID1 maior para o furo interno 416 do que o diâmetro interno ID2 para o furo interno 422 do segmento 408. Como tal, o furo interno 416 pode permitir que um volume maior de gás pressurizado seja recebido na linha do console 100, onde o alto fluxo de gás sob pressão é mais importante de modo a otimizar o desempenho pneumático.
[0069] Além disso, como discutido acima, o uso de um diâmetro interno não constante pode permitir que a linha de acionamento pneumático escalonada 402 seja otimizada com base em suas necessidades funcionais ao longo de seu comprimento. A este respeito, porque as linhas de acionamento pneumático tradicionais têm diâmetros constantes, a porção da linha de acionamento adjacente à sonda de vitrectomia 112 pode ter o mesmo diâmetro interno grande requerido na outra extremidade sendo acionada pelo console cirúrgico 100. Como tal, o tubo pode ter um tamanho e massa maiores do que o ideal e, como
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35/38 resultado, o tubo pode não ser tão flexível quanto seria desejável perto da sonda de vitrectomia 112.
[0070] A linha de acionamento pneumático escalonada 402 pode tratar desta questão. Como discutido acima, a linha de acionamento pneumático escalonada 402 pode incluir o segundo segmento 408 com um diâmetro interno ID2 e diâmetro externo OD2 menores do que o diâmetro interno ID1 e diâmetro externo OD1 do segmento 406. Como tal, a linha de acionamento pneumático escalonada 402 pode fornecer uma linha de acionamento menor (por exemplo, segundo segmento 408) adjacente à sonda de vitrectomia 112, em que alta flexibilidade e pouca massa podem ser importantes para um usuário da sonda de vitrectomia 112. Em algumas modalidades, a linha de acionamento pneumático escalonada pode incluir um diâmetro maior no segmento da linha pneumática mais próximo ao console cirúrgico 100 enquanto tendo uma redução de diâmetro (por exemplo, através de um conector) com os últimos aproximadamente 30,48 mm (12 polegadas) (proximal à sonda de vitrectomia 112) tendo aproximadamente 3,175 mm (0,125 polegadas) de diâmetro externo e 1,524 mm (0,06 polegadas) de diâmetro interno (outros comprimentos dos últimos segmentos (por exemplo, maiores ou menores do que 30,48 mm (12 polegadas)) e outros diâmetros também são considerados). Portanto, o tubo de uma linha de acionamento pneumático escalonada 402 pode ser configurado para otimizar o desempenho do pneumático com maiores diâmetros próximos do console 100 enquanto provendo maior flexibilidade e pouca massa perto da sonda de vitrectomia 112.
[0071] Afigura 18 mostra uma vista em seção transversal parcial da luva 414 que acopla a extremidade distai 412 do primeiro segmento 406 à extremidade proximal 418 do segundo segmento 408. Como mostrado, a luva 414 pode ter um furo proximal 502, furo de conexão 504, ou furo médio, e um furo distai 506. O furo proximal 502 pode ser
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36/38 dimensionado e configurado para receber a extremidade distai 412 do primeiro segmento 406.
[0072] Além disso, o furo proximal 502 é definido em parte pela superfície interior 508 da luva 414. A esse respeito, a superfície interior 508 pode ser cônica ou inclinada em direção ao furo de conexão 504. Como resultado, a extremidade distai 412 do primeiro segmento 406 pode ser acoplada à luva 414 através de um encaixe de pressão ou engate por vedação pela superfície interior cônica 508 aplicando uma força de acoplamento contra a extremidade distai 412.
[0073] Além disso, o furo proximal 502 pode incluir batentes 510. Os batentes 510 podem impedir que a extremidade distai 412 se estenda para dentro do furo de conexão 504. A esse respeito, a extremidade distai 412 do primeiro segmento 406 pode encostar nos batentes 510 quando totalmente inserida na luva 414. Assim, os batentes 510 podem impedir a inserção excessiva da extremidade distai 412 na luva 414.
[0074] O furo distai 506 pode ser dimensionado e configurado para receber a extremidade proximal 418 do segundo segmento 408. O furo distai 506 pode ser definido em parte pela superfície interior 516 da luva 414. A esse respeito, a superfície interior 516 pode ser cônica ou inclinada em direção ao furo de conexão 504. Como resultado, a extremidade proximal 418 do segundo segmento 408 pode ser acoplada à luva por meio de um encaixe de pressão ou engate por vedação pela superfície interior cônica aplicando uma força de acoplamento contra a extremidade proximal 418.
[0075] Além disso, o furo distai 506 pode incluir batentes 518. Os batentes 518 podem impedir que a extremidade proximal 418 se estenda para dentro do furo de conexão 504. Nesse sentido, a extremidade proximal 418 do segundo segmento 408 pode encostar nos batentes 518 quando totalmente inserida na luva 414. Assim, os batentes 518 podem impedir a inserção excessiva da extremidade
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37/38 proximal 418 na luva 414.
[0076] Como mostrado, o furo de conexão 504 pode ser posicionado entre o furo proximal 502 e o furo distai 506. O furo de conexão pode ter uma forma cônica. A esse respeito, a superfície interior 520 pode definir o furo de conexão 504 e pode afunilar em direção ao furo distai 506. Como tal, a abertura 512 do furo de conexão 504 adjacente ao furo proximal 502 pode ter um diâmetro maior do que a abertura 514 adjacente ao furo distai 506. Além disso, a abertura 512 pode ter um diâmetro substancialmente semelhante ao diâmetro interno ID1 do furo interno 416 do primeiro segmento 406. Além disso, a abertura 514 pode ter um diâmetro substancialmente semelhante ao diâmetro interno ID2 do furo interno 422 do segundo segmento 408. Por causa do dimensionamento das aberturas 512 e 514 e da forma cônica do furo de conexão 504, uma vedação pode ser formada entre o furo interno 416 do primeiro segmento e o furo interno 422 do segundo segmento 408 que permite que o gás pressurizado flua através dele.
[0077] Outros tubos cônicos também são considerados. Por exemplo, a linha de acionamento pneumático cônica pode afunilar continuamente do console cirúrgico 100 para a sonda de vitrectomia 112. Em outras palavras, uma superfície exterior da linha de acionamento pneumático e uma superfície interior que define um furo podem afunilar continuamente de uma extremidade proximal para uma extremidade distai de uma linha de acionamento pneumático cônica. Em algumas modalidades, a superfície interior pode afunilar enquanto a superfície exterior permanece constante.
[0078] A figura 19 ilustra um fluxograma de um método para operar a sonda de vitrectomia, de acordo com uma modalidade. Os elementos fornecidos no fluxograma são apenas ilustrativos. Vários elementos fornecidos podem ser omitidos, elementos adicionais podem ser adicionados e / ou vários elementos podem ser executados em uma
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38/38 ordem diferente da fornecida abaixo.
[0079] Em 1901, uma cânula de trocarte pode ser inserida no olho. Em algumas modalidades, a cânula do trocarte pode ser inserida em uma região do olho que permitirá que os instrumentos inseridos através da cânula do trocarte acessem o vítreo e a retina.
[0080] Em 1903, uma sonda de vitrectomia pode ser inserida através da cânula do trocarte e no olho.
[0081 ] Em 1905, a sonda de vitrectomia pode ser ativada e o vítreo que entra no orifício na sonda de vitrectomia pode ser removido por aspiração da sonda de vitrectomia.
[0082] Em 1907, a sonda de vitrectomia pode ser removida da cânula.
[0083] Várias modificações podem ser feitas nas modalidades apresentadas por um versado na técnica. Outras modalidades da presente invenção serão evidentes para aqueles versados na técnica a partir da consideração do presente relatório descritivo e da prática da presente invenção aqui revelada. Pretende-se que o presente relatório descritivo e exemplos sejam considerados exemplificativos apenas com o verdadeiro escopo e espírito da invenção sendo indicados pelas reivindicações a seguir e seus equivalentes.

Claims (20)

1. Sonda de vitrectomia, caracterizada pelo fato de que compreende:
um tubo de corte externo com uma abertura lateral do orifício externo;
um tubo de corte interno, posicionado dentro do tubo de corte externo, em que o tubo de corte interno tem uma extremidade distai aberta com uma aresta de corte;
em que o tubo de corte interno compreende ainda um orifício lateral distal com uma aresta de corte do orifício lateral distai posicionada no orifício lateral distai, de modo que, à medida que o tubo de corte interno se retrai dentro do tubo de corte externo, o tecido que entra na abertura lateral do orifício externo também entra no orifício lateral distal do tubo de corte interno para ser cortado pela aresta de corte do orifício lateral distai à medida que o tubo de corte interno é retraído no tubo de corte externo;
um diafragma acoplado ao tubo de corte interno, em que o diafragma fica localizado dentro de uma câmara de acionamento e o diafragma é configurado para mover-se para frente e para trás dentro da câmara de acionamento, à medida que o ar é alternadamente fornecido e ventilado em ambos os lados do diafragma na câmara de acionamento;
em que o movimento do diafragma faz com que o tubo de corte interno oscile dentro do tubo de corte externo, de modo que a extremidade distai aberta do tubo de corte interno se mova para frente e para trás através da abertura lateral do orifício externo para cortar o tecido que entra na abertura lateral do orifício externo;
em que o diafragma compreende um lado de curso aberto com uma primeira superfície de contato que entra em contato com uma parede da câmara de acionamento interna quando o tubo de corte
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2/9 interno fica em uma posição retraída;
em que o diafragma compreende um lado de curso fechado com uma segunda superfície de contato que entra em contato com uma parede da câmara de acionamento interna oposta quando o tubo de corte interno fica em uma posição estendida; e em que a primeira superfície de contato compreende um material com uma dureza menor do que a segunda superfície de contato.
2. Sonda de vitrectomia, de acordo com a reivindicação 1, caracterizada pelo fato de que a primeira superfície de contato compreende silicone e a segunda superfície de contato compreende policarbonato ou polissulfona.
3. Sonda de vitrectomia, de acordo com a reivindicação 1, caracterizada pelo fato de que o tubo de corte externo tem uma extremidade fechada chanfrada com um grau de chanfro aproximadamente na faixa de 20 a 80 graus, conforme medido a partir da extremidade fechada chanfrada até uma linha de superfície traseira estendida do tubo de corte externo que fica oposto à abertura lateral do orifício externo.
4. Sonda de vitrectomia de acordo com a reivindicação 3, caracterizada pelo fato de que uma distância da ponta da aresta do orifício à retina (PTRD) fica aproximadamente em uma faixa de 0,1016 a 0,2286 mm (0,004 a 0,009 polegadas) e uma medida da aresta do orifício à ponta da sonda distal (PTTD) fica aproximadamente em uma faixa de 0,127 a 0,254 mm (0,005 a 0,010 polegadas) com um chanfro de aproximadamente 60 graus, quando medida a partir da extremidade fechada chanfrada até uma linha de superfície traseira estendida do tubo de corte externo que fica oposto à abertura lateral do orifício externo.
5. Sonda de vitrectomia, de acordo com a reivindicação 1,
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3/9 caracterizada pelo fato de que compreende ainda um tubo de aspiração acoplado ao tubo de corte interno para aplicar um vácuo ao tubo de corte interno e em que o tubo de aspiração compreende um primeiro tubo de aspiração com uma dureza do primeiro tubo de aspiração, configurado para ser acoplado a um console cirúrgico e um segundo tubo de aspiração acoplado ao primeiro tubo de aspiração e à sonda de vitrectomia, em que o segundo tubo de aspiração tem uma dureza do segundo tubo de aspiração que é menor do que a dureza do primeiro tubo de aspiração.
6. Sonda de vitrectomia, de acordo com a reivindicação 5, caracterizada pelo fato de que o primeiro tubo de aspiração tem um diâmetro interno de aproximadamente 1,524 mm (0,060 polegadas) e a dureza do primeiro tubo de aspiração de aproximadamente 80 Shore A e o segundo tubo de aspiração tem um diâmetro interno de aproximadamente 1,524 mm (0,060 mm polegadas) e a dureza do segundo tubo de aspiração de aproximadamente 40 Shore A;
em que o primeiro tubo de aspiração tem aproximadamente 200,66 cm (79 polegadas) de comprimento e em que o segundo tubo de aspiração tem aproximadamente 12,7 cm (5 polegadas) de comprimento e é acoplado à sonda de vitrectomia em uma extremidade distai e acoplado ao primeiro tubo de aspiração em uma extremidade proximal.
7. Sonda de vitrectomia, de acordo com a reivindicação 1, caracterizada pelo fato de que a abertura lateral do orifício externo possui um ângulo de aresta do orifício proximal aproximadamente na faixa de 40 a 60 graus e um ângulo de aresta do orifício distai aproximadamente na faixa de 35 a 55 graus.
8. Sonda de vitrectomia, de acordo com a reivindicação 1, caracterizada pelo fato de que compreende ainda uma linha de acionamento pneumático que acopla a sonda de vitrectomia a um
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4/2 console cirúrgico, a linha de acionamento pneumático tendo um furo interno configurado para entregar o ar à sonda de vitrectomia, o furo interno tendo uma seção transversal não uniforme ao longo de um comprimento da linha de acionamento pneumático, em que a linha de acionamento pneumático compreende um primeiro segmento e um segundo segmento, o primeiro segmento definindo uma primeira passagem tendo um primeiro diâmetro e o segundo segmento definindo uma segunda passagem tendo um segundo diâmetro, o primeiro diâmetro sendo diferente do segundo diâmetro.
9. Sonda de vitrectomia, caracterizada pelo fato de que compreende:
um tubo de corte externo com uma abertura lateral do orifício externo e uma extremidade fechada chanfrada;
um tubo de corte interno, posicionado dentro do tubo de corte externo, em que o tubo de corte interno tem uma extremidade distai aberta com uma aresta de corte e um orifício lateral distal com uma aresta de corte do orifício lateral distai posicionada no orifício lateral distai, tal que quando o tubo de corte interno retrai dentro do tubo de corte externo, o tecido que entra na abertura lateral do orifício externo também entra no orifício lateral distal do tubo de corte interno para ser cortado pela aresta de corte do orifício lateral distai, à medida que o tubo de corte interno é retraído no tubo de corte externo;
um diafragma acoplado ao tubo de corte interno, em que o diafragma fica localizado dentro de uma câmara de acionamento e o diafragma é configurado para mover-se para frente e para trás dentro da câmara de acionamento, à medida que o ar é alternadamente fornecido e ventilado em ambos os lados do diafragma na câmara de acionamento;
em que o movimento do diafragma faz com que o tubo de corte interno oscile dentro do tubo de corte externo, de modo que a
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5/9 extremidade distal aberta do tubo de corte interno se mova para frente e para trás através da abertura lateral do orifício externo para cortar o tecido que entra na abertura lateral do orifício externo; e em que o tubo de corte interno compreende uma aresta superior plana, aproximadamente perpendicular a um eixo longitudinal do tubo interno, na porção do tubo de corte interno que corta através da abertura lateral do orifício externo.
10. Sonda de vitrectomia de acordo com a reivindicação 9, caracterizada pelo fato de que a abertura lateral do orifício externo tem um ângulo de aresta do orifício proximal aproximadamente em uma faixa de 40 a 60 graus e um ângulo de aresta do orifício distai aproximadamente em uma faixa de 35 a 55 graus.
11. Sonda de vitrectomia, de acordo com a reivindicação 9, caracterizada pelo fato de que o movimento do diafragma faz com que o tubo de corte interno oscile dentro do tubo de corte externo, de modo que a extremidade distai aberta do tubo de corte interno se mova para frente e para trás através da abertura lateral do orifício externo para cortar o tecido que entra na abertura lateral do orifício externo;
em que o diafragma compreende um lado de curso aberto com uma primeira superfície de contato que entra em contato com uma parede da câmara de acionamento interna quando o tubo de corte interno fica em uma posição retraída;
em que o diafragma compreende um lado de curso fechado com uma segunda superfície de contato que entra em contato com uma parede da câmara de acionamento interna oposta quando o tubo de corte interno fica em uma posição estendida; e em que a primeira superfície de contato compreende um material com uma dureza menor do que a segunda superfície de contato.
12. Sonda de vitrectomia, de acordo com a reivindicação 9,
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6/9 caracterizada pelo fato de que compreende ainda um tubo de aspiração acoplado ao tubo de corte interno para aplicar um vácuo ao tubo de corte interno; e em que o tubo de aspiração compreende um primeiro tubo de aspiração com uma dureza do primeiro tubo de aspiração, configurado para ser acoplado a um console cirúrgico, e um segundo tubo de aspiração acoplado ao primeiro tubo de aspiração e à sonda de vitrectomia, em que o segundo tubo de aspiração tem uma dureza do segundo tubo de aspiração inferior à dureza do primeiro tubo de aspiração.
13. Sonda de vitrectomia, de acordo com a reivindicação 12, caracterizada pelo fato de que o primeiro tubo de aspiração tem um diâmetro interno de aproximadamente 1,524 mm (0,060 polegadas) e a dureza do primeiro tubo de aspiração de aproximadamente 80 Shore A e o segundo tubo de aspiração tem um diâmetro interno de aproximadamente 1,524 mm (0,060 polegadas) e a dureza do segundo tubo de aspiração de aproximadamente 40 Shore A; e em que o primeiro tubo de aspiração tem aproximadamente 200,66 cm (79 polegadas) de comprimento e em que o segundo tubo de aspiração tem aproximadamente 12,7 cm (5 polegadas) de comprimento e é acoplado à sonda de vitrectomia em uma extremidade distai e acoplado ao primeiro tubo de aspiração em uma extremidade proximal.
14. Sonda de vitrectomia, de acordo com a reivindicação 9, caracterizada pelo fato de que compreende ainda uma linha de acionamento pneumático que acopla a sonda de vitrectomia a um console cirúrgico, a linha de acionamento pneumático tendo um furo interno configurado para fornecer ar à sonda de vitrectomia, o furo interno tendo uma seção transversal não uniforme ao longo de um comprimento da linha de acionamento pneumático, em que a linha de acionamento pneumático compreende um primeiro segmento e um
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7/9 segundo segmento, o primeiro segmento definindo uma primeira passagem tendo um primeiro diâmetro e o segundo segmento definindo uma segunda passagem tendo um segundo diâmetro, o primeiro diâmetro sendo diferente do segundo diâmetro.
15. Sonda de vitrectomia, de acordo com a reivindicação 9, caracterizada pelo fato de que uma distância da ponta da aresta do orifício à retina (PTRD) para a abertura lateral do orifício externo fica aproximadamente na faixa de 0,1016 a 0,2286 mm (0,004 a 0,009 polegadas) e uma medida da aresta do orifício à ponta da sonda distai (PTTD) para a abertura lateral do orifício externo fica aproximadamente em uma faixa de 0,127 a 0,254 mm (0,005 a 0,010 polegadas) com um chanfro de aproximadamente 60 graus, quando medido a partir da extremidade fechada chanfrada a uma linha de superfície traseira estendida do tubo de corte externo que fica oposta à abertura lateral do orifício externo.
16. Sonda de vitrectomia, caracterizada pelo fato de que compreende:
um tubo de corte externo com uma abertura lateral do orifício externo;
um tubo de corte interno, posicionado dentro do tubo de corte externo, em que o tubo de corte interno tem uma extremidade distai aberta com uma aresta de corte;
em que o tubo de corte interno compreende ainda um orifício lateral distal com uma aresta de corte do orifício lateral distai posicionada no orifício lateral distai, de modo que, à medida que o tubo de corte interno se retrai dentro do tubo de corte externo, o tecido que entra na abertura lateral do orifício externo também entra no orifício lateral distal do tubo de corte interno para ser cortado pela aresta de corte do orifício lateral distai, à medida que o tubo de corte interno é retraído no tubo de corte externo;
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8/9 em que o tubo de corte externo tem uma extremidade fechada chanfrada e uma distância da ponta da aresta do orifício à retina (PTRD) aproximadamente em uma faixa de 0,1016 a 0,2286 mm (0,004 a 0,009 polegadas) e uma medida da aresta do orifício para a ponta da sonda distal (PTTD) para a abertura lateral do orifício externo fica aproximadamente em uma faixa de 0,127 a 0,254 mm (0,005 a 0,010 polegadas) com um chanfro de aproximadamente 60 graus, quando medido a partir da extremidade fechada chanfrada a uma linha de superfície traseira estendida do tubo de corte externo que fica oposta à abertura lateral do orifício externo.
17. Sonda de vitrectomia, de acordo com a reivindicação 16, caracterizada pelo fato de que compreende ainda um tubo de aspiração acoplado ao tubo de corte interno para aplicar um vácuo ao tubo de corte interno e em que o tubo de aspiração compreende um primeiro tubo de aspiração com uma dureza do primeiro tubo de aspiração, configurado para ser acoplado a um console cirúrgico, e um segundo tubo de aspiração acoplado ao primeiro tubo de aspiração e à sonda de vitrectomia, em que o segundo tubo de aspiração tem uma dureza do segundo tubo de aspiração que é menor do que a dureza do primeiro tubo de aspiração.
18. Sonda de vitrectomia, de acordo com a reivindicação 16, caracterizada pelo fato de que compreende ainda uma linha de acionamento pneumático que acopla a sonda de vitrectomia a um console cirúrgico, a linha de acionamento pneumático tendo um furo interno configurado para fornecer o ar à sonda de vitrectomia, o furo interno tendo uma seção transversal não uniforme ao longo de um comprimento da linha de acionamento pneumático, em que a linha de acionamento pneumático compreende um primeiro segmento e um segundo segmento, o primeiro segmento definindo uma primeira passagem com um primeiro diâmetro e o segundo segmento definindo
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9/9 uma segunda passagem com um segundo diâmetro, o primeiro diâmetro sendo diferente do segundo diâmetro.
19. Sonda de vitrectomia, de acordo com a reivindicação 16, caracterizada pelo fato de que o tubo de corte externo possui uma extremidade fechada chanfrada e em que o tubo de corte interno compreende uma aresta superior plana, aproximadamente perpendicular a um eixo longitudinal do tubo interno, na porção do tubo de corte interno que corta através da abertura lateral do orifício externo.
20. Sonda de vitrectomia, de acordo com a reivindicação 16, caracterizada pelo fato de que o primeiro tubo de aspiração tem um diâmetro interno de aproximadamente 1,524 mm (0,060 polegadas) e a dureza do primeiro tubo de aspiração de aproximadamente 80 Shore A e o segundo tubo de aspiração tem um diâmetro interno de aproximadamente 1,524 mm (0,060 polegadas) e a dureza do segundo tubo de aspiração de aproximadamente 40 Shore A; e em que o primeiro tubo de aspiração tem aproximadamente 200,66 cm (79 polegadas) de comprimento e em que o segundo tubo de aspiração tem aproximadamente 12,7 cm (5 polegadas) de comprimento e é acoplado à sonda de vitrectomia em uma extremidade distai e acoplado ao primeiro tubo de aspiração em uma extremidade proximal.
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